第一次当妈妈的家长，只要孩子身体状况有一点风吹草动，异常症状时，难免就会着急上火，只要发现孩子精神状态很差，体温超过38.5度，通常家长是可以自行处理的，对于婴幼儿发烧，都有一个基本规律，发烧时手脚冰凉，脸色苍白，这说明孩子体温会持续上升，如果孩子手脚开始变暖出汗，这说明体温不会继续上升。作为家长来说要学会婴幼儿发烧处理方法可以及时帮助婴幼儿缓解不适感。

现在有那种专业的机构可以帮助家长学习关于婴幼儿发烧处理方法，如果孩子是由于受凉引起了发热，这个时候婴幼儿的手脚发冷，脸色苍白，观察小便也容易颜色变淡，家长可以利用生姜红糖水，帮助孩子身体驱寒，摄入量不用太大，如果再加上2~3段葱白效果会更好，若怕孩子无法接受这种异味，可以把这些汤汁直接加到粥里喂给孩子食用，这个方法可以帮助身体去寒、退热、发汗效果挺好，如果孩子愿意吃，家长每天喂食2~3次，退热后就不要继续加葱了，当脸色变得红润，姜也可以不放。

有些孩子发烧时手脚没有出现冰冷状况，脸色发红，甚至有咽喉肿痛的情况，观察眼睛会有发红现象，这说明还是属于内热，这个时候就不可以服用生姜红糖水，应该多喝温开水，在水中少加一点盐，可以消内热，只有孩子大量摄入水分，小便排出量势必就会增加，从而内热的情况会随着尿液排出，缓解上火的症状。

有些小朋友全天都在发热，这说明体内有炎症，家长可以把苦瓜切成小薄片儿，然后加水煮为给孩子喝，每天2~3次，如果白天孩子不发热，那么可以停止饮用，多给孩子喝水，多吃新鲜的水果，饮食要足够清淡，海鲜类要拒绝吃，相信这种细心的照顾会帮助孩子快速退热，缓解不适感。当然如果利用婴幼儿发烧处理方法 没有起到缓解效果，请直接看医生。

隆冬时节，因取暖原因需多接触热源，儿童烧伤较为常见。由于年龄问题，儿童缺乏对可能导致烧伤的危险因素的警惕，这就更需要家长多用些心，防止儿童烧伤。

 

如果儿童不慎烧伤了，家长需要了解一些简单的处理常识，以免给孩子处理时，不但起不到缓解症状的作用，反而加重伤情。

儿童烧伤危害远比成人严重

“冬季，由于取暖的需要，烧伤患者较多，而儿童由于其年龄特点，烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等，都可能造成儿童的烧伤。

 

根据分析，全年儿童烧伤以热液烧伤为主，占到了78.5%，其次为电烧伤108例，占12.6%，火焰烧伤47例，占5.04%，剩下的为较罕见的烧伤。1～5岁为烧伤高发年龄段，占66.7%。

 

由于儿童皮肤娇嫩，因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重，同样面积的烧伤，儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。

 

而且儿童抗感染能力差，对伤口的保护意识又弱，因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人，易发生败血症。

 

所以，专家建议，儿童烧伤，家长经过简单处理后，要及时送到医院，特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况，更需要医生的专业处理。

 

小孩烧伤了家长啥都别给他抹

有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够，也有些家长轻信土方，比如常见的用牙膏涂抹患处等，其实这种做法毫无用处。

 

“作为普外科的大夫，我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西，加大了治疗难度的例子，因此，我们建议对于烧伤儿童，家长不要涂任何东西。

 

儿童烧伤后，家长常见错误处理有：涂抹有颜色的药物，如红药水、紫药水等，这些药水会影响医生对创面深度的判断，而且它们仅是消毒剂，大面积使用会引起中毒等不良后果。

 

治愈牙膏、油膏等，不但没有用处，还会影响烧伤处热量的散发，以及为清理伤口增加困难。

 

因此，我建议儿童烧伤后，家长们用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾，包住烧伤处。如果是热液烫伤，则需要脱去烫伤处的衣服，防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下，可以用自来水冲一下，不要强行脱下，损害伤口。

 

说到烧伤处的保护，需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死，但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

 

给小孩洗澡先加凉水

前面提到，儿童烧伤以热液烧伤为主，那么如何防止这类烧伤呢？

 

“一般有经验的家长都知道，给小孩洗澡时，要先加凉水，再加热水，因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里，或者跌倒在澡盆里，甚至家长一时大意，在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆，如果先加热水的话，就会烫伤小孩。

 

此外，吃饭时，要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方，桌上最好不要铺桌布，防止儿童拉动桌布，把热食弄到他们身上。

 

各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施，或放置到他们不易触碰的地方，防止他们因好奇摸到，造成烧伤。总之，儿童预放烧伤，还是需要父母提高安全意识。

在日常生活中，常常遇到有人在做饭的时候被飞溅的油烫伤，被高温水蒸气烫伤；儿童在玩耍时不慎打翻热水杯而被烫伤，这类烫伤常常面积较小,属于轻度烧，那么我们在生活中遇到后该如何处理呢？

 

首先，我们应该预判一下烧伤程度，如果仅仅是几个小水泡或轻微红肿疼痛，面积较小，通常可以自行处理。反之如若烫伤面积较大，婴儿、老年人的烫伤，千万不可自己处理，尤其是小孩子，孩子的皮肤娇嫩，如果处理不当，很容易给孩子留下伤疤，最好去医院行正规治疗。

 

 

当我们判断为轻微烫伤后，可自行处理。

 

首先，应将患处衣物等异物除去后，用大量流动自来水冲刷患部，约15—30分钟或直到伤处不再灼热。避免冰敷，如若长时间冰敷会加重病情。大量流动水冲洗，不仅可以清除创面异物，而且还可以起到止疼的效果。

 

其次，烫伤后，不论创面大小，深浅，都不要将酱油、醋、牙膏等异物涂抹患处。这样不仅不能治疗创面，而且可能会妨碍其散热而加深创面，病情加重。同时也增加了感染的机会。因此尽量保持创面的清洁，这样可以缩短病程，加快创面愈合。

 

再次，待清洗完创面后，创面如有水泡，尽量保留完整，不要刻意去破坏它，因小水泡可自行吸收；同时完整的水泡还可保护创面，降低感染机会。如果不慎将水泡刺破，那可将泡内积液轻轻挤出，但还是不能将泡皮撕掉，因为泡皮的存在不仅可以保护创面，而且可以减少创面渗出，利于创面愈合。

 

 

最后当你将创面简单处理后，如果条件允许的话，建议还是用一些消毒药水清洗一下创面，涂抹一些抗菌药膏，然后覆盖一些无菌纱布，这样既可保证伤口的透气性，还可以减少感染机会，利于伤口愈合。

 

此外，需要注意的是，因烫伤后前3天创面渗出液较多，建议每天清洁换药一次。之后根据创面愈合情况决定换药频次。

 

但如果烧伤面积较大(一般指二、三度烧伤创面面积成人在15%、小儿在5%以上者)，渗出液体量増多，应尽快去医院就治，此外，由于皮肤屏障的破坏，从二、三度烧伤创面蒸发丢失的水分的量甚大。加上如是抢救不及时或不当，人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时，则循环血量明显下降，导致血液动力方面的改变，进而发生休克。

 

所以如果你不能判断创面是否为轻微烫伤，建议您到医院接受正规治疗，以便在最短的时间内使创面愈合。

儿童天性喜欢探索外面的世界，面对危险不会自保，容易发生溺水、异物吸入等意外伤害事件。如果家长事前防范得当，事后及时采取正确处置措施，可以将对孩子的伤害尽可能降到最低。

 

溺水：儿童非正常死亡头号因素

 

据不完全统计，溺水近年来已成为儿童非正常死亡原因的第一位。“由于安全教育做得不到位，加上观念没有更新，许多人还持有‘少年英雄，勇于救人’的观念。其实，大孩子溺水后，同伴试图施救，往往会造成更大伤亡。”

 

必须教育孩子，遇到有人溺水，要把救援交给大人和有专业能力的人，而不是自己下水救人。家长要教育孩子，平时只去安全场所游泳、玩水，身边要有大人，不要单独跟小伙伴去偏僻的地方游泳。场所要设有护栏、附近有救生圈、竹竿等简易救生设备，泳池配备有救生员。遇到有人落水，要教育孩子第一时间呼救，如果周围没有大人，可以到附近找人求救。曾有小孩不听家长的话和同伴偷偷去玩水，同伴遇溺后，他害怕被骂，没有告诉任何人。家长平时要给孩子灌输“无惩罚报告”的观念，出事后要马上告诉大人，不要对孩子立即实施惩罚。

 

 

 

中毒：误服不能马上喝水

 

发觉孩子误服药物或者化学制剂后，千万不要马上让其喝水，这不仅不会冲淡药剂，还可能造成二次伤害。

如误吞高锰酸钾片后马上喝水，会加剧消化道灼伤。

 

家长尽快带孩子到急诊洗胃催吐，在事情发生4~6小时内都有效。记得去医院时带上孩子误服的物品。

 

异物吸入：边吃边动是大忌

一旦发生异物吸入，家长在拨打120急救电话或自行送医的同时，应立即让异物排出。如果还在咽喉，家长可用手指抠。如果已滑下去，且没有咳嗽的表现，应带到医院急诊拍片，如在食道，则由耳鼻喉科医生取物，如在消化道，可由消化内科医生用内镜取出。宝宝咳嗽不停，脸变色，提示异物可能被呛入气道，可采用海氏急救法。对一两岁的小宝宝，家长可以坐在有靠背的椅子上，将宝宝放坐在腿上，胸部紧靠其背部，使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域)，压后随即放松。

如宝宝能独立站稳，也可让他略略向前倾，用双臂从身后将宝宝拦腰抱住，同时右手握拳，顶住其上腹部，左手则按压在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地挤压其上腹部，压后随即放松。

 

 

烧烫伤：汤水别放在桌边

 

对于孩子，家长不要随便让他们进入厨房玩耍，可以买专用的儿童锅灶玩具取代。热水、热汤等要放在桌边里面一点，以免孩子伸手够着酿成事故。

 

其次，对于婴幼儿，洗澡时先用手肘内侧来侧水温，确保温度适中再放孩子进去。没有条件将洗澡水一次调好温度的家庭，应先放凉水，再倒入热水调温。

 

再次，确保电器不漏电，插座装有安全插头。当孩子想玩安全插座时，要么迅速用玩具转移其注意力，要么当孩子稍大时，在父母的看护下，告诉孩子电器的性能和危险。

 

 

坠落伤：坠地后不能自行搬动

 

如果儿童从很高处坠落，应第一时间拨打120电话，不要自行搬动孩子的身体，以免造成对脊柱的二次伤害。

如果儿童跌伤后的额角肿了，切忌按照传统处理方法去揉摸受伤处，以免淤血情况更严重。建议先冰敷减少水肿，在24小时内在进行热敷。

 

如果孩子后脑勺着地，要特别小心观察。频繁呕吐特别是有喷射性呕吐现象，精神变差、倦怠，或者反常地兴奋，孩子表示“头痛”，哭闹不休，都提示有颅内出血的可能，必须马上就医。

 

交通事故：莫让孩子独自上路

 

“家长不要有侥幸心理，任何时候都不能让孩子独自在马路上行走。”带孩子外出时不要让孩子在车多、路况差的地方玩耍，对刚会走、跑的孩子，一定不要在马路边上撒开他们的手，对大孩子要进行交通安全教育。带孩子开车出行时要安装儿童安全座椅，倒车时要注意孩子是否在车子周围。教育孩子不要将手、头伸出车外，以免发生危险。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

又到了秋高气爽、适合户外活动的好时节，登山、跑步、骑行、户外露营都是不错的选择，能够增强血液循环，改善心肺功能。

 

在此给大家送上一套“护身符”，如遇受伤，该如何紧急处理呢？怎么才可以安全、快乐的玩耍呢？

 

 

骨折及扭伤的处理

 

1、脚踝扭伤的处置：

 

非低温环境下，立即坐下或躺倒，迅速脱掉鞋袜，如肿胀十分迅速，可考虑剪掉袜子。

 

抬高患肢，用冰块或冷水敷于患处（如附近有溪水，可将脚踝浸于溪水内）。

 

如扭伤严重，可用三角巾或弹力绷带做适当固定，并立即送医院治疗。

 

2、骨折的处理：

 

骨折的分辨：

 

外伤后出现畸形，可确诊；

外伤后剧烈而持久的疼痛，高度可疑。

 

下肢骨折的处理：

 

 

夹板固定，至少为单夹板，推荐双夹板（“夹板”仅为概念，户外时可就地取材用树枝等，不可过短）。

绑定要牢固，脚踝等皮肤较薄处需垫些衣物等用以保护。

搬运时注意受力点，避免对患肢进行牵拉。

 

上肢骨折的处理：

 

 

夹板固定，悬吊于胸前。

 

肋骨骨折：

 

不需固定，减少活动，立即抬送至医院。

 

外伤出血的处理

 

1、小型伤口：

 

 

清水冲洗，纱布包扎或创可贴。

 

2、大型伤口：

 

 

清水冲洗，清理沙石或淤泥，纱布覆盖伤口后加压包扎。

 

如有内脏脱出，无须回纳，用盆状物扣住后包扎。

 

如四肢出血严重，则应在近心端扎止血带并记录时间，每隔半小时放松一次。

 

肌肉拉伤的处理

 

即使疼痛不十分剧烈，亦应立即调整路线，返回。

 

肌肉抽筋的处理

 

立即原地休息，按摩患肢，向抽筋的反方向按压患肢。

 

大量饮用矿物质运动饮料。

 

蛇咬伤的处理

 

在伤口的近心端扎止血带（亦可用衣袖、皮带等替代），记录时间，每隔半小时放松一次；

 

如伤口很快肿胀、发黑、麻木，可将伤口切成十字形，吸血吐出；

 

尽可能拍照记录蛇的影像。

 

蜂蛰伤的处理

 

单个蜜蜂蛰伤可不予处理。

 

马蜂蛰伤应立即用清水或碱性水冲洗，尽可能找到蜂尾并拔出（找不到就算了），同时服用抗过敏药。

 

烫伤的处理

 

立即将烫伤部位浸于冷水中30分钟，中途可换水。

 

如起较大水泡，不可自行挑破，需去医院消毒后用无菌注射器抽出液体。

 

万勿私自涂抹牙膏、唇膏等物。

 

「 推荐的急救物品 」

1、三角巾

2、卷式夹板

3、旋压式止血带

4、医用弹性绷带

 

投稿医生 | 京东互联网医院 李天杰

本文由作者原创，文章内容仅供参考。 转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

爸爸妈妈都会知道如果我们将空气以外的一些东西吸入气管中，不管是食物，水，还是其他的物品等堵塞在气管里，我们都是很难受的。甚至会有发生窒息的危险。

对孩子来说，窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前，孩子有可能持续咳嗽，喘息，作呕——不过这种的一般不会给孩子造成很大的伤害。

但是当孩子吞下异物，或者不小心吸进异物时，导致气管被堵塞无法呼吸时，这个时候就有可能危害到孩子的生命安全，在这种情况下，孩子需要立即获得救治。其实，老人因为牙口不好也容易发生窒息的事情。如果家里有条件与机会的话，可以去学习下窒息急救的方法。

 

 

海姆立克急救法

 

如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

 

如果是孩子的话，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。

 

以上方法建议在专业人士的指导下学习，以防因为操作不当，对窒息者造成更大的伤害。

 

如果在窒息事故发生后，家长不懂得急救的操作方法，一定不要强行让孩子吞咽，以免划伤气管，这时一定要打急救电话，请求帮助。

 

预防

 

窒息对于七岁以下儿童来说，非常的危险。不管是吃的，玩的还是用的，只要是小部件就有可能被孩子吃到嘴里引起窒息，不过最容易引起孩子窒息的还是吃的食物。家长要培养孩子细嚼慢咽的好习惯。

 

1. 不要给孩子吃光滑大块的食物，比如果冻等类似的食物。孩子一般在四岁前都无法像大人一样完全掌握咀嚼吞咽的技能，所以他们可能会不小心吞下去发生窒息，当给孩子喂花生，瓜子之类的食物家长一定要看着孩子，确保孩子不要整个吞咽下去。
2. 孩子吃饭的时候注意监督，不要让孩子跑来跑去的时候吃东西，在孩子吃饭时，不要让孩子边看电视边吃，以免孩子说笑间被呛到，一定要孩子嚼碎吞咽下去再让孩子说话。
3. 不要给孩子吃口香糖。
4. 孩子吃荔枝，桂圆，樱桃这类有籽核的水果，家长注意给孩子剥下来果肉吃。
5. 不要让孩子躺着吃东西。

 

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

　　据统计，意外伤害占我国儿童死亡原因总数的26.1%，而且这个数字还在以每年7%-10%的速度增长，意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一杀手。我们从专家处了解到，虽然意外伤害的特点是意外性和突然性，但绝大多数儿童意外伤害事故是可以预防的。

　　1、用火安全。很多家庭使用了煤气或天然气，使用煤油及煤炉时，要与易燃物隔开一定距离，千万不要让孩子在厨房拨弄煤气开关玩。不要让孩子玩火柴、打火机或蜡烛，不仅会烧到自己，还会引起火灾。

　　2、用电安全。家用电器的导线，要在不“碍手绊脚”的地方通过，防止因磨拉碰撞损坏了护皮而漏电。

　　电源插座一定要固定安置在日常生活碰撞不到的地方，更不能让孩子有接触插座的机会。各种家用电器，不要用湿手去摁动键钮，更不要让孩子随便玩动。在室外玩耍遇到落在地上或垂在半空的电线时，一定要教育孩子绕行，因为那可能是带着高压强电的电线。

　　3、其他意外。住楼房，要注意窗户是不是关紧了，有没有可能会使趴在窗边上玩的孩子顶开窗子掉下去的危险。此外，还要教育孩子，不能攀爬高墙或栅栏，以免掌握不好平衡摔伤。要注意剪刀、果刀、刮胡子刀片及热水瓶等放置的是否合适，防止孩子能随便拿到。

　　清洁马桶时，千万不要将84消毒液（碱性）与洁厕灵（酸性）混用，二者混合会产生氯气，如果浓度高且室内密闭，可能会引起中毒！儿童意外可能随时发生，但只要爸妈们保持警惕，做好各类防范措施，我们宝贝的安全还是有保障的！

　　“为了给孩子治病，家里花光了所有的积蓄，还欠了不少外债，费用太大了……我们真的撑不下去了。”白血病患儿玲玲(化名)的父亲一提起孩子的病就忍不住落泪。

　　老百姓都明白一个道理——有什么别有病，没什么别没钱。残酷的是，很多人往往有了病，却没有钱。尤其是家里代表着希望的孩子得了大病，却没有钱。一旦孩子被查出患有大病，对于一个家庭而言，不亚于一场劫难。

　　如何救助大病儿童，让他们的家庭不会“因病致贫”或“因病返贫”，已经成为一个国家必须要面对的重要议题。

　　高昂的医疗费

　　2011年，我国0岁至18岁以下的儿童有3.03亿人。根据罹患率推测，其中可能罹患先天性心脏病的儿童242.5万人、结核病儿童139.5万人、脑瘫儿童60.6万人、白血病儿童1.5万人、血友病儿童0.9万人、再生障碍性贫血儿童0.6万人……

　　这些已经成为儿童常见疾病的大病其治疗费用少则几千元，多则几十万元甚至上百万元。

　　由中国红十字基金会和北京师范大学中国公益研究院联合发布的《中国儿童大病救助与慈善组织参与现状报告》显示，儿童慢性肾功能衰竭尿毒症期、急性肾功能衰竭，每年需要6万至10万元透析费用，换肾则需40万至50万元；儿童再生障碍性贫血，若进行造血干细胞移植约需15万至30万元；儿童白血病的治疗费一般在10万至60万元；血友病儿童根据出血程度每年约需10万至20万元。

　　如此高昂的医疗费用，一般家庭尤其是农村贫困家庭根本无法承受。

　　同是中国红十字基金会发布的《中国贫困白血病儿童生存状况调查报告》显示，在1229个贫困白血病患儿调查样本中，有75.1%为农村儿童，76.4%的家庭年收入不超过两万元。

　　为了给孩子治病，这些患儿家庭负债累累，甚至倾家荡产。报告中，所有被调查家庭因给孩子治疗白血病而平均负债超过14万元，其中约47%的家庭负债超过10万元。甚至有少部分家庭负债金额在30万元以上。

　　经济上的窘迫不仅使这些家庭陷入生活和心理上的巨大压力之中，更使患儿无法享受充足的医疗救治。

　　在需要进行造血干细胞移植的再生障碍性贫血患儿中，只有30.81%的患儿完成了移植手术，有62.59%的患儿放弃了移植手术治疗，已经完成的造血干细胞移植治疗费用平均达58万元，对于大多数家庭来说“费用高昂、无法承受”。

　　中华少年儿童慈善基金会9958儿童紧急救助中心负责人王昱，在出席近日召开的“天使?守望——首届中国儿童大病救助论坛”时表示，9958热线设立的第一年，总共收到救助热线21652条，当年救助1256名患儿，涉及白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等42个大病病种。

　　“95%的求助患儿来自农村贫困家庭，其中80%都有新农合，只是所患重大疾病的医保报销比例小，有时能达到30%就很不错了。”王昱说。

　　在目前医保报销政策和资金额度限制下，儿童重大疾病治疗的自付部分仍然让一些贫困家庭不堪重负。

　　王昱说，这是因为所用药品和医疗器械大多不在报销范围内。

　　“比如一个脑积水患儿需要进行脑室腹腔分流手术，手术费用约4万到5万元，手术会用到一种分流管，这个在新农合里不能报销，所以，整个手术费最高也只能报销一万元。”

　　贫困白血病儿童报告显示，在每年新增的白血病患儿中，很多选择了保守治疗，甚至是忍痛放弃治疗，有相当一部分患儿在等待筹钱救治的过程中死亡。

　　政府救助不足

　　政府对大病儿童的救助始于2010年。当年6月，卫生部联合民政部下发《开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作意见》，在全国启动提高农村儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平试点工作，惠及了许多贫困患儿。

　　儿童大病救助报告显示，2010年我国出台政策，将儿童作为优先照顾的群体，重点关注患有白血病、先天性心脏病的0至14岁儿童的疾病救治问题。2012年，又将保障范围扩大到20个病种，并提出自付费用超过上一年度人均可支配收入的部分可再次报销50%，进一步加大了对重大疾病的保障水平。

　　但是，目前政策对于重大疾病儿童的救助还有待完善。

　　来自佛山的白血病患儿映姗的家长向法治周末记者介绍，佛山在儿童重大疾病的救助上，主要体现在居民医疗保险（放心保）报销和民政部门制定的城乡医疗救助办法上。

　　居民医疗保险不分年龄段，报销范畴按照基本医疗保险药品目录，年度累积最高报销金额为16万元。

　　按照统计，佛山居民医保的报销，三级医院为45%至50%，二级医院为55%至65%，一级医院为70%至75%。此外，佛山居民医保将7种病纳入了门诊特定病种，包括恶性肿瘤治疗、器官移植术后抗排斥治疗、慢性肾功能不全透析治疗、重型β地中海贫血、血友病?凝血因子治疗、丙肝?聚乙二醇α-2a干扰素治疗、慢性再生障碍性贫血治疗。

　　这意味着映姗在治疗期间，每年的报销数额不超过16万元。

　　虽然16万元的报销限额也不是一个小数目，但相对于映姗每年数十万元的医药费来说，自己承担的部分仍然是个大数目，一般家庭很难拿得出。

　　贫困白血病儿童报告认为，虽然近年来国家医保政策已经提高了对少儿白血病的医保报销比例，扩大了医保覆盖范围，但各类保险包括社保对患儿家庭的帮助也有限。

　　许多大病患儿不得不使用价格昂贵的进口药，而这部分费用是不能报销的。医保报销比例为50%以下(含50%)的占63.03%。这意味着，有一半以上受访者只能从医保中报销不到50%。

　　此外，各地在可报销医保额度方面还设置了上限。从分段统计来看，医保报销的上限额度在5万元至10万元之间的占74.34%。

　　报告指出，考虑到自费药、医保起付线、封顶线、不在医保定点医院治疗、异地治疗、有的白血病类型不在大病救助之内等因素，整体报销比例并不高。

　　此外，治疗白血病的医院基本都在大城市，约82.17%的受访家庭都选择省、市级大医院。而按照新农合报销标准，不同地方、不同级别的医院、不同类型的白血病，报销比例都有差别。省、市级的大医院报销的比例比县镇一级的低，如果选择其他省市的医院治疗或非定点医院治疗，将不能报销或者报销比例更低。

　　就此报告指出，现在每年仍有很多重症儿童在死亡线上挣扎，很多家庭因孩子患病而倾家荡产。如何建立完善的儿童大病救助机制，使更多患儿和家庭摆脱困境，已成为迫在眉睫的社会问题。

　　慈善组织介入

　　玲玲是幸运的，今年年初，已经绝望的玲玲的父亲偶尔得知可以得到中国红十字基金会“小天使基金”的救助时，毅然决定继续给孩子治疗。

　　小天使基金是中国红十字基金会“红十字天使计划”的一个公益项目。据了解，中国红十字基金会针对大病救助推出的“红十字天使计划”运行8年来，已累计投入资金约9.23亿元，为白血病、先心病、唇腭裂等大病贫困患者和贫困家庭的婴幼儿提供了救助。

　　救助大病儿童，中国红十字基金会不是唯一的一家。

　　2012年，74家慈善组织对各类儿童大病开展了医疗救助，共开展了136个儿童大病救助项目。其中儿童先天性心脏病、白血病、其他恶性肿瘤(不含白血病)、唇腭裂的医疗救助项目数量最多，分别占22%、18%、13%和10%。

　　北师大中国公益研究院常务副院长高华俊在接受法治周末记者采访时介绍，按照中国对重大疾病的定义，自付费用超过上一年度人均可支配收入的部分，会产生灾难性医疗支出，即需要外部慈善机构的救助。

　　而以社会捐助款作为指标，作为政府机构代表的民政部门和社会公益慈善组织接受捐赠款规模的对比关系，已经从2004年的五五开演变到二八开，社会捐助越来越得到社会公众的认可。

　　近年来，随着我国儿童大病救助现状逐渐引起社会的关注和重视，大量关注患儿的慈善组织和民间救助项目应运而生。

　　但调查也显示，近四成白血病患儿家庭没有接受过任何慈善机构资助。由于慈善组织救助资源的分布与救助需求存在结构性失衡，救助标准难以确定，救助内容仍显单一，救助信息无法共享等原因，使民间救助能力有限且不稳定。

　　高华俊说，在中华儿慈会9958接到的求助电话中，白血病和恶性肿瘤类的求助占到50%。由于白血病治疗费用高，患儿所需救助费用高，全国除中国红基会特别针对贫困白血病患儿提供医疗救助资金的“小天使基金”每年的救助人数能够达到千人以上之外，其他慈善组织救助的人数都只在数百人甚至几十人。

　　“这说明公益慈善机构对白血病及其他重症恶性肿瘤患儿的救助整体力度仍远不足以满足需求。”高华俊坦言，当前对唇腭裂和先天性心脏病的救治资源充足甚至过多，对白血病、恶性肿瘤等患儿的救助力度明显不足，未来应加大这类人群救助项目的投入。

　　按照我国对重大疾病的定义进行测算，再生障碍性贫血、终末期肾病、白血病、恶性脑肿瘤、血友病、恶性淋巴瘤自付费用最高，需要慈善机构救助的资金额度也最高。

　　“但现实情况却是，现有救助资源分配存在结构性失衡，儿童大病救助的发展远远落后于其他儿童救助领域。”高华俊说。

　　除此之外，慈善组织参与医疗救助的法律不健全，以及救助标准难以确定、救助内容单一、救助信息无法共享，也是慈善组织在当前儿童大病救助上面临的问题。前者导致一些医疗纠纷无法得到解决，而后者不但造成资源上的浪费，也加大了项目的执行成本。

　　高华俊建议，在此背景下，政府需要加强对民间慈善力量的重视，使政府与社会救助实现无缝对接，采取政府向社会组织购买服务，对不能标准化的救助实施委托，建构儿童医疗救助制度的多元化运作体系，建立社会保障与慈善组织救助的信息平台，从而打造大病儿童救助的新路径。

　　“并没有想象中那么难”

　　救治在死亡线上挣扎的患儿，确保他们不至于因无力支付医疗费用而放弃生命，这本应该是完善医保和救助体系的题中之意。

　　儿童大病救助现状报告认为，医疗服务作为一项重要的公共产品，政府需要明确主导地位，承担起儿童大病救治的主要责任。一方面，在各项医疗政策的制定中，要突出“儿童优先”的理念，加大对儿童大病的保障力度。同时，加大对医疗救助的投入，对在政策覆盖后仍有支付困难的家庭予以救助。

　　“政府在医疗救助方面还有增加投入的空间。”报告显示，上海地区慈善组织在2009年投入医疗救助金额相当于政府医疗救助投入的31.3%。

　　报告认为，公立医院在儿童大病慈善救助中应该扮演更加重要的角色。专家认为，医院首先应规范行为，杜绝过度治疗，并参与救助基金发起、评估病情、医疗审核等慈善行为。

　　对于救治大病患儿，报告建议，建立社会保障与慈善组织救助的信息平台，做好基本医疗保险和国家医疗救助、慈善组织医疗救助的衔接，建立并逐步形成“医疗救治——基本医疗保险报销——国家医疗救助——慈善组织救助”的报销和救助流程。

　　高华俊表示，现在，儿童大病分别被基本医疗保险政策、重大疾病医疗保障政策、目前正在试点的城乡大病医疗保险政策等覆盖。但各个政策之间还没有实现无缝衔接，这也给患儿的实际医疗费用支付和报销带来了问题。

　　“当前，建立儿童大病救助综合协作机制迫在眉睫。”高华俊提出，应广泛动员社会力量，建立包括政府、公益慈善组织和社会各界力量无缝对接的儿童大病救助平台，构建基于国家政策支持、政府财政扶持、公益慈善组织参与、社会各界资源介入的有效的儿童大病救助体系，实现社会的公平稳定发展。

　　北师大中国公益研究院院长王振耀认为，之所以儿童大病医保问题迟迟未解决，一方面是由于国家相关部门对儿童大病认识不清，对于患病儿童的数量及所需治疗费用估算过高；另一方面则是医药价格有可能会受到影响，从而触动一些利益团体。

　　“事实上北京患大病的儿童连续几年从未超过300人。”以此推算，王振耀认为国家应该且有能力解决。

　　他说，14岁以下人口将近3亿，按每人100元计算，政府投入300亿元即可让全国儿童享受的医保达到北京水平，“解决大病儿童医保，并没有想象中那么难”。

因为小孩很好动，跑步、跳跃，平时很容易出现碰伤或摔伤的情况，这种情况会使父母更担心，小孩不小心出去摔伤了怎么办？让我们一起来看看！

 

 

万一宝宝摔伤了，可以先检查一下伤口，如果不太严重的建议先停下来，让小孩待在原地，用冷敷的方法局部消肿，伤口比较严重的，可以先去医院包扎、清洗。

摔伤严重的话，要先固定，以免损伤周围组织

安装要领及注意事项：安装时多用夹板，也可使用小木板、枝条、书刊、硬纸板等。在合适的地点将受伤的人就地抢救。如果现场存在生命危险，则转移到重新固定住的安全区域。当固定住时，要使畸形上下肢变轴线位，并暴露上下肢末端以观察血运。在夹板与皮肤之间及扭伤、关节突出处要加衬垫，夹板的长度应大于扭伤处的上下关节，以便固定住并防止皮肤受压。上肢在屈肘位置固定住，下肢在伸直位。上下肢固定住应特别注意紧度合适 ，扭伤上端先固定住，下端再固定住，绑带不能系在扭伤处。前臂、小腿部位扭伤时，尽可能在受伤部位的两侧放置夹板固定住，或用胸廓绑住受伤上肢，用健肢固定住受伤下肢，以防止上下肢旋转，避免扭伤断端相互接触。在固定住好伤肢后，如果可能的话应该抬高它。

根据患者的受伤情况进行处理

目的：让受伤患者离开危险地带，进行现场救治，减少受伤患者痛苦。尽量救治，减轻伤残。

 

担架车是运载患者最常见的工具，它可以借用门板、木椅等物品，也可以自制绳索担架车、衣物担架车等。运载工作包括如何将伤病患者从受伤现场运载出来，以及现场救护后由救护车等护送到医院进一步救治。对伤员进行现场观察，判断伤势，本着先救先治伤的原则，做好伤员现场救护及抢救、包扎、固定住后搬运工作。对伤员进行现场救护后，不能随意移动伤员，应根据伤员的病情和特点分别采取搀扶、背运、两人或四人抬运等措施，并特别注意动作要轻巧、迅速，避免用力拉扯和不必要的震动。在操作时，脊柱和上下肢应保持在同一轴上，并将患者正确地固定住在担架车上，防止头部、脊柱和上肢扭动，以免损伤加重。

 

 

小孩在玩耍和娱乐时，很可能会扭伤，摔伤。儿童出现上述症状时，家长应特别注意观察伤口情况，及时消毒处理，如伤口情况较严重，应立即送医院请专业的救护人员处理。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

　　儿童 烧伤 危害远比成人严重

　　“冬季，由于取暖的需要，烧伤患者较多，而儿童由于其年龄特点，烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等，都可能造成儿童的烧伤。”郑州市第一人民医院烧伤科主任田社民说。

　　去年郑州有一位烧伤科医生对他接诊的儿童烧伤病例进行了统计，根据他的分析，儿童烧伤以热液烧伤为主，占到了78.5%，其次为电烧伤108例，占12.6%，火焰烧伤47例，占5.04%，剩下的为较罕见的烧伤。1～5岁为烧伤高发年龄段，占66.7%。

　　由于儿童皮肤娇嫩，因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重，同样面积的烧伤，儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。而且儿童抗感染能力差，对伤口的保护意识又弱，因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人，易发生败血症。

　　所以，田社民建议，儿童烧伤，家长经过简单处理后，要及时送到医院，特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况，更需要医生的专业处理。

　　小孩烧伤了家长啥都别给他抹

　　有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够，也有些家长轻信土方，比如常见的用牙膏涂抹患处等，其实这种做法毫无用处。

　　“作为烧伤科大夫，我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西，加大了治疗难度的例子，因此，我们建议对于烧伤儿童，家长不要涂任何东西。”田社民说。

　　儿童烧伤后，家长常见错误处理有：涂抹有颜色的药物，如红药水、紫药水等，这些药水会影响医生对创面深度的判断，而且它们仅是消毒剂，大面积使用会引起中毒等不良后果。治愈牙膏、油膏等，不但没有用处，还会影响烧伤处热量的散发，以及为清理伤口增加困难。

　　因此，田社民建议儿童烧伤后，家长用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾，包住烧伤处。如果是热液烫伤，则需要脱去烫伤处的衣服，防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下，可以用自来水冲一下，不要强行脱下，损害伤口。

　　说到烧伤处的保护，需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死，但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

　　给小孩洗澡先加凉水

　　前面提到，儿童烧伤以热液烧伤为主，那么如何防止这类烧伤呢？

　　“一般有经验的家长都知道，给小孩洗澡时，要先加凉水，再加热水，因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里，或者跌倒在澡盆里，甚至家长一时大意，在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆，如果先加热水的话，就会烫伤小孩。”田社民说。

　　此外，吃饭时，要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方，桌上最好不要铺桌布，防止儿童拉动桌布，把热食弄到他们身上。

　　各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施，或放置到他们不易触碰的地方，防止他们因好奇摸到，造成烧伤。

　　总之，儿童预放烧伤，还是需要父母提高安全意识。