胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛，或腹内压降低，腹肌松弛，导致站立时胃大弯抵达盆腔，胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。常伴有十二指肠球部位置的改变。正常人的胃在腹腔的左上方，直立时的最低点不应超过脐下2横指，其位置相对固定，对于维持胃的正常功能有一定作用。

 

凡能造成膈肌位置下降的因素，如膈肌活动力降低，腹腔压力降低，腹肌收缩力减弱，胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等，均可导致下垂。

 

 

胃下垂是一种常见的胃病，它给患者的健康造成了很大的危害，那么中医能否治疗胃下垂呢？下面就和大家介绍一下针灸治疗胃下垂的方法。

 

一般的来说，引起胃下垂的原因有很多，通常的认为，该病的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛，腹内压下降及腹肌松弛等因素，加上体形或体质等因素。如果患了胃下垂而没有及时的治疗，可能会使得病情恶化，甚至会危及生命。

 

 

接下来，我们一块来看一下中医治疗未下垂的方法有哪些呢？一般的认为，针灸治疗胃下垂可以分为，芒针、电针、头针、体针等。

 

1.芒针

 

一般的来说，对于这种方法疗效评判标准，痊愈：主要症状消失，钡餐透视检查，胃下极回到正常部位;显效：主要症状明显减轻，钡餐透视检查，胃下极较原上提3毫米以上;有效：主症好转，胃下极较原来有所上提;无效：治疗前后，症状、体征均无改善。

 

2.电针

 

而对于这种方法疗效评判标准为，痊愈：症状消失，X线钡餐透视，胃角切迹回复正常;显效：症状明显减轻，胃角切迹较治前上升大于等于2毫米;有效：症状减轻，胃角切迹较治前上升，但小于2毫米;无效：治疗前症状、体征均无改善。

 

3.头针

 

根据不同的穴位，采用不同的针刺方法。这也是一种针灸治疗胃下垂的方法，而且效果也是不错的。

 

4.体针

 

这也是一种不错的治疗胃下垂的方法。

 

以上就是一些关于针灸治疗胃下垂的方法的介绍，很多人得了病都想吃药，其实采用中医针灸也有很好的效果，在这里提醒大家，患了胃下垂，一定要及时的治疗，而且还应该加强预防。

最近我们一直聊肾虚，肾虚是一个很大的范围，今天我们说说可能被忽略的肾虚：泄泻肾阳虚。

 

泄泻比较常见，有时我们吃了不对付的东西就会引起，不过那大多数是偶尔的一次两次，过几天就会好，而且泄泻本身指的是大便溏稀，甚至水样便，并不像痢疾一样大便上有红白相间，像果冻一样。

 

以上的泄泻，我们可能不用管它，自己就会好。还有种泄泻是长期泄泻，有的人动辄几年甚至几十年一直大便不成形，这时就不是简单的问题了。

 

 

我们面对长期泄泻的病人最先考虑的应该是脾胃虚弱还是肾阳虚衰或者是两者合并。通常肾阳虚衰泄泻每于黎明之前，脐腹作痛，继则肠鸣而泻，完谷不化，泻后则安，即为我们所说的“五更泻”，此外伴见形寒肢冷，腹部喜暖，腰膝酸软。等肾阳虚症状。而脾胃虚弱泄泻则大便时溏时泻，反复发作，稍有饮食不慎，大便次数即多，夹见不化水谷，伴见饮食减少，脘腹胀闷不舒，即脾主运化功能减退，此外还有面色少华，肢倦乏力。

 

在临床上，笔者认为情况似乎更模糊一些，两证合并的并不少见，我之前有一位患者，男性，60岁，常年大便不成型，泄泻并没有严格的固定时间，一般一天两到三次，大便不成形，偶尔水样便，乏力，精神不好，腰膝酸软，无小便清长，无形寒肢冷，齿痕舌，舌淡胖，苔白滑，脉弱。

 

开始时予以参苓白术汤，七付，效果挺明显，服药后第二天大便即正常成形，而且就解了一次大便，随后服药期间大便都挺好，次数和形都正常，但药吃完了后第二天，泄泻复发了。

 

因为此时患者还未出院，遂复诊，我和另一位医生商量下，久泻，年老都是不可忽略的因素，提示患者可能存在肾阳虚，久病伤肾是中医的一个思路，况且年老，多肾精亏虚，肾精亏虚又可导致肾阳虚衰。商量过后，即在原方基础上再合用四神汤，四神汤由这四味药所组成：肉豆蔻 ，补骨脂，五味子，吴茱萸。四味药物的比例是:2:4:2:1

 

 

到患者出院时又拿了七付，到药都喝完时，等于喝了十二付汤药。约过了有半个月后，那时病人已经出院，他又再次回来开药，顺便说了说药吃完后暂时还没有复发。所以有时我们应该多思考一下疾病转变，会有新的收获。

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速效救心丸对于很多人，特别是老年人或者心脏不好的人来说都十分熟悉。速效救心丸主要用于祛瘀止痛、行气活血，增加冠状动脉的血流量，从而起到缓解心绞痛的作用。所以常被认为是能够快速治疗心绞痛患者的救命药，也是很多冠心病患者家庭常备的一种药。

 

有学者进行《速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究》，采用用单盲随机对照,速效救心丸治疗组430例,复方丹参滴丸对照组70例,观察两组对心绞痛速效止痛时间,量效,证效关系及中效治疗作用。结果发现两者在起效时间,心电图改善,心绞痛改善,硝酸甘油停减率方面,差异均无显著性，速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,安全可靠。

 

 

很多人都认为，速效救心丸作为缓解心绞痛的中成药，就没什么副作用！事实上并非如此，绝大多数的药物包括中成药，多少都会有一些不良反应，只是发生率高低的问题。近日，国家药监局就发布了速效救心丸相关的公告，对其说明书的“不良反应”“警示语”“注意事项”和“禁忌”统一进行修订。

 

速效救心丸说明书修改了哪些部分？

 

国家药监局要求，修订说明书应该按照相应说明书修订要求进行。此前的速效救心丸说明书中并没有任何警示语，其中，禁忌项和不良反应都为“尚不明确”。由于速效救心丸具有行气活血作用，孕妇应用此药物就会增大先兆性流产的几率。

 

因此，此次修订说明书要求显示，说明书中应增加一项警示语—孕妇禁用；在不良反应这一方面，不良反应监测数据也显示，该药品可见头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、乏力、瘙痒、皮疹、潮红、过敏等不良反应，因此不良反应项应该由尚不明确增加上述这些不良反应；同时，禁忌项应由尚不明确增加—对该品或者所含的成份过敏者禁用以及孕妇禁用。

 

心绞痛心梗急救时该如何选药？

 

心绞痛发作通常是指当心脏动脉血管出现严重狭窄时，然后在一些刺激因素下，比如暴饮暴食、运动、劳累、情绪激动等情况下发生的。主要表现为胸闷憋气、胸痛、心前区疼痛等不适症状。心绞痛常会诱发心肌梗死、恶性心律失常等疾病，严重时甚至会发生猝死。

 

目前，对于治疗心绞痛来说，最有效的药物就是硝酸甘油。硝酸甘油是一种常见的西药，见效速度快，并含有一些挥发成分。因此，心绞痛心梗急性发作时，可以舌下含服。心绞痛急性发作时，要在最短时间内舌下含服硝酸甘油，基本上能缓解大约93%的心绞痛患者。

 

但并不是所有患者都适合，比如颅内压增高、青光眼、严重贫血患者。对于会出现低血压的心梗患者来说，也不适合含服硝酸甘油。另外，如果没有硝酸甘油或者有禁忌症无法使用硝酸甘油时，可以使用速效救心丸或者复方丹参滴丸，但用时也一定要注意这些药物的禁忌，不能盲目用药！

 

 

结语

 

总之，速效救心丸作为心血管经典中成药，如果病情需要，该用的时候还是要用，但客观比较其和硝酸甘油的效果，还是稍逊一筹。同时，我们没有必要宣传中成没有什么副作用，当然，也没有必要刻意夸大药物的副作用，要客观理性地看待问题。

 

参考文献

[1] 石越,王亮,邹阳.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2008,19(4):236-236.

[2]任桂芝,蔡智荣,徐传金等.静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].临床心血管病杂志,1993(06):369-369.

 

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大多数人都有过胃胀气的经历，并且因为胃胀气而影响了自己的生活质量以及工作效率。有很多人都会尝试很多的方法来治疗胃胀气，而服用治疗胃胀气的药物的效果是最好，而且最方便的。所以，下面我们就来具体的了解下治疗胃胀气的药有哪些吧。

1、木香顺气丸。木香顺气丸可以行气化湿，健脾和胃，缓解难受感，并且治疗脘腹胀满、恶心、嗳气。这种药物应该口服，每次6～9克。

2、香砂养胃丸。香砂养胃丸可以温中和胃，用于不思饮食、胃脘胀满或吞吐酸水。这种药应该口服，每次9克。

3、保济丸。保济丸有消食导滞作用，可治疗胃腹胀满、口臭、打嗝有腐败味、放屁多、舌苔厚腻等。这种药物应该口服，每次1—2瓶。

4、柴胡舒肝丸。柴胡舒肝丸可以疏肝理气，消胀止痛，治疗气郁不适，胸胁胀闷，不思饮食，呕吐酸水。这种药物应该口服，每次1丸。

5、二甲硅油片。二甲硅油因为自身的表面张力小，可以消除胃肠道中的泡沫，缓解腹胀。可以治疗各种原因引起的胃肠道胀气，都会有明显效果，但对非气体性胃肠道膨满感没有任何的效果。这种药物应该口服。

6、多潘力酮（吗丁啉）。多潘立酮属于胃动力药，可以使胃肠道蠕动增快，治疗消化不良、腹胀、暖气、恶心、呕吐。这种药物应该口服。

7、西沙必利（普瑞博思）。西沙必利的作用机理和适用范围与多潘力酮很相似，但效力却是多潘立酮的3～4倍。这种药物应该吃饭之前口服。

但是以上几种药物并不是所有人都能够服用的。而且患者服用药物的时候还是要根据自己的状况来判断，比如使用柴胡舒肝丸，如果是因为生气而导致的胃胀气，还要加一位左金丸，气滞胃病颗粒，达利通颗粒，但如果是因为吃多了胃胀则要加饱和丸，枳实导滞。

随着人们的生活水平的提高，饮食结构与饮食习惯的改变也深深地影响了我们的生活。餐桌上的肉类、高蛋白、油炸食物的比例也大大增加。

 

许多人因为工作忙碌，有时不吃饭或者进食很不规律。这种不良的生活习惯就会对我们的胃造成很大的伤害，最直接的表现就是经常出现胃痛、胃胀等消化不良症状，大多数为慢性胃炎。

 

 

而许多与胃相关疾病的统称为胃病，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。

 

临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

 

不论是西医也好，中医也罢，常规治疗普通胃病的方法，那就是服用药物。西医治疗胃病多用抑酸药物，胃粘膜保护剂，以及抗菌药。中医多用健脾丸、舒肝和胃丸、保和丸、山楂丸等。但是长期口服药物不仅对身体有不良反应，而且有时停药后病情易复发。

 

中医针灸对于胃病有较好的临床治疗作用。多数研究认为针灸治疗对胃黏膜损伤有较好的保护作用，其作用机制包括促进胃酸分泌，缓解腺体萎缩，恢复胃蛋白酶活性；激活外周肠神经系统P物质，启动胃肠收缩活动。

 

 

在临床治疗选穴时，通常采用“胃病方”。由中脘穴、内关穴、足三里穴组成的基本处方，再根据病人的症状及体征进行辨证论治，加减运用。例如，对于有胃寒怕冷、晨起腹泻、不耐凉物的患者，我们通常加用灸法进行温中散寒，以及山西“新九针”当中的火针疗法。

 

对于没有稳定时间进行针灸治疗的患者，也可采用“穴位埋线”疗法，对腧穴进行长期的慢性刺激达到治疗效果。

 

中医认为人体作为一个有机整体，出现病患时人体具有自我修复的能力。多种治疗方法归根结底是一种外力，真正能够治愈疾病的多需要靠自己的正气来修复。

 

对于胃病也同样适用，在日常生活中要注意膳食起居、戒烟忌酒；尽量避免食用对胃刺激较大的食物（辣椒、辛蒜、芥末等）；少饮浓茶和咖啡；经常进行户外活动，保持心情舒畅；注意劳逸结合，适当锻炼身体；也可以经常按揉足三里穴和中脘穴进行保健。

我想起辣椒，这种食物。它和人的生活一样，五彩斑斓，但辣的深入人心。大部分人，提到辣椒，都会想到一个字：辣。但没有人会知道它还是一种很好的中药，皮肤科用处最大。

 

昨天门诊，很晚才完事，我跑到市场上买了一些尖椒，那种很细，据说很辣的辣椒。回家自己做，方法很简单，就是把辣椒切碎，放锅里炒。边炒边放面，很快就出锅。这是小时候的吃法，现在弄起来依然是美味佳肴。 

 

小时候我家就种辣椒，还有西红柿。那时候人比较穷，但也比较老实。小小的我，每年暑假都会采摘自己家的辣椒拉到集市上卖钱，然后攒够学费，继续下一年的学业。记得那时候辣椒的价格是每斤一元钱，现在可能贵点，但是在暑假辣椒比较多的季节，北京的辣椒价格依然是一元每斤，我觉得这很神奇。 

 

辣椒是茄科植物辣椒的种子，全国各地均有分布，虽然南方辣椒在外形上和北方的有所区别，但是核心的内容，也就是辣椒的辣味，南北都一样的。作为中药，辣椒干燥成熟果实入药。辛,热。归心、脾经。具有温中散寒,开胃消食的功效。通常用于治疗寒滞腹痛,呕吐,泻痢,冻疮等病症。

 

 

辣椒的作用，主要因为辣椒素。辣椒素化学名称为（反式） 8-甲基-N-香草基-6-壬烯酰胺，是辣椒的活性成分。是一种世界范围内通用的药物，可消炎、止痛、治疗肌肉酸痛等。外用治疗皮肤瘙痒，可以用辣椒素，基本上对任何瘙痒都有很好的作用。但问题是，这种药物刺激性较强，所以在外用时候要注意皮肤的敏感性和用量。
 

有点意思的是，辣椒虽然辣，但是鸟类并不怕辣椒。这是因为鸟类没有对辣椒素敏感的受体，所以即便吃了很多辣椒，鸟儿也不会感觉异常。辣椒的繁殖，很多时候靠鸟儿作为媒介。鸟儿吃过辣椒之后，种子消化不了，所以会随着粪便排出体外，这时候辣椒就会在很多地方生长。

 

最后提醒：辣椒素虽然具有很好的止痒功能，但是并不建议自己去制作，避免出现过敏现象。

 

（附：辣椒，别名：牛角椒、长辣椒、菜椒、灯笼椒，拉丁文名：Capsicum annuum L.，为木兰纲、茄科、辣椒属一年或有限多年生草本植物。茎近无毛或微生柔毛，分枝稍之字形折曲。叶互生，枝顶端节不伸长而成双生或簇生状，矩圆状卵形、卵形或卵状披针形，全缘，顶端短渐尖或急尖，基部狭楔形；花单生，俯垂；花萼杯状，不显著5齿；花冠白色，裂片卵形；花药灰紫色。果梗较粗壮，俯垂；果实长指状，顶端渐尖且常弯曲，未成熟时绿色，成熟后成红色、橙色或紫红色，味辣。种子扁肾形，淡黄色。 ）

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胃部实际上是我们体内最脆弱的器官，不良的饮食习惯很容易伤害我们的胃，所以，如果想要养胃，最好的方法就是合理饮食，特别是在胃痛的时候，更要注意饮食。我们也是可以吃一些水果来进行养胃的哦。胃疼的人吃什么水果能缓解胃的不舒服？还有什么食物能调理脾胃的呢？我们一起来看看吧。

 

有哪些水果可以吃？

 

可食用樱桃、石榴、荔枝、青果、木瓜、白果等，其中所含的果胶有助于肠壁形成保护层，促进消化功能。此外，慢性胃病对含果鞣酸的水果尤其敏感，易泛酸，要少吃。

 

 

胃病吃什么蔬菜？

 

对经常胃痛的人，采取的治疗方法可能已经很多了，那么到底有哪些蔬菜是方便可口的呢？下面这些我们可以多吃：

 

小米：富含膳食纤维和维生素，不仅能补充人体所需的营养物质，还能促进排泄功能。

 

南瓜：含有大量的维生素和果胶，尤其是果胶有很强的吸附力，可以在体内进行粘结和清除细菌毒素等有害物质，具有解毒作用。还可以促进溃疡面尽快愈合，是非常适合患有胃病的患者。所含的南瓜成分可促进胆汁分泌，增强胃肠蠕动。它能去除致癌物质，具有抗癌作用，进而促进肝肾功能的恢复，使细胞的再生能力增强，起到保护胃部的作用。

 

菠菜：菠菜中富含膳食纤维，能很好地刺激肠蠕动，促进排便，在防治便秘方面效果十分明显。

 

胡萝卜：所含的胡萝卜素具有明显的通便作用，因为胡萝卜内含有丰富的膳食纤维，能吸收水分，在肠道内体积容易膨胀，能增强肠胃的蠕动，从而达到排便的目的。

 

 

洋葱：能很好地促进消化液的分泌，还能增加我们的食欲。

 

大蒜：能有效抑制和杀灭引起肠胃疾病的细菌病毒，刺激肠胃粘膜，促进食欲，清除体内的毒素，进而加快消化功能。并且能够增加身体内某些瘦身物质的分泌，从而达到降脂的效果，这样大蒜就可以既强壮身体，又达到减肥的效果。

 

胃病一旦发作，很长时间都无法完全康复。平时如果你有胃痛，就要注意饮食及生活习惯。轻度胃痛还是可以通过饮食治疗的，长期坚持下来，对胃功能恢复有一定的帮助。就饮食而言，养胃的朋友要注意清淡饮食，不要吃得太过复杂。

头痛这个病在临床上很常见，好治的不用吃药，睡一觉就行。不好治的，吃上十几天的药，该疼还是疼。针对头痛，民国年间的中医秦伯未先生颇有心得。

 

 

秦老先生说，头痛虽然有气血虚导致的，但是头痛的治法却很少有用补法的。这里边涉及到了疾病虚实的概念。如果患者单纯的身体虚弱，体内的气血经络都是畅通的，那么这种情况多数是不会头痛的。

秦老的临床经验

在临床上，大多数人都是在身体虚的基础上，继发出现头痛症状。以气虚头痛为例，患者首先是在气虚的基础上，外感风寒。寒邪痹阻经络，出现头痛症状。又比如血虚头痛，患者必然先是因为血虚而生火，火气上攻头面而有头痛症状出现。这个虚我们可以理解为人体的自愈能力不足。在这个基础上，感受同样强度的风寒冷湿，若是放在平时肯定没事，但若此时人体处于亏虚状态，那便容易生病。但是生病的本质是因为自身亏虚，导致邪气乘虚而入所致。

 

所以在治病的时候，一定要先治疗导致头痛的原因，也就是外来或者内生的这些邪气。如因气虚导致外感风寒的头痛，需用荆防芎苏饮内服加外熏，治疗头痛。若是血虚有火，火气上攻的头痛，可以用知柏四物汤，清热养血而止头痛，再加当归补血汤补气养血而收功。

 

但是，在治疗之前，我们一定要确认脾胃是否有积滞存在。如果没有积滞，我们用前边说的办法，可以随手而愈。但是，一旦胃中有积滞，比如痰饮、食积、痞满等。导致胃中阳气不能向上布散到巅顶，而让头部气血空虚，此时最易感受邪气而生头痛之疾，这种情况下不论是外感头痛还是内伤头痛，在治疗中一定要合入平胃散或者保和丸这类方剂才能起效，否则任凭你三十二种治法，七十二般变化，也是枉然。

 

 

所以在这里我们需要注意的是，治疗头痛时需要看患者的脾胃是否有积滞，如果有，那么一定要注意先散积滞，让胃中阳气上达头顶，这样再治头痛，方能奏效。这属于战略层面的用药部署，涉及到疾病治疗先后的问题。就好比我们准备打一场战争，但是援军的道路被堵住了，这时候一定要先给援军铺好路，再组织进攻。这样才能一鼓作气，取得胜利。这点很多人意识不到，所以别小看头痛这个病，如果治疗不得法，任你用出何种手段，效果就是不好。

综上所述：

单纯的头痛，可以根据病因对症用药。但如果患者在头痛的基础上伴有脾胃积滞的话，则需要先解决脾胃积滞，让脾胃之气能够直达巅顶，扶助正气祛邪外出。

 

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从大柴胡汤开始

 

要理解中医是如何治疗急腹症的，可以从理解“大柴胡汤”开始。这个方子可用于“少阳病”转“阳明病”之际，我们可以把它看着是“阳明腑实证”的雏形，同时还具有少阳证的一些特点。在这个方子中，我们用来治疗“阳明腑实证”的药物，已开始陆续登场。如何理解“大柴胡汤”呢？

 

 

如上图所示，剑突下，胃上皖满痛①，同时兼有胸胁满痛②、③，我们就可以朝大柴胡汤证考虑。

 

所谓胃上皖满痛，就是剑突下，胃上部有塞满了东西的感觉。它和“半夏泻心汤证”，和心下痞的区别是，腹壁比“半夏泻心汤证”更紧张。而且用手按压该部位时，患者疼痛明显，不过还没有到“心下硬而实满”的地步，也没有大热，尚属于胃实轻症，不可峻下。

 

同时还伴有胸胁苦满。所谓胸胁苦满，就是患者自我感觉从胸至胁下塞满了东西，非常难受。医师检查的时候，用食指，中指，无名指探巡按压季肋下，会有抵抗感，和重胀感。当然这不一定，以患者的自我认知为主。

这儿说的是主症，再说说兼症，兼症就是有可能出现，但不一定出现的症状：呕吐，寒热往来，心烦易怒，口干，口苦，舌红苔黄，脉沉实或弦数。这些症状可能出现，但不一定出现，所以要以主症为用药指标。

 

现在我们来看看大柴胡汤的方药和用法：

 

伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，“大柴胡汤”主之。按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

 

大柴胡汤方：柴胡半斤（常用量为20克）、 黄芩三两、 芍药三两、 半夏半升（洗）、 枳实四枚（炙）、 大黄二两 、大枣十二枚 、生姜五两。八味，以水2200毫升，煮取1200毫升，去滓，再煎，温服200毫升，日三服。

 

腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。——《伤寒杂病论》

在这个方子中，枳实顺气导滞，配芍药可以缓解患者腹肌紧张。柴胡，黄芩可以解除胸胁，心下的邪热，又可除痞满。半夏，生姜可止呕，又可化心下痰饮。大枣，生姜这个药对，大家已经很熟悉了，可以守护胃气，守护胃津，以使寒凉之品不伤胃。

 

 

这个方子中，最关键的药物是大黄。腑气不通则痛，大黄有很强的下气，行瘀，止痛作用，用于泻下时不宜久煎。一般而言，我喜欢从3克开始往上用，3克不行则6克，再不行，则可以到12克以上。

若患者，腹痛减轻，出现腹泻，则可以停用大黄。若煎熬来不及，可以用大黄的“中药配方颗粒”，或大黄粉。若腹痛仍不止，大便不下，则需要进一步考虑是不是大承气汤证了。

 

一般来说这个方子应当用于体格于体力比较充实的患者，若是体力比较虚弱，怕冷的患者，可以用大黄附子汤加减。

糖尿病这个词，相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中，糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会（IDF）估计，2015年有4.15亿成年人患有糖尿病，到2040年，这一数字预计将达到6.42亿。

那么糖尿病到底是如何引起的呢？

一、糖的代谢

我们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

     

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

    

血液就像是列车，带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

    

细胞也有自己的算盘，将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多，多余的血糖会跑到肝脏中储存起来，就是肝糖原。

    

最后如果连肝糖原都储存不下了，就转化为脂肪储存，也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原，甚至脂肪动员消耗脂肪。

     

这差不多就是糖在身体里的活动了，但也不是那么简单。

    

细胞可是很讲究的，就像疫情期间的小区管理，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

    

       

在这个过程中，葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样，葡萄糖登上血液列车也需要排队，轮流登上摆渡车，也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的，是胰腺分泌的列车员胰岛素。

     

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

     

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

     

二、胰岛素

胰岛素这么重要，那它是怎么来的呢？

     

人类有一个重要的器官叫胰腺，那是生产胰岛素的重要厂家。

     

可能有人就疑惑，为什么体内升血糖的激素这么多，像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖，但是，降血糖的激素只有一种？

      

这个原因很难说清楚，可能和人类进化有关。在人类历史中，遥远的远古时期，都是茹毛饮血，吃生肉为主，很少可以进食到野果、薯类，这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险，挨饿得升血糖吧，奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代，突然就掌握了对火的应用，知道吃熟食的好处了，也就突然掌握了农耕技术，一下子进入了种植农作物、谷物的时代，大量的碳水化合物开始摄入，而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素，胰岛素就临阵磨枪，开始投入使用，直到今天。

    

 

那现在说回来，胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢？另一个关键的物质要出场了，那就是胰高血糖素样多肽1（GLP-1）。它是小肠分解淀粉时产生的，它的功能只有一个，就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺：“快快快，起来干活，分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟，它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门，让糖进入细胞，为细胞供给能量，这样糖有了出路，血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了，胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素，使得血糖升高，就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

      

三、人是怎么患上糖尿病的呢？

有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素，导致胰岛素分泌绝对不足。

 

那么糖就不可能顺利进入细胞，血糖就会一直超标。

 

人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察，要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判，把自身组织误以为外来有害的东西，进行攻击，就是所谓的自身免疫，如果自身免疫发生在胰腺，导致胰岛β细胞受损，不能分泌胰岛素，便可发生糖尿病。

 

这类人群我们称之为1型糖尿病人，这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病，仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

 

除了1型糖尿病，还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢？

 

在糖代谢的过程中，小肠在分解淀粉时，如果忘记分泌GLP-1，也就是压根没有通信兵去报信，胰腺就会傻乎乎地在家睡觉，不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖，是一种2型糖尿病。当然，这是一种很绝对的情况。

 

更多的情况是，如果你吃吃喝喝的时候，完全没有考虑到胰岛素的感受，胃肠道吸收太多的葡萄糖，就像过多乘客扎堆来到列车员面前，这个工作量直接把列车员吓懵了，只能消极怠工甚至罢工。

 

小肠照常分泌了GLP-1，而GLP-1不积极工作，慢悠悠地去报信，胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌，分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症，或者是全部患了拖延症，那结果就糟糕了。

 

血糖进入不了细胞，血糖值就飙高，这个时候，胰岛就只能派更多的胰岛素去救场，但这种做法不一定有效，最后还可能把胰腺总部累死，再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

 

这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况，我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚，且与肥胖有很大的关系。

 

第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常，妊娠期突然血糖升高，而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化，拮抗胰岛素的激素水平升高，使胰岛功能相对不足，导致血糖升高。

   

     

妊娠糖尿病一经诊断，就应该立即开始治疗，否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性，即便分娩后血糖值恢复正常，也应该定期进行血糖测试，及时发现血糖变化，否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

   

最后就是特殊类型糖尿病，比较少见，主要是继发于其他的疾病，病因众多，患者较少。

   

四、糖尿病前期

这里主要指的是2型糖尿病。

    

糖尿病的高危人群也称好发人群，是指容易得糖尿病，但目前血糖还正常的人群。一般来说，糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

    

易患糖尿病人群如下:

   

1、有糖尿病家族史

   

2、身体肥胖

   

尤其是腹型肥胖（男性腰围≥90厘米，女性腰围≥80厘米）的人患2型糖尿病的可能性更大。

   

3、生产过巨婴

   

生过8斤以上巨大婴儿的妇女，得糖尿病的可能性也比较大。

     

4、出生时体重较轻的孩子

    

有研究发现，出生时在5斤以下体重较轻的孩子，胰岛发育可能存在问题，长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

    

5、患有代谢综合症

    

代谢综合症（或者叫胰岛素抵抗综合症）是以引起多种物质（糖、脂肪、蛋白质）代谢异常为基础的疾病，包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上，则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群，即使血糖不高，也属于糖尿病的高危人群。

    

6、糖耐量受损

   

有一部分人，他们的空腹血糖是正常的，在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L)，但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准，但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损，临床上把这种情况称为：糖尿病前期，也称为糖耐量受损。

   

另外一个可能性是，受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平（≥7mmol/L），但介于6.1至6.9 mmol/L之间，也反映了糖代谢的异常，因此也被归类为糖尿病前期。

  

    

为尽早发现糖尿病前期，规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异，您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

我这几天真是够倒霉的，一直被腹痛困扰着。最初是大便有点异味，后来突然腹泻了一次，接着就开始了肚子的折磨。肚子痛得我几乎无法忍受，尤其是在小腹部位，感觉就像是在拉肚子一样。而且这痛苦并没有随着排便而减轻，反而伴随着恶心、胀气的感觉，让我吃饭都没有胃口。

在这种情况下，我只能选择去网上寻找医生进行线上问诊。医生通过询问我的症状和细节，很快就判断出我的腹痛是由于过度焦虑引起的躯体化表现。医生很耐心地解释给我听，并给我做了一些测试，最后确认我并没有感染任何菌或病毒，只是因为情绪过于紧张。

通过医生的指导和建议，我逐渐放下心中的焦虑，开始感觉肚子逐渐好转，食欲也逐渐恢复。医生告诉我要放松心情，保持愉快的心态，多参加一些活动，避免过度紧张。我对医生的建议深表感谢，也感谢互联网医院提供了这样便捷的就医方式。