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结核性脑膜炎的诊治

结核性脑膜炎的诊治
发表人:卢俊江

结核性脑膜炎是结核中最危急的一种,如果不及时治疗患者的致死致残率可导致 30%以上。

临床上要明确结脑的话需要在脑积液里面找到结核菌或者通过基因检测能发现结核的基因片段,可是一般都很难发现。所以我们一旦考虑有可能是结核性脑膜炎就会先诊断性用药。

那么结核性脑膜炎有哪些临床表现吗?

  • 第一,结核常见症状:比如说低热,特别是下午或晚上这种低热,乏力,胃口不好,休息后不能缓解。
  • 第二,颅高压:表现主要是头痛喷射性呕吐视乳头水肿。
  • 第三,脑膜刺激生阳性。
  • 第四,眼球活动障碍:比如看东西出现两个影,面瘫。
  • 第五,精神症状:有的人是表现为淡漠有些人表现为谵妄,甚至有可能出现昏迷不醒。如果有这种情况请立即到医院就诊。

我们科最主要是治疗结核性脑膜炎的这方面有丰富的治疗经验,治疗效果领先,欢迎咨询,来访。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

结核性脑膜炎疾病介绍:
结核性脑膜炎是结核分枝杆菌感染脑膜而引起的颅内炎症性病变,临床较为常见,通常呈急性(3天内)或亚急性(3-7天)起病,典型临床表现为头痛、恶心呕吐、脑膜刺激征症状(午后低热、盗汗、食欲下降)等,一般需要药物抗结核治疗,部分重症病例预后较差,可能遗留肢体瘫痪等神经功能缺损症状。
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  • 结核性脑膜炎的病人有少年儿童,还有成年人,死亡率很高,因而对其探究也非常重视,老人由于身体机能老化,因而感染该病的几率也相当高,患此病的老人应注意休息,多补充蛋白质,老人应注重摄取营养,这样才能满足人体所需的营养,保证机体的正常运转。老人结核性脑膜炎的患病症状是什么?下面我们一起来看看吧!

     

    老人结核性脑膜炎的预防治疗

    老年结核性脑膜炎有很多预防措施。虽然老年结核性脑膜炎只是一种炎症,但这种炎症已经涉及到人脑,还有一点令人担心,那就是目前对老人结核性脑膜炎的治疗效果不够好。

     

    老年结核性脑膜炎有很多注意事项,可以从日常生活或饮食方面考虑。以下详述老年人结核性脑膜炎的预防措施。

     

    结脑是由MTB侵入脑膜所致的非化脓性炎症。属播散型粟粒性结核的一种,也可继发肺结核灶、淋巴结、骨骼或泌尿系统等病灶的菌血症。此外,MTB也可从颅骨或脊柱结核病灶直接穿透颅骨或椎管,引起结核性脑膜炎。MTB血流经中枢神经系统能否发病与其数量、毒性、机体反应能力及抵抗力等因素有密切关系。根据其主要病理改变和侵犯范围,临床上可分为单纯性脑膜炎、颅底粘连型、脑膜脑炎、脊髓型。结核性脑膜炎多发生于少年儿童,但目前成年人患病率约占一半以上。成年人结脑有3/4的成年人原发灶。结脑15%~30%;

     

    注意:结核性脑膜炎是一种长期的慢性病症,需要长期卧床、加强营养、坚持治疗。平时不要吃海味,辛辣食物,饮酒等。老人结核性脑膜炎饮食要注意,做到少吃油腻、高糖食品,不喝浓茶,清淡饮食。在治疗过程中要注意休息,增加营养,多吃高蛋白、维生素高、容易消化的食物。

     

    免疫功能、疾病严重程度、药物治疗时间长短、结核菌药物敏感性等因素影响病人的预后。婴儿和老人预后不良,有神志障碍昏迷病人的死亡率约30%。治疗1~1.5年,复发率约为6.6%。病程呈亚急性和慢性的早期症状是低热、头痛、乏力、食欲下降、精神异常、人格改变。数周后出现意识障碍,昏迷,脑膜刺激症状,脑神经麻痹,视盘水肿,有时有颤动和不自主运动。水脑症是颅内常见的高压性脑病之一。重视病理诊断。在选择杀菌方法时,应选择通过血脑屏障较好的药物。主要治疗方法为三联法,加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等,根据病人的情况任意选择。异烟肼静脉滴注是常用的方法。结核性脑膜炎不推荐采用短期治疗。

     

     

    通过上述介绍,老年结核性脑膜炎患者的注意事项很多,最重要的是绝对需要静养,除了在日常饮食方面加强营养外,老年结核性脑膜炎患者不能吸烟,不能喝酒是禁忌。

  • 众所周知,每个女生都会来月经,大部分女生都吃过“大姨妈”带来的苦。

     

    关于月经的女性问题层出不穷,有些女性月经量过少或者过多,有些经期痛经严重,还有些甚至有过一个月来两次月经的经历,今天我们就来说说这一种情况。

     

     

    一般来说,正常女性的月经周期在20至36天以内,但有些女性反映,有的时候“大姨妈”刚走,身体舒爽没几天,居然又来了,这到底是为何?

     

    (1)排卵期出血

     

    一般来说,一个月内的第二次“大姨妈”,都属于排卵期出血。这一次通常表现为少量咖色分泌物,持续时间有可能只有半天,有可能长达三天,但通常不会超过一周。

     

    在此期间,可能会出现轻微的排卵痛、腰酸等症状。

     

    (2)功能性子宫出血

     

    其实就是我们常说的“功血”,表现为月经周期不规律、量多、经期延长,或是不规则出血。

     

    严重情况下,可能会因为持续出血,导致不同程度的贫血。如果是这种情况的话,建议尽早处理,以免引发其他身体疾病。

     

    (3)外部激素

     

    有些女性为了爱美,会吃一些含激素类的补品,很可能会导致体内激素水平失调,出现月经絮乱的情况。

     

    (4)妇科疾病

     

    如果阴道不规则出血,还有可能是其他的妇科疾病导致的。比如说宫颈息肉、急性阴道炎、宫颈癌和子宫粘膜下肌瘤等等。

     

    可见,一个月来两次月经并不是小事儿,有可能是身体某些疾病的表现。所以女性如果出现这类问题,一定要及时就医,查出病因。

     

     

    除了对症施治之外,女性要想缓解月经絮乱的问题,也要从日常生活中注意调理,以下几点要做到:

     

    1、多吃新鲜果蔬

     

    饮食最好清淡,不要大量进食辛辣酸涩的刺激性食物和过于油腻的食物,特别是经期。

     

    2、调节情绪

     

    都说女生不要经常生气!不仅容易引发乳腺增生,还有可能导致月经絮乱,痛经、经期不准等等症状。所以,平时可以借助听音乐、运动等多种方法来解压。

     

    3、经期勿过激活动

     

    在月经来潮前几天一直到月经结束都尽量不要太过劳累或进行过于激烈的活动。

     

    4、注意私处卫生

     

    女性稍不注意私处卫生,就容易导致各种妇科疾病。平时一定要及时清洁私处,特别是在性生活后。

     

    最后,希望各位仙女的“大姨妈”都按时按点地来,少点折磨,快乐做女人~

  • 现在越来越多的青年人都有恐艾的心理,的确艾滋病属于一种非常麻烦的疾病,就目前的医疗技术而言,并没有办法彻底治疗病症。很多年轻人在有高危性行为之后,特别担心自己出现了艾滋病。不过艾滋病也有潜伏期,有些患者大概是半年左右,也有一些患者甚至可以达10年。

    在人们感染艾滋病病毒之后,到出现艾滋病的一些并发症状,中间的这段时间就叫做潜伏期。而其实严格来讲,潜伏期也应该包括窗口期,也就是感染之后血清当中检测不出抗体的这段时间,一般是两周到三个月左右,所以当患者首次检查是阴性的时候千万不能掉以轻心,必须过一段时间再次来医院复查。

    艾滋病的潜伏期究竟是多长时间其实我们也不能给大家一个确切的回答,因为每个患者的潜伏期长短都是不一样的。有些患者只有半年时间左右,而有些患者可以达20年的时间,差别也非常的大。这是由多方面因素决定的,绝大多数患者平均时间是两年到10年左右,处在潜伏期的时候体内的血液乳汁和阴道分泌物里面都含有很多艾滋病毒,跟发病患者一样,同样具有传染性,并且传染的几率也比较高。

    在被艾滋病毒感染之后,患者在发病之前,也会有一段时间处于潜伏期,患者如果能够了解潜伏期的症状,这样就能够更早去医院进行治疗。艾滋病潜伏期不是静止期,更不是安全期。在这段时间内,人体内的艾滋病毒在持续的繁殖,破坏性非常大,虽然从外表看不出来,可能一些人也没有自觉症状,但如果做检查会发现血液CD4淋巴细胞计数不断下降。

    现在性观念比较开放,有很多年轻人会有不当的行为,这样就会增加艾滋病的发病几率,所以不少人在有高危性行为之后都会特别担心。艾滋病的潜伏期有的时候比较短,有的时候可以长达10年左右,在潜伏期患者体内的病毒也在持续的繁殖,而如果能够及早去相关机构进行检测,这样人们也能早早进行治疗。

  • 说起辅酶Q10估计没有多少人知道吧,但是它对于人体来说确实具有比较重要的作用,它可以参与人体的呼吸,而且还可以保持细胞的完整性。辅酶Q10广泛存在于蔬菜、水果和一些肉类中,人体也可以产生这种物质,但是随着年龄的增长,我们的身体合成辅酶Q10的量在不断减少,而且我们的很多生命活动都在消耗这种物质。今天我来分享一下辅酶Q10的相关知识。

     


    1.辅酶Q10有什么作用?


    延缓人体衰老:目前有一种理论认为人之所以衰老是因为我们体内产生的氧自由基对我们的遗传物质、蛋白质、脂质等产生损伤,而辅酶Q10可以有效清除氧自由基,可以维持线粒体细胞的完整性,而且还能增强人体抵抗外界有害因子的损伤,这一系列的措施都有助于延缓衰老。


    防治心脏病:如果人体缺乏辅酶Q10的话,那对于心脏的影响还是比较大的,因为辅酶Q10可以促进心脏肌肉的代谢,可以提高心肌的功能,从而有效降低心脏病的猝死率。


    缓解疲劳:辅酶Q10可以增强线粒体的功能,而线粒体可以为人体提供足够多的能量,服用这种辅酶后,人的精力和体力都会得到很大的改善,可以横扫疲劳;实际上也有不少的运动员也在服用这种辅酶,从这也能说明它的作用和效果。


    提高人体免疫力:上面说了,辅酶Q10具有很强的抗氧化能力,它的这种能力可以说比维生素E强接近50倍,从而能增强人体的应激能力,提高免疫力。

     


    2.辅酶Q10虽然好,但是有些人是不能服用的:


    一些未成年人是不适合服用的,因为会影响他们的生长发育;另外对于备孕、妊娠期以及哺乳期妇女也是不能吃辅酶Q10的,因为这对婴幼儿的发育不利;此外对于这种辅酶过敏的人也是不能吃的。


    可能很多人觉得过敏不就是起皮疹、皮肤瘙痒吗?能会有什么危害?这种说法其实是不对的,确实大多数的过敏不会有什么太大的危害,但是如果过敏厉害了,它会使咽喉部充血、水肿,这些增大的组织可能会堵塞呼吸道,从而引起窒息而使人死亡。


    最后小结:辅酶Q10对于中年人来说可以延缓衰老、防治心脏病、缓解疲劳和提高免疫力。

  • 系统性红斑狼疮潜伏期长度是不确定的,潜伏期可以是几个月到数年不等。潜伏期指自感染或发病的初始阶段,到出现明显症状之间的时间。系统性红斑狼疮因个体之间的差异、环境因素、基因等多种因素的影响,潜伏期可以是几个月到数年不等,有些患者可能在较短的时间内出现症状,有些患者可能在多年的时间内逐渐发展并表现出症状。

    系统性红斑狼疮早期症状可能是非特异性的,比如疲劳、关节痛、体重下降等,而这些症状也可能被误诊或归因于其他疾病,比如类风湿性关节炎。担心患有系统性红斑狼疮,且身体出现其他不适症状,建议去正规医院咨询专业医生了解具体情况,再针对性治疗。

  • 这个问题涉及到两个方面:一是肺癌会不会传染?;二是肺癌会不会遗传?

     

    先回答第一个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    肺癌的发病原因是多因素的,至少从国内和国际的研究来看,肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样,有明确的结核杆菌,可以通过呼吸等近距离接触,飞沫来传染;它也不想我们的肺炎一样,有一些明确的致病菌,经过呼吸道传染;它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染,甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的,这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面,比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

     

    肺癌不是感染性疾病,因此它不具备传染性,不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的可能性会增大!

     

     

     接着回答第二个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    毫无疑问,肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌,最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查,而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的,不管是你的父辈,母辈,有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

     

    所以,大家可以看到不单单只有肺癌,大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的,但是具体会怎么遗传,遗传给谁,目前并没有研究清楚·,无法确定。因此,关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性,现在我们只能说有一定的遗传因素,但不一定会遗传

     

    在临床上确实看到不少,一个癌症家庭,爸爸是,大伯是,姑姑是,而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式,戒烟限酒,同时还要更加注重远离致癌因素;并且要定期复查,重视健康体检,这肯定不单单是说我们的肺癌,其他恶性肿瘤家族史的也是一样的,只是选择的体检项目要有所不同,比如这个家族里面有好几个得肺癌的,那肯定要做胸部低剂量螺旋CT,但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等,你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候,如果有遗传因素,更应该完成这些必选项目的检查。

     

     

    所以,肺癌肯定具有遗传性,确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的几率会增大!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 淋球菌的学名为淋病奈瑟菌( Neisseria gonorrhoeae ,是一种需氧、革兰阴性的双球菌,以人为唯一宿主。它通过直接的黏膜接触传播,通常是通过性行为发生的。淋球菌感染是全球范围内的公共卫生问题, 世界卫生组织 估计,2020年全球15 ~ 49岁成年人中有8240万例新发淋球菌感染

    淋球菌是淋病的病原体,淋病是一种性传播疾病。淋球菌感染可以影响男女的生殖器官,以及直肠、咽喉和眼睛等。

    一、如何致病?

    淋球菌的致病能力主要来自于其表面结构和分泌的毒素。它能够附着在宿主的黏膜上,并通过分泌的蛋白质和其他因子,如外膜蛋白和脂多糖,破坏宿主细胞,引起炎症。淋球菌还能抵抗宿主的免疫系统,使得感染持续存在。

    二、常见症状有哪些

    淋球菌感染的症状因人而异,有些人可能完全没有症状。通常,症状包括但不限于以下几点:

    • 男性:常见的症状包括排尿疼痛或灼烧感、阴茎溢液,有时会有睾丸疼痛。未经治疗可能导致阴囊肿胀、尿道狭窄和不育。
    • 女性:女性通常没有症状,如果出现症状可能包括:排尿时疼痛或灼烧感,阴道分泌物,非月经期或性交时阴道出血。未经治疗的感染可能导致不孕症和妊娠期疾病。
    • 直肠感染:肛门瘙痒、排便疼痛、血便。
    • 咽喉感染:咽喉感染通常没有症状。如果出现症状,可能包括发红、疼痛和咽喉痛。
    • 眼部感染:由感染者母亲所分娩的新生儿可能发生眼部感染。这会导致眼睛发红、疼痛、溃疡和流泪。对新生儿使用眼部药物是可以进行预防的,未经治疗的新生儿结膜炎(眼部感染)可能导致失明。

    三、如何预防感染?

    目前尚无特定的淋病预防疫苗。预防淋球菌感染的最有效方法是避免未受保护的性行为。使用避孕套可以大大减少感染的风险。此外,定期进行性病检测,尤其是在换伴侣后,也是重要的预防措施。若确诊为淋球菌感染,应立即接受适当的抗生素治疗,并通知性伴侣进行检测和治疗。

    四、哪些人容易感染?

    任何性活跃的人都有感染淋球菌的风险,尤其是那些有多个性伴侣、不使用避孕套或有性病史的人。此外,年轻人、尤其是15~24岁的青少年和年轻人感染率较高。

    五、感染后的发病过程

    淋球菌感染后,通常在2~14天内出现症状。感染者可能会经历上述症状的任何组合。如果不治疗,淋球菌感染可以导致严重的健康问题,包括不孕症、宫外孕、盆腔炎症性疾病、以及可能的系统性感染。淋球菌感染还增加了获得和传播艾滋病毒的风险。

    六、检测出阳性怎么办?

    细菌培养分子检测是诊断淋球菌感染的金标准,不能细菌培养时可用分子检测。 2022年6月世界卫生组织发布了《艾滋病毒、病毒性肝炎和性传播感染2022-2030年全球卫生部门战略》指出:分子检测淋球菌是诊断“金标准”。如果淋球菌检测结果为阳性,这意味着可能存在活跃的淋球菌感染。应及时就诊,遵循医生的指导进行治疗,临床可用头孢菌素类抗生素治疗,感染者妈妈分娩的新生儿可使用抗生素眼药膏,以预防淋球菌眼部感染。治疗期间和治疗后,患者应避免性行为,直到医生确认感染已被彻底清除。

    本文由北京大学深圳医院检验医学科 刘小平 主任技师审核。

  • 老刘,今年45岁,是位出租车司机,经常开车到很晚,家里有2个女儿都在上高中,因此,老刘一刻也不敢放松。

     

    今年年初,老刘经常感到右肩疼痛,本以为是肩周炎犯了,就在附近诊所拿了几贴膏药,进行贴敷,也没放在心上。

     

    最近,老刘常感到乏力,还有恶心、食欲不振等情况,妻子多次劝他进行检查,可是,他不予理睬。

     

     

    这天,老刘突然感到腹部疼痛,就在妻子的陪同下到医院进行了检查,当老刘拿到报告的那一刻,手都是抖的,报告单上写的是肝癌确诊诊断。

     

    老刘想到自己家里的情况,感到痛苦又无奈。据了解,老刘在几年前,经常失眠,每晚交车回家,都要喝上几口,以便快速入睡,谁知却查出了肝癌。

     

    医生叹息:2个习惯或是"祸首",劝你尽早改正

     

    1、长时间熬夜

     

    经常熬夜对肝脏损伤较大,长期熬夜容易加速肝血损耗,致使肝内血液不足,肝脏活性减弱,毒素无法等到及时分解,时间长了出现肝脏损伤,诱发肝病。

     

    其次,肝脏在晚上也会进行自我修复,若是熬夜时间过长,肝脏没有得到修复,也会让肝脏损伤更加严重,致使肝硬化、甚至肝癌的出现。

     

    2、经常喝酒

     

    经常讲"喝酒伤肝",其实,给肝脏带来直接伤害的不是酒精。

     

    肝脏在分解酒精时,可以产生直接损伤肝脏的物质乙醛,肝内乙醛过多,肝细胞损伤严重,肝脏也会慢慢变硬,容易诱发肝硬化。

     

    时间长了,还可能出现肝癌,因此,在生活中要少喝酒或者不喝酒。

     

    肝癌善于"隐藏",专家:身体有3种"异常",或是癌细胞"苏醒"

     

    1. 右肩疼痛

     

    很多人不理解为什么右肩疼痛和肝癌有关。

     

     

    这是因为肝脏癌变,有肿瘤出现,在肿瘤生长过程中,会压迫到膈肌或者肺部下的肌肉、神经,而这些神经和右肩神经正好相连,进而让右肩出现疼痛。

     

    肝癌造成的右肩疼痛,表现为右肩活动范围不受影响,疼痛没有明显的地方,只是右肩有疼痛出现。

     

    2. 体重下降严重

     

    在短期内体重出现突然下降的情况,或是肝脏癌变。

     

    肝脏发生癌变后,有肿瘤出现,而肿瘤在生长过程中会消耗体内大量的营养物质,让体重出现突然下降的情况。

     

    此外,肝脏癌变,胆汁分泌数量也会减少,无法让肠道内的食物充分消化,使体内营养物质供给不足,也会出现体重下降的状况。

     

    3. 黄疸

     

    其主要表现为巩膜发黄、小便浓黄、肤色蜡黄等现象。

     

    黄疸出现是肝脏损伤后,无法控制、代谢体内多余的胆红素,让其在巩膜、肾脏、皮肤血管壁聚积、沉淀,造成巩膜、小便、皮肤出现蜡黄色。

     

    黄疸也是肝硬化、早期肝癌主要标志,出现这种情况后,要及时检查肝功能。

     

    呵护肝脏,要养成良好习惯

     

    (1)少吃隔夜饭菜

     

    不少人喜爱,把吃不完的剩饭剩菜放在冰箱中,以便下次再食用。

     

    若是经常这样做,容易给身体和肝脏健康带来损伤,隔夜饭菜中含有大量的亚硝酸盐,即使饭菜放在冰箱中,也会有亚硝酸盐存在。

     

    而亚硝盐属于"2A类致癌物",其在体内存积过多后,也可能会给脏器带来损伤,甚至还可能有癌症出现。

     

    提醒:隔夜饭菜要少吃,以免给身体健康带来损伤。

     

    (2)注意水分补充

     

    水是身体不可缺少的成分,补充机体水分,能促进代谢,养护肝脏。

     

    小贴士:久泡木耳不要食用

     

    生活中不少人喜欢吃木耳制成的美食。

     

    然而,木耳浸泡时间把握不好,容易给身体健康带来损伤。

     

    木耳泡发时间过长,容易滋生出致癌物质黄曲霉毒素,而黄曲霉毒素属于"I类致癌物",在体内存有1mg,可能致使肝脏癌变,因此,久泡的木耳不要食用。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 脑膜结核病是一种常见的神经系统感染性疾病,其症状多样,容易被误诊。患者常见的症状包括低热、头痛、呕吐等。

    脑膜结核病的起病隐匿,可以是急性、亚急性或慢性病程。部分患者可能没有明显的结核接触史。

    脑膜结核病的症状主要包括:

    1. 结核菌毒血症状:低热、盗汗、食欲减退、乏力、精神萎靡等。

    2. 颅内压增高症状:头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等。

    3. 脑膜刺激征:剧烈头痛、颈项强直、克氏征和布氏征阳性。

    4. 脑神经受损:单侧或双侧颅神经受损,以展神经、动眼神经、滑车神经、面神经多见。

    5. 结核性闭塞性动脉炎:血管狭窄、闭塞,引起相应症状。

    6. 脑实质损伤:重症患者可能出现脑实质损伤症状,如大脑和皮肤僵硬。

    脑膜结核病是一种严重的中枢神经系统感染,通常由结核分枝杆菌引起。病原体主要通过血液感染进入脑膜。结核性脑膜炎是脑膜结核病的一种表现形式,其临床表现主要由结核性炎症、脑水肿、脑积水、脑膜刺激和高颅内压引起。

    对于脑膜结核病的诊断,主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。治疗主要采用抗结核药物治疗,并结合支持治疗。

    预防脑膜结核病的关键是加强结核病防治工作,提高公众对结核病的认识和防范意识。对于密切接触结核病患者的人群,应进行定期体检和筛查。

  • 结核性脑膜炎,简称结脑,是一种常见的中枢神经系统结核病,多见于结核病患者和3岁以下婴幼儿。该病的发生与结核分支杆菌的侵入和感染密切相关,可能导致软脑膜炎、蛛网膜感染等严重后果。

    结脑的反复发作是一个令人担忧的问题。以下将详细介绍结脑反复发作的主要原因。

    首先,结脑的反复发作可能与感染因素有关。结脑的发生与敏感的结核分支杆菌或耐药菌的感染密切相关。这些细菌主要通过飞沫传播,患者往往有与结核病患者密切接触史或结核感染史,从而增加了感染的风险。

    其次,治疗不规范也是结脑反复发作的重要原因。部分患者可能没有坚持完成规范化的抗结核治疗,导致病情反复。此外,疾病治疗过程中饮食摄入量减少、营养不良等问题也可能导致身体抵抗力下降,从而增加反复发作的风险。

    此外,结脑的反复发作还可能与患者的免疫力低下有关。免疫力低下是结脑发生的重要因素,也是导致病情反复的关键因素之一。

    为了预防和减少结脑的反复发作,患者需要积极治疗,遵循医生的建议,完成规范化的抗结核治疗。同时,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,提高自身免疫力。以下是一些具体的建议:

    1. 严格卧床休息,避免过度劳累。

    2. 保持整洁安静的环境,避免接触污染物。

    3. 进行高热护理,保持体温稳定。

    4. 保持心情愉悦,避免情绪波动。

    5. 进行心理疏导,树立战胜疾病的信心。

    总之,结核性脑膜炎的反复发作是一个复杂的问题,需要患者、医生和社会共同努力,才能有效预防和减少其发生。

  • 成人结核性脑炎是一种严重的神经系统疾病,主要由结核分枝杆菌引起。这种疾病不仅影响肺部,还会侵犯大脑,导致一系列严重的症状。为了帮助大家更好地了解这种疾病,本文将从病因、症状、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

    一、病因

    成人结核性脑炎的病因主要是结核分枝杆菌感染。这种细菌可以通过呼吸道、消化道等途径进入人体,当人体免疫力下降时,细菌就会繁殖并侵犯大脑,引发炎症。

    二、症状

    成人结核性脑炎的症状多种多样,主要包括以下几种:

    • 全身症状:如低烧、盗汗、食欲不振、全身无力和精神抑郁等。
    • 神经系统症状:如冷漠、谵妄、妄想、癫痫发作、意识模糊或昏迷等。

    三、治疗方法

    成人结核性脑炎的治疗主要包括以下几个方面:

    • 抗结核药物治疗:包括异烟肼INH、链霉素、利福平等,尤其是异烟肼INH可作为首选的治疗药物。
    • 激素疗法:与有效的抗结核药物一起使用,可抑制炎性反应,改善脑膜粘连等不适的症状。

    四、日常保养

    为了帮助患者更好地恢复,以下日常保养措施非常重要:

    • 饮食:避免食用辛辣刺激性食物、高糖食品和高脂肪食物,多吃富含纤维素和维生素的食物,保证充足的睡眠。
    • 心态:保持良好的心态,避免情绪波动过大。
    • 运动:适当进行运动,增强体质。

    五、医院和科室

    成人结核性脑炎的治疗需要专业的医生和设备,建议患者到正规医院神经内科就诊。

  • 结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的严重中枢神经系统感染,需要综合治疗。以下是一些常见的治疗方法:

    一、一般治疗

    1. 休息:患者应充分休息,避免过度劳累。

    2. 饮食:保证充足的营养,以增强抵抗力。

    3. 翻身:对于昏迷或长期卧床的患者,应定时翻身,预防压疮。

    二、药物治疗

    1. 抗结核药物:如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需联合使用,以达到最佳治疗效果。

    2. 抗生素:根据细菌培养结果,可能需要使用抗生素。

    3. 激素:如泼尼松等,可减轻炎症反应。

    三、抗结核治疗

    1. 侧脑室引流:对于脑积水患者,可减轻颅内压力。

    2. 抗痨治疗:根据病情,可能需要进行抗痨治疗。

    四、其他治疗

    1. 神经外科手术:对于严重脑积水或脑疝患者,可能需要神经外科手术。

    2. 康复治疗:病情稳定后,可进行康复治疗,以恢复肢体功能。

    五、预防

    1. 遵循医生的建议,按时服药。

    2. 保持良好的生活习惯,增强免疫力。

    3. 定期复查,监测病情。

  • 脑膜炎是一种严重的神经系统感染疾病,它主要影响脑膜和脊髓膜。患者通常会表现出类似于流感的症状,如流鼻涕、打喷嚏、虚弱、疲劳和肌肉疼痛。这些症状可能会让人误以为是普通感冒,但脑膜炎的病情进展迅速,如果不及时治疗,可能会危及生命。

    根据病原微生物的不同,脑膜炎可以分为病毒性、细菌性、结核性和真菌性脑膜炎。每种类型的脑膜炎都有其独特的病因和临床表现。例如,细菌性脑膜炎常见于新生儿和老年人,而病毒性脑膜炎则更多见于儿童。

    脑膜炎的早期症状可能并不明显,但常见的表现包括发热、头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、意识模糊等。在严重的情况下,患者可能会出现抽搐、昏迷和脑积水等症状。

    治疗脑膜炎的关键在于早期诊断和及时治疗。根据病因的不同,治疗方法也有所不同。细菌性脑膜炎通常需要使用抗生素治疗,而病毒性脑膜炎则可能需要抗病毒药物。结核性和真菌性脑膜炎的治疗则更为复杂,需要使用特定的抗结核药物或抗真菌药物。

    除了药物治疗外,脑膜炎患者还需要进行其他支持性治疗,如维持水电解质平衡、控制体温、预防并发症等。在重症患者中,可能还需要进行脑室腹腔分流术等手术治疗。

    为了预防脑膜炎,我们应该保持良好的个人卫生习惯,避免接触病原体。此外,接种流感疫苗和脑膜炎疫苗也可以有效降低感染风险。

  • 结核性脑膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的严重颅内感染。这种疾病主要通过血液循环侵入脑内,也可能通过其他途径传播至脑内。结核性脑膜炎通常涉及脑膜、脑实质和脑细胞,严重威胁患者健康。

    症状方面,结核性脑膜炎患者可能会出现头痛、颅内压升高、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性等症状。这些症状可能会随着病情的发展而加重,严重时甚至危及生命。

    治疗方面,结核性脑膜炎的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和日常护理。药物治疗方面,患者需要严格按照医生的指示进行抗结核治疗,按时服药,避免随意停药。手术治疗方面,当患者出现脑积液、脑膜增厚等症状时,可能需要进行手术治疗。日常护理方面,患者需要保持充足的休息,避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜、鸡蛋汤、牛奶等富含优质蛋白质的食物。

    预防方面,结核性脑膜炎的预防措施主要包括以下几点:

    • 加强体育锻炼,提高自身免疫力。
    • 注意个人卫生,避免接触结核病患者。
    • 及时接种结核病疫苗。
    • 避免到人群密集的场所。

    总之,结核性脑膜炎是一种严重的颅内感染,患者需要引起高度重视。通过了解病因、症状、治疗及日常护理,有助于提高患者的预后。

  • 小儿结核性脑膜炎是一种常见的儿科疾病,也是小儿结核病中最严重的一种类型。这种疾病在3岁以内的婴幼儿中尤为常见。当孩子出现相关症状时,家长应及时带孩子去医院进行检查,以便明确病因并给予对症治疗。

    然而,小儿结核性脑膜炎很容易与其他疾病混淆,以下将介绍几种常见的混淆疾病:

    1. 化脓性脑膜炎:化脓性脑膜炎与小儿结核性脑膜炎的症状相似,两者都可能导致发热、头痛、呕吐等症状。在鉴别诊断时,除了病史和结核菌素实验,脑脊液检查尤为重要。化脓性脑膜炎的脑脊液细胞数通常较高,且以中性粒细胞为主。

    2. 病毒性中枢神经系统感染:病毒性脑炎、病毒性脑膜炎和病毒性脊髓炎等疾病也可能导致小儿结核性脑膜炎的症状。病毒性脑膜炎的脑脊液检查结果显示糖和氯化物水平正常或稍高,蛋白水平升高不明显。

    3. 其他疾病:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等疾病也可能导致类似小儿结核性脑膜炎的症状。

    为了正确诊断和治疗小儿结核性脑膜炎,家长需要关注以下事项:

    1. 了解小儿结核性脑膜炎的常见症状,如发热、头痛、呕吐、抽搐等。

    2. 及时带孩子去医院进行检查,包括脑脊液检查、胸部X光检查等。

    3. 重视病史和接触史,有助于鉴别诊断。

    4. 积极配合医生进行治疗,包括药物治疗、支持治疗等。

    5. 注意日常护理,保持室内空气流通,避免交叉感染。

  • 结核性脑膜炎是一种严重的神经系统感染,它主要发生在儿童身上。这种疾病的发生原因通常是结核分枝杆菌通过呼吸道或消化道侵入人体,最终侵犯到中枢神经系统。

    以下是一些小儿结核性脑膜炎的早期表现:

    1. 发热:发热是小儿结核性脑膜炎最常见的症状之一,通常是持续性的低热,有时也可能出现高热。

    2. 恶心、呕吐:由于脑膜受刺激,患儿可能会出现恶心、呕吐等症状。

    3. 头痛:头痛也是小儿结核性脑膜炎的常见症状,通常是持续性的,且程度较重。

    4. 精神状态改变:患儿可能会出现精神萎靡、嗜睡、意识模糊等症状。

    5. 颈部僵硬:由于脑膜刺激,患儿可能会出现颈部僵硬,甚至可能出现角弓反张等症状。

    6. 意识障碍:严重病例可能出现昏迷、抽搐等症状。

    对于小儿结核性脑膜炎的治疗,主要采用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。此外,还需进行支持治疗,如补液、营养支持等。

    预防小儿结核性脑膜炎的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。家长和医务人员应加强对结核病的认识和预防,提高对结核性脑膜炎的警惕性,以便及时发现并治疗。

  • 脑膜炎,也被称为脑膜脑炎,是一种常见的颅内感染疾病,主要由病毒、细菌或真菌引起。当这些病原体侵入脑膜,即脑和脊髓的薄膜,就会引发感染,进而导致脑膜炎。患者会出现一系列症状,如恶心呕吐、高烧、剧烈头痛等。

    根据病因不同,脑膜炎可分为细菌性、病毒性和结核性脑膜炎。细菌性脑膜炎是最常见的类型,具有传染性,可通过呼吸道传播。病毒性脑膜炎通常由肠道病毒引起,症状较轻。而结核性脑膜炎则是由结核杆菌引起,病情较为严重。

    脑膜炎的诊断主要依靠病史、临床症状和辅助检查。医生会根据患者的症状,如发热、头痛、恶心呕吐等,结合脑脊液检查、影像学检查等手段,确诊是否患有脑膜炎。此外,还需要进行病原学检查,以确定致病菌类型。

    脑膜炎的治疗主要包括抗感染、抗炎和对症治疗。针对不同病因,医生会选择相应的抗生素、抗病毒药物或抗结核药物进行治疗。同时,患者需要卧床休息,保持充足的水分摄入,并给予营养支持。对于重症患者,可能需要入住重症监护室进行监护和治疗。

    为了预防脑膜炎,我们应该注意以下几点:1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免与患者密切接触。2. 接种疫苗,如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,以预防细菌性脑膜炎。3. 注意饮食卫生,避免食用生冷、变质的食物。4. 加强体育锻炼,提高自身免疫力。

    脑膜炎患者可以适当进食高热量、高蛋白、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、豆腐、鱼肉、瘦肉等。多吃新鲜蔬菜和水果,补充足够的维生素。同时,要避免刺激性食物,如辛辣、油腻、烟酒等。在治疗期间,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。

    脑膜炎是一种严重的颅内感染疾病,需要引起我们的重视。了解脑膜炎的病因、症状、治疗和预防措施,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

  • 结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的严重疾病,主要侵犯脑膜、脑实质和脊髓膜。它不仅对患者的生活质量造成严重影响,而且具有较高的死亡率。本文将详细介绍结核性脑膜炎的传播途径、症状、治疗方法以及预防措施,帮助大家更好地了解和防范这一疾病。

    一、结核性脑膜炎的传播途径

    1. 空气传播:结核性脑膜炎的主要传播途径是空气传播。当患有肺结核或其他结核病的人咳嗽、打喷嚏、说话时,会释放出含有结核杆菌的飞沫,其他人吸入这些飞沫后,就有可能感染结核性脑膜炎。

    2. 飞沫传播:与空气传播类似,飞沫传播也是结核性脑膜炎的重要传播途径。当患者咳嗽、打喷嚏、说话时,释放出的飞沫会直接进入他人的呼吸道,导致感染。

    3. 血液传播:除了空气和飞沫传播外,血液传播也是结核性脑膜炎的一种传播途径。患有结核病的患者,其血液中含有大量的结核杆菌,这些杆菌可以通过血液循环进入脑部,引发结核性脑膜炎。

    二、结核性脑膜炎的症状

    1. 发热:结核性脑膜炎患者通常会出现发热症状,体温可高达38-39℃。

    2. 头痛:患者常感到剧烈头痛,尤其是在夜间或清晨。

    3. 呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状。

    4. 视力模糊:结核性脑膜炎可导致视力模糊,甚至失明。

    5. 全身乏力:患者常感到全身乏力,食欲减退。

    三、结核性脑膜炎的治疗方法

    1. 抗结核药物治疗:结核性脑膜炎的治疗主要以抗结核药物治疗为主。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

    2. 支持治疗:在抗结核药物治疗的同时,患者还需要进行支持治疗,如补充营养、维持水电解质平衡、预防感染等。

    3. 手术治疗:对于某些严重病例,可能需要手术治疗,如脑室引流、脑脊液分流等。

    四、结核性脑膜炎的预防措施

    1. 接种卡介苗:卡介苗是一种预防结核病的疫苗,接种卡介苗可以降低感染结核病的风险。

    2. 避免接触结核病患者:尽量避免与结核病患者密切接触,尤其是在公共场所。

    3. 健康的生活方式:保持良好的生活习惯,增强免疫力,降低感染结核病的风险。

    4. 及时治疗肺结核:患有肺结核的患者,应及时接受治疗,防止病情恶化。

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