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一、诊断骨质疏松的“金标准”
骨密度,是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。骨密度检查(BMD)能准确测量骨量流失的程度,是骨质疏松症诊断的金标准,也是预测骨折危险性的重要依据,骨密度测定的方法有:
其中,双能量 X 射线吸收法骨密度测量是 WHO 公认的诊断骨质疏松症的金标准。
二、哪些人需要做骨密度检查?
以下人群可考虑做骨密度测定:
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
当人们迈入到中老年的阶段之后,身体的各项功能相比之前都会有所退化。特别对于进入到50岁之后的人群而言,骨质疏松是他们比较常患的疾病之一。而且据有关数据统计,人们在骨骼到达的峰值之后,也就是35岁之后,这个时候身体中的骨骼会有一个下滑式的状态,也就是骨质会处在一种流失的状态中。特别是当人们到达50岁以后,身体内的骨质流失状况会更加严重。如果在日常生活中不注意这方面的养护的话,很容易导致发生骨折或者是一些其他关节方面的疾病,会给人们的身心健康带来很大的影响。
在日常生活中,哪些行为增加骨质疏松的风险呢?
1:抽烟喝酒
众所周知,抽烟喝酒对于健康是百害而无一利的。无论是对于男性朋友还是女性朋友而言,抽烟喝酒都会对健康造成很大的隐患,因为烟草中不仅含有尼古丁会对人体健康造成伤害,而且还含有一种名叫烟碱的成分,这种成分不仅会妨碍骨细胞的正常生长,还会减弱破骨细胞,造成骨细胞和破骨细胞处在一种失衡状态中,从而导致骨质流失,出现骨质疏松的症状。除此之外,人们如果过度摄入酒精,会加剧骨密度流失,增加骨质疏松的风险。
2:高盐食物
对于中老年人而言,如果日常饮食,含盐量过高,特别是喜欢吃一些比如腌制食物,像火腿和咸菜等,这些食物中的含盐量已经远远超出人体所需正常的含盐量,而且因为经过腌制,已经破坏了食物的本身的营养,人们食用过多后,不仅会造成血压异常,还会导致钠元素异常流失,长期食用此类食物很容易诱发骨质疏松。
3:缺乏锻炼
长时间的坚持锻炼,对于加强人们的身体素质是十分有益的,而且还能强健骨骼,还能够促进骨骼对钙的吸收,对预防骨质疏松有一定的效果。但由于现在大多数人们的生活方式,随着社会的发展有所改变,人们沉迷于电子产品,不进行锻炼的话,不仅会有一些健康隐患,而且会使骨质流失加快,容易诱发骨质疏松。
4:喝咖啡
咖啡虽然受到很多人的喜爱,但是如果每天摄入咖啡的量过多的话,会破坏人体中其他物质的吸收,会使缺钙的情况更加严重,极其容易诱发骨质疏松。
在日常生活中可以多吃这三物,有利于帮助增加骨密度,降低患骨质疏松的风险。
第一种:豆制品
像豆腐这一类的豆制品中,富含人体中所需的一些营养元素,含有钙元素和维生素d,众所周知,维生素d可以帮助钙的吸收,而人体中骨质流失的很重要的原因之一就是因为缺乏钙,通过食用豆制品,对健康是十分有益的,常常食用它们,可以有效的预防和改善骨骼钙质缺乏,预防和改善骨质疏松。
第二种:绿色蔬菜
蔬菜是我们餐桌上必不可少的角色,每一餐都要吃它们,像一些菠菜,芹菜,油麦菜等,它们本身的营养元素对人体健康是十分有益的,特别是一些绿色蔬菜中含钙量是很高的,常食用绿色蔬菜不仅能够提高人体抵抗疾病的能力,而且还能够增加人体骨密度。
第三类:菌类食物
菌类在我们的餐桌上是常见到的食物之一,可以炖汤喝也可以做菜,而且含有很多的人体所需的维生素,特别是维生素d含量丰富。所以常常食用这类食材,对人体中钙的吸收十分有益,而且还能帮助强壮骨骼,而且它们含有的氨基酸成分和肉蛋中的蛋白质成分相差无几,常食用这类食物的话,也可以促进人体正常骨骼的生长发育。
除了介绍的这三种食物之外,还有可以多吃鱼肉,鱼肉是受到很多人的喜欢,而且鱼肉中的氨基酸含量是十分丰富的,氨基酸可以促进人体中蛋白质的合成,中老年人在日常饮食中多食用一些鱼肉,可以降低患骨质疏松的风险。而且鱼肉本身的脂肪含量很低,对于一些血脂和血压异常的患者,也可以食用,没有忌口。
总结,除了在日常生活中要注意不要做这些伤害人体骨骼的行为,比如说抽烟喝酒、饮食中多食用一些高盐食物,日常不锻炼和过量摄入咖啡等,还要注意多吃豆制品、绿色蔬菜、菌类、食物、鱼肉等,提升人体骨密度,注意通过体育锻炼来养护骨骼,预防骨质疏松。
低密度脂蛋白,是血脂血浆脂蛋白的其中一类。人体血液中有4类脂肪,胆固醇、中性脂肪、游离脂肪酸和磷脂类。低密度脂蛋白是由中密度脂蛋白在肝脏内转化而来,肝脏也可以直接合成,分泌少量。
低密度脂蛋白(LDL)是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白。大约胆固醇的含量在一半以上,65%的血浆胆固醇存在于低密度脂蛋白中,是所有血浆脂蛋白中首要的致动脉硬化性脂蛋白,所以,被称之为”坏的胆固醇”。
“低,低点好;高,高点好”这是我们医生常说的一句话,也许你有点不明白,其实它所说的就是血脂四项中的两项:低指的是低密度脂蛋白,高则是高密度脂蛋白。
那么为什么我们说高密度脂蛋白高点好,低密度脂蛋白低点好呢?
按我们正常对检验报告单的理解,只要不高不低,在标准范围内最好,可是到了血脂四项的检查结果的时候,我们往往看到的结果却是低密度脂蛋白低点好,高密度脂蛋白高点好!
高密度脂蛋白(HDL)其实由胆固醇(C)、磷脂、载脂蛋白和少量脂肪酸组成,但是临床上测定时候,测定血液中HDL—C就是HDL水平!正常值单位在1.16-1.55mmol/L。但其并不是说说高了不好,而是高点好更好,因为高密度脂蛋白可以把血液中多余的脂肪类物质运输至肝脏中分解,从而达到降低血脂的作用,高密度脂蛋白就像是运货车,坐力越大越有利于血脂的控制,对预防动脉粥样硬化有很大的作用。
相反,低密度脂蛋白低点好,它也是运货车,那可能你就想,运货车那不是越多越好吗?那可不是,运货也得看你从哪里送往哪里,方向不对,适得其反,而低密度脂蛋白就是这样的,把肝脏中脂肪类物质运到细胞中去,供细胞利用的,这时候如果把过多的脂肪类组织送细胞,会影响细胞正常形态,而且最主要的是运输脂肪过程是在血液血管中进行的,太多车,容易拥堵,导致沉积使得血管变厚,容易形成斑块,会提高动脉粥样硬化风险,最后可能引起冠心病、脑卒中等严重性疾病。所以低密度脂蛋白也被称为“坏”胆固醇!
目前,市场上大多数降低血脂的药物,都是降低低密度脂蛋白的药物,对于提高高密度脂蛋白药物比较少!
根据统计的建议,成年人每天应该摄入1000毫克的钙。但根据调查全国营养与健康状况变化调查结果显示,我国50岁以上人群平均每日乳制品摄入量约为0.4-0.7杯,远低于1.5杯的推荐量。另外,也有研究也显示,国人骨密度不合格,50岁女性达到92%,男性达到80%。因此,缺钙危机得到了解决。
老年综合护理部的主治医师说,骨质疏松症引起的骨折是老年人迅速残疾的一个重要原因。
“跌倒是老年人骨折的常见原因,但事故往往是不可预测的”。老年人经常因为钙摄入不足和运动不足而缺乏维生素D,这导致骨骼逐渐流失。一旦跌倒,骨折的风险大大增加,不仅限制了他们的健康,也增加了护理人员的负担。
预防跌倒致残的最好方法是早期识别骨质疏松,及时补充维生素D和钙,正确使用骨松弛药,以减少骨折的遗憾。
牛奶和芝麻麦片一杯可以达到推荐摄入量的40%。
饮食如何补钙?营养师说,牛奶富含钙,以及蛋白质、糖、脂肪、维生素A和维生素B2等优质营养素,对不同年龄组有益。
此外,由于钙只有通过维生素D的转化进入人体后才能储存和吸收,所以平衡的饮食结合阳光可以帮助钙的摄入。
如果想在生活中补钙,可以自己做高钙饮料“芝麻牛奶燕麦片”当早餐。1汤匙约15克黑芝麻,3汤匙谷类,1杯约240毫升牛奶简单而有营养。
谷类含有丰富的膳食纤维,容易产生饱腹感,可以作为主食。这种芝麻牛奶麦片含钙量高达400mg,占推荐日摄入量的40%。它还含有蛋白质和油。这种饮料很好吃,不胖,很饱,很有营养。
户外活动和负重运动不能少,要知道自己有没有骨质疏松的“危险因素”
建议可以在早上或者晚上晒太阳。身体需要通过适当的阳光照射,激活维生素D,促进钙的吸收,配合剧烈运动,如慢跑、跳舞、爬山、养哑铃等。增加骨密度和肌肉力量,有助于提高身体的协调性和平衡性,降低骨折风险,并尽量避免吸烟、酗酒、熬夜等生活方式。
如果父母有过骨折,特别是髋部骨折,骨质疏松的风险会增加。此外,服用类固醇的人或绝经后的妇女,45岁前做过卵巢切除或早期绝经的妇女,要注意自身的骨骼健康,避免骨骼脆弱。
近年来,随着生活、工作方式的不断转变,越来越多的人都出现了腰椎间盘突出、骨质增生等疾病。虽然它们病症不同,但是都会给患者的生活带来很大的影响。很多人都不能清楚的分辨这两种疾病,也就常常选择了错误的理疗方式,不仅没办法有效治疗病症,还可能会是病情加重。那么我们就来看看这两个病症到底有什么不同吧。
腰椎间盘突出是因为椎间盘损伤导致腰椎内核突出神经所导致的,通常都是由退行性疾病引起的,主要表现为突出的椎间盘压迫到神经,刺激神经根而引发疼痛。
而骨质增生则是脊椎的病变,是因为脊椎骨质退化而引起的,主要表现为韧带附着的部分受到损害引起的骨质增加,且骨质增生不同于腰椎间盘突出,很少会压迫到周围神经。
腰椎间盘的质地较软,因为腰椎间盘是由纤维环包裹着髓核构成的,它被脊骨夹在中间,像个垫子一样。这样说也能腰椎间盘突出的症状。
骨质增生的质地较硬,通俗点说就是在正常的骨头上又多长出来的一块类似骨头的东西。
骨质增生是随着年龄的增长而出现的,通常会对身体起到保护的作用,是一种很正常的生理现象。
腰椎间盘突出则是因为摔伤或是长期压迫腰椎间盘,使腰椎间盘损伤所引起的。腰椎间盘突出可以是通过一个动作直接形成的。而骨质增生则是需要长时间地反复损伤才会引起的病变。
腰椎间盘突出的主要症状就是腰痛,甚至还会辐射到患者背部、腿部已经足部。这是由于椎间盘的纤维环破裂,髓核突出后压迫神经所导致的。极度影响患者的日常生活。
骨质增生在早期只会出现轻度或是中度的疼痛,但是不会太明显,经过良好的休息就会好转,但是活动之后还是会加重。这里提一句,潮湿寒冷的环境还会助推病情的加重哦。晚期的骨质增生患者就会有持续的疼痛感了,若是患者关节处还有肿胀,那么疼痛会更剧烈。
以上就是对于两种病情的分析,可以帮助你更准确地判断自己的情况。这两种病症我们没有办法去评判哪一个更严重,不过他们都会危害到患者的身体健康甚至影响患者的生活。所以一旦感觉身体不适,病症也符合这两种疾病,一定要及时到正规医院检查身体,并且按照医生的建议治疗,避免病情加重带来更大的伤害。
骨质疏松多发生在老年人的身上,随着年龄的增长,以及年轻时的操劳,大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化,多吃点钙片,多喝骨汤。首先要从食疗下手,多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显,只要自己悉心观察身体细微的变化,及时治疗,就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现,仅供大家参考。
1.疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2.身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3~6cm。
3.骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5.骨密度测量。
骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯,制定一个合理的食谱,从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况,切勿过度锻炼,锻炼是好事儿,但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状,应该及时地就医,还自己一个健康强壮的体魄。
临床上常常会遇到一些患有骨质增生的中老年患者,女性多见,当你告诉她们需要适当补钙时,她们会疑惑不解:都骨质增生长骨刺了,明明就是钙太多了嘛,怎么还让补钙呢?
人体内的钙分为血钙和骨钙两种,正常情况下二者相互转化保持一个动态的平衡。由于各种原因(比如年老、疾病、饮食不当等)导致钙摄入不足或过多丢失,此时首先表现为血钙的降低,人的机体内部就会自主进行调整,通过血液运输,从我们的骨骼及牙齿中调动并借用出一些钙到血液中,维持血钙的平衡,这样骨质中就缺钙了,导致出现骨质疏松。
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松。骨质增生一般指增生性骨关节病。增生性骨关节病是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。
骨质疏松后,机体如果再有钙质的摄入就会将血液中的钙质沉积到骨质,但它不是均匀地沉积到整个骨质表面,而是首先沉积到受力比较大、活动比较多的关节部位,这样就形成了关节部位的骨质增生。因此,骨质增生与骨质疏松是同时发生的,都是由于缺钙引起的,是一对孪生骨病。预防骨质疏松和骨质增生都要从防止缺钙开始,从年轻时就应该抓起。
如何来做呢?阳光、运动、饮食、药物四辆马车。
阳光:充足的光照会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。
饮食:每天喝一袋牛奶,吃一个鸡蛋,有意识多吃一些虾类、豆类等含钙高的食物。
运动:加强关节周围肌肉锻炼,例如腰背肌肉、股四头肌等,这样做可以防止肌肉萎缩。此外,运动锻炼还可以使骨刺周围的软组织尽快地适应骨刺的局部刺激,从而减少身体的不适和疼痛。
药物:骨质增生患者,每天至少药物补钙500-600毫克,这是基础治疗,年轻人如果发生骨质增生,大多是因为不正确的姿势导致的,与钙含量多少无关,这种情况不需要补钙。
一般老年人容易得骨质疏松,很少有人认为骨质疏松也会缠上年轻人,但是在二三十岁的年轻人中,骨质疏松的患者也并不少见。那么年轻人骨质疏松的原因有哪些?
1,饮料咖啡当水喝
年轻人常喝可乐、雪碧等碳酸型饮料,而碳酸饮料中含有磷酸,大量摄入磷酸可使血磷升高,不仅会降低人体对钙的吸收,还可使甲状旁腺激素继发性升高,使骨吸收增加,加速钙的流失。此外,大多数饮料中含糖较多,摄入过多糖分亦可影响钙质吸收。
还有一些年轻白领由于工作压力大,喜欢通过喝咖啡、浓茶来提神,而咖啡和浓茶中含有咖啡因,过量摄入咖啡因可导致骨质疏松,可能机制为:咖啡因可产生利尿作用,尿钙随尿量增加而排出增多,引起骨质流失;咖啡因可抑制细胞外基质合成及成骨细胞增殖,诱导成骨细胞凋亡,降低成骨细胞的存活能力。
2,应酬多而烟酒无度
现代年轻人特别是男性应酬多,很多人养成了抽烟、喝酒的坏习惯,而长期慢性大量饮酒导致骨质疏松。李天旺说,酒精可使血循环中皮质醇水平升高,皮质醇可通过抑制骨形成和刺激骨吸收而干扰骨代谢、减少骨量,导致骨质疏松。过度饮酒可致神经肌肉协调性差,容易跌倒而发生骨折。另外,研究还显示,每日吸烟20支,持续25-30年,骨量可降低8%-10%。专家指出,烟草中的有害成分如尼古丁、芳香烃等可抑制成骨细胞的增殖、分化和功能,减少肌肉组织的血液供应,对骨骼肌肉产生直接毒性作用。干扰人体内钙离子的代谢,影响钙吸收。
3,接触阳光少
俗话说“一白遮三丑”,许多年轻爱美的女性为了美白,过度强调防晒,涂抹防晒品并对太阳敬而远之,常年过着“不见天日”的生活,不利于钙质吸收。而很多年轻都市白领都过着朝九晚五的生活,白天均在室内,下午基本天黑了才下班,因此很少有机会进行户外活动和接触太阳光,这些都为骨质疏松埋下了隐患。
4,过度减肥
减肥是骨质疏松症一个重要的危险因素。现代女性过分追求苗条,许多女性在减肥过程中将一些与脂肪有关的食物也都一概拒之门外,在减肥的同时把骨骼也减弱了。体重过轻,骨头承受的重量也偏轻,因此不利于骨密度的增强。
5,办公室族缺乏运动
现代办公室族上下班以车代步、上下楼以电梯代楼梯,可能因习惯性缺乏运动的生活方式而导致骨质疏松症。有研究显示,我国30-40岁的人群中,骨量流失及骨质疏松者高达47%。而运动有两种好处,可以刺激我们的骨头,让我们的骨量上升。另外,户外运动晒太阳,也有利于体内维生素D合成,从而提高钙的吸收。所以,平时要多进行户外运动,至少每天30分钟。
骨质疏松症本身并不会导致死亡,但其并发症却可危及患者生命,严重影响患者生活质量,且目前尚无法使骨量丢失的患者恢复正常,所以,防治骨质疏松症重在预防,预防胜于治疗。
骨质增生是老年人常见的问题。很多老年人尝试过各种方法治疗骨质增生,但收效甚微,逐渐放弃治疗。实际上治疗骨质增生的方法有很多种,但是前提是要用对方法,那么老年人骨质增生怎么办?接下来给大家介绍几种有助于治疗骨质增生的方法。
因为骨质增生多发生在颈椎和腰椎,手指、膝盖和脚后跟也可以发生。头和上肢有颈部增生的症状,也会影响全身,但上肢较常见。一般一侧(左侧或右侧)出现增生,从肩关节到上臂和下臂肌肉及手指,一侧会有疼痛、肿胀、麻木的感觉。
如果,当右臂出现这种症状时,一旦头部向右倾斜,症状就会加重。这些症状不受天气变化的影响,只与活动有关。
而在腰部增生时,症状则不在腰部,而是从臀部坐骨神经开始,沿坐骨神经向脚跟反射,特别是腿部肌肉。这说明是骨质增生压迫神经所致,基本可以确诊。
此外,其他肌肉部位的疼痛与骨质增生引起的疼痛也不同。其它疼痛可同时出现红肿发热的症状,而骨质增生的疼痛不会产生其它症状,只是疼痛麻木等,时重时轻,病程长,多年后越来越严重。
1.增加多种维生素的摄入,如维生素a,B1,B6,B12,c和d.
2.防止睡在潮湿的地方,出汗后不要洗冷水澡或洗脚,以防风、湿、冷的邪气损伤膝关节。膝关节不要太累,也不要过载。
3.关节肿胀、疼痛,应休息。尽量避免下蹲,负重,上下楼梯等活动,同时请医生进行物理治疗和药物治疗。停药后症状改善,坚持上述训练。
4.户外运动适量增加,防止经常卧床休息。
5.吃高钙食物,保证老年人骨代谢的正常需要。建议多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果,必要时补钙。
6.超重的人要控制饮食,增加活动量,减肥,这样有助于减轻关节负荷。
7.早期患者的关键治疗是稳定关节,坚持双腿四块肌肉收缩的静态训练,即采取卧位或坐位,伸直下肢,收紧大腿前部肌肉10~20秒。放松5~10秒;重复20~30次;每天4~5次。3周有效。每天散步0.5~1小时,自己按摩腿部。
8.蛋白质的摄入应该受到限制。食物中过量的蛋白质会促进钙从体内排出。
不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性,它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高,还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。
但对于骨密度检查,很多家长并不理解它的意义,甚至分不清二者有何区别和联系,今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。
骨密度VS骨龄
要知道二者的区别与联系,首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么?了解它们有什么意义?
骨密度的全名是骨骼矿物质密度,它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一,骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量,并间接反映孩子的身体钙营养状况。
而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段,骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大,人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量,30岁骨量达到最高值。
骨龄,顾名思义,就是骨骼的年龄,由骨骼的钙化程度决定,是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。
骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用,而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况,尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察,以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义[1]。
骨密度与骨龄的关系
我们知道,一个人的身高是由骨骼来决定的,骨骼如果发育的好,身材自然就高大,但如果骨骼发育出了问题,身材自然就矮小,所以,要想孩子长得高,骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么,我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢?骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标,它能够反应出骨骼的矿物质含量,通常使用T值来判断骨密度是否正常。
儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期,如果只是短暂的骨密度低,对孩子的身高不会有太大的影响,但若是长期处于低下水平,会导致骨骼矿化坚硬无法完成,阻碍孩子的生长发育,或出现高低肩等形体问题。
同时,有学者发现,骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高,其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高[2],还可能会导致过早出现骨质疏松等症状,影响孩子一生的健康。
所以要想孩子长得高、长得好,父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度,还需定期监测骨密度,保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测,发现孩子的骨密度偏低,应及时干预治疗。
牙齿有2个主要的作用:1个是美观,另1个就是咀嚼。如果前牙缺失,会导致美观的降低;如果是后牙缺失,会导致咀嚼效率的降低。如果后牙缺失了很多,会导致咬合的紊乱,若长期时间久,可能会导致颞下颌关节有问题,如张口疼痛、关节弹响等现象。
如果前牙、后牙都缺失,会导致垂直距离的丧失,出现义齿面容,出现苍老的现象。所以牙齿存在具有非常的重要性,一个是维持美观,另一个是咀嚼效率的提高。如果牙齿缺失多,进食出现障碍,同时也会导致全身的营养障碍,诱发全身的系统疾病。
据世界卫生组织统计,大概有70%的人患有各类口腔疾病,其中以下这三类人更要注重自己的牙齿健康。
1.儿童
儿童处于牙齿生长发育关键期,也是口腔保健意识形成和行为培养的重要时期。遗传因素或环境影响,都可能导致龋齿、错合畸形等。儿童预防龋齿,可减少进餐次数(集中时间吃)、餐后清洁口腔,比如漱口、嚼无糖口香糖、刷牙,必要时做窝沟封闭。
正畸治疗没有年龄限制。3~5岁是乳牙列期,可进行牙弓形态不良、不良习惯纠正;6~11岁是替牙列期,可进行个别牙齿拥挤错位矫正、乳牙早失间隙保持等;12~18岁是恒牙列期,纠正牙列间隙、牙列拥挤等错合;18岁后,牙周状况稳定可进行正畸。
2. 老人
很多老人会出现牙齿崩裂、脱落,甚至满口无牙的情况,到医院检查,医生通常会问他们想镶什么样的牙。这时许多老年患者会脑袋发蒙,不知道该如何选择。
老人镶牙前应先去修复科对口腔情况进行全面检查,拍摄口腔X光片,确定剩余牙齿的去留、治疗方案,从而进行完整的修复。镶牙主要有活动假牙和固定修复两种。一般情况下,活动假牙可于拔牙后1~3个月进行。如果患者比较急切,可即刻进行修复,拔牙当天即可戴上,过渡性地恢复患者面容和部分咀嚼功能。
3、慢性病
俗话说,“牙疼不是病,疼起来要人命”。慢病人群更要小心“不疼的牙病”:牙周病。
牙周病是指由菌斑细菌引起的,发生在牙周支持组织的炎症性破坏性疾病。临床表现为牙龈炎症、出血、疼痛,口臭,牙齿松动等。牙周病不利牙齿健康,还可能引发心脏病、中风、糖尿病等。由于其发病隐匿,被称为“健康的定时炸弹”。
牙周病被称为糖尿病第六并发症,和单纯牙周病患者相比,糖尿病合并牙周病患者的伤口愈合能力差、出血量大、出血时间长。此外,牙周炎患者还是慢性肾病的高危人群,尤其是男性,吸烟、肥胖、患高血压的人。