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产后抑郁症是怎么来的?

产后抑郁症是怎么来的?
发表人:主任医师陈美英

 

1、 生物因素 产后 激素水平的迅速下降导致身体的不适应 。另外, 产后 伤口的疼痛、 身体的虚弱、哺乳的 不适应 等都可能引起情绪上的变化。

2、 心理因素: 产后生活习惯的改 变以及 相处模式的改变,导致婆媳关系、夫妻关系 、亲 子关系 都可能存在适应 困难 往往会承受巨大 的心理压力,容易引起情绪波动

3、 社会文化因素: 传统的月子模式、社会普遍认为女性需要承担大部分乃至全部照料孩子责任的观点,均容易引起情绪上的困扰。

 

对于产后抑郁,我们首先需要了解抑郁情绪与抑郁症的区别。 抑郁情绪是一种感到无意义、无价值而郁郁寡欢的情绪状态,通常在一段时间后会消失。抑郁症需符合医学诊断标准,通常表现出情绪低落、精力减退、兴趣丧失和快感缺乏等症状2周以上,诊断及治疗均需要专业人士进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 产后肠痉挛疼痛是指在产后出现的肠道痉挛引起的疼痛感觉,产后肠痉挛疼痛可能表现为绞痛、阵发性疼痛、腹胀和不适等感觉。

    1.绞痛:产后肠痉挛通常会引起剧烈的疼痛感,类似于肠道被绞扭或挤压的感觉。这种疼痛可能会在腹部或盆腔区域出现,并可能会向下蔓延到肠道附近的区域。

    2.阵发性疼痛:肠痉挛疼痛往往是阵发性的,即突然出现或间歇性发作。疼痛感可能会在一段时间内持续,然后突然减轻或消失。

    3.腹胀和不适:产后肠痉挛疼痛通常伴随着腹胀和不适的感觉。这可能是由于肠道蠕动不协调引起的,导致气体和粪便在肠道内滞留。

    产后肠痉挛疼痛可能是由于分娩后子宫收缩和恢复、肠道蠕动调节的紊乱以及激素水平的变化等因素引起的。这种疼痛通常在分娩后几天或几周内出现,并且在一段时间后会逐渐减轻或消失。如果有产后肠痉挛疼痛的症状,建议咨询医生,让医生给予处理。

  • 因为现在出现了很多女性产后抑郁的情况,最后带来了很多严重后果,所以非常多的人会关注
    到孕妇产后抑郁症这类问题。

     


    那么产后抑郁是如何来的呢?引起它的原因到底是什么?


    1、婆媳关系


    很多婆婆都特别喜欢在媳妇生了孩子之后,插手孩子的事,说得好听是关心媳妇,不希望她刚
    生了孩子之后太劳累,所以为了分担一点压力,来照顾一下孩子。在没生孩子前本来关系还不
    错,然而生了孩子后就因为分担压力这个原因,使得两个人的关系急转直下。


    2、观念问题


    有些家庭中,老年人还会存在重男轻女这个思想。认为只有生了男孩才是为这个家传递香火,
    如果生了女孩,祖宗会怪罪他们断了这个家的香火,是有罪,而且他们会认为你没本事。然而
    这是个错误的观念,会无形之中给孕妇造成压力,而且这个想法早应该抛弃了。


    3、老公不作为


    在家中老人有着重男轻女的观念下,婆媳矛盾中,老公置之不理,不作为,也会引发孕妇产后
    抑郁。


    在有些家庭中,儿子总会站在母亲那边,也就是老公总会和婆婆一条战线。在婆婆插手孩子的
    事,觉得媳妇一些地方做法不对,或者意见相反时,老公都任由他妈指手画脚,觉得要尊重老
    人,见识多,经历多,听她的总是对的,唯母是命。


    4、心理原因


    有些孕妇觉得自己因为怀孕的原因,身材走形了,产生了自我厌恶、放弃的想法,心理上产生
    了巨大的压力,无法承受这种这些折磨,面临崩溃,也引发了抑郁症。


    有些产妇会纠结到底要不要出去继续找工作,让自己处于迷茫的状态下,心理也会出现问题。


    5、生理原因


    除了心理原因,产后孕妇还会出现一系列的生理原因,会体内激素下降,导致内分泌失调,出
    现失眠、食欲下降的问题,也会间接导致产后抑郁。


    如果你的配偶,或者你身边存在患有产后抑郁的孕妇,那你应该时刻注意了,要避免他们某一
    时间作出错误决定。比如,自杀,因为有一些孕妇会对生活失去信心,从而有了了结生命的想
    法。但是也是少数,大部分产后抑郁会是情绪低落,只要你一直陪伴在身边,注意舒缓他们的
    情绪,让他们从抑郁当中走出来。


    那么怎样能够知道自己、或是自己的配偶出现了产后抑郁的问题呢?


    一、常常会突然哭泣

     

    二、会有失望、郁闷、不安、惶恐的情绪


    三、没有精力去做别的事


    四、不想吃任何东西


    五、会感到头疼,胸闷,气急


    六、睡不着觉


    七、注意力集中不了


    八、任何时候,做任何事,都感受不到快乐


    九、不想和身边人说话


    十、会有伤害孩子的举动


    你可以根据以上依据测试一下,如果产妇出现了以上任何五条或者五条以上的情况,并持续了
    半个多月以上的时间,那么,就很有可能得了产后抑郁症了,要及时解决这个问题。


    那么如果得了产后抑郁,又要如何解决产后抑郁这个问题呢?


    主动去克服。

     

    不要忌医,如果发现患有产后抑郁,那么第一时间一定要去挂号看医生,通过医
    生的疏导走出抑郁症。不管心理原因,还是生理原因导致抑郁症,都要去看医生,对症下药。
    调整作息。千万不要让自己的作息一直跟着宝宝走,以致于作息完全混乱。这样白天黑夜颠倒
    了,整个人也会乱掉,会加重抑郁症的病情。


    转移视线。

     

    不要整天将自己放在悲伤不安的情绪当中,要学会让自己产生兴趣,所以要去主动
    将自己的视线转移到别的地方,这样可以缓解病情。



    最后应该积极寻求帮助。

     

    永远不要让自己孤独奋战,面对抑郁症的痛苦。如果可以,一定要去
    寻求家人朋友的帮助,有人与自己一起分担压力和悲伤情绪,也可以让自己慢慢从抑郁症中走
    出来。

     


    如果某一天,你真的得了产后抑郁,不要害怕,一定要学会去主动解决问题,对症下药,积极
    面对,从其中走出来。

  •   分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。

      提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机

      产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。

      亲密接触Tips:

      1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。

      2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。

      提醒2:切忌在产后提早进行性生活

      提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。

      亲密接触Tips:

      分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。

      提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心

      新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。

      亲密接触Tips:

      产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。

      提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕

      许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。

      亲密接触Tips:

      1.避孕套是产后首选的避孕方法。

      2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。

      提醒5:会阴侧切不会影响性生活

      正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。

      亲密接触Tips:

      如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。

      提醒6:三人世界照样愉快进行性生活

      进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。

      其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。

      亲密接触Tips:

      1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。

      2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。

      提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复

      大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。

      缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。

      亲密接触Tips:

      阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。

  • 生完孩子后,整天都很沮丧。可能患有产后抑郁症,是由产后生理心理因素引起的。产后抑郁症的症状包括紧张、怀疑、内疚、恐惧等。如果产后抑郁症持续或恶化,必须尽快寻求专业帮助,并进行医疗和心理治疗和咨询,以控制抑郁症的发展。那么产后抑郁的典型表现有哪些?今天这篇文章来做介绍。

    产后抑郁的典型表现

    情绪长久地低落,抑郁症患者最明显的特点就是持续抑郁。当他们认真的时候,世界是暗淡的,没有什么能让他们感兴趣。他们经常会陷入悲伤、孤独、抑郁等情绪,并且持续时间很长。中间可能过几天就好了,但很快就会陷入抑郁,难以自拔。

    厌食,除了精神抑郁,身体也会发生变化。比如厌食,再好吃的食物也没意思;失眠,入睡困难;性欲下降,体重明显增减,易疲劳。

    无法正常生活,产后抑郁症患者无法融入正常生活。如果他们不能参考原来的生活习惯和模式,包括饮食、睡眠和工作,那么他们应该主要看饮食和睡眠,看看是否不能正常进行。许多生病的妇女容易疲劳或易怒。

    自信心降低,降低了自我评价,认为自己不能照顾好自己的孩子,整天担心孩子是否健康,能否安全成长,每天都在想这些问题,对生活缺乏信心,对周围的人充满敌意,严重绝望和悲观,甚至自杀或伤害孩子。

    消极悲观,抑郁症患者总是对自己有负面评价。一旦出现挫折,抑郁症患者会把所有的责任都推到自己身上。有些人甚至一次又一次地想到自杀。

    不明确的焦虑,产后抑郁症患者总是模糊的焦虑,有一种无法用语言表达的痛苦和无助感。会有失眠之类的。

    疲惫,一般产后女性也会觉得累,但是产后抑郁症患者会累到觉得自己有病。

    有时产后抑郁症患者会因为担心孩子在世上受苦而杀死孩子,然后自杀。所以家人一定要警惕孕妇产后抑郁。消除产后抑郁最好咨询医院心理科的专业心理医生。当确诊为产后抑郁症时,应送患者到医院进行心理干预,保护其身心健康。

  • 除非你与世隔绝,只要没有与世隔绝的情况下,相信大家在各大媒体新闻里面一定听闻过产后抑郁这个词。甚至,很有可能身边有人得过产后抑郁。

     

    导致产后抑郁的原因有很多,首先有外在的环境因素,坐月子的时候,像我们这儿的习俗,要在家隔离一个月,那会导致妈妈的生活空间突然封闭了起来。现在有网络联络稍微好一些,可是对于年龄较大,不太会用网络联系外部的妈妈来说,有可能会导致焦虑不安。

     

     

    接着就是角色混乱,也许做妈妈之前没有太多的心理准备,突然就做了妈妈,自身的心理准备不足。还有,忽然冒出个宝宝导致家庭的成员突然增多,而且如果婆媳同住的情况下,婆媳对于如何照顾婴儿的意见肯定会不同,导致内心惆怅,产生抑郁。接着,就是关怀不足,也很有可能导致产后抑郁。

     

    产后抑郁一般可以通过药物治疗,心理治疗以及物理治疗等方法来进行,产后如果出现有抑郁的症状一定要引起重视,所以在孕妇产后,家人一定要尽量多关心产妇,陪伴产妇,避免让产妇感到孤独,同时也要保证产妇的睡眠尽可能充足。

     

    小编是二胎妈妈,在生产一胎的时候也发生过产后抑郁的情况,二胎时候就没有了。给予妈妈们的建议是:首先,我们提前要做好心理准备。因为一胎的时候,我个人没经验,觉得生完宝宝就是一种解脱,然后婆婆也说会帮忙。好吧,生下来以后,完全不是一回事,哪里是解脱,简直就是苦难的开始。所以提醒各位准妈妈们,做好心理准备很重要。

     


     

    除了心理准备以外,婆媳关系也是不好处理的,小编在生产前婆媳关系还算不错。但是,产后多了个宝宝,婆媳矛盾也冒出来了,最可怕得是婆媳矛盾肯定会影响到夫妻关系,夫妻也会出现矛盾,整个家庭毫无边界。而自己因为付出太多,所以非常在乎,怀孕,生娃,每一个母亲背后都付出了极大的辛酸泪,就是因为太在乎,所以婆媳对于宝宝的照顾这件事,肯定会出问题的。

     

    产后照顾孩子真的很累、休息也会不足,孩子就像个定时的闹钟,随时哇哇大哭,很容易让妈妈们产生幻听,隔壁家宝宝哭,却以为自己家宝宝哭,或者宝宝睡得好好的,忽然在忙其他事情的时候,耳边好像冒出了宝宝的哭声。

     

    实际经历告诉我,在孩子3岁之前,妈妈们真的是特别的不容易。3岁以后不是等于很容易,而是相对孩子能理解大人说的话,稍微能自理,所以会相对轻松一点点,但是关于孩子学习的事情很需要家长们烦心,反正养个孩子真的不容易。

     

    如果出现了抑郁的症状,太严重的情况要及时去医院做检查,看要不要进行治疗,进行药物干预。而病情不严重的可以寻求心理咨询的帮助,并且自己也可以尝试着开导自己。小编当年抑郁得想死的心都有了,曾经抑郁中走过来了。

     

    稍微有一些方法可以推荐给大家,希望对你们能有些用处和效果。

     

    方法一:准妈妈一定要提前做好心理准备,千万不要想着生完孩子就是解脱,因为孩子出生以后比在肚子里的时候,妈妈们要接受的挑战更大。不仅仅是财力,还有体力,还有心力,都是需要的。建议提前做好心理建设,并且提前选择好月嫂或者月子中心,尽可能不要劳烦婆婆照顾。

     

    方法二:生产后,想想自己现在多么辛苦,自己的母亲当初也是这么辛苦,所以要好好报答母亲的恩德。但是,如此大恩德好像无以为报,那只能选择把母亲的爱好好的传承下去,这样子自己的心态会稍微好一些。并且我们不会轻易产生轻生的念头,因为自己的母亲也在这么困难的时期走过来了,自己也是可以的,自己能在母亲那里拿到力量。而且,如果自己离开了这个世间,母亲会很伤心,不能这么脆弱。

     

    方法三:假如条件不允许,必须婆媳同住,那就只能忍了。闹矛盾对于我们来说都没好处,想想婆婆一把年纪了,还有帮助我们的心,这样想会稍微心态好一些。但是,在遇到矛盾的时候,确实不可能能真的忍得住,还是需要后期自己慢慢调整。但是,多想想婆婆的好,对于婆媳关系来说是百利而无一害。

     

    方法四:过几年就好了,希望在明天。通常我们对于美好的事情都会有憧憬,那我们就把美好定在未来,熬过去就会好了。

     

    方法五:享受美好的时刻,这个很难做到。但是,确实回忆起来,因为自己抑郁确实错过了很多。人生就像一场电影,很快就过去了,经历过的苦难也只不过是一个瞬间。经历的时候很痛苦,但是时间长了,倒回去看,那也只不过是一段经历,我们可以选择的是:开心地接纳或者痛苦地度过而已,一切想开了就好。

     

    希望对您有所帮助!

  • 作者 | 心声公益

    文章首发于 |心声 Mind公众号

     

    生宝宝总是件让人压力重重的事情,不论你如何期待小天使的降临,也不论你对宝宝的爱有多深,这都是难以避免的。毕竟伴随着妊娠迎面而来的,是严重的睡眠不足,是作为新晋父母的重任,还有个人空间的缺失,很多妈妈在产后都难免感觉自己的情绪像过山车一样跌宕起伏。产后的抑郁情绪(西方一般称为Baby Blues)是很正常的现象,但是如果你的症状在几周内没能好转或者反而加重,则需引起注意,这可能是产后抑郁症(Postpartum Depression)。但是不必惊慌,其实有很多方法可以让你自己感觉好起来,做回一个快乐的妈妈。

     

    产后抑郁 v.s. 产后抑郁症?

     

    刚刚生下一个小宝宝的你,按理来说应该是幸福地沉浸在母爱的光辉中,和亲朋好友一起庆祝新生命的到来。但是相反的,你只想大哭一场。你所期待的是开心、兴奋,而不是像这样疲倦、焦虑、眼泪流不停。这些消极情绪可能完全出乎你的意料,但事实上,对于新晋妈妈来说,轻度的抑郁或者焦虑,或者情绪起伏都是很常见的,这种现象如此广泛,甚至被人特别地命名:产后抑郁(Baby Blues)。

     

     

    大部分女性在产后都会或多或少地出现产后抑郁的一些症状。这些情绪一般来自于产后激素水平的急剧变化、生产的压力、内心的孤独感、睡眠不足以及各种精力被消耗后的疲惫。你可能会感觉自己比平时更想哭,不知所措,感情上变得更加脆弱。一般来讲,这种情绪会在产后的几天内出现,在大概一周的时候达峰,产后第二周结束的时候则会基本消失。

     

    产后抑郁的征象与症状

     

    相比于产后抑郁,产后抑郁症(Postpartum Depression)则更加严重,需要引起重视。但是大部分情况下,产后抑郁和产后抑郁症两者很难被区分开来。

     

    症状刚开始出现的时候,产后抑郁症可能给人感觉就是普通的产后抑郁。事实上,这两者的确有很多相似的症状:比如心境的急剧变化、痛哭、悲伤、失眠以及易怒。主要的区别是产后抑郁症的症状往往更严重(可能会出现自杀的想法,或者失去照顾婴儿的能力)而且维持的时间更长。当你或者周围的人发现自己有以下的情况,就应该提高警惕。

     

    1. 你可能发现自己开始回避自己的另一半,或者不能和宝宝建立很好的感情联系;

       

    2. 你也可能发现自己出现了无法控制的的严重焦虑,就算宝宝睡着的时候你也因此无法入睡,或者食欲下降,无法保持正常的饮食;

       

    3. 你时常感到强烈的内疚感,认为自己毫无价值,或者开始反复出现死亡或者自杀的想法。

     

    以上的这些都是产后抑郁症的高危信号。

     

    具体的评估筛查可以参考爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),如果结果高于13分,则需引起警惕,并寻求专业人士的帮助,进行进一步的详细评估,以便及早发现或排除产后抑郁症。

     

    原因及危险因素

     

    产后抑郁症的患病情况因人而异,其病因往往也比较复杂,现在的共识认为多方面的因素互相作用,共同参与了产后抑郁症的发生。

     

    •     激素变化

     

    生产后,女性身体中的雌激素与孕激素水平会有急剧的下降。同时伴随着甲状腺激素的骤降,导致疲乏无力以及抑郁心境。这些激素水平的变化,以及同时的血压变化、免疫系统的调整,以及身体代谢的变化,都可能诱发产后抑郁症;

     

    •     身体改变

     

    分娩往往会带来身体与情感上的多种改变。比如分娩带来的身体疼痛,产后体型恢复的困难,各种因素都会让你产生危机感,缺乏自信。

     

    •     压力

     

    照顾新生儿的压力也是很重要的一个因素。刚刚成为母亲的女性一般都极度缺乏睡眠。而且,对于自己照顾宝宝能力的怀疑也会带来焦虑,让自己不堪重负。特别是对于第一次承担如此重任的妈妈们来说,除了这些方面的压力,还要努力去适应社会角色的变化,这个过程更为艰难。

     

    •     危险因素

     

    产后抑郁症的高危因素有多种:其中最重要的是产后抑郁症的病史,如果前一次生产后曾出现产后抑郁症,则此次产后出现该情况的概率会提高30-50%。非妊娠相关的抑郁症病史或者心境障碍的家族史也是危险因素的一种。其他的还有社会方面的应激源,比如情感支持的缺失、家庭暴力,以及不稳定的经济状况。对于因妊娠而突然停止抗抑郁药治疗的女性来说,患产后抑郁症的风险也大大提高。

     

    产后精神病的征象与症状

     

    产后精神病(Postpartum Psychosis)是一种虽然少见,但是非常严重的产后急症,特征为精神活动脱离现实。这样的患者往往有更严重的自杀或弑婴倾向,大部分情况下应住院治疗以保证母亲和孩子双方的安全。

     

    产后精神病往往起病迅速,常出现于产后两周内,大多于分娩后48小时内。症状包括:

     

    •     幻觉(在没有外界客观刺激的情况下,看到或听到并不存在的事物)

    •     妄想(多疑,不合逻辑的想法)

    •     极度烦躁,焦虑

    •     自杀想法或自杀行为

    •     意识模糊,定向障碍

    •     心情急剧变化

    •     不合理的行为

    •     不能或不愿进食或睡觉

    •     伤害或杀害宝宝的想法

     

     

     

     

    注:!! ! 产后精神病应被视为医疗急症,尽快就医!!!

     

    如何应对产后抑郁症

     

    1. 与你的宝宝建立牢固的情感纽带

     

    母亲与孩子之间建立情感纽带,也就是形成情感依附,是婴儿期最为重要的事件。这种无声的母婴关系可以为宝宝提供一个安全的成长环境,并且对其一生中与他人的互动、交流模式以及关系的建立有长远的影响。

     

     

    一个安全牢固的依附关系的基础是母亲对于宝宝身心需求长期而温暖的回应。宝宝哭闹的时候,妈妈及时地去安抚他/她;对于宝宝的笑声妈妈也亲切地予以响应。这个过程中最重要的是要保持妈妈和宝宝情感的和谐同步。对于他/她的每一个情绪上的信号,妈妈都可以识别并做出应答。

     

    产后抑郁症的出现往往会打断这种情感上的联系。被抑郁困扰的妈妈们有时候会如常地慈爱,关心宝宝的一举一动,但有时候特可能会消极地应对,甚至对宝宝完全不理睬。患有产后抑郁症的妈妈们往往与宝宝互动较少,不愿母乳喂养,很少与宝宝一同玩耍,或者读书给孩子听。他们照顾宝宝的方式也往往变化无常。

     

    然而,学会建立母婴之间的情感联系不仅仅对孩子有益,对于妈妈来说,也可以通过促进内啡肽的释放而改善情绪,提高作为一个母亲的自信。

     

    如何与宝宝建立情感纽带:

     

    如果你自己在婴儿期的时候缺少情感依附的体验,你可能在自己要建立这样的纽带时不知所措,但是这都是可以逐渐习得的。人类的大脑天生就为这样的非语言情感沟通做好了充分的准备,这样的情感联系不论对于妈妈还是宝宝来说都会是很愉快的体验。

     

    2. 向身边的人寻求帮助和支持

     

    人类有很强的社会性。正面积极的社交往来可能是最快而有效的缓解压力的方法。从历史和进化的角度来讲,分娩结束后,新妈妈需要在照顾自己的同时,抚育新的生命,很大程度上离不开周围的同伴的帮助。但是在当今的社会中,新晋妈妈们经常处于孤立无援的境地,此时的妈妈们往往疲惫,孤独,急需其他成年人的支持。通过以下的几个方法,妈妈们可以维系与周围人的联系,得到需要的帮助:

     

    重视人际关系。当你感觉到沮丧和无助的时候,即使你宁愿一个人呆着,也要尽量保持与家人和朋友的感情联络,这一点是非常重要的。孤立自己只会让你的情况恶化,所以一定要重视自己与周围成年人的人际关系。及时把你的需求告知你的家人,告诉他们可以通过什么方式给予你帮助和支持。

     

    不要把情绪都藏在心里。家人和朋友们除了可以给你一些实际的帮助之外,他们还可以给你提供一个情绪的出口。积极与他们沟通倾诉,不管你此时此刻内心正在经历什么,不论是好的,坏的,甚至是让人不愉快的,至少保证身边有一个人可以面对面地倾听。谈心的对象可以是身边的任何人,只要对方可以不加批判地听你倾诉,可以给予你必要的安慰与支持。

     

    积极参与。即使你身边已经有很多无条件支持你的朋友们了,还是考虑一下联系身边其他的新妈妈,她们大部分和你一样,在经历一个重要的过渡阶段,在适应母亲的角色。当你发现到其他的妈妈也有和你一样的担忧,安全感缺失以及各种各样的情绪,你可能会感到安心一些。你可以在自己居住的社区询问一下,试着加入类似的由新晋父母组成的互助小组。

     

    3. 自我照顾与自我调节

     

    对于妈妈们来说,缓解和避免产后抑郁症的最好的方法就是照顾好自己的身体和情绪。如果可以随时注意自己身心健康的状况并且及时进行调整,产后抑郁的情况自然会大大改善,很多时候妈妈们只需要进行一些简单的生活方式的改变,就可以显著地提高长期的生活质量,帮助自己恢复状态:

     

    放下家务活。生产后,自己和宝宝当然应该是最重要的。给自己放个假,允许自己把家务活留给别人来做,集中精力照顾好自己和宝宝——这份任务要求你每时每刻全情投入,可比承担一份全职工作要辛苦多了。

     

    循序渐进地开始锻炼。研究表明,在抑郁症的治疗中,适当的身体锻炼几乎和药物一样有效,所以妈妈们最好尽早开始进行一些锻炼。但是要注意不要过度运动,每天走路三十分钟就可有立竿见影的效果。拉伸训练尤其有益,比如可以去试试瑜伽中经常出现的一些动作。

     

    练习冥想。研究证明,冥想可以很有效地改善心境,使人更平静,恢复精力。通过冥想,妈妈们同时也可以去探索自己真实的感受以及身心需求。

     

    保持充足睡眠。照顾新生儿的时候,8个小时充足睡眠似乎是遥不可及的,但是睡眠不足往往会加重抑郁。尽自己所能充分休息,可以请家人和伴侣分担照顾宝宝的任务,或者利用可贵的零碎时间小睡休息。

     

    保持一定的个人空间,放松一下自己,短暂地从育儿任务中抽身出来。妈妈们可以在一些小事上纵容一下自己,可以点上香薰,舒服地洗个泡泡浴,慢慢地品一杯热茶,或者做个全身按摩,给自己放个假。

     

    重视平衡膳食,保持营养充足。心情抑郁的时候,妈妈们可能会没有什么食欲,导致营养的缺乏。妈妈们需要意识到,饮食情况也会反过来影响心情,同时也会影响母乳的质量,所以要尽自己所能建立一个健康的饮食习惯。

     

    晒晒太阳。妈妈们可以尝试每天享受10到15分钟的日光浴,对心情会有明显的改善。

     

    4. 保持与另一半的情感沟通

     

    超过一半的离婚发生在孩子出生之后。因为对于很多人来说,与伴侣之间的亲密关系是他们表达感情和维持社会关系的主要方式,而孩子降生后,伴侣双方大量的精力都要花费在照顾宝宝上,往往会影响彼此的感情交流,如果双方不花时间精力来努力维系,甚至会导致感情的破裂。

     

    避免莫名指责对方。睡眠不足和育儿的责任带来巨大的压力,妈妈们可能会感到疲惫,不堪重负。既然不能怪罪于宝宝,妈妈们很容易把怒气发泄到伴侣身上。与其互相怪罪,不如统一战线。只有伴侣双方共同协作,分担做父母的重任,你们才会更强大,共同渡过这样一个关键时期。

     

    积极沟通。个人社会角色以及期望等等在有了孩子之后都会发生变化。对于很多夫妻来说,冲突的主要来源是家务与育儿责任分配问题。在这件事上,保持沟通很重要,应避免因此导致矛盾激化。不要理所应当地默认你的伴侣完全了解你在想什么,最好把你的需要及时讲出来。

     

    留出时间共度二人世界。确保你们有时间沟通感情是很重要的。不过也没有必要强迫自己一定要去做特别浪漫或者新奇的事情,除非你们俩都真心想要追求刺激。不是一定要出去烛光晚餐才能享受彼此的陪伴。只要双方真心关心彼此,就算是只花15到20分钟的时间做点什么小事,也可以极大地增进两人的感情。

     

    治疗

     

    如果亲友都在全力地支持你,你也尽力在调整自己的状态,但是还是摆脱不了产后抑郁症的困扰,这时候最好去咨询相关专业人士,接受治疗。

     

    心理咨询或者婚姻咨询 - 一位合格的心理咨询师可以协助你调整状态,更好地适应母亲这一新角色。而婚姻咨询可以帮你应对婚姻中的危机,或者在你觉得家庭没有给你足够的支持时进行调解。

     

    抗抑郁药 - 如果你的病情已经开始影响你的行事能力,可以考虑服用抗抑郁药。需要注意的是,用药的情况应由临床医生严密监测,并且应配合心理治疗,证据显示两者有显著的协同作用。

     

    激素治疗 - 雌激素替代疗法在某些情况下可以缓解产后抑郁症,往往配合抗抑郁药使用。激素治疗有一定的风险,所以要谨慎做出决定,与你的医生共同决定一个有效而安全的治疗方案。

     

    如何帮助患有产后抑郁症的妈妈

     

    如果你的爱人正被产后抑郁症所困扰,她最需要的就是你给的支持。与她共同分担照顾宝宝的责任,倾听她的烦恼,给予足够的耐心和理解。

     

    同时,你也要照顾好自己的情绪。照顾好宝宝对于双方都是很有挑战性的,如果妈妈出现以上的情况,对于你来说就是双份的压力,此时自我调节尤其重要。

     

    你可以做些什么?

     

    鼓励她打开心扉。避免批判的态度,也不需要给她提供解决方案,你需要做的就是倾听,给她一个安全的依靠,而不是试图去解决她现在的问题。

     

    主动帮她分担。不要等她开口问,主动承担一些家务,分担养育的责任,减轻她的负担。

     

    确保她有自己的个人空间。休息和放松是非常重要的,所以要鼓励她花时间休息,必要的话可以雇保姆临时照顾,或者可以安排几晚的空闲,享受二人世界。

     

    在她没有欲望的时候,耐心一些。受到产后抑郁的影响,妈妈对于性生活可能会处于一个低欲望的状态,而且需要一定的恢复时间。作为伴侣,可以保持身体上的亲密,但是要多给对方点时间,不要强求。

     

    和她一起去散步。运动锻炼是击败抑郁的一大利器,但是对于心情低落的妈妈来说,可能很难找到动力去运动。通过陪伴,帮她养成一个每天散步的习惯,这样对你们双方都有益处。

     

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  • 作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    产后两三个月,月经就会恢复正常,即内分泌及新陈代谢逐渐恢复正常,这个时候选择正确的减肥方法,不但不会影响哺乳,还会让奶水更通畅。

     

    不过,只要掌握饮食技巧,适度运动,照样能够回复原有身材。

     

    产妇产后脱发怎么办?  

     

    因为妈妈们在怀宝宝的时候大部分营养都给了宝宝,产后失血过多这时候就会流失大量的铁,而导致气血不足;

     

    另一种是压力过大,有时候产妇生产完后由于大部分亲人都在关注宝宝,家人忽略自己而有一些情况波动,有时候宝宝会白夜睡觉、爱哭闹而导致产妇睡眠不足都会受到影响。

     

    这个时候妈妈们除了必须要吃一些助奶的食物外,还可以多吃些绿色蔬菜,水果,易消化的高蛋白质、低脂肪、高维生素和富含铁质的食物。

     

     

    气血不足,可吃一些补气补血的食物如花生、大枣、菠菜、板栗、芝麻等食。

     

    同时还可以适当进行体育锻炼,食疗效果需要一段时间才会看得出来所以在此期间,宝宝妈妈们不要心急放松心情,也要按时进食。

     

    产后多久可以用束缚带?

     

    从健康的角度考虑,最好顺产一个月后可以用,刨腹产最好二个月后用

     

    最好让身体自然恢复后再使用,因为收腹带或塑身内衣对身体是有一定的压力才能收紧脂肪和松肉的。

     

    生完宝宝后身体比较弱,还是等好点再用吧。

     

    产后多久可以同房?

     

    产后两个月以内,妇女普遍有性欲低下的表现,这是正常的。

     

    如果同房,往往达不到性生活的和谐,还可能引起妇女性冷淡,影响日后夫妻之间的感情。

     

    一般说来,产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复,而妇女分娩后对性生活的兴趣,也要到第3个月才能明显增加。

     

    所以,妇女产后即使身体恢复顺利,也应两个月以后在同房。

     

    产后多久恶露会干净?

     

    产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。

     

    这时候可以去做盆腔产后恢复!可以更好的把毒素排出来!

     

    产后盆骨修复的黄金时间?

     

    怀孕的时候骨盆都会由于雌性激素的增加而变宽,为自然分娩做好体型的准备。

     

    而研究发现,在产后42天内女性荷尔蒙尚未降低,骨盆仍具有良好的可塑性,所以女性在产后6周内,是进行骨盆恢复的黄金时间。

     

     

    为了巩固恢复效果,在产后2个月内对骨盆进行收紧是最理想的,因为韧带恢复到原来的坚硬程度也需要2个月的时间。

     

    什么是产后腹直肌分离?

     

    在孕晚期,增大的子宫会将腹肌拉长,使两条腹直肌从腹白线的位置分开,这种现象被称为腹直肌分离。

     

    生完宝宝后,新妈妈松弛的腹部肌肉并不能马上恢复到原有的形态和位置,多余的赘肉在腹部形成突起,非常影响美观。

     

    另外,腹直肌分离的程度越深,腹部肌肉越弱,对腰背部的承托力就会越小,很多女性产后容易出现腰背痛,甚至连起床都变得十分困难。

     

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  • 在门诊上,经常会有新手爸妈们,因为妻子刚刚生完宝宝,脾气开始变得暴躁、疲惫、失眠,一点儿不顺心的事情就会引发一次大战,爸爸们表示很无奈,认为自己做的已经足够好啦,但是仍然不能满足自己妻子的诉求,他们也为此感到很苦恼,特意来医院就诊,想要明确这种现象是否就是产后抑郁症。

     

     

    产后抑郁症是指女性在产褥期出现明显的抑郁症状或者典型的抑郁发作的病症。典型的这种症状多于女性产后6周内发生,通常在3-6个月内是可以自行恢复的,但是也可能会一直持续1-2年,且会有复发的可能。该病对于家庭和睦、产妇自身以及配偶、宝宝来说都会有不良反应的。

     

    产后抑郁的症状主要表现:1.自身精神抑郁,情绪低落,心情压抑、沮丧、急躁易怒,焦虑等;2.对于大多数的活动都缺乏兴趣,悲观的生活态度,开心不起来;3.思维能力减退或注意力涣散,觉得做什么事都很困难;4.容易疲劳或乏力,睡眠质量不佳,经常多眠、失眠,出现胃肠道不适等表现。其中第一条和第二条是必须要具备的,症状需持续两周以上。

     

    值得注意的是并非是出现上述症状就一定是产后抑郁症,产后抑郁症是要通过进行各种自我评测表以及结合临床表现来综合判断的。

     

     

    产后抑郁是多种因素综合作用的结果,其中包括自身内分泌环境的急剧变化;有家族遗传病史的;产后出现一些并发症,以及本身有疾病的妈妈们;更重要的是社会心理因素:产前心理准备不足,产后适应不良,长期的睡眠缺乏,夫妻关系不和等因素。

     

    所以,对于产后的新手妈妈,家属尤其是丈夫要与妻子多多进行沟通,认真倾听她的心理诉求,给予她心灵上的宽慰;对于产后的新手妈妈一定要有耐心,关心体贴她们,当发现她们开始出现不良情绪的时候,要及时鼓励她们宣泄自己的情绪;在饮食上,要进行合理的搭配,清淡饮食但也要有营养,要鼓励妈妈们多进食高蛋白、高热量的食物以及多吃蔬菜水果;尽量为妈妈们提供一个安静舒适的睡眠环境,例如音乐疗法等;鼓励患者在闲暇时间做一些自己喜欢的事情,适当的做一些活动转移注意力。

     

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  • 作者 | 于晓云

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    生完宝宝后,很多新妈妈在生理和心理都会发生很大的变化,因此产后休养生息对新妈妈的身体恢复有着举足轻重的作用哦。

     

    但是要怎样才算正确的休养到位呢?如何才是最有利于产后妈妈身体恢复呢?哪些禁忌是产后妈妈万万不可犯的呢?产后恢复的禁忌,一定要看喔!

     

    一、生活禁忌

     

    禁产后无节制性生活。产后是妈妈恢复身体的重要阶段,重要部位也有失调感。

     

    建议大家在产后8周再开始过性生活,前提是妈妈身体恢复正常。同时,为身体着想,切忌激烈的动作和频繁的性生活。

     

    二、护理禁忌

     

    1、产后新妈禁用不合格卫生巾

     

    分娩后,新妈妈的产道会流出如月经一般的血状分泌物,即恶露。

     

    此之外,产后会阴部会感觉疼痛和肿胀,这时候选择合适的正规的卫生巾对于产妇的身心健康至关重要。

     

    2、产后禁不洗头洗澡

     

    老一辈有一种说法,产后不能马上洗头洗澡。

     

    其实是因为旧时候保暖措施不足,怕抵抗力低下的产后妈妈感冒生病。

     

     

    但是在现代,其实只要保暖充分,洗头和淋浴是更健康的。

     

    因为新妈咪产后乳房淌奶水,下身有恶露,比平常更需要多注意卫生。而且清洗有助于促进全身血液循环,帮助恢复体力哦!

     

    三、行动禁忌

     

    1.禁止长期卧床

     

    很多人认为产后妈妈体质虚弱,需要静养,能躺着绝不坐着,能坐着绝不站着,其实这对于产后的康复是非常不利的。

     

    长期卧床,会使得肠蠕动减弱,造成产后便秘,甚至增加子宫脱垂风险。所以小编建议在身体允许的情况下,产后妈妈适当走动下。

     

    2.禁止多捂不开窗

     

    许多产后妈妈为了怕感冒,整天闷在家里,甚至连门窗都不敢开。

     

    密闭的污浊环境是产褥感染的“温床”。新妈咪在家要保持空气流通,保证充分的空气对流和充足的光照,另外注意做好保暖措施。避免处于风口即可。

     

    四、饮食禁忌

     

    1.禁滋补过量

     

    一般妈妈分娩后,为了补充营养和让奶汁分泌充足,都特别重视产后的滋补。

     

    其实这样恰恰是产后的一大禁忌。因为滋补过量可引起肥胖,而肥胖不仅是产后妈妈最害怕的,还会使体内糖和脂肪代谢失调而引起各种疾病。

     

     

    2.禁马上节食

     

    肥胖是产后妈妈的大敌。许多妈妈为了恢复苗条的身材,会马上节食,这样做其实有很大危害,特别对母乳喂养十分不利。

     

    3.禁水果煮热吃

     

    老一辈总是不断的提醒产妇不能吃凉吃生的东西,即使是水果也不行。

     

    其实这又是一个大大的误区。热或烹煮过的水果营养流失很多,对乳汁分泌的营养有很大影响。

     

    只要新妈咪胃肠没有不舒服,吃新鲜蔬菜和水果大有好处,尤其是便秘的新妈咪,吃时注意卫生就好。

     

    产后恢复对女性来说是非常重要的一个时期。此时,新生妈妈身体属于气血两虚的脆弱时期,生活中的一些禁忌要大大的注意,避免影响以后的健康哦!

     

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  • 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳

    ①分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。

     

    ②婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。

     

    ③生后体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养。

     

    ④婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。

     

    ⑤温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素,有助于顺利成功开奶。

     

    如何开奶

    如果顺利分娩,母子健康状况良好,婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头,刺激乳汁分泌并获得初乳。开奶时间愈早愈好,正常新生儿第一次哺乳应在产房开始。当新生儿娩出断脐和擦干羊水后,即可将其放在母亲身边,与母亲皮肤接触,并开始让婴儿分别吸吮双侧乳头各3 ~ 5 min,可吸吮出初乳数毫升。刚出生的婴儿已具备很强烈的觅食和吸吮反射能力,母亲也十分渴望看见和抚摸自己的婴儿,这种亲子接触有利于乳汁分泌。故新生儿的第一口食物应该是母奶。正常分娩的情况下,不宜添加糖水和奶粉,以避免降低新生儿吸吮的积极性,也可降低过敏风险。

    母乳哺喂方法

    哺喂婴儿时,推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂,吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后,不要马上把婴儿平放,应将婴儿竖直抱起,头靠在妈妈肩上,轻拍背部,排出吞入胃里的空气,以防止溢奶。

     

    如何促进乳汁分泌

    婴儿出生后应尽早让其吸吮母乳,勤吸吮(每侧乳头每隔2 ~ 3 h 要得到吸吮一次);必要时(如婴儿吸吮次数有限时),可以通过吸奶泵辅助,增加吸奶次数。母亲身体状况和营养摄入是乳汁分泌的前提,因此分娩后要合理安排产妇休息、饮食和宝宝喂哺,处理好休息、进餐与亲子接触、吸吮母乳之间的关系。精神放松、心理愉快是成功母乳喂养的重要条件,产妇应从生产的辛苦中多体会生育的幸福,愉悦心情,享受哺喂和亲子互动。此外,在孕期就需要充分认识母乳喂养的重要性,并得到周围亲朋、家人的鼓励和支持,这也是成功母乳喂养的必需环境。

    如何判断乳汁分泌量是否充足

    可以通过以下几种情况来判断乳汁分泌充足:

     

    ①婴儿每天能够得到8 ~ 12 次较为满足的母乳喂养;

     

    ②哺喂时,婴儿有节律地吸吮,并可听见明显的吞咽声;

     

    ③出生后最初2 天,婴儿每天至少排尿1、2 次;

     

    ④如果有粉红色尿酸盐结晶的尿,应在生后第3 天消失;

     

    ⑤从出生后第3天开始,每24小时排尿应达到6~ 8次;

     

    ⑥出生后每24小时至少排便3、4次,每次大便应多于1大汤匙;

     

    ⑦出生第3天后,每天可排软、黄便4~ 10次。

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