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常常有朋友问:如果不去医院,能不能判断自己得没得糖尿病?
吉林省人民医院老年医学科的李可心副主任给出的答案是:能。
今天我们就跟随李主任的讲解,来看看在家中,我们如何通过自检来初步判断是否有患糖尿病吧。
一般来说,糖尿病最常见的症状是“三多一少”(喝的多、尿的多、吃的多而体重减少)。但是真正有这种典型症状的患者并不多见,有不少的患者甚至没有任何“异常感觉”。不过,糖尿病还是有“蛛丝马迹”可循的,特别是吃了较多的甜食后,体内胰岛素要承受的糖“负担”加重,容易引起胰岛素分泌的相对不足而诱发糖尿病的症状发生。
有以上一种或几种症状的朋友应警惕患有糖尿病的风险,需提早去医院做相关检查。
1.不典型的“三多一少”
前面讲过“三多一少”是吃得多,喝得多,尿得多,同时体重下降。这里强调下一定要关注体重,因为多数糖尿病患者看起来并不明显消瘦,只是体重比最重的时候下降一点。(从外表很难判断)
以我们的经验,只要发现吃饭比原来的多,喝水比原来的多,体力又不好,体重有点下降,易劳累,其实很多人这时候血糖已经达到糖尿病诊断标准了。
2.不明显的血糖调节机制下降
没有多饮、多尿症状,就是餐前饿的不行,一顿饭吃完坚持不到下顿饭,不吃点东西就饿的心慌,这很可能是胰岛素分泌迟缓造成的餐前低血糖。胰岛素分泌和血糖升高不同步,食物消耗差不多(血糖低的时候)胰岛素反而分泌多了造成的,这也是一个症状。
出现了上述的表现,也应该尽早去医院进行系统检查,但是如果特别抗拒去医院的话,也可以自行准备尿糖试纸和血糖试纸,在家里验证一下。
1.自测尿糖
尿糖试纸用起来比较方便,通过目测试纸条,糖尿病患者可以直接目测自己的尿液中的含糖量,随时随地了解自己的病情。
这说明下,正常人尿糖测试为阴性,出现阳性即为异常,需要做进一步的糖尿病排除诊断。
将尿搪试纸浸入尿液中,约1分钟后取出,在1分钟内观察试纸的颜色变化,并与标准色版对照,即能得出测定结果。根据尿中含糖量的多少,试纸呈现出深浅度不同的颜色变化,因试纸的颜色变化各异,故得出的化验结果也不一致,有阳性和阴性之分。如比色为蓝色,说明尿中无糖,代表阴性结果,符号为(—):呈绿色,为一个加号(+),说明尿中含搪0.3%—0.5%;呈黄绿色,为两个加号(++).说明尿中合糖0.5%-1.0%;呈橘黄色,为三个加号(+++);尿中含搪1%—2%;呈砖红色,为四个加号(++++)或以上,尿中含糖2%以上。
2.自测血糖
随着技术的进步,血糖监测也很方便。一般情况下,取指尖血滴在试纸上,插入血糖仪即可读出数值。
血糖是诊断糖尿病的重要依据(请看下图)
所以,如果空腹血糖高于6mmol/L,或者餐后血糖高于8mmol/L,或者尿糖试纸明确为阳性,那么无论是否抗拒去医院,都必须咨询专科医生了。但大家也不用过分担心,如果早重视,早预防,早干预,初期的糖尿病大多数都可以通过调整饮食、增加运动及用药得到控制!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
如果你是糖尿病患者,或者你亲友是糖尿病患者,是不是常常听到:
我这不是糖尿病,尿里没糖就没病;
咋可能得糖尿病,年纪轻轻不生病;
不吃糖哪来的病?我就不得糖尿病;
就算我有糖尿病,不痛不痒不算病;
已经得了糖尿病,无奈遗传天注定……
这些总被糖尿病患者挂在嘴边的话都是些误区,所反映的生活行为,更是影响对糖尿病病情的判断和控制水平,甚至加重病情。
那么哪些以为的常识其实是误区呢?它们的真相到底是什么呢?
血糖监测
便携式血糖仪是糖尿病患者家中必备测量仪器,测量的是指尖全血血糖。
而医院检测的是静脉血浆血糖。血浆去除了红细胞,而红细胞的葡萄糖含量较低,二者差异由此可见。根据国家标准规定,血糖仪允许偏差上下浮动20%。
家庭常用的血糖仪有很多,给家中老人准备时优先考虑以下几种。
血糖测量有技巧
空腹血糖是指禁食和休息8~10小时之后,次日早晨8点之前采血检测;餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起的2个小时。
1. 血糖测量前2小时避免服用维生素C类药物,可能造成血糖测量结果异常偏低。
2. 采血前按揉指尖,保持血流通畅。
3. 75%酒精消毒,不使用碘酒或碘伏消毒。
4. 不要用力按压手指,避免组织液干扰。
如果觉得扎血太疼,可以选择瞬感动态扫描式血糖仪,只需在胳膊上贴一个传感器,无针采血、操作便捷,拿手机轻轻一扫,血糖明了。
注意事项
糖尿病患者应以改善不良生活方式为基础,首先做到控制饮食、适度运动,尤其是腹型肥胖患者,减少久坐,控制体重是糖尿病治疗的基石。
降糖药物种类繁多,注意事项也不少。
控制体重、减轻肥胖,尤其是腹型肥胖是改善糖耐量异常的重要手段。
要做到这点,需要在饮食和运动方面双管齐下:
1. 控制碳水摄入量,避免重油、重糖、重盐食物。
2. 避免吃夜宵,晚上8点后尽量避免进食。
3. 规律饮食,不饥一顿饱一顿。
4. 避免熬夜,作息规律。
5. 避免久坐,增强运动,包括每周一定运动量的有氧运动和无氧运动。
6. 保持心情愉悦,减少心理压力等。
总而言之,管住嘴、迈开腿是预防糖尿病的法宝。看了本期小贴士,希望大家走出误区,正确抗「糖」!
糖尿病是一个普遍存在的一个疾病,也是生活中常见的疾病,我们怎么样可以预防糖尿病的发生,有或者是怎么吃可以把糖的值保持在正常水平的范围内呢?
如果糖尿病得病的是我们亲人,那么作为家属应该给他一些什么建议呢?
1. 我们就应该及时的补充蛋白质,那么我们的早餐就可以吃一个鸡蛋,但是糖尿病的患者不建议吃蛋黄,因为一般糖尿病的患者都会兼有胆固醇高所以不建议吃蛋黄;
2. 我们要养成良好的饮食习惯,吃的饭菜也是要注意的,可以少盐,我们要口味轻一点,可以多吃一些含钾的食物,另外,在炒菜的时候可以少放油。养成减少油和盐的使用;
3. 我们平时的主食习惯的使用白面和大米,但是建议换成五谷杂粮,以荞面,莜面,玉米面为主,也可以混合白面和大米,不建议多吃;
4. 在吃饭的时候要有饮食的规律,不能暴饮暴食,做到定时定量;
5. 我们可以养成每天使用核桃的习惯,每天吃1-2颗为宜;
6. 蔬菜也是我们平时不可缺少的,可以吃大量的蔬菜。例如:白菜,苦瓜,冬瓜,西红柿,生菜,紫菜,菠菜,木耳等含糖量比较低的蔬菜;
7. 豆制品也是每天必须要摄入的食物;
8. 在平时的饮食中可以吃一点瘦肉,但是不建议吃市面的熟食,建议自己回家自己烹饪。
9. 还要控制平时的油脂的摄入量,少吃一点油炸和油煎的食物,花生,肥肉等高油脂类的食物也要尽量少吃;
10. 一些动物的内脏,蛋黄,海鲜类等含有高胆固醇的食物也要尽量的少吃;
11. 我们尽量选择煮,蒸,拌,炖的方式做菜,尽量减少炒菜;
12. 在日常生活中尽量减少含糖量的食物的摄入,尽量吃一下低糖的食物。
糖尿病其实不是可怕的病症,真正危害人身体健康的是糖尿病的并发症,因为血糖的升高会导致体内的一系列变化,它可以导致我们视线模糊,足踝肿胀,溃疡不易愈合等。我们作为幸运的人被赋予了生命,我就觉得我们应该学会爱护自己,不算是不是糖尿病的患者,我们都应该做自身做起,有一个健康的作息习惯保证自己的睡眠充足,精神充足,也要有一个合理的膳食习惯,保证我们的饮食健康,最后我们也要有适当的运动,增加自身的免疫力。
“得了糖尿病,可以根治吗?”这是很多患者的疑问。糖尿病除了这个英文直译的名字外,还有一个中文名叫“消渴症”。
除了这些正经名字之外,糖尿病还有一堆的绰号,比如“不死癌症”、“甜蜜杀手”、“终身性疾病”等,这些别称都暗指糖尿病不可治愈,给新糖友的心理蒙上了一层厚重的阴影,也让糖友们对那些号称能治愈糖尿病的灵丹妙药趋之若鹜。
那么,糖尿病到底能不能治愈呢?
糖尿病是一种慢性疾病,其发病机制非常复杂,牵扯到很多的基因缺陷。目前,糖尿病是无法根治的,只能对症治疗,积极预防并发症的发生。
糖尿病是由于人体内胰岛素分泌的相对或者绝对不足,而引起的一种内分泌种类疾病。糖尿病的可怕之处在于糖尿病的并发症。高血糖会慢慢损伤你体内的血管、神经和器官,导致心脏病、心肌梗死、心力衰竭和卒中等疾病的发生风险加倍。糖尿病引发的足部感染可能意味着你会失去脚趾、脚或腿。高血糖还会造成周围神经病变,导致神经疼痛、灼热以及麻木等。
而预防糖尿病并发症的方法就是控制血糖水平。目前来说,糖尿病的较好治疗方法就是采用饮食干预和运动治疗相结合,并在此基础上增加药物治疗。通过以上治疗,血糖还是可以得到比较好的控制。
中药辨证治疗糖尿病,疗效、安全性俱佳。
糖尿病的主要症状为三多,即多饮、多食、多尿,以及尿糖和血糖增高等,在中医范畴属于消渴症,综其病因多是由于元气内虚、气不布津所导致。
科学的生活方式对糖尿病患者的治疗至关重要。
除了药物治疗外,糖尿病患者还要坚持饮食、运动、血糖监测等多方面治疗方式。
饮食上要摄入充分的蔬菜、水果和全谷物,选择脱脂奶和瘦肉,少吃含糖和脂肪高的食物。特别要记住碳水化合物会转化成糖,因此,少吃精制的碳水化合物,选择高纤维的碳水化合物,如全麦面食、红薯、南瓜和干菜豆,既可以增加饱腹感,也不会使血糖上升太快。
糖尿病患者一定要控制体重,因为肥胖会让糖尿病变得难以控制。减肥除了合理膳食外,还有适量的运动,可以选择慢跑、游泳、骑自行车、扭秧歌、跳健身操、跳绳、爬山等体育项目。
另外,糖尿病患者还应该定期复查,不应该只关注血糖,还要学会观察血压和胆固醇的水平。每年至少要去看2次医生。
需要定期复查几个数据:胆固醇、血压和糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数。最后,保持一个宽松、平和、乐观的心态对于防治糖尿病尤为重要。
糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。
糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。
1、饮食控制
饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。
2、戒烟喝酒
戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。
3、锻炼运动
日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。
4、严格控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。
5、做好筛查工作
对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。
如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。
为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。
糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.
糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。
糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。
文章首发于 | 上海新视界眼科医院服务号
内分泌科医生往往会告知确诊了糖尿病的患者要定期看眼科,检查一下眼底的情况,这是什么原因呢?
因为,随着糖尿病病程的进展和患者年龄的增加,糖尿病会引起糖尿病视网膜病变、糖尿病白内障、糖尿病青光眼、糖尿病性视神经病变、糖尿病眼表及眼肌病变、糖尿病葡萄膜炎等诸多眼部并发症,其中,糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR),简称「糖网病」,是并发症中最常见和对视力影响较大的眼病,也是老人常见的致盲眼病之一。
为何称糖网病为视力的「小偷」呢?
在糖网病早期,患者可能只是眼底出现一些微血管瘤或出血点,对于患者影响不明显,患者常常无任何眼部不适,很容易被忽视。
随着病变逐渐加重和持续,微血管瘤会越来越多,出现不同程度的黄斑水肿或玻璃体积血,等患者觉察到视力明显异常前来就医时,往往病情已进展到中晚期,错过了预防和治疗的最佳时期,对患者视力造成不可逆的损伤,使其生活质量受到很大的影响。
如果拖延不治疗,可导致视力进一步下降直至失明。
据调查显示,糖尿病视网膜病变患者中,2型糖尿病占6%,1型糖尿病占9%,有25%的糖尿病人在诊断时已经发生了眼底病变。
糖尿病患者5年内出现视网膜病变者占38%-39%,5-10年为50%-56%,10年以上者为60%-90%,20年以后,几乎100%的糖尿病人都有眼底病变。
不少糖友平时只注意治疗糖尿病,却很少主动去检查眼底,这是错失治疗疾病的最佳时机主要原因之一。
实际上,如能在早期进行视网膜病变的筛查以及定期做眼底检查,及早发现、及时治疗,大部分患者病情可以通过打激光等手段控得到控制,且早期治疗的费用低,效果也远胜于晚期治疗。
所以,一旦确诊为糖尿病,患者在加强对血糖的严格控制同时,还要定期到专业的眼科医院进行眼部检查。
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就糖尿病而言,新中国刚成立时,人民生活水平并不高,大多是粗粮菜饭,但那个时候糖尿病很少被人提及,一些人甚至闻所未闻。但随着生活变好,饮食变的多样丰富,高油脂高热量的食物很容易出现在餐桌上。这时,一些人由于饮食不节,加之缺乏运动,久之能量过剩,体内高代谢而出现了糖尿病。
究其根本,糖尿病(这里指Ⅱ型糖尿病)的发生和饮食造成的能量过剩有关,由于过剩的能量,胰岛无法分泌出过多的胰岛素将其代谢,故而长期负重下,胰岛功能被破坏,进而造成血糖升高,出现糖尿病。因此,糖尿病也被称为富贵病。
而绝大多数人对糖尿病的第一反应典型症状是“三多一少“。但是反观临床,绝大多数糖尿病患者,“三多一少“症状并不是那么常见。有些人只表现口干,特别爱饮水;而有些人仅表现为食欲旺盛,不消瘦反而胖;这些患者中或体现一个症状,或体现两个症状,或者一个症状都没有,但却被检查出糖尿病。
那么,什么样的糖尿病患者才有“三多一少“的典型表现呢?一般多是当空腹血糖大于10.08mmol/L(超出肾糖阈)时。或者糖尿病后期,病情进一步加重时,或者Ⅰ型糖尿病患者存在胰岛素严重分泌不足,其“三多一少”症状,相对Ⅱ型糖尿病更常见。
具体分析,有如下几个原因。第一,多食,是由于血糖不能有效供给细胞能量代谢,使得人体处于半饥饿状态。继而需要不断加餐,维持能量。第二,多尿,是由于血糖过量,超过肾小管重吸收的范围,一部分糖在尿液中,使得尿液渗透压增加,肾小球重吸收功能困难。第三,多饮,则是因为过量排尿,水分丢失,而出现口干欲饮的症状。消瘦,和脂肪、蛋白质的分解有关,当糖不能及时提供人体能量时,脂肪与蛋白质为通过分解为其提供能量。
以上是机体出现“三多一少”的具体原因。由此可知,日常生活中,不能只根据“三多一少”去怀疑自己是否得了糖尿病,很多时侯出现“三多一少”时,可能糖尿病已经进入了一个下一个时期。因此,如果三多一少现象不明显,而出现以下常见早期症状时,也应留意。例如皮肤瘙痒,伤口不易愈合,或者女性反复泌尿系感染。
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说起糖尿病,几乎人人色变。这种疾病虽然不会在短时间内对夺走我们的生命,但是它会给我们的生活带来极大的影响。
患上这种疾病之后,我们不仅需要对很多食物忌口,在并发症的影响下,活动也受到很大的限制。我们国家的糖尿病患者数量居世界第一,每十个人里就一个血糖异常的人。
更为可怕的是,得这种疾病的人也越来越年轻。不少正当青春的人也正饱受这种疾病的折磨。所以年轻人们一定不要把身体毁在这3件事上。
糖尿病不是突然到来,医生提醒:年轻人,别把身体毁在这3件事上
长期晚睡熬夜
随着物质条件的不断好转,人们的夜生活也越来越丰富。所以年轻人们都不肯早早睡去。但是看完电影,唱完歌之后,往往已经是深夜了。
即便是这样,回到家之后他们还要捧着手机玩半天。在睡眠不足的情况下,会大大影响人体对糖分的吸收,从而使我们的血糖数值渐渐升高。年轻人要是想要远离糖尿病,就要做到早睡早起,保证充足的睡眠时间。
不爱运动
上了一天的班之后,很多人回到家的第一件事情就是躺到沙发上,玩手机,看电视。但是这一躺,往往就躺到了临睡前。
现在的年轻人连动都不爱动,更不用提运动了。长期没有运动的人,不仅容易在体内堆积脂肪,还不利于人体对糖分的消耗,让我们的血糖值一天比一天高。
爱吃甜食
随着物质条件的不断好转,我们现在可以吃到的美食非常多。其中,最受人们欢迎的就是甜食了。吃上一口造型精致又甜丝丝的甜品,能瞬间让我们产生强烈的幸福感。
但是吃完之后,我们不得不面对摄入糖分过多的问题了。经常吃甜食,不仅会让我们越变越胖,还会让血糖越来越高,慢慢摧毁我们的身体。
如果我们已经出现血糖高的情况,应该如何补救呢?
管住嘴
和减肥一样,如果我们想要控制住血糖,首先就要管住嘴。只有停止糖分的摄入,我们才能有效降低血糖,不给它继续上升的机会。
除了少吃甜食之外,淀粉含量高的食物,也尽量要少吃。这类食物进入人体之后,也会转化成糖分,所以我们要少吃淀粉类的主食。
迈开腿
糖尿病形成的主要原因是人体的新陈代谢系统出现了问题,使我们无法正常分解糖分,从而导致疾病的发生。
如果我们想要控制病情,就应该多到户外进行慢跑。在运动的过程中,人体的代谢功能会得到一定的改善,血糖值会慢慢降低下来。
糖尿病不是突然来到的,如果我们长期晚睡熬夜,吃甜食,又不爱运动,就会让我们被这种疾病缠上。所以想要保持身体健康,一定要养成好的生活习惯。如果你已经出现血糖偏高的情况,就要通过少摄入糖分,多运动的方法来改善。年轻人要学会珍爱自己的身体,只有这样,我们才能享受美好的人生。
经常有人来医院,医生为了诊断是否是糖尿病,而让病人多次采集不同时间段的血糖,医学上称之为葡萄糖糖耐量试验。
1.为什么要采集不同时间段的血糖呢?
单纯检测空腹血糖,不能全面反映人体的血糖控制情况,为全面彻底以了解机体对葡萄糖的调节能力,医学上有一个葡萄糖糖耐量试验,这是一种葡萄糖负荷试验,是采集不同时间段的血糖,综合分析5次葡萄糖水平来判定的。
2. 如何进行葡萄糖糖耐量试验?
以测定血糖的时间为横坐标,血糖浓度为纵坐标。临床上常用的方法是清晨抽空腹血后,口服100g葡萄糖(或按1.5~1.75g/kg体重),就诊者服糖后0.5小时、1小时、2小时、3小时各取血1次,将测得的血糖按上述方法做耐糖曲线。
3.葡萄糖糖耐量试验有何临床意义?
(1) 糖耐量正常者由于存在正常的代谢调节机制,服糖后0.5~1小时血糖浓度暂时略有升高,耐糖曲线显示峰值<10mmol/L,且尿糖阴性。1小时后血糖浓度逐渐降低,一般2小时左右恢复至空腹3.9~6.1mmol/L水平。此种糖耐量曲线说明机体处理糖负荷的能力良好。
(2)典型的糖尿病患者糖耐量试验:空腹血糖浓度≥8.0mmol/L,服糖后血糖浓度急剧升高,血糖浓度增高的时间为0.5~1小时,峰值超过10mmol/L,并出现尿糖;之后血糖浓度恢复缓慢,常常2小时以后仍高于空腹水平。说明患者调节摄入糖的能力降低。
此时,重要的判断指标是服糖后2小时血糖浓度仍然高于空腹水平。对于早期糖尿病患者,可只表现为服糖后2小时血糖浓度高于8mmol/L。若空腹血糖浓度正常而服糖后2小时血糖浓度大于11mmol/L,以及空腹血糖浓度>8mmol/L而服糖后2小时的血糖浓度水平在8~10.9mmol/L者,均应诊断为糖尿病。
(3)糖耐量受损:如果非妊娠的成年人糖耐量试验呈现空腹葡萄糖水平浓度<8.0mmol/L,服糖后60、90分钟的血糖浓度≥11mmol/L,而2小时血糖浓度在8-11mmol/L则为轻度耐糖能力下降,称为亚临床或无症状的糖尿病。这类患者几年后可能有1/3恢复正常,1/3仍为糖耐量受损,1/3则转为糖尿病。近来发现,这些患者容易发生小血管合并症,如冠心病、脑血管病,而不会发生微血管合并症,如视网膜病、肾病。
糖耐量试验受许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠功能、标本采集和葡萄糖测定方法。所以,临床上要具体情况具体分析。
糖尿病是一种常见的慢性病,在我国也是引起冠心病、脑梗塞等疾病的主要杀手之一。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因为糖是甜的,所以糖尿病也被称之为甜蜜的杀手。
关于糖尿病,估计大多数人都听说过,但糖尿病的有关知识,很多人依然是一知半解,今天咱们就一起走进糖尿病,看一看和糖尿病有关的那些知识。
一、什么是糖尿病?
糖尿病是胰岛分泌胰岛素障碍,或者分泌出的胰岛素功能障碍,导致体内血糖代谢异常的一种疾病。因为体内糖分代谢异常,使得患者出现血糖、尿糖升高,进而引起一系列并发症的一种疾病。
二、糖尿病有什么症状?
很多糖尿病可以没有症状,只是在体检时发现血糖升高,或者在治疗其他疾病时发现糖尿病。但依然有很多糖尿病是有症状的,比如常见的糖尿病症状主要是三多一少,也就是吃饭吃得多、喝水喝得多、小便尿的多以及体重一直减少。也就是我们常说的三多一少的症状。
三、糖尿病怎样检查出来?
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。大多数糖尿病测个血糖便能确诊,但如果患者的血糖正好处于诊断糖尿病的边缘时,就需要检测更多的东西来确诊了。比如糖化血红蛋白、尿常规、监测空腹及餐后血糖、糖代量试验等,以明确患者是否为糖尿病患者。
四、如何预防糖尿病?
糖尿病是可以预防的!预防糖尿病,主要是管住嘴、迈开腿,远离不良生活习惯,以及控制体重。只有管住嘴,适当运动,才能减少糖尿病的发生概率。
糖尿病不可怕,可怕的是有了糖尿病我们不知道,甚至知道是糖尿病我们不控制。才是最为可怕的。
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今天,我又带着宝宝去了那个熟悉的线上问诊平台,寻求那位温柔可亲的医生的建议。宝宝已经是一名枫糖尿病的复查患者了,每次看到她那小小的身影,我的心就充满了担忧。
医生***在屏幕的另一端,总是那么耐心。今天,我首先提到了宝宝最近换的羊奶,担心它的成分可能对宝宝不利。医生***详细询问了羊奶的品牌和成分表,并告诉我这是准确的。她建议我考虑大品牌的产品,因为它们更可靠。
随后,我提到了宝宝原本吃的牛奶,并询问是否需要换回。医生***让我提供牛奶的品牌信息,然后她重新计算了奶量。我上传了前天的检查结果,医生***看到乳酸升高后,建议我重新调整奶量。
医生***还询问了宝宝最近是否有生病的迹象,我告诉她宝宝只是偶尔打几个喷嚏。她建议我们继续观察血氨和乳酸的水平,并安排了下一次的复查。
我还提到了宝宝最近出现了厌奶的情况,医生***建议我观察宝宝的饮食情况,并询问了关于给宝宝喝水的问题。她告诉我,如果宝宝不愿意吃奶,可以适量给宝宝喝水,但不要直接用自来水兑奶粉。
通过与医生***的线上交流,我感到无比的安心。她的专业知识和温暖的关怀,让我对宝宝的病情有了更多的了解和信心。我知道,无论何时何地,只要我需要,医生***都会在屏幕的另一端为我提供帮助。
我还记得那天,我的心情像被一块巨石压住一样沉重。我的儿子,才8岁的他,被诊断出患有小儿糖尿病。作为一个母亲,我感到无助和恐惧。医生告诉我,前白蛋白低可能与遗传、近期营养状态、肝功能和感染等因素有关。虽然他的转氨酶正常,但我仍然担心这个问题会影响他的健康。
在互联网医院的线上问诊中,我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和专业知识让我感到安慰。他解释说,前白蛋白低并不一定意味着有大问题,只需要定期复查并注意饮食结构就可以了。对于血脂异常,他建议我们少吃油腻食物,多吃蔬菜和水果,并且每3个月复查一次。
通过这次线上问诊,我不仅学到了如何更好地照顾我的儿子,也体验到了互联网医院的便利和高效。现在,我可以在家中就获得专业的医疗建议,而不需要花费大量时间和精力去医院排队等待。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的两岁零三月的宝贝女儿被诊断出患有1型糖尿病,这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。
在京东互联网医院的在线咨询中,我遇到了这位医生。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我们开始了漫长而艰难的治疗之旅。
“孩子出院第三天了,白天血糖总高,不爱喝水也不运动,怎么办?”我焦急地问道。医生耐心地解释:“血糖控制得并不理想。两针方案最适合宝宝这个年龄。”
我心中充满了疑惑和恐惧:“两针方案是不是不好控制吧?高了不好补针吧?”医生安抚我说:“如果血糖偏高的话,可以适当加量的。”
我开始详细记录每天的注射情况,早晨7点打短中比1.5:3个单位,中午不打,下午五点打短效0.5,睡前21点半打中效1个单位。胰岛素的名字是诺和灵R和N。每次注射前,我都要检查血糖,确保它在安全范围内。
然而,问题并没有完全解决。宝宝不爱喝水也不运动,这让我非常担心。医生告诉我:“孩子不喝水不运动有关系吧。”我急切地问道。医生轻声说:“没有关系的。”
我开始反思自己的做法,是否有更好的方法来帮助宝宝控制血糖。医生建议我:“比如说餐前血糖九个能吃饭吗?”我犹豫了一下,回答说:“平时有没有吃零食?”医生问道。我摇了摇头:“不吃。”
医生鼓励我:“可以吃饭的。”我松了一口气,心中充满了感激。每天的生活变得异常艰难,但我知道,只有坚持下去,才能让宝宝健康成长。
在这个过程中,我学到了很多关于糖尿病的知识,也明白了作为父母的责任和担当。虽然路途漫长,但我相信,只要我们一起努力,宝宝一定会战胜这个病魔。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
足月新生儿平均出生体重约为3000克,正常范围在2500至4000克之间,女婴普遍比男婴轻一些。在我国产科学中,将出生体重等于或大于4000克(8斤)的足月新生儿称为“巨大儿”。
美国演员杰西卡·辛普森在5月1日诞下了一个重9磅13盎司(约8.9斤)的女婴,在欧美等重视胎儿出生体重控制的国家,像辛普森这样生下巨大儿的明星十分罕见。
那么,何谓巨大儿?遭遇这种情况,准妈妈们该怎么办呢?我们特别采访了南方医科大学附属南方医院新生儿科主任医师黄为民,为大家解答疑惑。
巨大儿判定标准
黄为民主任介绍,出生体重是指新生儿在出生后第一小时内第一次称得的重量。在医学上,体重过大的足月新生儿被称为“巨大儿”。
足月新生儿平均出生体重为3000克,正常范围在2500至4000克之间,女婴普遍比男婴轻一些。根据我国产科学的定义,新生儿的出生体重等于或大于4000克(8斤)即可称为巨大儿;若不足2500克,则称为低出生体重儿,两者均属于高危新生儿。
巨大儿的表现及应对措施
当孩子出生后,如果出现以下情况,家长需要引起重视:
1. 体重明显较重;
2. 颜面发干(即新生儿面色青紫);
3. 精神上有些抑制或过于兴奋,这不是新生儿正常的表现;
4. 孩子的尿有鼠尿味。
当孩子出现上述情况时,建议家长最好做一些相关检查,特别是如果产妇患有糖尿病,更要重视。
黄为民主任建议,首先检测血糖,因为巨大儿大多因母体或产妇患有糖尿病,导致孩子体内胰岛素过多,表现为低血糖等问题。如果一旦查出确实有低血糖的情况,接下来要严密监测孩子的血糖。
其次,也有极少数的新生儿是因为遗传代谢病而导致体重超标,一般孩子的尿会有鼠尿味,或胃口差等表现。
如果家长拿不准,觉得孩子有些不对劲,建议最好做一个生化检查,即肝功能、肾功能等方面的检查。虽然巨大儿主要是由于母体患有糖尿病、以及遗传代谢病导致,但仍然不能排除其他情况。
指导专家:
黄为民,男,南方医科大学附属南方医院新生儿科,主任医师、教授,主要从事新生儿危重症的临床、教学、科研工作,擅长新生儿多脏器功能衰竭、呼吸管理、黄疸的早期救治、超极低体重儿的处理、小儿神经康复及小儿外科围手术期处理。
近年来,糖尿病这一疾病已不再是成年人的专属,越来越多的儿童也成为了糖尿病的受害者。这些孩子因为不健康的饮食习惯,过度偏爱甜食,而患上了糖尿病。糖尿病对儿童身心健康的影响不容忽视,因此,了解儿童糖尿病的护理要点至关重要。
以下是一些常见的儿童糖尿病患者的护理要点:
1. **认知能力有限**:儿童糖尿病患者往往处于小学或中学阶段,由于年龄小,他们对糖尿病治疗的理解和接受度有限。因此,家长和医生需要更加耐心细致地指导他们。
2. **饮食控制困难**:饮食治疗是儿童糖尿病治疗的重要环节,但对于孩子来说,饮食控制往往难以接受。家长和医生应根据孩子的年龄特点,制定合理的饮食计划,并引导他们逐步适应。
3. **运动量难以控制**:孩子天性活泼好动,运动量难以控制。家长和医生应关注孩子的运动量,避免过度运动导致低血糖,也要避免久坐不动。
4. **胰岛素治疗**:儿童糖尿病多数为胰岛素依赖型糖尿病,需要长期注射胰岛素。家长和医生应帮助孩子做好心理准备,避免听信虚假宣传,随意停药。
5. **血糖监测**:血糖监测是控制儿童糖尿病病情的重要手段。家长和医生应指导孩子进行血糖监测,及时发现病情变化。
总之,家长和医生应重视儿童糖尿病的护理,帮助孩子战胜病魔,健康成长。
近年来,儿童糖尿病的发病率逐年上升,给许多家庭带来了沉重的负担。许多家长不禁担忧,婴儿喂养方式是否与儿童糖尿病的发生有关?
研究表明,婴儿出生后过早地摄入牛奶,可能会增加患糖尿病的风险。这是因为牛奶中含有乳糖,而乳糖的消化需要乳糖酶。部分婴儿可能由于遗传或生理原因缺乏乳糖酶,导致乳糖不耐受,进而引发糖尿病。
那么,宝宝多大可以喝牛奶呢?专家建议,婴儿出生后最好在8个月以后才开始尝试喝牛奶。在此之前,可以以母乳或配方奶为主要喂养方式。
除了牛奶喂养,其他饮食因素也可能影响儿童糖尿病的发生。例如,高糖、高脂肪的食物会增加肥胖和糖尿病的风险。因此,家长在为宝宝选择食物时,应注重营养均衡,避免过多摄入高热量食物。
除了饮食因素,遗传和病毒感染也是儿童糖尿病发病的重要因素。如果家族中有糖尿病病史,宝宝患糖尿病的风险会更高。此外,感冒、腮腺炎等病毒感染也可能引发糖尿病。
为了降低儿童糖尿病的风险,家长可以采取以下措施:
总之,儿童糖尿病是一种严重威胁儿童健康的疾病。家长要关注宝宝的饮食和生活习惯,做好预防工作,共同呵护宝宝的健康成长。
此外,补充维生素D也被证明可以有效降低儿童糖尿病的风险。一项由伦敦儿童保健所和皇家医学院进行的研究表明,小时候服用过维生素D的儿童,成年后患糖尿病的几率降低至少达80%。因此,家长应关注宝宝的维生素D摄入,确保其健康成长。
宝宝可以从1个月起开始补充维生素D,建议每日400国际单位。早产儿、低出生体重儿自两周起即可补充,在最初3个月应每日给800国际单位,以后减至每日400国际单位即可。两岁以后宝宝生长发育的速度减慢,户外活动也逐渐增多,一般已不需额外补充维生素D。如果宝宝仍然缺乏,可以隔天吃一粒鱼肝油。
当然,多晒太阳也会帮助钙的吸收,但晒太阳也要有技巧,别以为坐在窗户下享受阳光就可以了,因为隔着玻璃,紫外线是不能穿透玻璃的,一定要到户外,但也不要过度曝晒,夏季可选择在树阴下或在太阳刚出来、日落前进行,冬季在风和日丽的中午前后为佳。
希望以上内容可以帮助您了解儿童糖尿病的预防和治疗,共同呵护宝宝的健康。