作者 | 孙赟

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期最常见的生殖内分泌性疾病，近年来研究发现，PCOS患者的脂质代谢紊乱发生率较高，并与心血管疾病、代谢综合症这些重大健康问题的发生密切相关。不仅是为了生育，而是为了未来的美丽人生，医生和患者都要知道如何正确评估脂代谢状态，怎样有效地预防和治疗脂质代谢紊乱。

 

多囊卵巢综合征以月经稀发、高雄激素血症和胰岛素抵抗为主要临床特征。发病机制尚未完全明确，普遍认为是遗传和环境因素共同作用的结果。

 

近年来，全世界的专家学者们，随着对PCOS的发病规律和机制的了解逐渐深入，更加关注PCOS的分型，以及对未来健康问题和生活质量的影响。

 

PCOS伴发脂质代谢紊乱，正是引起我们重视的重要亚型。

 

脂代谢异常已被认为是心血管疾病的独立危险因素，也是PCOS最凶险的远期并发症之一，更是我们的重大健康问题之首。

 

PCOS伴脂质代谢紊乱的主要表现

 

根据国际国内对PCOS的诊断标准，月经稀发或闭经是PCOS的首要症状，原因是稀发排卵或持续性无排卵，由此而导致不孕；其次的表现和雄激素高有关，如多毛、痤疮，特别是上唇、下腹部、大腿的毛发分布浓密。

 

学者们早就观察到，在PCOS患者中超过50%合并超重（BMI大于25）或肥胖（BMI大于30）。有些患者，特别多见于亚裔女孩，骨骼纤细，身材娇小，虽然BMI在正常范围，但是腹部的脂肪明显堆积，患者也意识到自己“小肚子”增大了，过去我们也称其为“苗条型PCOS”。

 

 

PCOS伴脂质代谢异常的检查指标

 

人体内的脂类包括脂肪（即甘油三酯）和类脂（包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和鞘脂），脂类在血液中以血浆脂蛋白（乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL）形式存在，来源有两种途径，①外源性（食物中摄取）和②内源性（肝、脂肪细胞及其他组织合成）。

 

国际上对PCOS的诊断，在既往的标准基础上，更多地关注PCOS的分型。这类伴发脂质代谢紊乱的PCOS，就更需要在临床上有所识别。我们可以通过一系列自查或实验室检查来评估机体脂质代谢状态，这在所有的医院一般都能进行。

 

1 超重或肥胖：

 

全球女性超重发生率40%，肥胖15%，中国女性超重发生率32.3%，肥胖为8%，而PCOS患者中，35%～68%合并超重或肥胖，且多为中央型肥胖；因此需常规测量腰围，正常范围：欧洲人<88 cm；亚洲人<80cm；在给这些患者诊疗时，不要忘了脱掉棉衣或外套，做一个全面细致的体检。

 

2 血脂异常：

 

甘油三酯及LDL↑，血清HDL↓，HDL功能↓，载脂蛋白水平升高。在给PCOS患者开化验单时，不要忘了开和脂质代谢有关的项目包括：TG，TC，LDL-C，HDL-C，non HDL-C等。

 

3 非酒精性脂肪肝（NAFLD）：

 

普通人群的发病率为6.3%～33%，PCOS中发生率为15%～60%。在问诊时，不要忘了问一下患者近期是否做过肝胆胰超声体检，如果没有，开一张肝胆胰脾B超检查申请单。

 

另有研究发现，PCOS患者的母亲多为LDL水平增加，提示PCOS脂质代谢异常可能具有一定遗传性。分子流行病学研究已经发现人群内分泌代谢的隔代遗传效应，以及饥饿、战争、饮食对胰岛和脂质代谢的影响。

 

PCOS伴脂质代谢异常的防治

 

怎样有效地预防和治疗PCOS患者的脂质代谢紊乱，降低远期风险，是临床医生和患者需要关注的问题，不只是为了一时的怀孕需要，更是为了有一个健康美丽的生活和未来。目前的治疗策略如下：

 

1 减重：是一线治疗方案

 

生活方式干预: 

 

①饮食方面，每天减少500～1000卡热量摄入，低卡、低饱和脂肪酸、增加单种或者多种非饱和脂肪酸的饮食，增加纤维类、全麦类面包、谷物以及水果和蔬菜；

 

②运动方面，每天至少30 min中等强度的锻炼，超重/肥胖PCOS初始目标减重5%～10%，长期目标减重10%～20%，腰围<88～-80cm； 

 

药物干预：GLP1激动剂、二甲双胍等药物可以长期服用，帮助调整胰岛素和脂质代谢，如果剂量足够，可有协助减轻体重的作用；

 

手术干预：减肥手术（开腹或者腔镜胃部手术），缩小胃容积，减少食物摄入，不到万不得已是不会冒手术风险去减肥的，但是如果经过专业医生的科学评估，权衡过利弊，谨慎提出了建议，恐怕这一步还是得走。

 

2 增加胰岛素的敏感性

 

二甲双胍：合并代谢综合征者，生活方式干预减重效果不佳时可添加使用，单纯性高脂血症和低HDL-C血症者不建议使用；因为胰岛功能可与脂代谢有关，也可能为独立的特殊类型。

 

噻唑烷二酮（格列酮类）：因为对怀孕的不利影响，建议在肥胖PCOS治疗期间使用，而不应在不胖的PCOS患者，或备孕阶段应用。

 

3 降脂药物（他汀类）：

 

PCOS生活方式干预效果不佳，血清LDL-C或non HDL-C水平增加明显时可使用降脂药，他汀类降脂药可显著改善血脂水平和降低T，但不能减重和缓解胰岛素抵抗状态，而且该药物有潜在致畸性，故需避免用药期间妊娠。

 

 

结语

 

PCOS伴脂代谢异常发生率近年增加，主要表现为肥胖、血脂异常和脂肪肝发生增加，推荐所有患者测量BMI、腰围和脂质代谢谱。PCOS血脂异常时，血脂HDL和LDL组分、载脂蛋白和脂肪因子均发生变化，且与肥胖、胰岛素抵抗和高雄激素血症均密切相关。干预措施包括饮食、运动及药物治疗，一线治疗仍为生活方式干预，效果不佳时可联合降糖降脂药物（二甲双胍或他汀类药物）治疗。

 

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30岁的小吴人是非常老实的河南人，在老板面前表现很好的小吴，得到了一次免费面诊体检的机会，可以检查自己身体有没有毛病，小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高，但是即使用了药还是没有缓解，自己也没什么大事，只是偶尔的头痛劳累，就没再管过。而这次又检查出了很高的数值，医生就建议小吴检查了内分泌，由此发现与内分泌有关，并且马上安排小吴住进了医院。

 

因为医生了解到小吴平常不爱运动，饮食也没有怎么控制，但是高血压这样的表现，医生想到并不是仅仅的血压方面的问题，只能是内分泌出现了问题。

 

 

根据小吴的生活表现，发现小吴又是一个不自律的人，因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候，就经常会“处罚”这类不自律的人。

 

6个内分泌失调表现，望你不占：

 

长痘

 

内分泌失调导致，皮脂腺就会失调，皮脂分泌过多，导致脸上长出很多的痤疮，也就是平常经常见到的脸上的痘痘，主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

 

毛发旺盛

 

内分泌失调的时候，体内的激素处在失衡的现象，若是过多的分泌雄性激素，无论是男是女，身体的毛发就会过分旺盛，比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人，突然就会长出来一些。

 

 

肥胖

 

经常说到的“易胖体质”的人，几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物，导致出现吃啥都长胖。

 

并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题，比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

 

脱发

 

男性若是激素不平衡，破坏了毛囊就会导致脱发，女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱，斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移，头顶也几乎没什么头发，就要去医院及时调节内分泌了。

 

平常经常饮食不注意，熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。

劳累

 

内分泌失调的人，经常会莫名其妙的劳累，体重也是默默的增加，还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降，导致的现象。

 

脾气大

 

很多女性在经期间，很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟，经期的时候内分泌可能不正常的运转，脾气就会莫名暴躁，看见一点不如意的生气，这就是内分泌紊乱导致的。

 

自律的人，或不受内分泌“处罚”，坚持这三件事，或能减轻内分泌紊乱的现象：

 

坚持运动

 

日常经常坚持锻炼身体的人，内分泌一般都很正常，并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡，积极的参加锻炼有助于平常深度的休息，减少夜生活的次数，保证良好的睡眠。

坚持吃健康食物

 

很多造成内分泌失调的现象，大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的，身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物，少吃垃圾食品，保证健康的同时，还可以调节内分泌。

 

坚持情绪积极

 

保持乐观开朗的心态，可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激，摆脱精神压力，放松神经。

最后，良好的内分泌是保证我们身体健康的前提，我们要合理调节自己的内分泌，经常按摩疏通自己的经络，注意补充水分和排便，让器官处在干净的环境下，方便协调内分泌的工作。

突如其来的早产，总是让孕妈们最担心的事情，所以本次整理了大家的提问，选出关于早产最常问的7个问题与大家分享，希望能为你答疑解惑。

 

 

1.孕妇经常散步，会导致早产吗？

 

一般情况来说，怀孕散步是不会引起早产的，而且在怀孕期间适当散步，可以控制孕妇体重，对宝宝成长有很大的好处，在肚子中感受到妈妈的运动，宝宝也是非常开心的。

 

所以说散步对于早产并没有太大的影响，孕妇是不需要过度担心的，散步对于孕妇来说是一项健康的体育运动。

 

2.早产的宝宝会发育的很慢吗？

 

早产儿在尚未生长发育完全时就已出生，各项器官功能的发育情况都不如正常宝宝完善。不过只要对早产宝宝做好各项护理工作，每天按时哺乳或者喂养奶粉，在两岁时身体各项指标就可以赶上正常出生的宝宝。

 

3.早产会影响宝宝的智力发育吗？

 

早产是儿童智力发育迟缓的高危因素之一，但并非早产儿就会出现智力发育迟缓，这取决于早产发生的程度、出生伴随疾病的性质和严重程度、家庭养育环境等。

 

此外，早产宝宝出生后是否进行了积极的发育监测，是否针对可能出现的发育迟缓开展了早期干预，也都影响着早产儿的智能发育结局。

 

 

4.二胎孕妇容易早产吗？

 

早产的原因很多，目前并没有证据证明二胎孕妇容易早产。

 

5.双胎妈妈如何避免早产？

 

双胎是早产的好发因素，较单胎妊娠高2-3倍，因此应加强孕期保护与监护，定期进行产前检查，评估是否有早产倾向，以便尽早发现问题，采取应对措施。

 

孕晚期最好不长途旅行，避免劳累；多休息，并采取左侧卧位；保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激......这些对预防早产都有好处。另外双胎需提早入院，保证顺利分娩。

 

6.孕妇预防早产吃什么好？

 

为防早产及流产，孕妇饮食安排要科学合理。一般而言没有特定的食物可以预防早产，但腹泻会诱发早产。故饮食清淡、干净十分重要。

 

7.早产后多久再怀孕？

 

早产后子宫的恢复一般需要6周，有些器官的完全恢复时间还要更长一些，因此在1年后怀孕最好（剖宫产需在产后2年）。一旦开始妊娠，身体各器官都会为适应怀孕而发生一系列相应的变化，所以怀孕之前，最好做个身体检查。

 

 

我们都希望尽量别生个早产宝宝，所以在早产发生前，我们应提前学会预防，祝各位孕妈们都能顺利度过孕期

 

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排卵检测试纸是一种常用的家庭检测工具，帮助女性了解自己的排卵周期，从而提高怀孕的机会。正确解读这些测试结果对于计划怀孕至关重要。

 什么是排卵检测试纸？

排卵检测试纸主要通过检测尿液中的黄体生成素（LH）水平来判断排卵期。LH是一种在排卵前24至48小时内迅速上升的激素，因此，当LH浓度达到一定水平时，通常意味着排卵即将发生。

 使用排卵检测试纸的步骤

1. 确定测试时间：首先，您需要了解自己的月经周期长度。一般来说，排卵发生在下次月经开始前的14天左右。如果您的周期是28天，那么排卵通常发生在第14天。根据这个信息，您可以选择在排卵期前几天开始测试。

2. 收集尿液样本：建议在早晨第一次尿液时进行测试，因为此时LH浓度相对较高。但在某些情况下，您也可以选择在下午或晚上进行测试，特别是如果您发现早晨的结果不够清晰。

3. 进行测试：将测试纸浸入尿液中，按照说明书上的指示操作。一般需要浸泡几秒钟，然后放置在干燥平坦的表面上。

4. 等待结果：通常需要等待几分钟，具体时间依赖于不同品牌的测试纸。

 解读测试结果

排卵检测试纸的结果通常分为三种情况：阴性、阳性和无效。

 1. 阴性结果

如果测试纸上的对照线（C线）比测试线（T线）暗或没有出现测试线，说明LH水平未达到排卵的高峰。这意味着您当前不在排卵期，怀孕的机会较低。

 2. 阳性结果

当测试线（T线）与对照线（C线）同样明显或更深时，表示LH水平升高，您即将排卵。这是最佳的受孕时机，建议在接下来的24至48小时内进行同房，以提高怀孕的机会。

 3. 无效结果

如果测试纸上没有出现对照线（C线），则测试无效。这可能是由于操作不当或测试纸本身的问题。建议重新进行测试。

 注意事项

1. 测试频率：在排卵期前的几天内，建议每天进行测试，以确保不会错过LH高峰。

2. 影响因素：某些因素可能影响LH水平的检测结果，包括多囊卵巢综合症（PCOS）、激素药物的使用、怀孕等。因此，如果您有相关健康问题，建议咨询医生。

3. 保存方式：测试纸应存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射和潮湿，以确保测试结果的准确性。

4. 周期变化：每个女性的月经周期可能会有所不同，周期的规律性、长度等都可能影响排卵的时间。因此，建议记录自己的周期变化，以便更好地预测排卵。

黄褐斑是一种较常见的色素性皮肤病，多由于内分泌失调，使皮肤黑色素增加所致。

 

 

男女均可发病，但多见于处于生殖活动期的妇女，如孕妇或口服避孕经的女性，也可见于绝经期或患生殖系统疾病的女性。还有少数病人是由于肝脏病，结核病，内脏肿瘤，营养不良等致病。

 

皮肤的损伤主要为黄褐色斑片，常对称分布于颜面和前额部，呈蝶翘状，有时可扩展至鼻上唇等处。无自觉症状，孕妇常于立后数月消退。

 

除此之外，很多人常常忽略一些行为，这些行为也易的斑，其中就有一个常常会做却从不觉得的行为——症桑拿易得黄褐斑！

 

中医学认为，蒸汽浴时，人处于湿热空气的蒸腾中，外至肌肤，内及脏腑，都得到调养，可起到活血通络、镇静养神的效果。

 

调查表明，进行桑拿浴后，20%的人感到舒适、轻松，皮肤有光洁、细腻感。但桑拿浴虽好，但也并非每一个人都可进行。桑拿浴浴室的通风不好，浴者呼出的二氧化碳不能排出室外，积聚在浴室中，使浴室的二氧化碳浓度增加。

 

 

桑拿浴室内二氧化碳的浓度比一般居室大2至5倍，比影剧院观众厅高出2倍。虽然一般人短时间内在这样高的二氧化碳环境中不会受到重大危害，但也有一些人会有暂时性不适反应，如浴后头痛、恶心、心慌等，大多数人进行桑拿浴后血管扩张心跳脉搏加快。

 

对于女性皮肤来说，桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水，容易变得干燥和粗糙，使得女性皮肤出现黄褐斑。

 

因此，只有中性皮肤的女士适合洗桑拿浴，而油性和干性皮肤的女土则不宜洗。油性皮肤分泌旺盛，高温会使本来就扩张的毛孔越来越大，皮肤更易生油；干性皮肤的女士，皮肤本身缺少水分，再大量失水造成皮肤更加干燥，到冬季可诱发皮肤瘙痒。

 

因此，各位女性朋友要尽量避免蒸桑拿，最后黄褐斑患者在饮食方面要注意以下几点：

 

①多吃高含维生素C和维生素E的食物，如：蔬菜、山楂、桔子、鲜枣、奇异果等。

 

②少吃高脂肪、油腻、辛辣和酸涩的食品。

 

③不宜吃海鲜如螃蟹、虾、墨鱼和辛辣的食物，忌烟酒。

 

希望以上内容能帮到各位~

加德纳菌性阴道炎是由加德纳菌感染引起的阴道炎症，可通过一般治疗、药物治疗等方法进行治疗。

1.一般治疗：首先需要保持阴道的卫生，避免使用刺激性的洗液或清洁剂，使用温和的清洁剂清洗外阴区域，避免过度清洗。在治疗期间，需避免性行为，以免感染传播或加重症状。加德纳菌性阴道炎可以通过性行为传播给伴侣，因此建议患者的性伴侣也接受相应的治疗。

2.药物治疗：可采用口服或局部抗生素药物进行治疗，常用药物有甲硝唑、克林霉素以及甲硝唑凝胶、克林霉素软膏等，有助于杀灭加德纳菌和减轻症状。

一旦出现加德纳菌性阴道炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

 

在我们年轻的时候，我们一直勇敢地在寻找爱情，却处处碰壁，所以，青春时常充满迷惘。

 

某一天，当我们不再那么冲动的时候，怀想起当年的疯狂，开始有点后悔莫及。

 

不要去嘲笑任何人，每个人的背后都有难以示人的秘密，即便看起来光鲜无比的人，他的内心深处可能也会有无法言说的不堪。

 

25岁的时候，白领小妮认识了现任丈夫，属于一见钟情的那种，两个人非常恩爱，但是从马尔代夫度假归来两月，她病倒了。

 

事实上，她的症状非常复杂，接触性出血，腹痛，便秘，食欲不振，乏力，在过去的很长一段时间里，其中一些症状反复出现，但小妮并未引起重视，随着时间的延长，旧的症状没有痊愈，新的症状却又不断浮现，作为医生，我们习惯把人的身体比作堤坝，看起来坚固无比，但任何一个微小的漏洞如果长期未发现，则会导致千里之堤毁于蚁穴的悲剧。

 

拿到病理报告单的时候，她失声痛哭，她问了医生三个问题，我为什么会得这种病，我才只有26岁啊？这种病还有治吗？医生，我……我还……能活多久？

 

医生告诉她，虽然宫颈癌多发于中老年女性，但不幸的是，你罹患了。总体来说，年轻宫颈癌患者占得比例很低，但是大量的流行病学资料却显示，年轻患者的宫颈癌发病率在逐年提高，如果没有有效的方式预防，也许在不远的将来，年龄的比例会发生调整。

 

一个26岁的年轻女性，罹患宫颈癌，这让很多人都毛骨悚然，谈癌色变，因为癌症意味着离死亡又近了一步，可是，导致宫颈癌的罪魁祸首又是什么呢？

 

我们不能说所有的宫颈癌患者都是HPV感染所致，但美国曾对宫颈癌患者切除的标本进行检查，发现80%以上的标本都有HPV感染。

 

在漫长的时间里，我国的宫颈癌发病率有增无减，迫使卫生部门开始选择新的预防方式，那就是引进HPV疫苗，研究发现，如果女性能够在9-16岁的时间里接种HPV疫苗，那么感染高危型HPV的可能性就会大大降低。

 

这是因为HPV主要通过性接触传播，所以能够在性接触之前的年龄接种疫苗，效果会最好。

 

当然，HPV高达120多个亚型，即便是九价HPV疫苗，也不能百分之百预防所有的亚型，所以只有减少性伴侣，才能更好地减少HPV感染的风险，举个简单的例子，一个男友和三个男友，显然，后者更容易感染HPV，感染的亚型可能也更多，这是因为不同的人可能含有不同的HPV亚型。

 

如果我们详细了解小妮的过去，我们就能发现，青春的疯狂与叛逆，让她自食其果，在和现任丈夫走进婚姻殿堂之前，她的个人生活非常糜烂，前前后后和五个男人纠缠不清。

 

可是那些出现在她生命中的男人，却并没有给她带来好运，反而在肆无忌惮地剥夺着她的健康，伴随泪水和成长，小妮开始明白，她不过只是工具而已。

 

事实上，她一直对现任丈夫隐瞒着她所有不堪的过去，六年的时间里，她曾经到医院多次堕胎。

 

医生拿出CT片，一会指着这里，一会指着那里，在灯光的照射下，那些暗黑交界的地方充满了诡异，却也宣告了她的死刑，因为发现太晚，宫颈癌已经转移到了直肠，所以她出现了便秘的情况，这是因为转移瘤堵塞了肠管。

 

因为出现了转移，所以治愈是不可能了，一般这种情况，生命可能也只有一年左右，也许，根本不可能，没有人能够预测晚期癌症患者的准确寿命，因为死神完全不会给你和谈机会。

 

对于一个26岁的女人来说，她是不幸的，可病倒后，丈夫依然对她不离不弃，这又是幸运的，夫妻本是同林鸟，大难来时各自飞。这样的案例太多太多了，有人说爱情诚可贵，但在健康，在生命面前，有时，一文不值。

 

但一切并不尽然，小妮病倒的日子里，丈夫一直悉心照顾，直到她生命终结的那一天，她哭着说，自己在泥潭里挣扎了这么久，终于找到了真正的爱情，但却没有年华去享受。

 

我们常说，每个人的生命里都会有很多过客，可是我们在经历的时候也应该学会自我保护，我们常常会遇到爱情，但一定要健康地好好地活着，最后，我们一定得擦亮眼睛，事实上，你的朋友圈是什么样，你的生命就会是什么样。

 

在日常生活中，有一些性活跃的中青年男女或者有过不洁性接触的人群，当他们在了解到生殖器或肛门周围长出小痘痘、疙瘩或肉芽可能是尖锐湿疣时，他们是比较恐慌的。担心自己可能是感染上了尖锐湿疣。那么，处于这种怀疑感染尖锐湿疣的状态下，想去医院做个检查明确，应该去什么类型的医院，又该挂号哪个科室呢？

首先，我们需要明确一点的是：尖锐湿疣是一种皮肤性病。它归根结底是属于皮肤病的范畴。一般综合性医院或者设立有皮肤科的专科门诊都是可以接诊治疗该病的。也就是说，大多数医院都可以接诊诊治尖锐湿疣。但是不同的医院治疗方法是有所差异的，也就导致了最终的治疗效果会有所不同。有的人可能出现治疗多次仍然反复发作，而有的人按医生要求治疗下来，持续观察一年也没有出现复发。这主要就是治疗方法和医院的区别。

其次，就是单纯怀疑自己感染的情况下。我们一般建议是直接挂号皮肤科做相关检查。在检查上面，主要根据患者目前的局部症状来进行。比如，你的患处局部已经出现了菜花状、鸡冠状或乳突状的增生物，症状比较典型。通常挂号以后，皮肤科医生肉眼观察即可分辨出来是否尖锐湿疣病变，不做其他检查也能诊断出来。当然，如果症状并不典型，那就需要做醋酸白试验、病理组织活检、HPV分型等检查来综合判断。

有的女性患者可能会去到妇科挂号，男性患者可能会去到男科挂号，这也是比较普遍存在的情况。一般经验丰富的男妇科医生也都能诊断出来典型的尖锐湿疣，确诊后往往还是会转到皮肤科门诊进行治疗。所以，尖锐湿疣直接挂号皮肤科即可。

 

现在都在提倡母乳喂养，那么母乳喂养的好处，你知道么？

​​1、母乳喂养有利于婴儿消化和健康发育。

由于母乳具有多方面的优点，且营养均衡、配比最佳，是其他食物不具有或不完全具有的优点；母乳中特别是初乳，含有婴儿所需要的丰富营养，是任何乳制品不可替代的优质乳，婴儿能吮吸到母乳，对婴儿的健康成长是十分有益的。对婴儿来说，母乳的各种营养不但配得刚刚好，由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全，无法承受过量的蛋白质与矿物质。早产儿更需要母乳，越早的早产儿，各器官系统功能越不成熟，早产儿被称为“超级母乳”，为早产宝宝量身定制，帮助宝宝保持健康和发育。

2、母乳喂养有利于增强婴儿抵抗力、免疫力和减少过敏现象的发生。

有母乳中，尤其是初乳中含有大量的婴儿需要的免疫因子和母传抗体，能在婴儿免疫系统发育尚不完善的情况下有效抵御病原微生物的感染，让婴儿少生病或不生病。同时，母乳喂养可大大降低和减少婴儿的各种过敏现象的发生。如果使用其他替代品喂养，就难免产生各式各样的过敏现象，导致婴儿吃不香、睡不安、生活不适，影响婴儿健康成长。在某种程度上，母乳对早产儿、病患婴儿来讲，不仅仅是一种食物，更是一种治疗的药物。

 

3、母乳喂养有利于增进母子情感。

母乳喂养对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极密切的关系。哺乳的过程中，婴儿和母亲有皮肤对皮肤，眼对眼的接触，利于母婴间感情交流，满足了婴儿对温暖、安全及爱的需求，同时母亲也能充分享受到为人母的满足，增加母亲对婴儿的抚爱、关爱、疼爱之情。

4、母乳喂养安全性

母乳喂养干净、安全、无毒，无任何副作用，是其他任何食品都无法比拟的，它是天下新妈妈与生俱来的为婴儿提供的“安全粮仓”，且比其他喂养品成本低廉，经济实惠。

5、母乳喂养有利于婴儿肠道正常菌群的建立

婴儿出生后，吸吮妈妈乳房时，首先接触到的是妈妈乳头上需要氧气才能生存的需气菌，继之时乳管内的不需要氧气也能存活的氧气菌，然后才能吸吮到乳汁，这个过程能够促进婴儿肠道正常菌群的建立。

 

6、母乳喂养有利于产妇恢复身体健康。

新妈妈通过生产，使身体、精神都发生了变化，如果产后能采用母乳喂养法，就能帮助产妇的子宫恢复减少阴道流血，预防产妇产后贫血，促进身体康复。同时，还有助于推迟新妈妈再妊期等。

7、母乳喂养可以减少女性患卵巢癌、乳腺癌的机率。

已有研究指出，经过调查、统计和分析发现，将母乳喂养和非母乳喂养的新妈妈进行比对，凡使用了母乳喂养的新妈妈患卵巢癌、乳腺癌的机率要大大低于非使用母乳喂养的新妈妈们。

8、母乳喂养可有效地消耗怀孕时积累的脂肪

母乳喂养可促进身材的恢复，并避免产后的肥胖。哺乳期佩戴合适的纯棉胸罩可使乳房丰满，避免乳房下垂。

9、增加目前成就感

母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子女的教育等事务更有信心。

大姨妈的变化是健康晴雨表，我们可以通过观察大姨妈的周期，大姨妈的多少，对自己的健康情况做一个评估。

先了解下大姨妈

育龄期的女性子宫大概手掌般大小，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，是一个倒梨形。

 

有无数的小血管从子宫的中间肌层穿过，到达子宫内膜。

子宫内膜本来是为了等待受精卵着床的，因为没有等到，所以只能先行离开，也就是“蜕皮”，每个月一次，到下个月再长新的。

因为子宫内膜上连接着无数的小血管，蜕皮了自然要流点血，顺带带着子宫内膜碎片、宫颈粘液一起。

 

大姨妈的颜色太暗会不会有问题？

大姨妈颜色暗是正常的。

正常的月经血为暗红色，月经血既有来自动脉的，也有静脉的，因此总体颜色会偏暗一些。

而且血液和空气接触久了，颜色也会变暗，你可以观察下，卫生巾过会儿不换，颜色会变得更深。

很多女生偶然有一次月经血颜色比平时暗就会很紧张，其实只是那一股血流得慢了一些，经过了更充分的氧化。

 

  大姨妈太多或太少会有什么问题？

正常大姨妈的血量大概在20-60ml，大概就是小瓶装的爽肤水的量，但是这样并不直观对吧？

临床上，我们会用每张卫生巾的染血程度来判断，也就是——月经失血图。

 

月经量超过80ml，可以认定为月经过多。

 

如果按照一天更换5次卫生巾的频率（早4晚1），大概就是连续3天，每张卫生巾都是满血的情况，可以认为是月经过多。

还有一个简单的判断标准。可以观察一下自己的月经血是否有血凝块，如果有大块的血凝块，一般就是月经过多。

由于月经血中含有抗凝的物质，一般不会出现血块，但如果经血过多、排出过快，则抗凝物质来不及起作用，会出现一些血凝块。

月经过多最为常见的因素可能是宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性因素引起，这些病因可以通过做妇科手术得到解决。

如果你觉得月经特别多，不用纠结是什么原因导致的，直接来找妇产科医生吧，专业的事情放着我们来。
月经少于5ml才可以认为是月经过少。

大概就是月经周期只有一两天，每次卫生巾染血量只有一枚硬币大小。

月经过少的原因可以有三类：

1. 指挥官出问题：如下丘脑、垂体病变、卵巢功能减退等；
2. 执行者子宫内膜异常：如清宫术导致子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜结核等；
3. 通讯兵出问题：即所谓“内分泌紊乱”，如多囊卵巢综合征时的高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

月经过少的诊治同样需要专业的判断，需要检查激素水平、B超等影像学检查，再根据病史逐步排查，才能慢慢明确诊断，这些事情也直接交给我们专业人士处理就可以了。

大姨妈来得太早或太迟会有什么问题？

规律的月经周期是女性生殖功能成熟的重要标志，它需要子宫、卵巢、下丘脑、垂体，每一个器官环环相扣精确运行。

月经周期并不是完完整整的一个月，正常的月经周期一般为21-35天，大多数人是在28天左右，所以有时候月经提早或推迟一两天，都是正常现象。

大姨妈周期是健康的重要信号，如果出现大姨妈周期波动幅度很大，一定要及时问医生，可以提前准备好以下资料，方便医生给到适合的医疗建议。

初次问医生建议准备好以下信息：初潮时间；月经周期和经量；最后一次月经来的日期，是否和往常月经有不一样，如果有异常出血的，请将具体的出血日期、持续时间、出血量、是否伴随腹痛等细节也备注清楚。

觉得身体不对劲儿，不要害怕，您可以来京东互联网医院找“母婴专科”的三甲妇产科医生咨询，便捷、高效、安心。

 

 

作者 | 潘晓明 主治医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

责任编辑 | 毛十三

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那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的济南市民，正为多囊卵巢综合征的困扰而烦恼。每个月的生理周期，总是那么不规律，让我倍感焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，看看能否得到有效的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，我向一位生殖健康与不孕症科的医生留言了我的情况。没想到，医生回复得非常及时，他耐心地询问了我之前的治疗经历、检查结果，并对我提出的疑问一一解答。医生告诉我，促排针的使用是治疗多囊卵巢综合征的一种方法，而网格状的结果可能意味着排卵不顺利。

医生的建议让我既紧张又期待。他告诉我，除了促排针，孕酮片也是常用的辅助药物。在医生的指导下，我开始服用孕酮片，并按照医嘱监测排卵情况。

经过一段时间的治疗，我的情况有了明显改善。每次复查，医生都会详细地告诉我检查结果，并根据我的恢复情况调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。医生们不仅专业，还非常关心患者，让我这个身处异地的患者也感受到了家的温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，紧张地打开了我的第一次线上妇科咨询。屏幕那头，出现了一位温柔的女医生，她的微笑仿佛能透过屏幕传递过来，让我心中的不安逐渐消散。

我向医生详细描述了我的病情，她耐心地询问了我月经周期的情况，了解到我已经三个月没有来月经了。医生建议我先进行一些基本的检查，并告诉我黄体酮胶丸可以促进月经来潮，短效避孕药可以调整月经周期。

在医生的指导下，我选择了短效避孕药达英35。虽然一开始担心药物可能会有副作用，但在医生的耐心解释下，我渐渐放下了心中的顾虑。经过一段时间的治疗，我的月经周期逐渐恢复正常，这让我感到无比欣慰。

在咨询过程中，医生还提醒我注意生活中的细节，比如保持良好的作息，合理饮食，适当运动。她还告诉我，由于我的症状符合多囊卵巢综合征的表现，建议我检查胰岛素抵抗，并建议我挂妇科进行检查。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心让我深受感动。她不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我深深感激这位医生，她不仅是一位医生，更是一位朋友，在我最需要的时候给予了我帮助。

现在，我已经逐渐康复，我的生活也回归了正常。每次想到那次线上咨询，我都会感到温暖。我相信，在未来的日子里，只要遇到困难，我都能勇敢面对，因为我知道，有一位医生一直在我的身后支持着我。

线上问诊，健康守护不等待

2024年8月的一个清晨，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一家知名的互联网医院的线上问诊平台。

自从患有多囊卵巢综合症以来，我的月经一直不稳定，时常淋漓不尽。虽然一直在当地医院进行治疗，但效果并不理想。这次，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

在线上，我详细描述了自己的症状和以往的治疗经历，很快便与一位经验丰富的妇科医生进行了沟通。医生耐心地询问了我每一个细节，并根据我的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，我的月经淋漓不尽可能与多囊卵巢综合症有关，并建议我继续服用黄体酮药物以止血，同时调整生活习惯。她还提醒我，在停药后可能会出现撤退性出血，让我不必过于担心。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和关爱。她不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问，让我感到十分安心。

经过一段时间的治疗，我的月经情况有了明显改善，再也没有出现过淋漓不尽的情况。这让我对互联网医院充满信心，也更加坚定了我要健康生活的信念。

如今，我已经成为了这家互联网医院的忠实用户。在这里，我不仅找到了专业医生的帮助，还结识了许多有着相似经历的朋友。我们互相鼓励、互相支持，共同面对生活中的挑战。

线上问诊，让我感受到了科技的便捷，也让我更加珍惜健康。我相信，在互联网医院的帮助下，我的生活将会越来越美好。

那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近几个月，我的月经总是不稳定，量少且不规律。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望能找到一些解决办法。

医生是一位经验丰富的妇科专家，她耐心地听我描述了病情，并询问了我的一些生活习惯。她告诉我，我的症状很可能是多囊卵巢综合症，这是一种内分泌紊乱的疾病，会导致月经不规律、雄激素水平升高等问题。

医生建议我先做一系列的检查，包括雄激素、胰岛素、血糖等。几天后，我收到了检查结果，果然如医生所说，我符合多囊卵巢综合症的诊断标准。

医生为我制定了一套治疗方案，包括二甲双胍、爱乐维、八珍颗粒等药物。起初，我对这些药物的效果并不抱太大希望，但医生告诉我，只要坚持治疗，病情是会有所改善的。

在治疗过程中，我遇到了很多困难。二甲双胍的副作用让我感到恶心、腹泻，而爱乐维和八珍颗粒也让我感到身体不适。但每次想到医生的话语，我都会坚持下去。医生经常与我沟通，询问我的病情和感受，并给予我鼓励和建议。

经过一段时间的治疗，我的月经开始变得规律，量也多了起来。我感到非常欣慰，同时也对医生的专业和耐心表示敬意。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

现在，我已经不再对多囊卵巢综合症感到恐惧，我相信，只要坚持治疗，我一定能够战胜这个疾病。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。我是一个来自山东济南的患者，长期受多囊卵巢综合征的困扰，一直在服用达英35治疗。

医生***在了解了我的基本情况后，耐心地询问了我最近的病情。我告诉他，我在停药七天里，月经周期有些变化，从四月份开始继续服用达英后，这次治疗在停药的七天里，都是第四天才开始来月经，前两天的停药阶段是第六天才来月经。我担心自己的病情是否加重了。

医生***听后，没有急于给出结论，而是询问了我的一些具体症状，并详细解释了这种情况可能是正常的生理反应，也可能是病情变化的信号。他建议我进行激素六项检查，以及其他必要的阴超、B超检查，以进一步评估病情。

我担心自己的肝肾功能，因为之前检查时发现尿酸和肝酶有些高，高血脂也有点高。医生***告诉我，虽然之前检查过，但为了确保安全，我还是需要定期检查肝肾功能。

在咨询医生***的过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的解释和建议，还告诉我去二甲以上公立医院就可以完成所有的检查，无需去三甲医院。这让我感到非常安心。

最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加敬佩他的专业精神。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和温暖。在今后的治疗过程中，我会更加信任医生***，也希望自己能够早日战胜病魔。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的诊室里，我坐在那里，心情有些沉重。因为我的月经已经推迟了，而且痛经的症状也越来越严重。我预约了京东互联网医院的一位妇科医生，希望能找到解决的办法。

医生***在了解了我的情况后，详细询问了我的病史和日常习惯。他告诉我，我可能患有多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科疾病，会导致月经不规律和排卵障碍。

医生***耐心地为我解释了多囊卵巢综合征的症状和治疗方法。他告诉我，治疗需要时间，需要耐心，同时也需要我积极配合。

接下来的几个月，我按照医生***的建议，定期进行超声检查和激素水平检测。虽然治疗过程并不轻松，但我始终保持着信心。

医生***总是那么细心，他会在我治疗过程中不断调整方案，以确保我能够得到最佳的治疗效果。他还会在我感到困惑或焦虑时给予我鼓励和安慰。

终于，在经过了几个月的治疗后，我的月经开始恢复正常，痛经的症状也明显减轻。医生***告诉我，这意味着治疗已经取得了初步的成功。

在这个过程中，我深刻体会到了医生***的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更是一位朋友，他在我迷茫时给予我指引，在我疲惫时给予我力量。

那个月例假一干净，我就迫不及待地去了***医院。那天，阳光明媚，我带着一丝紧张，踏进了生殖健康与不孕症科的诊室。医生是一位温柔的中年女性，她仔细地听我讲述了7月份促排卵失败的遭遇，然后微笑着安慰我，让我别太担心。

医生告诉我，八月份例假干净后，我做了输卵管通液，结果不是很好。她建议我再进行一次输卵管造影，以更准确地了解情况。我听到这个消息，心里有些忐忑，但更多的是期待。

医生详细地解释了造影的过程和注意事项，还告诉我，造影的时间最好在月经干净后的3-5天内，并且在此期间不要同房。她还提醒我，不需要提前做支原体和白带检查，只需在月经干净后直接找她。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做。例假干净后的第三天，我再次来到了诊室。医生为我做了造影检查，整个过程非常顺利。医生告诉我，造影结果显示，我的输卵管情况比之前有所改善，但仍需要继续观察。

在这次就诊过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还用她的温暖和关怀，让我在求医的道路上不再孤单。我想，这就是医者仁心吧。

告别诊室的那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。虽然路还很长，但我相信，只要我坚持，就一定能战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，手机屏幕上跳出了京东互联网医院的消息。自从月经开始不规律，我一直在寻找解决办法，而现在，我终于决定尝试线上问诊。

我点击了消息，看到了一位经验丰富的妇科医生。我们通过文字交流，我详细描述了我的病情：月经一直不正常，每次好几个月不来，最近来了一个月不退，月经褐色。医生耐心地询问了我一些细节，并告诉我可能需要做一些检查。

接下来的几天，我按照医生的建议去做了检查。检查结果出来了，医生告诉我可能患有多囊卵巢综合征。听到这个消息，我感到有些失落，但医生并没有放弃我。她告诉我，这是一种需要长期管理的疾病，但只要积极配合治疗，情况是可以控制的。

医生为我开了一些药物，包括黄体酮、达英35和咖啡酸片。她还告诉我，如果需要，可以尝试优思明来调节月经。虽然我对这些药物的效果还不太了解，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

用药期间，我按时复查，并与医生保持联系。医生总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。现在，我的月经已经逐渐恢复正常，我感到非常开心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，得到及时的治疗建议。同时，我也对妇科疾病有了更深入的了解，对自己的健康更加关注。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕那头，是***医生，一位在生殖健康与不孕症科颇有名望的专家。

我向他讲述了我的病情，近期内分泌检查显示肝功升高，且有多囊卵巢综合症。他耐心地听我讲述，不时地点头，然后询问我最近是否有查过超声。

我告诉他没有，他建议我先做一次超声检查，看看内膜的情况。我有些疑惑，但他解释说，这是为了更好地评估我的病情。

几天后，我将超声结果和性激素六项的结果上传给了***医生。他看了之后，告诉我肝功能已经有所下降，建议我使用地屈孕酮片来月经，并逐渐过渡到使用达英35治疗多囊。

在谈话中，我了解到肥胖会严重影响内分泌代谢，于是他建议我一定要减重。虽然减重对我来说是个巨大的挑战，但我还是决定试试。

***医生还询问了我是否有查过血糖，我告诉他是的，血糖值为5.4。他告诉我，这并不高，但他建议我可以尝试使用二甲双胍来控制血糖和降低胰岛素抵抗。

整个过程中，***医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了他的专业素养和对患者的关心。虽然我们从未见过面，但我对他充满了信任和感激。

如今，我已经按照***医生的建议开始治疗，虽然过程充满挑战，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我坐在家中，打开了电脑，与远在上海的***医生开始了我的线上问诊之旅。

从两年前的高雄多囊卵巢综合征开始，我的生活就充满了挑战。两年间，我吃了达英35，停药半年，又开始了备孕之旅。然而，尽管我吃了两个月药，依然未能成功怀上。

于是，我决定寻求医生的帮助。在京东互联网医院，我找到了***医生。她详细询问了我的病情，包括服药情况、月经周期等，并为我制定了治疗方案。

在医生的指导下，我进行了促排卵治疗。尽管第一次尝试未能成功，但我并没有放弃。在医生的鼓励下，我继续坚持治疗。在七月份，我开始了第二次促排卵，这次我有了两个优势卵泡，但最终仍然未能成功怀上。

在询问下一步治疗方案时，***医生告诉我，如果连续促排三个月仍不成功，建议我停药三个月，然后再进行下一次促排。此外，医生还建议我进行输卵管造影检查，以确保输卵管的通畅。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我不要放弃，让我感受到了温暖和希望。

如今，我已经开始了新的治疗计划，虽然前路漫漫，但我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够迎来我的小宝宝。