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糖尿病预防和注意事项

糖尿病预防和注意事项
发表人:周喜玉

糖尿病是我国社会最为常见的一种内分泌系统疾病,一旦发现糖尿病,就是需要长期治疗的,还要预防各种慢性并发症的发生与发展,糖尿病困扰着很多中老年人群,因此,对于糖尿病的预防和注意事项是广大群众应该必须了解的问题,今天我们就来讲一讲这个问题。

保持健康的体重

糖尿病的患者很大一部分人群是因为体重超标,体内脂肪含量增加使糖尿病患者发病风险增加,因此,在预防和注意事项上主要需要控制体重,避免过度的肥胖。

熟知家族遗传史

一旦家族中有糖尿病的患者,尤其是直系亲属,后代患有糖尿病的几率明显增加,因此,在平时的预防和生活注意上也要做到清淡饮食、监测血糖、尽早发现问题。

坚持每天锻炼

定期的进行有氧的体育锻炼能够控制体重和预防糖尿病的发生,同时促进血液循环和调理内分泌系统,尤其是对于有家族史的人群来说,更要进行相关的体育锻炼。

良好的饮食习惯

应该多吃新鲜的蔬菜和粗粮以及新鲜的水果,避免吃的过于油腻和辛辣刺激以及寒凉生冷,由于糖尿病会影响胰岛素分泌和营养代谢调节功能,因此,良好的饮食习惯对于预防糖尿病的发生是非常重要。

定期的进行复查

在年龄大于 45 岁以上的人群,应该每年至少监测一次血糖,同时对于有糖尿病家族史或者有代谢综合征的人群更应该定期的进行复查血糖、血脂、血压、心率、肝功、肾功等基础项目。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。

     

     

    1. 蛋白质适量摄取,预防肾脏病变

     

    为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

     

    2.补充维生素B群,预防末梢神经病变

     

    糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

     

    3.及时补充叶黄素和钙,预防眼睛病变及骨质疏松

     

    糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。

     

     

    糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

  • 糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。


    糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

     


    1、饮食控制


    饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。


    2、戒烟喝酒


    戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。


    3、锻炼运动


    日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。

     


    4、严格控制血糖


    严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。


    5、做好筛查工作


    对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着生活水平的提高及医疗条件的改善,人群平均寿命延长,老年人糖尿病患病率逐年增加。与年轻糖尿病患者相比,老年糖尿病患者症状相对隐匿、肝肾功能较差、易发生低血糖、并发症或合并症较多、心理问题比较突出。因此,临床治疗时要充分考虑到老年糖尿病的自身特点,确保治疗安全有效。

     

     

    1、饮食控制要适度

     

    由于老年人活动量小,能量消耗少,应嘱其适当控制饮食量;忌食肥肉、荤油等高脂肪食物,多食粗粮杂粮、豆类及新鲜蔬菜,增加纤维素摄入,戒烟忌酒。在血糖控制较好时,可食少量含糖量不高的水果(苹果、梨)等;对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。


    2、体育锻炼要量力而行

     

    与青年人不同,老年人在运动前一定要先做一次全面体检。如果心肺功能良好,可以选择快步走、慢跑、骑自行车、打太极拳等运动项目;如果有严重心肌缺血及不稳定型心绞痛,则暂时不宜运动。另外,运动一定要循序渐进,量力而行,持之以恒。


    3、降糖药选择需慎重

     

    老年人往往都有不同程度的肾功能减退,且容易发生低血糖,因此应尽量选择不依靠肾脏排泄、降糖作用比较缓和的降糖药;瑞格列奈、格列喹酮主要是经过胆道排泄,阿卡波糖不被肠道吸收,这些药物比较适用于老年人尤其合并轻度肾功能不全者。要尽量避免选用强力、长效的降糖药物,如格列本脲等,以免发生低血糖。


    4、用药前需检查肝功、肾功

     

    降糖药物一般是在肝内代谢、经肾脏排出,而老年人的肝、肾功能随着年龄的增加逐渐下降,还有些老年人原来就有慢性肝病及肾炎病史;因此,用药前应先检查肝肾功能,当肝肾功能不良时应慎重选药。否则,用药不当会进一步加重肝肾负担,导致肝肾功能进一步恶化。

     

    5、提高服药的依从性

     

    老年人记忆力不好,忘服药、服错药、吃重药的情况经常发生,尤其是在药物种类过多时。因此,在给老年患者制定治疗方案时,应减少服药的种类及次数,以增加患者服药的依从性。每天只需服药一次、具有血糖依赖性降糖作用的DPP-4抑制剂是不错的选择。


    6、当心药物之间的相互影响

     

    许多老年糖尿病人会同时患有多种疾病,除了降糖药物以外还需要服用多种其他药物,在这些药物当中,有些药物(如糖皮质激素、利尿剂、雌激素等)会削弱降糖药物的作用;有些药物(如阿司匹林、普萘洛尔、ACEI等)可以增强降糖药物的作用。在合用这些药物时,要充分考虑到这些药物对降糖药物的影响,酌情调整降糖药物的用量,以保持血糖平稳,防止出现低血糖。

     

     

    7、勿把保健品当药品

     

    保健品不是药品,不具备确切的临床疗效,充其量只有辅助的保健作用,切不可用保健品来替代药品。虽然有些针对糖尿病患者的保健品具有一定的降糖作用,但几乎无一例外地是在保健品中违规加入了副作用较大、价格低廉的西药成分,如果过量服用,对身体危害甚大。

     

  • 糖尿病作为我国“三高”疾病之一,其发病率也位居全国“重大疾病”前几名,糖尿病与高血压疾病一样,同属“慢性疾病”,也是需要终身服药来达到控制血糖的一种疾病。以前糖尿病的发病年龄还普遍偏大,如今这糖尿病的发病年龄逐渐趋于年轻化。

     

    糖尿病的典型症状是“吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻”,临床上简称为“三多一少”症状。临床上将血糖正常值规定在:空腹血糖<7.1mmol/L,若是正常状态下,超出正常范围且经医学检测后仍高于正常值,则判定为高血糖。

     

     

    那么,对于应确诊的糖尿病患者而言,在日常生活中,应注意哪些情况呢?今天就来为大家盘点一下来自内分泌医生对糖尿病注意事项的建议,值得一看!

     

    不少糖尿病患者认为,少吃主食可防血糖升高。实际上,这样的做法是错误的,由于主食中含有人体所需的碳水化合物以及各类元素,若是长期不摄入主食,会导致身体出现低血糖的状况,以及造成体内脂肪、蛋白质过量分解,引起消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。

     

    因此,对于糖尿病患者最好的饮食方式便是三餐规律或是少吃多餐,这样,不仅能及时为身体及时补充营养,还能预防其他并发症的出现。

     

     

    另外,由于糖尿病本身就是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱,因此,在日常饮食过程中必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。

     

    定期监测血糖是最基本的注意事项,当明确知道身患糖尿病后,应使用一个家用“血糖监测仪”,对每日的餐前餐后血糖进行监测以及记录。

     

    运动本身可以帮助人体消耗体内的热量,减少肥胖的发生率,还可以增加胰岛素的敏感性。

     

    但是现代社会中,缺乏运动的人有很多,平时缺少锻炼的人,相对来说是比较容易患上糖尿病的,若想预防糖尿病,平时可以适量运动,但也不可突然陡增运动量,缓缓增加是最好的。

     

     

    对于患有糖尿病患者,一定要注意“糖尿病足”的出现。因此,在日常生活中需要做到防范外伤、烧烫伤、细菌和霉菌感染,同时还应做到保持脚趾间的皮肤干燥清洁;尽量选择宽松合适的鞋袜,吸湿透气,干爽洁净,达到预防糖尿病足的出现。

     

    有的人服药一段时间后,自己感觉血糖水平趋于稳定了,于是会自作主张地停药或者是减药,这些行为都会导致血糖水平出现波动,严重的还有可能会加重病情。

     

    尤其是应用胰岛素的患者,更是不可贸然减药或停药。在服药期间,要定期监测血糖,若要减药或停药,也要根据医生的医嘱,合理调整用药剂量等。

  • 随着我国糖尿病患者的越来越多,网络上关于糖尿病预防的文章铺天盖地,内容的参差不齐很容易让患者进入治疗的误区,从而影响病症的治疗。那到底如何才能有效的预防糖尿呢?

    多锻炼 肌肉降糖

    随着年龄的增长,肌肉开始逐年流失,如果不刻意锻炼,肌肉流失的速度会越来越快,到七十岁左右的时候甚至会流失掉50%的肌肉。

     

    而现在多见的2型糖尿病,与肌肉的丢失就有着有着不可忽视的联系,因为胰岛素想要发挥降血糖的作用的话,就离不开胰岛素受体这个帮手的帮助,而这个厉害的帮手就隐藏在你的肌肉细胞之中。可随着你的你年龄增长和运动量的减少,这个帮手的的数量也在急剧减少,离开了帮手的帮忙,胰岛素对降糖的能力也就渐渐下降了。

     

    所以,勤锻炼,保持肌肉活力也是预防糖尿病的有效方法之一。

     

    管住嘴 忌大油腻

    随着人们生活水平的提高,人们的饮食质量急剧上升,每天都在摄入超标的热量,加之过度缺乏锻炼,肥胖也就成了大多数人绕不开的问题。

     

    而你不知道的是,肥胖人群也是糖尿病患者的高发人群,想要避免肥胖,有效的预防糖尿病,不如就这样做:谷物为主,少油少盐,饭吃八分饱。

     

    从来没有特定的降糖食物

    说句实话,你的肠胃对食物中的碳水化合物、蛋白质等各类营养吸收消化的速度是不一样的,而因为一些个体的差异,在人体对食物吸收之后,哪些是升糖容易,哪些是不易升糖的都是不一样的,所以,没有特定的可降糖的食物,食物都会引起升糖,不过是快慢问题罢了。

     

    不过就算是升糖速度慢的食物,也需要你去合理的搭配。

    忽略的精神因素更应该重视

    导致糖尿病的诱因有很多,撇开外在看内在,精神世界的活动和糖尿病也有着不浅的联系。人们生活水平提高的同时,工作量也在频频增加,越来越多的人为了养家糊口通宵工作,这就造成了太多紧张、疲累的精神压力。导致患者人体的胰岛素分泌能力下降,人体对胰岛素的敏感性降低,血糖无法控制,也就患上了糖尿病。

     

    所以精神活动不可忽视,预防糖尿病,应该由一个平和理性的心态来面对。

  • 糖尿病是由于机体内胰岛素供应不足或机体细胞利用胰岛素能力下降而引起的一种代谢疾病,其最主要的特点是患者血糖值高于正常人群,糖尿病可分为三类:1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%,1型糖尿病偏向于先天疾病,并非完全是先天疾病,一般人也有机会患1型糖尿病,但这只是相对较少。而且2型糖尿病患者主要是由于进食过多的精制食物,以及由于缺乏运动而使人体摄入的热量远远高于摄入的热量,从而导致体内胰岛素代谢出现问题,从而引起糖尿病。

     

    通常很难发现糖尿病症状,建议通过健康检查观察血糖值的变化,如果早期发现糖尿病问题,还可以通过药物、饮食控制和锻炼等方法,才能与疾病共存,也能保持未来的生活质量。

     

    糖尿病的症状

    尿频,口渴:当血糖升高,体内不能充分利用,肾将多余的糖分排入尿液,同时也连带排出体内的水分,因而会出现尿频的现象,排尿过多体内就会缺乏水分,从而引起口渴。

     

    饥饿感:血液中的糖不能充分利用,导致身体能量不足,病人想吃精致食物以缓解饥饿感,但却让病情加重。

     

    减肥:肥胖是导致糖尿病的一个重要原因,但是当血液中的葡萄糖没有被充分利用时,人体开始摄入储存在体内的脂肪来补充热量,此时患者的体重可能迅速下降。

     

    视觉障碍:高血糖可引起视网膜病变,出现视线模糊,眼疲劳等症状。

     

    其它可能出现的症状包括末梢神经反应,皮肤瘙痒,伤口不容易愈合,女性则可出现月经异常,男性可出现阳痿等。

     

    治疗糖尿病

    饮食控制:患者对糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等均衡营养的需求与正常人群相同,应养成定时定量的习惯,最重要的是总热量要固定。

     

    锻炼治疗:辅助性的饮食控制治疗,病人可以通过锻炼增加热量消耗,促进脂肪代谢,改善胰岛素的作用功能,达到降血糖的效果。

     

    降糖药:最初服用的药物剂量较小,为了达到控制血糖的目的,应与饮食控制和锻炼同时进行。

     

    注射液胰岛素:主要是针对患有第一型糖尿病、第二型糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、手术前后血糖过高等病患而采用的降糖药。

     

    糖尿病其实没有真正的治疗手段,只要病人在日常饮食上有所控制,就可以控制血糖的平衡,才能保证未来生活的质量。

  • 糖尿病可怕吗?既可怕又不可怕。


    经常在后台看到糖尿病友留言说,科技这么发达,为啥就没有治愈糖尿病的技术呢?


    其实糖友之所以会有这样的疑问,跟他们对糖尿病的了解太少有关,如果清楚糖尿病的发病机制,并发症等相关的知识,一般就能了解其中的缘由,了解治愈糖尿病的难度,了解并发症的可怕。


    大部分的糖尿病友都知道,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,何谓慢性病?通俗点说,就是长期患有而且很不容易治愈的疾病,比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等,都是需要长期用药,终身调理的疾病。


    虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大,但跟糖尿病相比,似乎就显得没有“突出”了。

     


    糖尿病可怕吗?


    糖尿病本身并不可怕,它基本不会像癌症一样,等到发现的时候,大多是中晚期,生命就只剩下了倒计时。


    糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果,因为胰岛功能受损,身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗,对于血糖的调节能力变差,身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。


    正常人因为胰岛功能正常,血糖总是在一个稳定的范围内,但糖尿病人因为胰岛功能受损,与正常人相比,很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。


    而过高或者过低的血糖,对于身体的伤害都是比较大的,如果血糖长期控制不好,那么就会导致病情加重,引起各种急性并发症和慢性并发症,急性并发症重时可以危及生命,而慢性并发症严重时可以致残!


    目前已知的,糖尿病的并发症多达一百多种!对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。


    像大家比较熟悉的急性并发症包括:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。


    慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。


    所以可以说,糖尿病并不可怕,可怕的是血糖控制不好,可怕的是各种并发症!

     


    如何预防糖尿病?


    糖尿病是一种慢性病,也是一种生活方式病。


    不论您是否已经确诊糖尿病,都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。


    预防糖尿病,不妨做好以下几点:


    改变不良饮食习惯,清淡饮食,均衡营养,坚持低脂低糖低盐饮食,控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。


    保持运动的好习惯,运动对于身体的益处不用多说,不仅可以增强机体的抗病能力,提高内分泌系统功能,平日要避免久坐不动,要控制体重,每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动,走路、慢跑、打球等等都是可以的,选自己喜欢的运动方式就好。


    保持精神愉悦,现在的人压力大,加班也多,难免会比较浮躁郁闷,要学会劳逸结合,多给自己找一点小乐趣,积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

     

    建议有糖尿病家族遗传史的患者,要定期监测血糖,一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者,比如肥胖、久坐不动等等人群,也可以定期监测一下血糖。


    总之,健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病,而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯,控制好血糖,稳定病情,延缓并发症的发生。

     

    糖尿病并不可怕,通过积极的生活方式干预,可以预防糖尿病,也可以降低血糖,延缓并发症的到来时间。


    但如果血糖控制不佳,那么,糖尿病就是很可怕的一种疾病,它会引起多种急性、慢性并发症,严重影响患者的生活质量,造成身心的伤害。

  • 糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。在过去的三十年中,糖尿病患者的数量翻了两倍。国际糖尿病联合会(IDF)估计,2015年有4.15亿成年人患有糖尿病,到2040年,这一数字预计将达到6.42亿。

    那么糖尿病到底是如何引起的呢?

    一、糖的代谢

    我们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。

         

    食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

        

    血液就像是列车,带着糖运输前往进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

        

    细胞也有自己的算盘,将一部分糖消耗掉供给日常生活。如果血糖太多,多余的血糖会跑到肝脏中储存起来,就是肝糖原。

        

    最后如果连肝糖原都储存不下了,就转化为脂肪储存,也就是我们讨厌的“肥肉”。等饿的时候细胞再吃肝糖原,甚至脂肪动员消耗脂肪。

         

    这差不多就是糖在身体里的活动了,但也不是那么简单。

        

    细胞可是很讲究的,就像疫情期间的小区管理,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

        

           

    在这个过程中,葡萄糖需要搭上血液列车才能到达各个细胞。就像我们坐火车一样,葡萄糖登上血液列车也需要排队,轮流登上摆渡车,也就是我们说的葡萄糖的运输载体。陪伴葡萄糖们旅行的,是胰腺分泌的列车员胰岛素。

         

    胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

         

    如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。

         

    二、胰岛素

    胰岛素这么重要,那它是怎么来的呢?

         

    人类有一个重要的器官叫胰腺,那是生产胰岛素的重要厂家。

         

    可能有人就疑惑,为什么体内升血糖的激素这么多,像肾上腺激素、胰高血糖素等等都可以升血糖,但是,降血糖的激素只有一种?

          

    这个原因很难说清楚,可能和人类进化有关。在人类历史中,遥远的远古时期,都是茹毛饮血,吃生肉为主,很少可以进食到野果、薯类,这些碳水化合物类食物进食都比较少。为了生存也得经常应对危险,挨饿得升血糖吧,奔跑躲避追捕要升血糖吧。但是人类到了石器时代,突然就掌握了对火的应用,知道吃熟食的好处了,也就突然掌握了农耕技术,一下子进入了种植农作物、谷物的时代,大量的碳水化合物开始摄入,而人类那个时候可能还没进化出更多的降糖激素,胰岛素就临阵磨枪,开始投入使用,直到今天。

        

     

    那现在说回来,胰腺是怎么知道什么时候要分泌胰岛素呢?另一个关键的物质要出场了,那就是胰高血糖素样多肽1(GLP-1)。它是小肠分解淀粉时产生的,它的功能只有一个,就是报信。GLP-1会第一时间将血糖要升高的消息报告给胰腺:“快快快,起来干活,分泌胰岛素。”于是胰腺的β细胞开始分泌胰岛素。胰岛素的生命周期只有5-15分钟,它唯一的使命就是去找到细胞为糖打开大门,让糖进入细胞,为细胞供给能量,这样糖有了出路,血液中的糖含量就会降低了。血液中的糖低了,胰岛α细胞又会分泌胰高血糖素,使得血糖升高,就这样两者维持一个血糖的动态平衡。

          

    三、人是怎么患上糖尿病的呢?

    有些人是因为免疫系统缺陷和遗传等因素,导致胰岛素分泌绝对不足。

     

    那么糖就不可能顺利进入细胞,血糖就会一直超标。

     

    人体免疫就可以形象的理解为人体内的警察,要攻击体内的坏人。有些情况下免疫系统会误判,把自身组织误以为外来有害的东西,进行攻击,就是所谓的自身免疫,如果自身免疫发生在胰腺,导致胰岛β细胞受损,不能分泌胰岛素,便可发生糖尿病。

     

    这类人群我们称之为1型糖尿病人,这类人群需要终身依靠外援——注射胰岛素来帮助糖进入细胞完成代谢。这类糖尿病通常在儿童时期发病,仅有6%左右的糖尿病患者是1型糖尿病。

     

    除了1型糖尿病,还有一种在糖尿病患者人群中占比最多、病情最复杂、隐藏又比较深的2型糖尿病。那么2型糖尿病又是怎么回事呢?

     

    在糖代谢的过程中,小肠在分解淀粉时,如果忘记分泌GLP-1,也就是压根没有通信兵去报信,胰腺就会傻乎乎地在家睡觉,不知道要分泌胰岛素。这种由于通讯设施错误导致的高血糖,是一种2型糖尿病。当然,这是一种很绝对的情况。

     

    更多的情况是,如果你吃吃喝喝的时候,完全没有考虑到胰岛素的感受,胃肠道吸收太多的葡萄糖,就像过多乘客扎堆来到列车员面前,这个工作量直接把列车员吓懵了,只能消极怠工甚至罢工。

     

    小肠照常分泌了GLP-1,而GLP-1不积极工作,慢悠悠地去报信,胰腺接到指令后也慢悠悠地分泌,分泌出来的胰岛素又慢悠悠地去开门。意思就是如果肽君、胰腺、胰岛素这三个家伙有一个患了拖延症,或者是全部患了拖延症,那结果就糟糕了。

     

    血糖进入不了细胞,血糖值就飙高,这个时候,胰岛就只能派更多的胰岛素去救场,但这种做法不一定有效,最后还可能把胰腺总部累死,再也培养不出胰岛素来。所以某些病人需要长期注射胰岛素。

     

    这种因为无法识别胰岛素而导致血糖无处可去的情况,我们称为2型糖尿病。这类糖尿病发病时间通常较晚,且与肥胖有很大的关系。

     

    第三类是妊娠糖尿病。在怀孕前血糖正常,妊娠期突然血糖升高,而分娩后又恢复正常。这一类糖尿病称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病主要是因为体内内分泌变化,拮抗胰岛素的激素水平升高,使胰岛功能相对不足,导致血糖升高。

       

         

    妊娠糖尿病一经诊断,就应该立即开始治疗,否则高血糖状态会对母亲和胎儿产生不良影响。患有妊娠糖尿病的女性,即便分娩后血糖值恢复正常,也应该定期进行血糖测试,及时发现血糖变化,否则有可能会转化成其他类型糖尿病。

       

    最后就是特殊类型糖尿病,比较少见,主要是继发于其他的疾病,病因众多,患者较少。

       

    四、糖尿病前期

    这里主要指的是2型糖尿病。

        

    糖尿病的高危人群也称好发人群,是指容易得糖尿病,但目前血糖还正常的人群。一般来说,糖尿病的发生与遗传、环境、饮食和运动等多种因素相关。

        

    易患糖尿病人群如下:

       

    1、有糖尿病家族史

       

    2、身体肥胖

       

    尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥80厘米)的人患2型糖尿病的可能性更大。

       

    3、生产过巨婴

       

    生过8斤以上巨大婴儿的妇女,得糖尿病的可能性也比较大。

         

    4、出生时体重较轻的孩子

        

    有研究发现,出生时在5斤以下体重较轻的孩子,胰岛发育可能存在问题,长大以后患代谢综合症、糖尿病、冠心病、高血压的概率较高。

        

    5、患有代谢综合症

        

    代谢综合症(或者叫胰岛素抵抗综合症)是以引起多种物质(糖、脂肪、蛋白质)代谢异常为基础的疾病,包括高体重、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高血黏、高胰岛素血症、微量白蛋白尿、脂肪肝。如果具备其中三项或三项以上,则患有代谢综合症。患有代谢综合症的人群,即使血糖不高,也属于糖尿病的高危人群。

        

    6、糖耐量受损

       

    有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。

       

    另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/L之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。

      

        

    为尽早发现糖尿病前期,规律监测血糖十分重要。血糖监测频率因人而异,您可与医生详细交流后做决定。每年至少一次血糖测定为常见推荐次数。

  • 糖尿病前期,也称为糖尿病前期代谢紊乱,是指血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。糖尿病前期患者可能会出现频尿、口渴、疲劳等症状。此外,由于血糖控制不好,可能会导致一些并发症的出现,如视力模糊、感染易发等。对于糖尿病前期患者,要及时采取措施,调整生活方式,进行合理的饮食和运动,以避免糖尿病的发展。

  • 一、他汀可以增加糖尿病的风险吗?

     

    答案是肯定的,已经有明确的临床证据证实,他汀药物有新增糖尿病发病的风险!糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。所以,口服他汀药物,是会增加出现糖尿病可能的!但口服他汀不能因为有新发糖尿病风险而拒绝!正如不能因噎废食一样,不能因为这个理由而拒绝使用他汀。

     

     

    二、血糖升高或糖尿病发生,是否要停用他汀呢?

     

    这个其实在指南中也有表述,他汀是增加糖尿病风险,但新发的糖尿病不一定全是他汀引起的,这是其一!其二,糖尿病病人,更需要他汀来预防心脑血管疾病,无论是一级预防还是二级预防,他汀的作用都无可替代!他汀药物口服的获益,和糖尿病无关!即便是发生糖尿病,他汀药物口服的获益,也是大于糖尿病新增的风险的!通俗的解释就是,就算是糖尿病了,口服他汀的好处还是大于停用他汀,所以,此时此刻,还是继续吃下去吧!

     

    三、血脂正常可以停用他汀吗?

     

    血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,血脂正常不是停用他汀的标准,也不是不继续口服他汀的理由!他汀类药物,即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,是目前最有效的降脂药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油(TG),还能升高高密度脂蛋白(HDL)。以冠心病举例来讲,最新的指南指出,口服他汀是无需关注血脂水平的!也就是说,无论血脂多少,只要没有禁忌症,都是需要继续口服他汀的,所以,无论你的血脂水平多少,他汀药物带来的获益都需要你继续口服下去,不能因为血脂正常而停用他汀!即使合并糖尿病的血脂正常,也需要继续口服他汀!

     

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

     

  • 那天,我因为糖尿病的困扰,第一次踏上了线上问诊的旅程。在辽宁营口市,我通过一台小小的电脑,找到了一位内分泌科的医生。一开始,我对这种远程医疗服务抱有几分犹豫,但当我看到医生的热情和专业知识,我的担忧渐渐消散。

    医生非常耐心,他首先询问了我的病情,然后详细解答了我关于司美格鲁泰的问题。我原以为这是一种需要调整剂量的药物,但他告诉我,起始剂量可以是0.25,并且大小剂量都可以调整到这个数值。医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    在整个咨询过程中,医生不仅专业,还非常关心我。他不仅解答了我的问题,还提醒我注意饮食和生活习惯,这让我感到非常温暖。虽然我没有见过这位医生,但从他的话语中,我感受到了他的真诚和专业。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养让我感到安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会从中受益。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,突然收到了一条来自京东互联网医院的预约通知。我有些犹豫,因为这是我第一次尝试线上问诊。不过,考虑到自己的工作繁忙,而且最近身体有些不适,我决定试试看。

    预约的是一个内分泌科的医生,他很快就接了我的问诊。我向他详细描述了我的症状,他耐心地倾听,并询问了我的一些生活习惯。虽然我们从未见过面,但我能感觉到他的专业和关心。

    医生根据我的描述,为我开具了处方,并详细解释了每种药品的用法和注意事项。我感到非常安心,因为我知道,这个医生是真的在为我着想。

    处方很快就送达了药师那里进行审核,之后我又收到了一条通知,可以直接在京东互联网医院预约药品。用药期间,医生还经常提醒我注意身体,并告诉我如果有任何不适,要及时线下就诊。

    如今,我的病情已经得到了明显的好转,我非常感谢京东互联网医院和那位内分泌科的医生。他们不仅让我在忙碌的工作中也能得到及时的医疗服务,更让我感受到了医生的温暖和关爱。

  • 网络医疗的温暖之光

    那是一个普通的晚上,我坐在电脑前,眉头紧锁。母亲,这位86岁的糖尿病患者,最近的三周经历让我心力交瘁。自从她骨折卧床,糖尿病的症状似乎变得更加难以控制。

    三周前,母亲因胸椎骨折卧床,我不得不停止她每日的胰岛素注射,并让她继续服用口服降糖药物。然而,情况并没有我想象中那么顺利。4天前,她的餐后血糖飙升至22,这让我焦虑不已。我决定重新开始胰岛素注射,并尽量让她的饮食恢复正常。

    然而,昨晚发生的事情让我惊出一身冷汗。保姆发现母亲意识不清,血糖测量值为2.2,这让我立即采取了紧急措施。经过一系列的处理,母亲的血糖逐渐恢复,但这件事让我意识到,我需要更专业的医疗帮助。

    于是,我选择了互联网医院进行线上问诊。在与医生沟通的过程中,我发现医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅详细询问了母亲的病情,还为我提供了合理的治疗建议。这让我对网络医疗有了全新的认识。

    接下来的几天里,我按照医生的建议调整了母亲的用药。虽然过程并不容易,但我看到了母亲的病情逐渐稳定。我深深感谢那位来自内分泌科的医生,是他让我在困境中找到了希望。

    如今,母亲已经能够正常进食,血糖也得到了良好的控制。虽然我仍然担心她的健康,但我知道,有了互联网医疗的支持,我不再孤单。在这个信息时代,网络医疗为我打开了一扇窗,让我看到了温暖的光芒。

  • 那天,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家进行线上咨询。屏幕那头,一位和蔼可亲的医生***出现在了我的面前。

    由于我的糖尿病一直不太稳定,我对这次咨询充满期待。医生首先询问了我的病情,然后详细查看了我之前上传的检查报告和血糖记录。

    在交流过程中,我注意到医生非常耐心,他不仅耐心地解答了我的每一个问题,还针对我的具体情况给出了专业的建议。

    医生告诉我,补餐和补胰岛素的事尽量避免,这样会使血糖变得更乱。他建议我选择一个典型的上午作为标准,在这样一个饮食和活动量的基础上,把血糖调整好。他还告诉我,如果活动量大了,血糖可能会低,可以在出去前吃一些小食品来保持血糖稳定。

    医生还提醒我,中餐的时间尽量相对固定,食物的种类和量、吃饭的速度、先后顺序等等对血糖都有很大的影响。他还建议我多散步,但要控制好时间,避免血糖波动过大。

    在医生的指导下,我逐渐找到了控制血糖的方法。虽然过程曲折,但我对医生的专业和耐心充满了感激。

    通过这次线上咨询,我不仅学到了很多关于糖尿病的知识,更重要的是,我找到了与疾病抗争的信心和勇气。

  • 我的线上医疗问诊之旅

    那天,我正为体检报告上的血糖数值忧心忡忡,空腹血糖高达10.32,连续三天都是这样的结果,尿蛋白也有两个加号。我深知,这是糖尿病的征兆。

    在朋友推荐下,我尝试了线上问诊,一位来自内分泌科的专家为我进行了详细的咨询。专家询问了我的家族病史、生活习惯和之前的检查结果,并根据我的情况提出了治疗方案。

    专家告诉我,我体重超重,且有家族没有糖尿病史,但哈酒、抽烟的习惯让我需要特别注意。他建议我可以尝试注射司美格鲁肽或洛塞那肽来控制血糖。

    在问诊过程中,专家还为我详细解释了每种药物的作用和副作用,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他告诉我,虽然我现在需要长期服药,但只要我能够下决心减体重,有可能停药。

    专家还提醒我,我现在吃的托平、二氧双胍、黄葵、安达唐、金水宝、非布司他、护肝的2种、百赛诺以及一个叫什么醇的药物中,有些药物是针对尿蛋白的,而我的尿蛋白已经正常了,所以可以适当调整用药。

    在专家的建议下,我调整了用药方案,并且开始关注饮食和运动,努力控制体重。虽然治疗过程艰辛,但我对专家的耐心和专业表示由衷的感谢。

    如今,我已经按照专家的建议调整了用药,并且开始注意饮食和运动。我相信,在专家的指导下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了河南平顶山市的一家互联网医院,心中充满了不安和担忧。我是一位新发现的糖尿病患者,最近血糖波动很大,让我十分焦虑。

    在等待的时候,我看到了一位内分泌科的医生,他看起来温和而有耐心。医生细心地询问了我的病情,我详细地描述了我的症状,包括吃药后老是低血糖,以及最近做的糖耐量和C肽测试。

    医生耐心地听我说完,然后开始认真地查看我的报告。他告诉我,根据我的测试结果,虽然血糖有所好转,但仍然存在胰岛素抵抗的情况。他解释说,这并不代表我确诊了糖尿病,而是表明我属于糖尿病的高危人群,需要继续保持良好的生活习惯。

    医生还告诉我,我之前的高血糖可能是由于生活习惯出现问题,通过近期的调整已经有所改善。这让我感到十分欣慰,同时也意识到自己需要继续努力。

    在医生的指导下,我制定了一个详细的饮食和运动计划。医生告诉我,只有坚持良好的生活习惯,才能有效控制血糖,预防糖尿病的进一步发展。

    经过一段时间的努力,我的血糖控制得越来越好。每当我想起那位内分泌科的医生,心中都充满了感激。他不仅为我提供了专业的医疗建议,更让我重新找回了生活的信心。

  • 那天,我因为血糖波动较大,有些担忧,便决定在网上寻求医生的帮助。我选择了河南郑州市一家知名的内分泌科互联网医院,通过线上问诊的方式,与一位经验丰富的内分泌科医生进行了沟通。

    医生在了解了我的病情后,非常耐心地为我解答了疑问。对于我提出的关于是否可以喝肠内营养粉的问题,医生详细解释了其适用人群和使用方法,并建议我减少主食摄入,以更好地控制血糖。

    当我询问是否有推荐的品牌时,医生告诉我没有特定推荐,但可以上网搜索“乳清蛋白”来找到合适的产品。他还提到,尽管我平时喜欢用燕麦作为早餐,全麦面包、包子、卷饼等食物也可以作为替代品。

    在讨论到我血糖不太稳定的问题时,医生建议我在血糖控制稳定后再考虑要小孩。这让我深感医生的专业和负责。最后,我向医生询问了蛋白粉的选择,他告诉我斯维诗品牌应该也有蛋白粉,并建议我根据个人喜好选择。

    整个问诊过程中,医生的态度始终友好、耐心,让我感到非常舒适。尽管医生的建议需要结合自身情况考虑,但他的专业知识和贴心服务让我对病情有了更深的了解,也增强了战胜疾病的信心。

    在结束问诊后,我按照医生的建议购买了乳清蛋白粉,并开始尝试调整饮食。虽然过程并不容易,但我相信在医生的指导下,我能够更好地控制血糖,过上健康的生活。

  • 那是去年冬天的一个下午,我坐在电脑前,手指在键盘上敲打着,心中充满了焦虑。自从我发现我的空腹血糖值达到了7.1,餐后血糖值更是高达11,我就一直在寻找解决办法。我尝试过运动,控制饮食,但效果始终不尽人意。

    那天,我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位内分泌科的专家。专家在详细询问了我的病情后,告诉我,我可能患有糖尿病,并且胰岛素抵抗很严重。

    专家的建议让我感到惊讶,他告诉我,二甲双胍可能对我有帮助。我之前听说过这种药,但一直没有勇气尝试。在专家的解释下,我决定试试看。

    我开始按照专家的建议服用二甲双胍,并且继续控制饮食和运动。起初,我并没有看到太大的效果,但是随着时间的推移,我的血糖值逐渐稳定,体重也开始慢慢下降。

    在这个过程中,我感受到了专家的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还鼓励我坚持下去。我真的很感激他,是他让我重新找回了生活的信心。

    现在,我已经可以清楚地看到自己的进步。我的血糖值已经稳定在正常范围内,体重也减轻了一些。我知道,这只是一个开始,我还有很长的路要走。但是,我相信,只要我坚持下去,一定能够战胜病痛,重新拥有健康的生活。

  • 线上问诊,健康随行

    那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我,一个普通的上班族,正在经历着我人生中的一次重要转折。

    突然,一阵剧烈的头痛让我瞬间失去了意识,当我再次醒来时,发现自己躺在医院的病床上,医生告诉我,我中风了。

    从那时起,我开始了我漫长的治疗之路。每次去医院,都像是进行一场没有硝烟的战斗,需要面对各种检查、治疗和药物。

    然而,自从有了互联网医院,我的生活发生了翻天覆地的变化。记得有一次,我在网上预约了一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。在他的指导下,我学会了如何更好地控制血糖,调整饮食,甚至找到了适合自己的钙片。

    医生告诉我,他会在网上给我开具处方,我只需在京东互联网医院上轻松下单,药品就能直接送到家。这种便捷的服务让我感到无比的安心。

    用药期间,我偶尔会感到不适,但每次咨询医生,他总是耐心地回答我的每一个问题,给我提供专业的指导。这种细致入微的关怀,让我感到无比的温暖。

    如今,我已经习惯了这种线上问诊的生活方式。它不仅让我节省了大量的时间和精力,更重要的是,它让我在疾病的困扰中找到了希望。

  • 那天,我拨通了京东互联网医院的电话,紧张地等待着与医生的连线。电话那头传来温柔的声音,是位内分泌科的医生,他首先询问了我的基本情况,然后耐心地听我描述症状。

    我告诉他,自己患有糖尿病,并且体重有些超重。医生听完我的描述后,告诉我,如果体重超重,排除了一些疾病后,是可以使用司美格鲁肽来帮助减重的。

    医生询问了我的身高和体重,告诉我理想的体重是55公斤,而我已经达到了65公斤。他计算了我的体重指数,告诉我已经属于超重范畴。我感到有些沮丧,但医生鼓励我说,只要坚持饮食和运动,就可以逐步减重。

    医生还告诉我,司美格鲁肽需要长期使用,但效果好的话,可以根据自己的情况决定使用时间。他建议我先使用三个月,看看效果如何。我还询问了药物可能带来的副作用,医生详细地为我解释了可能出现的胃肠道反应,并提醒我需要去医院进行检查,以排除一些可能的疾病。

    在医生的指导下,我开始服用司美格鲁肽,并严格按照医嘱调整饮食和运动。虽然前三个月减重的效果并不明显,但我没有放弃,继续坚持。渐渐地,我发现自己的体重开始下降,血糖也得到了很好的控制。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的精神支持。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。

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