一直误认为是痔疮，根本没有想到会是直肠癌，谈及自己的患病经历，55岁的唐女士后悔莫及，原来在三个月前的时候，唐女士就一直出现断断续续便血，起初一直认为是痔疮，也一直按照痔疮来治疗，但症状却没有任何好转。

直到在家人的陪伴下，唐女士才到医院接受了肠镜检查，这一检查，医生就发现了罪魁祸首，原来竟是直肠癌所致。

医生说，直肠癌是我国一种很常见的恶性肿瘤，但它所受到的重视却远远不够，当直肠癌来临的时候，最易出现的就是大便异常，如果大便出现以下四个信号，最好去检查一下，因为直肠癌很可能已经找上你。

 

 

本病多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。

 

男女两性发病比例约为2:1,本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。

 

癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。根据临床表现、X射线钡剂灌肠或纤维结肠镜检查，可以确诊。

第一，大便带血，最易被误诊为痔疮的一种症状，很多人傻傻分不清，直肠癌和痔疮的区别，但是一旦直肠癌被误诊为痔疮，后果不堪设想，如果出现便血，建议先进行肠镜检查，首先应该排除的就是直肠癌。

第二，腹泻，很多直肠癌的患者会出现腹泻，一天大便次数在七八次以上，甚至更多，而且大便稀，不成形，常常伴有里急后重，之所以出现这种情况，是因为肿块反复刺激直肠，产生了便意所致。

第三，大便性状改变，很多直肠癌的患者，刚开始的表现是大便变细，像挤过的牙膏一样，之所以出现这种症状，同样是因为直肠肿块，堵塞了肠腔所致。

 

第四，排便习惯改变，原本非常规律的排便习惯，近段时间突然变得毫无规律，这个时候，也应该警惕是不是直肠癌。

如何才能及时发现直肠癌，到医院后，医生往往会建议完善肠镜检查，以便及时发现，对于长期进食高脂肪食物，长期吸烟，缺少运动，有肠癌家族史的人群，更应该注意检查。

 

是的，做肠镜需要空腹。做肠镜前需要大量饮水，但是不能吃饭。检查前一天还得吃泻药，排空宿便。下面就具体说说。做肠镜检查是需要空腹的，并且遵照医生嘱咐，按时服用导泻剂，清洁肠道，以免肠道残留粪便影响检查结果。

 

 

当天需要空腹，检查前三天，要禁止进食富含粗纤维的食物，需要清淡饮食，做肠镜检查之前，还要服用一些药物进行肠道清洁，有的医院是进行清洁灌肠，直到排出的大便呈水样淡黄色，没有残渣，这样有利于看清肠道病变。如果害怕疼痛，可以选择无痛肠镜。无痛肠镜就是在做检查前静脉给予短效麻醉剂，在睡眠中完成检查，检查完毕，立刻苏醒，不会感觉到痛苦。

 

一般情况下，做肠镜的前三天饮食药物都需要做一些列的调整。

 

1、  药物净肠

 

首先，医生可能给你开一些带有净肠成分的药物，一般情况下都会连续2-3天进行服用，这里一般建议大家正常情况下给予一定的配合。服用完药物后你的胃肠道会将所有的粪便与食物残渣排出，而且你会有一个腹泻的过程，这是药物的正常反应，所以你一定要一有便意就马上上厕所。

 

2、  保健品净肠

 

没错现在的保健品是可以有净肠功效的，尤其是某些优秀的产品，已经得到医院的认可，比如阿拉伯糖就是一个很好的净肠产品尤其是对于做肠道备餐的人群来说，不用像吃药那样简直是一个很好的体验，效果确是和服用药物一样。

 

3、  饮食调整

 

 

饮食调整分为两个阶段

 

（1）       当服用了药物或者是阿拉伯糖之后你就要开始无渣饮食了，就是尽量不要有食物的残渣，一般这种情况就要注意，你可能会需要食用一些精致的米面类，比如大米白面这样的主食，因为这种产生食物残渣少，尽量避免粗杂粮。

 

（2）       第二个阶段就是有色的食物尽量避免，比如绿叶蔬菜，尤其是要查是不是有潜血的病人一般情况下要尽量避免绿叶蔬菜同时尽量以白色的蔬菜为主，比如白菜、土豆。

 

（3）       如果是实在不知道吃什么可以以面片汤、藕粉这样的食物为主。

最近和消化科的专家在一起探讨结肠癌的一些知识点，受益匪浅，于是写了这篇文章，也希望帮助到大家。

 

结肠癌多可怕？

 

结肠癌已经成为第三高发的癌症，第一是肺癌，第二是乳腺癌。在消化科中，结肠癌最高发，死亡率也很高。如下图：

 

  
结肠癌可以预防吗？

结肠癌可以预防，它的发病的途径有好几条，其中有一条途径发病率较高，那就是由息肉演变而来。因此，我们只要早期发现息肉，予以干预，则可以有效防止结肠癌。所以，从这种层面上来说，癌症完全可以预防。

 

  
怎么早期发现？

原来的指南建议50岁以后，必须要做一次肠镜，现在年龄已经提前为45岁。也就是说：45岁需要做第一次肠镜。如果发现疑似可能会癌变的息肉，则将息肉切除。

 

  
以后需不需要每年查一次肠镜？

这里普遍存在一个误区，因为很多科普文章建议每年查一次或者每两年查一次肠镜，其实完全没有必要。在美国，建议是45岁检查完如果没有息肉，那么可以隔十年再检查一次肠镜。考虑到美国有乙状结肠镜，而中国并没有开展乙状结肠镜这样的检查，常规建议是5年需要复查一次。也就是说，从有肠息肉到结肠癌，至少需要5年的时间，45岁以后，如果没有肠道不适症状，建议每5年检查一次肠镜。但是，如果是第一次发现有息肉并切除，则第二年需要复查，如果不复发，则以后每5年检查一次。75岁为最后一次，以后就不用再进行常规检查。

  
做肠镜对身体有没有影响？

 

肠镜对身体没有影响，这是个无创的检查，并不会有后遗症，可能在做完的1~2天有轻度的肠道不适症状。建议行无痛肠镜，无痛肠镜的全麻并不会使脑子变笨，随着年龄增长，记忆力确实会差一点，但不能都归结于做过全麻变笨了。另外，在进行肠镜检查的同时，最好是一起行胃镜检查，也是每隔5年一次，下次介绍胃镜检查的知识点。

 

45岁以下的人群怎么办？

45岁以下的人群虽说不用常规做肠镜检查，但是，如果肠道有不适症状，那么，45岁以下也建议尽早行肠镜检查，以后每5年检查一次。

 

需要做结肠镜的早期不适症状有哪些？

可排除痔疮的多次便血；

长期腹泻、腹胀、便秘、腹痛；

排便习惯的改变，包括排便时间点及次数的改变；

食欲不振，长期恶心呕吐；

伴有腹部不适的贫血、乏力及体重减轻等。

案例分析：本院有一名56岁的妇女，没有腹部早期不适症状，也是偶然的一次机会和一些消化科的专家在一起吃饭。谈及此事以后，就立即做了一次肠镜。在肠道竟然发现了一个溃烂的息肉，病理检查提示是致癌息肉。早期发现的致癌息肉通常预后很好，切除后也不用进行放化疗，定期检查就可以了。所以，此事便很庆幸，幸好做了这次肠镜检查，如果再拖下去，可能这个致癌息肉就要真的变为癌化息肉或者癌症了。这也反映出45岁以后做一次肠镜检查的重要性。

提到胃肠镜检查，许多人的第一感觉就是“疼”，“难受”，谈镜色变，觉得胃肠镜检查一定很痛苦，很可怕。

其实，胃镜检查主要不适感觉是恶心，肠镜主要是腹胀，这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

如果心里过于恐惧或者特别敏感的，还可以选择无痛胃肠镜检查。

切记，不要因为恐惧害怕就放弃检查，胃肠道体检一定要做胃肠镜，以免遗漏病变。

当医生建议您做胃镜或肠镜检查后，一般都给您一个“知情同意书”，此时患者要仔细阅读，有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员（多数是护士或者医生助理），预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项，这些事情您要牢记并按照要求准备，但有时有可能工作人员没有仔细说清楚，患者可能有必要多了解一些。

乙状结肠镜检查具体步骤包括患者暴露肛门、医生进行直肠指检、医生检查设备、医生检查病变部位和检查后注意事项等：

1.患者暴露肛门：患者取左侧卧位，双腿屈曲，膝盖紧贴腹部，暴露肛门。

2.医生进行直肠指检：探查有无肛裂、内痔及直肠狭窄，患者需尽量放松肛门，配合医生检查。

3.医生检查设备：在乙状结肠镜上涂凡士林或液体石蜡，将窥镜前端置于肛门处。患者需放松，张口深呼吸，以利于窥镜插入直肠。

4.医生检查病变部位：医生在直视下，将镜身沿肠腔向前推进，边观察边缓慢推进，发现病变部位，可能会取活体标本做镜检、病理检查，检查过程中患者如有任何不适，应及时告知医生。

5.检查后注意事项：检查结束后，医生退出镜体，用纸巾清洁患者臀部。患者术后应休息数小时，观察有无腹痛、便血等情况。

在检查过程中，如果出现不适情况，患者应及时告知医生，以便及时采取措施进行处理。

内镜报告上的结论代表什么？

每次提到胃部不舒服、大便改变、癌症筛查时，医生都会推荐去做胃肠镜检查。

很多人都听说过做胃肠镜很难受，十大最难受检查榜单可能要进入三甲，特别是肠镜，从准备到操作，都很不舒服。好不容易终于做完检查，问题又来了：

“我胃镜报告单上写着贲门炎，下一步应该怎么治疗呢？”

“我最近肚子不舒服，刚做了个胃镜，报告上说我有十二指肠炎，怎么治呢？”

“我刚在xx查体中心做完体检，结肠镜报告上写着直肠炎（也有可能写作乙状结肠炎或结肠炎），可是我没有任何症状，需要治疗吗？”

 

 

 

我从事胃肠镜工作多年，这三种情况常常被问到。

其实单纯从医学的角度上来说，无论哪一种都不需要做针对性的治疗。

这是为什么呢？

“我的检查结果明明是说有炎症的啊，为什么就不需要治疗呢？如果置之不理，将来会不会恶化，演变为恶性病变呢？”

 

 

原来这些“炎”不需要太担心

年底了，又有很多人开始做体检了。

在此，关于内镜检查结果的解读，需要明确一个非常重要然而却又未曾被引起足够重视的知识点。

对于临床医生来说，内镜检查最后的结论仅仅是内镜诊断，而并非是最终的临床诊断。这究竟是什么意思呢？

内镜检查所见是作为重要参考信息而为临床诊断提供依据。例如贲门炎，十二指肠炎或直肠炎，仅仅是内镜下所观察到该部位的点片状的黏膜充血红斑或伴有轻度的黏膜水肿而已，并非某种特异的疾病，有时是因为食物团或粪便通过所造成的擦伤引起，没有临床意义。

也就是说，这类描述性诊断只不过是内镜医生观察到，并最终记录到诊断报告中的一种现象，这三类“炎”都是不收录在ICD临床疾病分类当中的。

 

如果说临床医生是一个工厂，内镜诊断，病理诊断，临床症状，家族史等就都是生产原料，最终做出的临床诊断才是出厂的成品。

例如，结肠镜检查发现直肠黏膜肿物，那么直肠肿物即为内镜诊断，通过组织活检发现癌症细胞，那么病理诊断的结果即为直肠癌，从而直肠癌的临床诊断成立。

至于，在此过程中产生的各类“中间产物”，患者大可不必过度关注，尽请交给主治医生来为您解读。

就诊时，请您勿将这些单纯描述性的内镜诊断与临床诊断混淆。有一部分患者会在心理作用下，将自己的症状归咎于这类所谓的“疾病”，焦虑担忧，不得安宁，这样就完全违背了体检的初衷了。

让我再次划重点，内镜报告上的贲门炎，十二指肠炎，直肠炎（溃疡性直肠炎为临床诊断，此处指代的是非特异性结肠炎症）这类诊断是不需要特殊治疗，更不必由此而产生焦虑的情绪。

 

 

哪些“炎”需要治疗？

那么内镜检查报告提到的各种“炎”都是不需要治疗吗？非也。部分疾病的诊断是以内镜所见为金标准的，也就是说内镜诊断是可以直接作为临床诊断来进行解读。例如：反流性食管炎，糜烂性胃炎，胆汁反流性胃炎，溃疡性结肠炎。

 

 

总而言之，希望大家在就诊时明确内镜诊断并不完全等同于临床诊断，不要纠结于一些没有临床意义的描述性的内镜诊断。

至于哪些炎需要引起重视，哪些完全可以忽略，还是需要由专门的医生来给予解读。希望阅读完本文之后，不要再有患者或非消化病专业的医生再为内镜报告中的贲门炎，十二指肠炎或直肠炎等诊断而“自寻苦恼”了。

 

 

本文作者：中国人民解放军总医院 消化内科 孙曦

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图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

对于每个人来说，体检都是非常有必要的，尤其是已经上了年纪的老年人，身体各项指标都开始下降，按时体检成了预防疾病和监测病情的重要手段。但很多人却还没有意识到体检的重要性，两三年都没有体检过一次，这是非常不可取的，希望大家有机会的话，尽早安排一下体检。

  
那有人就问了，体检的项目那么多，都要做吗？其实不是的，对于老年人来说，针对性地进行检查，是更好预防疾病的方式，有的人也不舍得花钱把所有体检项目都做完，那就记好这几个关键项目。

 

为预防隐藏的疾病，老年人体检，这3项“非做不可”

 

三高检查

 

三高人群中，60岁以上的老人占大多数，而像这种慢性疾病，若从一开始没有细心关注，等到病情发展到一定程度时，再想控制就来不及了。很多中老年人平时没有体检的习惯，自己血压、血脂、血糖升高了，也没有意识到，这是非常危险的。

  
过了60岁以后，也迎来了疾病的高发期，若不密切关注血压、血糖、血脂的指标情况，很有可能会忽略疾病的信号。所以，大家平时去体检的时候，什么都可以不做，三高不能不做！了解自己身体的情况，才能更精准地做出预防措施。

 

 

尿常规

 

泌尿科疾病也是困扰很多中老人群体的疾病之一，但很多人往往在一开始的时候就不够重视，尤其是生活在农村的老人，他们对这方面的疾病羞于开口，更别提到医院做检查了。

  
其实这类疾病也反映了肾脏的健康情况，过了60岁以后，肾功能早已下降，免疫力变弱，如果这个时候感染了疾病，且没有得到重视的话，等到去治疗的时候，你可能会发现病情已经不再掌控范围内了。所以，无论你有多忙，一定要抽空做个尿常规检查，可以帮你省去不少麻烦。

 

肠胃检查

 

众所周知，上了年纪的人，食欲也远不如从前，总是吃不下饭，有时候吃完饭还会出现腹胀、消化不良的症状，其实这都是肠胃功能下降的信号。平时注意保养肠胃的人，过了60岁以后，消化系统也会变差，更别提那些年轻时“糟蹋”肠胃的人了。

 

  
但是，老年期正是需要吸收丰富营养的时期，如果肠胃功能不好，营养无法被身体吸收，那将会给身体带来更多的危险。而且中老年人本身就易患肠胃疾病，若不仔细检查的话，很容易忽视一些小细节。所以，希望大家不要为了省多做一个项目的钱，一定要好好检查肠胃功能。

 

体检是现代生活中，最能让我们了解身体健康状况的措施了，它能在疾病发生前“提醒”我们，也能在疾病发生后，帮我们更好地应对和采取有效措施。除了检查以外，我们平时的一些习惯也能帮我们预防疾病。

  
坚持晒太阳

 

很多老年人都不爱出门，其实每天早上或傍晚，走出家门适当晒晒太阳，是很好的养生方式，能促进人体维生素D的合成，更好地吸收钙质，还能驱散体内的寒气。

 

天天好心情

 

心情好的人，往往各个班不容易生病，因为他们体内的免疫系统更强壮，如果你经常难过、悲伤、生气的话，可能该学学如何学调节心态了，对健康更有益处。

  
总结：老年人的身体更加脆弱，需要更多的关注，希望上了年纪的你，别再把自己当做“年轻人”，瞎折腾自己的身体了！关注身体健康状况，才能帮我们更好地预防疾病。

进入秋季天气多变，早晚温差较大，让人感受到了丝丝凉意，“忽冷忽热”的天气容易让疾病钻空子。

 

在这里特别要提醒大家，在这个特殊的时段里，大家要提高警惕，提防腹泻来袭，尤其是平素身体虚弱的易感人群。

 

下面就为大家做一些关于秋季腹泻的小科普。

01 拉肚子就是吃坏了吗？还有什么原因？

 

一说到拉肚子，小编首先要告诉大家：吃了不干净的食物会拉肚子，但并不是每次拉肚子都是因为“吃坏了”。下面小编就来说一说拉肚子的常见原因吧。

 

 

▶ 病毒感染

轮状病毒可是秋季腹泻的罪魁祸首，主要感染小肠上皮细胞引起腹泻。

 

它主要通过消化道传播，即常说的粪-口途径传播，也就是病毒随着病毒携带者的排泄物排出，污染了食物或者水源等，如人们接触受到污染的食物、水时则会感染。

 

▶ 温差大

秋季气温变化大，忽冷忽热，气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染。

 

一些小孩子和宝宝的免疫功能还不成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，极易造成腹泻。

 

▶ 喂养不当

宝宝消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。

 

如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，或者一次进食过量等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

 

▶ 不注意饮食、环境卫生

02 肠道不好的人，秋季为什么更爱腹泻？

 

 

肠道不好的人，首先他们的肠道的活动性大不如正常人，肠道的消化和蠕动的功能都有所下降。所以当这类人群吃过东西后，肠道受到刺激，食物没有得到充分的消化就被排出，这就造成了容易拉肚子的情况。

 

而且秋天是一个疾病高发的季节，很多细菌病毒通过一些食物进入肠道内，会在肠道内残留，也容易导致腹泻。

 

03 饮食和生活方式要注意什么？

 

前面小编给大家讲了一些在秋天出现腹泻的原因。

 

接下来，小编就该为大家讲一讲相关的预防措施了。预防做在前面，健康幸福跑不了。

 

 

▶ 饮食方面：

用餐前餐具应开水洗烫，不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。

 

尽量不要摄入高脂肪、高盐或高糖的食物，比如浓汤、果汁等。烹饪时尽量采用蒸煮的方式，不要放太多油，以免加重肠胃负担。

 

如果是小宝宝或者小孩子，应该少让宝宝吃高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况，注意每餐定时定量，做到少量多食。添加辅食时，根据孩子生理构造情况，同样要少量多食。同时，需要给孩子多喝水来补充水分。

 

▶ 生活方面：

注意气候变化，及时增减衣服，避免过热或受凉，特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。

 

加强孩子的体格锻炼，增强体质，提高免疫力。

 

接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝，建议每年7-9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗，以预防秋季腹泻。

 

04 家中常备什么药品？

 

拉肚子应该吃什么？有人说抗生素，也有人说抗菌药。

 

那先来说一说抗生素。

 

抗生素是不可以擅自乱用的，乱用不仅会产生耐药性，还会破坏肠道内菌群的稳态，导致腹泻不止，更可况抗生素的副作用也是不可忽视的。

 

其实也没有使用的必要，因为绝大多数人的腹泻，与病毒感染有关，一般1-8天会自行恢复，所以必要使用任何抗菌药的。

 

尽管我们不建议随意使用抗生素和抗菌药，但是我们仍需要在家里常备一些药物，如：

 

▶ 口服补盐液：

既可以补充水分和电解质，还可以预防和纠正脱水，减少大便次数，减轻呕吐，实为家中必备之药。

 

 

▶ 肠胃康口服液或颗粒：

它们可以减轻腹泻症状，缩短病程。

 

05 胃肠检查有必要吗？

 

说到医院的辅助检查，小编这里建议大家根据自己的实际情况去做相关的检查。

 

以下是小编为大家整理的一些常见的检查项目，和做这个检查的意义，大家可以自行参考，再决定是否有做的必要。

 

▶ 血气分析：

快速了解身体电解质、动脉血氧饱和度、血液酸碱度等重要的指标，以便发生紧急情况时，根据血气情况进行紧急治疗。

 

▶ 血常规：

通过白细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、红细胞以及血红蛋白的指标，判断是否出现了感染的情况以及感染的程度。

 

▶ 大便的常规检查：

这个就很简单了 ，查看粪便中是否存在病原体，以便确定病因。

 

▶ 肠镜和胃肠检查：

若无长期腹泻情况，可以不考虑肠镜或胃肠检查。若出现血便，此时应该通过肠镜或胃肠检查查看胃肠的情况。

 

在最后，小编为大家送上最真挚的祝福。

热爱生活，热爱自己，健健康康。

一朵小花送给大家~

 

 

参考文献：

[1]徐红喜.低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗秋季腹泻患儿的临床研究[J].哈尔滨医药,2021,41(05):101-102.

[2]张美真.保健故事：“腹泻家族”大揭秘[J].儿童与健康,2021(10):4-5.

[3]林惠芳.所谓秋季腹泻，在夏天就可以大意了？[J].大众健康,2021(06):84-85.

 

审核医生：向国平

2024年9月5日晚上8点56分，菏泽市的王女士在家中不慎摔倒，导致膝盖受伤。她立即联系了京东互联网医院的在线医生进行咨询。医生详细询问了她的伤情，并根据王女士的描述判断出她的伤口只是轻微的表皮损伤，渗血是正常现象。医生建议王女士每天用碘伏消毒一次，并使用美敷贴覆盖伤口以防止感染。王女士也询问了关于如何恢复正常行走的问题，医生告诉她可以通过热敷和适当的锻炼来帮助恢复关节的灵活性。王女士表示非常感激医生的帮助和建议，并表示会按照医生的指示进行治疗和恢复。整个在线问诊过程非常顺利，王女士对京东互联网医院的服务非常满意。

2024年9月5日，早上7点15分，来自无锡市的老人家属在京东互联网医院上发起了在线问诊。他们的主诉是老人在直肠癌手术后出现了胀气、腹痛和恶心呕吐的症状。经过与一位资深的医生的交流，家属了解到可能是肠梗阻引起的，并被建议立即就诊于当地医院的急诊科。

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整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，给家属提供了清晰明了的解释和指导。他的专业知识和良好的沟通技巧让家属感到非常满意和安心。这种高效、便捷的在线问诊服务为老人家属提供了及时的帮助，也展示了京东互联网医院在改善医疗服务方面的积极作用。

2024年9月5日，下午2点14分，成都市的一位患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生求助。患者自述已经被诊断出患有胆囊炎和胆结石，肚子痛了好几天，输了五天液后虽然不再疼痛，但仍然感到腹胀和食欲不振。医生在仔细查看了患者的彩超报告后，建议患者尽快进行胆囊切除手术，以避免不定期的腹痛和长期存在的癌变风险。患者表示理解并打算在当地的西交大附院榆林医院进行手术。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，帮助患者做出了明智的决定。

2024年9月5日，闵行区的李女士带着4个月大的宝宝来到一家知名的互联网医院进行线上问诊。宝宝被诊断出患有化脓性淋巴结炎，李女士非常担心，希望能尽快找到有效的治疗方法。通过与医生的详细沟通，李女士了解到这种疾病通常会导致淋巴结肿大、红肿、疼痛等症状，并且可能会伴随发热、乏力等全身症状。医生建议李女士采取抗生素治疗，并在医生的指导下使用止痛消炎软膏外敷，以缓解宝宝的不适。李女士对医生的专业建议和耐心解释感到非常满意，并表示会严格按照医嘱进行治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了出色的专业素养和良好的沟通技巧。他不仅详细解释了宝宝的病情和治疗方案，还耐心回答了李女士的各种疑问，帮助她更好地理解和应对宝宝的病情。整个问诊过程中，医生始终保持了高度的责任感和同情心，赢得了李女士的信任和赞誉。

2024年9月5日下午1点，朝阳区的李女士带着三岁八个月的女儿小丽来到当地的医院。小丽昨晚开始出现呕吐症状，体温升高至38度。经过一系列检查，医生诊断出小丽患有肠根阻，并建议进行输液治疗以补充营养和水分。李女士对此持有疑虑，决定在网上寻求第二意见。她在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上咨询。

在对话中，李女士详细描述了小丽的症状和检查结果。医生认真听取了她的描述，并给出了专业的建议。经过一番讨论，李女士决定按照医生的建议进行输液治疗。小丽的病情得到了有效控制，李女士也对京东互联网医院的服务表示满意。

这次经历让李女士深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗咨询服务。同时，医生也可以通过互联网医院平台更好地服务于患者，提高医疗资源的利用效率。

2024年9月5日，晚上7点54分，苏州市的王女士焦急地登录了京东互联网医院，寻求专业的医疗帮助。她的父亲在当地小医院做了胃镜和活检，结果显示有食管病变和萎缩性胃炎。王女士担心误诊会影响父亲的病情，于是她决定在网上咨询一位经验丰富的医生。

在与医生的交流中，王女士得知父亲的食管黏膜病变被诊断为早期肿瘤，需要住院进一步评估和治疗。医生建议可以选择内镜下切除或外科手术。对于萎缩性胃炎伴胆汁反流，医生建议查幽门螺杆菌，如果阳性，需要服用相应的药物进行治疗。王女士还询问了手术费用和术后饮食注意事项，医生给出了详细的解答和建议。

通过这次在线咨询，王女士不仅了解了父亲的病情和治疗方案，还感受到了医生的专业和关怀。她对京东互联网医院的服务表示满意，并将继续关注父亲的健康状况。

2024年9月5日，凌晨2点，中山市的李先生（化名）在家人的陪同下，通过京东互联网医院进行了一次在线问诊。李先生家人反映他从小就有一个皮肤问题，随着年龄增长，这个问题也在逐渐恶化。李先生的头皮上长了一个小肉瘤，越长越大，给他的日常生活带来了很大的困扰。

李先生选择了京东互联网医院的在线问诊服务，希望能够得到专业的医疗建议。经过与医生的交流，医生初步判断这可能是一个皮脂腺痣，需要到医院进行激光或手术切除。李先生对此表示担忧，但医生耐心地解释了治疗的必要性，并提供了详细的建议和指导。

李先生对京东互联网医院的服务表示满意，他感谢医生的专业知识和人性化的服务。通过这次在线问诊，李先生不仅了解了自己的病情，也体验到了互联网医疗的便利和高效。

我从未想过自己会成为直肠癌的患者。两个月前，我接受了腹腔镜根治术，出院后一直在家休养。然而，随着时间的推移，我的大便次数开始增多，肛门也出现了坠胀感。这些症状让我感到非常不适和焦虑，毕竟我还年轻，生活和工作都需要我。于是我决定寻求专业的医疗建议，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，我了解到肠癌的化疗方案有单药和联合两种。医生告诉我，我的病理结果显示肿瘤侵及全层，但没有神经脉管侵犯和淋巴结侵犯，属于2期，非高危。理论上，单药化疗也是可行的，但如果身体允许，联合化疗会更好一些。医生还提醒我，手术医生对于术中具体情况更清楚，建议我与他们沟通，了解是否有其他不保险的地方需要注意。

我回想起手术前后的种种经历，心中充满了感激和敬畏。手术医生和管床大夫的专业和耐心让我在最困难的时刻感受到了温暖和支持。他们的建议和指导使我能够顺利度过手术和恢复期。现在，面对化疗的选择，我更加坚定了自己的信念：要尽快治疗，不能再拖延了。

在医生的建议下，我决定选择联合化疗。虽然这意味着我需要经历更多的副作用和不适，但我相信这是为了更好地控制病情，延长生存期。医生告诉我，化疗的时间都是半年，八个周期左右。无论是单药还是联合，我都要做好心理准备，积极配合治疗。

随访的检查结果显示，目前没有明确的肿瘤复发进展。医生建议我继续观察，定期复查。我知道，这只是一个开始，我的康复之路还很长。但有了医生的指导和支持，我有信心战胜病魔，重新拥有健康的生活。

2024年9月6日，00:48:30

在涿州的一家医院，患者与医生进行了一次线上问诊。患者主诉钾状腺结节，医生详细询问了患者的病情和彩超结果，并给出了专业的建议。经过穿刺病理，结果显示甲状腺结节为甲状腺乳头状癌。医生向患者解释了消融手术的优点和适用范围，并建议患者可以选择在涿州或北京进行消融手术，费用大概在1.6万左右。患者表达了想要住院进行消融手术的意愿，但医生指出消融手术通常是门诊进行的，且不需要住院。患者还询问了是否会导致头疼，医生解释了结节本身不会引起头疼，可能是穿刺部位的疼痛或其他原因。最后，医生建议患者可以选择在涿州或北京进行消融手术，并在京东健康进行相关的预约和咨询。

2024年9月5日下午3点32分，来自大同市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉称自己拉了一天肚子，第二天就发现肛门口长了一个小肉球，感到非常不适和困扰。患者评价这次问诊非常满意，医生的专业解答和耐心指导让他感到安心和放心。

医生首先询问了患者的症状和疼痛情况，并根据患者的描述初步判断可能是痔疮或肛周脓肿。医生建议患者拍照上传以便更好地观察和诊断。最终，医生确认患者的病情是肛周脓肿，细菌感染引起的，和腹泻有关。医生开具了克拉霉素片和莫匹罗星乳膏的处方，并嘱咐患者不要喝酒和吃辣，坚持用药十天。患者表示感谢，并承诺会按照医生的建议进行治疗和调理。

这次线上问诊展示了医生优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能够以友善的方式与患者交流，提供支持和建议。同时，医生也非常注重保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。患者的满意评价也反映了京东互联网医院的高效和便捷，给更多需要帮助的人带来了希望和信心。