心绞痛，是冠心病的一种常见类型，也是发病率最高的一种冠心病类型，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛心绞痛都有哪些症状呢？该怎么预防？

 

 

一、心绞痛有哪些症状？

 

心绞痛的症状可以有很多，常见的如活动后胸闷、胸痛、气短、颈部紧缩感等等，当然诱因不仅仅只有活动，还可以有饱餐后、劳累后、生气后等等，相关表现也不仅仅有胸闷、胸痛、气短及颈部紧缩感，还可以有憋涨感、压迫感等等。而且症状发生的部位也不仅仅局限于胸部，还可以是头部以下，腹部以上的任何部位。当然一些不典型的心绞痛，比如牙痛、剑突下疼痛等等，也会是心绞痛的表现形式，但因为并不常见，进而容易被误诊漏诊。

 

二、心绞痛有哪些后果？

 

心绞痛频发，会有哪些后果呢？1、心绞痛频发，往往提示有心肌梗死的可能性；2、长期的心绞痛发作，可能会导致心肌长期缺血，导致心脏变大甚至缺血性心肌病；3、心绞痛频发，会严重影响到生活质量；4、心绞痛频发，还有可能诱发严重的心律失常，严重者危及生命。所以，心绞痛并不是不要紧，而是心绞痛本身就是对我们是一个重要的提醒，提醒我们需要注意了，我们的心脏可能有问题了，所以，一旦发现心绞痛，尽早就医才是关键。

 

三、心绞痛应该怎样预防？

 

如果还没有诊断冠心病，没有发生过心绞痛，那么如何预防就变得非常重要了，心绞痛的发生主要原因是冠状动脉粥样硬化，所以，动脉粥样硬化的预防，是预防心绞痛发生的关键。常见的预防方法主要是避免不良习惯，戒除烟酒，按时作息，避免暴饮暴食，控制体重及适量运动，控制好原发病等等。

 

 

心绞痛，如果不重视，可能会引起更为严重的后果，所以，如果发现心绞痛，还是尽早注意为好！

 

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焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌，虽然人们基本上都有过焦虑的体验，但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊，其中最常见的就是抑郁和焦虑，大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率，而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

 

 

一、焦虑症的诊断标准

 

符合神经症的共同特点，以持续的原发性焦虑症状为主，并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损，因难以忍受又无法解脱而感到痛苦，上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

 

二、焦虑症的治疗方式

 

由于焦虑症的病因和症状非常广泛，要尽早的去医院明确疾病的程度，进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大，具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定，一般为长期治疗。

 

药物治疗

 

口服抗焦虑抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀，以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗，药物副作用影响治疗时，造成其治疗失败，此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类，如阿普唑仑、氯硝西泮，其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认，其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂，如丁螺环酮，适用于治疗广泛性的焦虑症，服用之后没有依赖性，对日常的生活功能不会产生大的影响。

 

心理治疗

 

 

最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识，帮助患者明确病因、诱因，确定影响因素，学习控制焦虑症状的简便方法等，既有直接治疗作用，又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松，可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素，减少不利因素，处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

 

积极治疗，定时复查

 

给予焦虑症患者有效且规范的治疗，能够减轻或消除焦虑症状，维持正常的生活质量。患者也要进行复诊，防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈，但是部分患者可反复发作，需要通过心理治疗与药物治疗，对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始，至少每半个月复查一次。达到治疗目标后，可2~3个月复查一次，具体情况遵医嘱。

对社交恐惧症的治疗：一般的程序是通过逐步递增社交的情境而增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧反应的效果。

 

 

一、药物疗法

 

这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。

 

二、物理疗法

 

经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、催眠疗法完全不同的治疗方法。它是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与社交恐惧、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。

 

三、暴露疗法

让病人暴露于能引起焦虑烦恼的各种不同的现实刺激性情境中，在暴露期间有目的有步骤地使病人产生最严重的焦虑反应，鼓励患者坚持到焦虑缓和为止，使之逐渐耐受并能适应的一类治疗方法。又叫快速暴露法，或称满灌疗法。快速、持续满灌法有时又称为集中练习，即反复暴露练习而没有太多的间歇时间休息，以取得更好的适应效果。许多研究结果已经表明暴露治疗能有效地缓解各种恐怖症。随访研究疗效比较持久，可以维持数年。

 

四、催眠疗法

 

精神分析师通过言语暗示或催眠术使病人处于类似睡眠的状态，使求治者的意识范围变得极度狭窄，借助暗示性语言，挖掘病人心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到发病的根源，以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。患者所具有的可暗示性，以及患者的合作态度及接受治疗的积极性是催眠治疗成功的必要条件。通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。

 

 

五、森田疗法

 

森田认为，由于患者对事、对人、对己过分敏感而产生的某些神经症状。患者大多数有一种疑病心理，追求完善，追求舒适，常对自己的健康状态过分担心。常把自己正常变化如心跳快些等误认为病态，并集中精神注意这些表现，从而出现焦虑和紧张，使不适的感觉进一步增强，导致各种主观症状越来越明显。这种恶性循环就是森田所说的“精神交互作用”。森田疗法对社交恐惧症的指导意义在于，告诉我们要接受社交中的“胆怯、紧张、心理不安”，这一既定事实，不再把其当作身心异物加以排斥，不再关注体察心理症状，而是要带着紧张、胆怯象正常人一样交往，顺其自然，为所当为，使症状在不知不觉中消失。

强迫症终生患病率为0.8%~3.0%，精神科门诊患者患病率约10%，平均发病年龄20岁，男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前，不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1：1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，严重程度差异较大，有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。

 

 

一、强迫症的典型症状有哪些？

 

1、强迫观念：

 

强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向，对患者来说没有现实意义，非己所欲，违反了个人意愿。患者明知没有必要，试图忽略，压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展，抵抗逐渐减弱。

2、强迫行为：

 

强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作，以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作，常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的，且反复企图加以抵抗，导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感，但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者，抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的，为能看得见的一些仪式或行为；有的则较为隐匿，如默默计数或祷告；有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲，这些行为既不能给人以愉快，也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑，如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限，如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。

 

二、强迫症的其他症状表现

 

 

回避行为即愚者通常采用回避行为，中和或随意的形式以减轻焦虑，故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时，回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中，治疗过程中随着回避行为的减少，强迫行为可能增加。

三、强迫症多并发焦虑症

当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时，强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作，强烈的厌恶感，对不完美感到痛苦或不安，直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程，而是取决于强迫症状内容的性质和强度，以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说，焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。

随着社会的变化，人们面临的压力越来越多，不同的年龄段有着不同的压力，压力的表现形式也多样化，孩子有学习压力，青年人有找工作压力，中年人有养家的压力，老人有养老压力。面临各种各样压力时，我们应学会如何面对和解决，如果不知该如何调整自己状态，将会给身心带来很大的痛苦，可能先会形成一种焦虑状态，当焦虑状态不能很好解决时，就会发展成为一种疾病——焦虑症。

 

 

焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

 

焦虑症的主要表现为烦躁不安，总是坐立难安，出现睡眠障碍，焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌，一部分人会过度担心自己的身体，表现为对疾病的放大，将痛苦无限放大，根据自己的臆想出现临床症状，有些人还会出现一些躯体化症状，比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

 

 

有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区，然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗，可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解，认为副作用大、戒断难，从而拒绝口服药， 但是如果放任病情发展不进行控制，将会出现严重的后果，所以人们需要正确认识焦虑症，辩证的对待治疗焦虑症的药物，当利大于弊时，应果断的选择药物治疗。

 

焦虑症的治疗是一个漫长的过程，越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复，所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心，保持一颗积极向上的心，保持乐观的态度，勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时，不可自行停药，需要在医生的指导下进行规范的停药，以防疾病的复发。越早诊断，越早治疗，焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后，绝大多数患者会得到临床康复，恢复往日的愉快心情。

冠心病给我们的生活带来了很大的危害，特别对于中老年人而言尤其如此。由于个体差异，每个冠心病患者之间的症状都是有所差异的，下面就一起来看看最常见的冠心病的症状有哪些。

1、心绞痛型：

 

冠心病的症状表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。

 

 

有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.

2、心肌梗塞型：

 

梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时冠心病的症状表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。

 

 

冠心病的症状疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感，持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

冠心病的主要症状就是这一些。通过本文的阅读，相信大家对于冠心病的症状肯定有所了解了。疾病重在预防，我们要充分认识到预防的重要性。最后，预祝大家身体健康。

 

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根据世界卫生组织(WHO)在2019年的报告，2018年全球精神分裂症的发病率约为0.11‰，其中偏执型精神分裂症发病率约为0.06%。该病好发于16~25岁人群，偏执型精神分裂症患者综合分析多起病于成年早期(16~25岁)，其中男性患者集中分布在25~35岁，女性患者集中分布在33~37岁及44~49岁。偏执型精神分裂症的患者多在青壮年、中年或更晚些年龄，起病较缓慢，病初表现为敏感多疑、恐慌不安，对周围发生的事情往往迷惑不理解，出现妄想性情绪，逐渐发展为明确的妄想内容。主要表现为被害妄想、关系妄想、幻觉以言语行幻听最常见。部分患者在发病数年后在相当长的一段阶段内，部分工作能力尚能保存，往往不易早期发现。

 

 

一、偏执型精神分裂症的典型症状

 

妄想：妄想的内容可能包括各种主题(例如被害的，关系的，躯体的、宗教的、夸大的)。被害妄想(例如坚信有人迫害自己或家人)是最常见的。关系妄想(例如周围人的言行都是针对他的)也非常常见。夸大妄想(例如相信自己有超乎寻常的能力、财富或名声)和钟情妄想(错误地相信另一个人钟情于他/她)也能见到。有重要诊断意义的妄想有影响妄想、被控制感、被洞悉感、思维扩散、思维被广播等。通常患者的妄想内容是奇怪的，甚至荒谬的不可理解，而行为往往受妄想的支配。
幻觉：幻听内容多半是争论性的、或评论性的、或命令性的。幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来，即患者所进行的思考，都被自己的声音读了出来。精神分裂症患者也可出现其他少见的幻觉如：幻视、幻触、幻味和幻嗅。幻觉必须出现在清醒的知觉状态下，那些在入睡前或觉醒前出现的短暂幻觉，正常人也有可能出现，诊断意义不大。
情感反应异常：患者的情感反应常常受妄想或幻觉的支配，表现出异于常人的情感反应，包括行为孤僻退缩，脱离现实，生活懒散被动等。

 

 

二、偏执型精神分裂症的其他症状

 

紧张性行为：部分患者可出现紧张性行为，是对环境反应的显著减少。这包括对抗指令(违拗症)，保持一个僵硬、古怪的姿态，和完全缺乏言语和运动反应(缄默症和木僵)。它也包括无明显诱因时无目的的过多的运动行为(紧张性激越)。其他特征表现为刻板运动、凝视、扮鬼脸、木僵和学舌。
自知力障碍：患者对于自己的认知错误，一般会表现为不承认自己有病，认为看到的东西都是正常存在的，以此延误了治疗时机。

老年抑郁症是发病于老年期（年龄≥65岁），以持久的心境低落为主要表现的综合征，临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞及诸多的躯体不适症状为主。老年抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一，据世界卫生组织统计，抑郁症老人占老年人口7%～10%，患有躯体疾病的老年人，发生率可达50%。老年抑郁症是老年人精神疾病中发病率最高(16%-26%)的，其次才是老年痴呆症。随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高，老年人抑郁症的患病率也相应增高，严重危害了老年人的身心健康。

 

 

一、老年抑郁症有什么表现

 

 1、情绪低落：不开心，高兴不起来，整日愁眉苦脸、忧心忡忡、流泪叹气。有的则否认心情不好，甚至强装笑脸。

2、悲观自责，认为自己做错了事情，拖累了子女，严重者觉得活着没意思，有自杀的想法和行动。

 3、莫名担心：表情紧张、坐立不安、来回踱步，有诸多担心，惶惶不可终日。

4、反应迟缓：觉得脑反应迟钝，判断力下降、记忆力衰退，言语少、语调低、语速慢。自觉“脑子较前明显的不好使”。常结结巴巴的说：“我不知道”，“我不会”。

5、少语少动：行动缓慢，生活懒散，不想做事，不愿与周围人交往，丧失以往生活的热情和乐趣，感到精力不足，疲乏无力，甚至日常生活都不能自理。重者终日卧床，达到不语、不动、不食的地步。

6、睡眠困难：严重失眠，难以入睡，容易醒，早醒，醒后无法继续入睡。

  7、食欲减退：吃饭没有胃口，腹胀、便秘，体重减轻。

8、各种身体不适：如头痛、腰背痛、关节痛、心慌、胸闷胸痛、出汗、恶心、呕吐等。

 

二、老年抑郁症应该怎样治疗

 

自我调整

 

 1.自我心理护理：参加社会活动，参加文体活动，多听音乐等；减少卧床时间，多交朋友，常谈心互助。

 2.家庭和睦：家庭成员间要多关心、支持、互相鼓励，尽力保持家庭和谐气氛。

3.坚持锻炼：尤其是有氧运动，如散步、跑步、跳绳、做健身操、健身舞等，每周至少做3次，每次持续15至20分钟。

4.营养疗法：多吃富含维生素B的食物，如粗粮、鱼等，或服一定剂量的复合维生素B。

5.阳光疗法：坚持每天早晨连续散步30至60分钟，让脸好好晒晒温暖的阳光。

 

精神专科治疗

 

 

当自我调节无效或效果不佳时，应迅速寻求正规专业机构如老年精神科、心理科治疗。服用药物治疗；进行心理治疗以及其他如支持治疗、认知行为治疗、光照治疗等。

一、密集恐惧症的症状表现有哪些？

 

密集物体恐惧症患者主要表现为在患者看到密密麻麻物体后，如蜂窝、莲蓬、海绵，出现头晕、恶心、焦虑、恐惧等心理症状。若病情严重，还可伴有广泛性焦虑症、抑郁症等相应的临床表现。

 

 

1、主要症状

 

生理反应：表现为头晕、恶心、出汗、头皮发麻、手脚麻木、起鸡皮疙瘩等症状，严重时患者可能出现昏厥。
心理反应：主要表现为回避心理、焦虑、恐惧、紧张、厌恶等症状。

2、并发症

睡眠障碍：某些患者可能因看到密集物体而彻夜难眠，失眠、睡眠质量下降等。
广泛性焦虑症：大部分患者主要表现为精神紧张、疑虑、胃肠道不适、气短、呼吸困难、出汗、心跳过速、恶心、头晕等症状。
抑郁症：主要表现为患者情绪低落、闷闷不乐、沉默不语、思维迟缓等症状。
密集物体恐惧症患者通过心理治疗及药物治疗，一般可治愈且预后良好。病情严重到影响患者日常生活功能及社会功能时，需及时接受治疗，否则可出现抑郁症等疾病。患者可根据自身情况按时复诊，一般为1个月或3个月一次，可进行面谈等了解患者目前病情恢复情况，防止病情复发。

 

二、密集恐惧症的日常护理

 

 

1、日常护理

 

针对密集物体恐惧症患者无饮食要求，可与常人无异，均衡营养即可。密集物体恐惧症患者无需特殊护理，日常生活中学会自我调节情绪，保持愉快心情，注意病情监测，防止病情复发。保持良好的生活习惯，劳逸结合，规律作息。积极锻炼身体，可进行深呼吸、瑜伽等运动放松身心，保持情绪平和。遵医嘱规范用药，切勿自行停药或更改剂量，出现不良反应时应及时就医。本病病情监测主要通过复诊进行，患者可在日常生活中尝试接受密集型物体，测试不良反应，以便自己了解病情恢复情况。患者应尽量保持积极乐观的心态，学会自我调节，保持情绪平和愉快，避免情绪过度波动。若患者出现不良症状，如情绪失控、焦虑、抑郁等应及时就医。

 

2、预防密集恐惧症

 

密集物体恐惧症预防主要从心理方面入手，患者应尽量保持心理健康，多与人交流排解压力，消除不良情绪，保持良好作息习惯，不熬夜。患者家属可注重患者日常情绪变化与身体健康情况，出现异常时应及时就诊。本病早期筛查效果不明显，患者家属可注重患者日常情绪变化与身体健康情况，出现异常及时就诊。保持心理健康，多与人交流排解压力，消除不良情绪。养成健康的生活方式，不熬夜，保证睡眠质量。保持运动习惯，增强身体免疫力。建立正确的认知，了解恐惧是属于一个正常的情绪体检，不必过度担忧。

一、抑郁发作的诊断标准

 

在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条：1. 抑郁发作须持续至少2周。2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。

 

 

二、抑郁发作的症状

 

抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。

 

1.抑郁发作的核心症状有3条：

 

(1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周；(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感；(3)精力不足或过度疲劳；

 

2.抑郁发作的附加症状有7条：

 

(1) 自信心丧失和自卑；(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感；(3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为；(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇；(5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或可观反应）(6)任何类型的睡眠障碍；(7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。

 

三、抑郁发作的分级

 

1.轻度抑郁发作

 

轻度抑郁发作具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。

 

2.中度抑郁发作

 

具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括：

 

(1) 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣；(2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应；(3)比通常早醒2小时以上；(4)早晨抑郁加重；(5)具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据（他人的观察或报告）；(6)食欲明显丧失；(7)体重减轻（上月体重的5％以上）；(8)性欲明显丧失。要符合躯体性综合征的条件，上述症状必须有其四。

 

 

3.重度抑郁发作

 

重度抑郁发作分为不伴精神病性症状和伴有精神病性症状两型。其抑郁表现需具有全部三条核心症状，核心与附加症状共计八条。伴有精神病性症状者需存在：(1)妄想和幻觉，但不应有典型精神分裂症性的幻觉和妄想（即：不应有完全不可能或与文化不相适应的妄想，不应有对病人进行跟踪性评论的幻听或第三人称的幻听）。常见的情况为带有抑郁、自罪、虚无、自我援引及被害内容的妄想；(2)抑郁性木僵。伴有精神病性症状者又分为与心境相协调的和与心境不协调的两类。与心境相协调的精神病性症状包括罪恶妄想、无价值妄想、躯体疾病或大祸临头（灾难）妄想、嘲弄性或谴责性的听幻觉；与心境不协调的精神病性症状包括被害或自我援引妄想，没有情感色彩的幻听。

焦虑症通常不会直接导致精神病，但可能与某些精神病，如惊恐发作有关联。焦虑症的主要症状包括过度担心和紧张不安，而精神病则涵盖了多种精神状态异常，例如偏执狂和幻觉。尽管两者可能存在一定的关联，但焦虑症并不必然会导致精神病。个体差异和治疗方式的选择会影响这一过程。因此，对于患有焦虑症的人，建议定期进行心理咨询或药物治疗，以控制病情并降低发展为精神病的风险。长期严重的焦虑症可能会增加心理压力，影响心理健康，从而增加患精神分裂症、双向情感障碍等精神病的风险。在临床上，焦虑症患者应当积极寻求专业医生的帮助，并接受适当的治疗，以防止病情恶化。

焦虑症急性发作时，患者可能会出现惊恐发作、心悸、气促、出汗和震颤等症状。这些症状通常是由大脑神经递质失衡导致的，可能需要紧急医疗干预。惊恐发作是由过度担忧引发的，伴随强烈的恐惧感和身体症状。心悸是由于情绪紧张导致心跳加快。气促可能是中枢神经系统兴奋性增高引起的呼吸频率增快。出汗是自主神经系统紊乱的结果。震颤则是大脑皮层功能异常导致的肌肉痉挛。治疗焦虑症急性发作，建议进行心理评估测试，并采取认知行为疗法、心理咨询等措施。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳。

抗焦虑药物在治疗焦虑症、惊恐障碍等疾病中发挥重要作用，可以有效缓解紧张、焦虑情绪以及失眠多梦、头晕头痛等症状。虽然这类药物对生孩子没有直接影响，但建议在停药一段时间后再进行备孕。患者应保持良好的生活习惯，如早睡早起、避免熬夜，以促进身体健康。

我总是很焦虑，考前吃安眠药才能应对，怎么办？

作为一个即将步入社会的年轻人，我总是被各种压力包围着。每当面临重要的考试或面试时，我的心跳就会加速，手心冒汗，甚至有时候会出现头晕、恶心等症状。为了能够应对这些情况，我开始依赖安眠药来帮助自己入睡和放松。然而，随着时间的推移，我发现这种方法并不能从根本上解决问题，反而可能会带来更多的副作用和依赖性。

在一次偶然的机会下，我通过京东互联网医院找到了李医生。李医生是一位非常专业和耐心的医生，他不仅了解我的症状，还详细询问了我的生活习惯、工作压力等因素。经过一番分析，李医生告诉我我可能患有惊恐障碍症，并且需要进行系统的治疗和调理。

在李医生的指导下，我开始了一个全新的治疗计划。首先，我需要逐渐减少对安眠药的依赖，并学习一些放松技巧，如深呼吸、瑜伽等。其次，李医生建议我改变一些不良的生活习惯，例如规律作息、合理饮食、适当运动等。最后，李医生还开了一些中成药来帮助我调理身体，缓解焦虑症状。

经过一段时间的治疗和调理，我发现自己的焦虑症状明显减轻了。面对重要的考试或面试时，我也能够保持冷静和自信。虽然我仍然会有紧张和压力，但我已经学会了如何更好地应对它们，而不再依赖安眠药。感谢李医生的帮助，我现在的生活变得更加健康和积极。

我曾经是一个快乐的人，直到焦虑和惊恐发作找上了我。每天都像是在走钢丝，稍有不慎就可能掉入深渊。这种感觉就像被困在一个永远无法逃脱的噩梦中。起初，我尝试用阿普唑仑来控制症状，但很快就发现自己陷入了依赖的泥潭。每次试图减少剂量，心慌、出汗、恶心等戒断反应就会如潮水般涌来。我的生活被这两种药物所控制，仿佛我已经失去了自我。

在一次偶然的机会中，我了解到了丁螺环酮这个药物。它被誉为“钉螺还童”，可以帮助我戒断阿普唑仑。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行在线问诊。医生耐心地听取了我的情况，并提供了一系列的治疗方案。他们建议我逐渐减少阿普唑仑的剂量，同时添加丁螺环酮来缓解戒断反应。为了改善睡眠问题，医生还推荐了曲唑酮和米氮平。

在医生的指导下，我开始了漫长的戒断过程。每天早中晚各一粒丁螺环酮，缓慢减少阿普唑仑的剂量。虽然过程中仍然会有不适，但我知道这是通向自由的必经之路。医生还提醒我，发胖并不是药物的唯一副作用，需要通过合理的饮食和运动来控制体重。他们的专业知识和关心让我感到安心和鼓舞。

现在，我已经成功戒断了阿普唑仑，重新找回了生活的控制权。虽然这段旅程充满了挑战和困难，但我从中也学到了很多关于自我管理和健康的知识。互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务，让我在家中就能得到有效的帮助。对于那些正在与焦虑和药物依赖作斗争的人们，我想说：你并不孤单，寻求帮助是勇敢的第一步。

焦虑症惊恐发作时，可以采取放松训练、深呼吸练习、正念冥想、认知重构治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。放松训练通过渐进性肌肉松弛法、瑜伽等方法指导患者放松身体，通常在安静环境中进行，时间长短依个体差异而定。此措施有助于减少因紧张引起的生理反应，缓解惊恐发作的症状；适合应对焦虑症患者的突发惊恐状态。深呼吸练习教导患者采用腹式呼吸或缓慢呼气技术，在感到焦虑时使用，每次数分钟至数十分钟不等。深呼吸可降低交感神经活动，减轻胸闷、心悸等症状；对改善惊恐发作期间的心慌手抖等情况有积极作用。正念冥想指导患者每日安排固定时间段进行正念冥想训练，建议初期从5-10分钟开始，逐渐增加时长。正念冥想有助于提高对当下情绪和身体感受的认知，从而更好地控制惊恐发作时的情绪失控；对于预防惊恐发作具有重要意义。认知重构运用认知行为疗法中的技术帮助患者识别并改变不合理思维模式，需要持续一段时间才能见效。通过挑战不合理信念来减少焦虑源，有效控制惊恐发作频率；长期实践可显著改善预后效果。此外，焦虑症患者应保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有利于稳定情绪，促进病情恢复。

我总是担心孩子被狗抓咬，怎么办？这是我最近的困扰。自从孩子小时候被一只流浪狗追赶后，我就开始对狗产生了莫名的恐惧。起初只是在看到狗时会感到害怕，但随着时间的推移，这种恐惧逐渐演变成了一种强烈的焦虑和恐惧感。现在，无论我带孩子去哪里，只要有狗在附近，我就会变得异常紧张和警惕，甚至连路过的人都要看好几遍，确认他们没有带狗。这种情况已经影响到了我的日常生活，连带孩子出去玩都成了一种折磨。

我曾经尝试过自我调节，告诉自己没有必要那么担心，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我找到了一位经验丰富的医生。医生告诉我，我可能患有焦虑恐惧症，并建议我进行心理治疗。虽然我一开始对这个建议持怀疑态度，但经过一段时间的治疗后，我发现自己的恐惧感有所减轻，能够更好地控制自己的情绪了。

我一直被惊恐发作所困扰。每当它来临时，我感到心跳加速、呼吸急促，仿佛世界都在崩塌。这种感觉让我非常害怕，甚至开始避免社交活动和外出。我的生活因此变得越来越局限。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。起初我很犹豫，毕竟我习惯于面对面的交流。但是，考虑到我的情况，线上问诊似乎是一个更好的选择。

我选择了京东互联网医院进行咨询。医生很专业，详细询问了我的症状和病史。他们建议我服用帕罗西汀片乐友牌20粒一盒三盒，并提供了详细的用药指导。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的所有疑问。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。我再也不用担心突然的惊恐发作，可以重新开始我的正常生活。互联网医院和线上问诊为我打开了一扇新的大门，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经历过一段非常黑暗的时期。失眠、神经衰弱、惊恐发作、全身无力、胸闷，这些症状像一只无形的巨手，紧紧地攫住了我。每天晚上，我都会在床上辗转反侧，脑海中充斥着各种焦虑和恐惧。白天，我也无法集中精力工作，总是感到疲惫不堪。这种状态持续了很长时间，直到我决定寻求专业的帮助。

我选择了线上问诊，通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生取得了联系。起初，我对这种方式持怀疑态度，但事实证明，它非常有效。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。我们讨论了各种药物和中药方的使用方法，以及如何调节生活习惯来改善我的状况。医生还特别强调了钾的重要性，并建议我补充氯化钾。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对某些药物的副作用感到担忧，但医生耐心地解释了每种药物的作用和可能的副作用，并根据我的反应进行调整。随着时间的推移，我的症状逐渐缓解，睡眠质量也得到了显著改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢医生的帮助和支持。

我从未想过，自己会在某一天因为莫名其妙的紧张出汗而寻求医生的帮助。作为一个小说家，我总是以为自己可以掌控一切情绪，但当这种症状开始频繁出现时，我才意识到自己的无力感。每次发作都像是被一股强大的力量控制，心跳加速，呼吸急促，汗水如同决堤的洪水一般涌出。即使在寒冷的冬日，我的身体也会像是在经历一场夏日的热浪。

我开始担心这是否是某种疾病的征兆，或者是我长期压抑的焦虑情绪的外在表现。每当我试图放松，反而会更加紧张，形成了一个恶性循环。这种感觉就像是在写作时遇到了创作瓶颈，无法自拔。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院预约了一位精神心理科主治医生。医生听完我的描述后，告诉我这可能是惊恐发作的症状，需要继续服用抗抑郁抗焦虑药物，并适当增加剂量。同时，医生也建议我在发作时可以临时服用一些药物来缓解症状。

我开始按照医生的建议进行治疗，并逐渐学会了如何控制自己的情绪。虽然这段经历让我感到困扰和无助，但它也让我更加了解自己，更加珍惜生活中的每一刻。就像在写作中，遇到困难并不是结束，而是新的开始。