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慢性胰腺炎的营养治疗

慢性胰腺炎的营养治疗
发表人:主治医师吴尚灵

一、 定义

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是一种由遗传、环境等因素引起的胰腺组织进行性慢性炎症性疾病,其病理特征为胰腺腺泡萎缩、破坏和间质纤维化。

二、致病因素

慢性胰腺炎致病因素多样,由遗传、环境和(或)其他致病因素共同引起。酗酒是主要的致病因素之一,在我国约占 20%。遗传因素也在发病中起重要作用,此外,CP 致病因素还包括吸烟、高脂血症、高钙血症、胰腺先天性解剖异常、胰腺外伤或手术、自身免疫性疾病等。

三、临床表现

腹痛是最常见的临床症状,常为上腹部疼痛,可向腰背部放射,常因高脂饮食或饮酒诱发;胰腺外分泌功能不全早期患者可无任何临床症状,后期可出现体重减轻、营养不良、脂肪泻等表现。胰腺内分泌功能不全患者可表现为糖耐量异常或者糖尿病;另外,CP 患者可伴有胰管结石、胰腺实质钙化、胰管狭窄、胰管不规则扩张、胰腺假性囊肿形成等。

四、慢性胰腺炎的营养状况

75%的慢性胰腺炎患者有不同程度的体重丧失,主要原因有:①进食后疼痛加重, 造成患者恐惧进食,或产生厌食,营养物质摄入减少;②当胰腺外分泌功能丧失 90%后, 有消化酶分泌不足或不能排泄至十二指肠内, 导致脂肪泻, 大便中出现多量未消化的肌肉纤维, 因而脂肪和蛋白质均大量丢失,而且还包括脂溶性维生素(A、D、E、K )及钙、锌、硒、维生素 B12 的消化吸收不良。③由于长期炎症影响,患者常处于高代谢状态,能量消耗增加。④约 50%的患者有糖耐量异常或糖尿病。

五、营养治疗

1、 营养治疗目的是改善患者的营养状况,同时避免加重疼痛、防止复发。

2、 在急性发作期阶段,应禁食、静脉补液。对于此病人不应过早进食,但早期(48 小时内)肠内营养可防止生理禁食所引起的肠黏膜萎缩,防止发生肠黏膜功能障碍导致的肠源性内毒素血症,有效降低感染率,优先选择鼻空肠管(屈氏韧带以下)低泵速喂养。24-48 小时后,在病人耐受的情况下可给予完全不含脂肪的纯碳水化合物清流质,如:白粥水、稀藕粉、稀马蹄粉、果汁、菜汁、蛋白水等。

3、 胰腺炎的恢复期可以逐渐增加脂肪的含量,过渡到严格限脂肪膳食(脂肪摄入量不超过 15g),再到中度限脂肪膳食(脂肪供能占总能量的 20%或脂肪摄入量不超过 30g)。可用谷薯类及其制品、杂豆、蔬菜、水果、菌藻、脱脂奶、豆浆、蛋清、豆腐、鸡胸肉、鱼背肉、虾仁、牛里脊、瘦猪肉、去皮田鸡肉、兔肉等。

4、 忌食任何高脂肪食物,包括猪骨汤、牛骨汤、连皮鸡汤、浓肉汤、纯牛奶、豆奶、全脂奶粉、奶酪、肥肉、排骨、猪手、腊肠、动物皮、动物内脏等。避免食用油煎炸食物(如油条、炸豆腐、炸春卷、炸麻花等)、中西甜点心(如曲奇、饼干、薯片、西式糕点等)、含脂肪较高的硬果类(如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等)。忌用刺激胰液分泌的食物,如咖啡、咖喱、胡椒粉、胡椒、辣椒、芥末等。

5、 除选择含脂肪少的食物外,还应减少烹调用油,烹调用油可用中链甘油三酯(椰子油),因其经小肠粘膜吸收后可越过淋巴系统直接经门静脉入肝脏,不会刺激胰液分泌。用中链甘油三脂时也应根据机体耐受情况逐渐增加。烹调时可选用蒸、炖、煮、卤、拌等方式,禁用油炸、油煎、红烧等方式。

6、 食物要尽量多样化,只是在食物的选择和烹调方式上做调整。饮食有规律,适时、适量,防止过饱、过饥、暴饮暴食,必要时少食多餐(每日 5-6 餐),有营养风险的患者可进行口服营养补充,宜选用易消化的短肽类/氨基酸类、低脂肪的制剂如伊肽素、百普素、爱伦多,在两餐之间加餐,补充能量和蛋白质。绝对禁烟、禁酒。

7、 CP 患者饮食中应适当控制膳食纤维,因为膳食纤维可吸收胰酶,延缓营养物质的吸收,且易引起肠胃胀气。富含膳食纤维的食物包括全谷类粮食,如麦麸、麦片、全麦粉及糙米、燕麦全谷类食物、豆类、蔬菜和水果等。

8、 对于脂肪泻患者会有多种营养素的丢失,容易造成脂溶性维生素、维生素 B12、叶酸,和钙、锌、硒、镁、铁等矿物质的缺乏,应定期接受微量营养素检查,对于已知吸收不良的患者建议按照需要量每日补充微量营养素。

9、 若患者血糖异常,需按糖尿病基本膳食处理,脂肪和糖类都不宜过高。如患者存在明显消化、吸收不良,需采用胰酶替代治疗。

六、食谱举例

1、 严格限脂肪膳食举例:

早餐 脱脂牛奶 1 杯(250ml)、馒头 1 个(面粉 50g)

午餐 蛋白粥(大米 50g,鸡蛋白 2 个)、白灼生菜(生菜 150g)

下午茶 苹果 1 个(约 200g)

晚餐 鸡胸肉粥(大米 50g,鸡胸肉 100g)、白灼菜心(菜心 150g)

全日用油:中链甘油三脂 5 g,该食谱提供热量 950 kcal,蛋白质 52 g,脂肪 13.6 g,碳水化合物 163 g.

2、 中度限脂肪膳食举例:

早餐 肉丝西红柿生菜汤粉(河粉 75g,猪瘦肉 25g,西红柿 1 个,生菜 50g)

上午茶 橙子 1 个(约 200g)

午餐 米饭(大米 75g)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:柳瑞

    急性胰腺炎通常是因为一些异常因素导致胰酶异常激活,所引起的胰酶组织的自身消化。这种病症在中年人身上比较高发,在患病之后患者会出现腹痛、恶心呕吐、休克等表现,严重的还会引起很多器官的功能障碍,建议积极服用药物进行控制。那么,急性胰腺炎吃什么药好呢?

    1、胰酶肠溶片

    胰酶肠溶片是可以用来治疗急性胰腺炎的,这种药物在使用之后可以很好的缓解病症所诱发的不良症状,并且还能够促进消化,增强食欲。不过要提醒患者在使用这种药物的期间应该注意饮食,尽量少吃油腻、辛辣的食物,同时要少吃多餐,禁止暴饮暴食。

    2、哌替啶

    哌替啶也可以用于急性胰腺炎,在病症发生之后患者会突然出现非常剧烈的腹部疼痛感,这个时候就可以使用哌替啶,这种药物的镇痛效果是非常强的,可以很好的缓解不良症状。但是但是这种药物在使用的时候,需要先咨询一下医生,千万不要盲目使用,避免对身体产生损害。

    3、头孢克洛

    头孢克洛也是治疗急性胰腺炎比较好的一种药物,这是一种抗生素类药,能够很好的抑制细菌和细胞壁的合成,从而发挥抗菌的效果,对病症的改善效果是很显著的。而且这类药物的不良反应是非常少的,毒性也比较低,在使用之后不会让身体出现副作用。

    上述内容就是急性胰腺炎的治疗药物,由于每个人的身体状况是不同的,所以具体药物的选择也不一样,建议在发现病症之后先到医院检查一下,根据检查结果和医生的指导来选择药物。在用药期间,患者应该养成良好的饮食习惯,尽量以清淡易消化的食物为主。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    疲乏是慢性肝病患者的常见症状,影响患者的生活质量。

     

    这种疲乏不是自己硬扛、多休息就能好转的,需要接受系统的治疗。

     

    1、治疗肝脏原发疾病

     

    如针对病毒性肝炎的抗病毒治疗等。针对肥胖患者需要减肥,酒精肝患者需要戒酒等。避免头痛医头脚痛医脚。

     

     

    2、对症、支持治疗

     

    针对影响或加重疲乏的因素进行干预是慢性肝病患者疲乏治疗的重要组成部分。

     

    比如配合中药,或者治疗并发症。

     

    以下疾病会加重疲乏,需要积极的治疗:瘙痒、自身免疫状况(甲状腺机能障碍、乳糜泻和贫血)、其他合并症(糖尿病、心脏衰竭和肾功能衰竭);

     

     

    对于以下疾病要积极改善,包括睡眠障碍、抑郁症、自主神经功能障碍。

     

    在改善疲乏的治疗方案中,中医中药是一个很有效的途径。经过辨证论治可以有效的改善乏力的症状。

     

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  • 细菌性肺炎吃消炎药多久能好,并没有一个具体的数据,而是需要结合患者的个人体质、病情的轻重程度以及药物的疗效等方面进行综合考虑,一般情况下恢复时间大概在两周左右,部分患者治疗时间会相应延长。

    1.个人体质:对于一个正常成人而言,患细菌性肺炎后,经过规范的治疗,在短时间内可以痊愈,且预后较好。但是对一些老年人以及伴有严重基础疾病的人群而言,治疗效果会差,治疗时间就会适当延长,而且预后较差。

    2.病情轻重程度:对于一些轻症的患者,相对而言治疗效果好恢复快,但是对于一些严重的细菌性肺炎,治疗时间会明显的延长,甚至还需要联合其他糖皮质激素药物治疗。

    3.药物的治疗效果:细菌性肺炎在治疗方面需要选择敏感的抗生素,例如头孢类抗生素、大环内酯类抗生素。若抗生素具有广谱和高效等特点,疾病治愈的时间就会适当的缩短,反之则会影响治疗时间。由于疾病的恢复与多种因素有关,具体情况需要请医生面诊并进行规范及时的处理。

  • 很多人对癌症病人的饮食有误解,认为肿瘤病人吃得越有营养,肿瘤长得越快。实际上并不是!正常细胞和癌细胞都需要营养,但是正常细胞对营养需求稳定,而癌细胞不是,癌细胞处于失控状态,有自己的生存套路,营养不够就会“抢”正常细胞的,所以只有给正常细胞提供足够的营养,才不怕癌细胞的“掠夺”。如果癌症没有治疗没有控制的话,病人会越来越瘦。千万不要想饿死癌细胞,结果很可能是人先饿死。

    那么癌症患者应该吃什么好呢?其实癌症患者的饮食应遵循多样化、均衡饮食的原则,谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中,摄入全面充足的营养就对了。

     

    谷类为主,推荐全谷类

    主食方面,推荐全麦、燕麦、绿豆、红小豆、糙米、玉米、小米、黑米等全谷杂豆占主食总量的三分之一以上,他们含有丰富的蛋白质、维生素、膳食纤维等,非常有利于体内激素特别是胰岛素的稳定。要尽量避免或少吃精细加工和过度加工的白米、白面、白面条、白面包等精制谷物。

     

    蔬菜每天500克,水果200~350克

    蔬菜一定要选择新鲜的,多选择颜色深的,深绿色的、红色的、橙色的、紫色的蔬菜。水果,选择颜色深的,完整的水果,喝果汁不等于吃水果。

    蔬菜主推深色菜及十字花科蔬菜,深色菜包括深绿色、深黄色蔬菜如胡萝卜等,十字花科蔬菜如大白菜、小白菜、菜心、油菜、萝卜、西兰花、菜花、卷心菜、紫甘蓝、芥菜、红菜薹等,另外菌菇类也是不错的选择,香菇、蘑菇等。水果推荐猕猴桃、橙子、苹果、梨及浆果类(草莓、蓝莓等),它们含有丰富的植物化学物,能对抗自由基对人体的伤害,同时稳定机体的激素水平。

    限制红肉的摄入,鱼类以深海鱼为主

    红肉每周不超过3~4次,避免腌制、油炸、烟熏、盐泡的食物。推荐每周三顿鱼,以深海鱼为主,如三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。采用清炖、清蒸或煮汤的方法。

    植物油30克甚至更多,品种多样化

    推荐用橄榄油、葵花籽油、亚麻籽油,它们富含抗氧化物质,对维持正常的细胞膜功能、维持炎症平衡、促进健康等有着非常重要的作用。

    每天一个鸡蛋,300毫升牛奶或奶制品

    大豆及其制品、坚果每天20~30克,大豆及其制品、坚果等都含有很丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素E等,对肿瘤病人的健康很重要。

     

    饮食禁忌:不吃烧焦的食物,直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉,熏肉等。限制精制糖(白糖、红糖、冰糖、蜂蜜等)的摄入,女性不超过25克/天,男性不超过38克/天。

  • 当身体处于压力下时,会扰乱自主神经。最有代表性的原因有:长时间工作或加班造成的压力、生活不规律、环境变化、激素失衡。到目前为止,是大众的认知。这里又加了一个因素——饮食错误。目前已知饮食不平衡或有问题时,自主神经的运作容易失衡,导致精神不适或疾病。

     

     

    这里,干扰自主神经的原因简单地分为以下三项:

     

    1.饮食以糖为主。

     

    2.饮食扰乱肠道环境。

     

    3.营养素摄入不足的饮食。

     

    当饮食习惯满足这三个条件时,自主神经的运行就会变得不稳定,容易失衡。

     

    糖摄入不当会扰乱自主神经。

    糖类有单糖、二糖等甜味类型,也有多糖等非甜味类型。白米和面包,这些碳水化合物,含有大量的糖。当许多人感到疲劳和焦虑时,他们会在吃了甜食后恢复过来。为什么甜点能让心情稳定?这是因为血糖水平急剧上升。但是,用饮食反复升高血糖水平,会使自主神经失衡更加严重。

     

    许多人仍然经常吃巧克力、甜点或碳水化合物,即使他们没有处于低血糖状态,以保持血糖水平的平衡。尽管这一状态并不意味着自主神经系统不健康,但这类饮食习惯是自主神经系统开始失调时的常见症状。

    糖的摄入和饮食顺序影响自主神经系统的运作。

    我们要追求的不是糖浓度低的状态,而是血糖水平稳定的状态。因此,最重要的是找到一种方法,即使你吃了糖,也能避免高血糖。吃含糖的食物时,只需多注意食物的量。

     

    有一个值叫“血糖指数”,用来表示血糖水平是否容易升高。因为即使是同样的食物,对血糖水平的影响也是不同的。该值越低,越不可能导致血糖水平升高。比如糙米的价值比白米低,全麦面包比普通面包低。以一日三餐为例,其中两餐可由白米改为糙米,食量可减少至半碗,或晚餐只可不吃碳水化合物和糖。

    没有沙拉或者蔬菜怎么办?

    这时候你只需要先吃肉或鱼等蛋白质就可以了。如果不喜欢这类食物或者不准备富含蛋白质的食材,可以先吃蛋白粉再吃碳水化合物。只要这样做,就能有效抑制血糖水平的上升。推荐的饮食不是限制热量,而是建议患者先吃蛋白质或脂类,以抑制血糖水平的升高。对了,大部分因高烧被紧急送往医院的患者都会注射葡萄糖补充能量。

     

    限糖饮食的人可能会担心这一点,但静脉滴注只是先保持血糖水平上升,然后再保持这种状态。这个时候血糖水平不会变,整体上还是比较稳定的,可以安心的打点滴。

  • 别小看排便,身体有没有癌症,排便有时是很重要的报警器,估计很多人都不会相信:这是不是有点太危言耸听了?怎么通过排便还可以看出身体有没有癌症?

     

    其实,消化道涉及的部位较多,包括、大肠、小肠、胃,还有胆囊、胰腺、肝脏等,不管哪个部位出问题,都会导致消化道受影响,而消化吸收若出现异常,身体的排泄物——大便,自然也会出现异常。

     

     

    那么,大便出现哪些特征,提示肠癌可能已经到访呢?


    第一,大便呈现黑色

     

    正常人群的粪便应为黄褐色,一旦大便颜色变为黑色,务必要提防大肠癌的出现。

     

    这多是由于大肠癌发生过程中,对肠道损伤严重,导致出血现象的发生,血液一旦氧化,排泄物自然呈现黑色,这与粪便中铁含量升高有关。

     

    第二,腹泻便秘交替出现

     

    大肠癌患者在排便时,若发现排便出现异常,则应提高警惕,尤其对于经常便秘、腹泻情况交替出现的患者,应高度警惕大肠癌的可能。一旦小肠功能受损,可出现腹泻症状。

     

    若已发现小肠狭窄或梗阻,排泄粪便较困难,通常可出现便秘。如在短时间内会频繁腹泻,便秘,两者交替出现,则需对大肠癌高度警惕。

     

    第三,大便不规律

     

    很多肠癌患者,会出现突然性的排便习惯的改变,比如大便次数逐渐增多,经常便秘,腹泻,这种情况如果频繁出现,要警惕肠癌的发生。

     

    肠癌与肺癌非常相似,在发病初期,其实没有明显的症状,这就是为什么一旦得了肠癌都已到了晚期。因此,一旦身体出现上面3个蛛丝马迹时,最好及时就医,及时干预。

     

    哪些人群是患大肠癌的高危人群呢?


    第一类:有肠癌家族史

     

    临床资料表明,60%的大肠癌患者都具有家族史,而且如果处在三高环境下,致癌物质可以随意扩散;

     

    第二类:长期便秘的人

     

    很多生活不规律的人群,以及长期便秘的人,都是大肠癌的高发人群;

     

    第三类:患有肠胃病的人

     

    例如大肠息肉,血吸虫病等等,尽管看起来很普通,但是却增加了患肠癌的风险。

     

    临床有数据显示,如果大肠癌早期能被及时发现,并且及时就医,那么它被治愈的几率可达九成,而后期发现的大肠癌患者,五年生存率则会低至10%。

     

    大肠癌前期并无预兆,但身体出现5个变化,或是大肠癌信号,不可忽视。


    但是由于早期大肠癌并没有表现出任何明显的状态,所以患者被发现时已为中晚期,病情非常顽固。但早期其实也有一些信号,如果能及时抓住,也能避免大肠癌继续发展。

     

    1、排便习惯改变:

     

    症状多以排便次数增多、腹泻、便秘为最早表现,这往往也是大肠癌的异常信号。

     

    2、大便性状改变:

     

    粪中会有血,有脓,有粘液,即出现粘液脓血便,一旦出现,也要警惕大肠癌信号。

     

    3、出现腹痛:

     

    导致腹痛的大肠肿瘤多属于中晚期,而大肠癌的腹痛多发生在右腹,当出现不明原因的右腹持续疼痛时,应高度怀疑大肠癌的可能性!

     

    4、腹部包块

     

    正常情况下,自己触摸腹部包块,特别是右腹部包块,应及时进行B超初筛,必要时行肠镜检查;

     

    5、肠梗阻:

     

    肠梗阻的发生,一般在大肠癌晚期的时候会出现,多半是出现腹部胀痛、或者绞痛为主。

     

    以上信号一旦出现,务必及时就医,排除大肠癌风险。而在临床上,大肠癌是一种发病率很高的恶性肿瘤疾病,若不及时治疗,不但会导致患者腹部疼痛、身形消瘦、贫血等等,而如果发展到后期,还会损伤其他脏器,比如肝脏、肺部等,严重的甚至会由于癌细胞的转移,导致直接死亡。

     

    预防大肠癌,务必做好这“3事”,离大肠癌远远的!


    1,调整饮食结构

     

    饮食结构以多吃新鲜蔬菜和水果为主,不但可促进肠胃蠕动,防止便秘,还可在一定程度上预防大肠癌的发生。

     

     

    2,及时做检查

     

    在35岁以后,每1-2年进行一次肠镜检查,可以提高早期肠癌的发现率。

     

    3、胃病要及时治疗

     

    虽然没有足够的证据能证明胃病和大肠癌之间有关系,但是,一定程度上,胃病也是诱发大肠癌的诱因,及时治疗胃病,也能在一定程度上预防大肠癌的发生。

     

    要想养胃,最好用食疗的方法,选择一些养胃杀菌的食物,烧开水后泡一点,在众多治胃病食物中,丁香这个天然“健胃剂”效果尤其突出。

     

    《千金翼方》中记载的养胃食疗方:准备丁香、猴头菇、茯苓、沙棘、橘皮、大麦、大枣、山楂、佛手9种食材,煮水代茶饮,早晚坚持喝1—2杯,健脾养胃、温中降逆、常喝排出胃部毒素。

     

    这些都是药食同源的食物,性质温和不伤胃!人体28天一个循环,坚持喝1个月,胃部毒素被逐渐被清除,口臭没影了,肠胃会越来越好。


     
     

  • 肝不好,造成的因素很多,除了病毒性肝炎,其他的肝不好,多数是自己“作”的,而这个“作”,好多人居然还不知道,慢慢的使自己的肝脏功能变得不正常了。

     

    ​避开四物

     

    最伤肝的食物,毫无疑问是发霉变质的食物。产生的黄曲霉素会强烈致肝癌,对肝脏细胞有极大的损伤。

     

    其次就是烟熏烘烤的肉类食物,产生的苯并芘也具有强致肝癌作用。任何毒性物质都有剂量效应和时间效应,而黄曲霉素和苯并芘均能在很小的剂量、很短的时间内破坏肝脏细胞,并诱发癌症发生。

     

    ​其他一些伤肝的食物都是老生常谈,多数都是需要大剂量、长时间的接触,还能引起肝脏实质性损伤。因为肝脏也有强大的修复机制,比如酒精、高脂肪饮食等长时间大量接触才会导致脂肪肝、酒精肝等。

     

    日常生活中,保肝养肝是很重要的,及时让肝脏得以修复,才不会发生实质性的病变。

     

    ​常吃4物

     

    提供营养帮助肝脏受损细胞的修复,是首要的原则。

     

    饮食上要提供充分的优质蛋白质和充足的维生素,营养过剩和营养不良都会导致脂肪肝。B族维生素和维生素D直接或间接参与肝脏的代谢过程,维生素C和维生素E可抵抗肝脏氧化,保持肝细胞活力。

     

     

    自己搭配饮食,我的肝,我做主!

     

    【蘑菇烧豆腐】豆腐含有丰富的优质蛋白及钙铁磷镁等矿物质,同时胆固醇含量很低,可降脂解毒、清热润燥,比较适合有轻度脂肪肝的朋友食用。

     

    【凉拌菠菜】菠菜焯水,少量香油凉拌即食。菠菜含丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙铁磷等矿物质,能生津止渴、解酒毒、保护肝脏。所以对于经常饮酒的朋友,可以经常食用。

     

    ​【肝杞蒸蛋】以猪肝成泥、枸杞、鸡蛋为材料,可加入姜汁、韭菜、等调成喜欢的口味,蒸熟食用即可。其实羊肝更好,就是味道稍微大一些。枸杞不但补肾阴,而且能保护肝脏,也可经常咀嚼吃。此方可滋补肝肾,经常食用可养肝护肝。

     

    【菊花佛手柑茶饮】选择胎菊,疏风清热、明目解毒效果不错。佛手柑,疏肝理气,对于肝气郁堵有较好的缓解作用。二者配合以茶饮,共同发挥疏肝、清肝的作用。

     

     

    【不药博士】简介

    博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 喝酒应酬、熬夜加班、食不定点……快节奏的生活不断侵耗着我们的身体,更在一点点地吞噬着我们的免疫力!不容瓦解的免疫力是人体自身的防御机制,是人体识别和消灭外来侵入异物,处理衰老、损伤等细胞的能力。

     

    一般体质虚弱、营养不良、精神萎靡、食欲降低、睡眠障碍等情况的朋友免疫力往往都比较差。免疫力低下极易招致细菌、病毒、真菌等!

     

     

    经常听到某某保健品宣称,有增强免疫力的功效,甚至一些非处方药也在大肆的宣传。而免疫力低下的人群确实也不在少数,这也让这部分保健品和药品有了巨大的市场。但实际上,作为普通人,根本不用吃这些保健品或药品的,在平常生活中,注意饮食的调整,就能恢复正常的免疫力了。

     

    免疫力低下

     

    如果经常有感冒、头痛、腹泻等反反复复,且生一次病就需要很长时间恢复。这种情况不可小视,免疫力低下最直接的表现就是容易生病,生病反过来也加重了机体的消耗,这是一种恶性循环,而通过药物治疗,又没有什么好的治疗方式。

     

    人体免疫系统

     

    通俗讲,有一部分免疫力是先天性的,比如第一道防线是皮肤。第二道防线是杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞,第一和第二道防线是人体天然的,不是针对某一个特定的敌人,谁来都防着,包括冠状病毒。

     

    另一重要部分是后天的第三道防线免疫系统,比如感染过水痘治愈后,就基本再也不会得水痘了,因为体内已经产生了抗体,这是后天获得的,用于保护机体不再受同种异物的入侵。但是第三道防线只针对某一种特定的外源微生物,而未感染过新型冠状病毒的人,根本没有对抗这一病毒的抗体,所以很明显,免疫系统只能干着急,得至少等15天,才能起作用。

     

    三道防线都失守,人就彻底沦陷了,只能请求外界药物干预治疗了。

     

    说的提高免疫力,一般是指先天免疫力降低。只能是提高第一和第二道防线,确切说是第二道防线,提高溶菌酶的活性,和增强吞噬细胞的吞噬能力。所以,可参考以下6个方法,儿童同样适用:

     

    1、及时补水。皮肤和黏膜系统需要水的滋润,特别是粘膜系统,如果缺水,则不能正常分泌黏液,纤毛摆动能力也会减弱,不能及时的清除异物,人就容易生病。

     

    2、多食用含VC丰富的蔬菜水果。这一点多数人都知道,VC可增强免疫细胞,特别是中性粒细胞的趋化性和变形能力,提高杀菌杀病毒的能力。如果VC不足,杀菌能力下降,人体也容易感染。

     

    3、营养均衡充足。比如感冒时是要清淡饮食,少吃各种油炸、熏烤、过甜的食品,但不代表不吃有营养的东西,因为对抗外界细菌病毒时,免疫细胞会大量的扩增,免疫因子也是,所以这时候营养一定需要跟上,肉、蛋、新鲜蔬菜水果尽可能平衡的跟上。

     

    4、食用多糖类食物。多糖类食物确实能提高人体免疫力,但是最好的方法不是吃,而是静脉注射,吃进去,大部分的多糖就分解了,效果大打折扣了,但是也有报道称,口服也能提高溶菌酶的活性。所以比如香菇、木耳、灵芝等可以适当的吃,聊胜于无。

     

    5、保持充足的睡眠、适当的体育锻炼,沐浴阳光,呼吸新鲜空气都能很好的帮助免疫系统恢复正常。

     

    6、对于抵抗新型冠状病毒的免疫,没别的办法,只能是等疫苗除了再注射了。疾病康复病人的血清也具有治疗效果。

     

     

    以上几点,尤其是前5点,其实是每一个人都应该做的,免疫力低下的人尤其应该照着做,并持续保持。养一个身强体壮的棒棒身体!

  • 慢性咽炎与季节气候有非常密切的关系。在寒冷干燥的冬天,慢性咽炎患者确实应该注意自我保健,很多人都有慢性咽炎的问题,有些方法可以分享给大家。

     

    慢性咽炎的症状

     

    如果你有以下症状,则很可能是慢性咽炎。经常有咽部不适感、咽干、异物感、痒感、灼热感,可伴随有咳嗽和恶心等症状。你以为你感冒了,实际上,你可能只是慢性咽炎。

     

     

    去年12月单位体检,100多个人,粗略统计,至少有50~60人是慢性咽炎患者。大家也只有在体检结果出来才知道自己是慢性咽炎,平常虽然也是经常嗓子不舒服,但都没太当回事。

     

    三类人群慢性咽炎概率高

     

    1、 长期工作在干燥环境中的办公室人群,经常吹空调的的人群。长时间工作在空调环境中,一般是闭塞的环境,空气较为干燥。现在又是冬季,北方空气更干燥,很容易造成咽部粘膜血管收缩,诱发咽炎或者使其反复发作。而且办公室人群工作压力较大,身体免疫力不佳,给了细菌和病毒入袭的机会。

     

    2、 用嗓过度,接触灰尘较多的人群。这类人群比如培训师,教师,演说家等等,经常需要用嗓子说话,特别是像教师,还容易吸入粉笔微尘,很容易导致喉黏膜炎症。

     

     

    3、 经常食用辛辣刺激性食物的人群。部分人吃完了辛辣刺激食物后就会上火,最明显表现为咽部粘膜充血,如果本身有慢性咽炎,则会加重咽部不适的症状。此外过冷、过热的食物同样能导致咽部不适。

     

    以上三类人群,慢性咽炎高发。如果您恰好是上述人群,又有明显的症状。在寒冷的冬季,更需加强保健了。

     

    慢性咽炎自我保健

     

    有人认为,慢性咽炎属于炎症,就自作主张,服用一些抗生素,通过上面的分析,我们能看出,这其实是非常不正确的做法。只有咽部黏膜急性充血,血常规检查白细胞增高等情况出现时,才需要使用抗生素。

     

    在寒冷干燥的冬天,这些自我保健方法更实用!

     

    1、 慢性咽炎最适合通过茶饮来缓解,特别是办公室人群和用嗓过度的人群,可以经常的泡点胖大海、金银花茶喝。能起到很好的效果。

     

    2、 如果症状较为明显,则建议口含咽喉含片、枇杷膏等进行治疗。

     

    3、 对于辛辣刺激性食物的人群,则要刻意避免。过冷过热、烟酒等也要注意避免。

     

     

    4、 适当增加饮水量,特别是在北方如此干燥的冬季,温开水为佳,保持口腔和咽喉的清洁与湿润。

     

    5、 饮食方面,多食用含维生素C的食物。还可以适当食用些莲藕、银耳、白萝卜、百合等食物。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 由于不良饮食、生活习惯,如久坐久站、不爱吃蔬菜水果等,越来越多的人「英年早痔」……

     

    但很多人对痔疮的危害性了解不够,平时生活方式不注意,又不好意思去医院,久而久之,小「痔」可能就会拖成大「治」。

     

    9月10日一则新闻引起大家的关注,一名20岁男子患痔疮,从1年前开始间断出现大便带少量血,因未重视在1周前上厕所时突然晕厥,被送到西安医学院第一附属医院消化内科。

     

    医生发现其患有严重贫血,几乎丢失了全身血量的三分之二,经查罪魁祸首就是他一直忽略的痔疮。

     

    《生命时报》采访专家,揭露隐藏在痔疮后的隐患,并教你如何应对。

     

    受访专家

    火箭军特色医学中心肛肠外科副主任医师 朱 军

    上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任医师 王志刚

    首都医科大学宣武医院普通外科主任医师 梁 阔

    北京大学首钢医院胃肠外科副主任医师 曾庆敏 黄文生

     

    小「痔」隐藏大危害

     

    常言道,十人九痔。有些人认为痔疮就是个小毛病,不必在意或自己随便上点药就行了,但可能因此“拖”出危险。

     

    !导致贫血

    痔疮之所以会导致贫血,是因为痔疮以便血和脱出为主要症状,大便时反复多次出血,会使体内丢失大量的铁。

     

    人在健康时,铁的吸收和排泄基本保持平衡,铁丧失量很微小,正常成年男子每日铁丧失量不超过2毫克,而便血的患者每日失血量超过6~8毫升,就会丢失3~4毫克铁。

     

    健康男性体内含铁总量为每公斤体重50毫克,女性约为每公斤体重35毫克,当便血导致体内含铁总量低于正常后,就会引起缺铁性贫血。

     

    !引发脱垂甚至坏死

    内痔发展到中后期,痔核会脱出肛外,当痔核不能及时回纳时会发生痔核嵌顿。

     

    痔核血液循环或淋巴回流障碍,引起局部组织充血、水肿、糜烂,甚至坏死,属于无菌性炎症。

     

    !诱发其他肛肠疾病

    痔疮就像一个引火线,可以引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛瘘等。

     

    !掩盖其他疾病

    直肠癌往往在痔疮的“掩护”下得以发展,直至发生明显梗阻症才被确诊,但此时也耽误了直肠癌的最佳治疗时间。

     

    痔疮患者及家属一定要提高防癌保健意识,千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。

     

    痔疮老反复,注意9件事

     

    比得了痔疮更悲伤的,就是痔疮反复发作:从便秘到大便带血,疼痛难忍、再后来发展到脱肛……没好多久又是一个轮回。

     

    建议每个被以上情况困扰的人尝试以下办法来预防、缓解:

     

     上厕所时间不宜过久

    有研究表明,排便时间超过10分钟,痔疮发生率可达70%以上,建议如厕时间不超过5分钟。

     

     

    上下班途中,做提肛操

    不论是通勤路上坐公交还是排队时,多做提肛运动:全身放松,吸气,同时肛门向上提;呼气时肛门放松。

     

    早晚各1次,每次做30下。长期坚持下去,能对痔疮有所改善。

     

    热敷肛门,按摩肛门和腹部

    排便后用热毛巾按压肛门,顺时针和逆时针各按摩15分钟,改善局部血循环。

     

    腹部按摩采取仰卧位,双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次,每日早晚各进行一次,有利于排便,防止便秘,帮助痔疮好转。

     

    多喝水、多吃粗纤食物

    喝水可软化肠道粪便,粗纤食物(绝大部分的蔬菜、水果以及未经精加工的谷类和薯类等)可促进肠蠕动,帮助排便。

     

    便后洗净臀部

    痔疮病人便后应用柔软的纸擦干净,有条件的最好用水清洗,清洁肛门可防痔疮发作。

     

    控制体重,切忌过饱

    体重过重、下肢压力过大易发生静脉曲张,影响血液回流,引起或加重痔疮;吃得过饱会增加腹压而致痔疮发作。

     

     

    多活动,勿久坐久站

    每坐45分钟起来活动5分钟,可有效减轻痔疮症状;也不要久站,久站负重也会引起静脉充血。

     

    勿提重物

    提重物会引起腹压升高,导致痔疮,尽量避免过度用力。

     

    润滑肛门

    使用少量凡士林或从正规途径买痔疮膏、痔疮栓,可润滑肛门,帮助大便排出,还可局部止痛,一定程度上缓解不适。

     

    孕妇是痔疮的高发群体,可尝试每4~6小时翻一次身,最好朝左睡,这样可以减轻对重要血管的压力。

     

    肛周疼痛不都是痔疮

     

    肛周脓肿和痔疮都是常见的肛肠疾病,痔疮在人群中具有较高的知晓率,因此有很多患者会把肛周脓肿早期当成痔疮来治。

     

    肛周脓肿是发生于肛门、直肠周围组织间隙的急性化脓感染。由于肛周脓肿实际上是肛瘘形成过程中的一个阶段,所以临床医生会将肛周脓肿和肛瘘一同考虑,并且争取一次性治愈。

     

    肛周脓肿多见于20~40岁的男性,常分为肛门周围脓肿和直肠周围脓肿。

    痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团,以及随之形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。

     

    为了更容易区分痔疮和肛周脓肿,专家总结一张表,将外观、症状、疼痛特点及发病部位等逐一进行对比。

     

     

    除了应用抗生素外,肛周脓肿一般需要手术治疗。如果不及时采取正确的治疗,近期风险主要是感染范围急速扩大,造成全身感染;远期风险主要是形成复杂肛瘘,增加治愈难度和手术创伤。

     

    相比于及时治疗,防患于未然更为重要,因此人们在日常生活中,要做到避免辛辣饮食,避免大量饮酒,保持规律排便和运动的习惯等。

     

    最后要提醒的是,如果肛门不适,可尝试调整饮食结构、减少久坐、温水坐浴、保持肛门清洁等方法。如果仍不能缓解症状,建议及时去肛肠科就诊。

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