如果有人对多囊卵巢综合征有所了解，那她应该就会发现，多囊好像跟肥胖总是密切相关，你中有我，我中有你。很多就会好奇它们俩之间的关系，到底是多囊导致的肥胖，还是因为肥胖引起的多囊呢？

 

 

这个问题，问的好。

 

想要知道答案，其实也很简单，我们先来看一下可能会引起多囊的原因有哪些。

 

目前关于多囊卵巢综合征发生的具体病因还不明确，可能的原因主要包括以下几种：

 

1、家族遗传因素

 

依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性，因此，遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关，少数多囊卵巢综合征有染色体异常，此发病因素很难进行避免，唯有早发现早治疗。

 

2、长期精神紧张、药物及疾病影响

 

由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素；卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。

 

 

3、肥胖、高胰岛素血症

 

部分多囊卵巢综合征患者，尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素，提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种，多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起，也可有胰岛素受体缺陷引起。

 

4、肾上腺功能异常

 

50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象，常由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病，主要有肾上腺肿瘤 、肾上腺皮质增生等。

 

 

 

多囊卵巢综合征的表现有哪些？

 

1、月经紊乱

 

临床上超过七成的多囊卵巢综合征患者都会伴随着月经延后的情况出现，临床表现形式为月经稀少、闭经等，这些症状的发生都有可能是多囊卵巢综合征引起。患者有可能会因为排卵功能障碍而导致闭经，甚至有可能因为激素水平的下降而导致月经异常一直存在。

 

2、脱发

 

如果女性在20岁左右就开始脱发，而且脱发的部位出现在头顶部，这种情况的发生应该引起重视，有可能也和多囊卵巢综合征有关。受到体内激素水平的波动有可能会导致内分泌功能紊乱，毛发健康也会受损。

 

3、高雄激素性痤疮

 

在多囊卵巢综合征加重的过程中，患者会出现高雄激素性痤疮，多为成年女性的痤疮，此时会伴随着毛孔粗大、皮肤粗糙等情况出现。高雄激素性痤疮和青春期出现的痤疮不同，其症状比较严重，持续时间长，而且难以治愈。

 

4、肥胖

 

患多囊卵巢综合征的妇女往往容易发胖，这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积，而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态，导致摄入热量过多。值得注意的是多囊卵巢综合征的患者，肥胖常表现为腹型肥胖。

 

5、睡眠呼吸暂停

 

很多患有多囊卵巢综合征的妇女都存在睡眠呼吸暂停，进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明，多囊卵巢患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

 

6、卵巢多囊改变

 

如果卵泡期做B超的时候，发现一侧卵巢或者是双侧卵巢内，超过12个以上的小卵泡，也就是在0.2-0.9cm之间的卵泡，就叫多囊卵巢。

 

 

所以看完了这些，我们可以总结为，肥胖不一定多囊，多囊也不一定就胖，但是肥胖有可能多囊，多囊很容易变胖。听起来似乎有点拗口，但事实就是这样。

 

有些人即便胖到成为肥胖症，也不一定是多囊，因为多囊本身是因为内分泌失调，你体内激素出现了问题身体代谢都不是一个平衡的状态。再简单点解释，比如很多多囊伴随有胰岛素抵抗，就很容易胖，所以是多囊先出现才导致了肥胖。不过有些肥胖确实只是单纯脂肪多了，并不影响你身体机能，但绝大多数人变胖后身体机能或多或少受到影响。所以才会出现有很多人以为是自己变胖后才导致多囊的。

现在门诊患者中，“多囊卵巢综合征”的患者越来越多。其中很多人是因为备孕了很久都失败了，进一步检查，才发现自己加入了“多囊卵巢综合征”的队伍中。很多人一听到患了这个病，就感到仿佛晴天霹雳，因为总觉得这个病不但导致不孕，而且还无法治愈，觉得整个人生都无望了！

 

 

但，多囊卵巢综合征真的治不好么？

 

且听我们细细道来。

 

多囊卵巢综合征又叫PCOS，人群中发病率5.6%，是一种很常见的病。很多人会以为超声显示有卵巢多囊样改变就PCOS了，但事实并不是这样，临床上对该病的确诊比这要复杂得多。

 

在临床上，首先以下三个条件中需要满足两个：

 

1、月经稀发或不排卵。

2、雄激素增高如多毛、痤疮等表现或雄激素血症。

3、超声卵巢多囊样改变，双侧或单侧可见12个以上直径2-9毫米的卵泡。

 

满足两个之后，还要排除其他也可能会导致上面这些表现的疾病如卵巢早衰、甲状腺问题、高泌乳素血症等。因此，多囊卵巢综合征的诊断是一个排除性诊断。

 

PCOS其实可以归属为一种慢性病，和高血压有些类似，是不存在着治不治好和自愈概念的。它的存在会根据每个人的症状的不同和体质的差异，产生不同程度的影响而已。

 

 

但PCOS也没有那么可怕，因为对于PCOS的女性来说将生活作息调整好，遵医嘱治疗，病情可以控制得很好，对身体所造成的影响也会相对减少！所以与其说“治疗”，不如说“控制”会更加准确一些！就像控制血压一样！

 

而单以目前的医疗手段来说，想要“治疗”PCOS靠的是长期的管理和治疗。无论国外指南还是国内专家共识均提倡PCOS患者无论是否有生育要求，首先均应进行生活方式调整，戒烟、戒酒、减轻体重至正常范围等基础治疗，从而减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状，改善胰岛素抵抗。

 

PCOS患者的治疗从近期而言，对于有生育需求的女性，则会通过手术或者药物的介入，调整女性月经周期，减轻多囊卵巢带来的影响，使女性可以恢复排卵，从而实现孕育。

 

无生育要求患者达到月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重，从而阻止PCOS长期发展的不良后果，如糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病、子宫内膜癌等。

 

 

多囊卵巢综合征的治疗方法

 

1、饮食干预。2018年《国际循证指南—多囊卵巢综合征的评估与管理》中提出，在采用一般健康饮食原则的同时，应通过饮食干预来减少饮食能量摄入。饮食管理可以与运动和行为疗法结合应用。通过改变饮食来减轻PCOS女性的体重，每天应减少500～750kcal的能量摄入。

 

提倡低热量饮食：摄入足够的碳水化合物和蛋白质以及低脂肪。PCOS患者的饮食建议包括总体减少卡路里摄入，还应降低饮食的血糖升高指数。

 

 

2、运动疗法。2018年国际多囊卵巢综合征评估和管理循证指南提出了不同年龄段的运动时间和强度。成年人应该每周至少进行150min中等强度的体力活动和75min的剧烈运动，或相当于这两者的运动消耗。

 

成人需进行非连续的肌肉强化活动每周至少2天。对于青少年，建议进行更密集的体力活动，建议1周至少进行每天60分钟的体力活动。体力活动应该是中等到剧烈的强度，并辅之以每周至少3次的肌肉强化活动，且建议尽量减少久坐时间。

 

有规律的锻炼或体力活动对PCOS患者很重要，但来自普通人群的证据表明，结合低热量饮食的锻炼能更好地增加减肥效果。

 

 

3、高雄激素与月经紊乱的治疗。复方口服避孕药（combinedoralcontraceptive，COC）是PCOS高雄激素的一线药物。COC主要由雌激素和高效孕激素组成，通过抑制促卵泡激素和促黄体生成素来抑制卵泡的发育，降低雄激素的产生。对高雄激素表现不明显，主要表现为月经紊乱者，可以周期用孕激素如地屈孕酮或黄体酮，每周期至少12～14天。

 

 

4、胰岛素抵抗治疗。临床上60%～80%PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗，胰岛素增敏剂二甲双胍能改善糖代谢并抑制卵泡膜细胞，同时其通过减少糖原的产生来改善高雄激素的症状，研究表明二甲双胍能使30%～50%PCOS女性恢复排卵，治疗前6个月与孕激素同周期治疗，直到恢复正常月经周期，但它在提高妊娠率方面不如枸橼酸氯米芬。

 

 

除此之外，中药或中西医结合治疗也可以取得一定的治疗效果。所以，多囊卵巢综合征不可怕，找准治疗方法，积极配合治疗，很有希望把“病情“的进度条掌握在自己手中。

 

答案是肯定的，多囊患者也可以自然受孕！

 

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病之一，近年来随着人们生活方式的改变，PCOS的发病率呈逐年升高的趋势。

 

PCOS虽然会降低自然受孕的几率，但不代表PCOS患者就一定不能自然怀孕，少排卵≠不排卵，PCOS患者也不要彻底灰心。

 

那么多囊患者可以通过哪些方式来提高自然受孕的几率呢？

 

 

尽早备孕

 

众所周知，女性最佳生育年龄是在24-30岁，在这个年龄段备孕，受孕几率也会增加。所以，多囊女性也最好选择在最佳生育年龄受孕。

 

 

监控排卵

 

正常情况下，女性每个月会有一个发育成熟的优势卵泡，但是多囊女性可能不是每个月都有这样的优势卵泡。因此，对于排卵的监控十分重要。

 

多囊患者可以通过B超监测排卵，从而预知排卵日期，提高受孕几率。

 

 

 

饮食调整

 

多囊患者不能吃的食物

 

1、油炸类食品。

 

2、冰凉、辛辣等刺激类食物。

 

3、含糖量高的食品及饮料。

 

4、雄激素高的食物，如动物内脏等

 

 

加强锻炼

 

运动能够帮助改善胰岛素抵抗状况，提高血液循环，特别是卵巢和子宫的血液循环，帮助卵泡发育，同时有助于排卵。

 

因此多囊女性备孕期间要积极锻炼身体，合理制定运动计划，从而提高受孕几率。

 

 

 

药物促排

 

多囊可以进行药物促排，但要注意，促排卵过程中容易出现卵巢过度刺激综合征，所以一定要到正规的生殖医院进行治疗，切不可大意。

 

另外，如果发生6次促排卵后仍没有成功，建议考虑试管婴儿治疗。

 

 

总结

最后，对于PCOS一定要早发现早治疗，希望多囊女性朋友可以保持良好心态，按照以上方法积极备孕，等待好孕降临。

门诊的时候经常会听到有人问：“大夫，我月经不规律，还有点胖，还爱长痘，我上网搜好多人说这是多囊卵巢，我不会是得了多囊卵巢综合征吧？听说多囊卵巢不能治好，我以后还能怀孕吗“？为了解答众多人的疑惑，今天我们就来介绍一下多囊卵巢综合征。要说这个病，它也算是最常见的内分泌和代谢性妇科疾病了，除了线下就诊外，现在线上问诊也有人在问。

 

 

什么是多囊卵巢综合征

 

多囊卵巢综合征（PCOS）是以雄激素增多症、无排卵和多囊性卵巢形态为基本特征的综合征，但个体之间存在很大的程度差异，容易合并月经紊乱、不孕、胰岛素抵抗和代谢紊乱性疾病，其心理特征和生活质量也容易受到影响。简单的说，这个病往往与雄激素增多、不排卵和多囊卵巢这三个特点有关，但是不同的人可能还会伴有其他的表现。

 

那是怎么得的这个病呢？

 

该病的病因至今尚未阐明，目前研究认为，其可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

 

 

多囊卵巢综合征的表现

 

1、月经失调。也是该病最主要的症状，可表现为月经不规律、月经稀发、量少或闭经，也可有经量过多及不可预测的经间期出血，影响正常性生活。

 

少数情况下，有些人的月经周期可能是规律的，但如果监测排卵的话，就可能发现卵泡发育障碍的情况。

 

 

2、不孕。PCOS是不孕症中无排卵的最常见原因，很多人都是因为到了生育的年龄，长期备孕却不成功来就诊的。

 

3、多毛、痤疮。这些是雄激素升高的常见表现。痤疮主要表现在面部或者身体上出现痘痘。而多毛则包括四肢上的汗毛、腋毛增多，长“小胡子”，阴毛呈男性型分布等。有的人乳晕，脐周也可能会长毛。

 

4、肥胖。50%以上患者肥胖（体重指数≥24），且常呈腹部肥胖型（腰围/臀围≥0.8）。

 

5、黑棘皮症。多出现在阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处。            

 

 

去医院会做哪些检查

 

1、化验检查： 

 

①雄激素水平

判断是否存在雄激素水平升高的情况，如果有的话患者血清总睾酮水平可正常或轻度升高，但通常不超过正常范围上限的2倍；可伴有雄烯二酮水平升高；脱氢表雄酮（DHEA）、硫酸脱氢表雄酮水平正常或轻度升高。

 

②抗苗勒管激素（AMH）

属于卵巢特异性的生长因子，可以反应女性卵巢产出卵细胞的能力和卵细胞质量。

 

③其他生殖内分泌激素

 

④代谢指标评估

口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定空腹血糖、服糖后2h血糖水平，通过这些判断血糖代谢是否正常；空腹血脂指标测定判断血脂代谢是否正常；以及肝功能检查。

 

⑤其他

医生还可能会酌情选择甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇、肾上腺皮质激素释放激素（ACTH）、17羟孕酮测定。

 

2、检查

 

①监测排卵：基础体温呈单相型，排卵试纸无强弱变化

 

②超声检查：判断是否存在 卵巢增大，无优势卵泡，“项链征”，单侧卵巢内有12以上小卵泡等多囊卵巢的特点。

 

③腹腔镜探查术

 

④诊断性刮宫术

 

③④两项一般不会做，具体要根据情况来定，在一定必要条件时才会做。

 

 

什么结果会确诊为多囊卵巢综合征

 

必需条件：有月经异常的表现，如月经稀发或闭经或不规则子宫出血。

 

另外再符合下列2项中的1项：

 

①高雄激素临床表现或高雄激素血症；

②超声下表现为多囊卵巢的形态。

 

符合上述疑似PCOS诊断条件后，医生还需要逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病，如果不是其他疾病的原因，最终才能确诊为多囊卵巢综合征。

 

 

怎么治疗多囊卵巢综合征（PCOS）

 

该病由于目前病因不明，所以尚无有效的治疗方案，以对症治疗为主，且需长期的健康管理。 

 

临床上医生一般会根据患者的具体情况、治疗需求、代谢改变等，采取个体化对症治疗措施，以达到缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生活质量的目的。

 

治疗方法主要包括生活方式干预、心理治疗、药物治疗等。

 

1、生活方式干预。生活方式干预是PCOS患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。 生活方式干预一般会在药物治疗之前和（或）伴随药物治疗时进行。

 

l  平时注意劳逸结合，规律作息；

l  注意控制饮食，改变不良的饮食习惯，控制摄入热量，调整营养成分，注意均衡营养；

l  忌辛辣刺激、生冷油腻等饮食；

l  戒烟、远毒、少酒、少咖啡；

l  适当运动。 

 

 

2、心理调整。应该注意放松心情，保持心情舒畅，减少情绪波动太大，如果自我无法调整，必要时还可以向心理科医生寻求帮助。

 

3、药物治疗。

 

①调理月经药物

 

医生可能会开一些孕激素，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，来帮助患者调整月经。对于暂时没有生育要求的人，可能会开一些短效避孕药，如优思明、优思悦、达英35等。

 

人工周期：补佳乐+孕激素，芬吗通，克龄蒙（需要有明确雌激素缺乏的证据）

 

 

②调理代谢药物：一些短效避孕药和螺内酯等药物可以用来帮助降低体内雄激素的水平。 

 

③如果有生育计划，可能会进行排卵治疗，常用的药物有来曲唑片、枸橼酸氯米芬片、尿促性素、绒促性素、中药等，来促进妊娠。

 

如果上述治疗效果不佳的话，部分人还可以考虑手术治疗，采取人工助孕的方法来帮助妊娠。总之，只要精神不滑坡，方法总比困难多，多囊加油！

临床上经常会出现很多人把自己B超发现多囊卵巢与自己得了多囊卵巢综合征画上等号，这其实是很多姐妹都可能会有的一个误区。因为在临床上，多囊卵巢和多囊卵巢综合征并不相同，虽然它们之间存在相应的关系，但是无法完全等同。

 

 

先给大家介绍下多囊卵巢综合征（简称PCOS）。多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征的疾病。

 

1、月经失调：表现为月经稀发，也就是一年内月经来潮少于9次。或者直接闭经。部分患者可表现为崩漏和闭经交替出现。

 

2、不孕：因为没有排卵，所以会不孕。或者即使妊娠，也很容易出现流产。

 

3、多毛：青春期前后毛发增多增粗，尤以性毛为主。还有部分患者脂溢性脱发。

 

4、痤疮：多发于脸的下半部，以及背部。

 

5、肥胖：尤其是腰腹部肥胖。

 

6、黑棘皮症：常在阴唇、项背部、腋下、乳房下和腹股沟等处出现皮肤灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚。

 

 

而对于多囊卵巢综合征的判断，可先从症状表现入手，但确诊的话最好是到医院做具体的检查。

 

目前我国PCOS的诊断标准为：月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1项：

 

1.高雄激素临床表现或高雄激素血症；

 

2.超声下卵巢呈多囊改变。同时还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。

 

 

那什么什么是多囊卵巢呢？

 

多囊卵巢，跟多囊卵巢综合征，不一样的。

 

多囊卵巢，不是一种疾病，它只是一种卵巢的表象，指的是卵巢内可见多个直径不足10mm的卵泡，使卵巢呈现多囊样改变。

 

从字面上也好理解，它主要就是卵巢的一种形态、样子。

 

所以说，多囊卵巢综合征跟多囊卵巢是无法完全对等的。

多囊卵巢并不仅仅存在于多囊卵巢综合征患者的身上，肾上腺类的疾病，也会引起多囊卵巢。

 

而且正常人检查时也会出现多囊卵巢。

 

所以对于多囊卵巢，没必要太紧张，如果能排除这些疾病，那就是卵巢偶尔的不好好工作造成的状态，不要过于担心。

 

总结来说就是，多囊卵巢综合征可能会有多囊卵巢的表现，但也可以没有。有多囊卵巢的表现可能是多囊卵巢综合征，但也可能不是。

 

 

如果卵泡期做B超的时候，发现一侧卵巢或者是双侧卵巢内，超过12个以上的小卵泡，也就是在0.2-0.9cm之间的卵泡，就叫多囊卵巢。如果平常月经很正常，有正常的排卵，也不影响怀孕。单纯做B超的时候出现多囊卵巢的表现，说明生育能力是比较强的，是正常的现象，也是不需要治疗的。但是做B超的时候，看到卵巢是多囊样的改变，同时出现了月经不规律或者是长时间不来月经，还出现痤疮、多毛现象，那很可能就是多囊卵巢综合征，所以下次再遇到类似的情况的时候，不要先自己吓自己，自己是没法做判断的，还是去门诊找医生进行确诊比较靠谱哦！

当一个姑娘开始月经紊乱、长胖、长痘，甚至长胡子，别犹豫，带她去医院检查吧，因为她可能得了一种既会影响颜值，又可能导致不孕的疾病——多囊卵巢综合征。

 

 

在我国，多囊卵巢综合征是个常见病，约8%~10%的育龄女性都受其影响。

 

今天，熊小知就告诉你，多囊卵巢综合征是怎么威胁女性健康的。

 

多囊卵巢综合征是什么？

 

多囊卵巢综合征是一种内分泌及代谢异常所致的疾病，目前发病机制仍不清楚。目前认为，该病主要受遗传、环境影响。

 

现代人的生活习惯大都有不同程度的不健康，蜗居、点外卖，久坐不动等，从而导致肥胖；高强度的学习或工作，压力也越来越大；作息不规律，容易内分泌失衡……这就让多囊卵巢综合征有机可乘。

 

青春期、生育期、围绝经期，该病最为常见，而患有多囊卵巢综合征的人50%~80%可能不孕。

 

从青春期开始，一个正常卵巢里，每个月会有3~10个小卵泡发育，经过“优胜劣汰”，最“突出”的那颗卵子脱颖而出，完全成熟被排出，并释放大量孕激素，子宫内膜从增生期转化为分泌期。

 

但多囊卵巢综合征患者却充斥了10多个卵泡，没有一个卵泡可以发育成熟，无法排卵，不能产生孕激素，导致月经不规律，没法受孕。

 

长时间处于这种状态下，雌激素不断刺激子宫内膜生长，但没有孕激素保护，子宫内膜无法脱落，就会不断增生，很容易引起子宫内膜病变，甚至可能发展为子宫内膜癌。

 

 

除了育龄女性，以下几个时期也可能患此病：

 

• 胎儿期，可出现宫内高雄激素和宫内营养不良；

 

• 青春期及性成熟期，可能产生糖尿病、脂肪肝、高血压等诸多并发症；

 

• 妊娠期，需留意妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病。

 

随着年龄增长，该病患者2型糖尿病、心脑血管病、子宫内膜癌、卵巢癌等患病风险也会增加，在绝经期可能使子宫内膜癌等妇科肿瘤患病几率增加。

 

有6类表现要当心

 

多囊卵巢综合征症状多变，时隐时现，因此，所有女性都不要对多囊卵巢综合征掉以轻心，如出现以下情况，就要提高警惕。

 

月经异常

 

这是多囊卵巢综合征的主要征兆之一。

 

大多数患者的月经周期会越来越长，月经量逐渐减少，严重者可能提早闭经；有些患者的月经就像“关不紧的水龙头”，老是滴滴答答、淋漓不净，持续时间较长；还有些患者月经间隔时间短，频频发生。

 

高雄激素的表现

 

主要表现为脸上莫名出现了小胡子，体毛多、黑、粗，大部分分布在身体中央部位，例如双乳之间、肚脐周围，腹股沟、大腿内侧。

 

 

脸上的痤疮迟迟消退不了，还会“传染”到背上、胸部，这都是多囊卵巢综合征患者体内睾酮水平过高导致的。

 

肥胖、超重

 

多囊卵巢综合征患者大部分都是较为肥胖的女性。短时间内，体重莫名其妙地迅速增长，腰部开始变得松软，就要引起重视。

 

还有一个突出的特点是外表不胖，但腰围粗，腰臀比超标。

 

B超可见“项链征”

 

B超检查时可见多个不成熟的小卵泡呈串珠状包绕于卵巢周边，俗称“项链征”。

 

 

长期不孕或反复流产

 

多囊卵巢综合征患者有排卵障碍，所以怀孕的几率较正常妇女要低，一旦怀孕，又易因为特有的高雄激素、高促性腺激素、高胰岛素水平，以及子宫内膜容受性异常等因素，引起自然流产。

 

代谢异常

 

部分患者会伴有代谢异常，如胰岛素抵抗、肥胖、糖耐量受损、血脂异常等。

 

关于“多囊”，你要了解4件事

 

怀疑患病，要做哪些检查？

 

首先要选择妇科就诊。最重要的是内分泌检查（测定雄激素、孕激素等激素的水平）；同时做体格检查，测血压、身高、体重，外观评估有无高雄激素表现。

 

还需测量基础体温，进行盆腔B超检查、诊断性刮宫等；还可以做腹腔镜监测卵巢及取卵巢组织活检确诊；对于腹部肥胖的患者还应检测血糖和血脂。

 

怎么样才能诊断是否患病？

 

• 排卵明显减少或长期无排卵
• 有高雄激素的临床表现
• 超声提示卵巢多囊表现

 

以上3项中有2项或以上，就能诊断。此外，还必须排除其他高雄疾病或低促性腺疾病伴随的卵巢多囊样改变。

 

这种病会遗传吗？

 

多囊卵巢综合征病因并不明确，普遍认为遗传、营养、环境、精神因素等是诱发因素，如母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发、父亲有秃顶、家族中有糖尿病人，患多囊卵巢综合征的风险相对增加。

 

生育后的女性需要治疗吗？

 

需要。很多人都觉得，治多囊卵巢综合征是为了要孩子，生育后就不用再治了。其实，此病还严重影响代谢，置之不理的后果是罹患糖尿病、心血管疾病，子宫内膜癌的风险将远高于普通人。

 

 

这样做，帮你防治“多囊”

 

科学合理的生活方式加上适当药物治疗，对于多囊卵巢综合征患者来说非常重要。

 

肥胖是多囊卵巢综合征的症状，也是诱发因素之一。要治疗，先从健康减肥开始。

 

 

此外，导致该病的原因之一——内分泌失调，还会打乱人体自有的生理节律，对健康非常不利，因此要保持健康的生活方式，能让内分泌系统重新排兵布阵、井井有条。

 

1.坚持运动

 

适当运动可促进人体血液循环，增强机体免疫力，有利于协调内分泌。可选择有氧运动项目，如慢跑、跳健身舞、快步走等。

 

根据超重程度调整运动时间，每次尽量不少于30分钟，每周坚持3~5次。

 

2.控制饮食

 

偏胖的患者要坚持低热量饮食、调整营养成分；体重正常的患者要保证体重不增加；偏瘦的患者要适当增加热量和蛋白质饮食，增加体重。

 

建议多吃低糖、富含高纤维和不饱和脂肪酸的食物。此外，还必须要戒烟、戒酒、少喝咖啡。

 

3.药物治疗

 

针对月经不调症状，需要进行药物治疗。

 

对于暂时无生育要求的患者来说，可服用避孕药调节雄激素，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和痤疮。

 

4.调整情绪

 

治疗过程中，一定要保持良好心态，因为紧张和抑郁的情绪会导致人体内分泌紊乱，导致治疗效果不佳。

 

要学会缓解心理压力，减少精神刺激，多与社会交流和接触。

 

 

最后，熊小知想说，青春期和育龄期的女性，千万不要忽视身体发出的警报，当身体出现异常，要及时去医院就诊排查，避免让身体受到更大伤害。▲

 

本期编辑：王晓晴  美术设计：靳丰华

最让多囊姐妹们头疼的莫过于老老实实听医生的话照做了：按时服药，控制饮食，坚持锻炼很长一段时间，然而病情好不容易有了些许好转之后，却又突然间加重了！！！

 

 

这种欲哭无泪的感觉，很容易让多囊姐妹们陷入了对自己的怀疑中，又容易对多囊产生破罐子破摔的情绪，产生“它强任它强,轻风拂山冈, 它横任它横,月光照大江“的摆烂心态。

 

所以说，今天我们就来聊一聊，多囊反反复复老不好，到底是怎么回事？

 

其实呢，这是正常的现象。毕竟目前为止，多囊还没有办法根治，而且大量研究证明，多囊是一种遗传因素和环境因素

 

共同作用的复杂性疾病，也就是说，它反复发作是完全有可能的。

 

 

为什么多囊反反复复老不好

 

多数情况下，通过改善环境和生活方式，可以在很大程度上缓解多囊卵巢综合征。

 

但同时，问题也出在这里！所谓“成也萧何，败也萧何“，多囊卵巢综合征的反复发作也主要与生活习惯有关！

 

快来看看你有没有踩过这些坑吧： 

 

1、经常性加班和熬夜。我们知道，多囊卵巢综合征是由于内分泌失调引起的身体功能紊乱，所以想一下，这也就代表着任何能够影响卵巢功能导致内分泌失调的因素，都有可能诱发其反复发作。

 

而长期熬夜，作为影响内分泌的前排任务，非常损耗女性精血和精气神，所以它对卵巢功能的影响也非常大。

 

人体所需要的各种激素在夜间分泌最为旺盛。如果经常熬夜，就会导致雌激素长期分泌不足，从而引起卵巢功能衰退，出现闭经、子宫萎缩和骨质疏松等表现。

 

 

2、工作生活上的压力太大。现代社会，本身工作生活压力就已经很大，而对于患有多囊的姐妹们，可能还多了一些老担心自己能不能好怎么治的压力，而长期的压力，会导致我们精神过度紧张，这也会导致体内的各种激素分泌失调，进而造成多囊的反复。

 

3、长期伏案久坐，缺乏运动。这条对于学生党和办公党可谓是十分扎心了。但是长期伏案久坐，又缺乏适当的运动，会导致身体气血循环障碍。如果盆腔供血不足的话，极易导致卵巢供血不足。同时气血循环障碍也会导致淋巴栓塞，进而影响输卵管的通畅，从而诱发多囊卵巢综合征的反复出现。而适当的运动不仅可以减脂增肌，还可以让我们的身体呼吸到更多的氧气，让气血循环流通起来，更加有利于我们病情的恢复和控制！

 

 

不过，我相信，有的人属于那种该知道的都知道，但该不做的还不做。就算是被多次强调运动减重和清淡饮食的重要性，现实总有很多主观和客观的原因让大家很难做到，配合程度不高。

 

这里给大家分享一份数据，世界卫生组织总结了影响健康的各种因素，得出健康的公式为：

 

健康=60％生活方式＋15％遗传因素+10%社会因素+8％医疗因素+7％气候因素 

 

看这个公式就很明显了，生活方式的占比那可谓是龙头老大。现如今，不规律的生活节奏和不健康的饮食习惯比比皆是。据调查发现，引起恶性肿瘤和心脑血管疾病的各种病因中，有40%~50％与不良的生活方式有关。

 

 

因此不仅仅是为了改善多囊，养成健康的生活方式对于我们每个人来说，都是受益终身的一个好习惯！长期坚持健康合理的生活习惯，少熬夜，放松心情，控制压力，定期锻炼、健康饮食，相信大家坚持后一定会有所裨益。

 

总之，对于多囊卵巢综合征来说，光靠药物是无法根治的，更重要的是要养成良好的生活方式，上面那些坑可千万别再踩了！

卵巢，作为人体重要的生殖器官之一，对女性的健康起着至关重要的作用。但同时要意识到，关注卵巢健康不要等体检出妇科疾病后才追悔莫及。

 

 

往小了说，每个月准时或不准时到访的大姨妈；偶尔强烈或不强烈的痛经、私处瘙痒……这些影响我们日常生活舒适度的「小问题」，都是妇科健康的一部分。

 

说到「大问题」就是不孕不育、反复流产等情况，因此，不得不让女性在日常生活中就多注意卵巢保养。

 

 

这些问题除了影响生活，背后可能还隐藏一些麻烦的妇科疾病，比如众多女性为之困扰的——多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，简称 PCOS）。

 

近年来， 多囊卵巢综合征的发病率逐年增高，我国的发病率约为 5%～10%，主要特征为：雄激素过多症的皮肤表现（如，多毛和中重度痤疮)、月经不规则、多囊卵巢、肥胖和胰岛素抵抗。

 

那么，多囊卵巢综合征有什么特效药吗？能治愈吗？相信这也是很多患者比较关心的。我们今天就来聊一聊，一起往下看吧。

 

 

多囊卵巢综合征的治疗

 

首先从改变生活方式开始

 

l  饮食均衡：坚持低脂、低糖、低热量饮食，优化饮食结构，均衡营养，避免肥胖，日常多吃绿叶蔬菜及水果，补充水分，避免辛辣刺激、油炸、腌制类食物。

 

l  控制体重：多运动，减体重，把体重控制在正常范围。如果要减肥，除了合理均衡饮食外，应该通过有氧运动来实现，即心率达到120-140次/分，每天持续40-50分钟，并且要坚持下去。

 

l  保持良好的作息习惯：尽量少熬夜、早睡早起，少抽烟喝酒，保持心情愉悦，避免不良情绪郁结，及时纾解压力、紧张、焦虑、抑郁情绪。

 

 

其次，调整生殖激素，恢复正常排卵。

 

一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等调整激素，如果合并高泌乳素血症，还需加上溴隐亭等药物降泌乳素。多囊患者的促黄体生成素（LH）会很高，高了便会抑制排卵，所以要先把LH降下来。高泌乳素血症和高雄激素血症也会影响卵子的生长发育，如果泌乳素和雄激素高于正常，也要先吃药将其降至正常。

 

对于有生育要求的患者

 

激素正常以后，停口服避孕药(如果高泌乳素血症，溴隐亭不能停，应遵医嘱用)，有部分患者在停药后1-2个月可以恢复正常的排卵，此时可以自己同房试孕；有部分患者停药后仍无法正常排卵，可以尝试促排卵周期的卵泡监测+指导同房，同时男方要查精液常规。

 

对于没有生育要求的患者

 

可以长期间断口服避孕药控制病情发展，吃三个月，停三个月，如此，保证月经每1-2个月来一次。如果长期不来月经或月经很不规律，子宫内膜容易出现病变。吃药过程中要定期复诊复查。

 

最后，但是并非不重要，还要检查生化全项、胰岛素抵抗等代谢相关检查。

 

如果存在代谢相关疾病也要积极治疗，以保持体内良好的适宜怀孕的内环境。不论胖瘦，有一部分多囊患者存在胰岛素抵抗，还有合并高血脂的，都应该积极治疗，因为它不仅影响生育，还是慢性疾病如冠心病、糖尿病的危险因素。

 

 

 

多囊卵巢综合征能治愈吗？

 

很遗憾，就目前的医疗技术来说，多囊卵巢综合征的治疗主要在帮助怀孕，减少并发症方面，并不能通过医学手段治愈多囊卵巢综合征。就像高血压疾病一样，应用药物是可以控制血压，预防高血压诱发的一系列并发症，但并不能治愈高血压，所以高血压是终身性疾病。

 

但是，虽然我们不能治愈多囊卵巢综合征，并不等于这个疾病不会痊愈。临床调查研究发现，一部分多囊卵巢综合征的患者会出现病情的自愈。随着年龄的增长，一些年轻时月经不规律，多囊卵巢综合征的患者在进入中年之后逐渐月经规律来潮，而高雄及稀发排卵也逐渐好转直至正常，目前医学上对这种现象还没有一个明确的解释，但改变生活习惯、控制体重、增加运动会增加多囊卵巢综合征自愈的机会。

 

 

所以，还是那句话，多囊卵巢综合征的治疗从生活习惯的改善、饮食结构的调整、运动锻炼控制体重开始吧!

那个阳光明媚的早晨，我如往常一样，在四川乐山市的家中，通过网络平台预约了一位经验丰富的妇科医生进行线上问诊。屏幕那头，我看到了一位温柔微笑的医生，她耐心地询问我的病情，让我感到十分安心。

医生详细询问了我的病史，得知我患有多囊卵巢综合征，月经虽然规律，但量却很少。她告诉我，这是一个常见的妇科疾病，需要综合治疗。我心中不禁有些担忧，不知道接下来该怎么办。

医生建议我进行性激素检查和胰岛素抵抗检查，以确定治疗方案。在得知我的体重后，她强调说，肥胖是导致多囊卵巢综合征的原因之一，同时还可能存在胰岛素抵抗的问题。这让我意识到，健康的生活方式对于治疗疾病至关重要。

在医生的指导下，我开始调整饮食，增加运动，并按时进行各项检查。虽然过程有些艰辛，但我深知这是为了自己的健康。

在接下来的日子里，医生与我保持了密切的沟通，她不仅给予了我专业的建议，还鼓励我坚持下去。她的关心和鼓励让我感受到了温暖，也让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善，月经量也逐渐增多。这让我对医生的专业水平更加敬佩，也更加坚信，只要积极配合治疗，我一定能战胜疾病。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我无需奔波于医院，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。这让我更加珍惜这份便捷，也让我对未来的生活充满期待。

您好，医生，我看看您发过来的资料啊。

好的，医生，我在把我昨天复查的化验单发给您。

（患者等待中，未发送化验单）

（患者等待中，未发送化验单）

（患者等待中，未发送化验单）

（患者等待中，未发送化验单）

优思悦理论上不会影响血糖你本身有多囊卵巢综合征，就是会有血糖异常。

你的身高多少？

160

可以考虑短期应用司美格鲁肽每周一次皮下注射，减轻胰岛素抵抗效果更好。

对于血糖控制有很好的控制。

每周一针。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我从小就对自己的身体状况感到焦虑。多卵六年，白带颜色异常，清洁度不好，偶尔还会出现黄色或绿色分泌物。每次去医院，医生总是给我开一堆药，但情况并没有明显改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完后，告诉我可能是念珠菌感染引起的，并开了氟康唑的处方。同时，医生还建议我平时要注意饮食清淡，少吃辛辣刺激和甜食，以提高清洁度。

我按照医生的建议进行了治疗和调理，果然效果显著。白带颜色逐渐恢复正常，清洁度也得到了明显提升。更重要的是，通过这次线上问诊，我不仅解决了健康问题，还学到了很多关于女性健康的知识。

今天一大早，我就通过互联网医院预约了妇科专家进行线上问诊。因为最近几个月我的月经一直很规律，所以我迫不及待地想要个孩子。在预约成功后，我向医生详细描述了我的情况，包括我的月经周期、是否排卵等。

医生非常耐心地听我讲述，并告诉我，多囊卵巢综合征的患者中有一部分可以自然怀孕，但也有人需要药物治疗。医生建议我去县医院监测卵泡发育情况，并告诉我监测卵泡的时间和方法。

我按照医生的指导，在月经的第11天、第13天和第15天分别做了B超检查。在医生的指导下，我选择了克罗米芬作为促排卵药物，并开始注射。

在治疗过程中，医生一直通过互联网医院关注我的病情，并给予我及时的指导和帮助。虽然我在县城，但通过互联网医院，我得到了和三甲医院一样优质的服务。

经过一段时间的治疗，我的卵泡发育情况良好，终于迎来了排卵的日子。在医生的建议下，我成功怀孕了。

这次通过互联网医院的经验让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我会继续利用互联网医院为我的健康保驾护航。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑，这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是那位温柔专业的医生***，她耐心地询问我的病情。

我告诉她我的月经一直不规律，周期短长不一，体重也在不断增加。***医生细心地记录着我的病情，并给出了专业的建议。

接下来的几天，我们通过文字交流，她详细解答了我的疑问，并指导我如何调整生活方式，控制体重。她还为我开了一些药物，并告诉我如何服用。

在***医生的帮助下，我学会了如何更好地管理自己的病情。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但我相信，只要坚持，一定能够战胜疾病。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我带着一丝紧张的心情，打开了我的智能手机，准备进行我的第一次线上问诊。我是一名年轻女性，一直被多囊卵巢综合症的困扰。由于工作繁忙，我无法抽出时间去大医院就诊，于是选择了线上问诊这种方式。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔细心的医生。当我向她说明了自己的病情后，她耐心地询问了我的病史，并详细解答了我的疑问。她告诉我，多囊卵巢综合症是一种常见的内分泌疾病，需要通过药物治疗和生活方式的改变来控制。

医生建议我可以使用达英35来调理月经，并提醒我要注意饮食和运动。我听从了医生的建议，开始规律地服用药物，并开始关注自己的饮食和运动。经过一段时间的努力，我的月经逐渐规律，体重也有所下降。

然而，我始终担心药物中的激素会影响我的体重。于是，我又向医生咨询了这个问题。医生告诉我，药物中的激素一般不会导致体重增加，并建议我可以尝试使用奥利司他胶囊来辅助减肥。我按照医生的指导，开始服用奥利司他，并配合运动，体重逐渐减轻。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，坚持治疗。这让我对战胜疾病充满了信心。

现在，我已经渐渐适应了这种线上问诊的方式。医生的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜多囊卵巢综合症，过上健康的生活。

那天，我像往常一样，坐在了屏幕前，等待着与医生的线上会话。我是一名来自江西赣州的普通女性，最近因为月经不规律而烦恼不已。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生，希望通过线上问诊得到一些帮助。

医生首先询问了我的月经周期和近期身体状况，我详细地描述了我的情况。医生耐心地倾听，没有打断我，让我感受到了温暖和尊重。在了解到我最近做了六项激素检查后，医生认为多囊卵巢综合征（PCOS）是一个可能的原因。

听到这个诊断，我心中有些不安，于是向医生提出了疑问：“我这个情况做B超才能确诊吗？”医生耐心地解释道：“是的，B超可以更直观地观察卵巢和子宫内膜的情况，帮助我们进一步确定诊断。”听到这里，我决定去做B超检查。

接下来的几天里，我忙碌地准备着B超检查。在等待检查结果的日子里，我又一次与医生进行了线上交流。这次，我提出了另一个问题：“还有没有可能是长期熬夜导致的呢？”医生回答道：“长期熬夜确实会影响内分泌，但多囊卵巢综合征是一个复杂的疾病，可能涉及多种因素。我们会综合检查结果来做出判断。”

B超检查的结果很快就出来了，医生告诉我：“那我也这种就属于不规律吧。”我心中有些失落，但医生安慰我说：“不要担心，我们会根据你的情况制定合适的治疗方案。”

通过与医生的线上交流，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关爱。在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生，这让我对未来的治疗充满了信心。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中遇到了一些困难，但在医生的鼓励和帮助下，我一步步克服了。现在，我的月经已经逐渐恢复了规律，身体也感觉好了很多。

这段经历让我深刻体会到，在互联网时代，我们不仅可以足不出户就能享受到优质的医疗服务，还能找到一位真正关心我们的医生。京东互联网医院，为我们提供了便捷、高效、人性化的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我来到了京东互联网医院，心情有些忐忑，因为这是我第一次通过线上问诊寻求帮助。

医生***的热情问候让我放松了许多，她耐心地听我讲述了我的症状：月经初颜色黄褐，2天正常月经量。她安慰我说，不要担心，她一定会帮我找到原因。

经过一番询问，医生发现我的睾酮水平正常，但Lh却高于FSH，这让我确诊为多囊卵巢综合征。医生告诉我，这种病症可能会影响怀孕，但只要调整好，还是可以有自己的孩子的。

医生给我开了一些药物，并告诉我如果想要孩子，可以尝试促排。我听了医生的建议，坚持服用药物，并按时进行复查。

在治疗过程中，我发现医生非常关心我的病情，每次问诊都详细询问我的感受和反应，并给予我专业的建议。她告诉我，治疗需要耐心和坚持，不要轻易放弃。

经过两年的治疗，我的病情有了明显好转，月经周期也趋于正常。我非常感谢医生***，是她的专业和耐心让我重拾信心，也让我对未来充满了希望。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，在未来的日子里，我会在医生的指导下，继续战胜病痛，过上健康的生活。

那是一个平凡的午后，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头的***医生，虽然看不见，但他的专业和耐心让我倍感安心。

我向***医生描述了我的症状：月经不规律，从六月份开始，两个月才来一次。上个月，我吃了一次药催月经，但这个月和上个月都没来，右侧小腹还有轻微疼痛。

***医生耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯，以及是否有家族病史。我告诉他，我在治疗脱发时曾经打了一些激素，这可能与我的月经不调有关。***医生听后，没有立刻给出结论，而是说：“我们需要进行更详细的检查，比如内分泌检查，来确定病因。”

几天后，我收到了***医生的建议：我可能患有多囊卵巢综合征，需要系统治疗。虽然这让我有些担忧，但***医生的话让我感到一丝希望。他说：“虽然具体原因不清楚，但有些和肥胖有关。你需要调整饮食，加强锻炼，并且可能需要服用一些药物来调整月经。”

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅耐心地解答我的疑问，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。他说：“吃西药治疗可能会有一些副作用，但相比之下，利大于弊。”

最后，我决定去面诊孙主任，他是我们医院看内分泌最好的医生。虽然我有些紧张，但我知道，我已经找到了可以信赖的人。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了来自专业人士的关怀和支持。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到医院，心情却有些沉重。因为我的大姨妈推迟了十天，而且量特别少，这让我非常担心。在医院的妇科，我遇到了一位温柔的患者——她叫小王，也是因为月经问题而来就诊。

小王告诉我，她之前去过医院，医生给她开了达英35和复方玄驹胶囊。她听别人说这两种药可以治疗多囊卵巢，所以想咨询一下，还有没有其他更好的药物。

医生耐心地询问了小王的情况，包括她的身高、体重以及是否有怀孕的打算。小王回答说，她近期没有怀孕的打算，只是想调整一下多囊和月经。

医生详细地向小王解释了多囊卵巢综合征的成因，以及如何治疗。她告诉我，多囊卵巢综合征与遗传有关，而且主要表现为胰岛素抵抗。如果只是调整月经周期，可以选择口服地屈孕酮片；如果想备孕，则可以尝试促排卵治疗。

小王听后，对医生的专业知识感到非常佩服。医生还提醒小王，要关注自己的生活习惯，多喝水，低糖低盐饮食，适当运动。

离开医院时，小王的心情好了很多。她感激地说：“谢谢医生，您真是太专业了！”