一般来说，正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。

 

其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。

 

上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。

婴儿正常体温是多少？

测量体温一般常用3个部位，即口腔，腋窝及肛门。正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间；在口腔处为36.2℃～37.3℃之间；在腋窝处为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。

人们常说一岁以内的婴儿体温在37.5℃以下都属正常。原因是婴儿大脑内控制体温调节的中枢发育尚未成熟，也就是控制体温能力不够强，致使婴儿的体温会受到环境温度的影响。

 

 

炎热天气或包裹过多，体温会轻度升高，但不应超过37.5℃。寒冷天气或温度较低的空调房间，体温可降至36℃或再低些。

在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。

 

但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。

婴儿体温37.5度正常吗？

每个人一天之内的体温会随着身体和生活状况而改变。进食、活动后体温会有轻度升高，且活动量与体温升高呈正相关。为了了解本身体温状况，建议测量基础体温。

1、对新生儿来说，体温不超过37.5℃都是正常的。

 

由于新生儿包括大脑在内的脏器功能不成熟，自身控制体温能力有限，稍裹多些，体温会升高，有时可达38℃。体温“稍高”应与基础体温相比才有意义。

 

所以，平时家长应该了解孩子的基础体温（安静状况下的体温），年龄越小，基础体温相对偏高。

2、基础体温指的是清晨睡醒，还未起床活动前的体温。

 

此时人体代谢最低，的体温也相对最低。了解基础体温很有用。

3、当你亲吻或触摸孩子的前额时，如果感到比较热，就说明孩子可能发烧了。

 

从医学角度讲，虽然每个孩子的基础体温不同，正常体温可波动于35.5℃~37.5℃之间，但是超过37.5℃就应该认为孩子发烧了。但并不是说孩子体温超过37.5℃就一定是发烧。由于每人的基础体温不同，有些人基础体温为35℃；有些人为37℃，甚至37.3℃。

婴儿体温多少度算发烧？

一般家庭和医院都是测量腋下温度，不论大人小孩，书上说正常体温36到37，低热是37.5以上开始算，39度以上高热。大于37且小于37.5只能说因人而异了，总之测量体温要把腋下擦干，不要捂在被窝里那样不准。

1、量体温一般常用3个部位，即口腔、腋窝及肛门。

 

正常体温在肛门处为36.5℃～37.5℃之间；在口腔处为36.2℃～37.3℃之间；在腋窝处为35.9℃～37.2℃之间。通过测量后，凡超过正常范围0.5℃以上时，称为发热。不超过38℃称为低热，超过39℃者为高热。

2、婴儿因体温调节中枢功能不稳定，新陈代谢较旺盛，体温较成年人稍高。

 

一天中的体温也有波动，安静时体温较低，活动时体温较高，清晨2～6时体温最低，下午2～8时体温最高，波动幅度约为0.6℃左右。

3、体温“低”，其实也是正常，但前提是稳定

 

也就是说只要能稳定在这个范围就没有什么问题，婴儿体温受机体内外各种因素影响时时会自我调节的，但你一定要注意孩子的保暖，以免孩子感冒发烧。

4、当孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药

 

 

最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温方法；若是体温超过38.5℃时，可以服用退热药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林、美林等，但是最好在儿科医生指导下使用。

婴儿发烧38度怎么办？

宝宝在7、8个月的时候，因为从母体中带来的免疫力已经逐渐散去，抵抗力下降了，都会有1、2次发热的，这是正常的。从某种角度说，发烧并不是一件坏事，专家认为发烧可以增强免疫力。

 

所以家长不要因为孩子发烧太着急，只要控制孩子的体温不要过高，引起高热惊厥就不会有大问题。

1、一般情况下，婴儿发烧在38.5℃以下不用退热处理，选用物理降温；38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。

 

物理降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水（水温不感烫手为宜）在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴（或家用冰袋）在的前额部以帮散热降温。药物降温：以上措施不明显时，可口服退热药。

2、多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

3、多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。

 

夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

4、多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

 

用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。美林、泰诺林退高烧比较好。如果孩子发烧达38.5度以上用美林退热比较快，如果38到38.5之间用泰诺林比较好。如果是低烧这两种都不要用，用一般的退烧药就可以。像一般酚黄那敏等宝宝感冒药也都有退热效用的。

婴儿发烧怎么退烧？

婴儿发烧怎么退烧呢？婴儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢？

1、温水洗澡

洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

2、35%酒精擦浴

酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。

3、热水泡脚

泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。

4、冰袋冷敷

可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。

5、冰枕

宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。

 

 

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

有很多家长朋友给我留言询问自己宝宝语言发育的问题。其实孩子的语言发展是相当复杂的，彼此之间的差异性极大。

 

学说话需要具备理解语言的能力，这个与孩子发育商有关，同时还要具备学习说话的动机、沟通的意图、模仿的能力、正确的语音区辩、正确的构音能力、以及构思语句以表达讯息与情意等能力。

 

今天的文章，咱们来说说0-3岁宝宝在每个阶段都应该发育出什么语言能力。

​

01、 出生 1-3 个月

 

婴儿只能发出“啊”、“呀”、“呜”等单音节字，而且大多为类似语气的声响。

 

 

​02、出生4-5个月

 

宝宝会偶尔发出听起来像「爸爸」、「妈妈」等叠音来，但是这些发音对于他们不具有特定意义，只是他们碰巧发出的而已。

​

03、出生6-9个月

 

这时候宝宝的咿呀学语听起来更像是在「说话」了，好像发音也具有了更多的意义。但事实上，这是因为他们语调和语气在模仿家长的语调和语气，本身并没有特别的含义。

 

这一阶段，父母要多给宝宝读书、讲故事，多跟他们讲话，从而给他们更多的语言刺激来促进语言的发展。

 

04、1岁到1岁半

 

这时宝宝能够说出一两个词语了，而且这时候他们是知道这些词语的意义的。个别语言发展比较好的幼儿甚至可以说一些语法上并不完整、规范的短句，比如「糖吃」。

 

而且在这个阶段幼儿的语言会根据情境有语调的变化，当表达问题的时候他们会提高自己的语调，比如在因想吃糖果而渴望征得妈妈同意时，宝宝会问「糖糖？」。

 

 

05、1岁半到2岁

 

宝宝的词汇量已经能够达到200个了，这些词汇之中绝大部分是名词，还有少量的动词和形容词。

 

这一时期的幼儿学习语言的速度很快，可以达到每天十个或者更多，作为父母，要给孩子提供一个良好的语言学习环境。

 

06、2岁半到3岁

 

随着孩子自我意识的发展，孩子已经能够使用「我」、「你」这些人称代词了。而且这个时候，宝宝的词汇量也会进一步增多，达到300个左右，而且他们能混合使用名词和动词说出一些简单的句子，比如「我要吃糖」。

 

07、3岁之后

 

孩子的语言能力会继续快速发展，逐渐能够做到和人持续进行谈话，而且他们的语调、语气、用词等能根据具体情境进行调整。

 
如果家长朋友阅读本文后，对比发现宝宝低于该年龄该有语言表达水平，建议尽快带孩子就医。

作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

对于初为人母的妈妈们来说，有时候，宝宝的一些“不合理”的行为，让妈妈们很困惑，不能理解，就想要去矫正宝宝的行为。殊不知，这都是宝宝正常发育的表现，如果自作主张去抑制宝宝的行为，反而会害了宝宝，比如，下面这几点，妈妈们就应该注意。

 

1、啃手啃得太起劲

 

相信妈妈们应该都见过这个画面，宝宝经常会咬自己的手指头，甚至是只要自己能够得着的东西都会塞进嘴里去啃。这时候，大多数妈妈肯定就要出手制止了，认为这个习惯太不卫生了，万一把病菌吃进肚子里怎么办。

 

其实，大可不必，宝宝的这种行为其实是口欲期的正常表现，是宝宝开始用嘴巴来感知世界，感受身边事物的途径。如果，妈妈强行制止，就会破坏宝宝的探索思维，还会让宝宝变得焦虑。

 

正确的做法是，妈妈做好宝宝的手部清洁，不要刻意去阻止，让宝宝可以尽情的去探索、认识世界。

 

 

2、乱扔东西

 

有的妈妈会抱怨，宝宝的脾气是越来越大了，经常会乱扔东西，把自己的玩具扔得到处都是，自己也是很苦恼。

 

妈妈们不用担心，这其实是一种好事，为什么这么说呢，随着宝宝的长大，他身体的各个器官也在迅速的发育，而宝宝乱扔东西正好是宝宝抓握能力的一种训练，同时，这种扔东西的行为还能锻炼宝宝的手眼协调能力呢，是宝宝正常发育的一种表现。

 

不过，为了宝宝的安全，妈妈可以给宝宝提供一些不易碎的玩具，来满足宝宝喜欢扔东西的需求。

 

 

3、怕见生人

 

很多宝宝一看到生人的脸，就开始哭闹，这其实是宝宝的一种自我保护的本能反应，并不是一件坏事情。所以妈妈们不要在这个时候怪罪自己的宝宝哭闹了，也不要认为他们性格不好，就开始开导、教育宝宝不要认生。

 

对于这种情况的正确处理方法，就是不要刻意的去强求宝宝接近陌生人，只需创造人多的环境，让宝宝慢慢适应即可。

 

当然，宝宝虽然还有一些我们不能理解的行为，但是我们要相信存在即合理，只要妈妈们掌握正确的育儿知识，就能及时解读宝宝这些行为背后的意义啦！

发育迟缓，仍是目前困扰父母和专业人士的一个很棘手的疾病。临床上我们把3岁以下的发育迟缓的孩子诊断为“精神运动发育迟滞”或者“精神发育迟滞”，而把3岁以上的存在智力障碍、并伴有适应行为缺陷的孩子诊断为“智力低下”。也就是说，一些早期的发育迟缓，可能会导致以后的智力水平低下，学习能力障碍等等。

 

 

现实生活中，每个孩子的发育落后都可能是不一样的，有的只是非常轻微的障碍，有的可能是比较严重的问题。对于有轻微发育落后的孩子来说，家长们对孩子的发育情况不能忽视，更不能抱有侥幸的心理，而是应该更加积极主动地给孩子予适当的帮助，特别是一些早期的家庭训练和辅导，对这些孩子的帮助是非常有效和及时的，能达到事半功倍的效果。对于有明显的发育迟缓症状的孩子，家长们也不必沮丧和消极，只要竭尽所能地在生活中帮助孩子取得日常生活的各种技能，积极培养孩子的自主功能和意识，就会在孩子的成长中得到更多的回报和满足。

 

 

另外，我们还应该明白，其实每个孩子都有他（她）自己的发育模式，这之间存在一定的差别。比如，独自走路的时间可能是在9个月，也有可能是在1岁3个月；有些孩子会走路很快就会说话，而有些孩子可能会相反。我们认为这些个体差异都是在合理的范围内，是很正常的。

 

尽管如此，在个体技能的发展过程中还是有一定的常规和秩序可遵循的，大致地说就是先获得简单技能，然后才会发展出较复杂的技能。比如，先要会伸手触摸物品，然后才会抓取和玩弄物品；先要会发一些咿呀儿语，然后才会说单音和字词；先要会乱涂乱画，然后才会画出一定形状的图案来。

 

正常发育

 

我们来看看孩子正常发育的一些标志：

 

 

【1岁】无需帮助可以站立；发出相当多的儿语；发出至少一个特定的声音去吸引别人的注意；能去寻找跌落的玩具；能分辨熟悉的家人和陌生人；喜欢一些简单的游戏如拍手掌。

 

【2岁】行走得相当自如；能用铅笔或蜡笔乱涂；会使用一些简单字词；会搭建至少三块积木；会指认日常物品的图片；会模仿日常生活中的简单活动，如喂洋娃娃吃饭；当告诉他（她）“不能做什么”时能明白。

 

【3岁】双脚离地跳起；穿或脱一些衣物；画圆圈；添加字词到简单的句子里；能和其他人一起玩耍；反对父母意愿时能维护自己；在熟悉的环境中离开父母也能感到舒服。

 

【5岁】能跳跃；熟练地握铅笔；能模仿画方形；说话流利而清晰；开始具备计算能力；能说出常见的颜色、形状；无需帮助能穿衣；懂得游戏规则；能参与合作游戏，如分享、轮流。

 

发育迟缓

 

当孩子的发育与同龄正常儿相比较出现一个或多个领域的落后时，我们就称之为发育迟缓。这些领域包括：

 

1、粗大运动发育，如坐、爬、站、走、跑、跳等功能。

 

2、精细运动发育，如玩玩具、手的操作功能。

 

3、言语与语言发育，即与他人沟通的能力、理解和运用语言的能力。

 

4、认知/智能发育。

 

5、社交、情绪发育。

 

同时，有些发育迟缓的孩子可能还伴有某些行为问题。

 

 

值得注意的是，有些孩子在他们的发育过程中可能存在短暂的、一过性的发育延迟，比如早产儿，他们会坐、会爬的时间可能会比较迟，但差距逐渐缩小、后来还是赶上了正常的水平。另外一些原因的延迟，可能与身体疾病需要长期住院、免疫力、家庭条件或者成长条件差有关。

 

如果发育迟缓是持续的，则常常表现出以下方面的问题：

 

1、理解和学习能力；

 

2、运动能力；

 

3、沟通能力；

 

4、听力；

 

5、视力。

 

能导致发育迟缓的疾病常见的包括脑性瘫痪、神经肌肉性疾病、语言障碍、自闭症、情绪障碍以及视觉、听力障碍等，但是最常见的还是智力障碍。智力有障碍的孩子会表现出在理解事物方面的迟钝，他们需要很长的时间去接触和学习一门新的技能，因而他们不能获得与同龄儿相等的一些能力，而且这种延迟会随着时间、年龄的增长表现得更为明显。比如一个在一、二岁表现为说话很迟的孩子，等他（她）稍大一些的时候就很可能出现阅读、学习方面的困难。

 

 

智力障碍有轻度、中度、重度及极重度之分。对于轻度智力障碍的孩子来说，早期时他们可能只表现为进食速度很慢、不能集中注意力玩玩具，或者1岁半还不能走路、会说第一个字词的时间很迟等。这一类的孩子常常不被家长察觉，可能要等到他们3、4岁时父母才发现问题，有些甚至要等到上小学时才被发现。智力障碍程度较严重的孩子，他们的发育迟缓可能早在1岁内就很明显，反而比较容易引起家长的注意，从而获得较早的干预和帮助。

 

发育迟缓的孩子，可能还伴有视力、听觉等方面的异常，有些孩子还伴有癫痫的发作，可能需要长期服用一些合适的抗癫痫药物。尽管如此，发育迟缓的孩子仍然可以通过学习获得一些基本技能，尽管他们所需要的时间可能是其他孩子的几倍以上。家长们应该尽力让孩子感到他们跟其他孩子是一样的，他们也需要同样的关心和爱护。

 

目前，尽管医学及相关科学发展迅速，但发育迟缓的发生率在世界各个国家均没有明显降低的迹象。最新的报道显示，大约每100个出生存活的孩子中就有一个存在发育迟缓。发育迟缓的评估可以在孩子的任何年龄阶段进行，其过程并不复杂，只需要带孩子前往医院即可。

 

家长们在孩子的发育进程中扮演着非常重要的角色，这是医生或者老师所无法替代的。明白这一道理后，作为父母还应了解孩子们需要什么，从而更好地帮助他们。

 

 

孩子的需要

 

发育迟缓的孩子其实跟其他孩子一样需要一个温暖、安全而有营养的环境去成长，他们有自己的长处也有自己的短处，他们也需要有自信心，从而去学习和获得更多、更好的生活技能。

 

在家里，他们需要的是：

 

1、听到更多与他们的理解能力相匹配的话语；

 

2、格外长的时间和耐心去学习和锻炼；

 

3、完成相对较为简单的任务；

 

4、他们的各种努力需要得到家长的肯定，即使只是小小的进步；

 

5、多种渠道去学习，比如更多的触摸、看、听等。

 

医生、老师、治疗师等可以给出很多好的建议和意见，但孩子们更多的是需要在家里的日常生活中学到这些技能并加以利用，特别是在早期发育阶段。家长应更密切地与专业人士合作，为孩子提供一个良好的学习环境和空间。

婴幼儿大便的次数和性质常反映其胃肠道的生理与病理状态，故检查粪便极其重要。正常大便含水分80%，其余主要是食物残渣，包括一定量的中性脂肪、脂肪酸、未完全消化的蛋白质、碳水化合物和以钙盐为主的矿物质。还有大量共生细菌,也可带少量黏液。

          
粪便的类型

(1)胎便:新生儿出生3日内排胎便,性黏稠,色黑绿或深绿、无臭，是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成，若喂乳充分2~3日后即转为正常婴儿大便。

           

           

(2) 母乳喂养儿的粪便:未加辅食的母乳喂养婴儿的粪便是黄或金黄色,均匀呈膏状或带少许黄色粪便颗粒,偶尔稍稀而略带绿色，不臭、有酸味呈酸性反应(pH4.7 ~5.1)。每日排便2~4次,但如平时每日大便一次，忽增至5~6次，应考虑为病态。如平时经常每日大便4~5次,甚至7~8次，但大便不稀，小儿一般情况好,体重增加如常，不能认为是病态，一般在逐渐增加辅食后次数即减少。约1周岁后减至每日1次。

      

          

 (3)人工喂养儿的粪便:牛、羊乳喂养的婴儿，粪便是淡黄或灰黄色、较干稠、呈中性或碱性反应(pH6~8)。因牛奶含蛋白质较多。粪便有明显的蛋白分解产物的奥味，大便每日1~2次，将奶中糖量加多后粪便可较柔软，次数也可稍多。鲜牛、羊乳喂养的婴儿粪便内易混有白色酪蛋白凝块。

          

           

(4)混合喂养儿的粪便( mixed feding children' sfees):人、牛或羊乳喂养儿若同时加喂淀粉类食物，大便增多,稠度稍减,稍呈暗褐色，臭味加重,若增大蔬菜、水果等辅食，大便外观即近似成人。初加菜时，常有小量绿色菜泥自大便排出，易被认为消化不良，实际这是小儿换食物时常见现象，如不发生腹泻，继用数日，肠道习惯后,绿色即渐减少。

          

粪便肉眼检查的临床意义

粪便肉眼检查的临床意义根据上述情况可知、经内眼检查粪便，可大致了解小儿的消化情况，如有臭味表示蛋白质消化不良;带酸味、多泡沫表示碳水化和物消化不良，肠内发酵旺盛;如外观似奶油状，表示脂肪消化不良;粪便中的奶瓣(即乳凝块)，多是未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块，如量不多无临床意义。

          

粪便的颜色和其中所含胆汁的化学改变有关，小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素，使大便呈黄绿色。到结肠时胆绿素被其中菌群还原成胆红素，大便变黄色。人乳喂养时粪便偏酸性，可因氧化性细菌作用，氧化为胆绿素,使大便略带绿色。牛乳喂养时大便偏碱，可使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。如牛乳喂养儿排绿色大便，表示肠蠕动加快或肠道有炎症，是腹泻将至的象征。如胆道有梗阻则大便呈灰白色。大便呈黑色为上部胃肠道有出血,或服用铁剂所致。大便正常或稍干表面带血丝，多系肛门裂或直肠息肉引起。若血液量多，呈果酱样，同时有阵发性哭闹常为肠套叠。若为黏液、脓血便则应考虑肠道感染，若同断有黏液和血丝而婴儿无其他异常表现，应考虑肠道过敏。此外,小婴儿尿布上有时沾染橙红色的尿酸盐，不可误为血液。

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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随着夏入七八月、进入三伏节，天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现，孩子身上开始出“疹子”，密密麻麻的一小片。

 

疹子又红又痒，孩子忍不住抓，一抓就破皮，搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了，但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

 

相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边，天一热孩子身上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮，然而分不清这到底是痱子还是湿疹，想要治疗还真是无从下手。

 

 

今天，Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

 

俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。

 
痱子和湿疹为何产生？

 

痱子

 

在炎热、潮湿的环境里，空气湿度大、水汽接近饱和，皮肤表面的汗液难以挥发，更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表，导致汗腺堵塞。

 

长期以往，汗液将会向周围组织中渗透，进入表皮层及真皮层，导致皮肤浸渍在盐性液体中，长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱，并有瘙痒、刺痛感，这就是痱子。

如果挠破表面后，容易合并细菌感染，会加重炎症反应 ^[1]。

 

 

湿疹

 

湿疹的病因就比较复杂了，湿疹常是多种原因造成的综合结果。

 

例如：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因；以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激（日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发）等外部原因，均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这就是湿疹。

 

如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题，那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 ^[2]。

 

 

看来痱子和湿疹的发生机制完全不同，我们又应该如何区分痱子和湿疹呢？

 

痱子和湿疹怎么分？

 

区分痱子和湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则

➊ 看形态

 

由于发生机制不同，皮肤炎症的形态表现也不同，因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

 

前文说到，痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的，因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱，形态较小。

 

而湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

 

➋ 看部位

 

家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

 

由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”，因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方：头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

 

而湿疹导致的皮疹位置就不固定了，一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现，不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

 

 

➌ 看过程

 

家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

 

痱子起疹后，如果及时发现，注意透气、降温、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。

 

而湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

➍ 看症状

 

家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子，一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛，导致孩子控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

 

痱子和湿疹如何治？

 

当我们能够区分痱子和湿疹后，再遇到这种情况时该怎么应对呢？

痱子

 

一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽量穿着宽松透气的纯棉衣物，避免刺激皮肤；

 

外用药物：可以对起痱子的皮肤局部清洁后，使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生，情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏，减轻瘙痒和炎症 ^[3]。

 

湿疹

 

一般治疗：这里同痱子的一般治疗一样，保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

 

同时，还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病，并且避免可疑外界刺激，从根源上解决湿疹。

 

外用药物：外用药物是治疗湿疹的主要方法。

 

针对湿疹的皮疹，可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷；

对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏控制炎症；对于皮疹合并感染、流脓者，可以加用抗生素乳膏，控制感染；

如果出现全身大面积重度湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过，这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

 

 

另外值得一提的是，无论是痱子还是湿疹，尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，一定要注意哦。

 

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参考资料：

[1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.

[2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.

[4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

在关注婴幼儿成长发育的过程中，DHA（二十二碳六烯酸）这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸，对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而，关于DHA的补充，特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充，家长们常常存在疑问。

DHA补充的最佳开始时间

DHA的补充应该从婴儿出生开始，乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA，可以通过胎盘传递给胎儿，有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后，通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式，因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿，可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

对于具体的补充时间，多数研究建议从出生开始，尤其是在婴儿的前六个月，这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段，DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

是否有停止补充的建议年龄？

关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止，目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长，他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA，如富含ω-3的鱼类（比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等）。因此，如果儿童的饮食中已经足够丰富，可以满足其DHA的需求，那么额外补充的必要性可能会降低。

对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童，继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期，这是认知功能发展的关键时期，DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

综上所述，DHA的补充应从婴儿出生开始，乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充，没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求，以及儿童的健康状况，做出适当的决定。在任何情况下，保证儿童饮食的多样性和均衡，是满足其营养需求的关键。如果有疑问，应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

婴童DHA一般建议在婴儿6个月~2岁之间进行补充，一般出生1~2年的宝宝神经系统发育比较快，这个时候补充DHA可以起到促进脑神经发育的作用。

DHA是一种多不饱和脂肪酸，是幼儿大脑、智力和视力发育的重要元素之一，特别是在神经细胞、神经纤维以及神经突触发育时候，需要量增大。所以在这个时期给婴儿补充DHA，可以起到促进大脑细胞发育的作用，以及促进视网膜的发育，同时还可提高婴儿的免疫力。婴儿在六个月的时候开始添加辅食，这个时候母乳喂养减少，所以适当给婴儿补充DHA，可避免出现缺乏的现象。

不过具体的补充时间，可在医生的指导下，根据婴儿的具体喂养情况进行决定，不可盲目服用药物而影响到婴儿身体健康。

DHA（二十二碳六烯酸），作为ω-3多不饱和脂肪酸的一种，主要存在于鱼油和某些海藻中，对人体健康尤其是大脑和视力发展具有重要作用。随着人们对健康的重视，DHA补充品成为了许多人日常补充营养的选择之一。然而，尽管DHA对人体健康有益，但过量或不当使用也可能引起一些副作用。

 可能的副作用

1. 消化不良：DHA补充品可能会导致一些人出现消化系统的不适，如腹泻、胃痛或胃胀气。

2. 血液稀释：DHA具有降低血小板聚集的作用，从而可能增加出血的风险，尤其是对于正在服用抗凝药物（如华法林）的人群。

3. 过敏反应：虽然罕见，但对海产品过敏的人可能会对含有DHA的补充品产生过敏反应。

4. 影响血糖控制：一些研究表明，高剂量的DHA补充可能会影响血糖控制，尤其是对于糖尿病患者而言。

5. 污染物质：由于DHA主要来源于海洋生物，因此补充品可能含有微量的污染物，如重金属（汞、铅等），长期大量摄入可能对健康造成影响。

 预防措施

1. 适量摄入：遵循产品说明或医生建议的剂量，不要过量服用。成人每日DHA摄入量建议不超过2000mg。

2. 餐后服用：为减少消化不适，可选择在餐后服用DHA补充品。

3. 选择高质量产品：选择知名品牌和通过第三方检测的产品，以减少污染物质的风险。

4. 与医生沟通：在开始服用DHA补充品前，特别是对于有特殊健康状况（如怀孕、哺乳、糖尿病、血液疾病等）的人群，应咨询医生。

5. 注意过敏反应：对海产品过敏的人应谨慎选择DHA补充品，必要时进行过敏测试。

DHA对于维护人体健康具有重要作用，但在使用补充品时应注意可能的副作用。通过合理选择补充品、控制适当的剂量以及在医生的指导下使用，可以最大限度地减少副作用，发挥DHA的健康益处。