中医将心力衰竭归“心悸”等类别。认为该疾病的位置在心脏，与肾脏，肺，脾脏和肝脏密切相关。这是一种混合缺乏症和过度症候群。中医根据心阳气虚，血瘀瘀阻的特点，明确指出心脏是血管。血管是指血管的生理功能以及在血管中流动的血液。心脏控制血管，这意味着心脏负责此功能。心脏提供血管中血液循环的动力。各种心脏疾病，例如长期超负荷和心脏血瘀，会导致心气和心阳不足。接下来我们对有关治疗心衰的药进行了讲解。

1、黄芪

黄芪是一种草本植物。性温益气，味微甜，归脾肺经。有利于水消肿、止汗。广泛用于治疗外虚自汗、脾虚泄泻、阳虚失血。随着医学技术的不断进步和研究范围的不断扩大，黄芪的药理作用在临床实践中有了很大的进展黄芪中黄芪甲苷可以通过抑制磷酸二酯酶活性来改善心肌收缩力。黄芪具有强心作用，对心力衰竭的治疗作用更为显著，可显著增加心脏收缩幅度和出血量。

2、桂枝

这药辛辣甘而温。属于肺、心、膀胱等经络。滋阳温经，温脾胃，生汗散寒。研究发现，桂枝具有壮阳化气、利尿、抗炎、强心等作用。它还可以保护心肌细胞，增加冠状动脉血流量，改善心功能和血液循环，延长凝血酶原的聚集时间茯苓是一种御药，甘甜清淡，能透湿利尿；桂皮是官药，能温阳转阳滋阴，能增强饮用和促进补水的功效。与白术，温阳燥湿相结合，能健脾润湿，促进水循环。它不仅可以帮助运脾，消除痰源，还可以消除痰液积聚。甘草能补脾气，桂枝能温和养心阳，有利于渗透，对体液有害。目前仍在现代临床治疗中应用，已成为主要中药汤治疗慢性心力衰竭。

3、丹参

这药味苦，性微寒。具有养血安神、活血化瘀、清经止痛的功效。在神农本草中被列为上品。丹参能舒张冠状动脉和外周血管，改善微循环，减少负性肌肉。力量，增加血流量，增加心脏收缩力，改善心室顺应性，改善心功能等。

4、附子

这种药物被称为恢复阳气和挽救不良反应的第一重要药物。它是药物的主要成分。具有健心，抗心律失常，保护心肌，消炎镇痛，局部麻醉，抗肿瘤等功效，具有散寒散阳，降逆花阴，活血化瘀的作用。

5、芪苈强心胶囊

方剂由黄芪、人参、附子、丹参、丁丽子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等组成，以益气温阳为基础，辅以活血通络药。七里强心胶囊具有传统的强心利尿扩血管作用，能增加心肌收缩力和心输出量。

中医药治疗心力衰竭，需要患者坚持服用、检查、及时调整处方。平时，要少吃多餐，多吃高热量、易消化的食物，保持情绪稳定。

高血压病是心血管内科常见病，中国目前有3亿左右的高血压病人，一旦确诊高血压，会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题！高血压具有很高的患病率，严重地影响着人们的生命质量，危害着人类的健康。

今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题：高血压用药需要那些注意事项？

第一，按时足量服药！

高血压最好的治疗就是把药吃好，因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础！没有这个基础，其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的，所以服用降压药物一定要按时足量服用，这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度，有利于平稳降压。

第二，定期监测血压！

是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢？当然不是，还需要血压的自我监测，保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物，但因为没有监测血压，实际上血压控制并不理想，使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以，降压不是目的，降压达标才是目的。

第三，注意药物相关副反应！

高血压药物副作用不是每个人都知道，而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样，比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多，但有人明显，有人不明显，再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显，那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐，那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关，所以，了解并知道你所服用药物的相关副反应，可能会让你有意想不到的收获！

第四，注意复查相关指标！

高血压病也需要定期体检，比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害，查眼底了解高血压有无眼底损害，查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时，也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症，比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物； “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

第五，切勿擅自增减药物！

简单临时地把血压控制到正常而停用，可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几，甚至还有可能还不如不吃药，因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后，切勿擅自增减药物，因为擅自增减药物可能增加血压波动，如果有条件，血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

第六、盲目养生降压不可取！

多人迷恋于各类养生保健，杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举，因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠，已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中，没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

只要记住，合适的降压方法就是吃好药，管住嘴，健康的生活方式，适当减压，避免心理压力过大等等，包括限盐、运动、减肥等，都只能作为降压的辅助治疗，而不能代替药物治疗。

祝愿大家降压达标，远离高血压的并发症。

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现如今高血压已慢常见病和高发病，其最大的危害是对心、脑、肾等器官的损害，心脏是高血压的一个重要受害靶器官。高血压心脏病是由于血压长期控制不佳，引起的心脏结构和功能改变的状态。包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致；同时可能出现与之相关的冠心病，心房颤动等心脏合并症。

这就要求我们认真审慎的面对这个疾病，早期高血压，一定要查明血糖、血脂、眼底、心功能、肾功能等，医生会结合这些情况，为您选择合适的、有效的、经济的治疗方案。平时生活中，寝食起居要适宜。如果您的体重比较大，那就应该减重减脂了；如果您平时吃饭口味比较重，吃盐比较多，那应该清淡饮食，严格控制每天摄入盐的含量；如果您平时吃的比较油腻，那今后应该少吃一些油腻的食物，少吃含胆固醇较多的食物；要戒烟戒洒。另外，大家都知道现在人们的生活和工作压力都非常大，平时生活中总是避免不了各种应酬，所以大家要尽量调控好自己的心情，只有心情舒畅才有利健康。

总之，面对高血压，一方面要规律服用药物治疗，另一方面也要调控好自己的饮食起居。高血压心脏病早期临床症状相对较少也相对较轻，因为我们人体都存在代偿功能，血压长期居高不下，使得加重心脏负荷，那为了适应这个高负荷，心脏被迫改变，维持一个相对的平衡，但是，这个平衡随时间的推移会被打破，心脏总有承受不了的时候。

当心功能代偿不全时，可出现左心衰竭的症状，轻者仅于劳累后出现呼吸困难，重者则出现端坐呼吸、心源性哮喘，甚至发生急性肺水肿；久病患者可发生右心衰竭最终导致全心衰竭。如果心衰出现明显症状时死亡率就很高，因此要加强对早期无症状心衰（收缩期或舒张期心功能减退）的防治。

总而言之就是，面对高血压心脏病，首先要控制好血压；如果高血压已经累及心脏，那就要及时治疗，临床上一般对于收缩性心衰，建议使用ACEI，β受体阻滞剂，利尿剂等药物治疗。

糖尿病与高血压都是很常见的疾病，当两者合并时，危险性更高！

那么，面对种类繁多的降压药、降糖药，与普通的糖尿病患者、高血压患者相比，糖尿病合并高血压患者该如何正确选择药物呢？又有哪些注意事项？今天一起来了解下~

糖尿病合并高血压患者如何选降压药？

临床常用的降压药物可分六大类，下面诺诺将对每种降压药的优缺点分析一下。

利尿剂

代表药物： 氢氯噻嗪（双氢克尿噻）、速尿（呋噻米）、氨体舒通（螺内酯）等。

优点： 降压作用缓和，适用于轻、中度高血压，也可用于高血压合并肾功能不全的患者。小剂量使用时对糖、脂肪及电解质代谢无不良影响，常与其它降糖药物搭配应用。

缺点： 该类药物可升高胆固醇，三酰甘油及尿酸，引起低钾，故不宜首选，且不宜长期大量使用，否则可引起电解质紊乱（如低血钾）以及血糖、血脂和血尿酸升高。

β受体阻滞剂

代表药物： 心得安（普萘洛尔）、倍他乐克（美托洛尔）、比索洛尔等。

优点： 降压作用缓和，适用于轻、中度高血压。可用于心率较快同时伴有冠心病或心绞痛（特别是心肌梗死后）的糖尿病高血压患者。

缺点： 该类药物可能导致脂代谢紊乱及糖耐量异常，并可掩盖低血糖的交感神经兴奋症状，故不宜首选，且不宜长期大量使用。

钙离子通道阻滞剂（CCB）

代表药物：心痛定、拜心同（硝苯地平控释片）、氨氯地平（洛活喜）、非洛地平（波依定）、尼群地平等。

优点：该药具有扩张阻力血管作用，降压效力高居各类降压药物之首。不影响糖、脂代谢，适用于中、重度高血压和老年单纯收缩期高血压。

缺点：部分病人服用后会出现头部胀痛、颜面潮红、心慌、脚踝水肿及牙龈增生，又以服用短效钙离子拮抗剂（如心痛定）者最突出。故糖尿病合并高血压患者宜选用降压作用更平稳、副作用相对较小的缓释剂或长效制剂。

血管紧张素转换酶抑制剂

代表药物：卡托普利（开博通）、苯那普利（洛汀新）、培哚普利（雅施达）、福辛普利（蒙诺）等。

优点：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）有较强的降压作用，而且对心脏和肾脏具有保护作用，长期应用对糖、脂代谢无不良影响，并能改善胰岛素抵抗，是糖尿病合并高血压患者的首选用药，尤其适合于伴有早期糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压。

缺点：肾功能不全者慎用，一般不与保钾利尿剂同用，由于这类药物会引起干咳，所以临床应用会受到一定限制。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

代表药物：氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、厄贝沙坦和替米沙坦等。

优点：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）作用效果与ACEI相同，不良反应少，不引起干咳，临床已作为2型糖尿病与高血压及糖尿病肾病的一线用药。

缺点：对伴有高钾血症患者禁用。

α肾上腺素阻滞剂

代表药物：派唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。

优点：可有效地降压，对糖、脂肪等代谢无不良影响，适用于伴有前列腺增生的糖尿病高血压患者。

缺点：容易引起「体位性低血压」，长期应用可出现耐药现象，老年患者在应用时需小心。

总之，目前公认糖尿病高血压病人应首选ACEI和ARB，但由于糖尿病高血压病人的血压往往不是可以用一种降压药物达到效果的，估应该考虑联合应用其他降压药物。

最后，还要提醒大家一句，服用降压药时，可以同时服用降糖药，但请在医生的指导下遵医嘱服用，同时，还需密切关注低血压及肾功能情况。

高血压患者往往会合并糖尿病，据统计，我国门诊高血压患者中，24.3%的患者合并糖尿病诊断，这其实不难理解，高血压和糖尿病的发病都与生活方式有关，当一个人缺乏锻炼、抽烟喝酒时往往都是容易发生高血压或糖尿病的，值得关注的是，高血压和糖尿病对心血管等组织器官往往都有损伤作用，这样就导致患者双重打击，往往会导致严重心脏病或脑中风等疾病。

因而同时发生高血压和糖尿病时，选择合适降压药物让血压保持达标状态非常重要：建议目标为130/80mmHg,老年或有严重冠心病者目标140/90mmHg。对于收缩压（高压）在130-139mmHg或舒张压（低压）80-89mmHg的糖尿病患者，可以尝试3个月的非药物治疗：1）低钠饮食2）均衡膳食3）控制体重4）戒烟限酒5）增加运动6）减轻精神压力。经过非药物治疗3个月，血压仍未达标的，应选用药物治疗，那么到底哪些药物适合高血压合并糖尿病患者呢？

1.普利类药物

普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂，英文简称ACEI，因此又称A类药物，它是通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）阻止血管紧张素Ⅱ的生成，阻断了血管紧张素的作用从而升高血压。常见药物有卡托普利，依那普利，贝那普利，培哚普利，福辛普利，赖诺普利，雷米普利等。

为什么此类药物首选用于糖尿病患者呢？研究表明，此类药物能够能够延缓糖尿病性肾小球病变的发生和发展，而且能增加胰岛素受体敏感度，对于血糖控制具有协同作用。如果已经有糖尿病肾病了，此类药物也非常适合。

此类药物使用时注意2点，第一，注意可能发生呼吸系统不良反应：用药初期最常见的是持续性干咳，发生率高达20%，呼吸道症状（如：鼻炎）、支气管痉挛、味觉障碍、呼吸困难等。第二，以下几种属于普利类药物的禁忌症： 1）对普利类药物过敏者。 2）妊娠哺乳期妇女。 3）双侧肾动脉狭窄、无尿性肾功能衰竭者。 4）高血钾及低血压者。 5）限制性心肌病。

2.沙坦类药物

沙坦类药物和普利类药物机制上有类似之处，也是阻断血管紧张素的作用，但沙坦类属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可选择性与血管紧张素Ⅱ受体结合，从这条通路发挥降压效应。常见药物有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾、坎地沙坦酯、替米沙坦、奥美沙坦酯等。由于沙坦类药在降压的同时可减少尿蛋白，延缓肾功能的恶化，因此可用于糖尿病肾病，同样对于高血压合并糖尿病的患者，选用此类降压药也能预防和延缓糖尿病肾病。

沙坦类药物使用期间注意可能可起血肌酐的升高、血钾的升高、肝功能的减退、血管神经性的水肿以及对胎儿发育产生影响，另外，沙坦类药物可引起的粒细胞减少和横纹肌溶解风险，如果服用药物期间检查血常规发现问题时，或出现肌肉酸痛一定要及时就诊。

3.联合用药

对于单个降压药物效果不好的，需联合用药，可在普利类药物或沙坦类药物其中之一基础上加用利尿剂、或地平类（二氢吡啶类CCB），如果合并心绞痛可加用β受体阻滞剂。而如果糖尿病同时有高尿酸血症，尽量避免使用利尿剂。再者，如果反复发生低血糖反应，慎用β受体阻滞剂，以免掩盖低血糖症状。

最后，提醒所有高血压患者朋友，即使服用了降压药，也不能忽略非药物治疗，就是同时切记注意做到以下几点：1）低钠饮食，每天吃盐不超过一啤酒瓶盖。2）均衡膳食，少荤多素。3）控制体重，减肥走起来。4）戒烟限酒，这个老生常谈了，但很重要。5）增加运动，尽量步行每天超过1万步。6）减轻精神压力，以一颗平常心看淡名利，保持乐观！

高血压选择药物需要根据具体个人情况进行个性化选择，不同年龄、不同伴发疾病的人选择药物不同。随着我国步入老年化社会，老年高血压患者的比例也逐渐增多，这里特别介绍老年高血压朋友吃什么降压药最好。

1. 老年人高血压的特点

随着年龄增长，老年人心脏功能有下降趋势，外周血管弹性下降，血管硬度较大，因此呈现收缩压高、舒张压低的特点，同时心脏、脑、肾脏等器官容易受到高血压的影响出现功能障碍。

2. 老年高血压药物首选CCB类（某某地平类）

优选CCB类（地平类，钙拮抗剂）降压药，药品名“某某地平”的就是此类药物。此类药物疗效明确，降压作用较强，禁忌症很少。

此类降压药具有一定抗动脉粥样硬化作用，适合老年人血管硬化较多的特点。

通常选择长效制剂，一天服用一次即可，而且能保证作用时间长、起效慢、降压平稳，对心脏、脑、肾脏等器官具有保护作用。

3.疗效不满意时联合利尿剂，必要时加用ACEI（某某普利类）或ARB类（某某沙坦类）

老年高血压也常常选用CCB类+利尿剂方案，利尿剂常用的有氢氯噻嗪、吲哒帕胺或螺内酯。

如果血压还是很高，疗效不佳，可考虑选用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI, 普利类）或ARB类（血管紧张素II受体拮抗剂，沙坦类）。

4. 老年人降压目标

1）65-79岁老人：

对于65-79岁的普通老年人，一般在150/90mmHg以上时推荐开始使用降压药，降压目标遵循逐渐缓慢降压原则，第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降压药过程中，一直没有不适症状，能够耐受降压治疗，可以进一步降低血压到140/90mmg以下水平。

2）80岁或80岁以上水平的老年人：

对于80岁或80岁以上的老人，降血压的标准相应放宽。

一般此年龄段，收缩压160或160mmHg以上时，才开始进行降压治疗，而降压的目标达到150/90mmg以下水平就可以了。

建议老年人在医生指导下用药同时，注意老年人的血压水平受昼夜、季节的影响产生变化较大，加强血压的监测，防止体位性低血压。

高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。降压药物的选择和很多因素有关系，比如患者的血压高低，性别，年龄以及合并其他疾病的，对于血压140 /100的患者，吃什么降压药比较好呢？

一、140/100是否需要立即启动降压治疗？

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。在高血压的指南中，对于已经诊断为高血压的患者，是否需要口服药物，也和很多因素有关，比如对于二级和二级以上的高血压需要马上启动降压治疗。该患者收缩压140，舒张压100毫米汞柱，已经符合二级和二级以上高血压的情况，所以需要启动降压治疗。

二、选择那种降压药物呢？

那么该患者需要选用哪种降压药物呢？刚才我们已经讲到，选择何种降压药物，和患者的性别、年龄、合并疾病、合并并发症等诸多因素有关系。所以选择何种降压药，还需要综合评估患者的基本情况，进而可以选择依从性好，能够耐受，副作用少，经济能够承受，降压效果满意的降压药物。

三、只口服降压药物就可以了吗？

所有的高血压患者，一经诊断，都需要进行生活方式的干预，该患者也不例外！所以仅仅口服降压药物的方法肯定是错误的，需要在生活方式干预的基础上进行口服药物，并把血压控制达标，才可以有效的，减少患者高血压的相关并发症以及进一步恶化的可能。

看懂了吗？口服降压药物的选择，需要根据具体情况具体分析，而不是单纯的只凭一个血压高低而选择降压药物，需要综合考虑患者的禁忌症，适应症，能够耐受程度等因素，来选择合适的降压药物。

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在临床上许多高血压患者都会发现，高血压与高脂血症、糖尿病等往往会同时出现，这是因为它们都具有相同或相似的高危因素，如吸烟、酗酒、肥胖、饮食不节制、运动量过少等。而且高血压一旦合并出现高脂血症，其患冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的风险也大大升高，血压控制也需要更加严格，因此需要高度重视。

当高血压合并高脂血症时，药物可以选择以下几类：

1. 普利类/沙坦类

高血压合并高脂血症非常容易导致动脉粥样硬化，因此治疗主要在于预防或改变动脉粥样硬化，首先建议患者评估是否同时存在外周动脉粥样硬化。

普利类/沙滩类都是作用于肾素-血管紧张素系统，在动物实验研究中已证实，该类药物可减少降主动脉和主动脉窦粥样硬化灶的面积，动脉血管组织中的脂质过氧化物及自由基水平下降，一氧化氮合酶的活性增强，换句话说就是具有抗动脉粥样硬化作用，因此可作为高血压合并高脂血症患者降压治疗的首选药物。

 2. 地平类

地平类药物适合所有高血压患者的初始治疗和维持治疗，包括合并高脂血症和动脉粥样硬化的高血压患者，可同时预防脑卒中。研究证实地平类药物有明显延缓颈动脉内膜中层的增厚速度，具有明显的抗动脉粥样硬化作用。

3. 洛尔类

虽然洛尔类药物对糖脂代谢有一定的影响，但该类药物中高选择性和脂溶性的美托洛尔、比索洛尔，或卡维地洛等对糖脂代谢的影响较小，故仍然能用于高血压合并高脂血症的患者中，因为该类药物同样具有延迟颈动脉中层内膜增厚的速度，防止血管狭窄和堵塞。

还有他汀类药物，并非降压药，而是降血脂药物，放在这里推荐是因为已被证实高血压患者在降压的基础上联合应用他汀类药物可进一步获益。他汀类药物不仅可降低胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，而且还能够延迟动脉粥样斑块的进展，逆转斑块容积，从而可预防冠心病及脑卒中的发生，所以推荐高血压合并高脂血症时应联合使用他汀类药物。

最后需要强调，任何高血压药物治疗都要以生活方式改变为前提，如低盐低脂饮食、戒烟酒、减肥、增加运动量等，否则将徒劳无功。

高血压，充斥在我们身边的每一个角落！每五个人中，就有一个高血压病的患者，可见高血压患者之多！这么多的高血压，大家肯定有很多的疑问！今天咱们就一起来看看这几个问题！

一、高血压治疗的目的是什么？

高血压的治疗目的是什么？难道高血压的治疗目的仅仅是吃药吗？当然不是，高血压的治疗目的肯定不是吃药，高血压的治疗目的是把血压控制达标，减少高血压的相关并发症！所以，高血压治疗的目的和目标是――血压达标！

二、血压达标需要怎么办？

把血压控制达标，需要怎么办？好多人只知道其中一个，就是“吃药”！因为药物治疗是高血压的基础！而忽略了另外的“治疗”！抛开高血压的改变生活方式谈治疗，绝对是耍流氓！也就是说，高血压患者，不仅仅要服药，还需要改变生活方式！怎么改变呢？低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，适量运动等，都是其中重要的一点！做不到这些，高血压的治疗就不算最完美的！

三、药物吃一种还是几种谁说了算？

如果罹患高血压，需要吃几种降压药物才算好？其实，只要是血压能够控制达标，又没有其他疾病和并发症！高血压不一定需要服用第二种药物，毕竟――降压才是硬道理！所以，血压达标才是决定几种药物的关键！如长时间服用一种降压药物，血压能一直达标，一直使用这一种降压药物也是可以的！

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。

看懂了吗？亲~降压药物吃一种可以吗？当然可以！只要是没有更换药物的指证，降压药是不会有依赖性，也不会有耐药性，更不会有抵抗的！

血压控制好，一种降压药长期吃也是没有更换必要的！

很多高血压患者会得到一些“资格较老的”患者的“言传身教”：“高血压不可怕，药物吃那么多，反而吃出问题来了，不如少吃药的好”，还有的说:“高血压，少吃药，多运动，多锻炼身体也就能自愈了”。

还有一些“偏方信服者”的“谆谆教诲”：“高血压，少吃西药，副作用太大，每天沏一杯枸杞决明玉米须茶就能慢慢降下来，不仅省钱，而且副作用还小”。

大家说，这些都可信吗？

第一种说法：“高血压不可怕，药物吃那么多，反而吃出问题来了，不如少吃药的好”。这种说法对不对呢？

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，遗传和环境因素在原发性高血压中起着重要作用；继发性高血压则是由某些疾病引起的血压增高，如肾性高血压、原发性醛固酮增多症等。相对来说，原发性高血压少见的多。

大多数高血压起病缓慢，缺乏特异性临床症状，多于体检中偶然发现。其常见症状有头晕、头痛、疲劳等。累及心脏则可出现左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化等疾病；累及肾脏则会引起高血压性肾损害进而引起肾小球硬化纤维化最终导致肾功能衰竭；累及脑血管则易形成脑微动脉瘤，破裂即导致脑出血等不良事件；累及视网膜则引起视盘水肿、眼底出血等病。

听到这些，您还认为高血压不可怕吗？不过也不必紧张，按时服用抗高血压药物，控制良好的血压水平有助于保护您的心脑肾等脏器和全身小血管，所以服用合适的降压药物还是很有必要的吧！

第二种说法：“高血压呀，少吃药，多运动，多锻炼身体也就能自愈了”。

科学研究证实，适当的中低强度的有氧运动有益于保护笼罩在高血压阴影之下的靶器官，提高其新陈代谢和耐受能力，但是无直接降血压功能。相反，高强度的运动会急剧升高血压，还可能会引起一些不良事件，如脑出血等。

所以适当的中低强度运动有益于某些器官功能的恢复，并无直接降低血压的作用。因而大家可以选择慢跑、太极拳等舒缓一些的运动。

第三种说法:：“高血压，少吃西药，副作用太大，每天沏一杯枸杞决明玉米须茶也就能慢慢降下来了，不仅省钱，而且副作用还小”。

不可否认，虽然降压药物是一把“双刃剑”，有其不同的副作用，但是持续进展的高血压对机体会造成不可逆的影响，比如长期高血压会影响肾脏出现高血压肾病，进而发展为慢性肾功能衰竭；高血压还可以引起脑出血、视网膜及全身小血管的病变。

因此，不可以因为降压药物的副作用而拒绝服用，这样会得不偿失。我们可以根据患者的不同情况选择合适的降压药物，规避降压药物的副作用，达到既降低血压又将副作用降低的最终目的。

在高血压治疗过程中，选用合理的降压药物很重要，一个控制血压良好且应用药物相对较少的处方是很有必要的。某些“偏方”不仅降压不理想、效果不稳定，还可能会引起其他的损害，所以应该听从专业医生的意见，规律服用降压药物。

那天，我拿着体检报告，忐忑不安地来到了互联网医院。医生***热情地与我打招呼，我告诉他我有很多疑问。他耐心地听我讲述，然后仔细地翻看了我的报告。

医生***告诉我，我的血压有些高，心房有轻微的颤动，血脂也有些高。他安慰我说，这些情况并不是特别严重，但需要及时治疗。

我有些担心地问：“医生，这些症状会发展成更严重的问题吗？”医生***微笑着回答：“及时治疗，我们完全有能力控制这些症状。”

我感到一丝安慰，但还是有些担忧。医生***看出了我的顾虑，他耐心地解释了我的病情，并建议我去当地正规医院的心内科门诊就诊，以便得到更专业的治疗。

离开互联网医院的那一刻，我感到心情轻松了许多。医生***的专业和耐心让我对治疗充满信心。我知道，只要按照医生的建议去做，我的病情一定能够得到控制。

互联网医院让我感受到了前所未有的便捷，医生的专业和贴心更是让我倍感温暖。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了***医院的心内科，心情沉重。我患有高血压、糖尿病，血脂也不理想，最近心慌得厉害，吃饭都成了一种折磨。医生***看起来很和蔼，他耐心地听我诉说，然后让我做了动态心电图，结果显示有些早搏。

他告诉我，我的血压控制得还可以，但是血糖和血脂需要更加注意。他详细询问了我的生活习惯，饮食情况，并建议我进行心脏彩超和颈动脉彩超检查。检查结果显示颈动脉斑块不大，但需要继续观察。

我担心地问医生，我现在的降压药是否需要调整，他告诉我，如果血压稳定在130/80以下，可以考虑不吃药，但需要持续监测。他还为我开了美托洛尔和参松养心胶囊，并告诉我可以继续使用原来的胃药。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然过程中有些不适，但看到医生认真负责的态度，我充满了信心。我相信，在***医生的关爱和我的努力下，我的病情一定会得到控制。

那是一个平凡的夏日午后，我拖着疲惫的身体，带着对健康的不解，踏入了***医院的心血管内科。医生***，一个温和而专业的医生，他详细地询问了我的病情，仔细地查看了我之前所有的检查记录，那是一段漫长而又充满希望的时间。

我奶奶，一个年迈的老人，之前一直患有高血压和高血脂。6月中旬，她突然发现双腿水肿，于是我们前往医院进行检查。医生诊断可能是降压药引起的副作用，并立即调整了治疗方案，更换了奥美沙坦酯片，并开具了呋塞米片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片。

然而，几天后，奶奶突然感到胸闷头晕，不得不入院治疗。在住院期间，她经常低热低烧，但始终查不出原因。经过一段时间的治疗，奶奶终于出院了，医生开具了新的药物，并嘱咐一周后复查。

出院后，奶奶回到老家，我们开始为她调整药物。由于奶奶对医院有着深深的抗拒，我们只能通过互联网医院进行咨询。医生***在仔细阅读了奶奶的出院记录后，给出了专业的建议。他告诉我们，奶奶的血压和心率需要密切关注，并根据实际情况调整药物。

在与医生***的交流中，我深深地感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我们的疑问，还给予了我们很多实用的建议。在医生***的指导下，我们成功地调整了奶奶的药物，使她的病情得到了有效控制。

如今，奶奶的身体状况已经稳定，她的生活质量也得到了提高。这一切都离不开医生***的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，我们还会继续与医生***保持联系，为奶奶的健康保驾护航。

那天，我像往常一样，通过互联网医院平台预约了**医生**的在线问诊。屏幕那头，**医生**的笑容让我感到温暖和安心。

我向**医生**详细描述了母亲的病情，从眩晕症到心衰，再到各种检查结果。**医生**不仅耐心地倾听，还不断点头，表示理解。

在得知母亲已经长期服用银杏酮控制眩晕后，**医生**告诉我，只要心衰症状稳定，银杏酮是可以继续服用的，这让我松了一口气。

接着，**医生**询问了母亲的心衰类型、血管堵塞情况以及肺功能状况。在得知母亲的心衰类型和血管堵塞情况后，**医生**又详细询问了母亲的日常状况，如走路是否累、是否有脚肿等。

我一一回答了**医生**的问题，并提供了母亲的出院病情证明。**医生**仔细阅读后，告诉我母亲目前的情况良好，但仍需长期服用药物。

在询问了母亲目前所服用的药物后，**医生**告诉我，除了利尿剂之外，其他药物都需要长期服用。这让我对母亲的病情有了更清晰的认识。

在询问了是否可以长期服用脑心通后，**医生**告诉我，她这边没有开处方，但根据出院记录上的建议，脑心通是可以长期服用的。

最后，**医生**再次强调了医生的回复仅为建议，并提醒我如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程中，**医生**的耐心和专业让我深感敬佩。通过这次线上问诊，我对母亲的病情有了更深入的了解，也对她的未来充满了信心。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的医生，眼神温和而坚定，仿佛能透过屏幕感受到我的焦虑。

医生询问了我的病情，我详细地描述了最近血压一直降不下来，每天服用阿托伐他丁、氯沙坦、苯磺酸氨氯地平三种药物的情况。医生耐心地听着，不时地点头，偶尔会询问一些细节。

当我提到药店总是没有氯沙坦的货时，医生关切地询问了我的心率情况。原来，我最近的心率总是偏高，有时甚至达到100-110次/分钟。医生建议我去做动态心电图和甲状腺功能的检查。

检查结果显示，我的甲状腺功能正常，但是医生发现氯沙坦和苯磺酸氨氯地平的降压效果并不太理想。于是，医生为我调整了治疗方案，开具了新的处方，并提醒我要注意低盐低脂饮食，加强运动和减轻体重。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我关于疾病和药物的各种疑问。我对他充满了信任和感激。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我再也不用担心因为生病而耽误工作，也不用在医院排队等候。医生的专业知识和友善的态度让我感受到了家的温暖。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样在手机上查看健康信息。突然，我发现了一个名为‘互联网医院’的平台，好奇心驱使着我注册并尝试了一次线上问诊。那天，我正为最近的高血压问题感到困扰，于是决定向一位心血管科医生寻求帮助。

医生非常专业，他详细询问了我的症状，并耐心地解答了我关于药物和生活方式的疑问。他告诉我，我的血压控制得还算不错，但需要特别注意心脏的健康。

医生详细解读了我的心脏彩超报告，指出主动脉瓣轻中度反流、室间隔增厚和左心室舒张功能减退等问题。他建议我每天早晚测血压和心率，并保持心率不低于60次/分钟。同时，医生还提醒我避免过度劳累，半年到一年复查彩超。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的知识和温暖的人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要保持积极的心态，相信自己能够战胜病痛。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，还学会了如何更好地管理自己的健康。我深深感谢这位医生，他让我看到了互联网医疗的便利和高效，也让我对未来充满信心。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心中却充满了焦虑。父亲一周前做了肝动脉手术，术后一直呼吸困难，喘得厉害，让我这个做女儿的心如刀割。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望能找到一位经验丰富的医生。通过线上问诊，一位来自呼吸内科的医生***耐心地询问了我的父亲的病情，并详细地查看了手术报告和血常规等资料。

在沟通的过程中，我感受到了医生的细心和专业。他不仅询问了我父亲的基础疾病，还耐心地解释了病情的可能原因，让我对病情有了更清晰的认识。他说，父亲可能患有血源性呼吸困难，这与他的高血压和贫血有关。

医生还告诉我，父亲的血压一直控制得不好，心脏也明显增大，容易心力衰竭。他建议我让父亲继续吸氧，积极控制血压，并尝试扩血管、利尿来缓解症状。

在医生的建议下，我带父亲去了医院，做了心脏彩超。结果显示，父亲的心室确实扩大，心肌也出现了肥厚。医生确认了心力衰竭的诊断，并为我父亲开具了药物处方，包括降压药、利尿药和补铁剂。

虽然治疗的开始并不顺利，但我在医生的专业指导下，逐渐掌握了父亲的治疗方法。经过一段时间的努力，父亲的病情有了明显的改善，呼吸也变得轻松了许多。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在医生的耐心指导下，我父亲得到了及时的治疗，病情也得到了有效控制。我相信，在未来的日子里，我们还会继续选择京东互联网医院，为父亲提供更优质的服务。

那是一个阳光明媚的周末，我正在家里享受悠闲的时光。突然，一阵强烈的眩晕袭来，我感到心跳加速，几乎无法站立。我赶紧拿起手机，拨通了互联网医院的电话，寻求帮助。

接电话的是一位温柔可亲的医生，他耐心地询问了我的症状，并根据我的描述初步判断可能是一过性低血压或迷走神经性晕厥。我告诉他，当时我正站起身去上厕所，突然感到心慌心跳加快，然后便失去意识倒地，虽然短暂，但摔倒的感觉让我至今记忆犹新。

医生建议我下次遇到这种情况时立刻测量血压，并告诉我血压低后会出现心动过速。他还建议我做一些动态心电图检查，以确定是否有心律失常。由于我在外，医生告诉我有问题可以先留言，他会尽快回复。

几分钟后，我收到了医生的回复。他告诉我，这种情况最好挂神经内科，因为可能需要进行直立倾斜实验。我感到十分安心，因为医生的专业知识和建议让我对未来充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到温暖，我相信，在互联网医疗的助力下，我的健康问题将得到更好的解决。

那天，我坐在长沙市的家中，心中有些忐忑。因为肥胖和生活不规律，我患上了高血压和血脂高。经过半年的药物治疗，我的身体状况有所改善，体重也逐渐下降。然而，一个疑问在我心中萦绕：降低胆固醇的药，我是否可以停了呢？

我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位心血管内科的专家。他耐心地听我讲述病情，仔细查看了我之前两次抽血的检查结果。我告诉他，4月份的指标已经恢复正常，但我还坚持服用了两个月。

医生回复我，可以继续服药，但剂量较小，对肝肾功能影响不大。他建议我继续控制饮食，加强运动，如夏天可以游泳。他还告诉我，如果不吃了有些人会反弹，平时控制饮食，主要是少吃动物内脏、鸡蛋黄和肉食类。

我听了医生的建议，决定继续服药。虽然指标正常了，但我还是有些担心，会不会有副作用。医生告诉我，不会的，等减肥成功再停服比较好。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议行事，饮食上更加注意，运动也更加规律。渐渐地，我的身体状况越来越好，体重也在稳步下降。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我真心感谢这位医生，是他让我重新找回了健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，在电脑前忙碌着。突然，手机响了起来，是一个陌生的号码。接通后，对方告诉我，他是一位医生，正在进行线上问诊。我感到有些惊讶，但也没有多想，便开始与他交流。

医生询问了我的病情，包括血压、病史等。我告诉他，我的血压一直不稳定，尤其是新冠之后，感觉更加严重。医生听后，详细询问了我的症状，包括血压上升和下降的速度，以及是否有其他不适。

医生告诉我，新冠病毒可能导致多脏器功能下降，因此建议我检查一下心功能。我告诉他，我已经做过心功能检查，结果一切正常。医生听后，表示满意，并询问了我目前的用药情况。

我告诉医生，我每天早上都会量血压，有时候血压会很高，甚至达到170/110。医生听后，提醒我血压波动太大，非常危险，建议我最好去医院看看。我询问了这种情况的原因，以及对身体是否有伤害。医生告诉我，这种情况可能与多巴酚高有关，需要进一步检查。

在医生的指导下，我调整了用药时间，并开始坚持服药。虽然一开始感觉头晕，但随着时间的推移，我的血压逐渐稳定，身体也逐渐恢复了健康。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

现在，我已经完全康复，非常感谢那位医生。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在互联网医院和线上问诊的普及下，会有越来越多的患者受益。