本文转载自芝加哥大学医学中心。

 

Husam Balkhy（医学博士）实施机器人心脏手术

 

作为一名机器人心脏外科医生，我专门治疗冠状动脉疾病、心脏瓣膜疾病、房颤和其他心脏疾病，并使用机器人和侵入性较小的技术来减少疼痛、残疾和恢复时间。我在执行全机器人内窥镜心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（TECAB）、机器人二尖瓣手术、机器人房颤手术和微创（端口进入）主动脉瓣手术方面拥有丰富的经验。

 

什么是机器人心脏手术？

 

机器人心脏手术是一种微创心脏手术方法，使用机器人设备、微型摄像头和精密仪器进入心脏，而不必做大切口或切开胸骨。

 

与传统方法相比，机器人心脏手术有什么优势？

 

 

传统的心脏手术需要外科医生打开胸腔才能接触到心脏进行修复。这种方法需要切开胸骨并打开肋骨，这需要一个非常大的切口，还对胸部造成许多意外的损伤。

 

采用机器人方法，外科医生无需切开胸骨。取而代之的是，我们通过肋骨之间的小切口来移动器械。这可以降低了感染和失血等术后并发症的风险，显著减少疤痕形成，缩短住院时间，并且能够更快地恢复正常日常活动。因为胸骨没有切开，患者在康复过程中遭受的疼痛也往往要少得多。

 

机器人心脏手术有哪些风险？

 

正如任何其它手术一样，微创方法也有一些风险，其中大多数也是传统的心脏直视手术面临的风险。这些并发症可能包括出血、感染、中风和心律失常。不过，一般来说，机器人辅助或微创手术中发生这些并发症的风险要低于传统的心内直视手术。此外，还有一个非常小的风险，即手术中的并发症可能需要外科医生将微创手术转换为开胸手术。

 

机器人辅助手术在什么情况下对患者而言是不适合的？

 

一个人是否适合机器人心脏手术，这是一个不断变化的过程，取决于患者情况和医疗团队的专业知识。

 

例如，在我执行全内镜冠状动脉旁路术（TECAB）的早期经验中，我不会对有严重COPD或肺气肿的患者进行此类手术。我们的方法通常意味着患者在手术过程中只能靠单肺维持，这对于有呼吸问题的患者而言可能很难实现。

 

但现在，随着我们经验的日益丰富，我们可以在不使病人只剩一个肺的情况下进行手术。事实上，机器人辅助方法对这些患者来说往往要好很多，因为在手术过程中不必损坏他们的胸部结构，从而将术后肺部并发症降至最低。

 

可以使用微创机器人方法执行许多不同类型的心脏手术。这些措施包括治疗一些需要手术矫正的成人先天性疾病，纠正房颤，瓣膜修复和置换，单支和多支冠状动脉旁路手术以及为心力衰竭患者植入起搏器以支持心律和泵血功能。

 

在什么情况下更适合实施传统的开放式手术？

 

并不是所有的手术都可以用机器人方法来完成。有时候，由于各种原因，可能需要实施心内直视手术，例如，机器人方法在一项手术中尚未得到完善，或者手术本身可能不适合采用微创方法（例如心脏移植）。但总的来说，只要有可能，我们都尽可能鼓励使用机器人。在美国，没有其他机构提供比我们更创新或更先进的机器人手术。

 

Husam Balkhy博士，您被认为是心脏不停跳TECAB手术的先驱。这种方法与其他方法有什么不同之处？

 

许多其他机构提供一种类似的手术方法，称为机器人微创直接冠状动脉旁路术（MIDCAB），但它与TECAB不同。在MIDCAB中，外科医生使用机器人从胸部采集替换动脉，然后取出机器人，在肋骨之间切开一个切口，这样外科医生就可以进入胸腔，用手将动脉连接到心脏上。虽然这比全心内直视手术要好，但它仍然需要切开肋骨并展开，才能让外科医生的手进入胸腔，而且通常仅限于单支旁路术。

 

我们提供TECAB手术，不需要手接触胸腔，而是使用所有机器人器械，以完全“内窥镜”的方式执行冠状动脉旁路手术。这需要在不使用体外循环机的情况下对跳动的心脏进行手术。我们是目前世界上唯一一个定期实施TECAB手术、并且是唯一一个在不停止心脏跳动的情况下实施该手术的科室。

　　心脏病发作有6大高危时刻。这是美国迈阿密大学米勒医学院心脏病学教授亚瑟·阿加茨顿博士近日在《预防》杂志上指出的。他提醒，在这些关键时刻学会自我保护，可以极大地提高心脏病人的生存率。

　　1.清晨起床后。美国哈佛大学研究人员发现，清晨心脏病发作危险增加40%。原因是，人体清醒时，体内就会分泌肾上腺素等应激激素，血压随之升高，耗氧量也会增加。一觉醒来，身体处于脱水状态，血液浓度更大，流动更困难。所有这些都会加大心脏负担。

　　保护措施：清晨起床宜慢不宜快，一定要留足“缓冲时间”。起床后要注意保暖，如果爱晨练，切记充分热身再运动，以防增加心脏负担。如果正服用β阻断剂，最好在晚上上床前服用，这样清晨药效才能达到最佳状态。

　　2.星期一早晨。调查表明，星期一早晨心脏病发作危险比一周中其他几天要高20%，原因可能是人们对星期一重返工作岗位感到重压和抑郁。

　　保护措施：星期天尽量放松，但是不要睡得过多。周六和周日睡懒觉之后，身体更疲劳，自然节律被打乱，因而周一猛然早起会使血压升高。

　　3.吃饭后。如果这顿饭有大鱼大肉，或者自己觉得吃得有点撑，那么饭后就是心脏病人的高危时刻。多项研究表明，高脂肪和高碳水化合物饮食会导致血管收缩，血栓危险加大。

　　保护措施：心脏病人切忌暴饮暴食。如果实在忍不住，每天吃一片阿司匹林有助于防止血液变稠。

　　4.上厕所时。“便秘”是心脏病发作的“罪魁祸首”，由此导致心脏病患者意外发生心梗、猝死的情况屡见不鲜。原因是，大便时过于用力会增加胸腔压力，减少心脏血液回流量，进而导致心脏病发作。

　　保护措施：多吃高纤维食物，多补充体内水分，防止便秘，避免用力解大便。

　　5.干体力活时。对于心脏病人来说，干扫雪、搬东西等重体力活前，也要充分热身。准备不足会导致体内应激激素猛增、血压骤升、心脏狂跳，极易诱发心脏病发作。

　　保护措施：从小运动量开始，坚持锻炼，循序渐进，逐步加大。

　　6.当众讲话时。面对很多人讲话，对心脏是种考验。心理过度紧张会导致血压升高，心率加快，肾上腺素增加，这些都是诱发心脏病的高风险因素。

　　保护措施：讲话前进行充分的心理放松。遇到可能导致紧张的活动，提前服用β阻断剂，具有很好的预防作用。此外，亚瑟教授还指出，心脏病患者应尽量避免挤车，交通拥挤时刻对心脏病患者来说，风险也很大，会导致血压升高，让心脏病发作危险增加3倍。

当今社会，冠心病病人越来越多，这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病，主要是因为如今的人十分不注意保健，由此身体素质一天天下降，冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题：得了冠心病是否还能做外科手术，下面就来听听专家的见解。

 

 

一般来讲，没有任何临床症状，仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人，由于心脏病较轻或有较好的侧支循环，可以承受较大的手术，危险性也较小。对一般冠心病病人，如心脏病病情稳定，近期无反复心绞痛和心律失常，而且心功能较好，可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者，做较大手术时可使心肌缺血加重，易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞，死亡率高达10%～20%。

 

因此，对此类病人，除非急症，一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3～6个月以后，最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短，术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术，不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何，都可以耐受。对一些可选择的手术，如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等，则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急，不动手术就要危及生命的急症，如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等，不论心脏病的性质和程度如何，都要在严密的心脏监护下进行手术。

 

冠心病并发心律失常的手术问题，需视合并心律失常的类型来决定。一般说，无症状的冠心病患者，如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性，但频发早搏或阵发性心动过速，严重的心跳缓慢及传导阻滞时，应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人，只要心室率控制在80次/分左右，心功能尚好时，并不明显增加手术的危险性。

 

 

 

看来，得了冠心病，如果需要做外科手术，需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查，通过检查，来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准，如果符合，则可以进行手术，如果不符合，就需要考虑其他治疗途径。

相信大家对心脏病这种疾病都不陌生，心脏病是一种非常严重的疾病，因为心脏是人体最为重要的器官，一旦发生毛病，带来的后果很可能是致命的。

 

 

对于心脏的治疗，搭桥手术是效果比较明显的一种，很多人虽然听说过这种手术，但是都不是很了解，下面就大家讲解一下心脏搭桥手术应该怎么选择。那两种心跳搭桥手术主要适宜哪类心脏疾病患者呢?

 

适合心脏停跳手术的有：

左主干病变：

 

由于左主干出现堵塞或狭窄时，会对人的生命构成严重威胁，所以，外科手术是左主干病变的首选，临床上多选用搭桥手术。

伴有糖尿病者：

 

临床上普遍认为搭桥是比介入治疗更为有效的治疗方法。但需要强调的是，普通的支架对伴有糖尿病的心脏病患者来说，再狭窄率较高，药物支架的使用还需要长时间的临床试验。

三支病变：

 

此类患者病变血管较多，介入治疗要放很多支架，增加了再狭窄和血栓的风险。冠心病心肌梗死后并发症者：二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔、心室破裂等必须实施外科搭桥手术。伴有心功能不全者：患者需完全性的重建血运来促进心肌缺血缺氧的恢复，介入疗法难以做到这点。适合心脏不停跳搭桥手术

1、慢性完整闭塞的部分单支和双支病变;

2、合并有糖尿病的多支血管病变;

3、并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变;

4、左主干加三支病变;

5、左主干病变;

6、心肌梗死患者出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症;

 

7、急性心肌梗死6～8小时，血管解剖适合进行冠脉搭桥术的患者;

 

8、累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变等。

 

 

看完上面的内容相信大家对心脏病搭桥手术的治疗又有了一个新的认识，这种手术虽然效果很好，但是并不是什么样的患者都适合这样的治疗，所以患者在心脏病的治疗过程中，一定要根据自己的身体状况选择最适合自己的治疗方法。

以前看过一个病人，50多岁，有一天夜里在家加班突然胸痛，自行服用硝酸甘油后半个小时后没有缓解，后来被家里人送往我院胸痛中心进行急性溶栓和支架手术，结果出问题了！

 
病人回家以后，连续一个多星期天没睡好觉，整个人感觉特别清醒，而且性情大变，特别容易跟家里人发脾气，出现一系列精神症状。

 

后来，家属带他来复查，说明了这个情况以后，我们给他开了一些情绪稳定剂，通过把他睡眠调整好，好了！

 

为什么会这样？

实际上这很常见，但却是最容易被我们医生及家属忽视的问题，那就是病人支架术后的心理方面问题！

 

很多人觉得不就是做个手术吗？怎么还能出心理方面的问题，说实话，这不仅仅是大众欠缺，同样是我们现在医务人员忽略的，只管治很少会管术后，在康复方面都是非常单一的。

 

就拿现在心脏康复方面来讲，我们说一个人心梗以后，不管他是做搭桥手术，还是放支架，这对患者来讲都是很大的负担。因为心脏是我们人体最重要的器官之一，想想它出问题了，像急性心梗需要手术，如果换做是你，心理负担会小吗？心脏出问题，给很多人感觉就像自己死过一次，然后被救回来了，这想的肯定是千万不要再出问题，这回运气好，抢救过来了，下次呢？那就不一定了，这就容易产生焦虑心理，反映到个人表现就是睡不好觉、吃不下去饭，久而久之心理就会出问题！

 

 

所以，对于支架术后病人，一定要注意进行综合干预，不仅仅是医疗方面的，还要关注病人的心理，不然躯体也容易出问题！

 

当然，除此之外，对于一个人心脏支架术后，我们医生最担心的还有以下几个方面，以及一些要特别注意事项！

 

第一个方面：有病人支架术后，认为这花了大价钱做的手术，肯定是治好了吧，把治没治好与价格挂钩！

 

事实上，这是错误的！就现代，不管是搭桥还是放支架，都只是解决一个阶段的问题，血管堵塞就像是城市交通拥挤，不是你拿警示桩疏通（支架手术）或者搭个立交桥（搭桥）就能立马彻底解决的。

 

同样，冠心病这个疾病的机制，不是因为你搭了桥和支架，就能发生改变，动脉粥样硬化这个（发病）机制，是在继续一天天往前发展的。

 

什么意思？就比如说你之前这个地方的血管堵了，我们给你放了个支架，只是暂时解决了这个地方血管堵塞问题，你要不注意的话，不仅仅这个地方可能堵，而且过段时间有些地方本来开始没问题，它又堵了，就是这种不断的长，因为我们支架手术并不是一个连“根”拔除的手术，只是修修枝叶而已！

 
第二方面支架术后，长期服药是避免不了的，但并不是说一定都需要一直服用阿司匹林和氯匹格雷两种药！

 

支架，对于我们人体来说，它肯定是一个外来物，异物，不管是金属的也好，还是药物支架的也罢，在这血管的表面，血小板流经它的时候都会被激活，就可能形成血栓。

 
所以，做完支架手术以后，我们一定要去充分抑制这个血小板，来预防这个血栓形成。因为血栓一旦形成了，小的也会顺着血液堵塞小的血管，大的很可能就直接形成了一个支架内的血栓，同样会引起心绞痛，甚至心肌梗死的问题。

 
所以一个病人做完支架之后，我们医生会让他在一段时间，服用阿司匹林＋氯吡格雷这两个抗血小板药物治疗，因为这“双联”可以最大限度的预防血栓的形成。

 

随着时间推移，我们放进去的支架会慢慢被血管内皮包起来，然后内膜也会逐渐光滑，这时候我们说血小板再聚集成血栓的可能性就会大大降低，这时候就可以考虑减掉一个抗血小板药物了，至于是是一种阿司匹林呢，还是氯匹格雷，其实都可以，大家根据自己情况选择，但基本上都要长期服用！

 

 
第三个方面，也是支架术后，我们医生最担心的，病人最需要注意的，那就是支架内的急性和亚急性的血栓形成！

 

什么意思？

 

很简单，就是我们做支架手术，有的人就是放进来以后不合适；有的就是这个人对这个药物反应差，还有的人因为血管扩张不理想，然后这突然间血管又堵了，又来一次急性心肌梗死！

 

而这些人，却往往在表现出剧烈的胸疼，出汗，特别难受，甚至动不了才会想着回医院复查，这个是我们医生最害怕的——严重的胸疼伴有出汗。

 
还有就是比如就是做完支架术后发现大便发黑；当时做的支架穿刺的腿，有没特别搏动性的包块，有没有一过性黑蒙，走路言语不利或者眼底出血等等，这些都要引起大家重视，及时就诊的，可能是跟支架术后有关！

 

随着中国老龄化来临，以及冠心病的逐渐增多，接受支架植入治疗的患者也越来越多，心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。2017年我国全年接受心脏介入手术75万例，可见支架真的是多的很，很多人有疑问，有的支架术后很快就出院，有的心脏支架术后很久才出院，到底做心脏支架多久才能出院呢？

 

 

一、短时间出院的

 

心脏支架术后两三天，基本上是大多数心脏支架术后的出院时间，这类病人多数病变简单，可能是单纯的A型病变，手术顺利，没有相关并发症，所以，术后也没有特殊异常，主管医生也会安排患者短时间内就办理出院手续。通俗的讲，简单的支架手术，很快就出院。

 

二、术后一周以上出院的

 

支架术后一周以上出院的，也比较多见，而且屡见不鲜，这类病人，多数存在除外支架以外的其他情况，比如患者心梗入院，或者合并心功能不全，或者合并其他相关并发症，或者术中不顺利，存在相关风险的，那么患者的出院时间可能会延迟到一周以上。

 

三、两周以上甚至更长时间的

 

不是所有的患者都能顺利的出院，比如支架术后出现严重并发症的，举例子，术后合并严重的心功能不全、术后合并严重的心律失常不能纠正、术后出现肾功能或者其他情况的，或者术中出现严重并发症不能顺利出院的，会延迟到两周甚至更长的时间出院。

 

 

四、出不了院的

 

这个就不再废话了，术中出现严重的并发症或者术后出现严重的并发症，导致患者在术中或者术后死亡的，那么可能病人就是死亡出院。

 

所以，何时出院不是一概而论，需要根据患者术中术后的情况具体决定，而不是统一标准的都是哪一天出院，我相信这个道理大家肯定比我还清楚。

 

只要疾病能好，早出院一天和晚出院一天，大抵也差不了多少吧？你们说呢亲？

 

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风湿性心脏病是很多患者一直在关心的问题，我们都知道医学技术在不断的进步，很多中国经济发展先进的城市，在医疗方面的技术可以说是很先进的，所以，中国有多家心脏病医院都有自己的治疗优势和治疗特色，完全具有资格为心脏病患者进行手术。

 

 

风湿性心脏病在几年前是一种非常棘手的疾病，患者承受着很大的痛苦，风湿性心脏病的死亡率也是非常高的，但是随着专家和无数医疗学者的不屑努力，终于让风湿性心脏病患者看到了活的希望，中国的很多医院引进先进的医疗器械，邀请到著名的专家来为这些患者进行手术，成功的案例在不断增加。

 

可以说为风湿性心脏病患者进行手术的医院是很多的，风湿性心脏病的发病患者很大一部分是需要进行手术的，也就是说通过手术来修复受损的瓣膜，但是不同的患者瓣膜受损的程度是不一样的，所以手术的进行也是需要因人而异。

 

也有的患者因为病情的特殊，不适合进行手术，这个时候就要和医生进行协调，使用保守的治疗方法，如果您进行了风湿性心脏病的手术，请一定要记住，在手术之后要对自己的健康进行日常的锻炼和管理，因为好的身体是需要我们友好的爱护的。

 

手术治疗完全取决于对疾病的了解程度，那么下面我们对风湿性心脏病的主流手术了解一下。

 

1、二尖瓣替换术：

 

适用瓣膜病变严重，瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行，切除病变的二尖瓣，植入人造生物瓣或机械瓣。

 

2、直视二尖瓣交界分离术：

 

适用于右心耳细小或左房内有血栓者。手术应在体外循环下进行，经纵劈胸骨正中切口，插入动、静脉管，开始迂回心肺灌注，经房间沟切口，进入左房，显露二尖瓣，切开融合交界，分离粘连及融合的腱索。

 

3、闭式二尖瓣交界分离术：

 

通常采用左侧第4或第5肋间切口进胸，纵形切开心包，在左心耳基部作一荷包缝线，术者食指经左心耳切口进入左房探查二尖瓣。在左室心尖部无血管区插入二尖瓣扩张器，在食指引导下，扩张器通过二尖瓣口，逐次扩张，每次扩张后，应将扩张器闭合后退至左心室，食指探查二尖瓣交界分离情况，有无关闭不全。

 

以上内容简单介绍了了解风湿性心脏病手术治疗效果，以及主流的风湿性心脏病手术，我们由此可以看出来，风湿性心脏病目前主流手术治疗的一些特点。希望本文可以在治疗风湿性心脏病方面，加深各位患者朋友的认识，最后祝大家都能拥有一个健康的身体，远离疾病的困扰。

 

 

临床数据显示，近年来心脏病患者越来越多了，而且死于心脏病这一疾病的患者也不断增多。所以对于心脏病患者来讲，及时接受医学治疗尤为迫切。治疗心脏病通常有药物治疗，手术治疗，以及辅助治疗措施三大治疗措施。下面就心脏病的治疗方式进行介绍：

 

 

1、 内科药物治疗：

 

主要是指硝酸酯类和中药合剂等冠脉扩张药物(硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、速效救心丸、丹参滴丸)。另外，钙离子拮抗剂(合心爽、络活喜)、β-受体阻断剂(倍他乐克)可以起到缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量等作用，ACEI类(悦宁定、蒙诺)可以减低心脏后负荷，在医师的指导下可以酌情联合使用。对于急性心肌梗塞6小时的没有溶栓禁忌的患者，可以考虑施行溶栓治疗。由于溶栓治疗有脑出血等严重并发症的可能，所以溶栓治疗需要在专业医师的指导下进行，并且应具备一旦溶栓失败则转行急诊PTCA或急诊CABG治疗的条件。

 

 

2、内科介入治疗：

 

包括PTCA、支架植入、激光旋切等方法。介入治疗最大的优点是创伤小，实施迅速，对于急性心梗等的治疗有独特的优势，患者易于接受。但由于其本身技术上的缺陷，对于冠脉病变弥漫、伴有偏心性钙化斑块、多支病变、左主干病变等属于绝对或相对禁忌。另外，在PTCA+支架植入6个月内约有1/4～1/3的患者出现冠脉内再狭窄，这是目前心脏内科急待解决的问题。近年来出现的覆膜支架使植入后再狭窄率明显下降，但尚无远期通畅率的报告，并且费用高昂。

 

3、外科手术治疗：

 

主要是指冠状动脉搭桥术(CABG)和激光心肌血运重建术(TMLR)。CABG手术的远期效果在冠心病治疗中是最好的，采用乳内动脉、桡动脉等搭桥，10年通畅率在90%以上;即使采用大隐静脉等搭桥10年通畅率也在60%左右。在美国，每年CABG手术例数在几十万例以上，而在我国，由于心脏外科起步较晚、患者存在惧怕手术的心理、以及一些其他原因，每年CABG的手术例数不到5000例，并且都集中在北京等医疗水平相对高的地区，在全国的普遍推广尚需进一步努力。

 

 

4、激光打孔：

 

激光打孔手术是在80年代发展的技术，适用于不能行PTCA，也不能耐受CABG手术，但必须治疗的严重冠心病患者，但现在其疗效尚未完全肯定。

 

5、 心脏移植：

 

终末期冠心病患者，大面积心肌梗塞，心功能低下，EF值<30%;或弥漫性冠状动脉病变，反复心绞痛，心梗发作，内科治疗无效而又无法行搭桥手术的患者，可行心脏移植。

 

随着近几年生活水平提高，三高人群越来越多了，心脏病人群也在不断增多。这说明三高人群与心脏病人群是存在一定的关联的。所以我们在平时生活中多采取一些辅助措施，例如运动锻炼身体，饮食习惯调理身体。

作者：程毅 主治医师 吉林市化工医院 普通内科

每个患有心脏病患者都会有可能出现一些心悸，呼吸困难，胸痛等病症出现，这种疾病可以通过心电图等相应检查进行确诊，确诊患者病情之后就应该积极对症进行治疗，避免让患者的病情变得更加严重很重要，那么，心脏病患者治疗要从哪些方面着手。

1，心脏病患者治疗应该从多方面着手，只有多方面一起进行治疗，才能取得更好的治疗效果，首先患者要针对病因进行治疗，一定要先检查清楚自己的病因，患者绝对不能胡乱治疗，其次要有良好的生活和饮食习惯，因为心脏病的出现和不良生活以及饮食习惯会有直接关系，所以想要治疗好心脏病一定要从这两个方面着手，一定要有一个有规律的生活习惯，不能熬夜，劳累，一定要保证每天的睡眠时间在八小时以上，而且经常参与一些有氧运动对人们身体健康有利，患者也不能总是出现压力大，紧张等不良情绪，保持心情舒畅很重要。

2，饮食中一定要合理搭配，要养成少吃多餐，避免暴饮暴食的习惯比较好，进食的食物一定要保持清淡有营养，尽量避免吃高脂肪，高盐以及高胆固醇的食物，一些辛辣，生冷，咖啡，浓茶，烟酒等刺激性食物都尽量避免进食，这样就可以保证治疗效果更好，患者的饮食一定要以素食为主。

最后，由于心脏病患者的身体比较虚弱，对空气质量变化会比较敏感一些，所以说心脏病患者应该尽量减少雾天出行的几率，要是需要外出的话，应该正确选择和佩戴口罩，只有做好防护措施才能避免给患者身体健康造成一些不好的影响，平时还应该积极提高自身免疫力。

风湿性心脏病在做完手术之后是需要特别重视饮食的，千万不要吃刺激性的食物，以免导致人体的神经系统兴奋，患者应该要吃清淡容易消化的食物，油腻性的食物也不要吃。患者还是应该要特别注意预防感染的，尤其是要预防外伤感染以及牙周炎等疾病。

 

风湿性心脏病是非常典型的心内科疾病，患者会有咳嗽，心慌，气短，乏力等症状，还有不少患者还会有咳血的现象，如果是非常严重的患者就需要做手术，那么风湿性心脏病手术后需要注意什么呢？下面将为大家具体的介绍一下，希望能够帮助大家。

 

 

一、平时要注意饮食，均衡摄入营养：

 

该要吃清淡容易消化的食物，还是要适当的补充蛋白质，维生素，患者饮食是需要多样化的，千万不要挑食偏食。如果心功能较差就应该要限制水分的摄入量，以免增加人体心脏的负担。

 

术后不宜吃太咸的、辛辣的食物，不宜进食大量稀饭和汤类，以免液体入量过多，从而增加心脏负担，这个时候应该以清淡易消化食物为主，同时补充一些蛋白质和各种的维生素。同时，限制食盐的摄入量，一般来说，每天食盐的摄入量须控制在1~5g。

 

 

二、出院后应定期检查：

 

因为风湿性心脏病患者术后都需要使用抗凝药的，服用抗凝药物易出现抗凝过量或抗凝不足，若抗凝不足，则会出现血栓栓塞的症状,如心衰、瓣膜音响改变、血栓脱落致脑血管栓塞、出现神志不清、偏瘫等的情况，血栓脱落会导致肢体动脉的栓塞，出现麻木、肢体疼痛的情况。

 

反之，若抗凝过量则会出现出血倾向，如鼻衄、尿血、牙龈出血、腹内出血主要表现为腹痛，如果是颅内的出血主要是会昏迷等。

 

所以风心病患者手术之后除了继续按时服用医生所开的药物之外，还要定期到医院复查，医生会根据复查的结果来调整抗凝药物用量。

 

可以用好朋友心电图机，在家自查心电图，及时了解术后康复情况，为医生后续治疗做参考。

 

 

 

三、平时要戒烟戒酒，日常坚持锻炼：

 

在抽烟时，会产生一氧化碳，当一氧化碳吸入体内后，可以导致全身血管收缩，并可与血中的血红蛋白结合，使其输送氧气的功能下降，造成心肌缺血缺氧，对心脏是很不利，因此，风心病患者需要戒烟。

 

而酒、浓茶和咖啡等兴奋刺激性饮料，可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。因此，风心病患者应该禁止酒类等刺激性饮料。

 

同时，还要做一些适当的锻炼，以便在心功能恢复的同时，增强体质，提高生活质量。

 

不过做运动的时候是要根据自已的身体情况量力而行，运动的时候时间应从短到长，循序渐进。

 

运动时，要避免紧张或情绪激动或，如果出现气促、眩晕等状况要立刻停止运动，休息调整，如果还是赶紧到不舒服服就应该马上去医院做检查。

 

运动后应好好休息，禁止吸烟和马上洗热水澡，避免诱发心脏意外。

 

不要在清晨和上午锻炼，最好选择下午或傍晚，避开脑出血发作和冠心病发作的最危险时刻。

 

四、谨防各种感染：

 

风心病患者术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。

 

因此，平时应尽量避免接触感染，外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、胃肠道炎等。一旦发生，应该马上去医院治疗，不能耽误，以免造成严重后果。

 

风湿性心脏病的患者在做完手术之后是需要特别预防感染的，一旦细菌侵入人体的血液系统是特别容易引发心内膜炎的，甚至还会影响到人体心脏的瓣膜的功能，有可能还会导致患者病情越来越严重，所以在平时的生活中就需要预防外伤感染，牙周炎等疾病一旦患病之后就需要尽早的进行治疗，千万不可以拖延，如果患者有发热食欲减退等症状还是应该要特别的警惕，一定要及时的入院治疗，千万不可延误，否则到了后期治疗难度也会越来越大。

 

风湿性心脏病的患者是需要适当的活动的，每天是需要保证一定的活动量，可以让心脏的功能逐渐的恢复正常，还能够增强个人的身体素质，改善生活质量，不要做一些剧烈性的体育运动，否则会引发心慌气短等症状，也不要每天都躺在床上，还需要合理的安排好个人的生活习惯，保持愉快的心态。