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多囊卵巢和多囊卵巢综合征是一回事吗?

多囊卵巢和多囊卵巢综合征是一回事吗?
发表人:京东健康互联网医院

临床上经常会出现很多人把自己B超发现多囊卵巢与自己得了多囊卵巢综合征画上等号,这其实是很多姐妹都可能会有的一个误区。因为在临床上,多囊卵巢和多囊卵巢综合征并不相同,虽然它们之间存在相应的关系,但是无法完全等同。

 

 

先给大家介绍下多囊卵巢综合征(简称PCOS)。多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征的疾病。

 

1、月经失调:表现为月经稀发,也就是一年内月经来潮少于9次。或者直接闭经。部分患者可表现为崩漏和闭经交替出现。

 

2、不孕:因为没有排卵,所以会不孕。或者即使妊娠,也很容易出现流产。

 

3、多毛:青春期前后毛发增多增粗,尤以性毛为主。还有部分患者脂溢性脱发。

 

4、痤疮:多发于脸的下半部,以及背部。

 

5、肥胖:尤其是腰腹部肥胖。

 

6、黑棘皮症:常在阴唇、项背部、腋下、乳房下和腹股沟等处出现皮肤灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚。

 

 

而对于多囊卵巢综合征的判断,可先从症状表现入手,但确诊的话最好是到医院做具体的检查。

 

目前我国PCOS的诊断标准为:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。另外再符合下列2项中的1项:

 

1.高雄激素临床表现或高雄激素血症;

 

2.超声下卵巢呈多囊改变。同时还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定PCOS的诊断。

 

 

那什么什么是多囊卵巢呢?

 

多囊卵巢,跟多囊卵巢综合征,不一样的。

 

多囊卵巢,不是一种疾病,它只是一种卵巢的表象,指的是卵巢内可见多个直径不足10mm的卵泡,使卵巢呈现多囊样改变。

 

从字面上也好理解,它主要就是卵巢的一种形态、样子。

 

所以说,多囊卵巢综合征跟多囊卵巢是无法完全对等的。

多囊卵巢并不仅仅存在于多囊卵巢综合征患者的身上,肾上腺类的疾病,也会引起多囊卵巢。

 

而且正常人检查时也会出现多囊卵巢。

 

所以对于多囊卵巢,没必要太紧张,如果能排除这些疾病,那就是卵巢偶尔的不好好工作造成的状态,不要过于担心。

 

总结来说就是,多囊卵巢综合征可能会有多囊卵巢的表现,但也可以没有。有多囊卵巢的表现可能是多囊卵巢综合征,但也可能不是。

 

 

如果卵泡期做B超的时候,发现一侧卵巢或者是双侧卵巢内,超过12个以上的小卵泡,也就是在0.2-0.9cm之间的卵泡,就叫多囊卵巢。如果平常月经很正常,有正常的排卵,也不影响怀孕。单纯做B超的时候出现多囊卵巢的表现,说明生育能力是比较强的,是正常的现象,也是不需要治疗的。但是做B超的时候,看到卵巢是多囊样的改变,同时出现了月经不规律或者是长时间不来月经,还出现痤疮、多毛现象,那很可能就是多囊卵巢综合征,所以下次再遇到类似的情况的时候,不要先自己吓自己,自己是没法做判断的,还是去门诊找医生进行确诊比较靠谱哦!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]疾病介绍:
多囊卵巢综合征,是一种常见于育龄妇女的激素紊乱。多囊卵巢综合征的女性月经周期可能缩短或延长,或男性激素(雄激素)水平过高。卵巢可能会产生大量的卵泡,但不能定期排出卵子。患者常表现为月经不调(月经周期缩短、不规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)、多囊卵巢(卵巢增大、卵巢不排卵)等。本病病因至今尚不明确,目前认为是遗传因素或环境因素造成。在临床症状上表现多样,目前没有更好的治愈方案,主要以对症治疗为主。在经过系统治疗后,多数患者月经恢复正常、卵巢功能治疗后,不孕情况得到改善。
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  • 卵巢对于女性来说,是不可缺少的一个器官,正常的卵巢功能也是保障女性能够正常妊娠的关键,所以对于女性来说,一旦卵巢发生障碍,不仅月经周期会受到影响,患者的整个生理功能都会受到影响,严重时还有可能导致女性无法进行正常排卵,影响女性的正常妊娠,导致不孕症的产生。

     

     

    而多囊卵巢综合征则是生育期女性最为常见且复杂的内分泌及代谢异常的病症,在临床上患者主要表现为慢性无排卵或高雄激素血症,这也是临床上最为常见的一种女性内分泌病症。

     

     

    但是由于这个疾病的很多表现对于很多女性来说,平常也可能会出现,所以往往会得不到足够的重视,因此,为了提高大家对它的认知,咱们就专门梳理一下, 多囊卵巢综合征到底可能会有哪些症状表现呢?

     

    首先来说,月经失调是患者出现多囊卵巢综合征的一种常见病理表现,其最为主要的病情表 现是闭经,其中绝大多数都属于继发性的闭经。患者在闭经前会出现月经量过少或者稀发的情况,也有小部分患者会出现月经频发或者月经量过多,总体来说会表现为月经失调,一旦患者出现闭经,则可能需要进入医院接受治疗,这样才能保障患者的康复。

     

     

    不孕也是多囊卵巢综合征的一种症状表现,但值得注意的是,并不是所有多囊卵巢综合征患者都会出现不孕的病理表现。由于月经失调和无排卵,都会引发患者出现不孕的情况,而在近年来的临床医学研究中发现,不孕是导致患者进入医院接受治疗的一个重要关键因素。

     

     

    多毛与肥胖是多囊卵巢综合征最为常见的一种症状表现,这种现象主要是由于患者体内雌 激素分泌量过少而导致患者体内雄激素分泌过多,患者则会出现多毛和肥胖的情况,并且患者的毛发分布呈现男性化特征。

     

    虽然多毛是多囊卵巢综合征最为常见的一种症状表现,但往往不受到患者的注意,仅仅会在患者进入医院接受常见的体格检查时发现。

     

    腰围增粗是导致患者进入医院接受治疗的关键,患者可能会出现腰围增粗以及腹内肿块的情况,在日常生活中也许会感觉自己的衣服或者腰带有明显的变小。临床上经腹部按压可见腹部内有明显的肿物,再加上一定的腹胀不适感,常常会引发患者进入医院检查。

     

     

    少部分患者接过妇科检查,可以发现双侧的卵巢相较于正常卵巢大出 1~3 倍以上,并且进行触诊后,可能会发现其具有一 定的坚韧感,大多数患者增大的卵巢需要经过辅助检查或者 B 超才能确诊,所以自己平时可能无法注意到这种情况。

     

     

    尽管多囊卵巢综合征在临床上发病时病情较为明显,但大多数人由于对于这种病症不太了解,导致很多女性即使出现了这类病症,也无法引起高度重视,最终错过了最佳的治疗时期,最终导致治疗效果并不理想。所以姐妹们需要在日常生活中对多囊卵巢综合征有详细的认知,如果发现这类症状,需要及时进入正规医院接受相关检查,及时确认自己的身体状态ok不ok!

  • 多囊卵巢综合症(PCOS)是常见的女性内分泌障碍病症之一,常发生于 35 岁以下的女性,全球女性患病率在 6%~10%。也就是说,每 10 名女性中,可能就会有一名女性是这种病。

     

     

    虽然现在国际上,对于多囊卵巢综合症的诊断还没有确切统一的标准,但是大部分医院主要采用 2003 年鹿特丹诊断标准来确定:

     

    l  稀发排卵,甚至无排卵;

    l  有雄激素过多症的临床证据;

    l  超声检查显示有多囊卵巢。

     

    以上标准中如果符合 2 条及以上,排除其他激素类型疾病。就可以诊断为多囊卵巢综合症。

     

     

    多囊卵巢综合征(PCOS)是女性不孕的最常见原因。很多女性往往是察觉到自己不孕之后,才想到去医院做检查,从而发现自己得了多囊卵巢综合症。

     

    据统计,多囊卵巢综合征的发病率 5%~10%,患多囊卵巢综合征的人 50%~80% 会发生不孕。看看这个数据,多囊患者该有多恐慌,很多人以为从此不能怀孕,没有生宝宝的机会。

     

    那么,多囊卵巢综合征(PCOS)到底是如何影响生育的?主要有以下几方面:

     

    • 不排卵或稀发排卵

     

    1、排卵障碍性异常子宫出血:PCOS的月经常表现为周期不规律、月经稀发、量少或闭经,也可有经量过多或量少的经间期出血,可影响正常性生活。少数情况下,PCOS患者有规律月经周期,但因卵泡发育及成熟障碍而导致黄体功能异常。

     

    2、不孕:PCOS是不孕症中无排卵的最常见原因。

     

    3、子宫内膜增生、不典型增生及子宫内膜癌:PCOS患者由于长期无排卵或稀发排卵,子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗,子宫内膜长期处于增生状态,甚至诱发癌变风险,PCOS患者子宫内膜癌风险增加2~6倍。子宫内膜异常也会影响胚胎着床。

     

     

    • 自然流产风险增加

     

    多囊患者自然流产率高达25%~37%,孕早期自然流产发生率为20%~41%。

     

    PCOS患者存在性激素紊乱、代谢失调、肥胖等病理变化,其中高黄体生成素、高雄激素、高胰岛素/胰岛素抵抗、肥胖、泌乳素轻度升高,导致黄体功能不全和绒毛间隙血栓形成倾向等,被认为是PCOS自然流产率增高的高危因素。这些因素或独立或共同作用致使患者自然流产的发生。

     

    1、高雄激素:高雄激素导致卵泡发育障碍、卵子质量下降、黄体功能不全、子宫内膜容受性异常等。

     

    2、高胰岛素/胰岛素抵抗:引起流产的作用机制可能与胰岛素引起血浆纤溶酶原激活物抑制剂1升高、高同型半胱氨酸相关,而高血浆纤溶酶原激活物抑制剂1被认为与复发性流产密切相关:高胰岛素环境对卵母细胞和胚胎有着直接的损害。

     

    3、肥胖:引起流产的可能机制为肥胖加重胰岛素抵抗,影响卵母细胞和胚胎质量。从而导致正常受精率、临床妊娠率和活产率均显著降低,流产率显著升高。

     

    4、黄体功能不全:PCOS患者因内分泌状态不平衡影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,排卵后黄体不能正常发育而产生黄体缺陷,导致妊娠后黄体功能不全,继而引发流产。

     

    5、血栓形成倾向:研究发现患复发性流产的PCOS患者的易栓症发生率高达70.7%,可增加妊娠的丢失,尤其是早孕期妊娠丢失。

     

     

    虽然多囊卵巢综合症会影响怀孕,但是并不等于不孕,减轻体重可以帮助恢复月经并且改善代谢风险。通过药物调理、有效的改善生活方式,加以药物治疗和辅助生殖手段,多囊卵巢综合症病人也可以拥有自己的宝宝。

  • 最让多囊姐妹们头疼的莫过于老老实实听医生的话照做了:按时服药,控制饮食,坚持锻炼很长一段时间,然而病情好不容易有了些许好转之后,却又突然间加重了!!!

     

     

    这种欲哭无泪的感觉,很容易让多囊姐妹们陷入了对自己的怀疑中,又容易对多囊产生破罐子破摔的情绪,产生“它强任它强,轻风拂山冈, 它横任它横,月光照大江“的摆烂心态。

     

    所以说,今天我们就来聊一聊,多囊反反复复老不好,到底是怎么回事?

     

    其实呢,这是正常的现象。毕竟目前为止,多囊还没有办法根治,而且大量研究证明,多囊是一种遗传因素和环境因素

     

    共同作用的复杂性疾病,也就是说,它反复发作是完全有可能的。

     

     

    为什么多囊反反复复老不好

     

    多数情况下,通过改善环境和生活方式,可以在很大程度上缓解多囊卵巢综合征。

     

    但同时,问题也出在这里!所谓“成也萧何,败也萧何“,多囊卵巢综合征的反复发作也主要与生活习惯有关!

     

    快来看看你有没有踩过这些坑吧: 

     

    1、经常性加班和熬夜。我们知道,多囊卵巢综合征是由于内分泌失调引起的身体功能紊乱,所以想一下,这也就代表着任何能够影响卵巢功能导致内分泌失调的因素,都有可能诱发其反复发作。

     

    而长期熬夜,作为影响内分泌的前排任务,非常损耗女性精血和精气神,所以它对卵巢功能的影响也非常大。

     

    人体所需要的各种激素在夜间分泌最为旺盛。如果经常熬夜,就会导致雌激素长期分泌不足,从而引起卵巢功能衰退,出现闭经、子宫萎缩和骨质疏松等表现。

     

     

    2、工作生活上的压力太大。现代社会,本身工作生活压力就已经很大,而对于患有多囊的姐妹们,可能还多了一些老担心自己能不能好怎么治的压力,而长期的压力,会导致我们精神过度紧张,这也会导致体内的各种激素分泌失调,进而造成多囊的反复。

     

    3、长期伏案久坐,缺乏运动。这条对于学生党和办公党可谓是十分扎心了。但是长期伏案久坐,又缺乏适当的运动,会导致身体气血循环障碍。如果盆腔供血不足的话,极易导致卵巢供血不足。同时气血循环障碍也会导致淋巴栓塞,进而影响输卵管的通畅,从而诱发多囊卵巢综合征的反复出现。而适当的运动不仅可以减脂增肌,还可以让我们的身体呼吸到更多的氧气,让气血循环流通起来,更加有利于我们病情的恢复和控制!

     

     

    不过,我相信,有的人属于那种该知道的都知道,但该不做的还不做。就算是被多次强调运动减重和清淡饮食的重要性,现实总有很多主观和客观的原因让大家很难做到,配合程度不高。

     

    这里给大家分享一份数据,世界卫生组织总结了影响健康的各种因素,得出健康的公式为:

     

    健康=60%生活方式+15%遗传因素+10%社会因素+8%医疗因素+7%气候因素 

     

    看这个公式就很明显了,生活方式的占比那可谓是龙头老大。现如今,不规律的生活节奏和不健康的饮食习惯比比皆是。据调查发现,引起恶性肿瘤和心脑血管疾病的各种病因中,有40%~50%与不良的生活方式有关。

     

     

    因此不仅仅是为了改善多囊,养成健康的生活方式对于我们每个人来说,都是受益终身的一个好习惯!长期坚持健康合理的生活习惯,少熬夜,放松心情,控制压力,定期锻炼、健康饮食,相信大家坚持后一定会有所裨益。

     

    总之,对于多囊卵巢综合征来说,光靠药物是无法根治的,更重要的是要养成良好的生活方式,上面那些坑可千万别再踩了!

  • 如果有人对多囊卵巢综合征有所了解,那她应该就会发现,多囊好像跟肥胖总是密切相关,你中有我,我中有你。很多就会好奇它们俩之间的关系,到底是多囊导致的肥胖,还是因为肥胖引起的多囊呢?

     

     

    这个问题,问的好。

     

    想要知道答案,其实也很简单,我们先来看一下可能会引起多囊的原因有哪些。

     

    目前关于多囊卵巢综合征发生的具体病因还不明确,可能的原因主要包括以下几种:

     

    1、家族遗传因素

     

    依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。

     

    2、长期精神紧张、药物及疾病影响

     

    由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。

     

     

    3、肥胖、高胰岛素血症

     

    部分多囊卵巢综合征患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。

     

    4、肾上腺功能异常

     

    50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤 、肾上腺皮质增生等。

     

     

     

    多囊卵巢综合征的表现有哪些?

     

    1、月经紊乱

     

    临床上超过七成的多囊卵巢综合征患者都会伴随着月经延后的情况出现,临床表现形式为月经稀少、闭经等,这些症状的发生都有可能是多囊卵巢综合征引起。患者有可能会因为排卵功能障碍而导致闭经,甚至有可能因为激素水平的下降而导致月经异常一直存在。

     

    2、脱发

     

    如果女性在20岁左右就开始脱发,而且脱发的部位出现在头顶部,这种情况的发生应该引起重视,有可能也和多囊卵巢综合征有关。受到体内激素水平的波动有可能会导致内分泌功能紊乱,毛发健康也会受损。

     

    3、高雄激素性痤疮

     

    在多囊卵巢综合征加重的过程中,患者会出现高雄激素性痤疮,多为成年女性的痤疮,此时会伴随着毛孔粗大、皮肤粗糙等情况出现。高雄激素性痤疮和青春期出现的痤疮不同,其症状比较严重,持续时间长,而且难以治愈。

     

    4、肥胖

     

    患多囊卵巢综合征的妇女往往容易发胖,这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态,导致摄入热量过多。值得注意的是多囊卵巢综合征的患者,肥胖常表现为腹型肥胖。

     

    5、睡眠呼吸暂停

     

    很多患有多囊卵巢综合征的妇女都存在睡眠呼吸暂停,进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明,多囊卵巢患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。

     

    6、卵巢多囊改变

     

    如果卵泡期做B超的时候,发现一侧卵巢或者是双侧卵巢内,超过12个以上的小卵泡,也就是在0.2-0.9cm之间的卵泡,就叫多囊卵巢。

     

     

    所以看完了这些,我们可以总结为,肥胖不一定多囊,多囊也不一定就胖,但是肥胖有可能多囊,多囊很容易变胖。听起来似乎有点拗口,但事实就是这样。

     

    有些人即便胖到成为肥胖症,也不一定是多囊,因为多囊本身是因为内分泌失调,你体内激素出现了问题身体代谢都不是一个平衡的状态。再简单点解释,比如很多多囊伴随有胰岛素抵抗,就很容易胖,所以是多囊先出现才导致了肥胖。不过有些肥胖确实只是单纯脂肪多了,并不影响你身体机能,但绝大多数人变胖后身体机能或多或少受到影响。所以才会出现有很多人以为是自己变胖后才导致多囊的。

  • 现在门诊患者中,“多囊卵巢综合征”的患者越来越多。其中很多人是因为备孕了很久都失败了,进一步检查,才发现自己加入了“多囊卵巢综合征”的队伍中。很多人一听到患了这个病,就感到仿佛晴天霹雳,因为总觉得这个病不但导致不孕,而且还无法治愈,觉得整个人生都无望了!

     

     

    但,多囊卵巢综合征真的治不好么?

     

    且听我们细细道来。

     

    多囊卵巢综合征又叫PCOS,人群中发病率5.6%,是一种很常见的病。很多人会以为超声显示有卵巢多囊样改变就PCOS了,但事实并不是这样,临床上对该病的确诊比这要复杂得多。

     

    在临床上,首先以下三个条件中需要满足两个:

     

    1、月经稀发或不排卵。

    2、雄激素增高如多毛、痤疮等表现或雄激素血症。

    3、超声卵巢多囊样改变,双侧或单侧可见12个以上直径2-9毫米的卵泡。

     

    满足两个之后,还要排除其他也可能会导致上面这些表现的疾病如卵巢早衰、甲状腺问题、高泌乳素血症等。因此,多囊卵巢综合征的诊断是一个排除性诊断。

     

    PCOS其实可以归属为一种慢性病,和高血压有些类似,是不存在着治不治好和自愈概念的。它的存在会根据每个人的症状的不同和体质的差异,产生不同程度的影响而已。

     

     

    但PCOS也没有那么可怕,因为对于PCOS的女性来说将生活作息调整好,遵医嘱治疗,病情可以控制得很好,对身体所造成的影响也会相对减少!所以与其说“治疗”,不如说“控制”会更加准确一些!就像控制血压一样!

     

    而单以目前的医疗手段来说,想要“治疗”PCOS靠的是长期的管理和治疗。无论国外指南还是国内专家共识均提倡PCOS患者无论是否有生育要求,首先均应进行生活方式调整,戒烟、戒酒、减轻体重至正常范围等基础治疗,从而减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状,改善胰岛素抵抗。

     

    PCOS患者的治疗从近期而言,对于有生育需求的女性,则会通过手术或者药物的介入,调整女性月经周期,减轻多囊卵巢带来的影响,使女性可以恢复排卵,从而实现孕育。

     

    无生育要求患者达到月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重,从而阻止PCOS长期发展的不良后果,如糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病、子宫内膜癌等。

     

     

    多囊卵巢综合征的治疗方法

     

    1、饮食干预。2018年《国际循证指南—多囊卵巢综合征的评估与管理》中提出,在采用一般健康饮食原则的同时,应通过饮食干预来减少饮食能量摄入。饮食管理可以与运动和行为疗法结合应用。通过改变饮食来减轻PCOS女性的体重,每天应减少500~750kcal的能量摄入。

     

    提倡低热量饮食:摄入足够的碳水化合物和蛋白质以及低脂肪。PCOS患者的饮食建议包括总体减少卡路里摄入,还应降低饮食的血糖升高指数。

     

     

    2、运动疗法。2018年国际多囊卵巢综合征评估和管理循证指南提出了不同年龄段的运动时间和强度。成年人应该每周至少进行150min中等强度的体力活动和75min的剧烈运动,或相当于这两者的运动消耗。

     

    成人需进行非连续的肌肉强化活动每周至少2天。对于青少年,建议进行更密集的体力活动,建议1周至少进行每天60分钟的体力活动。体力活动应该是中等到剧烈的强度,并辅之以每周至少3次的肌肉强化活动,且建议尽量减少久坐时间。

     

    有规律的锻炼或体力活动对PCOS患者很重要,但来自普通人群的证据表明,结合低热量饮食的锻炼能更好地增加减肥效果。

     

     

    3、高雄激素与月经紊乱的治疗。复方口服避孕药(combinedoralcontraceptive,COC)是PCOS高雄激素的一线药物。COC主要由雌激素和高效孕激素组成,通过抑制促卵泡激素和促黄体生成素来抑制卵泡的发育,降低雄激素的产生。对高雄激素表现不明显,主要表现为月经紊乱者,可以周期用孕激素如地屈孕酮或黄体酮,每周期至少12~14天。

     

     

    4、胰岛素抵抗治疗。临床上60%~80%PCOS患者存在不同程度的胰岛素抵抗,胰岛素增敏剂二甲双胍能改善糖代谢并抑制卵泡膜细胞,同时其通过减少糖原的产生来改善高雄激素的症状,研究表明二甲双胍能使30%~50%PCOS女性恢复排卵,治疗前6个月与孕激素同周期治疗,直到恢复正常月经周期,但它在提高妊娠率方面不如枸橼酸氯米芬。

     

     

    除此之外,中药或中西医结合治疗也可以取得一定的治疗效果。所以,多囊卵巢综合征不可怕,找准治疗方法,积极配合治疗,很有希望把“病情“的进度条掌握在自己手中。

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的青春期、育龄期女性内分泌及代谢异常疾病,其发病率为5%~10%。临床主要表现为无排卵、雄激素水平升高、胰岛素抵抗、继发性胰岛素水平升高等,有时还会诱发心血管疾病,此外它还增加肿瘤如子宫内膜癌、卵巢癌的发病风险,严重影响患者的生理及心理健康。

     

     

    但是关于为什么会出现多囊卵巢综合征,至今还没有明确的说法,目前主流的有关病因的因素主要包括以下几种:

     

    1、遗传因素

     

    研究表明,家族高度聚集性是PCOS的一大特征,患者一级亲属是PCOS的高发人群。其家族聚集现象提示遗传因素在PCOS发病中起着一定的作用。

     

    目前发现的与多囊卵巢综合征相关的基因包括:

     

    与雄激素代谢和调节有关的基因

     

    ①CYP17基因

    ②雄激素受体(AR)基因

    ③SHBG基因

     

    与胰岛素抵抗和代谢紊乱有关的基因

     

    ①胰岛素受体(INSR)基因

    ②人类抑制素(Resistin)基因

    ③炎症基因型Alkhuriji

     

    还有研究发现炎症因子IL-1β、IL-1ra与PCOS患者的肥胖有关,携带IL-1β基因启动子区T等位基因(-511)和IL-ra基因V等位基因的PCOS患者肥胖风险较高,提示这些等位基因很可能是PCOS患者血清中IL-1β、IL-1ra水平升高的遗传基础,并与PCOS患者的不孕不育相关。

     

     

    2、神经内分泌因素

     

    多囊卵巢综合征的主要临床表现为慢性无排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症、促性腺激素的分泌异常等,而这些症状与影响PCOS的神经内分泌因素密切相关。

     

    ①雄激素水平异常

     

    临床研究显示雄激素升高是PCOS的一个主要特征,60%的PCOS患者都具有高雄激素的表现。

     

    ②抗缪勒氏管激素(AMH)的升高、神经内分泌驱动的雄激素过量与PCOS发展之间的联系大脑中的AMH信号传导可能是推动PCOS病情发展的又一因素。

     

    ③胰岛素水平异常

     

    一些PCOS患者,尤其是肥胖患者,会出现胰岛素水平升高的情况,提示胰岛素水平异常可能是PCOS病因之一。研究表明7%~10%的PCOS患者患有2型糖尿病,其概率是正常人的6倍。

     

     

    3、环境与不良生活方式因素

     

    环境与不良生活方式影响人类健康,PCOS也不例外。环境中一些有毒有害物质,特别是“环境内分泌干扰物(EED)”,如洗涤剂中含有壬基酚、有机磷/氯农药等,可通过直接或间接的方式进入人体,影响人体激素代谢。对于机体内部的环境,则有胎儿起源学说:若母体子宫内为高雄激素环境,女性胎儿长期处于此环境,可导致胎儿青春期表现出PCOS特征。

     

    4、心理因素

     

    内分泌系统的正常工作和部分情感意志有赖于下丘脑的精密调控,所以精神高度紧张、不良精神刺激、情绪起伏等均能影响机体内分泌功能。有研究发现,女性长期处于职业紧张的状态,患PCOS的风险较高,可导致内分泌疾病,出现肥胖、2型糖尿病及胰岛素抵抗等。

     

    长期精神紧张、抑郁、自卑等,使机体处于应激状态,交感神经兴奋性增强、儿茶酚胺分泌增多,机体内分泌功能紊乱,这些情绪可直接抑制HPO轴,导致HPO轴调节机制及卵巢功能紊乱,成为PCOS的诱因。

     

     

    虽然近年来已有较多关于PCOS的研究,但因其发病因素多而杂,具体病因仍未阐明。目前来看,在众多可能病因中联系紧密且研究最多的是遗传因素和神经内分泌因素。此外,生物-心理-社会医学模式的加强也提醒我们必须关注我们的生活环境、生活方式、精神心理等方面的因素,及时做好相关干预和控制,才能精准避免或减少PCOS的发生。

  • 让女生又爱又恨的,除了男朋友,可能还有“大姨妈”,没来的时候担心,到底怎么不来,是冰淇淋吃多了,熬夜太多了,还是生病了?来久了又会觉得太烦了,怎么还没走?

     

     

    偶尔的大姨妈异常并不一定就是我们身体的问题,也可能只是短暂的压力有点大或最近的饮食的原因。但是有这么一种病,它也可以影响咱们家“姨妈“的来来往往,它就是——多囊卵巢综合征。

     

     

    近几年来,出现多囊卵巢综合征的人越来越多。2007-2011年我国对年龄在19~45岁之间的15924名汉族女性进行流行病学调查,发现中国汉族女性多囊卵巢综合征的患病率为5.61%,但仅有9.61%的患者意识到自己可能患有内分泌或者妇科方面的疾病。

     

    多囊卵巢综合征是青春期及育龄妇女最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病之一,也是引起育龄女性继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。它往往需要医生通过相关的检查,并结合一些有特点的表现才能够确诊。

     

     

    多囊卵巢综合征的确诊应该看什么

     

    一、月经情况。首先要看的当然是我们的月经情况了。对于多囊卵巢综合征来说,常会伴有月经不规律,这往往提示排卵功能异常也就是无排卵或排卵很少,这也是大多数多囊卵巢综合征患者就诊的主要原因之一。具体主要包括月经次数变少、闭经、不规则子宫出血等。

     

    二、高雄激素。多囊卵巢综合征患者体内会出现雄激素增高的表现,这代表了什么呢?

     

    这代表你可能会出现

     

    多毛

     

    因为雌激素水平的升高,所以会有多毛的表现。多毛是雄激素增高的主要临床表现,也是一个良好指标,70% ~80%的高雄激素血症患者存在多毛。

     

     

    痤疮

     

    痤疮也是雄激素增高的敏感临床表现,主要为炎症性皮损,常出现在面颊下部、颈 部、前胸和上背部。

     

     

    除此之外,还可能会出现雄激素性脱发,部分合并肥胖的患者可能出现黑棘皮症。

     

    三、排卵障碍性不孕。主要表现为稀发排卵及无排卵,稀发排卵指每年少于8次的排卵同时月经周期超过35天,无月经来潮6个月,常常提示无排卵。无排卵性不孕妇女中约70%都是由于多囊卵巢综合征所致。

     

    多囊卵巢综合征不但会引起排卵障碍,同时还会导致子宫内膜容受性下降及卵母细胞质量异常。除此之外,其所引其的内分泌代谢异常可能影响受孕状态,还可能会导致一些妊娠期并发症。

     

    四、超声检查。医生还需要进行一些检查来帮助判断,其中最常用的就是B超。通过超声评估卵巢的形态。考虑到我国国情及技术手段,我们目前仍然沿用了2003年鹿特丹标准中规定的一侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数≥12个则可能是多囊卵巢。

     

     

    一般来说,医生会结合上面所说的这些内容,通过自己的临床经验和个人的具体情况进行综合判断,进而进行确诊。所以对于“姨妈“长期不稳定或者不规律的人,平时也要注意自己有没有多毛、爱长痘、肥胖等情况,如果有的话,一定要及时去妇科或内分泌科就诊进行相关检查。

  • 无论是精致的脸蛋还是修长的大腿,相信女生们都希望拥有一身光洁的皮肤。有的女生皮肤倒是牛奶肌,可就是脸上的胡子特别重...... 

     

     

    女生有小胡子倒不奇怪,也可以通过脱毛、漂白等方法让皮肤重现白嫩。但是今天劝你别着急,胡子太重,很可能是雄激素在作怪,建议先去医院查明真相。

     

     

    胡子重,可能是雄激素在作怪

     

    大家都知道雌激素是女性的生命源泉,其实雄激素在女性体内也很重要,雄激素的很多生理作用往往与雌激素相互依赖又相互对抗,共同协调女性生殖内分泌系统。

     

    雄激素在女性体内不可或缺,但也不可多得,一旦来得太多,可能会出现奇奇怪怪的体征,比如多毛、月经失调及不孕、肥胖、男性化特征(如声调低沉,喉结突出,阴蒂肥大,乳腺萎缩等)、身体多处皮肤的灰褐色色素沉着等。

     

    其中不同程度的多毛是女性雄激素分泌过多后较常见的表现,还常伴随痤疮及皮脂溢出。多毛以私处的性毛为主,阴毛浓密向男性型发展,可延伸到肛周、腹股沟或腹部中间,当然也有出现在上唇和(或)下颌的细须,也就是今天我们说的小胡子。 

     

    妇科病里引起雄激素分泌过多的主要是卵巢和肾上腺病变。最常见的就是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)。其最主要的特征就是雄激素过多症的皮肤表现(如多毛和中-重度痤疮)、月经失调、持续性没有排卵、卵巢多囊性改变、肥胖和胰岛素抵抗。

     

     

    多囊卵巢综合征患者的临床表现多样,具体如下:

     

    l  月经失调:主要表现为月经间隔时间长(35 天到六个月),或闭经,同时闭经前常有月经过少或者月经稀发的表现,也有的人会表现出子宫不规则出血,或者月经周期没有规律。

     

    l  不孕:因本病导致患者排卵出现障碍而引起的不孕。

     

    l  多毛、痤疮:多毛常出现在外阴和乳腺部位,其他部位如上唇、肛门周边也会长毛;雄激素过多导致患者容易长痤疮。

     

    l  肥胖: 体重指数(体重/身高2)≥ 24 kg/m2,以腹部肥胖为主,可见于约半数的 PCOS 患者[1]。

     

    l  黑棘皮症: 即一些患者会出现阴唇、颈背部、腋下和腹股沟等皮肤皱褶处的灰褐色色素沉着,皮肤增厚,对称分布。

     

    患者体内过多的雄激素会刺激毛发的加速生长,并促进皮脂腺产生大量皮脂,导致痤疮的发生。所以,一些患了多囊卵巢综合征的女性会出现面部痤疮及躯体多毛的现象,在嘴唇上方、下颌、乳晕周围及下腹正中线等多处长出粗硬而长、颜色较深的毛发,严重影响女性的外观和心理。

     

     

    因此,对于体毛过重,最重要的就是明确雄激素过多的病因,如果你发现自己有以下这些症状,则需高度多囊卵巢综合征在体内作怪,及时去妇科、内分泌科门诊就诊,以便尽早指导治疗。 

     

    1. 月经不规律:多数的多囊卵巢综合征患者会表现为月经量少、几个月才来一次。少数情况下可能月经量过多。

     

    2. 不停长痘痘:明明成年很久了,脸上却不断地冒青春痘,甚至还蔓延到背上和胸部。腋下、乳房或腹股沟等部位可能长小脓包、有时还有奇怪的味道。

     

    3. 体毛过多:体毛过多、又黑又粗,分布在身体的中央部位,例如双乳之间、肚脐周围、腹股沟处、大腿内侧、背部。

     

    4. 食欲大增:饭后仍然有很强烈的食欲,总是不停地想吃甜食。

     

    5. 不明原因发胖:在几个月内体重增加了 5~10 斤,但又找不到明显的原因。如果长胖的部位大多集中在腹部或身体中央,更要引起重视。

     

     

    6. 不孕:没有采取任何避孕措施、有正常性生活至少 1 年后还没怀孕,有可能是多囊卵巢综合征导致的排卵障碍。

     

    7. 反复流产:多囊卵巢综合征引起雄激素或胰岛素水平过高,都可能导致女性流产风险升高。

     

    因此,如果你的唇毛已经引起了你的注意,请对照上面说到的症状自查,根据需要咨询医生。

  • 高血压,高血脂,糖尿病是老人家的常见病,但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高,但是却忽略了血糖低,血压低的情况,导致了意外的发生。好端端的一个老人家,忽然怎么就不行了,怎么忽然就中风了?


    实际上,血糖低,血压低并不是一件好事,如果低过了这个界限,就要重视起来了,因为并不比三脂高要幸运,这究竟是怎么一回事呢?


     

    血糖低,有风险


    大家现在越来越重视高血糖的危害,但是很多人都忽略了低血糖的风险,低血糖其实也会引发一系列疾病,直肠癌,胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低,容易缺氧,从而引发心血管疾病。


    糖尿病患者一般都会有日常用药,能够控制血糖合理值,但是血糖低的患者,一般都不会重视这种情况,导致血糖低的患者更加容易发生意外状况,所以,我建议不管血糖低还是血糖高的患者,都要定期测血糖,当人到了一定的年龄,更应该重视。
     

    血压低,可能会中风


    中风不仅仅是高血压的专利,低血压同样有可能会导致自己中风,因为血压低,自己身体内部的血液流动缓慢,这种异常的缓慢如果持续的时间过长,就会容易导致中风,如果血压比较低的老人家,更加要引起重视。

     

     

    不管是血压低还是血压高,我们都要定期测血压,当发现自己的身体状况不太理想的时候,一定要及时到医院进行就诊,以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制,低血压的患者一般是没有重视起来的,这样对于血压低的人来说,风险更大。
     

    严重低血糖


    严重的低血糖我们不能轻视,因为严重的低血糖容易影响我们的视力,有一部分人会误以为自己老了,视力退化了,但是如果自己的视力退化速度很快,我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。


    有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊,不一定是因为年纪大导致的,长期低血糖会导致视力异常,这是我们需要引起重视的一个点。
     

    血压值,让医生判断


    老人家的血压值相对比年轻人偏高一些,并不等于120/80就是理想血压,血压值最好让医生给予判断,以免自己判断产生误判,也有部分人的血压值是低于120/80的,甚至有低于100/70的,这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体,有不同的判断标准,年龄也是一个因素,有些情况,看似高血压,但是并非真正属于血压高的范畴。
     

    如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值,最好到医院咨询医生,让医生判断并且给予建议,看看是否需要中药调理,或者日常食物是否需要补给些什么,增强什么方面的营养,让自己的身体更加健康。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 雄性激素过多怎么办

    在现代社会中,女性雄性激素水平异常的现象并不少见,这往往会导致一系列女性特有的健康问题。雄性激素过多,医学上称为多囊卵巢综合征,它不仅影响女性的外观,如肥胖、多毛,更严重的是,它可能导致不孕、月经不调等问题。

    当女性发现自己出现雄性激素水平过高的情况时,首先应当及时就医,进行详细的激素水平检测。通过检查,医生可以判断患者的具体病情,如是否患有多囊卵巢综合征等。治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    治疗雄性激素过多,药物是常见的选择。例如,抗雄性激素药物可以帮助调节激素水平,促进卵巢排卵。然而,药物治疗并非万能,有时需要结合手术治疗。手术可以去除多余的雄性激素,帮助恢复正常生理功能。

    除了药物治疗和手术治疗,日常的饮食和生活习惯也对病情的控制至关重要。建议患者多吃富含钙和植物雌激素的食物,如豆腐、豌豆等。这些食物有助于调节激素水平,改善病情。

    值得注意的是,雄性激素过多不容忽视。忽视病情可能导致更严重的健康问题。因此,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以确保病情得到有效控制。

    总之,对于雄性激素过多这一疾病,患者应保持积极的态度,及时就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,注意日常饮食和生活习惯,保持良好的心态,有助于病情的恢复。

  • 那天晚上,夜已深,我坐在电脑前,心中满是焦虑。月经周期总是不稳定,这次又是在第八天吃了紧急避孕药,我担心会不会怀孕。正当我犹豫要不要打扰医生时,京东互联网医院的一条咨询消息如同一道曙光,照亮了我前行的道路。

    我鼓起勇气,向医生咨询了我的疑问。医生耐心地告诉我,第八天基本上是安全的,因为这时候排卵的可能性不高,而且我本身有多囊卵巢综合症,这也影响了排卵。听到这些,我心中的石头终于落下了。

    然而,多囊卵巢综合症的问题并没有就此结束。医生建议我,如果没有怀孕,可以继续服用达英35来调整月经周期。我按照医生的指导,在月经第二天进行了内分泌检查。医生告诉我,多囊卵巢综合症是否治愈,可以通过内分泌检查来判断。如果内分泌检查已经正常,就可以停止服用达英35。

    经过一段时间的调整,我的内分泌逐渐恢复正常。医生告诉我,基本正常就可以稳定一段时间,等不来月经再考虑应用其他方法。我心中的焦虑逐渐消散,对未来的治疗充满信心。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还在我遇到问题时给予了我极大的支持和鼓励。这让我对线上的医疗咨询充满了信任和期待。

  • 那天,我因为体重增加,运动效果不明显,心里充满了疑惑。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的平台,让我在家就能得到专业的医疗咨询。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的情况。医生非常耐心,他首先肯定了我尝试运动的努力,然后根据我的症状,推荐了我一些专业的建议。他告诉我,我可能患有高雄性激素多囊卵巢综合征,并解释了这种病症的一些常见症状。

    医生还提醒我,我的二甲双胍片和奥利司他胶囊的服用方式可能需要调整。他告诉我,二甲双胍可以吃到半年,而奥利司他则需要先吃三个月。他还详细解释了这两种药物的副作用和服用时间,让我对如何正确用药有了更清晰的认识。

    医生还建议我,在服用药物的同时,配合适当的饮食和运动,以更好地控制病情。他告诉我,饮食方面可以参考糖尿病患者的饮食,并且要特别注意控制内脏脂肪。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我的每一个问题。他的建议让我感到安心,也让我对病情有了更深的了解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业素养和耐心沟通,让我对病情有了更深的认识,也更加有信心去面对和治疗我的疾病。

  • 那个周末,我第一次通过互联网医院与医生进行了问诊。那天,我正在家里整理近期做的检查报告,突然发现医生给我开了达英-35,另外还有一盒“还少胶囊”没跟我说明白,我对此感到有些困惑。

    第二天,我再次打开互联网医院平台,向医生咨询了关于这两种药物的具体用法。医生在了解了我的病情后,耐心地解释道:“达英-35是治疗多囊卵巢综合征的药物,而‘还少胶囊’是一种中成药,通常用于滋补肝肾,辅助治疗。”

    医生还告诉我,中成药不能按照西医的诊断去解释,它更多的是一种辅助治疗手段。听到这里,我对自己的病情有了更深的理解。

    在询问了用药方式后,医生说:“按照说明书吃,中成药一般都是这样。”听到这里,我感到非常欣慰,因为医生不仅告诉我怎么用药,还让我对中成药有了更深的认识。

    在询问了多囊卵巢综合征能否治愈后,医生告诉我:“一般做4个月的疗程。也就是我们说的人工周期4个月。因为卵巢内一个卵泡发育到成熟需要差不多100天的时间。所以一般至少做4个月的周期。”

    医生的建议让我对治疗充满信心。在接下来的日子里,我按照医生的指导,坚持服用达英-35和‘还少胶囊’。虽然有时候会有一些不适,但我始终相信,只要坚持,病情就会有所改善。

    经过4个月的坚持,我的病情果然有所好转。这让我更加坚信,互联网医院和线上问诊这种方式,不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我深感安心。

  • 我的多囊卵巢治疗之旅

    那天,我收到了一条来自互联网医院的咨询邀请。作为一名刚被诊断出多囊卵巢综合征的患者,我心中充满了不安和疑惑。

    在医生的耐心询问下,我了解到,尽管六项激素检查没有问题,但我的月经周期却始终不规律。医生告诉我,这可能是排卵期异常的迹象。虽然有些失望,但我还是决定积极配合治疗。

    在咨询过程中,医生详细询问了我的用药情况。当我提到正在服用中药时,医生提醒我,在备孕期间不建议用药。这让我有些惊讶,因为之前中医大夫并未提到这一点。医生解释说,中药也有可能对孕囊发育产生影响,因此建议我咨询中医大夫是否可以怀孕。

    在医生的建议下,我决定先尝试促排卵治疗。虽然过程有些痛苦,但当我得知自己成功怀孕后,所有的努力都变得值得。医生告诉我,只要能排卵,就可以怀孕。听到这个消息,我感到无比的喜悦和感激。

    在怀孕期间,我定期进行产检,医生也会根据我的情况调整治疗方案。在这个过程中,我感受到了医生的专业和关爱。他们不仅关注我的身体健康,还关心我的心理状态,让我在整个治疗过程中都感到温暖和安心。

    如今,我的宝宝已经出生,我也从一名患者变成了一个母亲。回顾这段治疗经历,我深深感谢医生们的付出和关爱。是他们的专业和耐心,让我走出了困境,迎来了新的生活。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在为月经不规律而烦恼,不知道该怎么办。在网上搜索了一番后,我决定尝试通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并上传了我的病历资料。很快,一位来自妇科的医生与我取得了联系。

    医生非常专业,详细询问了我的病情,包括月经情况、体重、身高、痘痘情况等。我一一回答了医生的问题,医生根据我的情况,提出了可能的诊断——多囊卵巢综合征。

    医生建议我先进行激素六项的抽血检查,以进一步确认诊断。我按照医生的建议去做了检查,并很快收到了检查结果。

    医生根据检查结果,确诊我确实患有多囊卵巢综合征,并建议我长期服用药物来调理月经。虽然我对长期用药感到担忧,但医生耐心地解释了病情和治疗方案,让我放心了许多。

    在治疗过程中,医生一直密切关注我的病情,并根据病情的变化调整治疗方案。她不仅专业,还非常关心我的感受,让我感受到了温暖和安慰。

    通过互联网医院,我不仅得到了专业的医疗建议和治疗,还节省了大量的时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 那是去年的事,我今年是规律的。

    七月份情绪不好,胸胀痛,然后情绪不好,过几天就来大姨妈了。

    后来就痛经,痛经了两个月。

    我之前从来不痛经的。

    这个月没痛经,正常。

    今天医院的医生说三个月后要去医院查一下什么促排。

    是需要的吗?

    你可以先试怀,自己怀不上下一步就是促排卵。

    去医院监测排卵是可以的。

    就是看停药之后的月经周期有没有自己自然排卵。

    自己有卵长就不用促排卵,监测几个周期看看。

    那现在月经期就开始吃那个药了吗?

    是的。

    那我是多囊的话,多囊有很多分类对不对?

    雄性激素高的多囊是属于好调理的对不对?

    会长斑吗?

    不一定。

    这个药是什么时候吃呢,饭前,饭后?

    一个周是30天,一盒只有28片,我是不是吃三盒就行了。

    都可以,别忘记吃就行了。

    28天的一个周期。

    吃了三个月黄体酮,雄性激素涨了5个点。

    还有,就是达英35和这个优思悦有啥区别不?

    有个同事吃的是达英35。

    达英35副作用更大。

    吃达英也可以。

    雄激素跟补充孕酮没关系,高雄激素是你身体自己产生的。

    但是我的彩超从来没有提示过多囊。

    也会是多囊嘛?

    嗯嗯,所以我说你可以等确诊了再吃药。

    如果你要怀孕,积极处理也是可以的。

    可以不急的。

    你自己决定,怀孕早晚得问题。

    我现在黄体那个值比较高,我不吃黄体酮和其他药物了了,是不是会降下了?

    雄性激素平时有什么办法降低不,生活中?

    运动啥的行不?

    这个激素不是你想改变就会自己改变的,没那么简单。

    不肥胖不需要改变生活方式。

    要么你就管它,要么你就不管它,不想管它就不要有什么心理压力,反正也不会影响你正常生活。

  • 那天,阳光正好,我坐在江西抚州市的一家互联网医院的线上咨询窗口前。屏幕那头,是***医生,一位内分泌科的专家。

    “医生,我上个月被诊断有多囊卵巢综合征,今天去做了糖耐检查,需要您帮忙看一下结果。”我焦急地说。

    “好的,请把报告单发来看看。”***医生的回复总是那么温和。

    等待报告单的过程中,我紧张地回忆起这段时间的症状,月经不规律,体重也有所增加。

    “正常的胰岛素功能。”看到报告单的那一刻,我长舒了一口气。

    “目前不考虑抵抗。”***医生的话让我更加安心。

    “好的,谢谢。”我礼貌地回应。

    接下来,***医生为我制定了一份诊后健康管理计划,包括饮食、运动等方面的建议,并告诉我有任何问题都可以随时在线联系他。

    “请问你身高体重多少?”他详细地询问我的基本信息。

    “158 48kg。”我回答。

    “BMI也是正常的。”听到这里,我松了一口气。

    “妇科彩超报告单发来看看。”***医生继续询问。

    我按要求上传了报告单。

    “性激素六项。”他接着询问。

    我按要求上传了相关报告。

    “月经第几天抽血?”他又问。

    “四个月没来了,上次来是2.18。”我回答。

    “泌乳素高不高,没有看到。”他继续询问。

    “结果正常的。”我告诉他。

    这次咨询让我对多囊卵巢综合征有了更深的了解,也让我对***医生的专业和耐心有了更深的认识。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”咨询结束后,系统自动弹出这样的提示。

  • 那天,我接到了一位来自北京的患者的咨询,她告诉我自己患有多囊卵巢综合症,已经服用优思悦一年半了。停药后,她没有再来月经,这让她感到有些焦虑。我首先安慰她,告诉她这种情况并不罕见,并且询问了她停药的时间以及最后一次月经的时间。

    患者停药已经一个月了,上个月18号左右来了一次月经。我建议她再等等看,同时提醒她医生的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,建议前往医院就诊。在整个沟通过程中,我始终保持耐心和细心,认真倾听她的每一个细节,并给予她专业的建议。

    患者的态度非常积极,她表示对我的服务非常满意。我相信,通过这种线上问诊的方式,我们可以更好地帮助患者解决他们的健康问题,同时也让他们感受到医疗服务的便捷和温暖。

    在互联网医院的工作中,我们经常遇到各种各样的问题,但无论面对何种情况,我们都应该以患者为中心,用心去倾听,用专业去解答。这不仅是对患者的负责,也是对我们自己职业的尊重。

  • 我的互联网医院多囊调理经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心情忐忑地打开了我的互联网医院账号。作为一名患有多年多囊卵巢综合征的患者,我深知这个病症的困扰,这次例假的不正常出血让我感到无比焦虑。

    我输入了症状描述,将我的困扰告诉了医生。医生很快回复了,他询问了我的具体情况,并给出了专业的建议。他说:“1000毫升,太吓人了吧,你用短效避孕药,八个小时一次,一直到止血,一天一粒,连续21天。”虽然听起来有些复杂,但我还是照做了。

    连续21天的治疗,我的出血情况有所缓解,但医生告诉我,多囊卵巢综合征需要长期的调理。于是,他又建议我使用葆宫止血颗粒或者氨甲环酸,同时服用云南白药胶囊。他告诉我:“这三种用一种就可以,那以后你多囊调理只能用中药了,短效避孕药你用不了。”我选择了云南白药胶囊,因为我知道它对我的身体副作用较小。

    在医生的指导下,我按时服用药物,并定期进行复查。虽然治疗过程有些漫长,但我相信,只要坚持下去,我的身体一定会好起来的。

    这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的治疗建议,还时刻关注我的病情变化,让我感到无比安心。

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