冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

前列腺疾病又被称为前列腺肥大疾病，主要症状表现为排尿不正常。中老年男性常见疾病中前列腺增生又尤为常见，它给患者的生活带来了很大的困扰。前列腺增长主要以排尿频繁，排尿困难等等为主要症状，对于患者身体伤害大，建议早治疗。

平时生活饮食中少吃辣椒等刺激性的食物;尽量少饮酒，节制性生活;减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水，它能够预防便秘、稀释血液，能够对尿道产生机械冲洗的作用，不会使残尿浓缩形成结石。

 

中老年人应避免摄取过多的动物性脂肪，平时适量服用维他命A、C、E，绿茶、大豆类制品等都可以有效预防前列腺疾病。
中医向来重视饮食在疾病发生、发展过程中的作用，当然前列腺增生症亦不例外。若平时嗜食辛辣肥甘，致湿热内生，日久可阻碍气机的运行，导致或加快血瘀的形成;湿热下注当然也可加重疾病症状。那么前列腺增生饮食需要注意什么呢?下面几个前列腺饮食疗法希望对你有用。

桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克。先煎肉桂、车前草，去渣取汁，后入粳米煮粥熟后加入红糖，空腹食用，本方可温阳利水。

利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，将药汁重新煮沸，氽入黄瓜片，加调料，置冷后即可食用。

杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎，鸭梨切成块去核，与石苇、车前草加适量水同煮，待熟入冰糖。不拘代茶饮，本方可泻肺火，利水道。

 

参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内，加水煎15分钟，去渣滤清，乘热加入冬瓜片，继续煮至冬瓜能食，加调料即成，可佐餐用，本方可健脾益气，升阳利尿。

以上就是对于前列腺疾病症状表现及饮食注意相关介绍，希望可以帮助到患者朋友。对于任何疾病，不但治疗需要及时，做好护理工作也是很重要的，不但饮食上需要注意一些细节工作，同时在生活中方方面面的事情都需要注意，对于疾病不了解的，可以事先了解相关疾病知识。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题，其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式，都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

 

2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示：

 

• 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

 

• 我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率达到34.0%，50岁以上人群低骨量率为57.4%，其中男性为49.9%，女性为67.6%。据此计算，我国低骨量人群超过2亿。

 

骨量就像银行存款，30岁之前在“骨矿银行”存的越多，骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日，《生命时报》采访专家，给你一份壮骨建议。

 

受访专家

西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

 

35岁后，每年骨质减少1%

 

人体内，随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲，破骨细胞负责拆迁，成骨细胞责盖楼。

 

成骨细胞占优势，骨骼合成速度快，骨量就会增加；破骨细胞占优势，骨骼“溶解”速度快，骨质疏松就会找上门来 。

 

35岁后，骨溶解速度逐渐超过骨合成速度，每年骨质平均减少1%。

 

 

偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯，以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化，年龄增长、身体消瘦等，都是骨质疏松的危险因素。

 

被忽视的骨质疏松信号

 

我们常听长辈说：“人老了，身上难免到处痛”，其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

 

左图：正常骨密度；右图：骨质疏松

 

疼痛

 

腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，占疼痛患者的70%～80%。

 

疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

 

驼背

 

椎体前部多为松质骨组成，是身体的支柱，负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。

 

身高变矮

 

每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2厘米左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3~6厘米。

 

骨折

 

骨质疏松严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计，我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

 

呼吸受限

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少 。

 

一个公式自测“骨松”风险

 

原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

 

大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

 

OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

 

• OSTA大于-1：患骨质疏松的风险较低；

 

• OSTA在-1~-4之间为中风险；

 

• OSTA指数小于-4为高风险。

 

若出现中高风险，应尽快就医。

 

经检查确诊患上骨质疏松的人，可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失，或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗，可使骨折风险下降70%~90%。

 

适合所有人的壮骨计划

 

骨量偏低或现阶段正常的人，不要等中老年骨量不足才开始注意，从儿童时期就应该做好预防。

 

 

多吃“补骨”营养素

 

钙：补骨”原材料

 

中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶，多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

 

维生素D：促进钙吸收

 

每天至少要晒太阳20~30分钟；多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

 

维生素K：领钙入骨

 

想让吃进去的钙精的补在骨骼上，少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

 

坚持运动

 

运动有助促进钙质在骨骼沉积，帮老人预防摔倒。

 

• 青春期后的5年是骨骼发育黄金期，十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

 

• 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

 

• 老年人要有针对性地训练上下肢：多练习负重摆臂快走，做八段锦、太极拳；也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿，增加髋关节、下肢力量。

 

睡个好觉

 

为保护骨骼健康，年轻人尽量不要熬夜，老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

 

保持身姿

 

站姿要保持耳垂和颈部垂直，肩膀向后伸展，挺腰收腹，避免头部和肩膀前倾；坐姿要挺腰收颈，双脚触地，椅高及膝，不要探头弯腰；睡觉时，床板要加硬褥，腰背伸平直。

 

心情舒畅

 

人长期处在压力之中，可导致激素代谢紊乱引发骨丢失，焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢，有利于骨量维持。▲

 

本期编辑：张杰

股骨头坏死的发生主要是因为外伤、疾病或者不良生活习惯等引起的，因此股骨头坏死的预防也是根据原因来进行的，不同病因引起的疾病预防也是不一样的，股骨头坏死让患者非常的痛苦，因此一定要及时的预防，防止发病率。

 

股骨头坏死要根据原因来进行预防：

1、外伤引发的股骨头坏死预防：

创伤是造成股骨头坏死的主要因素，能够引发股骨头坏死的外伤有：外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等，发生股骨头坏死的程度与创伤后血管破坏程度和侧支循环的代偿能力成正比。

预防创伤引发股骨头坏死的源头是注意对髋关节的保护，北京中医骨科专家提醒应尽量避免髋关节外伤出现，发生脱位、扭伤等情况应及时应对治疗，及早的恢复患处的正常血运，降低股骨头坏死的发生率，其中需要详细说明的是股骨颈骨折，股骨颈一旦骨折发生坏死的几率较高，要求股骨颈骨折患者及时采取复位措施，采用坚固内固定，降低错位情况，术后应做定期检查，不宜过早负重，可从一定程度上预防股骨头坏死的发生。

二、疾病引发的股骨头坏死预防：

皮肤病、骨质疏松、血红蛋白疾病、高雪氏病、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、静脉源性疾患、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘病、骨软化、白血病、血友病等疾病都因影响到股骨头附近的血液循环，从而引发股骨头坏死。

预防股骨头坏死应从控制激素的摄入量出发，另外，降低原发病的发病率也可达到预防股骨头坏死的作用。

三、生活习惯引发的股骨头坏死预防：

日常生活中不良的生活习惯和一些特别的工作环境也会引发股骨头坏死。长期大量的饮酒可引起人体血脂增高，堵塞血管发生坏死，高空、潜水等职业由于压力的改变，使得血管中产生气泡，阻碍了股骨头正常的血液循环。

人们要想远离股骨头坏死就必须做好预防，股骨头坏死的预防首先要找到原因，这样才预防的彻底，除此之外在生活重要保持好的生活习惯，少喝酒吸烟，多增加体育锻炼，并且合理健康的饮食，这样才能达到预防的目的。

 

如今很多疾病的发病年龄在逐渐降低，比如痔疮。上厕所玩手机、久坐久站、新鲜果蔬摄入不足等，让越来越多的年轻人「英年早痔」。

 

刊登在英国胃肠病学会官方期刊《Gut》上的一项研究，找到了“天生”易得痔疮人群。

 

 

《生命时报》结合研究采访专家，告诉你危险的痔疮长啥样，并列出应对办法。

 

受访专家

北京大学人民医院胃肠外科副主任医师 王有利

中南大学湘雅医院日间手术中心护师 瞿宏颖 黄晓萱

 

O型血的人或更易得痔疮

 

这项研究由西班牙胃肠道遗传学研究所和德国基尔大学的研究团队共同完成，他们整合分析了218,920个痔疮患者和725,213个正常欧洲人的数据，在全球范围内首次对痔疮的遗传性展开了研究。

 

 

研究人员首先对数据做了整合和质控，得到了8,494,288个常见的高质量单核苷酸突变（SNP），随后对这些突变进行荟萃分析，筛选出来5,480个显著关联，进一步使用FUMA将它们映射到了102个主导SNPs。

 

根据以上数据，研究人员提出痔疮具有可以检测得到的微弱的遗传度，估算为5%，即遗传因素对痔疮发生的影响只有5%，95%由非遗传因素影响。

 

更有趣的是，他们的研究还表明，O型血的人可能更容易得痔疮。

 

最“凶险”的痔疮什么样？

 

根据发生部位不同，痔疮分为内痔、外痔、混合痔。很多人以为长在肛门外的是外痔，肛门内的是内痔，这种理解是错误的。

 

 

在距肛门缘约3～4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线，叫齿线。以齿线为界，生在齿线以上、直肠下端的叫内痔，生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔，在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。

 

!三种痔疮，哪种更危险？

 

每种痔疮发展到最后阶段都会很严重：

 

• 内痔，出血严重时，会导致失血性贫血，严重会造成晕厥、休克。
• 外痔，若出现血栓或炎性水肿，以疼痛为主，应该及时就医。否则情况加重，会造成组织坏死。
• 混合痔，若不及时手术，会造成感染、坏死，甚至引发全身性感染，出现危急重症。

 

 

!痔疮的分类

 

内痔可分为四期：

一期：排便带血、无脱垂；

二期：排便带血、滴血或喷血，内痔脱出，可自行还纳；

三期：内痔脱出后不能自行还纳，需手助复位；

四期：始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出者。

 

外痔根据性质不同，又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

 

在一个人身上，这几种痔可以单发，也可以多发，且在临床分型判断上，有时并非绝对。

 

痔疮高发的原因很多，除久坐、久站、负重过度、便秘、腹泻以外，大便时“久蹲强弩”，尤其是喜欢在上厕所时读书看报玩手机，非得蹲到两腿发麻才出来，长此以往，非常容易造成肛门周围静脉丛瘀血扩张而形成痔疮。

 

控制痔疮发作一定要管住嘴，饮食清淡，辛辣食物要有节制；不要把手机、报纸等带进卫生间，如厕时间别超10分钟；可适当做提肛运动：呼气时肛门放松，吸气时肛门收紧，不要求快，1分钟十几下，但一次运动要坚持三四十下。

 

提醒：痔疮不能自愈，只能通过各种手段缓解症状。即使做了痔疮手术，如果不注意预防，不改掉不良的生活习惯仍会复发。

 

得了痔疮，擦洗屁股有技巧

 

从便秘到大便带血，再后来发展到脱肛……痔疮疼起来让人坐卧不安、夜不能寐。除了调整生活方式，如厕后正确擦拭，也能起到预防或缓解作用。

 

 

一蘸

 

卫生纸叠成若干层后垂直压到肛门上。英国一项研究显示，如厕后将厕纸折叠两次（即四层）的人患痔疮的几率，比折叠一次（即两层）的人降低了17.53%。

 

这是因为，当使用叠两次的厕纸擦屁股时，额外的厚度对于肛门周围的微血管来说，相当于一个柔软的“床”。这种厚度也会对血管起到按摩作用，促进微循环，将痔疮扼杀在摇篮中。

 

二擦

 

女性要注意，擦的时候应是单向的，即只能向后擦。蹲厕所时间较长的人尤其要注意，这时候肛门水肿，更不能用纸使劲擦。

 

三转

 

肛门褶皱多，光擦很难擦干净，隐匿在褶皱中的细菌长期炎性刺激，不仅会让人感觉肛门热辣灼痛，而且很容易诱发痔疮。

 

 

所以，需要用柔软的卫生纸进行“螺旋状揉搓”，通常两个半圈可以擦完一遍。要想远离痔疮，一定要注意多转几次，用力要柔和。

 

另外，大便后用冷盐水冲洗可以预防、缓解肛周疾病。这是因为，大便后肛门充血严重，用冷盐水洗，一来可以消炎抗菌，二来能够消肿，缓解充血状态。

 

有痔疮的人，每次洗的时候用毛巾在肛门处按压几分钟，能帮助脱出物尽快回缩。需要提醒的是，洗屁股的盆和毛巾一定要专人专用。

在中国患胃病人群里，其中不得不提的最大祸首，就是幽门螺旋杆菌了。作为胃病发病的大国来说，我们因为胃部损伤生病的人太多太多。我们的胃是很强大的，可以承受我们对它进行的各种食物投喂，有着胃壁的保护，但是随着胃病的发展，发现唯一的一个能突破这个屏障的细菌，则是幽门螺旋杆菌。它是螺旋状的病菌，进到胃部以后就会不断在上皮表层运动，并且黏附在一起。释放很多的毒素，来破坏胃黏膜这个屏障，诱发胃部炎症，甚至导致胃部癌症的可能。

 

 

幽门螺旋杆菌“宠爱”哪类人呢？到底怎样传播的呢？医生说出实话

 

1、经常聚餐的人

 

幽门螺旋杆菌经常出现在不分餐，喜欢一起吃饭的人。中国人都喜欢，聚餐过节的时候，通吃一盘菜，一锅饭。这样显得热闹，有气氛。但是当同吃一些菜的时候，难免会让自己的口水在这个过程中进行传播。若是其中一个人感染了幽门螺旋杆菌，就会让更多人的胃部受到伤害。

 

2、喝水不卫生的人

 

很多人渴了就不讲究水干不干净，一饮而尽。并且不爱喝热水的人，怕麻烦就喝生水解渴。甚至趴在自来水管下的流动水就饮用，生水里幽门螺旋杆菌是比较常见的，很容易进入人体，危害肠胃健康。

 

 

3、宅在家里的人

 

专家称，居住环境小的情况下，患上幽门螺旋杆菌的几率更高，特别是老人和儿童，抵抗力不高，就会被幽门螺旋杆菌感染。

 

4、爱亲嘴的人

 

情侣之间如胶似漆，亲吻是很常见的事，但不要经常的亲吻，若是因为接吻，通过口水传播幽门螺旋杆菌，是一件非常不幸的事。因此情侣之间要注意亲吻的次数，为了各自的健康着想。

 

5、口腔不健康的人

 

通过口水会感染幽门螺旋杆菌，若是口腔本身处在一个容易感染的环境，幽门螺旋杆菌就会更加猖獗，说不定还会危害到身边的人。

6、疾病史的人

 

家族里有患上这类胃病的人，还有自己曾经患上胃部疾病的人，感染幽门螺旋杆菌就比平常的人更加高。

 

平常生活上要预防此病菌的感染，都应该做到什么：

 

1、吃饭分餐

 

幽门螺旋杆菌在学者界普遍认为是通过“粪口传播”的途径进行散布。也可以在家庭里聚集感染，并且孩子感染的几率会比家长的还要高，因此平常要注意使用自己的筷子，夹菜吃火锅的时候是用公筷，吃饭前一定注意洗手和吃完饭清洗干净碗筷，出去吃饭的时候尽量选择严格消毒的筷子使用，尽可能的减少幽门螺旋杆菌的传播。

2、少吃生食物

 

现在天气凉快，很多人就喜欢在晚上吃点海鲜、烧烤。但是吃之前一定要注意海鲜和烧烤一定要做熟。若是吃了半生不熟的食物，就极易感染幽门螺旋杆菌。并且幽门螺旋杆菌是一个比较顽强的生物，在适宜的环境下甚至可以生存好几年。

 

3、做好口腔卫生

 

幽门螺旋杆菌感染的患者就会出现一些口腔疾病，口臭等问题也很明显，因此保持口腔健康是一件很重要的事情，可以间接的预防感染幽门螺旋杆菌。

4、多吃抑制幽门螺旋杆菌的食物

 

大自然中对于阻绝幽门螺旋杆菌传播的食物有很多，比如吃大蒜，大蒜中的辣素不仅可以阻绝癌细胞，减少我们身体患癌症的亚硝酸盐，还能抑制病菌的入侵。另外卷心菜还有生的花生米，都可以预防胃部的炎症，防止胃酸过多，预防幽门螺旋杆菌的入侵。

乳腺结节涵盖的范围广泛，目前没有确切的流行病学数据。乳腺结节包括乳腺的良性疾病、恶性疾病。现在常采用乳腺的BI-RADS分级进行病灶的评估。乳腺病因目前尚不明确，可能与内分泌激素水平、感染、损伤、基因突变等有关。乳腺结节近年有增多、年轻化趋势，这与雌激素反常增高，刺激乳腺异常增生有关。目前，工作压力大，机体自身内分泌调节紊乱，可导致雌激素反常增高，生活条件好，部分患者不适当进食营养品，也可致雌激素反常增高，还有部分食物中含有雌激素成分。

 

 

一、乳腺结节的发病原因

 

1、疾病因素

 

乳腺炎：好发于哺乳期的女性，由于乳汁淤积所引起的积乳囊肿，并发细菌感染，形成痛性结节。
纤维囊性变：好发于35岁女性，表现为乳房多灶性小结节，质软。
乳腺纤维腺瘤：乳腺的良性疾病，好发于20~25岁年轻女性，表现为乳腺无痛结节，活动好，质韧，圆形或椭圆形。
单纯相关疾病：乳腺炎、乳腺囊性变、乳腺纤维腺瘤、乳腺内乳头状瘤、乳腺癌

 

2、非疾病因素

 

外伤：外伤所致的乳腺脂肪坏死、乳腺血肿等，均可形成乳腺结节，查体时均可触及结节。
其他：可能还与遗传因素、内分泌紊乱、生活习惯及环境因素有关。
性囊肿;常为良性病变，少部分为恶性。常于月经前期出现疼痛，月经后症状缓解。
乳腺导管内乳头状瘤:常为良性疾病，部分发生恶性病变。首要临床的表现是无痛性血性乳头溢液，好发于中老年女性。
乳腺癌：是一种常见的乳腺恶性肿瘤，好发于围绝经期或绝经期的女性，表现为乳房不规则肿块，边界不清，质硬，活动度差。

 

二、乳腺结节的症状表现

 

乳腺结节因性质不同，其临床表现也不相同，乳腺的良性结节一般生长缓慢，除乳腺单纯性囊性增生出现明显疼痛外，一般无明显不适。乳腺恶性结节常生长较快，部分患者早期出现腋窝淋巴结转移症状。

 

1、典型症状

 

良性结节：常为一侧或双侧乳房多发性结节，以外上象限多见。乳腺单纯囊性增生的患者检查时能触及乳腺大小不一的结节，边界不清，多有触痛感，大多数乳房胀痛有周期性疼痛的症状，即月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。良性结节可单发，也可多发，好发于育龄期女性，触诊质韧，边界清楚，活动度好，生长较慢。
恶性结节：恶性肿瘤一般为无痛性单发结节，好发于中老年围绝经期或绝经期女性，触诊结节质硬，边界不清，活动度差。生长较快，早期有时可见腋窝淋巴结转移。
伴随症状：良性结节多表现为乳白色、浆液性溢液，恶性结节常常是血性的乳头溢液。

 

2、并发症

 

乳腺癌全身转移：若是乳腺癌引起的乳腺结节，随着病情进展，可出现淋巴结转移，常最先转移至同侧腋窝淋巴结，晚期可以出现肝转移、肺转移、骨转移等。

这两天，在门诊遇到了好几例因为吃避孕药不规范而造成的月经不调，内分泌紊乱。一个是近一年每个月都吃紧急避孕药，一个是连续五年都吃短效避孕药优思明，这两个患者现在都存在有月经不调的症状，还有一个查出来已经患有多囊卵巢综合征。因此我很想说一说避孕药的规范运用。

 

 

避孕药一般指口服避孕药。现在常用的有短效避孕药和紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素。主要有毓婷、诺爽、保仕婷。一般是同房后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施，而不宜作为常规的避孕方法，只能偶尔使用。这是因为它的剂量高，副作用比较大。一般来说，紧急避孕药一年不要超过3次。

 

 

短效口服避孕药，最常用的有妈富隆、优思明。含有孕激素和少量的雌激素。其中的孕激素口服后通过负反馈减少人体下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，从而减少了促卵泡生成素和促黄体生成素的分泌，从而使女性身体内的卵泡既难以生长发育，抑制排卵。通过抑制排卵，其避孕有效率几乎为百分之百。在服用短效避孕药的过程中一定要注意每天都要服用，连服21天，在条件允许的情况下最好能每日定点服用，如果漏服或不按周期服用，很容易造成异常出血，导致月经周期紊乱。同时，如果是长期服用会对肝肾功能有影响，一般建议服用周期在三个月以内，如果需要长时间避孕，最好还是选用避孕套或放置宫内节育器。

 

（附：避孕药一般指女性用避孕药，多由雌激素和孕激素配伍而成，也有单方的孕激素及一些非甾体药物。避孕药能影响生殖过程的不同环节，从而达到抗生育的目的。男性用避孕药目前还没有满意的药物。

根据作用机制不同，避孕药可以分为以下几类：①主要通过抑制排卵，并改变子宫颈黏液，使精子不易穿透，，如雌激素和孕激素组成的复方制剂。②主要通过改变子宫和输卵管的活动方式或其他方式，阻碍受精卵的运送，如小剂量孕激素，外用杀精剂和绝育药也属于此类。③主要干扰孕卵着床的药物，如大剂量孕激素。④主要影响子宫和胎盘功能的药物，如抗孕激素、3β-羟甾脱氢酶抑制剂及前列腺素等。根据给药途径的不同，避孕药可以分为口服避孕药、注射用避孕药、外用避孕药和皮下埋植避孕药。）

 

我是一个35岁的男性，生活在朝阳区。七八年前，我开始注意到自己的头发问题。每次洗头，总能看到大量的头发掉落在浴室里。随着时间的推移，我的发际线越来越高，头发变得细软塌，整个人看起来老了十岁。这种情况让我感到非常焦虑和自卑，甚至影响到了我的工作和社交生活。

我曾经尝试过各种方法来解决这个问题，包括使用各种洗发水和护发产品，甚至去美容院做头发护理。但是，效果都不是很理想。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。我决定试一试线上问诊，希望能够找到一个有效的解决方案。

在与医生进行交流后，我了解到可能是雄激素性秃发，也就是脂溢性脱发。医生告诉我，这种疾病的治疗需要采用多靶点、多途径和多种方法综合防治。经过详细的问诊和分析，医生为我制定了一个个性化的治疗方案，包括使用二硫化硒洗剂、哈西奈德溶液和米诺地尔酊外用，以及口服非那雄胺片和丹参酮胶囊。医生还建议我定期复诊，以便及时调整治疗方案。

在治疗的过程中，我也开始关注自己的生活习惯和饮食，尽量避免过度的压力和熬夜。经过三个月的治疗，我开始看到头发的改善。虽然效果还不算显著，但我已经感到非常满意和鼓舞。现在，我打算继续坚持治疗，并且计划在未来找医生面诊，抓中药调理身体。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到我发现自己开始脱发。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的现象。然而，随着时间的推移，我的头发变得越来越稀疏，我的自信也随之消失。每当我照镜子时，看到的都是一个秃顶的自己，这让我感到非常沮丧和焦虑。

我开始四处寻找解决方案，尝试了各种方法，包括使用各种洗发水和护发产品，甚至尝试了传统的中药治疗。然而，所有的努力都没有带来明显的改善。我的头发仍然在不断地掉落，我的心情也越来越低落。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，希望能找到一个有效的解决方案。通过视频会议，我与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生对我的情况进行了全面的评估，并给我开了米诺地尔和非那雄胺的处方药，告诉我需要坚持使用至少半年以上才能看到明显的效果。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议，认真地使用了这些药物。虽然一开始我并没有看到太大的改善，但我并没有放弃。随着时间的推移，我的头发开始逐渐恢复，变得更加浓密和健康。我的自信也随之回来了，我再次感受到了生活的美好。

我非常感激京东互联网医院的线上问诊服务，它不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我在家中就能享受到高质量的医疗服务。现在，我已经完全恢复了，我的头发也变得更加美丽和健康。我希望我的经历能够帮助其他人，鼓励他们不要放弃，坚持寻找解决方案，直到找到适合自己的方法。

我，一个24岁的年轻人，最近两年来头顶脱发越发严重。每次洗头，看到大量的头发随着水流而去，心中总是充满了焦虑和无奈。我的父亲也是秃头，这让我开始怀疑是否是遗传问题所致。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在安庆市的一家医院，我遇到了这位医生。他仔细检查了我的头皮和头发，告诉我这是一种典型的雄激素性脱发，和我父亲的遗传因素有关。医生还提醒我，熬夜、压力、情绪波动以及头皮炎症等因素都可能加重脱发问题。

我问医生是否可以用药物治疗，医生说可以改善和延缓脱发的进程。医生给我开了口服保法止，每天一片，并建议我每三个月左右复诊一次。同时，医生还推荐我使用5%米诺地尔酊或搽剂外用，配合胱氨酸片、复合维生素B片、硒酵母片等营养补充剂来调理身体。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我发现头发的脱落情况有所改善。医生还提醒我要注意作息规律，避免熬夜，并保持良好的心态。

在治疗过程中，我也遇到了一些问题。例如，洗发水的选择、脸上痘痘的处理等。医生给了我很多实用的建议，告诉我不要使用霸王防脱洗发水，而是选择控油去屑的普通洗发水。对于脸上的痘痘，医生建议我吃泰尔丝，每晚一粒，并每个月找他复诊一次。

通过这次就医经历，我深刻体会到了专业医疗帮助的重要性。虽然脱发问题可能无法完全治愈，但通过科学的治疗和调理，我们可以有效地改善和延缓脱发的进程。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的头发和皮肤，保持健康的生活习惯和心态。

我从小就对自己的外表很在意，尤其是头发。然而，半年前我开始出现头皮痒的症状，伴随着脱发和头发变细变软的问题。起初我并没有太在意，认为可能是季节变化或者压力过大所致。但是，随着时间的推移，情况越来越严重，头皮痒得难以忍受，脱发也日益加剧。我开始尝试各种方法来解决这个问题，包括使用酮康、非那雄胺和米诺地尔等药物，但都没有明显的效果。反而，非那雄胺的副作用影响了我的性能力，令我更加焦虑和沮丧。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生首先询问了我的症状和用药情况，然后详细解释了我的病情，告诉我我患有脂溢性皮炎合并雄激素性脱发，并且由于家族遗传的因素，我的情况可能会比较复杂。医生建议我继续使用非那雄胺和米诺地尔，同时也开了一些中成药来辅助治疗，并强调了生活习惯的重要性，包括早睡、少吃甜食和辛辣食物等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始效果并不明显，但我坚持按照医嘱进行治疗，并且注意调整自己的生活习惯。几个月后，我惊喜地发现头皮痒的症状明显减轻，脱发也得到了一定的控制。我的头发变得更加健康和有光泽，自信心也随之回归。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便捷性和有效性。通过互联网医院的平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取到最权威的医疗建议。同时，我也意识到，生活习惯的调整同样重要，只有综合治疗才能取得最佳效果。

脱发早期通常在数月至数年之间出现，个体差异是影响脱发速度的主要因素。遗传因素导致的雄激素性脱发在早期阶段表现为毛囊萎缩，毛发变细、变短直至脱落。使用米诺地尔酊、螺内酯等药物可以有效减缓脱发进程。不良生活习惯如精神压力大、睡眠不足、饮食不均衡会加剧脱发。建议患者保持良好的生活习惯以减少脱发风险。

在脱发早期，由于毛囊对雄激素敏感性增加，毛发逐渐变细、变短，最终脱落。治疗措施包括药物治疗和改善生活习惯。治疗药物如米诺地尔酊、螺内酯等可以帮助减缓脱发进程。而精神压力、睡眠不足和饮食不均衡等不良生活习惯则会加速脱发进程，因此改善生活习惯对于脱发治疗同样重要。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到我发现自己的头发开始大把大把地脱落。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的现象。但随着时间的推移，我的头发变得越来越稀疏，甚至可以清晰地看到头皮。这种情况让我感到非常焦虑和沮丧，尤其是在社交场合或与异性交往时。我开始避免参加聚会和约会，担心别人会嘲笑我的外貌。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用各种洗发水、按摩头皮、甚至尝试了传统的中药治疗。但是，所有这些努力都没有带来任何显著的改善。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到情况变得更加糟糕。

最终，我鼓起勇气去了一家互联网医院进行在线咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并要求我发送头发照片进行评估。经过一番检查，医生告诉我我患有雄激素性脱发，并建议我使用非那雄胺和米诺地尔进行治疗。医生还详细解释了这些药物的使用方法和可能的副作用，让我感到非常安心。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始注意到头发的改善。我的头发变得更加浓密，脱发的速度也明显减缓。这种变化让我重新找回了自信，开始积极参与社交活动和约会。现在，我已经完全恢复了正常的生活，并且非常感激那位医生和互联网医院的帮助。

我从来没有想过自己会因为脱发而感到如此的焦虑和无助。作为一个小说家，我总是能够通过文字来表达自己的情感，但这次，我却被自己的身体状况所困扰。近一个星期以来，我的头发开始大量脱落，洗头时，水槽里总是堆积着一大把头发。这种情况让我非常恐慌，尤其是当我意识到这可能与我的内分泌紊乱有关时。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供局部高清照片以便更好地诊断。经过一番详细的交流，医生初步判断我可能患有应激性脱发，并建议我保持良好的情绪，避免过度刺激，尝试使用中成药如养血生发胶囊，外用米诺地尔，并注意饮食均衡，补充维生素和矿物质。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对治疗效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的头发逐渐稳定下来，脱发情况也得到了明显的改善。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，及时寻求专业的帮助是非常重要的。

我从小就对自己的身体很在意，尤其是头发。可自从去年开始，我的头发就像秋天的落叶一样，越来越稀疏。起初我并没有太在意，直到有一天我照镜子时，发现自己的头顶已经露出了大片的头皮。那种恐慌和无助感是无法用语言形容的。我开始四处寻找答案，问遍了所有的亲戚朋友，甚至在网上也查阅了大量的资料。终于，我找到了一个可能的原因——长时间手淫导致的肾虚型脱发。

我决定去医院看医生，希望能找到解决办法。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。医生很专业，先是让我拍了头部的照片，然后详细询问了我的症状和生活习惯。最后，医生告诉我，我的脱发可能是雄激素性脱发，而不是手淫导致的肾虚型脱发。听到这个消息，我既松了一口气，又有些失望。毕竟，我曾经幻想过通过改变生活习惯就能解决问题的美好愿景。

医生给我开了非那雄胺片和5%米诺地尔，告诉我要坚持使用至少6个月以上才能看到效果。同时，医生还建议我注意生活习惯，避免熬夜、减少压力等。虽然我知道这条路可能会很漫长，但我还是决定要走下去。毕竟，头发对我来说太重要了。

我曾经是一个自信满满的年轻人，总是把头发打理得整整齐齐，走在街上总能吸引不少目光。但是，最近我开始发现自己的头发变得油腻不堪，脱发也越来越严重。每次洗头，手上总会抓出一大把头发，心情也随之低落。

我尝试了各种洗发水和护发素，甚至去美发店做了头皮护理，但情况并没有好转。直到有一天，我在网上搜索“头发油多，脱发严重，怎么办？”时，发现了一个名为京东互联网医院的在线问诊平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了图文问诊。

医生很快回复了我的问题，询问我头发是否油腻。我回答说是的，医生便告诉我可能是由于脂溢性脱发引起的。听完医生的解释，我才意识到自己的问题可能不仅仅是外在的护理问题，而是需要从内部调理开始。医生建议我使用二硫化硒洗头，并口服除脂生发片治疗。经过一段时间的治疗，我的头发状况有了明显的改善，自信也逐渐恢复了。

我是一名年轻的白领，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜加班。最近，我发现自己的头发开始大量脱落，发际线也在往上走。每天早上醒来，枕头上总是有许多掉落的头发，洗头时更是如此。这种情况让我非常焦虑和自卑，甚至影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生告诉我，我可能患有雄激素性脱发（俗称脂溢性脱发），这是一种常见的脱发类型，可能与遗传、荷尔蒙水平、生活习惯等因素有关。医生建议我使用酮康唑发用洗剂来清洁头皮，外用米诺地尔来刺激毛发生长，并注意不要将药物接触到其他皮肤部位。同时，医生还建议我平时多吃一些黑芝麻，避免熬夜和过度饮酒吸烟。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每周两次使用酮康唑发用洗剂清洁头皮，外用米诺地尔刺激毛发生长，并注意保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的头发开始逐渐恢复，发际线也变得更加自然。现在，我再也不用担心脱发的问题，生活和工作也恢复了正常。