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什么是巨人症?

什么是巨人症?
发表人:周喜玉

巨人症是临床上内分泌系统疾病,对于巨人症这种疾病很多人并不了解。实际上,巨人症这种内分泌系统疾病的发生,主要是因为由于垂体分泌过多的生长激素而导致骨骼过度的发育,患者的表现主要是身高明显高于普通人群,尤其是在生长发育期,身高增长的更为快速,一些巨人症的人群是在青少年期骨骺线并没有闭合前,生长激素分泌异常增多,导致四肢骨骼,尤其是长骨生长速度远远超于同龄、同性别、同种族的人群,是典型的一种病理状态。

 
巨人症发生的原因是由于垂体分泌生长激素过多,垂体是人体内分泌一个腺体,垂体的一些肿瘤、垂体的一些增生、垂体的一些其他病变都是导致生长激素分泌过多的主要原因,除了身高过度增长之外,内脏也会随之增长肥大,面部的增长以及四肢关节、手臂、手指都会有不同程度的增大等。
 

巨人症的治疗,主要的方法是应用口服药物进行治疗,应用药物来抑制生长激素的分泌,临床上比较常用的,如溴隐亭、生长激素抑制激素等,也可以针对一些垂体的肿瘤或增生,可以选择手术治疗的方式,也可以选择放射性治疗,综合的目的是来抑制生长激素的分泌达到治疗的效果,巨人症的早期发现以及早期预防和治疗,能够起到较好的恢复作用并且愈后较好,临床上一旦发现有巨人症的倾向应该马上去医院内分泌科进行就诊,切勿耽误病情。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

巨人症(垂体性)疾病介绍:
巨人症发生在青春期前、骨骺未融合时,因垂体生长激素细胞增生或垂体生长激素瘤,导致生长激素(GH)持久分泌过多,而引起的一种内分泌代谢性疾病,是一种相对少见的慢性疾病。如发生在青春期后、骨骺已经融合者,表现为肢端肥大症。部分患者青春期前骨骺未融合时发病,但病情一直进展至成年后,既有巨人症又有肢端肥大症的表现者。称为肢端肥大性巨人症,临床罕见。巨人症患者表现为生长速度快、身材异常高大、面容粗犷丑陋(如前额、下巴、鼻子的扩大),部分患者伴有头痛、恶心等症状。手术治疗是一线治疗方案,可结合药物治疗、放疗等。巨人症患者如能早期发现并及早手术,可达到一定程度治愈或通常长期药物控制,维持内分泌稳定,患者可正常成长;如未能及时治疗,疾病晚期垂体功能衰竭,患者一般早年夭折,平均寿命约20岁,由于抵抗力降低,易死于继发感染。
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  • 卵巢癌治疗方法多因临床分类而有区别,能分为手术治疗、化学治疗、放射线治疗以及追踪治疗,以下将进一步详细介绍。另一方面,卵巢癌的复发率其实也不低。

     

    卵巢癌的手术治疗

    卵巢癌手术要动的部位不少,包括:卵巢切除、子宫切除、输卵管切除骨盆腔内的淋巴结切除、骨盆腔内的大网膜切除、腹水检查、盆腔旁淋巴腺的采样、动脉旁淋巴腺的采样。上述的手术可能需要动到大肠或是小肠,所以在卵巢癌的手术之前,可能会需要灌肠。手术中,如果癌细胞并无从卵巢转移到它处的迹象,可能会依病患的有无生小孩的意愿,来选择手术的方式:

     

    打算生育的病友:想生小孩的话,可采取保守的治疗方式,只要切除有恶性肿瘤的一边卵巢即可,还要施行大网膜切除及淋巴腺的取样,另一侧健康的卵巢以及子宫则可保留。

     

    不打算生育的病友:若未来没有生小孩的计划,则可切除子宫及双侧卵巢,并切除大网膜切除,并在淋巴腺取样。

     

    什么是大网膜?

    大网膜是腹膜的一种,负责在体内连结与固定各个脏器。无论有没有打算生育,都需要切除大网膜,这是因为肉眼看不清的癌细胞转移,必须切下以病理组织诊断,并作为治疗的依据。淋巴腺的转移,也不可由肉眼清楚断定,所以有必要取出附近的淋巴结,施行组织病理的检查。

    卵巢癌要不要化疗?

    在卵巢癌手术治疗后,大部分仍要接受化学治疗,以消灭体内残存的癌细胞。传统的化学治疗,大约每 3~4 周一次,至少需要施行六次。约有五成的病人对化疗会有副作用反应,包括:影响肝脏、肾脏、神经和骨髓的功能、恶心、呕吐。

     

    血小板降低,凝血功能不好,容易出血。

    病理学检查

    癌症指标血液的 CA-125 的抽血检查、骨盆腔及腹部的电脑断层核磁共振、剖腹探查手术,而一般在化疗之后,病人也会服用药物。药物能够抑制肿瘤的基因,借此杀死癌细胞。服用药物的好处是不会同时毁灭正常的细胞,也较不会像化疗一样带来许多的副作用,大多数病人较能接受。

    卵巢癌的复发

    卵巢癌在三年内复发的机率高达 7~8 成,需要再接受化疗,可能得进行第二次、第三次手术。卵巢癌一旦复发,后续再复发的间隔时间会一次比一次短,假如治疗后一年半复发,第二次复发可能就只隔一年,再半年后又可能有第三次复发,利用药物配合化疗,对癌细胞转移或肿瘤的生长发展都有抑制的作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延长存活期五到十年,为卵巢癌患者带来一线曙光。

     

  • 神经官能症是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等,其可以表现出来各种各样的症状,因为其表现出来的症状多在各个脏器,所以就有了心脏神经官能症,胃肠神经官能症等等各种各样的表现。多数患者表现并不是非常的典型,所以往往以某个脏器的表现到心内科、消化科、神经内科等各个科室就诊,但因为患者没有任何可证实的器质性病理基础,所以也就造成诸多困扰,疾病本身和反复就医使得患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,如此反复,对患者本人以及家庭造成了许多的困扰。

     

     

    神经官能症患者对自身没有充分认识,反复就医又查不出原因,使得家属也深受其苦,有许多家庭因为神经官能症被折磨的几近崩溃,严重困扰着患者本身及家庭,严重者甚至危及到患者所在的圈子的各个角落,单位、社会、朋友等。

     

    神经官能症本身多有诱因,比如某件不能被理解的事,使得患者出现诸如失眠、焦虑、抑郁、惊恐等各种情绪障碍的应激,从而继续发展为躯体表现,再导致反复就医。

     

    所以如何预防神经官能症呢?

     

    1.心态——乐观向上

     

    乐观豁达的心态和积极向上的性格,是避免出现情绪障碍的关键因素,不是笔者一句话说乐观豁达就乐观豁达的,但妥善处理生活工作中出现的各种事件,理性面对生活工作中的各种挫折挑战,才能更好地避免走入情绪陷阱,避免出现神经官能症。

     

    2.阳光——走出去

     

    阳光可不是简单的晒太阳,阳光可以更是一种生活方式,走出去,走向大自然,领略自然之美,让自己在有生之年看到更多的美景,看到更多趣事,了解更多风情,才能让有限的大脑祛除阴霾,充满阳光,避免走向情绪应激甚至情绪障碍。

     

    3.运动——动起来

     

    动起来不仅仅可以强身健体,运动导致大量的激素释放入血,也是可以让人高兴起来的。运动不局限于室内,更提倡走出去的动,爬山、郊游、骑行等等,运动的同时会有更多的美好事物映入大脑,是避免情绪障碍的一大利器。

     

     

    4.美食——享受生活

     

    好多人说,吃的美食多了不就胖起来了吗?一个健康的人,不仅仅需要身体健康,更要心理健康,还要有良好的社会交往,而美食则是社会交往的良好载体。美食可以让人快乐起来,比如被称为快乐食物的香蕉,食用以后会释放肾上腺素和儿茶酚胺,让人快乐和兴奋,所以,吃货的世界始终充满阳光,只有会吃,才会享受生活,才能拒绝思想上的阴霾。吃多了,动起来走出去就是了。

     

    除了心态和性格是我们不能决定的,阳光运动和美食堪称避免情绪障碍的三大杀手锏,如果你觉得不高兴了,或者有人说咱是神经官能症,试着走出去、动起来、吃起来,或许,不需要更多的心理治疗或者药物治疗,你也可以生活的更好起来。

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  • 你知道吗?孩子出现纳差、乏力、心慌、生长发育迟缓、嘴唇发紫,有可能是肺动脉高压的原因。什么是肺动脉高压呢?

     

    肺动脉高压分为原发性与继发性。继发性是指有某些原因引起的,在祛除这些诱因后,肺动脉高压也会随之缓解,而相对于继发性肺动脉高压而言,原发性肺动脉高压就相对棘手了。原发性肺动脉高压,近些年来世界卫生组织又将其称之为特发性肺动脉高压(PPH),指那些发生的原因尚不明确的一系列肺动脉高压病症。该病发生的病因多考虑与遗传、免疫、肺血管内皮功能障碍等相关,是多种因素共同作用的一个结果。在病理上主要表现为中层动脉肥厚、向心或偏心性内膜增生及丛状损害和坏死动脉炎等构成的疾病。

     

     

    当然,特发性肺动脉高压症不仅仅可以发生在孩子们身上,也可以发生于任何年龄,又以育龄期妇女多见,平均患病年龄大约为36岁。

     

    特发性肺动脉高压(PPH)的临床表现,在早期的时候可无明显不适,仅仅在剧烈运动后可有不适,继而随着疾病的发展,才会出现全身性症状,例如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咳血、疲乏无力、声音嘶哑、雷诺现象等。

     

    特发性肺动脉高压症一定是在排除了其他各种引起肺动脉高压病的病因后才能做出诊断,例如:

     

    1.心脏疾病:先天性心脏病,心脏瓣膜关闭不全、心功能不全;

     

    2.结缔组织病:类风湿性关节炎、红斑狼疮等;

     

     

    3.肺部疾病:肺纤维化、慢阻肺、肺栓塞等;

     

    4.血液疾病:慢性溶血性贫血、骨髓异常增生等;

     

    另外,还有其他疾病如艾滋病、乙肝、肿瘤等。

     

    因此,对于特发性肺动脉高压症需要医师极其慎重与全面的鉴别诊断后才能确诊。而相应的检查也包括原发病的检查。临床可用到的检查方式包括生化、BNP、动脉血气分析、风湿免疫抗体、肝炎及艾滋病抗体、同型半胱氨酸、凝血功能、超声心动图、胸部X线、胸部CT、肺动脉造影等。而目前右心导管检查是对于判断和评价肺动脉高压最标准的方法,正常情况下,我们的肺动脉平均压在静息状态为(14.0±3.3)mmHg,肺动脉高压患者经测定为≥25mmHg。

     

    而关于特发性肺动脉高压的治疗,目前尚无特效的治疗方式,都是对症治疗及延缓病情进展为主。因此对于该病的早期发现尤为重要,若家族患有肺动脉高压症时,亲属可以考虑进行筛查。对于已经发现特发性肺动脉高压的患者而言,应避免剧烈运动,运动应从小强度开始,保持呼吸顺畅,可进行氧疗。总而言之,积极发现我们周围的“蓝嘴唇”,让我们一起关注肺动脉高压症。                                              

  • 上周有个在煤矿上班的同学的同事据说得了尘肺病,然后向我咨询什么是尘肺病?有哪些症状?以及现代医学怎么治疗?正好在这里一起了解一下。

     

    什么是尘肺病?有哪些症状?

     

    尘肺病是指在长期从事于粉尘类工作,且在工作中吸入生产性的粉尘而沉积于肺,导致的弥漫性肺纤维化的一种疾病。其实尘肺病的早期临床表现一般不典型。随着病情的进一步发展,会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难甚至是咯血等上呼吸道疾病的症状,后期一般多伴有消化功能障碍。

     

     

    尘肺病一般会合并有呼吸道感染,甚至并发有慢阻肺以及肺心病等疾病,当出现这些症状后,往往有很多患者误认为是不是肺癌或者肺结核。尘肺病患者容易发生肺结核、肺部感染、气胸、肺心病等并发症,出现咳嗽、咳痰加剧、痰中带血、气喘、发热、下肢浮肿等症状,同时由于长期缺氧、营养不足,患者可出现失眠、心悸、严重营养不良。

     

    引起尘肺病的原因

     

    首先就是工作环境,如长期从事煤矿、钢铁、石棉瓦等工作,频繁的接触矿物性粉尘。尤其在粉尘高的环境里工作的人,有的人甚至不愿意带防尘罩干活或者舍不得花钱购买防尘罩,长期在高粉尘环境里干活,粉尘颗粒随着呼吸道进入气管通道,气管里是褶皱状的链接肺部,当粉尘中游离的二氧化硅含量较高时,发病越快,病情进展也快。

     

     

    关于治疗,到目前为止,还没有专门针对尘肺病的有效药物。临床中也是以盐酸替洛肟等 抗纤维化的治疗;其次就是应用一些止咳平喘化痰的药物对症治疗;合并有其他并发症的,在大夫指导下进一步诊治;一旦诊断为尘肺病后,患者应立即远离原来岗位,且以后尽量不再触碰有粉尘类工作。

     

    如何预防?

     

    首先,在工作的时候要做好个人防护,佩戴防尘护具,比如防尘安全帽,口罩。其次,要定期的做肺部健康检查,有无感染症状,如果发现肺部有感染和出现感染的身体不适,应及时去医院就诊,查明原因,必要的时候脱离工作环境。我们要在平时在生活和工作中把这些预防措施做到位,才能有效的降低尘肺病的发病几率。

  • “痔疮”短短两字却带着极强的画面感和冲击力,总给人一种后方一凉的体验感。

     

    中国人痔疮的患病率高达51.5%,不管什么年龄阶段,不管什么性别,都有可能遭遇痔疮的摧残。

     

     

    一般来说,痔疮有3种:

     

    • 内痔(长在菊花里面)

    • 外痔(长在菊花外面)

    • 还有一种比较惨,叫混合痔(混合双打)

     

     

    痔疮还不是阿猫阿狗都能得的病,其实是人类直立行走后带来的bug。

    人类是如何得痔疮的?

     

    在人类的肛管黏膜下,有一层像压力锅橡胶圈形状的血管垫,简称“肛垫”。

     

    主要负责屎尿屁放行的工作,比如让你悄无声息地放个屁~

     

    人类是直立行走的动物,在地球引力作用下,肛垫所承受的压力,要比其他类型动物大得多。

     

    再加上肛垫自身的“能力”欠缺,直肠静脉是没有静脉瓣的,也就无法阻止血液倒流,很容易发生血液淤积和静脉扩张。

     

    如果再出现一些压力,肛垫就很容易被压出肛门,充血的肛垫就成了痔疮。

    这些压力从何处来呢?

     

    1. 便秘

     

    痔疮最大的诱因,排便时间太长,用力过猛都会引发肛垫冲血、血液回流障碍。

     

    多喝水,在饮食上增加纤维素(想要达到推荐的量大概需要吃一盆蔬菜或水果)的摄入或许能够让你一泻千里。

     

    在家上厕所的话,你也可以换一个排便姿势,从硬件上改善排便难度。

     

     

    2. 久站或久坐

     

    当你久站或久坐时,肛垫承担了菊花以上器官的所有压力,静脉向上回流受阻。

     

    你可以试试提肛运动~

     

    每日做提肛运动3组,每组30次。

     

    3. 刺激

     

    正所谓“辣手摧花”,酒精和辛辣刺激食物会刺激肛垫,引起肛垫充血。

     

    4.妊娠——腹内压力增加

     

    很多女性痔疮发生都是和妊娠相关的。

     

    子宫内胎儿逐渐长大,压力增加在所难免。

     

    科技改变生活,妊娠期上厕所不太方便,可以借助智能马桶,或者温水坐浴,为肛垫减压。

    痔疮的死敌有哪些?

     

    那菊花还有救吗?

     

    1.先解决便秘问题

     

    便秘是痔疮的主要诱因,痔疮又会反过来加重便秘,两者相爱相杀……

     

    可以服用杜密克(乳果糖口服溶液)帮助软化大便,乳果糖类泻药主要功能是保留肠道中的水分,增加粪便的体积,从而刺激肠道蠕动。

     

    也可以服用含有麻仁制剂的中药。

     

    2.缓解疼痛——熏蒸坐浴

     

    坐在刚好没过髋和腿部的温水里,可以帮助减轻肿胀和疼痛,清水即可,也可以用1:5000高锰酸钾溶液。

     

    还有一些消肿解毒散淤的中药,比如黄连、黄芪、大黄、苏木、蒲公英等,可以用这些中药熬制成汤剂加温水熏蒸或坐浴。

     

    坐浴的时间以每次5-15分钟,每天2-4次为宜。

     

    具体的坐浴产品大家可以去京东商城找找,这里就不推荐了。

     

    3. 缓解疼痛——非处方药

     

    在上述简单的补救措施作用不够或疼痛严重的情况下,非处方药和药膏可能会提供一些帮助。

     

    口服非甾体类抗炎药(如布洛芬)部分人可能缓解疼痛。

     

    在皮肤上涂抹含有氢化可的松或丁卡因等成分的药膏可以暂时缓解疼痛。

     

    4. 推荐几个有用的小工具

     

    软垫:痔疮人士可以做软垫,像下面这种

     

     

    冰袋:用冰块对痔疮冷敷也有助于缓解疼痛和炎症,放上15分钟,每小时重复一次。

     

    如果真到了非除去痔疮不可的地步,有没有比较好的方法?

    有没有不手术的方法

     

    手术治疗是最后一步,毕竟肛垫毕竟能够防漏,对我们来说还是很重要的。

     

    1. 胶圈套扎治疗

     

    用于治疗I、II、III度内痔及混合痔的内痔部分,使用特制的弹力胶圈套在痔的根部,从而阻断痔的血液供应,逐步坏死脱落后愈合。

     

    2. 硬化疗法

     

    对于I、II度内痔通过医用注射硬化剂使得粘膜下阻止纤维化,从而让痔块萎缩。

     

    3. 红外线凝固法

     

    采用特定的红外线照射烧烙痔核,使其蛋白质变性凝固萎缩。

     

    最后一个只能是手术了,一刀下去什么都解决了,只不过这个过程非常人所能忍受,术后至少一个月排便时会经历非一般的感觉。

     

    参考文献:

    [1] 2020痔病管理指南. 欧洲肛肠病学学会(ESCP,European Society of Coloproctology)Colorectal Dis 2020.Feb.17

    [2] Arnold Wald, Benign Anorectal Disorders—Part 1: Fecal Incontinence, Chronic Anal Fissures, and Hemorrhoids,PracticeUpdate.

    [3] 2018痔疮管理临床实践指南.美国结肠和直肠外科医师学会(ASCRS, American Society of Colon and Rectal Surgeons)Dis Colon Rectum.2018 61(3):284-292

    [4] Jacobs D. Clinical practice. Hemorrhoids. N Engl J Med 2014 Sep 4;371(10):944-51

    [5] 痔套扎治疗中国专家共识2015 中华胃肠外科杂志,2015,18(12):1183-1185.

     

    作者 | 付京波 普外科

    责任编辑 | 毛十三

  • 冠心病是心脏病中的主力军,其占到心脏病的绝大多数,绝对是心内科的“主力病种”。

     

    那什么是冠心病呢?

     

    冠心病有个文雅的名字:冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

     

    了解冠心病之前,我也要先了解心脏上的血管——冠状动脉;冠状动脉是干什么的呢?大家都知道心脏跳动会为心脏各个脏器带去血液;而心脏本身也是一个器官,其本身也需要血液,而冠状动脉就是给心脏本身供应血液的动脉,其起于主动脉根部,分左右两支,行于心脏表面。

     

    如下图,冠状动脉分布图:

     

     

    到底什么是冠心病呢?科学来讲其是指由于脂质代谢异常,脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛等各类症状。

     

    通俗来讲其实没有那么复杂:就是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄了 ,变细了,从而导致并引起各种不舒服,就叫冠心病。

     

    正常的肯定不叫冠心病,25%的叫斑块,狭窄大于50%以上就叫冠心病。

    原来冠心病也并没有那么复杂吧!正是因为其原因就是供应心脏本身的血管狭窄,所以在好多医疗单位,尤其是基层诊所或医生会把冠心病叫做心脏供血不足,其道理也在于此。

     

    了解了冠心病的定义,我们再来谈谈冠心病的分型!冠心病分五型,心绞痛型、心肌梗死型、心律失常型、无症状型以及猝死型!

     

     

    冠心病还有哪些症状呢?

     

    典型的冠心病多数会有以下症状:

     

    1.活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷,或紧缩样疼痛,并可伴有颈部紧缩感,可向左肩、左上臂放射,持续数分钟数十分钟不等,休息后可自行缓解。

     

    2.体力活动时(如骑自行车,干农活等),出现胸闷、心悸、气短,严重者不能继续进行相关体力活动,休息时自行缓解者。

     

    3.出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。

     

    4.饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。

     

    5.用力排便时出现心慌、胸闷或胸痛不适者。

     

    等等等等,冠心病症状也是千变万化,不胜枚举,但为什么我没有一一列举呢?我害怕我的读者会对号入座,这些是常见症状,但绝对不能囊括所有,但有一点是可以肯定的,那就是——冠心病多数表现为同活动有关的不适症状,往往表现为活动耐量下降或者根本不能活动。

     

    这就是为什么大多数冠心病病人来了之后往往只讲前几句,医生就能做出一个大概的判断——他可能是冠心病,几率占80%---90%。因为他前几句多描述出冠心病的典型症状——不能活动。当然,不能活动后的症状多数在胸部或颈部包括牙疼下颌疼等才考虑冠心病,要是一活动就脚趾头痛估计不会是冠心病。

     

    确诊冠心病,绝对不是一句话就诊断出来的!

     

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  • 随着几款新冠疫苗的上市,最近传的越来越多的却是新冠疫苗接种禁忌症相关话题。真是不看不知道,一看吓一跳。下图便是在网络上热传的十几条禁忌症:

     

     

    看到这些人们不禁感慨,为什么获批使用的新冠疫苗有这么多人无法接种?这么多条禁忌症是不是表示疫苗没那么安全?

     

    我们先不论上述这些禁忌症是否正确,先来给大家讲一下什么是禁忌症!

     

    1、疫苗接种的禁忌症

     

    禁忌症是指患有某种疾病或处于某种特殊健康状态下的个体,接种疫苗后会增加发生不良反应的风险,为避免这类不良反应的发生,在各种疫苗说明书中,会明确规定哪些特殊状态时不能或暂时不能接种疫苗。

     

     

    但有一点需要跟大家强调,禁忌症是以个人健康状态为前提的,而不是由疫苗决定的,因此不同的疫苗禁忌症也不同。所以说,存在禁忌症并不能代表某款疫苗不安全,这两者是不能划等号的。

     

    禁忌症分为:一般(相对)禁忌症和特殊(绝对)禁忌症两类。

     

    接下来就告诉大家如何正确区分一般和特殊禁忌症。

     

    一般(相对)禁忌症

     

    一般禁忌症比较好理解,就是指你不管接种什么疫苗这些情况都属于禁忌。

     

    那么到底什么情况不能接种疫苗?接下来就从实际情况给您进一步说明~

     

    一般禁忌症包括生理状态和病理状态两种情况:

     

    生理状态:

    1)妇女妊娠期:在妊娠早期接种风疹、水痘等减毒活疫苗,可能会引起胎儿畸形。因此一般情况不建议接种。

    2)近期曾进行被动免疫者:近一月内曾注射过免疫球蛋白或其他被动免疫抑制剂者,应推迟减毒活疫苗的接种。(如果不清楚自己注射过什么,一定要在接种疫苗前把自己近期的状况如实告知接种医生)。

    3)有既往病史者:患者某种传染病,近期可以不用接种相应的疫苗。

     

    病理状态:

    1)发热:首先就是发热,尤其高热状态下一定暂缓接种疫苗。因发热有可能是其他疾病的先兆,且接种疫苗后常见的不良反应中发热较为多见。也从根本上杜绝把发热仅作为接种疫苗后的反应而忽略其他的疾病的错误诊断。

    2)过敏体质:有过敏体质的人接种疫苗后,可能会引起过敏性反应。因此对过敏性体质、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏等人群,同样在接种前告知接种医生,由医生确定是否可以接种疫苗。

    3)重症慢性疾病:说到慢性疾病,可能是很多人都特别关注的。如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾病、高血压、糖尿病、血液系统疾病、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病以及接种部位有严重皮炎、湿疹的患者,接种疫苗后加重原有病情或使反应加重,这时应暂缓接种。但当上述这些患者病情长期稳定后,是可以接种相关疫苗的哦!

    4)神经系统疾病和精神病:脑或神经发育不正常或处于癫痫发作时期的患者不能接种。

     

    特殊(绝对)禁忌症

     

    相对一般禁忌症,特殊禁忌症是根据疫苗的性质,对某一种疫苗所规定的专门禁忌症,对其他疫苗却不是禁忌症。

     

    具体有哪些情况呢?

     

    1、怀孕初期不能接种风疹疫苗和腮腺炎疫苗;

    2、有神经系统疾病史(包括脑炎、抽风、癫痫、脊髓灰质炎等疾病和症状)的人,或在乙脑和脊髓灰质炎流行期间,不宜接种百白破疫苗;

    3、近一周内腹泻4次以上者,不宜服用脊髓灰质炎疫苗;

    4、有 严重湿疹等皮肤病的人、结核菌素试验阳性者,不宜接种卡介苗;

    5、重点说一下减毒活疫苗:凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者,都不能使用减毒活疫苗。同样,孕妇也要慎用减毒活疫苗。

     

     

    2、正确对待禁忌症

     

    说了这么多,其实只想告诉大家,对待禁忌症其实不用过多恐慌。

     

    一方面:不需要因为过度担心不良反应,而扩大与夸张各种禁忌症。特别是一些体弱患者,疫苗接种产生的不良反应和患病的危险相比,患病的危险对他们的伤害性更大,不能剥夺他们可能被保护的机会。

     

    另一方面:我们需要正视禁忌症。凡是确有禁忌症的,原则上不能接种疫苗。但特殊情况下要灵活对待。

     

    其实,这是对计免工作者提出了更高的要求。因此,不管任何人我们只需要在去接种疫苗的时候将自己的健康状态完整及时地告知接种医生,由医生来确定是否可以接种。

     

    切忌,不信谣、不造谣、相信科学!

  • 孤独症/自闭症症状

     

    患儿倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活,出现对非生命体的持续依恋,却对生命体缺乏兴趣。患儿常常哭闹,回避与家长的目光接触。孤独症患者病情的轻重程度差异很大,症状复杂,但主要表现为社会交往障碍、交流障碍,并常伴有智力低下、情绪不稳定、睡眠障碍等精神行为障碍。30%-35%儿童智力落后,半数以上正常或超常。

     

     

    1. 兴趣范围狭窄

     

    患儿兴趣较少,感兴趣的事物常与众不同。患儿通常对玩具、动画片等正常儿童感兴趣的事物不感兴趣,却迷恋于看电视广告、天气预报、旋转物品、排列物品或听某段音乐、某种单调重复的声音等。

     

    部分患儿可专注于文字、数字、日期、时间表的推算、地图、绘画、乐器演奏等,并可表现出独特的能力。

     

    2. 行为方式刻板

     

    患儿常坚持用同一种方式做事,拒绝日常生活规律或环境的变化。如果日常生活规律或环境发生改变,患儿会烦躁不安。患儿会反复用同一种方式玩玩具,反复画一幅画或写几个字,坚持走一条固定路线,坚持把物品放在固定位置,拒绝换其他衣服或只吃少数几种食物等。

     

    3. 对非生命物体的特殊依恋

     

    患儿对人或动物通常缺乏兴趣,但对些非生命物品可能产生强烈依恋,如瓶、盒、绳等都有可能让患儿爱不释手,随时携带。如果被拿走,则会烦躁、哭闹、焦虑不安。

     

    4. 刻板重复的怪异行为

     

    患儿常会出现刻板重复、怪异的动作,如重复蹦跳、拍手、将手放在眼前扑动和凝视、用脚尖走路等。还可能对物体的一些非主要、无功能特性(气味、质感)产生特殊兴趣和行为,如反复闻物品或摸光滑的表面等。

     

     

    5. 社会交往障碍

     

    患者在社会交往方面存在质的缺陷,他们不同程度的缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现随年龄和疾病严重程度的不同而有所不同,以与同龄儿童的交往障碍最为突出。

     

    婴儿期患儿回避目光接触,对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应,没有期待被父母或他人拥抱、爱抚的表情或姿势,或被抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。幼儿期患儿仍然回避目光接触,呼之常常不理、表现冷漠,不会对他人的身体不适或不愉快表示安慰和关心,也不会与他人分享快乐。

     

    6. 交流障碍

     

    非言语交流障碍。该症患儿虽然更倾向于用动作、姿势进行交流,但除了拉着大人手走向他想要的物品外,其他用于表达的动作姿势却很少,而且常不会用点头、摇头表达自己的意思,表情也常显得很漠然。


    言语交流障碍。该症患儿言语交流方面存在明显障碍,具体表现为语言理解能力不同程度受损;言语发育迟缓或不发育,也有部分患儿2~3岁前曾有表达性言语,但以后逐渐减少,甚至完全消失,言语形式及内容异常,言语运用能力受损。


    行为异常。部分患儿可出现行为的异常,表现在情绪不稳定、易怒,有的患儿甚至存在自伤或是攻击行为。

     

    并发症

     

    研究表明,自闭症一旦发病,孩子的神经完善功能就会出现停滞。如果发现及时,及早进行教育康复干预,神经功能恢复较好,与正常儿童的差异性较小。

  • 巨人症,一种罕见但严重的内分泌疾病,让患者身高异常增长,给他们的生活带来诸多困扰。本文将为您讲述一位患有巨人症的小伙子,如何通过手术切除了脑垂体肿瘤,成功阻止了身高疯长。

    姜宝成,一位来自广元市的24岁年轻人,曾经是一名优秀的柔道运动员。然而,他的身高却让他饱受困扰。14岁那年,他的身高突然开始迅速增长,24岁时更是达到了惊人的2.3米。原来,他患上了巨人症,这是由于脑垂体长了一个瘤子,不断分泌生长激素所致。

    巨人症患者的症状不仅包括身高异常增长,还可能伴随其他内分泌失调的症状,如手脚异常肥大、关节疼痛、心脏负担加重等。姜宝成的情况也不例外,他的手掌和脚掌异常肥大,甚至达到了55码,这让他的日常生活和运动都受到了很大影响。

    为了治疗巨人症,姜宝成四处求医,最终来到了华西医院脑外科。专家团队为他制定了详细的手术方案,通过微创手术成功切除了脑垂体肿瘤,阻止了身高继续疯长。术后,姜宝成的身体状况得到了明显改善,他将继续参加柔道比赛,追求自己的梦想。

    巨人症是一种严重的内分泌疾病,需要及时诊断和治疗。目前,治疗巨人症的主要方法包括手术、药物治疗和放射治疗等。手术是治疗巨人症的首选方法,可以彻底切除肿瘤,阻止生长激素的分泌。药物治疗和放射治疗则适用于肿瘤无法手术切除或手术效果不佳的患者。

    除了手术治疗外,患者还需要注意日常保养,保持健康的生活方式,避免过度劳累和情绪波动。此外,患者还需要定期复查,监测内分泌水平,及时发现并处理可能出现的并发症。

  • 脑垂体瘤是一种起源于脑垂体的肿瘤,早期症状可能并不明显,容易被忽视。常见的早期症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐、月经不调、泌乳、不孕不育以及肢端末节的肥大或巨人症等。

    垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,大部分来源于腺垂体瘤。垂体瘤分为有分泌功能和无分泌功能两种,其中分泌功能肿瘤可引起激素分泌异常综合征。大多数无分泌功能的肿瘤无症状,但大腺瘤具有侵袭性,可引起头痛和视力损害等颅内组织压迫症状。

    在临床中,脑垂体瘤的早期症状有时并不典型,许多患者在早期可能没有任何临床症状,只是在查体时才会发现。也有的患者可能症状轻微,如偶尔出现的头晕头痛、恶心、呕吐,但通常不会考虑垂体瘤的可能,积极休息后症状能明显好转。此外,垂体瘤还可能早期出现内分泌异常的相关症状,如月经不调、泌乳、不孕不育,或是生长激素分泌过多,导致肢端末节的肥大、巨人症等。因此,及时完善相关检查,明确具体病情,才能早期发现、早期治疗。

    对于脑垂体瘤患者,应注意休息,保证充足睡眠,注意防寒保暖,避免感冒。适度运动可以增强身体免疫力,提高身体素质。保持室内空气流通和舒适的温度和湿度。对于视力丧失和视野缺损的患者,家属应注意帮助患者洗漱、吃饭、上厕所、换衣服或外出活动,以避免碰撞和摔倒等事故。

    在治疗方面,脑垂体瘤患者可采取药物治疗、手术治疗、放射治疗等多种方法。药物治疗主要包括激素替代治疗和抑制激素分泌药物等。手术治疗是目前最常用的治疗方法,适用于大多数患者。放射治疗适用于一些不适合手术的患者。

    总之,脑垂体瘤早期症状不明显,容易被忽视。患者应及时关注自身症状,如有头晕、头痛、恶心、呕吐、月经不调、泌乳、不孕不育以及肢端末节的肥大或巨人症等异常情况,应及时就医,以免延误病情。

  • 巨人症是一种由于垂体前叶分泌过多的生长激素导致的内分泌疾病,其症状主要表现为身体过度生长,包括身高、四肢、面部、内脏等各部位的异常增大。

    一、巨人症的症状

    1. 身高异常增长:这是巨人症最明显的症状,患者身高远超过同龄人,且身高增长速度过快。

    2. 面部特征改变:面部骨骼增大,眉弓隆起,鼻梁高耸,嘴唇厚,牙齿稀疏,舌头肥大,下颌突出等。

    3. 四肢粗大:四肢骨骼增长过快,导致手指和脚趾粗短,手掌和脚掌肥厚。

    4. 内脏肥大:心脏、肝脏、肾脏等内脏器官增大,可能导致相关疾病。

    5. 生长发育异常:患者可能出现青春期延迟、性腺发育不全等症状。

    6. 代谢紊乱:可能出现血糖升高、血脂升高等代谢紊乱症状。

    二、巨人症的辅助检查

    1. 生长激素测定:生长激素水平升高是巨人症的主要诊断依据。

    2. X线检查:可见骨骼生长异常,如颅骨增厚、蝶鞍扩大等。

    3. 脑部MRI:可见垂体腺瘤或垂体增生。

    三、巨人症的诊断依据

    1. 明显的身高异常增长。

    2. 面部特征改变。

    3. X线检查或脑部MRI可见垂体腺瘤或垂体增生。

    4. 生长激素水平升高。

    四、巨人症的治疗

    巨人症的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

    1. 药物治疗:主要使用生长激素受体拮抗剂或生长激素释放激素类似物等药物,以抑制生长激素的分泌。

    2. 手术治疗:对于垂体腺瘤导致的巨人症,可行垂体腺瘤切除术。

    五、巨人症的预后

    巨人症的治疗效果良好,患者可恢复正常生活。

  • 世界著名的“第一高人”、乌克兰男子列昂尼德·斯塔德尼克因脑溢血逝世,享年44岁。他身高2.57米,患有“巨人症”,一生渴望像正常人一样生活。

    “巨人症”是一种由于生长激素分泌过多导致的疾病。生长激素是调节人体生长发育的重要激素,正常情况下,人体会根据需要分泌适量的生长激素。然而,当生长激素分泌过多时,就会导致身体过度生长,形成“巨人症”。

    “巨人症”患者通常在青春期前发病,此时骨骼还未完全闭合,生长激素的过度分泌会导致骨骼过度生长,从而使患者身高异常增高。斯塔德尼克在12岁时开始出现身高异常增长,他曾表示,自己就像个外星人,渴望像普通人一样的生活。

    “巨人症”的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要通过抑制生长激素的分泌来控制病情,而手术治疗则可以通过切除垂体瘤等手段来减少生长激素的分泌。然而,由于“巨人症”是一种慢性疾病,患者需要长期治疗和随访。

    除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的饮食习惯,适当锻炼,避免过度劳累等。这些措施可以帮助患者缓解症状,提高生活质量。

    总之,“巨人症”是一种严重的疾病,需要患者、家属和医生共同努力,才能控制病情,提高生活质量。

  • 人类基因组中存在许多基因突变,其中一些会对人体健康造成严重危害。本文将介绍七种罕见的人类基因突变,包括独眼畸形、美人鱼综合症、巨人症、侏儒症、象皮病、阿诺德综合症等,并探讨其成因、症状及治疗方法。

    1. 独眼畸形

    独眼畸形是一种罕见的先天性畸形,患者只有一个眼睛,且眼睛位置异常。这种基因突变可能与遗传因素或母亲在孕期接触有害物质有关。目前,通过手术可以改善患者的视力。

    2. 美人鱼综合症

    美人鱼综合症是一种罕见的先天性缺陷,患者两条下肢融合,形似美人鱼。这种基因突变可能与遗传因素有关,目前尚无特效治疗方法。

    3. 巨人症

    巨人症是一种罕见的内分泌疾病,患者由于生长激素分泌过多,导致身材异常高大。通过手术切除垂体腺体或药物治疗可以控制患者的症状。

    4. 侏儒症

    侏儒症是一种罕见的内分泌疾病,患者由于生长激素分泌不足,导致身材矮小。通过注射生长激素可以促进患者生长发育。

    5. 象皮病

    象皮病是一种由寄生虫感染引起的疾病,患者皮肤和腿部会出现象皮样的改变。通过药物治疗可以控制病情,但无法完全治愈。

    6. 阿诺德综合症

    阿诺德综合症是一种罕见的遗传性疾病,患者骨骼发育异常,骨头数量少于常人。目前尚无特效治疗方法。

    7. 唐氏综合症

    唐氏综合症是一种常见的染色体异常疾病,患者智力发育迟缓,并伴有多种身体畸形。目前尚无特效治疗方法。

    总之,人类基因突变种类繁多,对人类健康造成严重危害。了解这些基因突变的成因、症状及治疗方法,有助于我们更好地预防和治疗相关疾病。

  • 口腔健康与血糖控制的关系一直是医学界关注的话题。近年来,一项研究表明,通过定期刷牙和口腔护理,可以有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,其效果堪比额外添加一种降糖药物。

    这项研究纳入了264名患有中重度牙周病的2型糖尿病患者,将其随机分配到强化牙周治疗组和对照组。强化牙周治疗组接受每3个月一次的牙周治疗,包括洁牙、刮治和根面平整等,而对照组则接受常规的牙周护理。经过12个月的治疗,强化牙周治疗组的糖化血红蛋白(HbA1c)水平较对照组降低了0.6%,表明牙周病的改善与血糖控制密切相关。

    研究指出,牙周病是一种慢性炎症性疾病,与口腔菌群失调有关。口腔菌群失调会导致牙龈炎、牙周炎等疾病,进而引发全身性炎症反应,影响血糖控制。因此,通过改善口腔健康,可以降低全身性炎症水平,从而有助于控制血糖。

    除了牙周治疗,保持良好的口腔卫生习惯也是控制血糖的关键。建议糖尿病患者每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,定期进行口腔检查。此外,戒烟限酒、保持健康饮食和适量运动,也有助于控制血糖。

    总之,口腔健康与血糖控制密切相关。通过改善口腔健康,可以有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,提高生活质量。

  • 支气管扩张是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征为支气管壁的不可逆性扩张变形,并伴随周围肺组织的慢性炎症。治疗支气管扩张的方法主要包括以下几个方面:

    1. 治疗基础性疾病:针对支气管扩张的病因进行治疗,例如积极抗结核治疗活动性肺结核伴支气管扩张,使用免疫球蛋白替代治疗低免疫球蛋白血症等。

    2. 控制感染:支气管扩张患者易出现痰量增多和脓性分泌物增加,因此需要积极进行抗感染治疗。在急性加重期开始抗菌药物治疗前,应常规进行痰培养,并根据药敏结果指导抗生素的应用。

    3. 改善气流受限:通过使用支气管扩张剂、吸入性皮质类固醇等药物,可以帮助改善气流受限,缓解症状。

    4. 清除气道分泌物:鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习,使用雾化吸入等方法,帮助清除气道分泌物。

    5. 免疫调节治疗:对于部分患者,可能需要进行免疫调节治疗,以控制炎症和改善病情。

    6. 外科手术治疗:对于部分严重病例,可能需要进行外科手术治疗,例如肺叶切除术等。

    此外,支气管扩张患者还应注重日常保养,如保持室内空气流通,避免接触烟草烟雾等刺激性气体,定期进行体检等。

    支气管扩张的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以控制病情,提高生活质量。

  • 肢端肥大症,作为一种内分泌疾病,其发病原因主要是由于成年后生长激素分泌过量所致。这种病症与巨人症有着相似之处,但巨人症通常发生在青春期前,骨骺融合前,而肢端肥大症则主要发生在成年后。

    垂体前叶是分泌生长激素的重要器官,当垂体前叶发生异常,如腺瘤或细胞增殖,就会导致生长激素分泌过量,从而引发肢端肥大症。这种病症会导致患者出现手脚粗大、面部特征改变、骨骼增生等症状。

    治疗肢端肥大症的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过抑制生长激素的分泌来控制病情,而手术治疗则可以通过切除垂体腺瘤或腺瘤组织来达到治疗目的。此外,患者还需要注意日常饮食和生活习惯,保持良好的心态,以辅助治疗。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 保持低糖低脂的饮食,多吃高蛋白、高纤维的食物。
    • 多吃新鲜蔬菜和水果,保证营养均衡。
    • 避免吸烟和饮酒,以免加重病情。
    • 定期复查,及时了解病情变化。

    肢端肥大症患者应选择正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。同时,患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗,相信通过科学合理的治疗,一定能够战胜病魔。

  • 垂体微腺瘤,一种常见的内分泌系统疾病,常常困扰着许多患者。那么,对于无症状的垂体微腺瘤,我们又该如何正确对待呢?

    首先,我们要了解什么是垂体微腺瘤。垂体是人体重要的内分泌腺体,位于大脑下方,分泌多种激素,调节人体生长发育、生殖、代谢等生理活动。微腺瘤是指直径小于1厘米的腺瘤,由于体积较小,通常不会对周围组织造成压迫,也不会引起明显的临床症状。

    那么,无症状的垂体微腺瘤是否需要治疗呢?一般来说,如果没有内分泌功能异常,且没有出现压迫症状,通常不需要特殊治疗。但是,为了观察病情变化,建议定期复查垂体磁共振成像,监测瘤体大小和形态。

    在治疗方面,如果垂体微腺瘤出现内分泌功能异常,如催乳素型垂体腺瘤导致月经不调、溢乳等,可考虑药物治疗。常见的药物有戈舍瑞林、溴隐亭等。此外,如果瘤体较大,压迫周围组织引起临床症状,如视力障碍、头痛等,可能需要手术治疗。

    在日常生活中,患者需要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 注意饮食,保持营养均衡,避免辛辣刺激性食物。

    3. 充足的休息,避免熬夜。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

    5. 如有症状,及时就医。

    总之,对于无症状的垂体微腺瘤,患者不必过于担心。在医生的指导下,正确对待疾病,保持良好的生活习惯,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 生长激素是人体生长发育的重要激素,其分泌不足或过多都会对人体健康造成严重影响。

    成年时生长激素分泌过少会导致侏儒症、身材矮小甚至智力缺损。这种情况下,患者的身高通常低于同龄人,且伴随有生长发育迟缓和智力障碍等问题。

    若是生长激素分泌过多,发生在青春期骨骺闭合以前会出现巨人症。若是生长激素分泌过多发生在成年骨骺闭合以后会导致肢端肥大症,并可能引起糖代谢异常,甚至继发糖尿病。

    垂体瘤导致的生长激素过多,无法通过饮食或者生活方式调整,也不会自行好转。生长激素是一种由脑垂体分泌的物质,具有促进婴幼儿和青少年成长,维持性发育,促进蛋白质合成的作用,生长激素在身体的生长发育过程中起着至关重要的作用,生长激素分泌过多会导致巨人症或肢端肥大、脑垂体腺瘤,生长激素分泌细胞增生也会导致生长激素分泌异常增高。

    生长激素分泌过少会导致侏儒症、身材矮小甚至智力缺损,若是及早发现和及时治疗,及时补充生长激素可以康复,检查生长激素可以观察婴幼儿和青少年的生长发育情况,以便及时作出诊断、治疗。

    生长激素分泌不足等症状可能发生在成年期,生长激素分泌过少会导致身材矮小、身材矮小甚至精神障碍。若是能尽快发现并治疗,及时补充生长激素,就可以康复。生长激素检查可以观察婴幼儿的生长发育情况,及时诊断和治疗,对成年人的主要影响是身体脂肪含量,血液中总胆固醇和低密度脂蛋白的水平可能会升高,在严重情况下也可能发生低血糖。

    成人生长激素分泌过低。若是营养不良和微量元素缺乏引起,应及时补充营养,多吃富含蛋白质的食物,避免挑食和厌食症。若是缺乏锻炼引起,应加强体育锻炼,促进血液循环。此外,日常生活中应保持充足的睡眠,避免疲劳,熬夜,若是有必要,患者可以去医院服用激素并改善。

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