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老年性骨质疏松骨折保守还是手术

老年性骨质疏松骨折保守还是手术
发表人:王秋根

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨质疏松疾病介绍:
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  • 一周前,是张大姐57岁的生日,本是开开心心全家团聚的一天,但是当天所有人都笼罩在低落的情绪中,因为在前两天,张大姐不幸离世了。今年年初时,张大姐被查出骨密度偏低,已经是-2.5,如果不注意补钙和运动,骨骼很容易发生脆性,甚至危害生命。

     

    张大姐十分担忧,从此便开始经常运动、喝牛奶、骨汤等食物补钙。本以为控制得很好,而且没有什么不适,就没有再去复查。然而在两个月前,张大姐在家拖地时,不小心摔倒,躺在地上动弹不得,被紧急送往医院,经过检查,张大姐被确诊为重度骨质疏松症,骨密度低至-2.8,并且摔倒造成髋骨骨折,需要立即住院治疗。

     

    张大姐在家人的陪同下,选择了手术治疗,但是好景不长,在恢复过程中,受到大量褥疮感染,最终还是离世了。医生和家属沟通后得知,张大姐的骨头越来越脆,和日常饮食有着很大关系。

     

    57岁大姐不幸瘫痪离世,医生:1种“牛奶”喝太多,铁打的骨也难看


    张大姐当时体检后,听医生的话,经常喝牛奶补钙,每天喝1-2瓶,但是她买的是牛奶饮料,其中含有很多糖分、添加剂,对身体健康非常不利。身体在代谢牛奶饮料中大量糖分时,会产生很多的酸性物质,尝试饮用可能导致身体处于酸中毒,并且抑制身体对钙质的吸收利用。

     

    身体为了稳定酸碱的平衡,促使一些养分、矿物质消耗、中和,导致骨钙含量降低,削弱肌肉和骨骼的强度、质量,引发骨质疏松,增加骨骼脆性。

     
    身体发生以下症状,可能是骨质疏松前兆,一定要重视


    ①经常感到腰背部酸疼、关节颈椎痛

     

    ②脊柱弯曲、驼背、身高明显变矮

     

    ③呼吸不顺畅、咳嗽、胸闷气短

     

    ④轻微碰撞或摔倒后发生骨折、骨裂

     

    ⑤容易肌肉痉挛、腿脚抽筋

     

    ⑥乏力疲惫、体力持续下降

     

    教你查看骨密度检测,明确骨骼健康状况


    骨密度是指骨骼内矿物质的密度、含量,是骨骼强度的一个指标。

     

    ①正常范围:T值大于-1.00SD(T>-1)

     

    健康骨骼,改善不良饮食习惯。

     

    ②骨量正在减少:T值处于-1.00-2.49SD

     

    骨量正在减少丢失,及时预防。

     

    ③骨质疏松:T值在≤-2.50SD(T≤-2.5)

     

    骨骼发生病变,尽快就医。

     

    怎样有效预防骨质疏松?


    1.为骨骼补充营养元素

     

    想要维持健康的骨骼,不但要注重饮食健康,也要注意为骨骼补充钙质,如果你正在为如何给骨骼补钙而烦恼,建议食用甘甲密骨,易吸收并且提高骨骼质量。


    2.积极运动

     

    建议中老年人群、骨质疏松患者,可以多进行一些有氧运动,不仅可以增强肌肉的张力和韧性、还可以促进骨关节的灵活性,辅助骨骼吸收矿物质。

     

    《中国健康协会》表示,挥拍运动,或是最适合中老年人的运动方式,身体在进行挥拍时,全身骨骼联合运动,肌肉牵拉骨骼,产生应力刺激,使骨细胞发生变化,改善部分骨量,促进血液循环,让吸收矿物的效果更佳。

     

  • 打封闭会不会导致骨质疏松?以及打封闭需要注意哪些事项。

     

    打封闭会引起骨质疏松吗?


    最近在医院上班有好多病人问这个问题:担心打封闭会导致骨质疏松。

     

    我们经常对颈肩腰腿疼痛这些疾病,有时候会做一些局部压痛点的封闭治疗。我们通常对网球肘,腱鞘炎,还有滑囊炎,还有一些肩肘损伤,打封闭效果还是非常好的,治愈率也非常高。尤其适用于有明显的压痛点的这个患者。

     

    有些人他不愿意打这个封闭,他说打封闭可以引起骨质疏松,那我们今天来说一说打封闭会不会导致骨质疏松?

     

    我们说的局部封闭常用有两种药物,第一种是激素,一般我们平常用的就是地塞米松,曲安奈德,倍他米松等等。另外一种药物,就是麻醉药,一般临床上常用的是利多卡因。

     

    把这两种药混合在一起之后,注射在局部的压痛点,这个就叫局部的封闭治疗。

     

    封闭的用量根据病种和部位不同而定,一般是一周打一次,连续做三次就可以了。如果有人打了一两次之后就不疼了,那就不用继续再打了。

     

    激素的局部作用主要是消炎,还有抑制组织增生和粘连的这些作用,如果某些疾病需要全身的使用激素,比如说长期口服,或者是静脉点滴的这种,用量是每天几毫克,甚至到几十毫克。

     

     

    还有一些人,需要短期的冲击疗法,每天可以达到1000毫克以上。这些长期的,大量的使用激素,才可能会出现骨质疏松的副作用。而我们局部打的这种封闭,它用的激素量,比全身要非常小的多,而且不是说要长期使用。所以呢,不会引起骨质疏松,大家不必太担忧。

     

    打封闭的时候有哪些注意事项呢?


    在打封闭治疗的时候,有哪些需要注意的点呢?

     

    首先,虽然说封闭被广泛的使用,但是,封闭它并不能包治百病,它也有它的适应症。对有些疾病,就不能使用封闭来治疗。比如说活动性的肺结核,;骨和关节的一些结核;还有急性慢性的一些细菌感染;还有良性恶性的一些肿瘤等等,这些都不是打封闭的适应症。

     

    打封闭治疗之后,需要有一些注意的点:

     

    1、要保持局部的清洁卫生,尽可能使局部干燥,避免摩擦或者压迫,防止它的感染;

     

    2、局部封闭的目的,就是为了使药物在局部起作用,需要使用药物在局部滞留的时间尽可能的长一些。所以我们注射之后不要去按摩它,也不要去揉擦局部,否则你按摩之后,局部血液循环会加快,这样药物很快就会被吸收,而影响到它的疗效。

     

    3、局部封闭之后,最好在医院的留观室留观上1到3个小时。极少数的人,因为对药物的过敏会发生一些意外的情况,有时候还需要去对症处理,或者抢救。

     

    4、由于局部封闭注射的药物含有一些局部麻醉的药物,所以,刚打完封闭之后会感觉疼痛立马就消失了。但是麻药比激素吸收的要快得多,几个小时之后麻药吸收完了,这个时候疼痛又会重新出现。甚至在封闭后的前一两天,疼痛会比原来还加剧一些。

     

    这个是正常的现象,以后疼痛会逐渐的好转,不必太紧张。

     

     

    5、局部封闭后的两三天,如果出现注射部位局部的红肿、疼痛明显的加剧等等,说明可能有局部感染,应该及时到医院去就诊。

     

    好,我们关于打封闭会不会引起骨质疏松,以及打封闭的注意事项,今天就跟大家讲到这里。

     

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  • 一般老年人容易得骨质疏松,很少有人认为骨质疏松也会缠上年轻人,但是在二三十岁的年轻人中,骨质疏松的患者也并不少见。那么年轻人骨质疏松的原因有哪些?


    1,饮料咖啡当水喝

     


    年轻人常喝可乐、雪碧等碳酸型饮料,而碳酸饮料中含有磷酸,大量摄入磷酸可使血磷升高,不仅会降低人体对钙的吸收,还可使甲状旁腺激素继发性升高,使骨吸收增加,加速钙的流失。此外,大多数饮料中含糖较多,摄入过多糖分亦可影响钙质吸收。


    还有一些年轻白领由于工作压力大,喜欢通过喝咖啡、浓茶来提神,而咖啡和浓茶中含有咖啡因,过量摄入咖啡因可导致骨质疏松,可能机制为:咖啡因可产生利尿作用,尿钙随尿量增加而排出增多,引起骨质流失;咖啡因可抑制细胞外基质合成及成骨细胞增殖,诱导成骨细胞凋亡,降低成骨细胞的存活能力。


    2,应酬多而烟酒无度

     

     

    现代年轻人特别是男性应酬多,很多人养成了抽烟、喝酒的坏习惯,而长期慢性大量饮酒导致骨质疏松。李天旺说,酒精可使血循环中皮质醇水平升高,皮质醇可通过抑制骨形成和刺激骨吸收而干扰骨代谢、减少骨量,导致骨质疏松。过度饮酒可致神经肌肉协调性差,容易跌倒而发生骨折。另外,研究还显示,每日吸烟20支,持续25-30年,骨量可降低8%-10%。专家指出,烟草中的有害成分如尼古丁、芳香烃等可抑制成骨细胞的增殖、分化和功能,减少肌肉组织的血液供应,对骨骼肌肉产生直接毒性作用。干扰人体内钙离子的代谢,影响钙吸收。


    3,接触阳光少


    俗话说“一白遮三丑”,许多年轻爱美的女性为了美白,过度强调防晒,涂抹防晒品并对太阳敬而远之,常年过着“不见天日”的生活,不利于钙质吸收。而很多年轻都市白领都过着朝九晚五的生活,白天均在室内,下午基本天黑了才下班,因此很少有机会进行户外活动和接触太阳光,这些都为骨质疏松埋下了隐患。


    4,过度减肥


    减肥是骨质疏松症一个重要的危险因素。现代女性过分追求苗条,许多女性在减肥过程中将一些与脂肪有关的食物也都一概拒之门外,在减肥的同时把骨骼也减弱了。体重过轻,骨头承受的重量也偏轻,因此不利于骨密度的增强。


    5,办公室族缺乏运动


    现代办公室族上下班以车代步、上下楼以电梯代楼梯,可能因习惯性缺乏运动的生活方式而导致骨质疏松症。有研究显示,我国30-40岁的人群中,骨量流失及骨质疏松者高达47%。而运动有两种好处,可以刺激我们的骨头,让我们的骨量上升。另外,户外运动晒太阳,也有利于体内维生素D合成,从而提高钙的吸收。所以,平时要多进行户外运动,至少每天30分钟。


    骨质疏松症本身并不会导致死亡,但其并发症却可危及患者生命,严重影响患者生活质量,且目前尚无法使骨量丢失的患者恢复正常,所以,防治骨质疏松症重在预防,预防胜于治疗。

  • 纯牛奶和酸牛奶,哪一个更有营养,早上喝好还是晚上喝好?

     

    说实在话,现在的大家都好幸福,在这物质极大丰富下有很多选择的余地,哪像以前,有的吃有的喝就不错了,哪敢挑喝哪一个好!

     

    对于这个问题,陈大夫主要从以下两个方面来给大家一一解答。

     

     

    第一个方面:纯牛奶和酸牛奶,哪一个更有营养?


    要确定哪种牛奶更适合作为我们长期营养补品,就应该对这些牛奶的具体营养价值有一定的了解!

     

    先讲讲牛奶

     

    牛奶的蛋白质含量约为3%—4%,每100毫升的牛奶中大概有3.4g的蛋白质,其中以酪蛋白为主,占了80%左右。可以这样说,奶类蛋白质的氨基酸组成几乎接近了理想的蛋白质,其生物价值要高于我们平常所吃的肉类。

     

    同时,每100毫升牛奶中含有3克左右的脂肪,它们以极小的微粒分散在牛奶中,非常便于人体的消化吸收。并且在牛奶中,其钙等无机盐、以维生素A、B2等主要维生素的含量也是非常丰富的。

     

    但是牛奶中主要的碳水化合物乳糖,每100毫升牛奶中含有的乳糖含量大约为4.8g,可以促进我们胃肠道的蠕动和消化腺分泌的作用,不过这对于那些消化道缺乏乳糖酶的人来说却是一个非常难受的一件事情。由于体内缺乏乳糖酶,不能使乳糖分解吸收,所以这样的人喝牛奶后会发生腹泻等症状,我们临床上称之为乳糖不耐症!

     

     
    接着讲讲酸牛奶

     

    现在喝酸牛奶的人还是比较多的。因为酸奶也是用鲜牛奶、纯牛奶或者还原乳添加适量蔗糖、经乳酸菌发酵而成的一种乳制品。虽然其含糖量因添加蔗糖而有所增加,要比一般的牛奶要甜一些。但是在加入乳酸菌发酵过程中会使部分乳糖发生降解,避免了某一些因天生消化道不含乳糖酶的人出现乳糖不耐症!就像陈医生一样,喝牛奶会拉肚子,但喝酸牛奶就不会,所以我一般都喝酸牛奶!

     

    而且重要一点:酸牛奶其营养成分与未发酵奶基本相近,同时乳糖发酵会使乳酸酸度增高,有利于一些维生素的保存和钙的吸收,同时乳酸菌对我们人体的肠道菌群有一定调节作用。

     

    所以,光从营养价值来看,牛奶跟酸牛奶差别真不大,只有更适合你的才是最好的。像比如你本身就是属于乳糖不耐受的,肠道菌群紊乱,习惯性便秘或腹泻的人,那么更适合和酸牛奶;而如果你是预防骨质疏松的中老年人等,则更适合选用牛奶。

     
    第二个方面,不管是牛奶还是酸牛奶,早上喝好还是晚上喝好?


    实质上,各有各的好,并没有研究证明说早上喝或者晚上喝会更好。有一些人喜欢晚上喝牛奶,他们觉得晚上喝后睡得更好,这其中是因为牛奶中含有钙、维生素B6等成份有助于预防失眠,同时晚上一小杯牛奶还可以缓解因晚上饥饿感睡不着;但这并不代表早上喝牛奶就没有好处,实际上早上牛奶和谷物主食一起吃,可以让我们早餐更有营养价值,可以有效推迟饥饿感,还可以延缓餐后血糖上升,也是一种非常好的健康选择!

     

    所以早上喝也好,晚上也很好,最主要的是看你想喝牛奶目的,而且最主要的是要做到营养平衡,如增加了牛奶摄入量,那么我们平时就要注意减少一点主食和肉类,避免营养过剩!尤其是对需要控制血糖、预防肥胖的人,建议是餐前30分钟后喝牛奶最好,可以达到缩小胃口,控糖作用!

  • 人老了之后,就会对很多事情力不从心,疏于管理,并且对自己也会多许多的宽容。另外,看每一个老的人,十个里面有八个,从年轻时的“高大威猛”,都会变成小小的“弱不禁风”的样子。相比以前人矮了许多,并且背渐渐驼下来了。很多人会认为造成这种现象的原因总归一个字,那就是“懒”。

     

    其实并不是,懒并不是变矮的原因,它只是主导着变矮的程度而已。若是在预防身高萎缩的道路上,你坚持付出,用实践则可证明,勤能补拙。改善自己的衰老程度,尽可能不出现变矮的现象。

     

    而当人老了,导致变矮的原因有2点:

     

    第一点:椎间盘老化

     

    我们脊椎上是有很多锥块组成的,连接在一起就成了我们灵活的脊椎。当我们年龄增长的时候,脊椎就慢慢的开始退化变薄,其中的椎间隙会变窄,水分逐渐流失,其他关节雷同上面的现象,关节退变,导致人变矮。

     

    第二点:骨质疏松

     

    人出现变老,有很大的原因就是因为出现了骨质疏松的现象,导致体内的激素不平衡,代谢下降,钙质流失,成骨细胞受到影响,形成基质减少,造成的让人变矮的现象。

     

    并且骨质疏松出现在老年的女性身上很常见,因为绝经之后的女性失去了雌性激素的保护,导致钙质溶解的速度增加,骨质疏松比男性还要严重。

     

     

    同时,在老年的时候,调节钙质的激素会出现失调的现象,消化功能也会受到影响,包括牙齿还会脱落,造成进食困难,营养得不到补充的情况。因此,吸收钙元素的能力减少,运动量也大不如以前,就会导致骨质疏松更加严重,持续变矮。

     

    医生忠告,预防身高萎缩,注意3方面:

     

    良好的饮食习惯

     

    众所周知,钙的补充在老年是多么的重要,因此在预防身高萎缩的膳食结构里,我们要加入钙质的食物,并且多吃帮助钙质吸收的维生素D和C,帮助形成软骨胶原,保护老年人的骨骼。

     

     

    饮食理经常见到的饮食中三文鱼、大豆等食物都是含有丰富钙质的,再增加摄入牛奶和蛋黄这类的食物,补充维生素D,最后配上丰富维C的水果,一并帮助增进钙质,减少钙消耗。

     

    改正不良习惯

     

    其中不良习惯中最伤害健康和比较突出的就是烟和酒两个物质。酒精会影响骨质密度,伤害骨头。烟草又会影响体内的激素水平,两物协同作用下,给骨头加倍的伤害。

     

    因此,戒烟戒酒都是防御身高萎缩的重要条件。另外包括熬夜、久坐等这些不良行为,都是加速衰老,不利于保持身高的习惯,应当及时改正。

     

    加强肌肉锻炼

     

    运动是我们保持年轻的“终极武器”,可以帮助提高钙吸收能力,预防代谢中钙元素的流失。并且促进老人的消化能力和增强身体素质,减少生病的概率。

     

    并且运动可以增进肌肉的增长,帮助支撑骨骼,让骨骼更加强壮。很多研究表示,经常运动的人在40岁出现身高缩水现象的很少。因此,想要保持自己本身的身高,就要增加运动,不要懒惰。

     
    最后,衰老萎缩的确是我们无法控制的因素,但是每个人衰老的程度是可控的,只要保证营养和运动齐头并进,减少不良习惯,保持安定的情绪,就可以让外表更加年轻化,让衰老的速度一而再的放慢。另外,心态也是由我们掌控的,保持健康积极的心态,才是安享晚年最重要的因素。

  • 你有没有过这样的疑问:为什么有人的身高会变矮?为什么有人还没上年纪就驼背了?其实,这些都是「骨质疏松」的信号。

     

    说出来你可能不信,骨质疏松是个“无声杀手”。

     

    轻的骨质疏松症患者没有任何不适,感觉不到骨质的慢慢流失;较重者经常会腰背疼痛或全身骨痛,疼痛没有固定的部位,并且在劳累后加重。

     

     

    今天,熊小知就告诉你,怎么才能发现骨质疏松的蛛丝马迹,并教你及时挽救骨骼。

     

    变矮、驼背,可能是骨质疏松了


    骨质疏松是一种系统性、全身性的骨骼疾病。目前全球骨质疏松症患者约2亿,预计到2050年将达到2.21亿。我国50岁以上人群中约有2.1亿人低骨量,老年骨折患者超过1/3与骨质疏松相关。

     

    虽然骨质疏松总是悄无声息地找上门,但如果能及时发现以下症状,采取积极的预治措施,可以避免骨质疏松恶化。

     

    疼痛

     

    原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

     

    一般骨量丢失12%以上时,即可出现骨痛。

     

    身高变矮

     

    每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。

     

    驼背

     

    椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。

     

     

    轻微外伤易骨折

     

    咳嗽、打喷嚏、弯腰负重等。骨量丢失大于20%可导致骨折。脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状。

     

    呼吸受限

     

    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。

     

    此外,骨质疏松的临床表现还有胸腔变小、关节老化等。

     

    当心这几个危险因素

     

    老年人、更年期女性、嗜烟酒者、长期卧床者、长期服用类固醇激素者、患肝肾疾病者、甲亢患者、糖尿病患者等是患骨质疏松的高危人群。

     

    以下5个因素是导致骨质疏松症的“定时炸弹”:

     

    1.长期低钙饮食,营养缺乏

     

    如每天钙摄入小于600毫克,缺乏维生素D,蛋白质过高,产酸过多,尿钙排泄增加,就会导致骨质疏松。

     

     

    2.年龄因素

     

    其实,骨质的“流失”从35岁就开始了。

     

    35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,骨质开始减少,流失过速就形成了骨质疏松症。

     

    35岁后,每年骨质平均减少1%。女性50~60岁后、男性60~70岁后发病率升高,80岁以上达高峰,且女性比男性患病率高2~8倍。

     

    3.激素原因

     

    绝经或卵巢切除导致雌激素下降,骨吸收增加,肠钙吸收下降可加速骨质疏松。

     

    长期使用皮质激素、巴比妥等可影响钙的吸收,尿钙排泄增加,使骨量丢失。因此,绝经后的女性,是骨质疏松的高发人群。

     

    4.物理因素

     

    物理因素与骨峰值的高低有密切关系,比如运动量的多少、体重大小、肌肉发达与否、机械性应力、日光照射等。

     

    缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲,是骨质疏松症的危险因素。

     

     

    5.其他因素

     

    长期卧床、糖尿病、肾功能不全、类风湿等疾病的人群,更容易患骨质疏松。

     

    过度饮酒,大量吸烟、饮咖啡、浓茶等,会使尿钙增加,骨吸收增加,也容易导致骨质疏松。

     

    你是骨质疏松高危人群吗

     

    “骨质疏松”看不见也摸不着,进行骨质疏松症的诊断,需要到医院测定骨密度值。

     

    去医院之前,以下问题可以帮助骨质疏松症高危人群进行自我检测。

     

     

    任何一项回答为“是”者,则为高危人群,提示存在骨质疏松症的风险,建议到骨质疏松症专科门诊进行骨密度检查,早预防、早诊断、早治疗。

     

    1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

    2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?

    3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米?

    4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,或一周内只有1~2天不饮酒)

    5.您每天吸烟超过20支吗?

    6.您经常腹泻吗?(由腹腔疾病或肠炎引起)

    7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?

    8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?

    9.您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

    10.男士回答:您是否患有阳痿或者性欲缺失这些疾病?

     

    需要特别注意的是,高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松症。

     

    日本鸟取大学医学部基础看护学教授萩野浩给出了一套计算公式,可利用自身的体重和年龄估算出患骨质疏松症的风险程度。

     

    具体算法:(体重kg-年龄)×0.2

     

    如果结果小于-4,风险高;结果在-4~-1之间,属于中度风险;结果大于-1,风险小。如果自测风险程度高于中等风险,建议去医院做个骨密度检查。

     

    学几招挽救你的骨骼

     

    骨质疏松虽然可怕,但它可防可治,每个人都该做到“早预防、早检测、早治疗”。

     

    学会运动

     

    适度的力学刺激,能有效维持骨量,减缓骨质流失。40岁前就要多运动,但并非所有的运动都能达到理想的效果。

     

     

    • 无法改善骨密度的运动:骑脚踏车、游泳等。
    • 有助增强骨密度的运动:荷重的有氧运动。

     

    年轻人可以做些强度高的运动,如跳绳,每周3到6天,每天跳跃约50次,离地约8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分钟,不必追求速度。

     

    老人可以快走,每周3天,每天45~60分钟,可以快走慢走交替循环。

     

    对于已有骨折风险的人,则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

     

    补足钙和维生素D

     

    预防骨质疏松,一定要注重从饮食入手。

     

    补足钙:骨骼“支撑者”

     

    当钙摄入不足时,骨骼中的钙就会释放到血液里,以维持血钙浓度,导致骨密度越来越低,骨质越来越疏松。

     

    牛奶是含钙丰富且吸收率非常高的补钙食物,建议每天喝液态奶300克。除此之外,绿叶蔬菜、三文鱼、沙丁鱼、奶酪、豆腐也含有钙。

     

    补足维生素D:骨骼“加油站”

     

    它能促进肠道钙吸收,减少肾脏钙排泄,就像加油站一样,源源不断地把钙补充到骨骼中去。

     

    人体中10%的维生素D是通过食物获得的,推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。

     

     

    另外90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后,通过自身皮肤合成的。晒太阳最好选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所。

     

    春秋季每天坚持晒太阳20~30分钟,夏季每天晒太阳5~10分钟,冬季每天晒太阳30~60分钟。

     

    定期检测骨密度

     

    40岁以上的人群应进行骨密度检测,高危人群更应该重视此项检查。

     

    中老年人在做骨密度检查时,若骨量减少9%以下为骨量正常,骨量减少9%~19%为骨量减少,骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

     

    必要时需要听从医生建议,服用抗骨质疏松药物与维生素D。

     

    最后,熊小知想说的是,人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

     

    除了以上几点,生活中还要避免嗜烟、酗酒,慎用影响骨代谢的药物,良好的生活方式会帮你最大程度地防住骨质疏松。▲

     

    本期编辑:王晓晴  美术设计:靳丰华

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    我们总会说伤筋动骨100天,似乎不养仨月,崴脚都好不利索。这时,如果有人告诉你,有一种办法能让驼背的人立马挺直,甚至还长高几公分;能让崴脚的人马上下地走路;你是不是会觉得他在逗你玩儿?然而,确有一种方法如此神奇,那就是“宫廷正骨术”。

     

     

    宫廷正骨缘来如此

     

    明朝末年清军入关,战乱连连,骨折、脱臼、箭矢伤常有发生。而清军以满族人和蒙人为主,因此,清军选拔大批蒙古医生随军出征,逐渐形成了专门针对跌打损伤的治疗体系。

     

    康熙十六年确立上驷院,主要负责掌管宫内所用马匹。在上驷院中有一个被称为“绰班处”的机构,“绰班”一词是满语,汉语意思为“正骨医生”,“绰班处”即为“正骨处”。

     

     

    上驷院绰班处是清朝皇室的正骨按摩医疗机构兼教学机构;绰班处的御医均为侍卫出身,将武术、气功与中医骨伤相结合,宫廷正骨即来源于此。嘉庆末年宫廷正骨进入全盛时期,涌现出了一大批优秀的满、蒙医生。

     

     

    道光末年,著名蒙古族御医德寿田以治疗骨折、关节脱臼、软组织挫伤和其他慢性疾病而名满京城。北京著名正骨医生夏锡五先生便是德寿田嫡传徒弟桂祝峰的高徒。夏先生在继承了宫廷正骨手法的基础上,结合多年临床实践经验,创立了“松山堂正骨训练法”,该手法以轻、巧、透、刚柔并济为特点,缩短治疗时间,患者痛苦小、愈后良好。

     

     

    全国名老中医吴定寰教授是夏锡五先生的亲传学生,潜心研习并继承发扬了上驷院绰班处正骨手法,提出了“知详备细、心慈术狠”的指导思想。即详细了解患者病情;对准备施以的手法胸有成竹;动作果断,稳、准、狠;心系患者,医德高尚。

     

     

    宫廷正骨优势

     

    骨伤西医手术治疗费用高、创伤面积大、患者痛苦大,而中医正骨可以尽量将患者痛苦减到最低。在讲究舒适医疗的今天,宫廷正骨刚好适应时代的发展。此外,宫廷正骨专用的外固定纸夹板(也叫元书纸排子)与石膏相比,具有良好的透气性,不会影响血液循环。

     

    宫廷正骨自德寿田开始至今已有六代传承人,现在更是非物质文化遗产。如此“宝藏”,怎能不发扬光大?

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 近日经媒体报道,福建泉州,一名年仅4岁的小朋友手上戴着的电话手表突然“嘭”的一声发生爆炸,随后就自燃起来,导致孩子的手背瞬间被严重烧伤。

     

    经医院诊断,孩子的手背皮肤烧伤程度为三度烧伤。

     

     

    此事件一出,家长们纷纷自危,赶紧查看孩子平时带的电子手表有没有问题。

     

    借着这件事情,今天,我们就来讲一讲小朋友烧伤的事情,无论是手表爆炸、明火灼伤、开水烫伤,当小朋友在家里不慎烧伤烫伤时,我们家长该如何应急处理呢?

     

    首先,我们先了解一下烧伤是一种怎样的损伤。

     

     

    烧伤是什么?

     

    烧伤,一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害。

     

    主要指皮肤、黏膜,严重者可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。我们居家常见的烧伤,一般都停留在皮肤和皮下组织这一水平,大多伤不到更深层的组织。

     

    所以,我们更应该关注的是皮肤烧伤时应该怎么处理。

     

     

    如何紧急处理?

     

    脱离热源

     

    当家里的小朋友不小心被明火烧灼、开水、高温金属等热源烫伤时,第一要做的就是快速脱离,将皮肤与热源分离,避免热力继续传导,烫伤不断加重。

     

    快速冷疗

     

    脱离热源后,快速将烧伤的皮肤于大量清洁用水下冲洗,例如可以放在水龙头下冲洗,冷水冲洗能有效降低皮肤表面和深层温度,避免热力继续造成破坏,如果家里有冰块,也可以进行冰敷。

     

    根据烧伤程度处理

     

    如果是轻度烧伤(局部会出现烧伤红斑,有明显的水泡生成或者没有水泡,有不同程度的疼痛感):如果情况稳定的话可以不去医院,在家中自行处理。

     

     

    处理时要注意保护烧伤处,保持皮肤干净、清洁,防止烧伤后发生感染,但由于这一类型烧伤不太严重,所以一般没有必要口服抗生素抗感染。

     

    另外特别疼痛的话,可以适当使用药物止痛,但同时要注意伤口是否开放、渗液,如果是的话,需要打破伤风疫苗预防破伤风。然后,就是静静等待皮肤自我修复即可慢慢康复。

     

    如果是中度烧伤(伤及真皮层的全层,皮肤表面会有部分小水泡)、重度烧伤(皮下组织、肌肉、骨骼,伤后皮肤表面会出现黑痂):首先需要尽快送至正规医疗机构的烧伤科进行救治。

     

     

    同时,观察被烧伤小朋友的生命体征(呼吸、脉搏、心跳)等等,并且检查有没有吸入性损伤、呼吸道有没有被吸入物堵塞,如果有的话,立即通畅呼吸道,避免窒息。

     

    进入医院后,医生会快速建立静脉通道进行输液,补充烧伤损失的液体,同时也要积极抗感染治疗,避免烧伤后合并感染,这种情况下就需要合并使用抗生素了。

     

    对于烧伤过于严重、皮肤坏死者,则需要等待情况稳定之后再行植皮手术治疗了。

     

    还有什么是孩子身边的隐患

     

    想必家有小孩,大家也是天天提心吊胆生怕孩子磕着碰着。

     

    首都儿科研究所附属儿童医院,小儿内科副主任医师杨圣海医生表示:“随着暑假到来,儿科门诊的小患者出现明显增加,很多小患者是由于家长监管不到位发生烧伤、烫伤或其他事故等意外伤害。”

     

    他提醒家长朋友们:一定要多提高警惕,对孩子做好监护,如果不幸发生像烫伤这样的意外,第一时间紧急正确处理是很重要的,可以有效较轻意外伤害的后果,随后尽快到医疗场所就诊。

     

    所以日常生活中,要尽量发现孩子身边的隐患问题,及时处理,防患于未然,在此我们也列举几个供大家参考:

     

    热源

     

    如本文的主题所述,居家一定让孩子远离热源,告知孩子火的危险性,禁止小孩子玩火。同时,炉灶上高温的锅、盆、热水也要放到孩子碰不到的地方,避免一个疏忽孩子伸手抓到造成烫伤。

     

     

    电子产品

     

    学习机、电子手表、平板电脑等电子产品若质量不过关,容易发生漏电、触电或者电池爆炸等悲剧。

     

    如果家长们不好好挑选,也可能成为孩子身边的定时炸弹。所以家长们在给孩子选取电子用品时,一定要到正规门店、平台购买正规厂家生产的产品。

     

    购买来的产品也一定要注意是否有安全合格认证,不然买了假冒伪劣产品就很容易像文章开头那位小朋友一样,等悲剧酿成悔之也晚矣。

     

    电源接口

     

    居家生活也难免墙边的角角落落会有些电源接口,很多小孩子出于好奇可能会伸手或用棍子去抠,极容易造成触电的危险。

     

    因此家长朋友们一定要注意这一点,平时做好孩子的宣教工作,同时装修时尽量选用带保护外壳的电源接口。

     

    水源

     

    每年的暑假,总能听到几个小孩子去水库游泳不幸溺水身亡的新闻,实属悲惨。

     

    因此家长们也要注意,告诫孩子远离水库、池塘这种水源哦,如果喜欢游泳、想培养游泳爱好,可以去正规游泳馆进行训练培训,安全也有保障。

     

    交通安全

     

    交通安全也是很多家长头痛的问题之一,孩子一出门就兴奋的低头猛冲,过马路也不左右看看,实在让家长们不放心。

     

    因此孩子从小就要做好交通安全的教育,让他们熟记“红灯停、绿灯行、黄灯等一等”这样的口诀,保障孩子的交通安全。

     

     

    食品卫生安全

     

    “辣条”想必是每个孩子都非常喜爱的食物,放学路上来一根,孩子们开心的不得了,但孰不知学校门口小卖部出售的辣条极有可能存在安全隐患,属于三无产品。

     

    因此家长们也要告诫孩子们避免食用此类食物,以免造成食物中毒,如果孩子实在嘴馋,家长们可以去正规超市、商场购买品牌零食哦。

     

    最后,育儿带仔有难题,家长朋友们可以选择京东健康儿科来看看,京东健康,有问必有答。

     

    参考文献:
    [1] 苏浩. 利用人表皮干细胞和成纤维细胞3D打印皮肤组织的初步研究[D].扬州大学,2020.
    [2] 李沛霖,崔磊.真皮内脂肪组织调控皮肤生理病理过程与机制的研究进展[J].首都医科大学学报,2020,41(06): 896-900.
    [3] 烧伤深度诊断标准修订决议[A]. 中华医学会烧伤外科学会.第七届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C].中华医学会烧伤外科学会:中华医学会,2004:2.
    [4] 郑玉红. 烧伤后期创面如何治疗效果好[N]. 健康报,2021-06-25(007).
  • 12月12日21时39分,正要睡觉的我们,忽然听闻一个令人悲痛的噩耗:演员周海媚因病医治无效,于12月11日去世,享年57岁。

    一切都太突然了!

    前几天,在抖音还刷到周海媚度过自己57岁生日的短视频,视频中她身穿红色风衣,系着白色的围巾,面向大家甜甜地笑着。短视频下面写道:“今天,57岁啦!感恩你们多年来的喜爱和陪伴,愿大家健康、平安、喜乐~”

    这才没几天,我们心中永远的女神,最美的周芷若走了,永远地离开了热爱她的家人和影迷,留给大家无尽的伤痛。

     

    Part01 最美“周芷若” 金庸曾想为她改写《倚天屠龙记》结局

    周海媚1966年出生于中国香港,一生共参演数一百多部影视剧,演绎过许多经典角色,伴随着80后、90后的童年和青春回忆。

    1994年,周海媚在金庸剧《倚天屠龙记》中饰演周芷若,被网友称为最美“周芷若”。据悉,金庸对周海媚饰演的“周芷若”十分中意,不仅送上亲自签名的《倚天屠龙记》书籍作为纪念,还对她说:“我早知道是你来演周芷若,我就让张无忌和周芷若在一起了。”

    1998年,周海媚被好友曝出患有系统性红斑狼疮后,她的健康状况就一直很让人担心。好友田启文近日也证实,周海媚长期受系统性红斑狼疮困扰,长期定居北京治疗。

    近些年,她在内地参演过不少剧集,参演过《武媚娘传奇》、《香蜜沉沉烬如霜》、《红星照耀中国》等影剧,也经常在微博、抖音等平台与粉丝互动,倒是让人为她的健康少了些担忧。

    没曾想,噩耗传来,真让人五味杂陈。

    从1998年至今,她与系统性红斑狼疮抗争了25年,独自默默忍受着病痛的折磨,却微笑着将最美好的一面留给我们。这让我们在惋惜之余,也不禁要问一句:系统性红斑狼疮是什么病?为何这么难缠? 

     

     Part02 发热、红斑、关节肿痛......反复发作,小心“狼”来了

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病。由于病因和发病机制复杂,起病隐匿或急骤,发作凶险且极易复发,直到现在仍无法治愈,也被称为“不死癌症”,人们常常谈“狼”色变。

    《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》指出,我国每10万人中就有约30~70人罹患系统性红斑狼疮,平均发病年龄为30.7 岁,女性与男性患者比例高达12∶1。目前我国约有100万系统性红斑狼疮患者,位列世界第二位。[1]

    很多人看到20世纪90年代畅销网络小说《第一次亲密接触》,女主人公“轻舞飞扬”双颊出现蝶形红斑,很多人下意识以为系统性红斑狼疮的典型症状就是皮肤上长了几个红斑而已,这个印象是片面的。

    系统性红斑狼疮之所以冠名“系统性”,是因为还可能会出现肾脏、心脏、神经系统、血液系统、关节等全身多系统的损害。系统性红斑狼疮如不及时治疗将会造成受累脏器的不可逆损害,导致肾脏、心血管、肺、消化系统、血液系统、血管、眼部等多器官或组织的损伤,最终死亡。

    中国系统性红斑狼疮研究协作组数据库(CSTAR)对纳入超过3万例患者统计数据显示,系统性红斑狼疮始发症状:皮肤黏膜(红斑、皮疹等)占59.9%、关节炎占55.4%、血液系统受累占38%、狼疮肾炎占34.9%、中枢神经系统狼疮占5.4%。比如周海媚自述的“血小板减少”病情,也可能是系统性红斑狼疮引起的血小板减少性紫癜或溶血性贫血。[1]

    由于系统性红斑狼疮病情变化多样,误诊率较高。育龄期的女性如果出现难以消退的蝶形红斑(面颊部)、持续发热(持续两周以上)、关节肿痛(手指、膝、足踝)、光过敏、疲乏和体重下降等症状,要高度警惕系统性红斑狼疮的可能,及时到风湿免疫科就诊。筛选检查通常首选免疫荧光ANA。具有两个以上系统受累合并自身免疫证据(如自身抗体阳性、补体降低等)的年轻女性应高度怀疑系统性红斑狼疮。

     

      Part03 与“狼”共舞,长期带病生存如何实现?

     随着医疗技术水平的进步,系统性红斑狼疮已不像30年前无药可医,治疗原则是早期、个体化、多学科治疗。临床常用的治疗药物包括:激素、抗疟药(羟氯喹)、免疫抑制剂(甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等)和生物制剂(贝利尤单抗、泰它西普等)。[2]

    治疗的同时,生活中还要注意防晒、防寒、戒烟限酒、适当体育锻炼、控制体重和补充维生素D,尽可能地预防和减少复发,实现病情长期持续缓解。[2]

    随着临床治疗水平的提升,系统性红斑狼疮已经逐渐演变成一种“慢性病”。虽然还无法根治,但只要及时接受规范治疗,病情控制得当,10年生存率到89%以上,一般患者生活与常人无异。[1]

     但是,随着系统性红斑狼疮对脏器的不可逆损伤积累,以及心脑血管并发症、恶性肿瘤等影响,25~30 年的生存率则降低至30%。[1]

    好在新的曙光已经出现,近年来,靶向药物、血浆置换、CAR-T疗法在系统性红斑狼疮患者的临床治疗中显示出了不同程度的疗效,系统性红斑狼疮离治愈越来越近了。[3]

    只是难以割舍的是,几代人心中的“最美周芷若”还是永远地离开了我们,屏幕里笑颜如花的画面成为绝响。

    愿你在那边无病痛,依旧能开心快乐!

     

     参考文献
    1.   田新平, 李梦涛, 曾小峰. 从我国系统性红斑狼疮的诊治现状寻找可能的解决方案——来自《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》的启示[J]. 协和医学杂志, 2022, 13(2): 169-173.
    2.   沈南, 赵毅, 段利华, 等 . 系统性红斑狼疮诊疗规范[J]. 中华内科杂志, 2023, 62(7): 775-784. 
    3.   https://ard.bmj.com/content/early/2023/10/11/ard-2023-224762
  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 我是一位患有骨质疏松症的患者,最近在互联网医院向医生咨询了相关问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情并给予了专业的建议。医生在询问我的用药情况时,非常关心我的用药安全,通过询问我的过敏史、肝肾功能情况等,为我开具了合适的处方。在开具处方后,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,非常贴心。最后,医生祝愿我生活愉快,并希望我的建议能帮助到我,让我感到非常温暖。这次线上问诊体验让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院有了更多的信任。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于手肘关节炎和软骨损伤的问题。患者描述了手肘伸不直的情况,医生经过仔细的询问和分析,初步确定了疾病可能是关节炎引起的。医生建议患者进行进一步的检查,并提出了治疗方案。患者对手术表示担忧,但医生耐心解释并给予药物治疗的建议。

    医生细心地为患者开具了处方,并提醒患者在用药期间如果有不适应及时就诊。患者在医生的指导下购买了药品,并询问了用药期间是否可以喝酒。医生耐心地解答了患者的疑问,并祝愿患者早日康复。整个问诊过程中,医生以专业的态度和亲切的语言与患者沟通,展现了医者的品质。

  • 在一次普通的线上问诊中,一位患者向医生咨询了左腿胯骨摔断的问题。患者描述了自己的病情,包括老年痴呆症、脑梗、高血压等情况。医生通过专业的评估和建议,给出了针对性的治疗方案和手术风险的解释。患者在与医生的交流中得到了充分的支持和建议,最终决定前往医院就诊。

    医生的耐心和细心让患者感到安心,专业的建议和解释帮助患者更好地了解自己的病情和治疗选择。在医生的指导下,患者能够做出明智的决定,保护自己的健康。

    通过互联网医院的便捷服务,患者可以及时获得专业的医疗建议,解决自己的健康问题。医生的专业素养和关心患者的态度让患者感到温暖和安心,为患者提供了可靠的医疗支持。

  • 我是一位平常爱好篮球的人,但最近却遇到了一些问题。两个多月前,我发现在深蹲起来或者坐下的时候,膝关节后筋窝总是感到疼痛和不适。我前去县医院拍了X光片,医生说骨头没问题,只给开了些止疼药,但我并没有吃。今天我来到这家互联网医院进行问诊,和医生详细描述了我的情况。医生经过评估后,给出了诊断并开具了处方。我在医生的建议下,预约了药品并接受了治疗。医生还耐心地给了我一些注意事项和建议,让我感到很温暖。我会按照医生的嘱咐,多休息、多热敷,希望能早日康复。在这里,我要特别感谢这位医生,他的专业和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在一个普通的工作日下午,感到肩膀下十公分处有明显的疼痛,已经持续了半年之久。这种疼痛让我难以忍受,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,并根据我的描述初步判断可能是肩周炎或肌肉筋膜炎。医生给予了我详细的治疗方案,包括使用膏药、进行理疗和烤电等方法。医生耐心地解答了我的疑问,并为我开出了详细的处方。

    我按照医生的建议进行治疗,同时定期进行理疗和烤电,经过几个月的治疗,我的肩膀疼痛有了明显的缓解。我对互联网医院的服务感到非常满意,如果有需要我会再次寻求医生的帮助。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,屏幕上跳出来一条信息,是来自京东互联网医院的线上问诊邀请。我仔细阅读了信息,原来是一位来自远方的患者,因为体检结果显示缺钙,想要咨询如何补钙。

    我立刻回复了患者,询问了她是否有胆管结石的情况。她回复说有。我告诉她,胆管结石和胆囊结石在治疗上有很多相似之处,如果需要补钙,可以放心食用钙片。

    随后,患者询问了关于钙片的具体问题,包括固体的和液体的都可以吃吗?我耐心地回答了她,并且提醒她同时补充维生素D,以帮助钙的吸收。

    在进一步的交流中,我了解到患者曾经有过肚子疼的历史,但已经很久没有发作了。这让我放心了许多。当我询问她是否担心骨质疏松时,她表示自己今年开始容易崴脚,这让我更加重视她的病情。

    在讨论了补钙的必要性后,我建议她可以通过抽血检查来确认是否缺钙,并提醒她主要关注骨质疏松的情况。最后,我再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊让我深感作为医生的责任重大。虽然只是简短的对话,但患者的问题和担忧都让我感到十分关注。我相信,正是这样的耐心和细心,才能让患者感受到温暖和关怀。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我坐在沙发上,心中充满了对母亲的担忧。母亲,那个曾经坚韧如松的女人,如今却饱受骨质疏松的折磨。腰椎骨折两次,做过骨水泥手术,现在又过了四个月,她的病情似乎并没有明显好转。

    我鼓起勇气,决定通过网络咨询寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位脊柱科的专家。专家的态度温和,他耐心地询问了母亲的病情,详细了解了手术后的恢复情况。

    当我提到母亲的骨密度T值为-5.1时,专家皱了皱眉,告诉我这是手术前的数值,最近没有复查。他建议我考虑使用特立帕肽这种药物,它能够促进成骨形成,对治疗骨质疏松有一定的帮助。

    听到这个消息,我心中不禁涌起一股暖流。专家的关怀和专业的建议,让我对母亲的病情有了新的希望。在咨询结束后,我向专家表达了感激之情,他温柔地回了一句:“祝你母亲早日康复。”这简单的一句话,却让我感受到了深深的温暖。

    在医生的回复中,我注意到了一句:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我更加坚定了要带母亲去医院就诊的决心。

    通过这次线上咨询,我不仅学到了很多关于骨质疏松的知识,更感受到了医生的真诚和专业。我相信,在医生的帮助下,母亲的病情一定会有所好转。

  • 在某个阳光明媚的下午,小王来到了**互联网医院**,寻求对自己膝盖问题的解答。他在网上预约了一次线上问诊,与**医生**进行了交流。

    医生助理首先向小王解释了医生助理的作用,希望小王能够配合医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生助理收集了小王的病情资料,并告知主任医生将会对其进行诊断和建议。

    小王描述了自己的症状和病史,包括膝盖绷直后内侧膝眼处胀痛的情况。医生通过查看核磁共振结果,发现了前后交叉韧带损伤、半月板损伤以及关节腔积液等问题。医生针对前交叉韧带损伤建议小王进行保守治疗,暂停运动半年,并注意膝关节保暖。

    医生还解释了损伤的机制,提醒小王在恢复期间要避免过度活动,注意保持膝关节稳定。医生建议小王使用电加热膝关节的仪器进行治疗,并注意避免活动引起疼痛。

    小王在问询中提到了膝盖崩直时的疼痛问题,医生解释了症状的原因,并建议小王在站立时尽量少站。最后,医生再次强调了保守治疗的重要性,希望小王能够遵守医嘱,逐渐恢复健康。

    小王离开了**互联网医院**,对医生的专业建议感到满意,他决定在治疗期间严格遵守医生的指导,努力恢复健康。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了一家互联网医院,屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是您的医生,请问有什么可以帮助您的?”

    我如实地描述了我的症状,腰痛,特别是长时间坐立后,那种痛楚仿佛要贯穿我的灵魂。医生耐心地询问了我的病史,然后说道:“根据您的描述,初步判断可能是重度骨质疏松。”

    我心中一紧,但医生接下来的话让我感到一丝安慰:“别担心,虽然骨质疏松是一个慢性病,没有特效药,但我们可以通过药物治疗来控制病情。”

    我问道:“医生,唑来膦酸浓溶液对骨质疏松作用大吗?”医生微笑着回答:“作用是有的,但也不是特别大,每年打一次。”

    我接着问:“那有没有什么药作用比较大呢?”医生沉思片刻,说:“目前没有特殊药,但我们可以根据您的具体情况,制定个性化的治疗方案。”

    我心中的焦虑逐渐被安慰所取代,医生的专业和耐心让我感到无比的安心。

    经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。每当我感到疼痛时,我总会想起那位医生,她的专业、耐心和温暖,让我在漫长的治疗过程中感受到了无尽的关怀。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在医学领域,糖尿病是一种常见的慢性疾病,如果不及时控制血糖,可能会引发酮症酸中毒,给患者带来严重的健康问题。近日,一位患者因为糖尿病引发的酮症酸中毒反复复发,急需专业医生的帮助。

    在与患者的沟通中,医生李医生通过电话与患者进行了详细的咨询和建议。李医生提醒患者,在饮食方面需要注意避免吃一些易引起血糖波动的食物,如米饭、面条、包子等,建议主食以粗粮为主,并强调饮食搭配的重要性。

    此外,李医生还向患者介绍了适度运动的重要性,建议患者在三餐后一小时进行适量的运动,有助于控制血糖水平的下降。

    最后,李医生还对患者的血糖控制标准进行了解释,并提醒患者定期进行相关检查,以监测疾病的发展情况。

    通过电话沟通,李医生为患者提供了专业的建议和指导,帮助患者更好地控制糖尿病,避免酮症酸中毒的反复发作。

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