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目前,非止点性跟腱病的确切病因尚不清楚。学者们已经提出了多种解释,其病因机制可能是一个多因素共同作用的过程。广义上来讲,这些影响因素可分为内在因素(如年龄、性别、体质指数、生物力学异常、足部畸形、腓肠肌-比目鱼肌功能障碍、踝关节不稳定等)和外在因素(如应用类固醇以及氟喹诺酮类药物、训练不当、环境因素、穿鞋因素等)。
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人的身体健康与幸福指数息息相关,如果对疾病的发病原因了解多一点的话,可以帮助到医疗人员在这了解研究出相对应的治疗方案,这就可以使得病患者的治疗效果明显的增加,对病人是非常好的帮助。对此,下面就是介绍有关心绞痛的发病原因,希望可以对你们有点帮助。
产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。
对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。
心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10%~25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。
缺氧时,冠状动脉也扩张,也使血流量增加4~5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。
一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时,冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。严重贫血的病人,在心肌供血量虽未减少的情况下,可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。
在多数情况下,劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。
通过上面对心绞痛的有关发病原因的就介绍之后,大家在这一方面认识了多少呢?多点了解一下心绞痛的有关发病原因,可以有效的提高对病人的治疗效果,促进他们的康复。小编在此感谢大家观看这一片文章,不详之处,敬请原谅。
马尾神经症状:腰椎病导致的这类症状非常少见,主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁,男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。
腰椎病虽然是生活中常见的一种疾病,但是,人民对于腰椎病的症状并不是十分了解,甚至可以说是毫无系统,这样的状态对于广大健康朋友预防腰椎病,及早发现腰椎病并治疗非常有害,那么,腰椎病都有哪些症状呢?
1、马尾神经症状:腰椎病导致的这类症状非常少见,主要导致会阴部刺痛、麻木、大小便失禁等。女性患者可出现尿失禁,男性患者可出现阳萎。严重的患者还可能会大小便失控和双下肢不全性的瘫痪。
2、腰痛:这是腰椎病最常见也是最主要的症状,95%以上的患者都会出现腰痛的症状,主要是会出现持续性的钝痛,平卧疼痛感会减轻,站立会加重。在一般情况下还是可以忍受的,腰部可以支持适度的活动或慢步行走,另一种是突发性的腰部痉挛,表现为强烈的难以忍受的剧痛,这时便需要卧床休息了,严重的影响了生活和工作。
3、下肢麻木、冰凉以及轻微跛行:疼痛和麻木都是同时并存的,有些患者是光有麻木感,极少数患者会出现下肢发冷,冰凉等症状。出现这种状况主要是由于椎管内的交感神经纤维受到刺激。轻微跛行的产生机理和它的临床表现症状与腰椎管狭窄相似,主要是在髓核突出的的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
4、下肢放射痛:由于腰部压迫腿部神经导致下肢出现放射痛,如果腰部症状减轻,腿部疼痛也就会消失。表现为从腰部到大腿以及小腿后侧的放射性刺激或者麻木,直到足底部。严重的患者还可能从腰部到足部的电击样的剧痛,并且大多伴有麻木感。疼痛轻的患者还可以行走,呈跛行状态;严重者便需要卧床休息。
可以,看出,腰椎病这一病发在腰椎部的症状给患者的下肢以及腰腿部带来了巨大的危害,这些症状有很多都是非常严重的,一旦在生活中意识到自己或自己身边的人有这些症状,就需要及早的诊断治疗了哦。
因为膝盖痛,不得不放弃喜爱的运动。因为背痛,安眠入睡已经成为问题。因为手指关节疼痛,弹琴不再是一项放松身心的活动......
你有过这样的困扰吗?
你有过这些力不从心的时刻吗?
疼痛是否已经影响了你的生活、你的情绪
成千上万的按摩治疗师、物理治疗师以及内科医生已经证明:大部分的常见疼痛以及其他不明原因的症状,实际上都是由肌肉中的触发点或收缩的小关节导致的。
触发点是什么
骨骼肌中过度应激的点,这个点与紧带区中高度敏感的可以触摸到的小结节密切相关。按压这个点会引起典型的牵涉痛、触痛、运动功能障碍以及自主神经症状。
触发点其实是一小片区域,其决定性特征是柔软度与周围组织的不同。
触发点有哪几种
主触发点与卫星触发点
被促使产生的触发点称为“卫星触发点”。促使别的触发点产生的触发点才能称为“主触发点”。长期持续疼痛常常是一连串卫星触发点共同导致的。
活跃触发点和潜在出发点
活跃触发点会引发自发痛,潜在出发点则不活跃,也不会引发自发痛。
为什么会产生触发点
肌肉的过度使用(触发点产生的元凶),骨骼结构异常,不良姿势造成的压力,维生素和矿物质的缺乏,新陈代谢紊乱,心理因素,其他因素。
常见疼痛如何通过触发点疗法治疗
01斜角肌的触发点疗法
引起的症状:广泛地引起上背部、胸部、肩部、手臂和手部等疼痛、麻木以及其他不适症状,疼痛偶尔还会出现在颈后部。中斜角肌和后斜角肌下部通常会引起胸痛,前斜角肌上部和整个中斜角肌触发点常会导致肩部、上臂、前臂、拇指以及其他手指疼痛。
按摩技法
按摩前斜角肌时,需要把手指探入颈椎和胸锁乳突肌之间。按摩时用另一侧手的拇指和其他手指一起捏住胸锁乳突肌,然后松开拇指,用其他手指将胸锁乳突肌推向气管,目的是尽量让胸锁乳突肌远离颈椎。
按摩中斜角肌时,先找到胸锁乳突肌,用手指捏住,然后放开拇指。从耳后开始,将肌肉按入颈部侧面,此时指尖下面会有凹凸不平的感觉,即为颈椎横突,如果指尖移到这些骨头前面就能按摩到中斜角肌。
按摩后斜角肌时,用中指推压斜方肌前缘与锁骨连接处,向下施加力量,手指用力方向平行于锁骨,并把你的手指往颈部慢慢移动2.5cm,此处皮肤应该和手指一起移动。
02肱三头肌的触发点疗法
肱三头肌的5个触发点
1号触发点
将疼痛传递到肩后部和肘部外侧
2号触发点
靠近肘部,这个触发点是导致网球肘的根源之一。疼痛有时会往下扩散到前臂后区
3号触发点
位于肱三头肌外侧头,引起的疼痛在它所在的上臂后区。
4号触发点
会导致肘部对触碰特别敏感
5号触发点
疼痛将传递到肘部内侧,有时还会传递到前臂内侧
按摩技法
手握球并将其放在桌面上作为支撑,然后用指节对另一侧手臂的肱三头肌按摩。
触发点疗法作为解决疼痛的有效手段,让许多人重新找回了生活的愉悦感。全面了解触发点疗法要从源头开始,通过了解触发点的前世今生,肌肉骨骼的解剖再到应用触发点疗法来解决疼痛问题。
希望对大家有所帮助!
跑步是咸宜年轻人和老年人的一项全国性运动,但是长期跑步可能会增加膝盖受伤的风险。膝盖周围有厚厚的筋膜,从大腿向下延伸到胫骨,称为髂胫束。当我们长期不断锻炼膝盖时,会导致髂胫束持续绷紧,如果没有适当的休息,会引起炎症。医学上称为髂胫束(摩擦)综合征,会帮助你了解其病因和病症。
髂胫束会增加膝关节屈曲时髌骨向外侧移动地力,会导致髌股关节应力增加,有文献显示在61%的髌股疼痛综合征患者中存在髂胫束紧张,跑步爱好者中比例更高。
事实上,不仅仅是跑步者,任何人都可能遭受疼痛感,因为髂胫束摩擦附近的细胞组织,进而刺激骨骼、肌腱或黏液囊。但是,疼痛感的准确原因仍不清楚。有可能是跑者在不平坦的地面上跑步或者在下坡过程中身体呈倾斜状态运动,使膝盖受到很大的冲击,使髂胫束更容易紧张。其他可能引起髂胫束综合征的高危活动包括骑自行车、踢足球、滑雪、划船、不断上下楼梯、高跟鞋、长期跪着。
跑步新手也要注意,姿势或训练方法不当也会增加风险,比如热身不好,再训练时不休息,运动量过大,鞋子破了或不合适,运动姿势错误等等。有些人由于身体结构因素,可能比普通人更容易出现髂胫束炎症的症状,如髂胫束损伤、扁平足、腿弓、膝关节炎、脚长短、行走或跑步时脚向内弯曲、腹部或臀部肌肉无力等。
说到髂胫束综合征,最明显的病症就是膝关节周围的灼痛。如果继续运动,疼痛感会越来越严重,因为重复的运动会导致髂胫束不断摩擦,甚至有的人在停止运动后还会觉得疼痛感没有消退。髂胫束综合征有时只发生在一只脚上,但有时会引起双脚疼痛感。此外,疼痛感还会扩散到大腿和臀部。如果您发现膝盖或臀部疼痛的病症,可以向专业医生寻求医疗建议。
但是我们不用太担忧。在大多数情况下,只要避免会刺激疼痛感的动作和运动,使用冰敷和按摩来帮助缓解疼痛,或者按照理疗师的指示,做一个轻微的支撑来帮助热身,并有足够的休息,病症通常会在6周内慢慢消退。如果病症没有改善,可以考虑注射皮质类固醇或手术。
作者 | 王健
文章首发于 | 骨科王健医生
小林同学最近发现自己的小腿部分有些疼痛,按压后疼痛感减缓。
小林同学这一按压小腿的动作也被他的父亲,居家工作的林先生发现了。刚开始的时候,他还以为是小林同学长假期间没有进行相关体育锻炼导致的,但网络教学开始后,体育锻炼也逐渐开展起来,这一情况还依旧存在,这样林先生就存在疑惑了。
实际上,上述小林同学的情况是很明显的是小腿骨头痛。那是在什么情况下会出现这样的小腿痛呢?其实,导致小林同学出现小腿痛的原因大致有两个方面,我们大家陪同林先生了解一下吧。
第一方面,可能是小林同学有胫骨结节的软骨炎。
这个软骨炎在青少年时期是比较常见的,尤其小孩是处于小学以及初中阶段。另外,运动比较多的小孩也是会比较多出现胫骨结节的软骨炎。
第二个方面,可能就是我们经常所说到的生长痛。
这一生长痛临床上会表现为小腿腿部出现酸痛不适感,在孩子睡眠的时候会比较明显的出现,作为家长也可以留意下自己孩子的睡眠时的状态。生长痛在影像学检查上是看不出任何的问题,而胫骨结节软骨炎在X光片上就可以很明显的观察到,在一个胫骨结节处会出现比较典型的改变。
对于这两个方面的原因,我们是可以通过影像学去进行诊断分析,排除一些其他不良的疾病。通常我们通过X光片查看没有问题之后,就能确认小孩出现小腿痛,是不是因为他们在经历着生长痛阶段。
当然,对于单纯的生长痛,通过补充钙剂以及维生素D等,或者进行一些物理治疗,就可以得到一个缓解,因此处于生长痛的孩子们与其家长不需要太过于担心。如果是其他问题引起的小腿疼痛,也应该对症处理,积极应对。
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我们知道,关节扭伤会对我们的正常生活造成很大的影响,症状较轻的进行药物治疗即可,而症状较重的,可能要进行及时的手术治疗方能痊愈。关节扭伤如果没得到及时有效的治疗,会引起我们的行动不便,给生活造成一定影响,而病情进一步恶化可能会引起其他的并发症,到时候就更难治愈了。广大朋友在平时的活动中要注意保护好自己,避免在运动过程中造成损伤。
常见的关节扭伤的病因有:
1、踝关节扭伤:
踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。大多是因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
2、骶髂关节:
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起剧烈疼痛。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。
(一)骶髂关节前脱位 是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干、脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。
(二)骶髂关节后脱位 当髋关节屈曲,膝关节伸直,腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时,躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时,则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转,可引起髂骨后旋移位。
3、腕关节扭伤:
腕关节扭伤是由于外力使桡腕关节活动超出正常范围,导致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤,以在相应或相反的受力部位发性肿胀,腕部酸痛无力,局部有压痛、肿胀,因肌肉痉挛,腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。
关节扭伤多数是平时的活动动作不正确所致,广大朋友在平时的活动中一定要注意做好预防措施,尤其是较为剧烈的运动,在运动前要确保自己做好了充足的准备运动。而在运动中要注意动作的到位准确,在运动中保护好自己,对于难度过大,超出自己能力范围的动作也别强行去完成。一旦出现有关节扭伤的情况要及时寻求医生的帮助,不要拖延。
外科最常见的疾病之一是阑尾炎,也是人们做多谈论的对象,那么阑尾炎是什么原因引起来的?又该如何治疗呢?
阑尾炎可以分为两种,一种是急性阑尾炎,另一种是慢性阑尾炎。那引起阑尾炎发病的病因主要有:
1、细菌感染;在阑尾腔内其实存在大量的细菌,其中包括需氧菌和厌氧菌这两大类,菌种与结肠内的细菌是一致,主要菌种是为大肠杆菌、肠球菌和脆弱类杆菌等。
2、阑尾管腔出现阻塞; 阑尾的管腔内其实是狭小而又细长的。在阑尾狭窄处的管腔内是由于堆积了粪便、食物残渣和肠道寄生虫滞留在里面,很容易造成阑尾的受伤以至于发生肿胀和扭曲的风险。
3、神经反射;神经反射会引起各种原因以及胃和肠道功能的失调,都可以引起反射性的阑尾环形肌和阑尾动脉出现痉挛性的收缩。
4、生冷和不卫生的食物;食物的生冷和不卫生的食物会造成患者出现肠道功能失调和加重便秘的症状,特别阻碍阑尾部位的血液循环和肠道内的排空,这样间接的又给菌群感染提供了繁殖空间和破坏条件,一般常见的致病菌有大肠杆菌盒厌氧菌。
5、保持良好的饮食和生活习惯;良好的日常饮食习惯和生活方式也和阑尾炎疾病的发病有关联。
急性阑尾炎的发病症状是出现阵发性或连续性的下腹部胀痛和钝痛以及腹痛,同事还会伴有短时的恶心、呕吐、发热、排便次数的也会相应的增加。在早期的时候,特别是在阑尾腔内就有梗阻时,会出现右下腹皮肤敏感的过敏情况。而慢性阑尾炎患者绝大部分是在吃的过饱、过度运动、过度劳累、遭受凉气以及长期站立后出现阶段性的隐痛的疼痛。患者也会出现轻重不等的消化不良、食欲下降的情况。
12岁以下的青少年急性阑尾炎发作,发病前常常伴有感冒、扁桃体发炎和腹泻等情况,主要症状是寒冷、发烧、恶心、呕吐和腹泻,腹痛位置也是不固定的,可以出现在右下腹、肚脐四周或整个腹部,当医生认真检查腹部时,还是以右下腹下压时疼痛的最为显著。
老人急性阑尾炎发作,他的症状开始先是轻微再到疼痛较重,如果不引起足够的重视。会导致老人阑尾壁变得萎缩,最后变得又薄又脆,很易发生阑尾穿孔和坏死的情况,再加上老年人还会有其他疾病,比如糖尿病、心脏病、高血压等慢性病,往往给治疗造成一定的难度,而且死亡率是随着年龄增长而提高。
肌腱端炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.一般治疗:应当加强患处保护,避免受到压迫和外力作用,不要进行重体力劳动和体育运动,注意身体保暖,避免受凉。
2.药物治疗:由于存在无菌性炎症,可应用抗炎镇痛类药物治疗,如塞来昔布、美洛昔康等,症状特别严重,还应使用免疫抑制剂治疗,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,缓解临床症状。
3.物理治疗:在日常可进行物理治疗,如冲击波治疗、微波理疗、红外线照射等,可以促进炎性物质吸收,缓解疼痛,有利于组织愈合。
4.手术治疗:肌腱端炎比较严重,出现了关节畸形时,还应进行手术治疗,通过手术矫正畸形。
在治疗过程当中要遵医嘱用药,并做好日常护理,定期就医复查。
肌腱炎是发生在肌腱附着于骨骼或肌肉起始处的炎症,一般不需要特殊的饮食,可以适当多吃高蛋白、新鲜的蔬菜水果和富含钙质的食物。
肌腱炎的发病机制尚不清楚,可由突然受外伤引起,大多数人发展为肌腱炎是因为工作或爱好涉及重复性运动而引起。一般来说,日常饮食不需要特殊化,只要在积极配合治疗的同时,适当进行饮食调理即可。
此外,要注意多喝水,保持身体的新陈代谢,促进排泄和健康的恢复。要注意避免进食辛辣刺激类食物,如辣椒、胡椒等,以免影响到身体的恢复。其次要注意多休息,避免长时间的活动。症状持续加重,需尽快到医院就诊和治疗。
手指肌腱炎典型症状有手指疼痛、局部肿胀、活动受限等。
手指肌腱炎是指是发生在手指肌腱附着于骨骼或肌肉起始处的炎症,以拇、中、环三指多见,常见于中年女性,可表现为手指局部疼痛、肿胀,压痛,活动受限等症状,部分患者可伴有明显关节僵硬、指间关节弹响等并发症。要注意休息,减少病变部位的活动,可在医生指导下进行冰敷或热敷,也可进行局部按摩,以改善不适。可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如塞来昔布、尼美舒利等;局部外用硝酸甘油贴等进行治疗,必要时可考虑手术治疗。
建议及时就医检查,明确病情后进行针对性治疗,在生活中注意病变区域的充分休息,不要用蛮力劳动,避免加重损伤。