看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我是一名95年的男性，身高181cm，体重127.4斤，最近被诊断出轻度脂肪肝。为了改善健康状况，我决定减肥。然而，每次尝试运动时，我的脚后跟就会疼痛，严重影响了我的锻炼计划。于是，我开始寻找药物帮助来控制体重，希望在减轻负担后再进行运动。

在网上搜索时，我发现了一个与肾虚脚后跟疼相关的长尾词，于是决定在线上问诊平台上咨询医生。经过一番交流，医生建议我进行系统检查，包括血脂、血糖、肝功能、肾功能和胰岛素水平等项目，以便更好地了解我的身体状况。同时，医生也提醒我，不能依赖催吐等不健康的减肥方法，而应该通过合理的饮食和适当的运动来达到减肥的目的。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天早餐吃一个鸡蛋、250ml牛奶或无糖滤过豆浆、100克蔬菜和一些粗粮；午餐和晚餐则以杂粮米饭、蔬菜和少量的肉类为主，尽量避免吃面食和高淀粉的食物。同时，我也开始每天散步30分钟，逐渐增加运动量。虽然一开始很难，但我坚持了下来，并且在医生的监督下，我的体重和健康状况都有了明显的改善。

我是一名年轻的女性，身高166cm，体重90.4kg，BMI超过30，属于肥胖人群。最近我发现自己的肝功能异常，检查结果显示我患有脂肪肝，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高。为了改善自己的健康状况，我开始寻求减肥的方法，希望能找到一款既能帮助我减肥又能保护肝脏的药物。

在网上搜索时，我发现了司美格鲁肽这款药物，据说它不仅可以有效减肥，还能改善肝功能。于是，我决定在线上问诊，咨询是否可以开具这款药物。然而，医生告诉我，司美格鲁肽主要用于糖尿病的治疗，虽然它在中国已经获得了肥胖适应症，但目前还没有在各个医院普及，需要线下开具，线上开不了。更重要的是，医生提醒我，使用这款药物存在一定的风险，必须由线下医生评估，排除禁忌症后才能使用。

我感到非常失望，因为我之前在香港看过线下的医生，他确实给我开了司美格鲁肽。但是，医生建议我去临床营养科就诊，查人体成分，了解代谢率，制定合理的减肥计划。虽然我知道这条路可能会更长、更难走，但我也明白，健康是最重要的。我决定听从医生的建议，去营养科就诊，开始我的减肥之旅。

我曾经是一个体重91kg的高血压患者，尿蛋白测试结果显示为+-，这让我非常焦虑。经过一年的锻炼和减肥，我成功地将体重降至77kg，血压也恢复正常。但是，尿蛋白测试结果依然是+-，这让我感到困惑和担忧。我开始频繁地使用试纸自测，结果总是显示+-，并伴有泡沫尿。虽然我的肾功能正常，但我仍然担心自己可能患有肾炎。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个在线问诊平台，决定向一位肾脏科专家咨询。医生告诉我，尿蛋白+-并不意味着我有肾炎，甚至不需要治疗。医生解释说，尿蛋白+-只是表示可能有少量尿蛋白存在，但这并不足以引起肾脏损伤。医生建议我继续控制体重和血脂，放松心情，不要过度焦虑。

我也向医生询问了尿微量白蛋白超出范围的问题，医生建议我去医院检查尿微量白蛋白肌酐比值。同时，医生还解释说，我的前期高血脂和肥胖可能与尿蛋白+-有关，但这并不意味着我有肾炎。医生再次强调，我的尿蛋白定量结果正常，不需要转阴，也不需要治疗。

最后，医生还回答了我关于尿酮体1+和CT显示的微小结石的问题。医生告诉我，尿酮体1+可能与我最近控制饮食、碳水化合物摄入较少有关，而CT显示的微小结石则可以通过多饮水、勤排尿来促进排出。医生再次确认，我的CT结果显示的微小结石不是其他囊肿之类的问题。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也从中体会到了在线问诊的便利性和高效性。它让我在家中就能得到专家的诊断和指导，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生的耐心解释也让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，减轻了我的焦虑和担忧。

我从小就有心慌、胸闷、憋气的毛病，尤其是在紧张或劳累后更为明显。起初，我并没有太在意，总以为是工作压力大或是生活节奏快的结果。然而，随着时间的推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在西安市的一家互联网医院上，我通过线上问诊的方式与一位资深医生进行了交流。医生详细询问了我的症状、生活习惯和既往病史，并初步判断可能与肺部或心脏问题有关。为了进一步确认，医生建议我进行肺部CT、肺功能和心脏彩超等检查。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是吸烟、缺乏运动或不良的饮食习惯导致了这些问题？医生也提醒我，睡眠打呼噜和肥胖可能是潜在的风险因素。这些问题让我意识到，健康是需要我们自己去关注和维护的。

最终，检查结果显示我并没有严重的肺部或心脏疾病，但医生仍然建议我进行睡眠呼吸监测，以排除睡眠呼吸暂停综合征等可能性。同时，医生也给出了详细的调理方案，包括改善生活习惯、加强锻炼、控制体重等方面的建议。

通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也更加重视了自己的健康。互联网医院的便捷性和专业性，让我在家中就能得到高质量的医疗服务，省去了许多不必要的麻烦和时间成本。

我是一名29岁的女性，最近遇到了一个让我非常困扰的问题——月经期延长。从8月18日开始上个月例假，到现在仍然有少量出血。血是鲜红色，但不流，只有擦拭时会在卫生纸上。前几年我的月经非常不规律，一年只有3-4次。直到24年开始，每个月都有月经，但量少且时间长。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位妇科医生。医生详细询问了我的病史和症状，并查看了我的B超图像。经过初步诊断，医生告诉我可能是多囊卵巢综合征（PCOS）引起的月经不规律和出血问题。PCOS是一种常见的内分泌紊乱疾病，会导致卵巢功能异常，进而影响月经周期和生育能力。

医生建议我首先控制饮食，增加运动，以减轻体重。因为肥胖会加重PCOS的症状，并增加患糖尿病和心血管疾病的风险。同时，医生开了地屈孕酮片给我，用于止血和调整月经周期。医生还建议我做糖耐量和胰岛素释放试验，以检查是否有胰岛素抵抗。如果有，可能需要服用二甲双胍来改善胰岛素敏感性和减重效果。

在整个治疗过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。这种模式尤其适合像我这样工作繁忙、时间紧张的人群。

我曾经是一个自卑的人，口臭和肥胖让我在社交场合中总是感到尴尬和不自在。每次和朋友聚会，我总是找借口不去，生怕被人嘲笑。直到有一天，我决定寻求帮助。

我在网上搜索相关信息，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了中医内科的专家进行咨询。接待我的是杨医生，一位经验丰富的中医师。

通过对话，杨医生了解了我的情况，并根据我的舌苔和症状，诊断出我是肝郁脾虚同时肾气不足，导致口臭和肥胖。杨医生详细解释了我的病情，并开具了中药汤药和中成药的处方，指导我如何服用和注意事项。

在杨医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对中药汤药的味道和服用方法感到不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。同时，我也注意了饮食和运动，按照杨医生的建议进行调整。

几个月后，我惊喜地发现自己的口臭和肥胖问题有了明显改善。我的自信心也随之回来了。我再也不用担心社交场合的尴尬，反而开始享受和朋友们的聚会。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和治疗方案。它为我打开了一扇新的大门，让我重新找回了生活的乐趣。

解密心脑血管疾病高发的病理基础

心脑血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一，包括冠心病、心肌梗死、脑卒中等。这些疾病的高发与多种因素有关，包括遗传、生活方式和环境因素。然而，随着互联网医院和线上问诊的兴起，我们有了更多的机会去理解和预防这些疾病。

病理基础

心脑血管疾病的病理基础主要涉及血管壁的损伤和血栓的形成。动脉粥样硬化是冠心病和脑卒中的主要原因，它是由于脂质、胆固醇和其他物质在血管壁上沉积，导致血管狭窄和硬化。这种情况可以引起血栓的形成，阻塞血流，导致心肌梗死或脑卒中。

预防和管理

预防心脑血管疾病的关键是控制风险因素。这些包括高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、吸烟和缺乏运动。通过健康的生活方式和药物治疗，可以有效地降低这些风险因素。

互联网医院和线上问诊为患者提供了更便捷的方式来管理他们的健康。例如，患者可以在线咨询医生，获取关于如何控制血压和胆固醇的建议。他们也可以使用在线工具来跟踪自己的健康指标，并与医生共享这些信息，以便更好地管理他们的疾病。

结论

心脑血管疾病的高发与多种因素有关，但通过了解其病理基础和采取适当的预防措施，我们可以有效地降低患病风险。互联网医院和线上问诊为我们提供了更多的机会去学习和管理这些疾病，从而改善我们的健康和生活质量。

我一直以来都被高血压和肥胖问题困扰着。每天早上醒来，我的体重秤上显示的数字总是让我心情沉重。更糟糕的是，我的高血压已经持续了四五年，虽然我一直在服用西药控制血压，但效果并不理想。于是，我决定寻求中医的帮助，希望能够从根本上解决这些问题。

我通过京东互联网医院找到了保定市第一中医院的杨红艳医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。经过一番分析，医生告诉我，我患有肝郁脾虚同时肾气不足的问题，导致体内湿气聚集，代谢失调，进而引发肥胖和高血压。

杨医生开具了一份中药汤药处方，针对性地疏肝降火，调补脾肾祛湿，疏通气血，促进代谢。服用中药的同时，医生也给了我一些生活上的建议，如少食辛辣刺激生冷油腻，清淡饮食，放平心态，适当锻炼等。经过七天的调理，我的舌苔明显改善，体重也有所下降，血压也趋于稳定。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到中医的独特魅力和互联网医院的便捷性。它不仅解决了我的健康问题，也让我对中医的理解和信任更深一层。

我一直都很自卑，92公斤的体重让我在社交场合中总是格格不入。更糟糕的是，我已经有半年没有来月经了。去医院做了检查，结果显示我的胰岛素水平异常高。医生开了二甲双胍肠溶片给我，但吃了一个月后，体重只降了7斤。妇科彩超显示我有多囊卵巢综合征（PCOS），这是一种常见的女性内分泌失调疾病。医生建议我控制饮食、增加运动，并测量了我的糖化血红蛋白水平。最终，医生开了二甲双胍、优思明和利拉鲁肽给我。利拉鲁肽是一种GLP-1受体激动剂，可以帮助减轻体重并改善胰岛素敏感性。虽然我一开始有些犹豫，但在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。

如何通过互联网医院或线上问诊去除痰湿

本文将介绍如何利用互联网医院或线上问诊平台来帮助去除痰湿。首先，了解什么是痰湿以及它对身体的影响非常重要。痰湿是中医理论中的一种病理状态，通常与肥胖、水肿和消化不良等症状有关。在现代生活中，由于饮食习惯和生活方式的改变，越来越多的人受到痰湿的影响。

接下来，我们将探讨如何通过互联网医院或线上问诊平台来寻求专业医疗建议并采取适当的措施来去除痰湿。首先，选择一个可靠的在线医疗服务提供商至关重要。确保该平台有资质的医生团队，并且能够提供个性化的治疗方案。

其次，根据自己的症状描述，向医生详细说明你的问题。医生会根据你提供的信息给出专业的诊断，并推荐相应的药物治疗或生活方式调整。此外，还可以通过在线交流平台获取更多关于饮食和运动方面的建议。

最后，定期复诊以监测病情进展，并根据医生的指导进行调整。记住，去除痰湿是一个长期的过程，需要耐心和坚持。