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帕金森病,及时发现、系统治疗很重要!

帕金森病,及时发现、系统治疗很重要!
发表人:主治医师王田

1、心理疏导。约 35%~45%的帕金森病人伴发抑郁,亲友的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。

2、药物治疗。出现帕金森病症状时,患者脑内的多巴胺往往已经减少了一半。有些药物能外源性补充多巴胺,有些能增加多巴胺的神经活性,以及通过保护神经元,预防多巴胺减少等症状。

3、手术治疗。通过脑立体定向技术,在头顶钻两个小孔,将脑起搏器植入特定部位,抑制神经元的异常电活动,也能有效改善帕金森病的症状。

4、康复训练。很多患者怕摔跤,不敢锻炼和康复治疗,这是不对的。康复能提升患者的协调和平衡能力,坚持有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性,还能预防和缓解便秘、失眠等并发症。

5、细致看护。从居室的光线到床边的护栏,从带有松紧带的裤子到带撕拉扣、方便穿脱的鞋子,从座椅的高度到手边的运动水壶,从浴室的防滑垫到水温的设定,对帕金森病患者照看和护理的每一个细节,都是保证他们生活质量的基础。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已。在急性发作期24-48小时即可完全失明。如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

     

     

    青光眼发现与治疗

     

    慢性单纯性青光眼如能早期诊断,对保护视功能极为重要,以下几点对早发现,早诊断很有帮助:

     

    家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛,眼涨,视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷,视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查,开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

     

    对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗,应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压,眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。

     

     

    青光眼会遗传么?

     

    青光眼到目前所知没有绝对的遗传性,但是有青光眼家庭病史的人,糖尿病,高龄患白内障的老人,另外特别是高度近视的人,都是所谓的高危险群,台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查,发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象;而高度近视眼轴加长,视神经承受的变形压力也变大,压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流,因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化,不可不注意。

  • 根据统计,我国仅一个省就有3万帕金森氏症病例,而且每年约新增7000病例,值得民众关注!

     

     

    帕金森氏病并不会引起阿尔茨海默病:

     

    帕金森氏症:是运动功能的神经变性疾病,通常不会影响患者智商,而患者会出现肌肉失调的现象,例如:动作僵硬、动作迟缓、肢体静止性震颤(手抖)和姿势步态的异常。

     

    老年痴呆症:一般所是指阿兹海默症,是影响智能的神经变性病,且发病的初期和中期并不会明显影响患者的运动功能。主要的症状为认知功能下降,例如:记性越来越差、注意力不集中、执行力下降(本来会做的事情变得不会做)、视空间功能下降(迷路)及语言受损。

    帕金森氏症的初期症状

    1.静止性震颤:全身放松或静止时,身体会出现的震颤现象,在患者情绪紧张时震颤会加重,睡眠则不会有此现象。一开始会出现在惯用手的手指,会有类似搓丸子的动作。以震颤作为首发病症占70%临床,也有病人至帕金森氏症晚期,却完全没有出现震颤的现象。

     

    2.动作迟缓或不受控制:患者因运动功能受损,导致日常的动作缓慢或控制困难,例如:开始走路时,起步困难,但要停下步伐时,身体向前倾,容易跌倒;写字变小歪斜;声音变小,音调变低或扣纽扣的日常动作变得困难。

     

    3.肌肉僵硬、关节疼痛:患者会在手腕和脚踝的部位,感到肌肉变得僵硬,关节出现疼痛,并导致动作僵硬,例如:咀嚼、吞咽、眨眼等动作减少,脸像带着一张面具,表情僵硬,有些人会感觉全身疲劳,或懒得说话不想动。

     

    4.自主神经功能障碍:帕金森氏症会影响自主神经的功能,约有30%的患者会出现直立性低血压的现象,例如:站着会出现头晕,甚至晕厥的现象,而平卧就可迅速缓解头晕的不适。

     

     

    5.睡眠障碍:一些帕金森氏患者,会在早期发病时出现快速动眼期睡眠障碍,例如:多梦,并且在梦中大喊大叫,拳打脚踢,甚至踢伤或打伤枕边人。

     

    6.排便困难:临床上,帕金森氏患者容易出现肠胃道功能的障碍,例如:胃肠道蠕动减弱、排便困难、便秘。

     

    7.精神异常:最常出现的是情绪低落的抑郁现象,例如:厌食、睡眠障碍、闷闷不乐等。

  • 一、气血两虚   

     

    1.症舌脉:神呆懒言,面色皝白,肢体震颤或头摇日久,震颤程度较重,项背部僵直或肢体拘挛,活动减少,行走不稳,气短乏力,头晕眼花,自汗,动则尤甚,皮脂外溢或口角流延,舌体胖、边有齿痕,舌质黯淡,舌苔薄白或白腻,脉细无力或沉细。   

    2.治法:益气养血,息风活络。   

    3.针灸 :

    毫针疗法: 取穴:合谷、曲池、血海、足三里、太冲、廉泉。 操作:进针得气后,行平补平泻手法,留针30分钟,隔日1次,10次为1个疗程,休息3~5日,继续下1个疗程。 头针疗法:取穴:舞蹈震颤控制区、运动区上、中部。 操作:30号1.5寸针刺到皮下或肌层,得气后以每分钟200转速度固定捻转2分钟后,留针60分钟,10分钟行针1次,隔日1次,10次为1个疗程。  

     

     

    二、肝肾不足  

     

    1.症舌脉:表情呆板,肢体或头部震颤日久,其幅度及程度均较重,或肢体拘挛,活动迟缓,上肢协调不能,动作笨拙,常兼见头目眩晕,耳鸣,失眠多梦,腰酸膝软,肢体麻木,或呆傻健忘,舌体偏瘦,舌质黯红,少苔,脉细数。    

    2.治法:滋补肝肾,育阴息风。   

    3.针灸:

    毫针取穴:百会、风池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲、复溜、肾俞、肝俞。头针取穴:枕顶带、额顶带、运动区,舞蹈震颤区。舌针取穴:心、肝、脾、肾、上肢、下肢、聚泉。   操作:用30号1~2寸不锈钢毫针,进针得气后,行平补平泻手法、补泻配合手法。先针头针,次针体针,进针得气后,留针20分钟,拔针后行舌针点刺治疗。10次为1个疗程,每日针刺1次。疗程间休息2天,再行下1个疗程。 

     

    三、痰热动风   

     

    1. 症舌脉:肢体或头振摇,幅度较小,时轻时重,尚可自制。常兼胸脘痞闷,头晕而重,咳痰色黄,或口干,舌苔黄腻。脉弦滑数。    

    2. 治法:清热化痰,兼以息风。 

    3. 针灸 :

    头针取穴:顶颞前斜线。 体针取穴:消颤穴(少海穴下1.5寸)、外关、合谷、阳陵泉、太冲、丰隆。 操作:用32号1.5寸毫针直刺,平补平泻,针刺得气后留针30分钟,头针通以脉冲电流,频率每分钟200次,强度以患者感觉适宜为度,每日1次,10次为1个疗程。   

     

    四、淤血内阻 

     

    1. 症舌脉:手足震颤日久,屈伸不利,或重着刺痛,舌紫黯或有瘀斑,舌下青筋怒起,脉弦涩。治法:活血化瘀,息风通络。    

    2. 针灸 :

    头针取穴:一侧舞蹈震颤控制区(自运动区向前平移1.5cm为本区)。 操作:常规消毒,先以2~2.5寸毫针快速进针,针刺到皮下或肌层均可,固定捻针,不提插,频率每分钟230次左右,每次针体前后各旋转2圈左右,连续捻转2分钟后,再留针12分钟,如此反复3次,起出头针。再用梅花针中度刺激同侧震颤控制区,从头部向下呈网状扣打若干行,每分钟叩打100次左右,扣时患者有轻度痛感,以局部皮肤出现潮红丘疹、不出血为宜。每日叩打1次。头针1次,10次为一个疗程。

     

     

    五、肾阳虚衰  

     

    1. 症舌脉:手足震颤或不利已日久,兼见面色皝白,畏寒肢冷,腰酸膝软,头昏耳鸣,小便清长,大便溏薄,舌白滑,脉沉而迟。 治法:温肾助阳。 

    2. 针灸 ;

     取穴:四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪、复溜、命门、肾俞。  操作:用补法,留针30分钟,隔日治疗1次。10次为1疗程,休息7日再进行下1疗程。

  • 年龄大了,很多心血管疾病都容易“找上门”,冠心病就其中很典型的一种。面对疾病,很多老年患者,特别是高龄患者,在进行治疗时难免“顾虑重重”,不知道自己能不能“挺过”手术。今天,就让我们一起来看看:冠心病的本质是什么?针对老年冠心病患者,临床上又有哪些常见的治疗方案呢?

     

     

    一.    什么是冠心病?

     

    冠心病,学名是冠状动脉性心脏病,又叫做缺血性心脏病。冠状动脉是一种“缠绕”在心壁上,能为心肌细胞提供氧气和营养的血管;而这一冠状动脉如果发生狭窄,就会导致心肌缺血缺氧,严重到一定程度,则会影响心肌的结构和功能,进而导致冠心病。

     

    冠状动脉粥样硬化是导致冠状动脉狭窄最常见的原因。所谓粥样硬化,指的是一种由于脂质等沉积在动脉管壁上,形成了一种“粥糜样”斑块而发生的动脉狭窄和硬化。冠心病一旦发生,主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化甚至猝死,大家一定要在年轻时就做好预防工作,避免高油饮食,别让脂质沉积在我们的冠状动脉上!

     

    二.    老年冠心病的特点

     

    老年冠心病患者往往有多条冠脉的病变,而且各支的病变和狭窄程度也较为严重。很多患者还同时伴有很多慢性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等,这无疑大大增加了老年患者的治疗难度。[1]老年患者一定要远离各种诱发冠心病发作的诱因,如劳累、受凉、情绪激动等;平时切忌擅自停药,要严格遵照医嘱,按时按量服药;情况严重时,也要根据医生的建议,采用手术治疗。

     

     

    三.    老年冠心病两大治疗方法

     

    1.  药物防治

     

    冠心病很难治愈,要做好终身服药的准备。治疗冠心病的药物“五花八门”,有着调血脂、抗心衰、治疗心绞痛等多种药理效应,对于老年冠心病患者来说,比较推荐尼可地尔。尼可地尔是一种抗心绞痛药物,它能舒张冠脉,增加心肌供血;同时对血压、心率、心肌收缩力的影响较轻,不会增加心肌耗氧和负担,能有效缓解冠心病的症状。有研究表明,连续4周服用尼可地尔治疗后,患者的心脏功能、心绞痛症状等都得到了明显的改善[2]

     

    2.  手术治疗

     

    老年冠心病患者到底能不能进行手术治疗,要经过仔细的检查后由医生决定。常见的手术主要有冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗两种。前者指的是一种用自体血管“搭桥”,引导血流绕过狭窄,继续流通的技术[3];后者主要指利用心导管技术,“撑开”狭窄[4]

     

    这些手术的安全性都会经过多重保障,一般而言,适用于大部分经过药物充分治疗后,病情仍然不可控的患者,包括高龄老年人,具体要由有经验的外科医生进行判断。

     

     

    高龄冠心病患者也别怕,药物手术齐上阵,能有效避免心绞痛、心梗和心衰!具体能不能做,要交给医生来判断。同时,年轻朋友们更要从现在做起,戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息,预防冠心病的发生!

     
    【参考文献】
    [1]赵欣.老年冠心病治疗的临床进展[J].继续医学教育,2021,35(11):125-127.、、
    [2]常培学,李海波,许振培.银杏叶联合尼可地尔对药物洗脱支架治疗后老年冠心病患者多支病变的疗效分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2020,22(03):265-268.
    [3]梁庆伟著.冠心病个体化治疗与调养  第2版[M].河南科学技术出版社,2018.01.
    [4]刘鸿涛著.心血管介入治疗精要[M].吉林科学技术出版社,2019.05.
  • 帕金森是一种常见的老年人疾病。虽然帕金森较为常见,但是大家对于帕金森的了解仅仅止于名字,大部分人对于帕金森这种疾病并不了解。网络上很多帕金森误区也是由此产生。今天我们聊聊三个帕金森误区,帮助大家更多地了解帕金森,从而对帕金森这种疾病加以预防和了解。

     

     

    误区一:帕金森会影响寿命

     

    一般来说,帕金森这种疾病本身不会影响患者寿命。随着现代医学的进步,多数帕金森患者经过科学正规的治疗后都可以保持良好的生活质量,改善运动和非运动症状,不会影响患者生命。

     

    不过,帕金森晚期患者会有一系列并发症,可能出现的并发症有三种。

     

    第一种,行动不便,患者容易摔跤导致骨折。第二种,长期卧床,容易营养不良、免疫力下降,导致各种疾病的发生。第三种,痴呆。

     

    所以帕金森晚期的并发症还是很可怕的,需要积极治疗。

     

    误区二:擅自调整药物剂量

     

    帕金森是一种慢性病,多数患者病程均在10年以上,需要终生治疗。不过,根据目前的医疗水平,我们可以通过药物或者手术改善帕金森症状,但不能治愈。

     

    帕金森治疗是一个长期过程,需要认真管理控制,才能达到好的控制效果。

     

    由于病程长,治疗时间长,部分患者会不遵医嘱,根据自身某段时间的症状表现,增减用药剂量。这种行为不提倡。不仅是在帕金森治疗中不提倡这种行为,其他疾病治疗过程中也不提倡行为,因为擅自增加用药剂量,容易让治疗效果大大折扣,甚至影响医生对于患者整体病情的判断,可能造成不可挽回的后果。

     

    帕金森患者一定要科学规范地用药,每次药物调整要在专业医师的指导下进行。大家要相信专业的事专业的人做。

     

     

    误区三:帕金森患者需要手术

     

    帕金森患者并非都需要手术治疗帕金森。通常来说,帕金森患者早期使用药物治疗即可。如果长期治疗后,药物疗效明显减退,甚至出现严重的症状波动或并发症。这个时候才建议采取手术治疗。

     

    手术治疗本身有严格的适应症和禁忌症,需要内科医生和外科医生合作全面评估后才能确定患者能不能进行相关手术。

  • 偏执型精神分裂症患者出现敏感多疑,幻觉、妄想等精神病性症状时需要在医生的指导下进一检查。患者出现由精神病性症状支配进行自我伤害或伤害他人行为时应及时就医。患者出现行为激越或木僵状态时应立即就医。此外,偏执型精神分裂症需要与重性抑郁或双相障碍伴精神病性症状、分裂情感性障碍等疾病相鉴别。

     

     

    一、需要做的检查

     

    头颅CT:通过头颅CT观察患者是否存在脑器质性疾病,若无,除外脑器质性精神障碍。
    脑电图检查:通过行脑电图判断是否存在脑波异常放电,是否存在癫痫,若无,除外癫痫所致精神障碍。
    阳性和阴性综合征量表:该量表由阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状及附加症状四个分量表组成。PANSS每一症状条目均从无症状到极严重,按1~7级评分。
    体格检查:通过视诊或者触诊检查观察患者,是否存在异常的活动或者脑部是否受到外伤等情况。


    二、偏执型精神分裂症的诊断标准

     

    1、ICD-10的精神分裂症诊断标准(F20.9):症状标准:在并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落等情况下,至少应该符合以下各项症状群第1、2、3项中的一项,或第4、第5、第6项中的两项,并持续1个月以上:思维化声、思维插入或思维被夺取、思维被播散、被害妄想;被控制妄想、影响妄想或被动妄想,或其他形式的怪异妄想;第二人称、第三人称幻听或持续数周、数月以至于更长时间的其他形式的言语性幻听;除以上所列举的具有特征性的妄想以外,存在任何其他形式的妄想,并伴有任何形式的幻觉;情感反应不协调、情感淡漠、言语缺乏;思维散漫、思维破裂。


    2、排除标准:若同时存在明显的抑郁或躁狂症状,假如不能够证实精神分裂症的症状先于情感症状出现,不能作出精神分裂症的诊断;如果精神分裂症的症状出现在躯体疾病或中枢神经系统疾病中,诊断应参照中枢神经系统疾病或躯体疾病所致精神障碍。

     

    三、偏执型精神分裂需要和哪些疾病鉴别?

     

     

    1、伴精神病性症状的重度抑郁发作:部分重度抑郁患者急性发作期也可出现精神病性症状,偏执型精神分裂症与伴精神病性症状的重度抑郁发作之间的区别,取决于情感症状和精神病性症状的时间关系,伴精神病性症状的重度抑郁发作先出现情绪低落、兴趣减退、精力下降等症状,继而出现关系妄想、言语性幻听等精神病性症状。而偏执型精神分裂症患者的妄想、幻听等精神病性症状一般为首发或疾病初期即可出现,以此相鉴别诊断。

    2、短暂精神病性障碍:是指以精神病性症状急性发作(如幻觉、妄想、知觉紊乱)为特征的一种精神障碍,一般与急性应激有关,临床同样表现为幻觉、妄想等精神病性症状,需要与偏执型精神分裂症相鉴别,但诊断精神分裂症需要有6个月的病程,而短暂精神病性障碍的病程是小于1个月,可鉴别诊断。

  • 一、艾滋病的临床分期

     

    我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。

     

    (一)急性期

     

    通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。

     

    (二)无症状期

     

    可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。

     

     

    (三)艾滋病期

     

    该期为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。

     

    1.HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。

     

    2.HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。

     

    二、艾滋病的疾病危害

     


    1. 对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。

     

    2. 对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。

     

    3. 对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。

  • 你还在以为帕金森只是老年人才拥有的神经疾病吗?那就大错特错了。

     

    南京的一位医学生小邱,年仅才26岁,但是却与帕金森战斗了12年之久。从读高一的时候就患上帕金森的小邱,身体情况随着时间的发展而越来愈差,为了找寻自己的病因,立志考上医学院校,为此付出了很多代价,还是依然以645的高分位居全省高考分数的前列。

     

    一直没有放弃的小邱不断的追寻和研究,终于得知自己患上的是青少年型帕金森。继而开始改善自己的症状并通过药物和康复训练,从一个拄拐的少年,蜕变成了一个肌肉小哥。现在的他不仅不用拄拐杖,还可以完成举重,并且一直推动着帕金森的治疗研究。

     

     

    帕金森患者早期表现是什么呢?

     

    震颤

     

    这是患上帕金森疾病的首发表现。经常从一侧的手开始发病,在清醒的情况下,手指并拢伸直的情况下有着数线样有规律的颤动。当病情发展到一定程度的时候,身体的震颤就会延伸至全身,从手到头和躯干。

     

    动作迟缓

     

    这是帕金森中最经典的表现。会让很多日常生活中的动物受到影响,起床很慢、坐立包括平常的穿脱衣服、穿鞋系鞋带、洗漱等都会很迟缓,完成的很困难。

     

     

    肌肉紧张

     

    当患上帕金森的患者到医院经常会听见医生描述自己肌肉状态,经常会用到“肌强直”这样的专业术语,这是因为患者的关节在被动的情况下,肌肉的张力依然没变化,受到的来自各方向的阻力也是一致的,像弯曲软铅管一样。

     

    猿猴姿势

     

    帕金森的身体肌肉会逐渐僵硬,头会往前伸,躯体弯曲下来,上肢弯曲和小臂内收,下肢则是微微弯曲的状态,像猿猴一样的姿势。


    日常如何护理呢?这5点需要注意

     

    第一点:注意情绪

     

    帕金森的患者经常可能会有激动的情绪和震颤的情况。因此护理好患者的心里很重要,帮助其消除紧张烦躁的情绪,树立战胜疾病的积极心态。

     

    第二点:生活护理

     

    平常可多加了解患者的要求,做好帮护着患者进食和洗漱、包括日常的大小便和安全防护的问题,预防其他的并发疾病发生。


    第三点:饮食注意

     

    帕金森饮食上可以适当多吃谷物和蔬果,并且白天最好不要喝牛奶,防止影响到药效,可以安排在晚上或者睡前饮用,蛋白质的摄入也要做好控制,不要太多。

     

    第四点:运动安排

     

    对于帕金森来说,高强度的运动不太适合,但是一些对缓解疾病和增进关节灵活性的的有氧运动,比如爬山、气功、太极等都是可以的。即使是运动,但也最好找人在旁边看顾帕金森疾病的人,防止意外发生。

     

    若是已经很严重的帕金森患者,很长时间都是在床上度过的,很难下地。这时也可以选择在床上运动,还能避免长褥疮。比如经常的伸展肢体,若是床下有空间的,可以选择下地就近步行一段。


    第五点:注意安全

     

    帕金森的患者要远离尖锐的器具,比如小刀、剪刀这样的东西,以免误伤了自己。还有当服用药物等时候,最好有专门的人在旁边,以防服用错。

     

    日常里,帕金森的护理还可以找人按摩,但是要注意力度的轻柔。面对这个比较复杂的疾病,需要专门的护理手段和治疗,需要家人和患者共同的配合之下才可能让患者恢复如常。因此无论是饮食还是运动都要积极上心,保有希望和期待。

  • 一些宝妈在面对孩子出现佝偻病的时候往往会不知所措,盲目给孩子买一些广告宣传的制剂,忽略了孩子一天所需元素的最大量,造成补充过量。其实治疗佝偻病还是比较简单易于操作的,只要选对制剂按时按量给孩子补充就很快治好了,那么治疗佝偻病到底有哪些注意事项呢?

     


    治疗佝偻病注意事项:


    因为佝偻病的发生主要是因为缺乏维生素D导致的,如果维生素D缺乏,就会影响人体对钙、磷的吸收,造成钙磷代谢紊乱,因此,及时补充维生素D对治疗佝偻病意义重大。但是,佝偻病的发生,并不一定都是通过补充维生素D来进行治疗,如果维生素D摄入过量,也会发生维生素D中毒。另外,晒太阳能够促进人体内维生素D的合成,但因为一些客观原因,如季节和地区的差异,在冬季或者是北方地区,阳光照射不足,容易影响婴幼儿体内维生素D合成,因此,需要通过其他途径如食物、服用维生素D制剂等来补充缺乏的维生素D。


    1、活动期佝偻病:应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。


    (1)活动期轻度佝偻病:维生素D20-30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5-1克,每天2-3次,连服1-2个月。


    (2)活动期中、重度佝偻病:维生素D20-30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5-1克,每日2-3次,连续2-3个月。


    2、恢复期佝偻病:对于佝偻病恢复期的婴幼儿,一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注给上述维生素D治疗量,可维持作用2-3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可。

     


    治疗佝偻病的重点是补充钙和维生素D,因为钙的吸收需要维生素D的合成,所以很多妈妈在给孩子补充钙的时候往往会忽略了维生素D的重要性。而维生素D补充最有效的方法其实是多晒太阳,而不是吃维生素D制剂。一般治疗佝偻病只要坚持补充,一两个月就能治好了。

  • 一、以下几种情况要及时就医

     

     

    手足口病的预后一般良好,只要患儿精神状态好,吃奶、玩耍正常,可以居家观察。发现以下几种情况要及时到医院就诊。

     

    持续高热:体温>39℃,常规退热效果不佳。神经系统表现:出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整,安静状态下呼吸频率超过30~40次/分。循环功能障碍:心率增快,大于160次/分,出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间大于2秒。


    二、手足口病的对症支持治疗

     

    手足口病的治疗主要是对症支持治疗为主,在病情严重,患有脑炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等情况下,需要酌情应用甘露醇、机械通气,甚至体外生命支持等处理。

     

    1.一般治疗

     

    注意隔离,避免交叉感染,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。积极控制高热,体温超过38.5℃者采用物理降温,如温水擦浴、使用退热贴等,或应用退热药物治疗,常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚,两次用药的最短间隔时间为6小时。

     

    保持患儿安静,惊厥病例需要及时止惊,常用药物有咪达唑仑、地西泮。需严密监测生命体征,做好呼吸支持准备,也可使用水合氯醛灌肠,抗惊厥。保持呼吸道通畅,必要时吸氧,注意营养支持,维持水、电解质平衡。

     

    2.药物治疗

     

    干扰素α喷雾或雾化:此药品常常适用于由病毒引起的初发或者复发性皮肤单纯疱疹,为免疫增强剂,常见的不良反应为引起局部的灼痛、瘙痒等症状。

     

    利巴韦林静脉滴注:此药品为抗病毒药,常用于呼吸道合胞病毒引起的肺炎与支气管炎,长期服用可能对肝功和血象造成影响。

     

     

    三、手足口病的中医治疗

     

    手足口病属于中医“瘟疫、温热夹湿”等范畴,传变特点具有“卫气营血”的规律,根据病症,分期辨证论治。

     

    普通型:脾肺湿热证。常用中药有黄芩、藿香、连翘、金银花、滑石、牛蒡子、佩兰、白茅根、生薏苡仁、通草、青蒿、生甘草。

     

    重型:湿热动风证。常用中药有生石膏、大黄、生栀子、黄连、钩藤、天麻、菊花、生薏苡仁、羚羊角粉(代)、全蝎、白僵蚕、生牡蛎。

  • 帕金森病患者常常困扰于日常生活中的一些细节问题,其中之一便是关于吸烟的问题。那么,帕金森病患者可以抽烟吗?答案是:不建议。

    帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。早期症状通常表现为手脚抖动、肌肉僵硬、动作迟缓等。随着病情的进展,患者会出现行走困难、平衡障碍等症状,严重影响生活质量。

    吸烟对帕金森病患者的危害主要体现在以下几个方面:

    1. 吸烟会导致血管收缩,增加心脏负担,不利于帕金森病患者的康复。

    2. 吸烟会加重动脉硬化,导致脑部血液循环受阻,进一步加重帕金森病的症状。

    3. 吸烟会降低患者免疫力,增加肺部感染、褥疮等并发症的风险。

    除了吸烟,帕金森病患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    1. 饮食方面,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠动力障碍。

    2. 适当进行体育锻炼,增强体质,延缓病情进展。

    3. 保持良好的心态,积极配合医生治疗。

    4. 定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,帕金森病患者应尽量避免吸烟,积极采取措施改善生活质量。

  • 帕金森病,一种常见的神经退行性疾病,主要影响中老年人。据统计,我国65岁以上人群帕金森病的患病率约为1.7%。这种疾病的确切原因尚不明确,可能与遗传、环境、衰老等因素有关。由于帕金森病的病理机制复杂,初期症状往往不明显,容易被忽视。

    初期帕金森病虽然难以完全治愈,但通过积极的治疗,可以有效控制病情,缓解症状。目前,帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

    药物治疗方面,常用的药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等。这些药物可以增加脑内多巴胺的含量,缓解运动症状。然而,长期使用药物可能导致耐药性,此时需要调整治疗方案。

    手术治疗方面,主要针对药物治疗效果不佳的患者。脑深部电刺激术(DBS)是一种常见的手术方法,通过植入电极刺激大脑特定区域,改善运动症状。DBS手术具有创伤小、疗效持久等优点。

    除了药物治疗和手术治疗外,帕金森病患者还需要注意日常保养。首先,要选择合适的衣物,方便穿脱;其次,要注意饮食,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘;此外,还要加强锻炼,提高身体素质。

    帕金森病患者在日常生活中应尽量避免跌倒、摔伤等意外事故。此外,患者还需定期到医院进行复查,以便及时发现并处理病情变化。

  • 近年来,随着人口老龄化加剧,帕金森病的发病率逐年上升。面对这种常见的神经系统疾病,不少患者和家属在治疗过程中存在诸多误区,不仅延误了病情,还增加了经济负担。本文将针对帕金森治疗中的三大误区进行解析,帮助患者和家属正确认识帕金森病,选择合适的治疗方案。

    误区一:手术治疗能根治帕金森病

    部分患者和家属认为,通过手术切除部分脑组织,可以彻底治愈帕金森病。然而,事实并非如此。帕金森病是一种慢性神经系统疾病,手术治疗仅适用于部分症状严重的患者。常见的手术方式包括脑深部刺激术和神经核团切除术。手术虽然可以缓解部分症状,但并不能根治帕金森病。术后患者仍需服用药物治疗,并定期复查。

    误区二:吸烟有利于帕金森治疗

    有研究表明,吸烟可以抑制帕金森病相关神经毒素的毒性作用,但吸烟本身对健康有害。长期吸烟可导致肺癌、肺气肿等疾病,甚至增加患帕金森病的风险。因此,吸烟并不能作为帕金森病的治疗方法。

    误区三:保健品可以治愈帕金森病

    市场上充斥着各种针对帕金森病的保健品,但大部分产品没有经过科学验证,无法起到治疗作用。患者和家属应避免盲目相信保健品,以免延误病情。

    帕金森病的治疗应以药物治疗为主,辅以康复治疗和中医药治疗。患者应选择正规医院就诊,在医生指导下进行规范化治疗。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其病情程度的判断对于制定治疗方案至关重要。判断帕金森病情程度的主要依据是症状的严重程度,通常分为轻度、中度和重度。

    在疾病的早期,帕金森病的主要症状是非运动症状,如失眠、焦虑、抑郁、便秘、心律失常等。随着疾病的发展,患者可能会逐渐出现运动症状,主要包括运动迟缓、肌张力增高、震颤和平衡障碍。轻度帕金森病患者可能会出现轻微的平衡障碍和运动迟缓,而中度患者则会出现明显的行走困难、转弯困难和翻身困难,并可能出现慌张步态。重度帕金森病患者则可能出现严重的日常生活能力受限,如不能行走、吞咽困难、严重心律失常等,甚至可能出现褥疮、肺部感染和泌尿系感染等并发症。

    除了症状判断外,帕金森病的病情程度还可以通过一些量表进行评估,如统一帕金森病评分量表(UPDRS)和Hoehn and Yahr分期等。

    针对帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗是最常用的治疗方法,常用的药物包括多巴胺能药物、抗胆碱能药物等。手术治疗适用于药物治疗效果不佳的患者,如脑深部刺激术。康复治疗则包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等,有助于改善患者的运动能力、言语能力和日常生活能力。

    除了药物治疗和手术治疗外,帕金森病的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。此外,患者还应避免摄入刺激性食物和饮料,如浓茶、浓咖啡和辛辣食物等。通过综合治疗和日常保养,可以帮助帕金森病患者提高生活质量。

  • 帕金森病,作为一种常见的神经系统退行性疾病,其治疗一直是医学界关注的焦点。据统计,患有帕金森病超过10年的患者,一般无法治愈,但通过合理的治疗手段,可以有效缓解症状,提高生活质量。

    帕金森病的症状主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直和姿势平衡障碍等。这些症状给患者的生活带来了极大的困扰。目前,帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

    药物治疗是帕金森病治疗的主要手段。常用的药物包括多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物和单胺氧化酶B抑制剂等。这些药物可以帮助患者缓解震颤、僵硬和运动迟缓等症状。

    对于症状较为严重的患者,可以考虑手术治疗。目前,最常用的手术方法是脑深部电刺激术(DBS)。DBS手术通过植入电极,调节大脑中控制运动的区域,从而减轻患者的症状。

    除了药物治疗和手术治疗外,帕金森病的日常保养也非常重要。患者应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持乐观的心态。此外,适当的锻炼也有助于缓解症状,提高生活质量。

    帕金森病是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者应定期到医院复查,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。

  • 帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,其病因至今尚不完全明确。研究表明,PD可能与多种因素相关,包括年龄、遗传、环境和毒素暴露等。

    年龄老化是PD发病的一个重要因素。随着年龄的增长,大脑中的多巴胺能神经元逐渐减少,导致多巴胺水平下降,从而引发PD症状。然而,并非所有老年人都会患上PD,说明年龄老化只是PD发病的促发因素之一。

    遗传因素在PD发病中也扮演着重要角色。研究表明,PD具有一定的家族聚集性,即家族中如有PD患者,其亲属患病的风险较高。此外,某些基因突变,如α-突触核蛋白基因的突变,也与PD发病有关。

    环境毒素暴露也是PD发病的一个重要因素。研究表明,长期接触某些有毒物质,如农药、重金属等,可能增加患PD的风险。

    除了上述因素外,其他因素也可能与PD发病有关,如感染、脑外伤等。

    帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗主要是通过补充多巴胺或增强多巴胺能神经传导来改善症状。手术治疗适用于药物治疗效果不佳的患者,如脑深部电刺激术等。康复训练则有助于提高患者的日常生活能力和生活质量。

    帕金森病的预防措施主要包括:避免接触有毒物质、保持健康的生活方式、定期进行体检等。

    总之,帕金森病是一种复杂的疾病,其病因尚不完全明确。了解PD的病因、发病机制和治疗方法,有助于提高对该病的认识,从而更好地预防和治疗PD。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,平均发病年龄约为60岁。这种疾病的确切病因尚不明确,但可能与遗传、环境、年龄等因素有关。帕金森病的典型症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。除了这些主要症状外,帕金森病患者还可能出现睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘、自主神经功能障碍和认知障碍等非运动症状。

    帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。药物治疗是目前最常用的治疗方法,常用的药物包括多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、COMT抑制剂等。手术治疗主要适用于药物治疗效果不佳的患者,常见的手术方式包括脑深部电刺激术和立体定向手术等。康复训练可以帮助患者改善运动功能和生活质量。

    帕金森病的预防措施主要包括保持健康的生活方式、避免接触有害物质、定期进行体检等。对于有帕金森病家族史的人群,应定期进行监测,以便早期发现疾病并进行干预。

    帕金森病患者在日常生活中需要注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,避免高蛋白、高脂肪和高胆碱饮食。

    2. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    3. 避免过度劳累,适当进行体育锻炼。

    4. 保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

    5. 积极配合医生进行治疗,定期复查。

  • 帕金森病,作为一种常见的神经系统疾病,主要影响中老年人群。为了提高生活质量,预防帕金森病至关重要。本文将为您介绍预防帕金森病的方法,帮助您远离这一疾病。

    目前,帕金森病的确切病因尚不明确,但研究表明,遗传、环境因素和生活方式都与帕金森病的发生有关。以下是一些预防帕金森病的有效方法:

    1. 健康饮食:保持均衡的饮食,多吃富含抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果和坚果,有助于降低帕金森病的风险。

    2. 适度运动:定期进行有氧运动,如快走、游泳和骑自行车,可以改善血液循环,增强身体免疫力,有助于预防帕金森病。

    3. 避免接触有害物质:长期接触重金属、农药和化学物质等有害物质,可能增加患帕金森病的风险。因此,应尽量避免接触这些有害物质。

    4. 保持良好的睡眠:保证充足的睡眠,有助于维持大脑健康,降低患帕金森病的风险。

    5. 保持乐观心态:长期处于压力和焦虑状态,可能增加患帕金森病的风险。因此,保持乐观的心态对预防帕金森病至关重要。

    除了上述预防方法外,帕金森病患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 饮食调整:由于帕金森病患者对药物的吸收可能会受到影响,因此,在服用药物时,应避免同时摄入高蛋白、高脂肪的食物。建议在服用药物前30-60分钟进食,以确保药物能够被充分吸收。

    2. 适当用药:帕金森病患者应在医生的指导下,合理使用药物治疗,以减轻症状,提高生活质量。

    3. 定期复查:帕金森病患者应定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    4. 保持良好的生活习惯:帕金森病患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动等,以改善症状,提高生活质量。

  • 老年帕金森综合征是一种常见的神经系统退行性疾病,其晚期症状表现尤为明显。本文将详细介绍老年帕金森综合征晚期的症状,包括运动症状和非运动症状,帮助患者和家属更好地了解疾病,从而提供相应的护理和照顾。

    一、运动症状

    1. 静止性震颤:帕金森病患者晚期常常出现静止性震颤,表现为手、脚或头部的不自主颤动,尤其是在静止状态下更为明显。

    2. 肌强直:晚期帕金森病患者肌肉僵硬,表现为四肢肌肉张力增加,活动受限,影响日常生活。

    3. 运动迟缓:患者动作缓慢,反应迟钝,完成简单动作需要花费较长时间。

    4. 姿势障碍:患者容易失去平衡,出现跌倒、行走困难等症状。

    二、非运动症状

    1. 感觉障碍:帕金森病患者晚期可能出现嗅觉减退、味觉减退等症状。

    2. 自主神经功能障碍:患者可能出现便秘、尿潴留或尿失禁等症状。

    3. 精神障碍:帕金森病患者晚期可能出现焦虑、抑郁等症状,甚至伴有痴呆症、幻觉和妄想等。

    三、护理与照顾

    1. 保持良好的生活环境:尽量不要改变生活环境,当不得不改变环境时,要尽可能注意与以前生活环境的相似性。

    2. 日常生活照顾:为患者提供无纽扣、无系带的衣物和鞋子,方便患者穿脱。

    3. 心理支持:鼓励患者回忆过去的生活经历,帮助了解当前生活中的人或事,提高记忆力。

    4. 规律作息:为患者设定有规律的工作和休息时间,建立有规律的生活。

    5. 睡眠护理:为患者安排一个有利于睡眠和休息的环境,帮助遵守以前的睡眠习惯和方法。

    6. 防止迷路:将患者的姓名、地址、电话号码等信息写在卡片上,放在患者身上。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。许多患者在早期往往对自己的症状感到困惑,不知道这是否是帕金森病。事实上,帕金森病的症状可以从轻微的不适逐渐发展到严重影响生活质量。

    帕金森病的典型症状包括手抖、肌肉僵硬、动作迟缓等。手抖通常是帕金森病最早出现的症状,患者会发现自己的手在不自主地颤抖,尤其在放松状态下更为明显。随着病情的发展,肌肉僵硬会逐渐蔓延到全身,导致动作变得迟缓、笨拙,甚至无法完成简单的日常活动,如穿衣、刷牙等。

    帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,延缓病情进展。常用的抗帕金森病药物包括多巴胺受体激动剂、多巴胺前体药物等。手术治疗则适用于药物治疗效果不佳的患者,通过植入脑深部电刺激器(DBS)来改善症状。

    除了药物治疗和手术治疗,帕金森病的日常保养也至关重要。患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持乐观的心态等。此外,家庭和社会的支持也是帕金森病患者战胜病魔的重要力量。

    帕金森病的早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量具有重要意义。如果您或您的家人出现帕金森病的症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

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