得了心脏病，生命是否会变得更短，其实也是不能够一概而论，需要看生病发展到哪一期。如果像早期有的心脏畸形很弱，就是心脏畸形很小，对心脏整个功能基本上没影响，没影响的情况下，这种生命跟正常的是一模一样的，一点影响都没有。每一个人大概的统计，像主动脉瓣是三叶，很多人可能就长两叶，就是相当于母体生下来以后是半劣质的产品。但是够用，只是用多长时间，每个人个体差异很大，劣质的程度是不一样的。有些人二叶瓣畸形，甚至比三叶瓣的还好，可以活70-80岁。但是有些50-60岁，有三叶瓣的也坏了，所以是否会影响寿命，疾病要不同的分期，不同的表现。

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作者：聊城市第四人民医院 精神科 副主任医师 哈保卫

1、如果一个人老是认为自己有罪，那就是一个精神障碍，常见就是抑郁症或分裂症。2、分裂症有时候也表现为老是觉得自己罪大恶极、死有余辜，所以老是感觉自己有罪的人，就要到精神科来看一看，做一个量表测查，像严重图，都可以进行鉴别进行诊断。像觉得自己有罪的这种人，多数鉴于性格内向，自我审视度比较高的人。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

根据病人症状的不同、病程的不同，以及药物依从性的不同，精神病预后也不同。抗精神病药物的出现，使患者的预后有了明显的改善。但是所有的药物治疗率是60%左右，如果坚持长期服药的情况下，服从医嘱服药，有大部分病人是可以回归社会的。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

药物治疗是主要的治疗手段，它分为三个阶段：1、急性期治疗，一般需6到8周的住院治疗。2、巩固治期治疗。是急性期药物治疗的剂量，治疗疗程一般是3到6个月左右。3、维持期治疗。首次发作患者维持期治疗一般在一到两年，复发性患者维持期的时间长短需根据患者的病情而定，一般不少于两到五年，部分患者如果反复发作需终生服药。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

在出现精神分裂症显著症状之前，患者常有一段时间表现的不寻常的行为方式或者是态度变化。另外精力缺乏或者是有一些抑郁情绪、睡眠也不好、有些焦虑的状态、特别好生气、敏感、多疑、无故的恐慌、跟人际关系特别差。还有工作、学习和家庭生活都遇到诸多麻烦。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 主任护师 安凤荣

精神病和神经病不是一回事，精神病它是人的这个精神活动出现问题，思维情感抑制行为活动出现紊乱。精神病是情感高涨、情感低落、抑郁或者情感平淡或者我们说精神分裂症或者说他那个等于生活懒散等一系列的这种精神活动的行为，甚至是等于精神活动的跟外界周围不协调，这叫精神病。神经病其实它更是神经系统一种疾病，神经解剖、神经生化、神经内分泌等于出现了问题，我们临床上其实比较常见的脑出血还有癫痫等这类的都属于神经病，这两个不同的疾病发病的时候去医院要选择不同的科，选择精神科或者神经科等于对于大家在第一时间的及时就诊还是非常有必要的。

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作者：吉林省脑科医院 精神科 主任医师 钱丽宏

狂妄症病人一般的亲和力比较低，很难跟他人交往，工作、生活中和其他人的合作也会出现危机，往往他会根据自己的经验、主观意识来判断问题，不会顾及团队精神进行决策，显得跟其他人格格不入，还会发表一些自己的高谈阔论，让别人觉得是不可行或不能实现的。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 主任护师 安凤荣

病人在妄想的状态下会出现很多的精神行为的，比如被害妄想，在被害妄想的过程中，他觉着有人害他或者有摄像头监控自己或者你们都是派来对我怎么样的。在这个过程当中会出现很多我们意想不到的行为，因此我们对于妄想的病人要加强护理，一般来讲可以分妄想的这种症状不同时期给予护理，比如在妄想的急症期这个时候，病人是坚定不移的，那跟他接触的时候就是注意不要跟他对抗。所以，在急性期的时候要注意不要跟他直接的对抗，当经过一段时间的治疗或者病情的一个恢复在这个缓解期的时候，病人的这个妄想症状有一些动摇，这个时候我们可以跟他谈论这个症状告诉他你这是一种精神疾病，让病人有所认识。这时候病人可能就不太跟你进行这种的否认、对抗，那当这个疾病缓解等于至于恢复期的时候，跟病人进行这个心理方面的一个疏导，让他能够正确疾病提高我们的自制力 ，提高我们的治疗的这个依从性。

怀疑心脏病，特别是很多病人得了新冠以后心脏出现问题应该到医院，查查心功酶、肌钙蛋白、心脏彩超，看看是否有心肌炎。按照不同的层次和等级有不同的心脏检查，最为常规的检查是心脏彩超、心电图、胸片等。95%以上的先天性心脏病、瓣膜疾病，无论是风湿性瓣膜病、退行性瓣膜病以及其他的瓣膜病，都可以通过心脏彩超得到判断，主动脉瘤、主动脉夹层也可以通过心脏彩超得到判断。第二是心电图，记录的是心脏节律。正常成人静息状态下心跳60-100次/分，低过60次/分为心动过缓，超过100次/分为心动过速。

通常心脏病我们更多的心脏它是承受不了，你运动以后它就会有一些不舒服，但更年期以后我心慌归心慌，但我运动的时候越跳广场舞越舒服，跟这个没关系跟你的运动活动量。

那个午后，我坐在电脑前，心情有些沉重，因为那是我第一次尝试线上问诊。屏幕对面，是那位温柔微笑的医生，他耐心地询问着我的病情。

我向他讲述了这段时间的不安，那种无法言说的焦虑让我夜不能寐。医生倾听着，没有打断，只是偶尔点头，仿佛在感受我的每一份情绪。

经过一番详细的询问和检查，医生告诉我，我的病情已经稳定，但他建议我继续使用舍曲林治疗。听到这里，我心中的石头终于落地，原来一切都还在控制之中。

医生为我开具了8盒舍曲林的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我看着屏幕上跳动的文字，心里充满了感激。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议，让我感受到了医者的关怀。

用药期间，我定时向医生汇报我的病情，他也总是耐心地为我解答疑问。当我遇到不适时，他第一时间给予了我指导和帮助。这种便捷的线上问诊方式，让我感受到了科技的力量，也让我对医生有了更深的信任。

如今，我已经顺利购药，并在医生的指导下开始服用。我相信，在不久的将来，我一定会战胜病魔，恢复健康。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，手指轻轻敲打着键盘，向一位陌生的医生，也是我的新朋友，发送了第一条信息。

“你好，医生。我最近感觉精神状态很不好，严重社恐，听说舍曲林这个药不错，想试试看。”

很快，我收到了回复。医生温和地询问了我一些细节，询问是否是首次咨询，是否需要详细的描述目前的情况，或者是否有之前的诊断和处方。

我详细描述了我的状况，虽然有些紧张，但医生的文字里充满了理解和同情。

“您好，病友推荐的舍曲林，您先尝试一盒。但请注意，首诊不能线上开药，建议您上传线下医院的病历或处方，以便我更好地了解您的病情。”

我按照医生的建议，上传了病历，并收到了医生的再次回复。虽然不能直接开药，但医生的专业和耐心让我感到安心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

就这样，我在医生的陪伴下，开始了我的治疗之路。虽然路途遥远，但有了医生的指导和关怀，我感到无比的温暖和力量。

这是一个关于信任、理解和关爱的故事，也是一个关于现代医疗技术的应用，让我这个身处成都的患者，也能享受到优质的医疗服务。

时间：2024年8月15日

人物：我，精神科医生

那是一个普通的早晨，我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院平台。自从在上海精神卫生中心总院就诊后，我就开始尝试线上问诊，因为现在在外地，来回奔波实在不方便。

我最近一次的药物是沃替西汀，但效果似乎并不理想。我决定尝试换一种药物——舍曲林。于是，我向我的医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地听了我的描述，并详细询问了我的病情。他告诉我，根据我的症状和之前的治疗效果，舍曲林可能是一个更好的选择。

医生随后为我开具了舍曲林的处方，并详细解释了药物的使用方法和可能的副作用。他提醒我，用药期间如有任何不适，应立即线下就诊。

当处方信息出现在我的手机上时，我感到既期待又紧张。医生的专业和耐心让我对这次换药充满了信心。

很快，我的处方被药师审核通过，我可以直接在线上预约药品。用药期间，我严格按照医嘱进行，并及时与医生沟通我的感受。

现在，我已经使用了舍曲林一段时间，病情有了明显的改善。我非常感激医生的专业建议和耐心指导，也感谢互联网医院平台让我能够方便快捷地获得医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我的精神状态一直不太稳定，总是感到焦虑和抑郁。作为一个忙碌的上班族，我实在没有太多时间去医院排队就诊。恰好，我在浏览网页时发现了一个名为‘XXX互联网医院’的平台，于是决定尝试一下线上问诊。

我预约了一位精神科医生，医生***在详细了解我的病情后，耐心地询问了我一些问题。他问我病情控制得怎么样，是否稳定，是否有过药物过敏史，以及肝肾功能是否正常。我一一回答了他的问题。

在医生的指导下，我填写了一份详细的病历资料，并上传到了平台上。很快，医生就给我开了一个处方，详细列出了需要服用的药物和剂量。当我看到‘处方已送达药师审核’的消息时，心中终于松了一口气。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然一开始有些不适应，但渐渐地，我的精神状态开始好转。每当遇到不适，我都会及时与医生沟通，他总是耐心地为我解答疑问，让我感到十分安心。

如今，我已经按照医生的建议购完了三盒药物，感觉整个人都轻松了许多。我想，这都要归功于‘XXX互联网医院’这个平台，让我在忙碌的生活中也能得到及时、专业的医疗服务。在此，我要感谢医生***的悉心诊治，也感谢这个平台为我带来的便利。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵莫名的情绪袭来，我感到自己仿佛被无尽的黑暗笼罩。我不停地问自己，这是怎么了？为什么我会这样？

我开始尝试与家人沟通，但他们似乎并不理解我。他们觉得我只是过于敏感，想太多。我感到很无助，仿佛被装进了一个箱子，无论怎样挣扎，都无法逃脱。

直到有一天，我在网络上看到了一家名为***的互联网医院。抱着试一试的心态，我预约了一位精神科医生进行线上问诊。

那位医生非常耐心，她不仅倾听我的诉说，还细心地询问我的生活习惯、工作状况和家庭关系。我感到自己终于找到了一个可以倾诉的地方。

医生告诉我，我的情况可能是由于长期生活压抑导致的心理创伤。她建议我先尝试一些自我调节的方法，比如放松训练、冥想等。如果效果不佳，可以考虑配合中成药调理。

我按照医生的建议开始尝试，渐渐地，我感到自己的情绪开始稳定下来。我知道，这只是一个开始，我还有很长的路要走。但至少，我不再孤单，我知道，在这个世界上，还有人在关心我。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着京东互联网医院的标志，心中充满了不安。作为一名来自安徽合肥的患者，我对互联网医疗还是有些犹豫，但现实的问题让我不得不尝试。

那天，我预约了一位精神科医生，她听起来非常专业，而且态度和蔼。我们通过视频聊天开始了对话。医生问我了一些关于我的情绪和生活的问题，她非常耐心，让我感到很放松。

我告诉她，我已经有视线恐惧症，这让我在工作中非常困扰，而且最近我开始感到抑郁，这严重影响了我的工作。

医生非常细心地听我讲述，没有打断我，也没有表现出任何不耐烦。她问我是否愿意尝试一些非药物的治疗方法，比如精神疗法、体育疗法、交际疗法和营养疗法。我点了点头，因为我知道药物可能不是我的首选。

医生还告诉我，如果我觉得情况无法自行调整，她可以为我开一些抗焦虑的药物。这让我感到很安心，因为我知道我并不孤单，有人愿意帮助我。

在接下来的几周里，我按照医生的建议尝试了这些非药物的治疗方法。我开始每天早上散步，参加线上社交活动，还尝试了一些冥想和放松技巧。慢慢地，我发现自己不再那么害怕对视，我的情绪也稳定了许多。

现在，我已经能够更好地应对工作压力，我的生活也变得更加充实。我非常感谢那位来自精神科医生的帮助，她不仅给了我专业的建议，更重要的是，她给了我信心和希望。

那天，阳光明媚，我踏入了这座城市的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的态度温和，让我感到无比的安心。她耐心地询问我的病情，从家庭背景到个人生活，事无巨细。我告诉她，自从那件伤心的事情发生后，我就一直不开心，有时候甚至想死。

医生***没有急躁，也没有表现出任何的偏见，她只是静静地倾听，然后问我，‘你平时喜欢听歌吗？’这让我感到非常意外，但我也如实回答了她。‘是的，我喜欢听歌。’

接着，医生***又问我，‘你还有其他兴趣爱好吗？’我告诉她，我还有一个爱好，那就是画画。她鼓励我说，‘那很好，通过你的兴趣爱好，也许可以帮助你度过这段艰难的时期。’

在接下来的时间里，医生***不断地询问我的饮食、睡眠、注意力等方面的情况。她告诉我，我可能出现了抑郁状态，建议我去医院做进一步检查。虽然我有些害怕，但医生***的鼓励让我鼓起勇气，决定去面对。

现在，我已经按照医生***的建议进行了检查，虽然结果还没有出来，但我相信，有了她的帮助，我一定能够战胜病痛，重新拥抱阳光。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行线上问诊。时间紧凑，医生却非常耐心，详细询问了我的症状和用药情况。在得知我之前并未有严重的身体疾病，且对药物没有过敏史后，他为我重新调整了用药方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和对患者细致入微的关注。他不仅详细询问了我的病情，还耐心解答了我对用药的疑问。我告诉他，目前用药没有出现明显的副反应，他对此表示满意，并按照之前的药品名称和数量给我开了处方。

处方创建后，医生告诉我已送达药师审核。我心中略感安心，等待审核的过程虽然有些漫长，但最终我还是收到了审核通过的消息。医生告诉我，核实身份后，处方已经开好，后台审核通过后会推送给我。

整个线上问诊的过程，让我对互联网医院有了全新的认识。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱。我真心感谢这位医生，也希望通过我的经历，让更多的人了解并受益于互联网医院。

在医生的提醒下，我还了解到，医生的回复仅为建议，如有需要，仍需前往医院就诊。这让我对医生的服务更加放心，也让我更加珍视自己的健康。

那天，我如往常一样，在手机上预约了一位精神科医生进行线上问诊。医生非常亲切，一上来就询问了我的基本情况，了解了我的病情。

在与医生的对话中，我发现他非常耐心，细致地询问了我的症状，包括睡眠、情绪等方面。我告诉他，有时候会感到头晕，而且和睡眠有很大关系。医生建议我改善睡眠质量，并提醒我完善复诊信息。

在询问中，我发现医生对病情的评估非常客观，能够为我提供最合适的治疗方案。尽管他告诉我平台上开不了碳酸锂稀释片，但他提醒我可以去医院开药，并告诉我附近医院的名称。

当我询问周末医生是否上班时，他告诉我周末不上班。这让我感到有些失望，但我还是决定在下个周末去医院开药。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀，让我对治疗有了更多的信心。虽然现在还在治疗中，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我，小杨，坐在家里，心情却像阴霾的天空。我的大二生活，因为一系列的挫折，变得支离破碎。我记得那天，我鼓起勇气，向远在他乡的***医生寻求帮助。

电话那头，***医生的声音温和而关切，她耐心地询问了我的情况。我告诉她，我在学校里感到孤独，对专业失去兴趣，甚至挂科连连。她没有急于下结论，而是细心地听我倾诉，给我提供了很多实用的建议。

在接下来的几周里，我们通过互联网医院进行了多次线上咨询。每次通话，***医生都会认真评估我的病情，并给予专业的指导。她告诉我，要调整心态，积极面对生活，并鼓励我参加户外活动，以改善我的情绪。

渐渐地，我发现自己在她的帮助下，开始尝试改变。我开始尝试新的学习方法，虽然过程艰难，但我有了明显的进步。在***医生的鼓励下，我也鼓起勇气，向家人和朋友敞开心扉。

现在，我已经走出了那个阴霾，重新找回了自信。我要感谢***医生，是她的耐心和专业，让我重新找回了生活的希望。