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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

糖尿病患者血糖的高低会影响视力的波动#晶状体混浊 #白内障 #医学科普 #眼科医生聂红平

减重代谢手术对糖尿病治疗很重要。减重代谢手术是有好处的，可以保护现存的胰岛功能，避免进一步地耗竭。建议在诊断和治疗糖尿病时，尽早地做减重代谢手术，才能够得到很好的终身控制效果。

如果是糖尿病肾病，糖尿病出现的蛋白尿是非常麻烦和非常头疼，只能是糖尿病的早期就干预。干预措施主要是分为四点：第一，是降低血糖，要求24小时平稳的降血糖。第二，是一定要控制好血压，同时还要降脂和控制好体重。第三，是合理地使用 RAS，肾素血管紧张素醛固酮系统的拮抗剂，主要是指的各种普利，比如依那普利、苯纳普利类的药物，以及缬沙坦、 氯沙坦、厄贝沙坦类的药物，降压同时能够减少蛋白尿，延缓肾衰。第四，是注意心血管疾病的预防，很多人死于冠心病。

还有就是糖尿病，糖尿病虽然很多人说是阴虚为本，燥热为标，就是阴虚为主的，但是这种情况下，糖尿病发展到一定程，度，比如10年8年以上，因为它的微循环还是在不断的重构，微循环的障碍还是有缓慢的发生。 所以上了年纪的糖尿病的病人，他们很容易会出现肾虚的表现。

为什么#糖尿病 病人要定期检查眼底？#眼科医生聂红平 #医学科普

控制糖分摄入有益健康

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

我从小就是一个乖巧的女孩，学习好，人缘也好。可最近，妈妈发现我手上有两个小伤口，追问下才知道是我自己划的。更让我心惊的是，她说每次见到自己的血就很想喝，感觉血是甜的。我和妈妈都非常担心，毕竟这不是正常的行为。我们尝试和她沟通，但她总是沉默不语，或者说是自己不小心划的。这种情况让我们感到无助和焦虑，甚至不知道该如何面对她。于是，我们决定寻求专业的帮助。

在海淀区的一家互联网医院上，我们进行了线上问诊。医生很耐心地询问了她的情况，并告诉我们这可能是由于心理问题引起的。医生建议我们带她去看心理医生，进行深入的疏导和治疗。同时，医生也提醒我们要注意她的日常生活，避免让她接触到可能会引起自伤的物品。

我和妈妈都非常感激医生的建议。我们开始关注她的情绪变化，多和她交流，了解她的内心世界。我们也找了一位专业的心理医生，帮助她解决心理上的问题。经过一段时间的治疗和调理，她的状态有所改善，自伤的行为也减少了很多。我们深知，心理健康同样重要，不能忽视。

现代生活节奏快，工作压力大，越来越多的男性朋友开始出现心理健康问题。一项针对3320名男性的研究发现，周一成为男性承受心理压力最大的时刻，自杀概率比其他时刻高出10%。

研究表明，周末的两天休息时间，男性们往往会产生“一切又得重新开始”的想法，孤独感和无助感也随之增强。这种心理状态容易导致焦虑、抑郁等心理问题，甚至引发自杀倾向。

此外，研究还发现，周一早上男性更容易犯心脏病，概率比其他时刻高出33%。科学家解释说，这是因为醒来后的3个小时内，体内的应急激素含量较高，主要与工作周重新开始有关。

为了应对周一的压力，科学家建议，可以从周一的午后再开始繁重的工作，之前的一段时间只进行“热身”即可。这样可以降低59%的心脏发病率。

以下是一些建议，帮助男性朋友应对周一的压力：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 适当进行运动，如散步、慢跑等，有助于缓解压力。

3. 保持乐观的心态，学会调整自己的情绪。

4. 与家人、朋友多沟通交流，寻求心理支持。

5. 如有需要，可以寻求专业心理医生的帮助。

总之，关注男性心理健康，关爱男性朋友，让我们一起为他们的健康保驾护航。

近年来，青少年心理健康问题日益受到关注。本文将以一起青少年自杀案例为切入点，探讨青少年心理健康问题及其成因，并提出相应的预防和干预措施。

案例中的少女孟云，因与化学老师发生师生恋，在得知父母偷看日记后，情绪崩溃，割伤自己15刀。这起悲剧背后，隐藏着青少年心理健康问题的严重性。

青少年时期，生理和心理发育迅速，面临着学业压力、人际关系、自我认同等多重挑战。在此过程中，一些青少年可能因为心理承受能力较弱，容易出现心理问题，如焦虑、抑郁、自伤等。

导致青少年心理问题的原因有很多，包括家庭环境、学校教育、社会环境等。案例中的孟云，因为家庭缺乏沟通，父母对她的心理状况缺乏关注，导致她在遇到问题时无法得到及时的帮助和支持。

预防和干预青少年心理健康问题，需要家庭、学校、社会共同努力。首先，家长要关注孩子的心理变化，与孩子建立良好的沟通渠道；其次，学校要加强心理健康教育，提高学生的心理素质；最后，社会要营造良好的氛围，为青少年提供心理健康服务。

总之，关注青少年心理健康，预防和干预心理问题，需要全社会共同努力，为青少年健康成长保驾护航。

健康是女性幸福生活的基础，然而，生活中有些不良习惯却悄悄地侵蚀着女性的健康。英国“网络村”网站列出“女性最该防的10个健康杀手”，让我们一起来看看吧。

1. 过分注重外表：追求完美身材和容颜，却忽略了健康。研究表明，过度节食和整形手术等行为，会对女性心理健康和身体健康造成严重影响。

2. 焦虑和抑郁：女性更容易受到情绪困扰，焦虑和抑郁等心理问题会增加女性患病的风险。

3. 饮食不规律：女性更容易受到情绪的影响，暴饮暴食或节食等行为，会对女性身体健康造成损害。

4. 肩颈疼痛：长时间背负沉重的背包，容易导致肩颈疼痛，甚至引发颈椎病。

5. 胸罩不合适：胸罩不合适会导致胸痛、背痛、呼吸困难等症状，甚至引发乳腺疾病。

6. 睡眠不足：睡眠不足会影响女性血压和情绪，增加患心脏病等疾病的风险。

7. 忽视自身健康：女性往往把家庭放在首位，忽视自身健康，导致身体健康状况堪忧。

8. 穿高跟鞋：高跟鞋会影响姿势，增加关节压力，导致关节炎、背痛等疾病。

9. 睡前不卸妆：化妆品残留容易导致毛孔堵塞、皮肤问题等。

10. 酗酒：女性更容易受到酒精的侵害，应控制饮酒量。

为了维护女性健康，我们应该养成良好的生活习惯，注意心理健康，定期体检，预防疾病的发生。

我是一个精神障碍患者，生活在成都市。自从被确诊后，我的世界仿佛被黑暗笼罩。每天都在与内心的恐惧和焦虑作斗争，甚至连最基本的日常活动都变得困难重重。幸运的是，我找到了一个在线医生，他不仅了解我的病情，还能提供专业的治疗建议和药物配方。

在一次线上问诊中，医生为我开具了丙戊酸钠片、盐酸苯海索片和利培酮口崩片的处方。这些药物帮助我控制了症状，恢复了生活的正常节奏。然而，随着时间的推移，我开始担心这些药物的安全性和有效性。于是，我再次寻求医生的帮助，希望能获得更多的信息和建议。

医生详细解释了每种药物的作用机制、可能的副作用以及如何正确使用它们。他还询问了我的病情是否稳定，是否有不良反应等问题。通过这次交流，我对自己的病情和治疗方案有了更深入的理解，也更加放心地继续服用这些药物。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我这样需要长期治疗的患者来说，线上问诊提供了一种方便、快捷且私密的就医方式。它不仅节省了时间和精力，还能让我们在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经是一个快乐的人，直到那天我被诊断出患有精神疾病。起初，我并不太在意，认为只要吃点药就能好起来。然而，随着时间的推移，我的病情越来越严重，情绪波动大，经常出现幻觉和妄想。家人带我四处求医，最后我们来到了中山三院精神科。医生给我开了一些药物，但我总是忘记服用，或者因为各种原因无法按时去医院拿药。我的病情因此反复，家人也越来越担心。

有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。出于好奇，我尝试进行线上问诊。没想到，医生非常专业，详细询问了我的病情和用药情况，并且开具了处方。通过京东健康，我可以轻松地在家中购买到需要的药物，不再需要奔波于医院之间。

然而，在购买药物的过程中，我遇到了一个问题。由于我的病情特殊，需要一些进口药物。但是，现医院只有国产药可供选择。医生告诉我，网上购买精神科药物需要谨慎，必须有医生开具的处方，并且要注意一些事项。比如，不能随意更改用法用量，不能与其他药物混用等等。同时，医生还提醒我，如果病情加重或者出现自伤、自杀等消极冲动，必须立即停止用药并寻求线下医院的帮助。

我很感激医生的提醒和建议。通过京东健康，我不仅可以购买到需要的药物，还能随时随地与医生进行沟通和咨询。这种便捷的服务让我感到非常安心和放心。现在，我的病情已经稳定了很多，家人也松了一口气。

　　日本学生十连休后发生自杀事件，背后原因是校园霸凌。专家指出，假期后是孩子自杀的高发期，家长和老师都应引起重视。

　　研究表明，校园霸凌对孩子的心理伤害远大于身体伤害。长期遭受霸凌的孩子容易出现焦虑、抑郁等心理问题，甚至导致自杀。

　　面对校园霸凌，家长应采取以下措施：

　　1. 保持冷静，耐心倾听孩子的感受。

　　2. 帮助孩子稳定情绪，避免过度焦虑。

　　3. 与学校沟通，寻求解决方案。

　　4. 教育孩子正确应对霸凌。

　　5. 关注孩子的心理健康，及时寻求专业帮助。

　　此外，学校也应加强校园欺凌的预防和处理，为孩子营造一个安全的学习环境。

　　文章从校园霸凌的危害、家长应对措施、学校预防措施等方面进行了详细阐述，为家长和学校提供了参考。

2024年9月4日，21时27分，海淀区的一位家长带着12岁的女儿来到北京大学第六医院就诊。女孩儿自述有紧张或专注时扣手的行为，近期在期末复习中感到压力大，成绩不理想，导致自伤行为。医生仔细询问了女孩儿的病史和症状，并对其进行了初步的评估。医生表示，女孩儿可能有焦虑症状，需要尽快就诊，并推荐了儿童精神科。

医生和家长进行了深入的沟通，了解到女孩儿在学习上遇到了困难，压力增加，导致了自伤行为。医生建议家长多鼓励和肯定女孩儿，避免过分批评和纠正，并强调早期干预的重要性，以防止病情进一步发展和复发。医生还提醒家长，女孩儿的情况需要专业的医疗评估和治疗，不能仅凭家长的经验和判断来处理。

在医生的指导下，家长带着女孩儿进行了进一步的检查和评估。经过一系列的测试和观察，医生确定了女孩儿的病情，并制定了相应的治疗计划。女孩儿开始接受心理治疗和药物治疗，逐渐恢复了正常的生活和学习状态。

这次就诊经历让家长深刻认识到，孩子的身心健康需要家长和医生的共同关注和照顾。家长表示，将会更加关注女孩儿的身心健康，积极配合医生的治疗，并在日常生活中给予更多的支持和鼓励。

我是一名高中生，最近我发现自己的学习效率越来越低。上课时，老师讲的内容我完全听不进去，阅读也变得异常困难，一个字都看不进去。有时候我会发呆，一个小时都读不了几行文字。这种情况已经持续了一年半左右，最近半年更是严重了。我的情绪也变得很不稳定，容易烦躁、发火，或者就是发呆，甚至会莫名其妙地哭泣。我不太愿意和家人交流，总觉得他们无法理解我。

我妈妈很担心我的情况，于是她通过互联网医院的线上问诊功能联系了一位心理医生。医生询问了我的症状和近况，包括是否有自伤自残行为。妈妈告诉医生我胳膊上曾经有过两次轻微的割伤，虽然我说是学校不小心碰伤的，但伤口看起来像是割伤的。医生听完我们的描述后，认为我的情况可能是一种起病于童年和青少年的情绪和行为障碍，建议我们尽早带我去心理专科医院进行检查和治疗。

我和妈妈都很感激这位医生，通过线上问诊，我们不仅得到了专业的建议，也避免了在医院排队等待的麻烦。现在，我已经开始接受心理治疗，希望能够早日恢复正常的学习和生活状态。