精液回流一般是指接近高潮时控制不射精的现象，有可能会对男性身体造成一定的危害，如前列腺炎、精囊炎、勃起功能障碍、射精痛或无力等。1.前列腺炎：忍精不射，精囊、前列腺不能排空，事后会感觉到不舒服，甚至可导致下半身坠胀和沉重感。如果精囊和前列腺长久广泛的充血，可诱发非细菌性前列腺炎、精囊炎等炎症病变，可导致血精、尿频、会阴不适等症状。2.勃起功能障碍：长期忍精不射，导致精液回流，需要大脑加以控制，长期如此，对控制性兴奋的神经系统可产生抑制作用，容易引起性功能紊乱，导致勃起功能障碍。3.射精痛或无力：忍精不射，还可导致前列腺、精囊腺、后尿道等部位出现炎症，在射精的时候可出现射精痛的症状。此外还可导致盆腔肌肉功能失调、不完全性逆行射精等，都可导致射精无力、失去性高潮以及射精快感。总之，反复的精子回流可能会对患者的身体健康产生一定影响，一旦出现不适，需尽快到医院就诊。

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对男人来说，不管丢啥都不能丢面子，加上私密问题难登大雅之堂，所以多数人有了隐疾后往往讳疾忌医、乱用补药。

与此相对应的是，有些人在出现“男”题后虽能选择就医，但其中的一些做法却实在让人难以恭维。

隐瞒情况、回避重点

一般男科患者只要就诊，对自己的情况大多数人都不再有所避讳，然而有些人对自己曾经的经历或既往病史还是有所隐瞒。

他们或者认为这些情况即使不说凭借医生的丰富经验也应该“秒懂”；又或者认为医生会泄露自己的隐私，所以在关键问题上总是闪烁其辞。

还有些人认为自己所患的其他疾病与现在的病情没有任何关联，而且有时还会把那些自认为与疾病无关但对诊断病情实际非常重要的症状全部忽略掉，有时即使在医生的反复询问下他们也很难再想得起来。

案例：小赵和一名风尘女子在酒吧邂逅并开了房，时隔不久他开始出现尿频、尿急的情况。为什么会引起这种情况小赵其实心知肚明，但他却心存侥幸心理，在就诊时反复强调自己只是前列腺有问题，并且声称自己还是处男。

由于接诊的医生经验不足加上小赵的言语误导，所开的药自然没有效果，最后小赵的病情愈发严重了，才向医生老实交待的自己的情况。

建议：医生即不是料事如神的破案高手，也不是能掐会算的陆地神仙，在就诊时一定要讲清自己病情、用药经历以及冶游史，这样才能帮助医生更好的了解病因，从而采取更有针对性的治疗。

先入为主、对号入座

随着网络普及程度越来越高，人们越来越喜欢在有了与隐私有关的健康问题时先在网上查一查，这本无可厚非。

毕竟他山之石可以攻玉，在网上先看一下哪家医院的看得好、水平高，这对他们看病也有一定借鉴意义。

然而有的人偏偏不走寻常路，他们最喜欢通过网络先“自学”一下，把自己的情况与疾病典型症状生拉硬靠、强行对号入座，在还没有见到医生时就已经给自己下了非常明确的“诊断”。

当医生的诊断与自己的结论不符时，他们还会认为医生水平不高。

案例：小王外地出差一个月后回到家中，当晚发现自己的时间比以前短了许多，上网一查竟发现自己属于“肾虚”，到了医院医生却说他没有任何问题，他对医生的说法表示怀疑，于是在网上找一个专门补肾的“老中医”并买了不少补肾的中药。

小王的爱人知道这件事后专门咨询了专业医生，才知道小王是上当受骗了。

建议：网络中充斥着大量不实言论，没有医学背景的普通人很难分辨其中真假，况且每个人的疾病都不会像教科书中所描述的那样典型，就连工作多年的临床医生还有漏诊、误诊的可能，与其上网“学习”，不如多与医生交流。

治疗未过半、反复换医生

与讳疾忌医相比，有些男性患者在出现隐疾时的态度倒是很积极，不过当治疗一段时间效果不理想时，他们又会开始质疑医生的水平。

按理来说，这也是人之常情。

可这些人有时会太过心急，不过他们往往不会选择与医生进行沟通，而是频繁更换医生，最后甚至到了“病笃乱投医、遇庙便烧香”的地步，殊不知这样做最容易耽误病情的康复。

案例：小周因盆骶疼痛、尿道滴白等情况被当地医院确诊为慢性前列腺炎，吃了三天药后感觉症状没有缓解他就擅自停了药，但他没有去咨询原来的主治医生而是换了一家医院就诊，在这家医院吃了一周药仍然感觉效果不理想。于是，他就又停了药并且专门挂了省里一所大医院的专家号。

结果专家看了原来的治疗方案后告诉小周，前两位医生的治疗方案其实都很对路，问题就出在小周自己太心急。

建议：正所谓病来如山倒，病去如抽丝，多数疾病的康复都需要一个过程，如果对治疗方案产生疑问可以在复诊时大可以直接了当向主治医生提出来，因为擅自停药、反复换医生吃亏的最后只能是自己。

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前列腺炎的治疗，客观上存在一些困难，同时一些医生在治疗时也确实存在不得当、不够重视的情况。

我认为前列腺炎的治疗，特别是针对前列腺炎会反复发作的特点，治疗过程中应充分了解患者的需要：

- 缓解排尿不适症状

- 考虑生育健康

- 伴随早泄、阳痿等性功能障碍的治疗

要有原则“六坚持四不要”，要分阶段“消炎”、“活血化瘀”、“清热利湿”、“疏肝理气”、”补肾”、”康复”，中西医结合标本兼治。我把自己二十多年来的些治疗经验和方法总结如下：

一、 治疗「前列腺炎」你必须做到的“六坚持四不要”：

1 不要相信小广告、小医院、小诊所，劳民、误病、伤财;

2 坚持公立医院治疗（医院名字带“人民”“附属”“第一、二、三等”......），有条件的挂泌尿外科、男科、男性科门诊，正规+专业=好结果;

3 不要滥用抗生素，导致菌群失调，使条件致病菌或耐药菌生长，甚至引起真菌二重感染，加重病情;

4 坚持正规治疗，通过 前列腺液培养+药敏试验明确致病菌，选择敏感抗生素，听取医生建议服用足够的疗程;

5 不要做前列腺注射/灌注或热疗（微波、射频、激光、场效消融等）很容易造成永久性尿道狭窄，同时可促使前列腺组织硬化并形成更多的疤痕外壳，这些疤痕均不利于炎症引流，使抗菌药物也难以到达病灶部位，给治疗增加了困难;

6 坚持改善个人不良生活习惯，尽量避免饮酒、辛辣饮食、久坐、长时间骑车；避免性生活过度、手淫过度、性冲动频繁、体外射精、不洁性交，建立规律性生活模式或养成定期排精（1月2-3次）;

7 坚持锻炼，增强抗病能力（每周150-200分钟有氧运动、游泳、凯格尔运动盆底肌锻炼等）；

8 坚持喝水，冲洗尿道，“流水不腐”，每日饮水量建议2-3升；

9 坚持学习，感觉及症状自己最清楚，同时要学习加强对疾病的认识，更好地与良医配合；

10 不要丧失信心，有时心态比用药更重要，积极面对生活，疾病的治疗不能避免，请在正规医院专业医师指导下开展诊疗，这很关键。

二、「前列腺炎」治疗需“分阶段、中西医结合”

在二十来年泌尿外科临床治疗「前列腺炎」的过程中，我越发的觉得「前列腺炎」的治疗不能单单使用抗生素或者单单只靠药物，并且要根据每个来就诊患者的不同情况、不同病情发展阶段给予对症的治疗，治疗药物的选择方面也应是多元化的，我将其归纳总结为“分阶段、中西医结合”治疗，这应该说是我个人经验性的总结。

（一）消炎阶段2周

1.不适症状：伴随排尿异常如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿变细、排尿时间延长、尿分叉或中断等；尿道口异常如尿道痒、痛、流白色液体；全身症状如发热畏寒，腰酸背痛，阴囊潮湿，性功能下降（勃起不佳、性生活时间短）等。

2.检查：体格检查如直肠指检；检验如尿常规、前列腺液培养+药敏/精液分析与培养、尿道拭子检查、泌尿系B超、残余尿B超等。

3.治疗原则：选用广谱抗菌药物（很多细菌都有效的），力求覆盖所有治病菌，防止交叉感染和二重感染，待检查结果出来后选择敏感抗生素；其他对症处理：镇热止痛、改善排尿症状、性功能障碍治疗等。

4.治疗方案：

（1）经验性用药：根据以往就诊经历，选择治疗有效的经验性药物，以前用什么药有效优先选择此药物；

（2）生活中小技巧：每天早晚热水坐浴2次，每次10-20分钟，未婚未育者托起睾丸；

（3）抗感染治疗方案（阶梯选择）：请在医师指导下诊疗

1）左氧氟沙星片：属喹诺酮类，每天1次，每次1片；

2）莫西沙星（拜复乐）：属喹诺酮类，每天1次，每次1片；

3）阿奇霉素：属大环内酯类，进食前至少1小时，或进食后2小时服用，每天1次，每次2片；

4）盐酸多西环素（强力霉素）：属四环素类，药物穿透前列腺能力较强，每天2次，每次1片；

5）罗红霉素缓释片：每天1次，每次1片；

（4）其他对症治疗：请在医师指导下诊疗

1）疼痛，包括尿痛、小腹坠胀痛、睾丸酸胀痛等。选用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛和不适，推荐药物：塞来昔布（西乐葆0.2g/片）疼痛时服用0.2-0.4g；

2）下尿路症状，包括尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿滴沥等。选用α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌，推荐药物：多沙唑嗪、坦索罗辛和特拉唑嗪等；沙芭特、沙芭棕及其浸膏等植物制剂；

3）膀胱过度活动症，包括尿急、尿频、夜尿但无尿路梗阻、急迫性尿失禁等。选用M-受体阻滞剂，推荐药物：卫喜康（琥珀酸索利那新片），每日一次，每次一片（5毫克），必要时可增至每日一次，每次两片（10毫克）；

4）肛门坠胀：选用前列安栓、解毒活血栓、野菊花栓等栓剂直肠用药；

5）不良情绪，包括抑郁、焦虑等心境障碍。选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗，推荐药物：百忧解（每天1/半片，每日1次）。

5.疗效评价：不适症状好转或消失持续服药至2周，其间患者应每周回访，对患者进行阶段性的疗效评价，疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。

（二）消炎＋活血化淤阶段：2周

1.不适症状：病程日久，会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨区、腰骶、睾丸及肛周坠胀隐痛或痛如针刺，时轻时重，在久坐、受凉时加重，舌黯或有瘀点瘀斑，脉多沉涩。

2.治疗原则：行气活血，化瘀止痛。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

在服用“抗生素”同时+中成药（前列倍喜胶囊、龙金通淋胶囊、癃闭舒胶囊、前列欣胶囊、茴香橘核丸、前列安栓等），择其一即可；

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

（三）消炎＋清热利湿阶段：2周

1.不适症状：睡眠烦躁，出汗多，容易疲劳，尿频，尿急，尿痛，尿道灼热感，排尿终末或大便时偶有白浊，会阴、腰骶、阴囊、睾丸、少腹坠胀疼痛，阴囊潮湿，尿后滴沥，舌红苔黄或黄腻，脉滑数或弦数。

2.治疗原则：清热利湿，佐行气活血。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

在服用“抗生素”同时+中成药（前列倍喜胶囊、前列解毒胶囊、龙金通淋胶囊、前列安栓、萆薢分清丸、癃清片、八正胶囊、前列欣胶囊、癃闭舒胶囊等），择其一即可。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

（四）疏肝理气阶段：2周

1.不适症状：会阴部、或外生殖器区、或下腹部、或耻骨上区、或腰骶及肛周坠胀不适，隐隐作痛，小便淋漓不畅；常伴有胸闷、善太息、性情急躁、焦虑抑郁等，症状随情绪波动加重。舌淡红，苔薄白，脉弦。

2.治疗原则：疏肝解郁，理气止痛。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

中成药（龙肝泻肝丸、柴胡疏肝丸、逍遥丸）。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“补肾”、“康复”阶段。

（五）补肾阶段4周

对于那些「前列腺炎」确实已经治愈，正在恢复期的患者，我建议可以适度使用阴阳双补的补肾中成药，如在服用“左归丸”15天后，再服用“复方玄驹胶囊”15天，且适宜在秋冬季节使用，相对夏天「前列腺炎」发病也较少。

（1）补肾“阴”

1.不适症状：病程较久，尿不尽，伴腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，遗精早泄，五心烦热，面部潮红，口干咽燥，喜饮水。舌红少苔，脉沉细或细数。

2.治疗原则：滋补肾阴。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

（1）左归丸（中成药），每天2次，每次9克；

（2）苁蓉益肾颗粒（中成药），每天2次，每次1包；

（3）至灵胶囊（中成药），每天3次，每次2粒。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“康复”阶段。

（2）补肾“阳”

1.不适症状：病久体弱，腰骶酸痛，倦怠乏力，精神萎靡，手足不温甚至发凉，少腹阴器发凉，小便次数多而清长，喜热饮，阳事不举，性欲低下，无梦遗精次数多，舌淡苔白，脉沉无力。

2.治疗原则：温补肾阳、壮阳益精。

3.治疗方案：请在医师指导下诊疗

（1）复方玄驹胶囊（中成药），每天3次，每次2粒，连服15天；

（2）还少胶囊（中成药），每天3次，每次4粒，连服15天；

（3）右归丸（中成药），小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日3次。

4.疗效评价：舌苔转好正常（颜色，津液，厚薄），脉搏正常，临床症状基本消失或完全消失，可以考虑转入“康复”阶段。

（六）康复阶段（不限期）

1.食疗：2个苹果(早晚各1个)，前列腺中含有一定量自身抗菌因子，其主要成分是“锌”，抗菌作用与青霉素相似。与常用含“锌”药物相比，苹果汁比含锌高的药物更具有疗效，且具有安全、易消化吸收、易为患者接受的特点。疗效与苹果汁浓度成正比。

2.相关生活预防：

1）在没有性生活的情况下养成定期排精的习惯，可以通过手淫、遗精等方式，减轻前列腺液淤积，减少前列腺充血水肿；

2）切记不能憋尿，勤喝水多排尿，每日2-3升；

3）生活上尽量避免饮酒、久坐、辛辣饮食、熬夜、冷板凳等，这些都是引起前列腺炎发作的重要因素；

4）如果有轻度尿不尽等不适，可以早晚温水坐浴10-15分钟改善，未婚未育者托起睾丸，不要没在水里。

更多问题，请点击下图↓

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尿频、尿急、尿道滴白，还有不可言说的坠涨、疼痛……不用多说，大家都知道这是前列腺炎典型的症状。

有病了，而且是这么烦人的病，当然要治了。

可是问题来了，吃了不少药，这个病还是不见好！

是医生的看病水平不高？或者这个病根本无药可医？还是这个病就是治疗周期长？

其实，治疗前列腺炎，不能只依靠医生开的那点药，更重要的还是患者本身。

换句话说，只靠吃药这个病确实很难治好的。

看到这，估计很多人会产生质疑：这是几个意思？敢情还得靠患者自己？

先别急，咱们还是得从前列腺炎这个病的特殊性说起来

不管是网络上、电视里还有广播中，我们经常能看看到、听到来自著名的有名的鼎鼎大名的“大铁棍子医院”的前列腺炎权威砖家捅主任，在做疾病“科普”时总是反反复复、喋喋不休地说：

长时间久坐的人很容易得前列腺炎；

得了前列腺炎不治不但会影响男人的生育和“那方面”的能力，而且还有癌变的可能；

前列腺炎这个其实病非常非常非常的棘手，除了“捅主任”使用的最新方法，其他的治疗手段都不够彻底。

虽然“捅主任”的很多话漏洞百出，但有一点（好吧，其实也就只有这一点）确实说对了——久坐真的有可能让男人患上前列腺炎！

why？

不是只有累菌才能导致发炎吗，这跟坐着又有毛关系？！

当然有关系，正所谓流水不腐、户枢不蠹，长期久坐，压迫，前列腺所处的部位血液变得相对缓慢，结果就会导致前列腺因为缺氧而诱发无菌性炎症。

临床发现，慢性前列腺患者总数中，只有5%左右是由细菌感染引起的，也就是说，绝大部分前列列腺炎患者的发病真的与细菌无关，而是和自身的行为关系密切。

所以，医生会在慢性前列腺患者看病时，除了开药外还会多嘱咐几句：

1、要按时用药；

2、规律房事生活；

3、多喝水；

4、有条件可坚持热水坐浴；

5、不要久坐；

6、不抽烟不喝酒，不吃辛辣食物。

然而，很多患者真正能做到的只有第1点。

还有很多患者连第1点也做不到：感觉好一点了，或者感觉没啥事了，就自行停药了。

其实这时他们的症状只是暂时得到了缓解。

更重要的是，前列腺炎必须要“标本”兼治才能治愈

这里的“标”指的是骨盆等处的疼痛、坠涨等不适，以及尿频、尿急、尿痛等排尿问题，这些药物可以控制并消除。

而“本”指的是不良生活习惯，所以必须要求患者个人通过第2点到第6点加以干预。

有些患者可能会说，我什么都听医生的了，可这个病就是不见好，这又是怎么回事呢？

正所谓病来如山倒，病去如抽丝，这个病通过治疗有没有好转，不是你自己说的，医生说的也不算，而是下面的这张表格说的才算：

如果坚持前面所说的第1点到第6点，每周都用这个表格给自己打个分，坚持下来，你会发现有惊喜的。

现在，我就介绍一下前列腺炎患者如何做到第1到第6点

1、用药：

除了按医生的处方及要求用药外，当药吃完前一定要及时复查，只有当医生告诉你停药时，才可以停药。

2、房事：

原则上以1周1次为宜，过频过少甚至禁欲都不可以，没有伴侣的可以选择手动等科学、健康的方式。

3、喝水：

每天最少要喝1000毫升的水，如果出汗较多的人还要适当加量。

4、坐浴：

每天使用40—50度的水坐浴30分钟，准备怀孕的男士可使用局部70—75度热水熏蒸。

5、禁久坐：

每次坐40—50分钟站起来活动10分钟；在坐位上时可将臀部尽量向前，让前列腺所在的部位悬空。

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坐办公室的小伙小王，最近突然出现尿频、尿急、夜尿增多，甚至性生活时间也受到了影响，老婆略有埋怨，他以为自己得了性功能障碍——早泄，开始焦虑，失眠，导致记忆力下降，甚至有点抑郁。

其实小王大可不必担心，他很有可能只是得了前列腺炎，一种大约50%男性都可能得的疾病。

前列腺炎是一组疾病的统称，它分为四型：

Ⅰ型急性细菌性前列腺炎，表现为突发的排尿费力并伴有高烧；

Ⅱ型慢性细菌性前列腺炎，表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛，持续时间超过三个月；

Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎，表现为长期、反复的会阴区域疼痛或不适，持续时间超过三个月，可伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍；

Ⅳ型无症状性前列腺炎[1]。

对比一看，小王很有可能是得了Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎，该型是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎90% 以上，严重影响患者的生活质量。

知道了原因，小王该怎么治疗呢？

前列腺炎的治疗是一个综合性的治疗，包括一般生活习惯的改变，还有口服一些抗前列腺炎的药物。今天，我们给大家介绍另外一种治疗方式，前列腺按摩。

前列腺按摩不仅是采集前列腺液化验，诊断前列腺炎的方式，也是传统的治疗前列腺炎的手段，适当的前列腺按摩，一方面可以在没有规律性生活的时候促进前列腺液的排出，缓解因前列腺液淤积而引起的前列腺及会阴的疼痛和不适; 另一方面，也可以在一定程度上改善前列腺及会阴部的血液循环，增加局部药物的浓度，增强药物疗效[2]。

前列腺按摩怎么进行呢？

患者站立弯腰，按摩者以右手食指戴橡皮手套，涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内，摸到前列腺后，用食指的最末指节对着前列腺的直肠面，从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压，即先从腺体的两侧向中线各按压3～4次，再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。一般一周按摩1～2次。

按摩时手法应“轻、缓”，切忌粗暴反复强力按压，以免造成不必要的损伤，另外，主张按摩完毕病人立即排尿，可使积留于尿道中的炎性分泌物随尿液排出[3]。

哪些患者适合采取前列腺按摩治疗呢？

前列腺按摩最适合类似小王这种慢性前列腺炎患者，特别是那些长期服药，效果欠佳的患者。通过前列腺按摩的办法，来促进局部血液循环排空前列腺积液，增加前列腺部位的药物浓度，提高药物疗效，缩短治疗时间。

参考文献：

[1]. 那彦群等主编.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.人民卫生出版社，2014：436-447.

[2]. 梁永协等.前列腺按摩治疗慢性前列腺炎的疗效探讨.中外医疗, 2020 ,05:195-198.

[3]. 郭应禄主编.男科学.北京: 人民卫生出版社，2004.332，1488.

作者 | 宿迁市第一人民医院 泌尿外科 主治医师 杨雪建

责任编辑 | 黑凤梨

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慢性前列腺炎是病原微生物感染或无感染，但前列腺长期慢性充血引起的一种慢性炎症，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法进行处理。

1.一般治疗：患者要注意及时戒掉烟酒等不良习惯，同时避免进食辛辣刺激的食物。避免久坐、憋尿等不良行为习惯。

2.药物治疗：需根据患者实际情况采取不同的药物，对于细菌感染引起的慢性前列腺炎，可根据细菌培养结果和药敏试验选择敏感抗菌药，如常用的左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。如果局部疼痛明显，可采用非甾体抗炎药缓解，如塞来昔布、布洛芬等。其次也可配合盐酸坦索罗辛等α-受体阻滞剂，可松弛前列腺肌肉，改善疼痛和梗阻性排尿的症状。

3.手术治疗：慢性前列腺炎一般不需要手术治疗，只有合并尿道梗阻，药物治疗无效、并发脓肿等因素才需要通过外科手术解除梗阻和切开引流。

4.物理治疗：如微波、射频、激光等多种物理手段，可通过其产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛的症状。

具体的治疗方法，需在专业医生指导下，根据患者的病情进行选择。

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目前关于前列腺炎的认识误区很多，尤其是有人以前列腺包膜很厚，会屏蔽药物的进入而让炎症迁延不愈难去根，夸大治疗难道，然后诱导患者接受更昂贵的治疗。

然而，这样做不但会加重患者的经济负责，有时还会对患者的身心造成双重伤害。

其实药物治疗前列腺炎有效无效，根本就与前列腺的包膜无关！

虽然有的患者前列腺炎的病因并不十分明确，但导致前列腺炎形成的重要机制已被找了出来。

说起来可能很多人都不相信，“尿液逆流”已经成为目前医学上普遍公认的前列腺炎形成机制。

有过前列腺按摩取液的人都知道，医生按摩前列腺后前列腺液就会从尿道口流出来，这说明前列腺管和尿路是连通的。

当各种因素引起的尿道管压力比前列腺管压力高时，尿液就会逆行进入前列腺，这也就是前文所说的“尿液逆流”。

而尿液进入前列腺后，其中的成份就会刺激前列腺组织并形成前列腺炎。

所以治疗前列腺炎时，只要从发病机制入手，也就是降低尿道的压力，让尿液逆流减轻或者消失，然后炎症自然就会逐渐消退。

而降低尿道压力的药物作用的部位是与尿道有关的肌肉，跟前列腺并没有关系，所以也就不存在受前列腺包膜屏障影响而药力不容易进入的问题。

很多人到这时可能还是想不通，为什么治疗前列腺炎时医生不治炎症？

这个道理也很简单，前列腺炎不等同于全是“发炎”！

这就和关节炎一样，很多人都不是细菌造成的，也没有细菌感染，要知道细菌感染导致的慢性前列腺炎只占患者总数的5%！

所以大部分前列腺炎患者根本就不需要吃抗生素。

至于细菌感染导致的慢性前列腺炎患者，由于细菌多集中在前列腺的腺泡和腺管腔里，因此药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效，这个屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺。

不过临床医生只要根据药物敏感试验，选择可穿透屏障的脂溶性药物就可以进行治疗。

所以，前列腺包膜的屏障根本就不会影响药物的治疗效果！

不过由于前列腺炎是慢性炎症，非常容易反复，所以要想彻底治愈，除了正确的治疗方法以外，患者自己也要注意清淡饮食，平时尽量少吃刺激性食物，同时避免久坐、熬夜等。

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最近有一些患者在说很多大医院都不愿意做前列腺液检查了，事实果真如此吗？

其实这只是误解。

因为前列腺指诊是男科/泌尿外科的常规检查项目。

医生通过指诊可以对前列腺的形态、质地、大小、有无压痛等情况有一个较为直观、清晰的了解，所以这种检查方法常用于前列腺增生、慢性前列腺炎或怀疑前列腺肿瘤的患者。

而前列腺液检查，只需医生在前列腺指诊时顺便进行前列腺按摩即可，根本就不费什么事，也不存在怕费事而不情愿的事！

至于别有用心者回复说“大医院没有专业设备”，简直是滑天下之大稽！

实验室进行前列腺常规检所需要的设备其实很简单：一台高倍数显微镜+一名检验人员即可。

所以这是一项大绝大多数医院，甚至是基层医院都能开展的常规检查项目。

既然是这样，为什么多数医生“不愿意”为患者进行前列腺液检查呢？

这就要具体情况具体分析了。

首先，有经验的医生通过临床表现和超声等辅助检查就能诊断出来患者是不是患有慢性前列腺炎。

其次，前列腺液检查结果并非判断慢性前列腺炎病情轻重和治疗效果的金标准，对前列腺炎的诊疗只能起到辅助诊断作用。

更重要的是，有些患者之前已经被确诊为前列腺炎，并且已经进行过前列腺液检查，在治疗过程中再反复检查前列腺液不但对疾病康复没有好处，有时甚至还会额外增加患者的心理负担。

因为前列腺液中的白细胞数量多少与患者的病情并不成正相关。

有些前列腺炎造成前列腺腺管堵塞时，患者在最开始时症状很重，但前列腺液中白细胞可能没有或少量存在。

经过治疗炎症减轻后腺管通畅了，白细胞可以从腺体内排出，这时检查就会发现白细胞数量会上升很多。可患者对此并不十分清楚，再加上网络不良信息的误导，认为自己的炎症越治越严重而徒增烦恼。

有些不正规医院的不良医生在刚开始发现前列腺液中有白细胞时，就以数量来恐吓患者，结果患者接受一段时间的治疗后症状消失了，可再做前列腺液检查时发现白细胞大量增多，这时这些医生就只能搬起石头砸自己的脚了。

所以，检查不检查前列腺液，什么时候进行前列腺液检查，最好还是听从专业医生的建议为好。

前列腺液常规检查项目都有哪些，检查结果又有什么临床意义呢？

前列腺液常规的检查项目通常包括pH值、外观、白细胞、红细胞、卵磷脂小体、上皮细胞等，如果前列腺液中存在精子、滴虫等情况，一般也会在检查结果中有所体现。

不过目前各医院的前列腺液常规检查项目并不统一，有的医院检查项目多些，有的医院检查项目少一些。

PH值。

正常的前列腺液呈弱酸性（PH值在6.3到6.5之间）。PH值超过正常标准时，提示有前列腺炎或前列腺液中混入了精囊液；年龄超过50岁时PH值也有可能增高。

外观。

一般正常的前列腺液呈现淡淡乳白色的液体。如果颜色发黄并且呈粘稠状，有可能存在化脓性前列腺或精囊炎；如果出现红色，多见于精囊炎，在前列腺炎、前列腺结核、结石、恶性肿瘤或按摩时用力过重时也会出现。

白细胞。

正常前列腺液会存在少量白细胞，一般＜10个/高倍视野。

正如前文所说，除了无症状型前列腺炎（IV型前列腺炎）外，诊断其他类型慢性前列腺炎依据的是患者症状，而不是前列腺液中白细胞的多少。同样，评价治疗效果也不能依据白细胞数量的改变。

卵磷脂小体。

正常前列腺液中卵磷脂小体的数量一般会以满视野或≥75%来表示。

如果卵磷脂小体的检查结果以1+、++等表示，说明在高倍视野中卵磷脂小体的数量过少。

当卵磷脂小体反映的是前列腺的分泌功能，当结果＜75%时对前列腺炎的诊断有一定参考意义。

红细胞。

正常前列腺液中并不存在红细胞，不过当红细胞＜3个/高倍视野时，也不要过度紧张，很有可能是按摩力度过重所致。

如果前列腺液中红细胞数量＞5个/高倍视野，有可能是前列腺炎、精囊炎。

上皮细胞。

正常前列腺液中可见到少量上皮细胞。

如果上皮细胞过多或过少出现，有可能是不良信号。

滴虫。

滴虫寄生在前列腺中也能引起前列腺炎，如果前列腺液中发现滴虫，患者的性伴侣也需要同时检查和治疗。

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慢性前列腺炎精液发黄，可能是与长期禁欲、炎症刺激、精囊炎等原因有关。

1.长期禁欲：如果男性患者长时间不进行夫妻性生活，可能会导致精液在精囊内储存时间过长，使精液浓缩，进而导致精液发黄，一般情况下这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意观察即可。

2.炎症刺激：慢性前列腺炎是成年男性的常见疾病，多由感染因素所致，当患者体内受到炎症刺激时，可能会使前列腺液的功能受到损害，影响液化因子正常发挥，进而导致精子长时间不液化出现精液发黄的现象。

3.精囊炎：精囊炎多与慢性前泪腺炎共存，患者精囊组织受到炎症刺激，可能会导致精液中出现炎性分泌物，可表现为精液发黄、血精、射精痛等临床症状。建议及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗，在生活中注意休息，规律作息，保证睡眠充足，避免过度劳累。

慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病，困扰着许多男士的生活。这种疾病不仅给患者带来生理上的不适，还可能引发心理压力。那么，慢性前列腺炎是否会通过性生活传染给女性呢？本文将为您解答这一疑问。

慢性前列腺炎的病因复杂，主要与细菌感染、前列腺充血、性生活不和谐等因素有关。虽然部分慢性前列腺炎可以通过性交传染，但并非全部。通常情况下，由细菌感染引起的慢性前列腺炎，如衣原体、支原体等，才可能通过性传播。

然而，绝大多数慢性前列腺炎是由无菌性炎症引起的，不具有传染性。因此，女性朋友们无需过度担心。当然，为了安全起见，在性生活时使用安全套也是一个不错的选择。

慢性前列腺炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整。药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、α受体阻滞剂等。物理治疗则包括前列腺按摩、热敷等。此外，患者还应注意以下生活习惯：

1. 保持个人卫生，勤洗澡，特别是阴囊部位。

2. 调整性生活频率，避免过频或过少。

3. 注意休息，避免熬夜和加班。

4. 多喝水，保持排尿通畅。

5. 避免长时间骑行或骑马等可能对前列腺造成挤压的活动。

6. 注意饮食，避免辛辣刺激性食物。

7. 保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，慢性前列腺炎并非致命疾病，患者应保持积极的心态，遵循医生的建议，积极配合治疗。同时，了解疾病的传播途径和预防措施，有助于降低疾病的发生率。

前列腺炎，这一困扰众多成年男性的常见疾病，常常会导致肛门坠胀等不适症状。了解前列腺炎的成因、治疗方法以及日常保养，对于患者来说至关重要。

前列腺炎的成因复杂，既可以是细菌感染，也可以是非感染因素引起的慢性炎症。临床上，前列腺炎可分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性和无症状性四种类型。患者可能会出现会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛、性功能障碍等症状。

针对前列腺炎的治疗，主要包括药物治疗和日常保养两个方面。

在药物治疗方面，医生会根据患者的病情和细菌培养结果，选择合适的抗生素进行治疗。常用的抗生素包括环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、氨苄青霉素等。对于慢性前列腺炎患者，医生还会根据药敏试验结果，选择敏感抗生素控制炎症。此外，非甾体抗炎药如塞来昔布等药物可减轻患者局部疼痛和不适。对于出现抑郁、焦虑等心理症状的患者，医生可能会推荐使用抗抑郁药如氟西汀、地西泮等。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：

1. 适当进行体育锻炼，促进血液循环，增强机体抗病能力。

2. 养成良好的性生活习惯，避免性生活不规律、勃起不射精、性交中断等不良情况。

3. 避免长时间骑行和久坐，保持良好的坐姿。

4. 注意饮食清淡，多喝水，多吃富含维生素和纤维的食物，如粗粮、坚果、植物油、各种蔬菜水果等。

5. 避免冷热刺激，保持会阴部清洁干燥。

对于前列腺炎患者来说，选择一家专业医院和科室进行治疗非常重要。建议患者选择具有专业技术和丰富经验的医生进行治疗，同时积极与医生沟通，了解自己的病情和治疗方案。

前列腺炎是一种常见的男性疾病，可分为急性和慢性两种类型。急性前列腺炎通常症状较为明显，如发热、尿频、尿急、尿痛等，而慢性前列腺炎则症状较为隐匿，如夜尿增多、尿频、尿急、尿道口流白色物体等。

针对前列腺炎的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 抗菌治疗：针对细菌性前列腺炎，通过前列腺液培养确定病原体，选择合适的抗菌药物进行治疗。

2. 消炎止痛药：非甾体抗炎药可改善症状，如消炎痛、中药等。此外，别嘌醇等药物也可用于降低尿酸浓度，减轻炎症和疼痛。

3. 物理治疗：前列腺按摩可帮助排出前列腺内的分泌物和感染灶，同时，微波、射频、超短波等物理因子也可缓解症状。

慢性前列腺炎患者常伴有性功能障碍，但通过积极治疗，这些症状可得到改善。值得注意的是，滥用壮阳补肾药物可能会加重病情，患者应谨慎使用。

治疗前列腺炎时，选择正规医院和科室非常重要。泌尿科是治疗前列腺炎的专业科室，患者应选择正规医院进行就诊。

此外，日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免辛辣刺激性食物，多喝水。

3. 避免长时间坐立，适当进行体育锻炼。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

总之，前列腺炎是一种可治之症，患者应积极治疗，保持良好的生活习惯，预防病情复发。

前列腺炎是困扰许多男性的常见疾病，尤其在青中年男性中更为普遍。其主要症状包括排尿不适、小腹、睾丸部位的疼痛等。根据临床分类，前列腺炎可分为细菌感染性、非细菌感染性以及无症状性前列腺炎等类型。其中，非细菌性前列腺炎占比较高，给患者带来较大困扰。

当前列腺炎患者出现排尿费力的情况，如尿等待、尿线细、尿滴沥、尿分叉时，应及时进行治疗。常用的治疗方法包括口服松弛尿道平滑肌的药物，如坦索罗辛、特拉唑嗪等，治疗疗程至少需要半个月。此外，环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星等抗菌药物以及大环内酯类抗生素如红霉素等也有助于改善症状。外用药物如前列安栓可以明显缓解前列腺炎引起的症状。

对于前列腺炎的治疗，主要是对症处理。如果没有临床症状，可以不用药物治疗。此外，患者还需注意日常饮食，以清淡、易消化为原则，多食用新鲜的水果、蔬菜，禁食辛辣、油腻的食物，少饮酒，多食一些南瓜子、葵花子等坚果类食物，以及富含番茄红素的番茄等。

在治疗前列腺炎的过程中，患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。针对不同类型的前列腺炎，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。同时，患者要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以促进病情的恢复。

总之，前列腺炎排尿费力是可以通过积极治疗得到缓解和治愈的。患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，以尽快恢复健康。

阴囊潮湿是男性朋友常见的困扰，它不仅影响外观，还可能导致一系列健康问题。针对阴囊潮湿，我们应先明确病因，然后根据不同的病因采取相应的治疗措施。

首先，我们需要了解阴囊潮湿的常见病因。常见的病因包括：阴囊湿疹、慢性前列腺炎、精索静脉曲张等。针对这些病因，我们需要采取不同的治疗方法。

对于阴囊湿疹，我们可以选择抗组胺药止痒，如赛庚啶和马来酸氯苯那敏。在急性或亚急性湿疹的情况下，可以使用复方甘草酸铵注射液进行肌肉注射，也可以静脉注射复方甘草酸。如果存在继发感染，抗生素可以与抗组胺药联合使用。

慢性前列腺炎是导致阴囊潮湿的另一个常见原因。治疗慢性前列腺炎，我们通常采用抗生素，如氧氟沙星、红霉素等。此外，阿夫唑嗪和多沙唑嗪可以松弛前列腺和膀胱平滑肌，改善下尿路症状和疼痛。非甾体抗炎药，如塞来昔布，可以缓解疼痛和不适。对于膀胱过度活动的患者，索利多卡因和托特罗定是适用的。

精索静脉曲张也会导致阴囊潮湿。治疗精索静脉曲张，可以通过栓塞和手术治疗。此外，药物可以促进精子的产生，提高精子质量。例如，促性腺激素可以刺激睾丸基质细胞产生睾酮，从而促进生精小管中的精子生成，提高精子质量。克罗米芬可以促进垂体前叶分泌促性腺激素，进而促进睾丸生精功能，改善精液质量。甲状腺素和维生素E也可以一起使用，这有助于恢复睾丸功能。

除了药物治疗，日常生活中我们也需要养成良好的生活习惯，如保持阴囊干燥、避免过度劳累、保持良好的心态等。如果阴囊潮湿症状严重，建议及时就医，以免延误病情。

总之，阴囊潮湿的治疗需要根据病因进行个体化治疗，并结合日常保养，才能取得良好的治疗效果。

前列腺炎是一种常见的男性疾病，其发病原因复杂，涉及多方面因素。

首先，感染性炎症是前列腺炎的主要原因之一。细菌、病毒等病原体感染可能导致前列腺发炎，进而引发一系列症状。

其次，精神压力也是引发前列腺炎的重要因素。长时间的精神紧张、焦虑、压抑等负面情绪，可导致神经系统功能紊乱，进而引发前列腺炎。

此外，肌肉紧张也是前列腺炎的诱因之一。长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，可能导致肌肉紧张，进而引发前列腺炎。

前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎症状明显，如发热、疼痛等，一般采用抗生素治疗。慢性前列腺炎症状较轻，但易反复发作，治疗难度较大，需长期治疗。

针对前列腺炎的治疗，除了药物治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如适当锻炼、保持外阴部清洁、避免长时间久坐等。

前列腺炎患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。目前，我国前列腺炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和中医治疗等。

总之，前列腺炎是一种常见的男性疾病，其发病原因复杂，治疗难度较大。患者应保持良好的生活习惯，积极治疗，避免病情加重。

慢性前列腺炎是困扰许多男性的常见疾病，它不仅影响生活质量，还容易引发一系列并发症。本文将带您深入了解慢性前列腺炎的病因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助您正确认识并应对这一疾病。

一、慢性前列腺炎的病因与症状

慢性前列腺炎的病因复杂，主要包括细菌感染、非细菌性炎症、不良生活习惯、心理因素等。常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、会阴部疼痛、腰酸背痛等。

二、慢性前列腺炎的治疗方法

慢性前列腺炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。

1. 药物治疗：常用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体消炎药等药物进行治疗。

2. 物理治疗：包括热敷、按摩、电疗等，有助于缓解症状和促进康复。

3. 心理治疗：帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题，提高治疗效果。

三、慢性前列腺炎的预防措施

1. 保持良好的生活习惯：避免久坐、熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯。

2. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免不洁性交。

3. 避免过度劳累：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

5. 定期体检：及时发现并治疗前列腺疾病。

四、选择合适的医院和科室

慢性前列腺炎的治疗需要专业医生的诊断和治疗，建议选择正规的医院和泌尿科进行就诊。

总结

慢性前列腺炎并非不可治愈，只要正确认识、积极治疗，多数患者可以恢复正常生活。希望本文能帮助您了解慢性前列腺炎，并采取有效措施预防和治疗。

前列腺炎是困扰许多男性的常见疾病，尤其是当身体出现炎症时，前列腺炎更容易发生。我曾经也深受其困扰，通过治疗和调养，最终恢复了健康。今天，我就来和大家分享一下，前列腺炎症应该吃什么药。

一、前列腺炎的治疗药物

1. 消炎药：前列腺炎的治疗首先要解决炎症问题，因此消炎药是首选。对于轻度炎症，口服非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等即可。对于较重炎症，可能需要静脉输液治疗。

2. 抗生素：前列腺炎的病因很多，其中尿路感染是常见原因。针对细菌感染，需要使用抗生素治疗。常见的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类等。对于真菌感染，则需要使用抗真菌药物。

3. 止痛药：慢性前列腺炎患者常常伴有疼痛症状，此时可以适当使用止痛药，如布洛芬、曲马多等。

二、前列腺炎的日常保养

1. 调整饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

2. 适当运动：加强体育锻炼，提高身体素质，增强抵抗力。

3. 保持良好的心态：避免情绪波动，保持乐观心态。

4. 避免久坐：长时间坐着会增加前列腺负担，容易引发炎症。

三、医院和科室的选择

前列腺炎的治疗需要专业医生的指导，建议选择正规医院泌尿外科就诊。

总结：前列腺炎的治疗需要综合运用药物治疗和日常保养，只有两者相结合，才能取得良好的治疗效果。

前列腺炎作为一种常见的泌尿系统疾病，困扰着许多男性朋友。据统计，我国前列腺炎患者约占泌尿科门诊总数的33%，其中慢性前列腺炎患者居多。慢性前列腺炎通常由细菌感染引起，长期不良的坐姿和盆腔充血是典型的诱因。那么，面对慢性前列腺炎，我们该如何应对呢？

首先，手术治疗是治疗慢性细菌性前列腺炎的一种方法。前列腺摘除手术可以达到治愈的目的，但需要慎重考虑。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带，因此前列腺电切术难以达到治疗效果。前列腺电切术可以去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶，有助于降低外周带病灶的再感染。

除了手术治疗，食疗也是辅助治疗慢性前列腺炎的一种方法。一些具有治疗作用的食物包括冬瓜、海带、苦瓜、车前草、马齿苋、黄瓜等。患者可以根据自己的饮食习惯选择相应的烹调方法和菜式。

此外，坚持提肛练习和盆肌训练法也是治疗慢性前列腺炎的有效方法。提肛练习可以改善局部血液循环，而盆肌训练法则有助于扩肌与放松盆肌。这两种练习都需要患者持之以恒地坚持。

体育运动对于缓解慢性前列腺炎患者的症状也大有裨益。体育锻炼可以缓解精神紧张、焦虑、压力等负面情绪，对前列腺炎的康复大有帮助。此外，体育锻炼还可以消除因慢性前列腺炎引起的腰酸、下腹疼痛和神经衰弱等症状。

慢性前列腺炎的治疗需要患者积极配合医生的治疗方案，同时也要注重日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当放松身心，都是有助于慢性前列腺炎康复的重要因素。

前列腺炎是一种常见的男性疾病，许多患者因为难以启齿而选择沉默。其实，前列腺炎并不可怕，只要及时治疗，大部分患者都能得到有效缓解。那么，前列腺炎应该如何治疗呢？以下是一些常见的治疗方法。

首先，抗菌治疗是前列腺炎治疗的基础。通过前列腺液培养，确定具体的病原体，然后选择合适的抗菌药物进行治疗。对于非细菌性前列腺炎患者，如果存在细菌感染迹象，也可以考虑使用抗菌药物。

其次，消炎和止痛药也是治疗前列腺炎的重要手段。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，常用的有消炎痛、中药等。别嘌醇等药物可以降低尿酸浓度，减轻炎症和疼痛。

此外，物理治疗也是前列腺炎治疗的重要手段。前列腺按摩可以排出前列腺内的分泌物和感染灶，常用的物理因子有微波、射频、超短波等。这些治疗方法可以缓解疼痛，加强抗菌疗效。

慢性前列腺炎患者一般不会影响性功能，只要不存在性功能障碍，可以进行正常的性生活。但要注意性交频率不宜过高，以一周一次为宜。

除了以上治疗方法，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态，都有助于病情的恢复。

最后，如果出现前列腺炎症状，建议及时就医。选择正规医院和专业的科室，接受专业医生的治疗。