作者 | 张攀攀
文章首发于 | 肺癌专科医生张医生微博

 

 

 

今天体检，B超大夫说你的甲状腺没有结节，现在甲状腺没有结节的女性已经很少见了。挺开心，因为不用经常想着复查了。

 

那么怎么看B超报告上的甲状腺结节呢？85-90%甲状腺结节是良性结节。在恶性结节中90%以上又都是低度恶性的。所以及时确诊了甲状腺癌，也不用过分担忧。

 

怎么看B超报告上的甲状腺结节？

 

结节的数目：恶性结节单发为主，良性结节多发为主。

 

结节的形态：良性结节多为椭圆形或类圆形，而不规则形的结节恶性的可能性较大。

 

结节的边界：良性一般边界清楚，恶性的边界大多不清晰。但有些炎性的改变，因为渗出，边界也是不清，并不是恶性的。

 

 

结节的内部结构：可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性，也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。

 

结节的内部回声：对鉴别良恶性的特异性不大，良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声，甚至有些结节后方回声衰减。不容易区分。

 

结节的后方回声：结节后方回声增强多见于良性疾病，结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。

 

包膜：完整性是评估甲状腺结节性质的重要指标。完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。

 

结节的钙化：钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征，如果B超提示细点状或沙粒样钙化，特别是合并边界不清，往往提示结节是恶性的。因此，合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。

 

结节的生长速度：生长速度较快，短期内迅速增大的结节，在排除囊内出血后，应高度怀疑恶性。

 

结节的纵横比值：比较重要的一个区分指标，结节的纵横比分为小于1及大于1两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1的结节，恶性可能性大。

 

颈部淋巴结：均匀低回声，长径/短径比<2，淋巴结构消失，多个淋巴结融合，提示有颈部淋巴结转移。

 

血流：血流丰富也不代表就是恶性的。结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱，多由结节周边向内部穿入提示恶性。

 

目前认为，微钙化、边界不清晰、纵横比大于1是判断甲状腺恶性的三个重要指标。

 

根据上述特征，甲状腺结节的B超报告上有TI-RADS分级时，请按下列标准参考：

 

一般来说，3级以下定期观察即可

 

1级：甲状腺检查正常，无异常发现。

 

2级：良性发现，包括甲状腺囊性结节，恶性风险为0。

 

3级：可能良性的结节，具有典型的良性超声征象的结节，恶性肿瘤的风险<5%。

 

 

 

4级：为性质不明的可疑结节，根据恶性超声征象的多少又分为：

 

4a级：具备至少一项恶性征象，恶性风险为5-10%。

 

4b级：具备至少两项恶性征象，恶性风险为10%~80%。

 

4c级：具备多于两项恶性超声征象，恶性风险>80%。

 

5级：同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的。

 

6级：已经细胞学检查证实的恶性结节​​​​。

 

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根据统计

很多女生

一辈子至少都会得一次妇科疾病

而这造成这一切的原因

都离不开三个字

男 朋 友

 

 

不得不承认

女生有些病

还真的是因男生的锅

 

性病

 

在和男生“深度”交流感情的时候，

女生最怕的，

就是顺带也“交流”了一下“性病”。

 

性病这玩意儿，

可不仅仅只有常听说的艾滋病、梅毒、尖锐湿疣、淋病，

它总共有50多种，换个新对象，一个不小心，指不定就染上了。

 

如果小仙女在 后发现小妹妹出现了异常，

长了凹凸不平的“小菜花”，

或者奇奇怪怪的红斑、水泡等，

那就有可能是男生把性病带给了自己，

赶紧去正规的医院检查治疗！

 

 

当然，好不容易找到男朋友，

就先拉到医院做检查显然不现实。

所以各位小仙女在跟男朋友亲密接触时，

如果摸到奇奇怪怪的皮下疙瘩，

再意乱情迷也要睁眼看看。

觉得不对劲的话，

安全第一，

找个借口，

先把衣服穿上冷静一下。

 

尿路感染

 

由于女生下半身构造比男生复杂——

男生外挂式，尿道细长且孔小；

女生内置式，尿道又短临近阴道肛门，

所以女生私处更容易受细菌感染。

 

男生的不良习惯，

比如袜子和内衣裤混洗、

上厕所不掀马桶圈尿液溅到马桶边缘

等等不起眼的小事

都有可能让女生私处感染。

 

 

滴虫性阴道炎

 

首先要说明的是，不是所有阴道炎，都是男生导致的。

只有得了「滴虫性阴道炎」，

才基本可以判定，是男生带来的。

 

如果是男生不注意卫生染上了滴虫，

只有不到20%有症状，

大多数人是没有任何不适的。

于是在完全不知道的情况下，

滴虫便通过性生活传染给了女生。

 

女生这边吃药塞药折腾半天，

如果男生没有同时配合治疗，

那么藏匿于他尿道和前列腺内的滴虫

就会抓住机会，

再次感染女生，

导致阴道炎反反复复，

无法根治。

 

慢性宫颈炎

 

有了男朋友后，

稳定的性生活会大大增加

细菌滋生、繁衍的几率。

虽说阴道分泌物有自净作用，

但还是抵不住男生丁丁带来的病毒来势凶猛…

 

如果男生在性生活之前不注意卫生，

包皮过长或者脏污纳垢，

都容易通过性生活把细菌和病毒传染给女生。

 

所以男生们一定要记住：

前洗澡＋戴套，缺一不可。

 

宫颈癌

 

可能大家都觉得，

宫颈癌这个病是得在女人身上，

那自然是因为女生的各种原因。

但其实男生因素也在宫颈癌的发生中

占了一席之地。

 

男生感染HPV后，

会把hpv病毒传染给与自己有性接触的女生，

然后女生就将面临宫颈病变及宫颈癌的风险......

也就是说

「男生们不得病，他们只是HPV的搬运工」。

 

我没有男朋友

为啥也染上了妇科病？

 

看到这，肯定也有女生存在者一个疑惑：我没有男朋友，也没有性生活，为啥也染上了妇科病？

 

 

经期个人卫生

 

主要是由生活习惯引起，

如不勤换内裤，不注意外阴清洁；

经期盆浴，游泳和剧烈运动，用药清洗阴道......

 

月经初潮护理不当

 

因为对初潮认识不足，

导致没有选好经期卫生用品，

没注意经期卫生。

 

抗生素使用不当

 

很多女生对抗生素都没有全面的了解，

一些小炎症疾病就自行服用抗生素，

这种做法可能导致阴道环境失衡从而引发炎症。

 

不注意公共环境卫生

 

公共场地细菌极易聚集，

属于高危传染源，

女生经期时对外部细菌抵抗力减弱，

更加容易被感染。

 

所以女生们平时一定要注意个人卫生，

养成良好的性生活习惯，

出现异常情况一定要去正规医院就诊，

千万别觉得丢人、不好意思。

 

 

最后再跟男生们说几句，

对自己的女朋友或者老婆一定千万必须要注意：

你的袜子和她的内衣内裤最好分开洗；

开车前做好清洁；

给她预约HPV疫苗；

多带她去医院检查身体。

毕竟，找个女朋友不容易......

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

辅酶Q10，无论是药品还是保健品，名气都非常大，那么这个药物对心脏到底有啥好处？心肌缺血如心脏病可以用它吗？这里我开门见山，给出我的观点：辅酶Q10确实对心脏有一定好处，心肌缺血可以用辅酶Q10,但是，切记辅酶Q10只是起到辅助治疗作用，对于真正有心脏病如心肌缺血或冠心病的患者朋友，辅酶Q10可以用，但不能替代其它真正的心脏病治疗药物。

 

 

辅酶Q10的药理作用

 

辅酶Q10又名泛醌10，是一种内源性物质，既能参与线粒体呼吸链的电子传递，同时也参与三磷酸腺苷的生成。辅酶Q10对心肌和血管均有保护作用，因此在医疗领域中得到广泛应用。辅酶Q10在沙丁鱼、秋刀鱼、动物内脏、牛肉、猪肉、花生等食物中含量较高，普通膳食每天辅酶Q10摄入量2~5 mg，远达不到病理状态下机体的需要。

 

​1、保护心脏：

 

辅酶Q10能帮助心肌细胞获得充足的氧气，能有效缓解心绞痛症状：辅酶Q10可减轻心脏急性缺血期心肌收缩力的急剧下降，同时减轻三磷酸腺苷的减少，保护心肌细胞，从而缓解心绞痛患者的胸痛、心悸等症状；还能改善心衰患者的临床症状，如：发绀、水肿、肺部啰音、呼吸困难、心悸和心律失常等。

 

2、预防血管粥样硬化：

 

辅酶Q10能够清除氧自由基，防止血管病脂质过氧化、减少血脂沉着与血管壁。

 

3、保护皮肤、抗疲劳：

 

辅酶Q10有调节细胞代谢、激活细胞呼吸和清除氧自由基的作用，能够维持生物膜的结构完整性，增强机体的非特异性免疫力，长期使用能够延缓皮肤老化，具有保护皮肤和抗疲劳的作用。

 

4、防癌抗癌：

 

有相关报道指出，辅酶Q10有一定的抗肿瘤作用，所以在癌症治疗方面也有应用。

 

 

辅酶Q10适应症和用法用量

 

1、辅酶Q10的适应症（辅助治疗）：

 

心血管疾病（如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全等）、肝炎（，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎等）、癌症的综合治疗（能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应等）。

 

2、辅酶Q10的一般用法用量为：

 

每次10mg，一天三次，需要饭后服用。

 

综上所述，辅酶Q10对心脏有保护作用，心肌缺血患者也可以选用此药物，但目前对辅酶Q10的研究证据尚不充足，所以辅酶Q10仅作为辅助用药，主要治疗药物必须结合病情选用。长期服用辅酶Q10最好在医生指导下进行，注意怀孕、哺乳、儿童使用辅酶Q10的研究目前也不充足，如须用药也需在医生指导下进行。辅酶Q10存在可能降低血压的风险，所以需要进行手术的患者，在手术前至少两周应当停用本药物。

葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。性甘、辛、凉，归脾、胃、肺经。具有解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

 

葛根不仅药用价值高，作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛，葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉，其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素，同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸，具有清热泻火解毒，生津止渴，升阳止泻护胃的功效。

 

 

现代药理学研究表明，葛根粉主要有以下几种作用：

 

1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

 

现代药理学研究表明，葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成，有利于保护血管内皮细胞，促进血管软化，防止动脉粥样硬化的发生，临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

 

2.降血糖

 

葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病，也就是我们今天常说的糖尿病，能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

 

3.抗氧化、提高免疫力

 

葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素，对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用，并且能提高人体免疫力和记忆力，还具有抗癌和抗氧化的作用

 

 

那么如何服用才能有更好的疗效呢?

 

第一步：取2~3勺葛根粉倒入碗中

 

第二步：倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状（注意冷水不用放很多，能够打湿粉就行），搅拌均匀且碗内没有干粉

 

第三步：用刚烧开的水一边冲一边搅拌，搅拌到葛根粉变透明糊状（注意一定是刚烧开的热水），水不用加太多，快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

 

第四步：喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用，不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶，口感也很不错。

 

以下3种人群不适宜服用葛根粉：

 

1.脾胃虚寒者

 

因葛根粉本是凉性的，如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后，会加剧体内寒气的聚集，从而导致身体更加不适，因此不宜服用

 

2. 低血压

 

因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌，降低血压，因此本身有低血压的患者不宜服用

 

3.低血糖

 

因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用，对于糖尿病人是一味不错的保健食品，但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖，因此不宜服用。

 

另外，服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物，如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

 

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

 

 

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

 

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

 

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

 

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

 

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

 

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

 

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

 

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

 

 

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

 

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

 

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

 

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡，是消化性溃疡的一种。胃糜烂症状要比胃溃疡轻，只有当胃糜烂发展到一定严重程度后，才会成为胃溃疡。

 

 

第一，引发的原因

 

引起胃糜烂的原因主要是某些药物对胃粘膜的刺激，还有急性应激包括严重创伤、感染、大手术、大面积烧伤等。而引起胃溃疡发病的第一大病因是幽门螺杆菌感染，非甾体类抗炎药位居第二位，溃疡形成的直接原因则是胃酸与胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。另外也有遗传、精神等因素。胃溃疡好发于青壮年男性，以及一些三餐不规律的司机也易发。

 

第二，发病位置也不同

 

 

胃壁的结构组成由浅入深可以分为粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜4层。胃溃疡损伤位置比较深，可深入到粘膜肌层，更严重者会导致胃肠穿孔，因此经治疗愈合后会留下瘢痕。而胃糜烂的穿透力度比较小，不会穿透肌层，所以愈合后不留痕迹。

 

第三，两者的诊断也是不同的

 

一般胃糜烂会出现餐后1小时胃痛、有时在半夜胃痛，大多数患者的症状是不明显的。胃糜烂渐渐加重后，可以在上腹部出现饱胀感、还有各种疼痛等不适症状。 还会出现一些消化不良的症状，如吐酸、胃脘部灼热、恶心、食欲不振、打嗝、早期饱腹感等。而胃溃疡患者可表现为反复发生的长期的有规律的、慢性上腹部钝痛、灼痛、彭胀痛，秋冬季容易发病，疼痛范围比较广，有时还可以波及到背部，服用一些药物或进食可以减轻，胃溃疡多为饭后痛。上腹部可有局限性深压痛。常见的并发症有上消化道出血，穿孔，幽门梗阻和癌变。最直接的诊断方法是内镜检查。

 

胃溃疡治疗时间比胃糜烂长，除了在饮食和情绪方面需要注意外，还应该进行专业的治疗，如果出现幽门螺杆菌感染则应用三联疗法或四联疗法根除幽门螺旋杆菌。而胃糜烂治疗疗程短，治疗方法也相对简单，应用一些保护胃的药和抑酸药治疗即可。最后，胃溃疡病人在治疗好转后的半年内应进行复查，防止再发。

 

这两种都属于胃部疾病，平时要好好保养，不要吃一些辛辣刺激的食物，吃一些比较软又容易消化而且富含营养的，食疗也是很重要的。

许多人想知道有胃病不能吃什么，其实对有胃病的人来说的确是应该有一定的饮食禁忌的，不然胃痛的感觉真的是很不好。所以一定要了解十大难消化的食物，在饮食方面多加注意才能保持好的精神！下面就谈谈不适合胃病患者食用的食物吧。

 

炸鸡块

 

将食物浸入面糊后再进行油炸，这是将食物转化为对消化道有一点硬的食物的过程。油炸的食物难免是油腻和高脂肪的，这两种食物都对胃部有害。如果肠道发炎，那么油腻食物可能会导致恶心或腹泻的症状。要想吃健康的鸡块，就自己用面包糠或采用烘焙的方式。这一做法对薯条等传统油腻食品也同样适用。

 

 

薯蓉

 

像奶油般的薯蓉，很可口，所以也成为人们很喜欢的一种食物。但是如果你是对糖过敏的人，你就不会觉得舒服了，因为加了牛奶和很多奶油等等。自制无糖薯蓉可降低其对身体的伤害。

 

生洋葱

 

大蒜、大葱等食物中都含有丰富的植物成分。具有保护心脏的作用，但也有的可引起腹痛。烹调法能分解其中的一些化合物，但同时也能将一些有益物质分解，因此最好是混合生的、熟的洋葱等，这样既能吸收它们的好处，又能减少其副作用。

 

雪糕

 

如您对乳糖过敏者，请务必禁食雪糕。肿胀、抽筋等等都会让你远离这些乳制品。最佳的解决方案是吃一些没有乳糖的雪糕。但是，就算你对乳糖没有过敏，吃太多雪糕也会引起腹痛等，因为雪糕含有高脂肪，而且比其他食物难以消化。

 

西兰花和包心菜

 

当然，这些富含纤维素和营养的蔬菜是非常健康的，但是它们会在肠道里产生气体。不过很容易解决，就是把这些蔬菜煮熟，即使用沸水浸泡也行，这样可以分解一些硫化物质。

 

 

辛辣食品

 

虽然辣味会让食物更美味，但同时也会干扰胃肠道。其结果是会有一种灼热的感觉，就像你在吃东西一样。即便你用乳酸来减少辣椒的辣度，但是胃里还是摄入了很多的辣，还是会引起不适的。

 

巧克力

 

其实一点巧克力还是没有什么大问题的，问题是吃太多巧克力。如果患有胃食管反流症的患者即使吃很少的巧克力也会产生问题，从而引起胃酸的倒流。

 

饮料

 

饮料不要喝过酸的，严重的胃酸会引起胃部的不适，腹腔内酸性物质多与其他疾病有关。如果空腹喝，实际上你的消化道已经充满了酸性物质，过量摄入会导致腹痛。若喝柠檬水，如加蜂蜜，可能导致腹泻。

很多运动人群和减肥人群都很喜欢服用左旋肉碱，其实它作为人体需要的一种营养素真的可以说是非常的不错，对于减肥的人群它可以帮助减肥，对于运动人群它可以帮助缓解运动过程中的疲劳，就连对于婴幼儿来说它都是很好的营养物质，它真的有传说中的那么好吗？让我们看看它的主要应用吧！

 

 

目前，左旋肉碱主要应用于以下几个方面：

 

一、婴幼儿食品：

 

左旋肉碱属条件性婴儿必须营养物质，世界目前已有22个国家在婴幼儿奶粉中加入了左旋肉碱，我国也已有添加左旋肉碱母乳化奶粉上市。

 

二、减肥作用：

 

左旋肉碱可燃烧体内多余的脂肪作为能量。他可以减轻体重，减少体内脂肪的含量，具有减肥作用，如果体内缺乏左旋肉碱，就会造成脂肪酸代谢紊乱，导致两种后果：（1）造成肌肉供应能量不足，产生肌体疲劳以及相关的心脏疾病；（2）造成脂类物质在肌纤维和肝脏中积累，产生肥胖，脂肪肝等疾病。

 

运动不足的肥胖型人，经常补充左旋肉碱，加以保持锻炼，就能够消耗体内积累的脂肪酸，起到减肥的作用。所以左旋肉碱是一种很理想的不用节食，不厌食，不乏力，不腹泻的减肥产品。

 

三、运动员食品：

 

左旋肉碱对提高运动爆发力，抗疲劳，增强运动耐力等均有好处。服用一定量的左旋肉碱，运动员在参加耐力和强度运动项目时，可获得最佳成绩。研究证实，体育运动后人体肌肉组织中的游离肉碱浓度下降20%，可通过补充外源性左旋肉碱而得到改善，故而促进体内脂肪酸氧化产生能量，提高运动成绩。国外已普遍把左旋肉碱应用于运动型保健食品。

 

 

四，人体重要营养补充剂：

 

随着年龄的增长，体内左旋肉碱的含量在不断减少，人类都需要补充左旋肉碱。糖尿病人 、肾功能病人、脑力、体力劳动者，由于排出的废物多，体内的左旋肉碱消耗量大，极易导致左旋肉碱的缺乏，需 长期补充。

 

好了，讲了那么多，相信很多人已经对“左旋肉碱”这个新名词产生了极大的兴趣，尤其是想减肥、美容的人士，恐怕已经按捺不住跃跃欲试了吧快来试试吧！

我们在网上查阅减肥产品的时候，最多的选项可能就是荷叶茶。我们都知道荷叶茶里含有很多溶解脂肪的生物碱，但是你真正了解它是怎么减肥的吗？而且有哪些副作用呢？

 

一、荷叶茶怎样减肥？

 

荷茶中的荷叶碱含有多种有效的脂质生物碱，能有效的溶解身体内脂肪，强效排出体外。荷叶碱能强力密布人体肠壁，形成脂肪隔离膜，防止脂肪吸收，进而阻止脂肪出现堆积的情况。它能改善油腻的饮食习惯，具有很强的油脂排斥作用，让你对油腻的食物逐渐产生反感。所以减肥效果好，降脂保健效果好。

 

 

1. 促进肠蠕动，排毒

 

荷叶茶富含纤维，能促进大肠蠕动，帮助排便，从而清除毒素。相对于一般高纤维食品，荷叶茶更有利于便秘，能直接解决便秘的烦恼，因此肥大的腹部也会慢慢平展。

 

2. 可以促进消化

 

荷叶茶中的芳香族化合物有效溶解脂肪，消除浑浊的油腻，防止脂肪在体内积累的维生素B1、维生素c、咖啡因可以帮助促进胃液的分泌，有助于消化脂肪。

 

对于慢性疲劳的压力家庭，少喝多动却无法减肥的肥胖，可以起到双重减肥的作用。同时也有很好的利水作用。长坐少动的上班族，容易水肿，脾虚气滞，要多喝荷叶茶。当身体内多余脂肪和滞留电解液排出时，人自然会变瘦。

 

3. 含有大量的茶瘦素，加快新陈代谢的速度

 

调节食欲和能量平衡的天然蛋白质成分就是茶瘦素。没有任何对身体有害的成分，也不会造成腹泻、腹痛等副作用。茶瘦素的缺乏会抑制新陈代谢，降低能耗效率，导致肥胖。喝荷叶茶不仅可以补充失去的茶瘦素，还可以改善新陈代谢的毒素，达到减肥的目的。

 

 

荷叶茶的副作用：

 

1、可能会出现不干净的情况，茶中含有杂质

 

这种现象是由于一些地方大规模使用联合收割机采摘荷叶，导致荷叶极其脏喝了这种荷叶制成的荷叶茶后，人们会感到恶心，而且还有害于健康。

 

2、荷叶茶可能含有杀虫剂

 

目前，大部分的荷叶都是出产于南方。因为其种植面积很大。人们通常喷洒农药来防止害虫。因此，一些荷叶茶可能含有农药的残留物。

 

3、荷叶茶可能含有化肥

 

南方的荷叶茶经常喷洒化肥来增加产量。含有化肥的荷叶茶喝多了对人体无益，也不会达到减肥的目的。

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我14周+4天怀孕，最近在互联网医院进行了一次线上问诊。我发现自己的甲状腺过氧化物酶抗体值很高，促甲状腺激素也偏高，有些担心。医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要我配合一些辅助检查，以便更快地了解我的病情，方便医生给出诊疗建议。

问诊开始后，医生很快与我取得了联系。他询问了我的主诉，并告诉我这次问诊会持续2天，非常贴心。我向医生描述了我的情况，他很详细地询问了我需要帮助的具体内容。

在与医生的交流中，我得知了自己的甲状腺过氧化物酶抗体值很高，促甲状腺激素也偏高，需要口服优甲乐来控制。医生解释了这些指标异常可能对胎儿发育造成的影响，并给出了详细的用药建议，包括用药剂量和用药时间。

医生告诉我，这些指标可能意味着我可能患有桥本氏甲状腺炎。他建议我在4周后进行复查，以便及时了解病情的变化。在问诊结束前，医生再次强调了我需要服药的重要性，非常负责。

这次线上问诊非常顺利，医生充分展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他的耐心和细心让我感到很安心，让我对自己的病情更加有信心。

我决定严格按照医生的建议进行治疗，并在4周后按时复查。感谢互联网医院给予我这次宝贵的线上问诊机会，让我在家就能得到专业医生的指导和帮助。

那是2019年的一个晴朗的午后，我，小雅，像往常一样来到了内分泌科进行体检。面对医生，我小心翼翼地提出了自己的疑问：“医生，我最近感觉有些乏力，是不是甲状腺出了问题？”医生微微一笑，仔细地听完了我的主诉，然后告诉我：“是的，比较典型的桥本甲状腺炎。”

听到这个消息，我心中不免有些担忧。医生见状，安慰我说：“不用担心，你现在的病情属于亚临床甲减，不备孕、月经正常、血脂不高的话可以不吃药，随访就行。”

医生的话让我松了一口气，但我还是有些担心：“那有忌口吗？”医生回答：“海产品适当少吃。”

接下来的日子里，我按照医生的建议，适当调整了饮食，并定期复查。虽然病情没有完全康复，但我已经学会了如何与疾病和平共处。

这段经历让我深刻体会到了内分泌科医生的专业素养和人文关怀。他们不仅具备扎实的医学知识，更懂得如何与患者沟通，给予他们心理支持和帮助。我想，这就是我选择内分泌科的原因吧。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在家中，通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。自从一年前得知自己患有桥本甲状腺炎，并发现右侧叶结节恶性后，我就一直密切关注着自己的病情。

线上问诊的过程非常顺利，医生***详细询问了我的病情和近期的检查结果。我告诉她，虽然右侧结节比原来缩小了，但左侧结节内部有血流信号，让我感到非常担忧。医生安慰我说，有血流信号并不一定说明问题，而且我的TT4指标偏高，可能只是反映了甲状腺的正常生理变化。

医生建议我定期观察，并告诉我抗体指标有所下降，但并不容易彻底恢复。我还了解到，TT4指的是总T4，是衡量甲状腺功能的重要指标。目前我的甲功是正常的，没有甲亢也没有甲减，这让我的心情稍微放松了一些。

医生告诉我，因为我长期服用优甲乐，目前的剂量是四分之三片。她强调说，只要甲功保持正常，我就不需要调整药物剂量。这让我对病情的恢复更加有信心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多鼓励和支持。我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会逐渐好转。

2024年9月5日，早上6点36分，郑州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士向医生反映了自己最近的一些不适，包括心慌和体重增加等症状，并提到自己的甲状腺抗体高，右侧有结节。医生通过详细的询问和查看相关检查报告，初步诊断李女士可能患有桥本甲状腺炎，并对其进行了专业的解释和建议。医生指出，甲状腺抗体高可能是甲状腺自身免疫性疾病的表现，但如果甲状腺功能正常，则不需要治疗。对于右侧的甲状腺结节，医生建议李女士定期复查，特别是在备孕前，需要将促甲状腺素控制在2.5以下。医生还提醒李女士，少吃海产品，低碘饮食有助于延缓病情进展，但不需要吃无碘盐。补硒可能有一定的降抗体作用，但效果有限，且不能长期服用。最后，医生强调，李女士的体重增加和心慌可能与甲状腺无关，需要寻找其他原因。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了李女士的信任和感激。

那天，我拖着疲惫的身体走进了诊所，甲状腺的肿胀让我无法忽视。面对着医生，我简单描述了我的症状：全身酸痛、无力、失眠，甲状腺周及腮下淋巴痛。医生听完后，微笑着告诉我，这可能是因为桥本甲状腺炎引起的。

我有些惊讶，因为桥本甲状腺炎这个词对我来说是陌生的。医生耐心地解释说，这是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。只要甲功正常，一般就不需要特殊处理。我追问甲功是指哪一些指标，医生耐心地为我解答，并告诉我如何通过甲功九项来评估我的病情。

在了解了我的病情后，医生为我开出了治疗方案：服用优甲乐半片每天，配合夏枯草颗粒来改善症状，降低抗体，缩小脖子。同时，医生还提醒我需要低碘饮食，少吃海产品，避免吃海带紫菜虾皮等食物。

在服用药物的过程中，医生还多次通过线上问诊了解我的病情变化，并给予我及时的建议。当我提到怀孕时医生让我正常吃盐，没有让我忌碘时，医生告诉我，每个人的情况不同，治疗方案也会有所不同。当我提到腮下痛、耳后痛、太阳穴痛时，医生认为这可能是因为淋巴结发炎，建议我吃点清热解毒的中成药，如夏枯草。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。我深深地感激这位医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我无尽的关心和支持。

2024年9月5日，凌晨3点52分，朝阳市的李女士在京东互联网医院上寻求帮助。她在孕期6-7周时被诊断出桥本氏甲状腺炎，意外怀孕后又发现自己患有甲亢。T4偏高的结果让她担心是否可以继续妊娠。通过与一位专业的医疗人员的线上交流，李女士得到了详细的解释和建议。医生首先查看了她的化验单，并建议她再次检查促甲状腺受体抗体。医生指出，甲亢可能会对胎儿发育产生影响，但这取决于甲亢的严重程度和是否得到适当的治疗。李女士在与医生的交流中表达了她的担忧，包括心跳加速和手抖等症状。医生耐心地解释了这些症状可能与甲亢有关，并提醒她甲亢可能会对心脏健康产生负面影响。经过一番讨论，李女士决定等待化验结果，并在医生的建议下，考虑终止妊娠以便更好地控制甲亢。李女士对医生的专业知识和关心表示感激，并在评价中称赞了京东互联网医院的便捷性和高效性。

那天，我像往常一样，带着一肚子的疑惑和不安，走进了京东互联网医院。我是来自广东阳江的患者，已经有十年时间在与甲状腺疾病作斗争了。记得第一次发现甲亢的时候，我还年轻，面对这种情况，我感到无助和恐慌。但在京东互联网医院，我遇到了一位让我安心和信任的医生。

医生***亲切地与我交流，耐心倾听我的病情描述，询问我的生活习惯。他告诉我，我目前的情况是桥本甲状腺炎伴结节，这是由于自身免疫性疾病引起的。早期，我的甲状腺滤泡细胞被破坏，导致甲亢，但随着时间的推移，甲状腺激素代谢恢复正常，甲功也趋于正常。

医生***告诉我，目前不需要药物治疗，只需注意饮食，少吃辛辣、刺激性食物，少吃煎炸食物。听到这里，我如释重负，原来我之前吃的那些药物对这个病并没有太大的作用。他还提到，我的结节考虑良性概率大，可以观察，也可以做消融，但没必要开刀切除。

在医生***的指导下，我开始关注自己的甲功指标。他告诉我，甲功正常，暂时不需要药物治疗，但要注意复查。最近的一次复查，我发现TSH降低，医生建议我两个月后复查甲功，看看是否需要调整治疗方案。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。我真的很感激他，是他让我重新找回了生活的信心。

医生***告诉我，消融手术风险很小，不会像碘131那样导致终身吃药。我决定尝试消融手术，希望它能帮我解决结节问题。虽然现在不适合备孕，但我相信，在医生***的帮助下，我的病情会得到控制，我也能拥有一个健康的孩子。

2024年9月5日，晚上8点36分，广州市的李女士通过京东互联网医院与一位资深的内分泌科医生进行了在线咨询。李女士在几年前被诊断为甲亢，后来转变为桥本氏甲状腺炎。她最近复查了甲功五项，想了解自己的情况是否适合备孕。医生详细询问了她的病史和检查结果，建议她在备孕前复查甲功、抗甲状腺抗体和甲状腺超声，确保TSH控制在2.5以下。李女士表示感谢，并询问了桥本氏甲状腺炎的治疗和复查频率。医生解释说，虽然目前没有根治桥本氏甲状腺炎的方法，但通过定期复查和适当的治疗可以控制病情，建议每半年至一年复查一次。李女士对医生的专业建议和关心表示满意，并决定在京东互联网医院继续接受医生的指导和治疗。

今天，我再次打开了我的手机，登录了京东互联网医院，这次我需要咨询的是我的健康问题。自从被诊断出桥本甲状腺炎、肺结节和回肠末端炎以来，我的生活似乎被阴影笼罩。每次复查，我都带着希望和忧虑，希望病情能有所好转，却又担心病痛加重。

电话那头，传来的是一位温和的声音，他耐心地询问了我的病情，并细心地听我描述症状。我告诉他，我的半胱氨酸值一直偏高，医生也曾经建议我进行一些治疗，但效果并不理想。

医生耐心地为我解释了病情，并告诉我，半胱氨酸增高可能与多种因素有关，包括遗传、环境、生活方式等。他建议我调整饮食，增加运动，并且可以通过补充特定的营养素来帮助降低半胱氨酸水平。

在询问了我的日常用药情况后，医生为我开了一些调理药物，包括谷维素和玉屏风颗粒。我感到非常欣慰，因为这位医生不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到温暖和安心。

我还提到了我的另一个困扰，那就是每次来月经时身体都不舒服，脚手发麻发凉。医生听后，告诉我这可能与内分泌失调有关，建议我注意观察身体变化，并在必要时进行相关检查。

整个问诊过程，医生都非常专业，他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。我感到非常满意，也对京东互联网医院的服务赞不绝口。

服务结束后，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务；感谢那位内分泌科的医生，他的专业和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对未来充满希望。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样被闹钟叫醒，却发现身体异常疲惫，无法起床。这让我不禁想起了自己多年的健康问题。自从七年前桥本甲状腺炎和甲状腺结节被发现以来，我的生活就变得不再平静。

身体消瘦、出虚汗、饭后乏力，这些症状一直困扰着我。近两年来，室性早搏、补体C3降低、伤口不易愈合、眼角痒以及饭前特别饿等问题更是让我痛苦不堪。我知道，是时候寻求医生的帮助了。

于是，我选择了线上问诊，这种方式让我感到既方便又安心。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和检查结果。医生***耐心的倾听，并针对我的病情给出了专业的建议。他告诉我，我的糖耐量有问题，但还不算是糖尿病前期。

为了进一步了解我的病情，医生建议我进行一系列检查。虽然过程有些繁琐，但在医生的指导下，我一一完成了这些检查。结果显示，我的肝肾功能和电解质都正常，这让我松了一口气。

然而，在检查过程中，我发现了一个新的问题——尿崩症。这让我不禁想起了家族中父系遗传的饮水问题，以及近三年来体重变化的异常。我决定再次咨询医生，寻求进一步的指导。

医生***在仔细分析了我的检查结果和症状后，告诉我目前还不能确诊尿崩症，但仍需密切关注。他建议我去内分泌科找王主任进行进一步的检查。

在王主任那里，我得到了更详细的检查和治疗建议。虽然这个过程让我感到有些焦虑，但医生的耐心和专业让我感到安心。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的指导，还学会了如何更好地关注自己的健康。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜自己的身体，努力保持健康。