脓毒症与50%的急性肾损伤(AKI)有关，而高达60%的脓毒症患者会发生AKI。目前病生理机制仍不完全清楚，脓毒症特有的有害炎症级联反应似乎是导致AKI的原因之一。相比没有AKI的患者，脓毒症并发AKI的患者死亡率显著增加；脓毒症相关AKI（SA-AKI）患者的死亡率也高于其他病因所致的AKI患者。下文将系统阐述SA-AKI的治疗方法。

液体复苏

脓毒症治疗的关键是给予静脉输液进行循环复苏。对于脓毒症患者， 高质量的液体复苏包括：初始给予适度量的复苏液（头三个小时内30 mL/kg），然后进行频繁评估，动态测量液体反应性，以确定是否需要更多液体或血管活性药物。过度复苏和复苏不足均与休克患者的不良结局有关。最近有研究表明，复苏并不能显著改善预后，但患者需要进行最低程度的复苏来降低不良结局的风险。

对于脓毒症患者，复苏液的类型至关重要。大量文献表明，复苏液的类型可能会影响脓毒症和SA-AKI的结局。羟乙基淀粉溶液是一种常用的高渗淀粉复苏液，但研究表明，在脓毒症和有AKI风险的患者中， 应该避免使用羟乙基淀粉溶液。多项研究表明，与多种晶体溶液相比，羟乙基淀粉溶液会增加脓毒症患者并发AKI的风险以及需要进行肾脏替代治疗（RRT）的风险。

其他研究人员在有AKI风险的脓毒症患者中比较了其他非高渗淀粉胶体溶液（如白蛋白）与晶体溶液的效果。研究结果表明，白蛋白虽然可适度改善血流动力学变量，但无法改善AKI和死亡率。因此，与价格较低的晶体溶液相比，不推荐使用白蛋白。

血管活性药物

对于SA-AKI患者，血管活性药物包括传统药物，如去甲肾上腺素、肾上腺素、加压素和多巴胺，还有越来越多的新药物，如血管紧张素II和左西孟旦。

去甲肾上腺素一直是脓毒症休克的主要治疗方法，可增加平均动脉压并改善肾脏灌注能力。在许多临床试验中，去甲肾上腺素通常是脓毒症休克的一线治疗药物，与其他血管活性药物相比，其治疗结局更好，不良事件更少。

一项血管加压素与脓毒症休克试验比较了血管加压素和去甲肾上腺素，结果显示在所有患者中两组结局相似，不良事件没有增加，在休克程度较轻的患者亚组分析中血管加压素有生存益处，提示 血管加压素可以是去甲肾上腺素的一线治疗替代药物。此外，在去甲肾上腺素短缺期间，苯肾上腺素和多巴胺是最常见的替代药物。结合其他试验数据，许多人建议避免使用苯肾上腺素，多使用多巴胺作为脓毒症休克的一线治疗。

血管紧张素II是肾素-血管紧张素-醛固酮系统中的一种激素，是最近在休克患者中研究的一种新型药物。一项名为ATHOS-3的试验显示，与安慰剂相比，血管紧张素II可使平均动脉压增加。如果经过大型队列研究的验证，血管紧张素II可能是SA-AKI的一种新疗法。

左西孟旦是一种钙致敏药物。一些小型研究表明，与多巴酚丁胺相比，左西孟旦可以增加肌酐清除率和尿液排出量。一项大型、双盲，随机试验在脓毒症成人患者中研究左西孟旦的效果，结果显示与安慰剂相比，肾脏结局并没有改善。 目前没有数据支持在SA-AKI患者中使用左西孟旦。

机械通气

脓毒症和脓毒症休克的重症患者通常需要进行 正压机械通气（PPV），以在器官衰竭的情况下提供氧气、通气和气道保护。正压机械通气对肾脏灌注和肾脏功能具有潜在的有害作用。机械通气还可能引起神经激素和炎症变化，从而可能增加AKI的风险。无论在任何剂量或压力下，机械通气均能持续产生一系列炎症，包括多种白介素、肿瘤坏死因子α和Fas配体，这些因素可能导致易发生AKI。

SA-AKI的药物治疗

在危重患者中，预防性使用利尿剂（特别是呋塞米）无法成功预防AKI，并且可能有害。利尿剂也无法改善或减轻AKI。因此， 不建议常规使用利尿剂预防或治疗SA-AKI。然而，鉴于利尿剂在调节和维持体液平衡方面的作用，在危重患者治疗中可继续使用利尿剂。

临床前和小型临床研究显示， 碱性磷酸酶系统性治疗对SA-AKI患者具有保护作用。碱性磷酸酶通过内毒素的直接脱磷酸作用起效，可以减轻炎症和器官功能障碍，提高存活率。一项国际性、随机、双盲、安慰剂对照IIa/IIb期研究纳入301位SA-AKI患者，随机接受不同剂量的碱性磷酸酶（0.4、0.8或1.6 mg/kg）和安慰剂，其中 1.6 mg/kg为最佳剂量。研究结果显示主要终点（第1至7天肌酐清除率的时间校正AUC）没有减少，但碱性磷酸酶组患者死亡率降低。鉴于1.6 mg/kg剂量组的28天死亡率降低，所以尽管重组碱性磷酸酶不是SA-AKI的治疗方法，但该药仍可能在脓毒症本身的治疗中起作用。

大量的临床前研究已经研究了可能预防或治疗SA-AKI的几种途径，主要集中于半胱氨酸蛋白酶和白介素抑制剂等分子，但迄今为止，尚未转化为SA-AKI的临床研究。

肾脏替代治疗

大量大型试验在SA-AKI患者中研究肾脏替代治疗（RRT），包括剂量、治疗时间和RRT的方式。在脓毒症和SA-AKI患者中关于RRT治疗时间的数据表明早期开始治疗有害。一项多中心随机对照试验表明， 脓毒症患者尽早开始RRT治疗可能没有益处。

在SA-AKI患者中对RRT剂量进行了广泛的研究，一些研究结果表明增加RRT剂量没有益处。两项大型研究和一些针对SA-AKI患者的小型研究表明， 高剂量RRT不能改善患者的生存率。

有限的数据表明某些特定的RRT方式有益处。一项随机对照研究纳入77位需要进行RRT的AKI患者，随机接受35 mL/kg/h连续性静脉-静脉血液滤过或连续性静脉-静脉血液透析，结果表明肾功能恢复和60天死亡率方面没有差异。没有数据支持在SA-AKI患者中连续性RRT优于间歇性血液透析，反之亦然。

 

参考文献：

BMJ. 2019; 364: k4891.

京东健康互联网医院医学中心

作者：杨超，毕业于北京大学医学部，现在北京大学第一医院工作，研究方向为慢性肾脏病和急性肾损伤。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我们都知道，肝脏是药物转化、代谢的主要器官。因此，药物本身或者其代谢产物也能损害肝脏，导致药物性肝损伤，严重时甚至可导致死亡。药物性肝损伤系药物本身或者其代谢产物经过肝脏代谢和转化中产生毒性作用，导致肝脏的损害，主要有副作用、变态反应、毒性反应和特异质反应等多种表现形式。尽管许多药物引起的药物性肝损伤是轻微的或无明显症状，但是严重的和致命的药物性肝损伤也不少见，应引起足够重视。那么，问题来了，什么药物最伤肝？

 

 

什么药物最伤肝？

 

药物性肝损伤作为常见的药源性疾病之一，越来越引起医药界、制药业、药监管理部门及公众的重视，也已成为药品审批失败、药物警戒以及撤市的主要原因。由于当代社会的药物品种急剧增多，使用药物的人数大大增加，导致药物性肝损伤的发生率大幅提高，而且与年龄、性别、药品品种等相关。最新的研究显示，我国药物性肝损伤的主要药物包括各类中草药、抗菌药物、解热镇痛药物等等。

 

常见可导致药物性肝损伤的药物主要有：

 

1）中药

 

很多国人以为中药就是天然药物，完全没有肝肾毒性，其实，统计结果恰恰相反，我国药物性肝损伤，最多见的就是中药引发。

 

常见伤肝的，如单味中药如芫花、蓖麻子、白芍、黄药子、何首乌、雷公藤、川楝子、斑蝥、大黄、土三七、马钱子、贯众等；中成药如蒺藜消白丸、骨通胶囊、感冒清热颗粒、逍遥丸、小柴胡汤、首乌片、百消丹、大活络丹、百蚀丸、补肾益寿胶囊、克银丸、壮骨关节丸、天麻丸、小柴胡汤等。

 

2）抗菌药物：

 

抗菌药物对肝脏的损伤也不容忽视，通过近几年的抗菌药物专项整治，抗菌药物滥用的现象明显减少，但仍需继续提高抗菌药物合理使用水平。常见伤肝抗菌药物有如异烟肼、利福平、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、磺胺类药物（磺胺嘧啶等）、红霉素等。

 

3）解热镇痛药：

 

很多感冒药甚至含有解热镇痛药物成分，其中存在伤肝可能性，因此使用时需要注意不要过量服用，如对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸等。

 

4）其它西药

 

如抗癫痫药物苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平；他汀类调脂药：如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。降压药如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、甲基多巴等。其他西药：丙硫氧嘧啶、水杨酸类、拉贝洛尔、烟酸、奎尼丁等。

 

 

结语

 

排名第一的中成药，看似安全，其实往往更容易导致肝损伤，这就提醒我们，即使是中成药，甚至是保健品，也不能随意服用！

 

远离药物性肝损伤的关键在于预防。因此，我们在用药过程中要注意：严格掌握用药的指征，避免不合理用药；尽可能小剂量和短疗程治疗；孕妇、老人、新生儿等特殊人群用药须甚至；避免在饥饿或空腹状态下服药或酒后服药；定期检查肝功能等。

我们都知道喝酒伤肝、生气伤肝、熬夜伤肝，但朋友们别忘了，吃药其实最伤肝，尤其是中药。近几年，因为吃药吃出肝损伤的患者越来越多，药肝成为仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝炎的第三大肝病。

 

而且，绝大多数的药肝患者，都是自己听信偏方，乱吃中药、保健品，乱喝药酒，一口口吃出来的。甚至还有很多人，认为中药一点副作用都没有，每天吃一点，还能补身体。今天，魏医生就跟大家讲讲最容易损伤肝脏的4种中药，不要自己乱用。

 

这4种中药最常见，但肝毒性也最重

1、何首乌

何首乌入肝、肾经，能补肝肾、益精血、润肠通便，常用于眩晕失眠、头发早白、腰膝酸软的治疗。但能当作药材使用的一定得是经过炮制的制何首乌，生何首乌是有毒的。

所以大家在服用何首乌前一定要咨询医生，在挑选何首乌时，一定要选择质地坚硬、手感重、粉性足、尝起来有点苦涩的。市面上售卖的所谓“人形何首乌”，要谨慎对待。

 

2、白果

秋天到了，银杏树上结出了很多的银杏果，也就是白果。我经常会看到很多人拿着长长的竹竿，把白果打下来，准备拿回去泡水喝。但白果里含有一种叫氰化物的有毒物质，该物质有细胞毒性，一旦食用过量，会出现急性中毒症状，包括恶心呕吐、头晕眼花、心搏徐缓、抽搐等。不过白果里所含的有毒物质能溶于水，加热后，毒性会减轻，所以食用前先用清水浸泡1小时以上，再加热煮熟，可降低中毒的风险，一旦出现中毒的迹象，抓紧就医。

 

 

3、番泻叶

番泻叶味甘性寒，能泻下导滞，常用于热结便秘、习惯性便秘和老年便秘的治疗。但很多人却把番泻叶当减肥药用，长时间服用，可能体重会有所减轻，但身体承受了不小的伤害，比如恶心呕吐、情绪躁动、血压升高、消化道异常、盆腔出血、月经过多等。
 

4、土三七

其实，土三七并不是某一种植物，而是很多不同植物的统称，包括菊三七、藤三七、景天三七等。因为一字之差，很多人会把土三七当成三七吃。殊不知，土三七里含有一种叫吡咯里西啶的生物碱，该物质在肝脏代谢后，会引起肝内小静脉的内皮损伤、内皮增厚，最终因为肝脏小静脉闭塞而出现转氨酶升高、胆红素升高、肝肿大、肝腹水等症状。

 

生活中，除了上述4种药物会伤害肝脏外，我们随便吃的保健品、药品、不干净的食品，都要经过肝脏的代谢，或多或少地对我们的肝脏造成伤害。

 

肝脏出问题，身体会出现哪些报警信号？

1、眼睛干涩、发痒、发红、视力下降；

2、头发油腻、掉发、不到50岁就两鬓斑白；

3、嘴巴干、嘴巴苦、口臭严重；

4、食欲下降，厌油腻；

5、肚子胀、容易放屁；

6、小便赤黄、大便干结；

7、指甲凹凸不平，有竖条纹，月牙慢慢消失；

8、入睡困难，凌晨1~3点容易醒；

9、情绪差，要么暴躁易怒，要么阴郁忧愁。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

这些年我开中药方越来越小心了，不仅要考虑患者的症候，中药的四气五味，还要考虑药物本身的毒性。对于有效，但有毒性，特别是会造成持续不可逆伤害的部分中药，我万分警惕。有时我觉得自己的笔重若千钧，因为责任太大。

 

所以，我也一直在呼吁严把中医医师的准入关，绝不能让一些不懂得现代药理学的中医师通过“推荐”、“免试”、“免学历”的方式混入中医师的队伍，因为，如果不懂现代药理学的进展，会在“懵懂无知”中使用大量对患者有伤害的药物，危害患者的健康。前几天我在一篇文章中介绍了一种由食用“菊三七”导致的可怕疾病：“肝窦阻塞综合征”。这种病的表现是疼痛性肝肿大、腹水形成，严重可进展为非门脉性肝硬化。目前没有可靠的治疗方法，最终解决办法是肝移植。

 

 

实际上，不仅仅只有“菊三七”会导致“肝窦阻塞综合征”，含吡咯里西啶生物碱（PAs）植物都有可能导致“肝窦阻塞综合征”。而PAs的致病力又很强，PAs中毒剂量的范围约为0.1—10 mg／kg，PAs造成肝脏毒性的最低摄入量仅为O．015mg／k，也就说是1mgPAs就有可能撂倒一个70公斤级别的壮汉。现在我们来谈谈这类植物。

 

从南非千里光中毒事件谈起。

 

1920年，在南非发生了一件可怕的事情。11位儿童因为服用了被“千里光属植物”污染的面粉，发生肝病，大多数死亡。1953年，在牙买加150例儿童由于长期服用含千里光属美狗舌草叶Senecio vulgaris茶而发生肝病。1994年，在伊拉克3个家庭14人，连续发生肝硬化腹水，2人死亡。

 

经卫生组织调查发现，上述病例都服用了含PAs的植物，并且发现儿童更容易遭到PAs的伤害。2007年8月中国《药物不良反应杂志》曾经做过一次统计，因千里光属植物而导致的309例“肝窦阻塞综合征”中，80％以上为儿童和青少年。但是，不要以为壮汉就不会被PAs击倒。在不丹王国，牦牛就屡屡发生PAs中毒事件，不少体格强壮的牦牛就因为食用了牧场中的千里光属植物而死亡。

 

哪些植物含有致命的PAs？

 

除了大家熟悉的菊三七，以及上面提到的千里光，还有大量的植物，特别是有花植物含有PAs。

 

PAs广泛分布下面四类植物中：紫草科(Boraginaceae ，所有属 )；菊科 (A steraceae ，千里光族 Senecioneae、泽兰族 E upatorieae 、紫菀族 A stereae ) ；豆科 (Legum ino—sae，猪屎豆族 Crota l arieae) ；兰科 (O rchidaceae ，树兰族Epidendreae) 等 。

 

当然，如果不是植物学家，那么要想分清这些科和属是很困难的，那么你必须得记住下面十二种常用中药含有PAs：野百合、猪尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、山紫菀、泽兰、紫草、天芥菜、羊耳蒜。

 

它们幼苗期PAs含量高于成熟期，开花之时，毒性最大。除了菊三七，上面最常用到的是有止咳功效的野百合，款冬花，山紫苑，以及芳香祛湿的佩兰。款冬花相对比较安全，中毒的病例很少，目前未见服用款冬花导致人体中毒的报道。

 

 

紫菀中毒的病例就很多了，Sperl等就报道过1例婴儿中毒事件，这婴儿从出生3个月后每天饮用一种含有紫苑的草药茶，15个月后出现严重门静脉高压和严重腹水，所幸完全停药及保守治疗2个月后治愈。

 

为什么中国PAs中毒的病例较少？

 

实际上中国PAs中毒病例并不少，特别是菊三七中毒的病例，每年都有大量文献报道，只是主流媒体不跟进，导致大众很难知晓。而且中国是肝炎大国，饮酒又普遍，脂肪肝发病率又高，许多人出现了肝损伤，只是知道转氨酶高了，却不知道是什么原因引起的，PAs导致的肝病，常常被误诊为其他肝炎。所以，不是中国人具有特别抵抗能力，而是许多病例被各种不良养生信息淹没了。美国早在十几年前就已经禁止市场内出售含PAs的产品。

 

因为写作这篇文章，需查阅大量文献，在一篇2002年的资料中，我发现了一个令我震惊的事实，美国早已禁止市场出售PAs的产品。

 

2001年 , F D A 就已经致函美国工商联和美国草药产品协会（A H P A ） , 禁止生产、销售含 PAs的草药：“凡检出 P A s 者 , 无论含量 多低 , 按 照 联邦食 品 、 药 品 和 化妆 品法 案 , 一律 视作伪 劣产 品 。 因 为无 论 P A S 含 量多低都 会对 消费者造成伤害 。”

 

不独美国，加拿大，澳大利亚，印尼，前苏联都早已颁布对含有PAs植物的药品禁止或限制出售的规定。世界卫生组织也早在1989年就颁布了《0PCS健康与安全指南第26号：吡咯里两啶类生物碱的健康和安全指南》，系统阐述了含PAs植物的分布、毒性，以及对人类的危害。

 

但是，至今，我尚未见到中国对于含PAs药物的禁令，也没有见到主流媒体广泛报道，菊三七，紫菀，佩兰等含PAs的药用植物，依然畅销无阻，大行其道。或许，你们能够做到的，除了呼吁，就是拿出笔，记下我所说的那几种草药，保护自己，然后迅速远离。

老话说，胃是喇叭，肝是哑巴。肝脏是蛋白质、糖和脂肪三大营养物质，以及一些微量元素和凝血因子的合成转化器官。肝脏有很强的解毒功能、自我修复功能和代偿功能。 但因肝脏没有痛感神经，所以当肝脏出现一些小的、不明显的问题时，一般难以察觉的到。而且肝脏在轻微受损的情况下，一般是不会耽误它的“工作”的，这样也就导致多数肝病，人为发现时，已经比较严重了。

 

 

为避免这种情况，大家可以对照以下3个特征，自测肝脏是否健康正常。

肝是“哑巴”，若有以下3表现，还是查一下，肝是否健康

脸上粉刺变多，有专家曾说，肝脏功能若只是轻微减弱，患者脸上一般是不会长痘的，若肝功能受损严重，患上了较严重的肝病，比如肝硬化、脂肪肝等，那患者的排毒功能就会出现问题，毒素无法正常排出，沉积在皮肤内，囤积至一定程度，脸上便会冒出很多痘痘。

双脚掌纹增多，肝脏有很强的解毒功能，每天帮我们分解、转化体内新陈代谢后的，杂物残渣和毒素。当肝脏受损时，肝功能随之下降，毒素排的慢，进而影响血液健康。而双脚又离心脏最远，因此，当脚上掌纹变得明显且增多时，或是提醒你，该认真保护肝脏了。

还有，凌晨容易醒，入睡困难，养肝就是养命。夜里11点到凌晨1点，是肝脏的排毒时间，此时大家应该已进入深睡状态，之后的凌晨1点到3点，是肝血流经肝脏的时间点，血液相对旺盛，也是排毒的最佳时间，这个时候易醒、睡不着的话，很可能是肝脏有问题了。

肝脏是人体最大的解毒器官，但受伤之初，一般难以发现，只有受损严重的时候，才会有一些表现，而那时往往已经错过了最佳医治时间。所以，若你有以上3种特征，还是尽早检查一下肝脏。

那么，大家日常该如何调理肝脏呢？牢记4方法，别等肝不好才开始调。

多喝水，多排尿，多喝水，也就多排尿，有助于补充体液，促进全身血液循环，加快新陈代谢速度，以便杂质快速排出，为肝脏分担压力，并减少肝脏受毒性的损害。

饮食、运动相结合，饮食搭配平衡合理，清淡少盐，忌辛辣油腻适当吃些新鲜果蔬，比如苹果、苦瓜、胡萝卜等，但注意控制量，不要暴饮暴食，影响消化。还有尽量不吃损伤肝脏的食物，比如酒类、肥厚食物、发霉食物、油脂过多的食物等等。另外，平时多做一些有氧运动，比如游泳、慢跑和快走等，建议每天锻炼45分钟左右，有助于调理肝脏，促进毒性物质的排出，释放压力。

保持心情舒畅，气大伤肝，找到适合自己的，有效疏解压力的方式，少生闷气，少发脾气，避免长期的抑郁不舒、肝气郁结，诱发肝部疾病。

还可以敲打胆经，按摩相关穴位，双手微握拳，敲打左右大腿外侧的胆经50下左右，活跃气血，促进胆汁分泌，活跃气血，也能提高人的吸收能力等。

最后提醒一点，早上是肝气最活跃的时候，所以晨起动一动，对调动气机，调理肝脏，增强抵抗力大有裨益。
以上活动看似简单，但都是养肝好方法，坚持下去，对舒肝养肝均有一定作用。

肝脏的工作能力非常强，也是工作量很大的器官，我们吃进去的食物和药物，进入血液后，最终均要有肝脏负责代谢，分解掉相应的毒物，转换成无毒物质，之后再通过血液、尿道和肾脏等部位排出体外。若肝脏不好，后面的一系列过程，将无法顺利完成，因此一定要好好保护肝脏。

肝脏是我们人体内体积最大的器官，在促进消化和分解毒物方面起着独一无二的作用。如果我们平时的饮食习惯和生活习惯不正确就会使肝脏受到损伤。肝脏受损后身体会有一些不舒服的表现。那么身体出现哪些表现是给我们敲钟呢？专家来为您在线解答。

 

 

肝脏受损后首先会使人的消化功能大大减退

 

肝脏是消化器官里面体积最大的，对人体物质的代谢起着很重要的作用。肝脏一方面能将糖类转化成一种具有储存功能的肝糖原，用于糖的消耗和补充的平衡。另一方面肝脏内有很多细小的肝管和胆管，能够分泌和运送胆汁。

 

胆汁是使脂肪类物质成功分解的必需物质。肝脏合成胆汁的量不足时会导致人体出现消化不良的症状，主要表现为不想吃东西，尤其不喜欢吃油油腻腻的食物，觉得脂肪类的食物吃了根本不消化。

 

 

肝脏有很强的解毒功能，是人体内巨大的加工厂。我们吃到胃里的药物、喝进胃里的酒、接触的有毒物质都要靠肝脏进行转化分解。

 

如果我们的肝脏受到损害，我们的机体对有毒物质的清除能力就会大大下降。有些人会发现喝的酒量越来越少，喝一些就不舒服，可能就是因为肝脏对酒精的分解能力下降所致。

 

肝脏受损后人的皮肤颜色会从白色变为黄色，有的人皮肤会表现为蜡黄色

 

皮肤变为黄色的原因主要是因为胆红素的代谢发生了紊乱。我们的红细胞衰老后会变为间接胆红素，间接胆红素通过肝脏的转化变为另一种形式的胆红素，从而构成胆汁。如果肝脏受损，血液中的间接胆红素就会累积增多，使人的皮肤、巩膜等表现为黄色。

 
肝脏受损后人的胸前部皮肤出现“蜘蛛痣”

 

“蜘蛛痣”大概是什么样子？“蜘蛛痣”表现为中央部一个红色的点，由这一点延伸出很多细小的血管分支。这些细的血管分支像蜘蛛腿一样，所以又称“蜘蛛痣”。

 

当压迫中央的红色点时，周围血管内的血供受阻，“蜘蛛痣”颜色就会变浅、甚至消失。产生这种特殊痣的原因是肝脏功能受损后对雌激素的灭活作用减退。体内雌激素扩张小血管导致的结果。

当然，雌激素增多使小血管扩张的部位并不局限于人体的胸前部，还会出现在人体的手部。肝脏受损的朋友会发现自己的手上多了些片状的红斑。片状红色区域多见于手掌外侧的大鱼际肌，当我们用另一只手压迫时，红色区域的血液阻断后会变为苍白色。当然，手掌长红斑并不一定就是肝脏受损，也可能是其他的皮肤病。

 

肝脏损伤后有些人会感到腹部胀满

 

肝脏损伤后会使门脉的压力增高，门脉压力升高后会影响腹部其他静脉血流的回流。脾静脉回流受到阻碍时会使脾的形态变大，使人产生腹胀的感觉。

肠道静脉的回流受到阻碍会直接影响肠道的消化吸收能力，使人腹胀。门静脉压力升高后还会使血液中白蛋白的含量降低，容易在腹部形成液体。腹腔内液体增多也会使人感到胀满。

 

肝脏是我们维持生命的器官，平时我们要格外注意对它的保养。首先要少喝酒，喝酒对肝脏的损伤最大。如果喝酒喝得太多会形成酒精肝，酒精肝下一步就容易发展为肝硬化，而肝硬化的最终结局就是肝癌了。

 

其次我们要避免吃一些油油腻腻的食物，这类食物吃得太多使肝脏的消化功能减退，也容易导致脂肪肝。

当我们出现以上症状时，我们要怀疑肝脏是否受到损害。一定要到医院抽血做检查，检测一下肝脏功能是否正常。为了我们的身体健康，平时也要注意对肝脏的保养。愿每一位朋友都拥有一个健康的身体，强大的肝脏。

药源性肝损伤

 

肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏，在肝内的浓度较血液及其他器官中高。由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害，引起肝组织发炎，即为药物性肝损害。

 

药物所致的肝损害原因不一，有的药物对肝细胞具有直接毒性，无选择性地损害肝细胞的所有结构；有的药物间接地促使肝细胞脂肪变或坏死；也有的药物性肝损害只发生在某些个体，属于机体的一种变态反应(免疫反应)，通过抗原(药物多为半抗原)抗体结合，干扰肝细胞的结构和功能。

 

什么药物最伤肝？举些例子给大家：

 

西药：如抗结核药、降血脂药、治疗甲亢的药等，有不同程度的肝毒性，或出现肝功能异常。西药的肝毒性，通常是比较明确的。今天小编重点说一说中药肝损伤的问题：

 

中药：受中药非处方用药使用较多等因素影响，中药肝损伤发病率难估计。但临床回顾性研究表明，中药引起的肝损伤在所有药物性肝损伤中占比近1/4。而且都是在肝区严重不适或出现其他症状才发现是肝损伤，所以中药肝损伤才是最应该关注的。

 

 

中药引起的肝损伤，主要有三个方面：

 

1、中药或其代谢产物本身有肝毒性

 

这种属于固有型肝损伤，呈现较明显的剂量及时间依赖性，就是说吃的越多，用的时间越长，毒性越大。比如雷公藤、川楝子、黄药子、野百合碱等，像雷公藤中的雷公藤甲素等二萜类成分、菊三七（土三七）中的野百合碱等生物碱均是由明显肝毒性的。还有像含有香豆素类、皂苷类、毒蛋白类、鞣质类物质的，也有肝毒性。

 

2、患者自身原因

 

这种属于特异质型肝损伤，与机体遗传、代谢、免疫等因素密切相关。对于这一类的中药肝损伤的关注和研究较少，顺式二苯乙烯苷类成分是何首乌特异质肝损伤的重要风险物质。

 

3、临床使用不当

 

药不对证（症）是中药不合理用药的重要表现形式。说白了就是乱用药，乱用成分不明确的草药、偏方、药酒、保健品等。最危险的是长期作为保健用，很容易引起肝损害。

 

 

药物以外的因素

 

还应注意饮食、酗酒、染发剂、装修污染、重金属和有害元素、农药残留、黄曲霉毒素、二氧化硫残留、化学添加物等外源性物质也可能是造成肝损伤的重要风险因素。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

如果问现代人睡觉之前离不开的东西，大部分的答案应该都是手机。随着信息化时代的来临，手机作为信息的载体，成了居家出门必备的东西。很多人平时使用手机的时间，甚至比睡觉的时间更久，有的人工作性质也要求他们无法离开手机。

 

 

但是经常在睡前玩手机，很容易忘记时间，想起来该睡觉了，可能已经到了凌晨。而且，很多人越玩越兴奋，即使早就过了休息时间，可能也睡不着。时间久了，精神也会变差，更重要的是，肝也受不了！

 

睡前爱玩手机的人，身上出现“4个”信号，可能是肝脏在求救

 

眼睛发黄、干涩、疲劳

 

医书里说“肝开窍于目”，肝脏的健不健康，从眼睛上就能看出来，眼睛也是肝脏的“外交官”，肝脏出了问题，就会通过眼睛向我们传达信号。如果眼睛出现疲劳、干痒、干涩甚至发黄的症状，说明你的肝可能出了问题。因为肝病往往会引起眼部的一些症状，像眼睛无神、肿赤，可能跟肝火旺盛有关。

指甲易断裂、出现纹路

 

中医认为，肝主筋，而指甲作为筋的一种，它的异常也暗示着肝脏已经受损。正常情况下，我们的指甲应该是有健康光泽的，并且表面比较平滑，而肝出了问题，指甲表面就会长出黑色竖纹或横纹，指甲凹凸不平，容易折断。所以说，想要知道肝有没有问题，可以观察一下自己的指甲。

 

情绪暴躁、容易发火

 

生活中常常见到有些人脾气十分火爆，动不动就会因为一些小事生气，其实这可能跟肝不好有关。中医认为，如果一个人肝气充盈，那么在情绪上就会比较稳定，心态良好。而肝功能受损，肝淤气滞，肝火旺盛，则会影响人的情绪，容易发火、暴躁。

 

 

上腹部疼痛

 

其实很多人在出现腹部疼痛的时候，第一反应就是肠胃怎么了，其实肝出了问题，也会导致腹部出现疼痛的症状。如果你每次吃完饭后，经常感到右上腹部胀痛，而且肚子里还会传来异响，说明你的肝可能不太健康，建议大家尽早检查一下。

 

夏季是养生最佳时机，如何有效养肝？

 

睡前少玩手机，保证充足的睡眠时间

 

肝脏在凌晨1-3点的时候会进行自我修复和调整，这个时候我们应该进入深度睡眠，所以应该提前入睡，保证在这个时间段肝脏可以更好地工作。在睡觉之前，尽量少玩手机，等待睡意降临。充足的睡眠时间也是肝脏休养充足的保证。

  
控制自己的情绪，少发火

 

有些人平时很少会控制自己的情绪，其实经常生气、发火也是伤肝的主要因素，平时注意减少生气的频率，学会自我调节，可以让肝脏得到很好的调养和恢复。

 

坚持锻炼身体

 

现在有时间、有精力锻炼身体的人越来越少了，大部分人有时间只想待在家里玩手机，其实坚持适当的锻炼对身体尤其是肝脏非常有利，可以加速排出体内的毒素，减轻肝脏的负担。

如果你喜欢在睡前玩手机，希望你重点关注一下肝脏的健康，看看自己有没有出现以上4个症状，希望你一个也没有。

中年男子急性肝损伤，病情持续加重

 

广东刘先生今年35岁，劳累后全身无力，皮肤变黄，小便颜色深，皮肤瘙痒，而且症状逐渐加重！

 

在当地县医院就诊，检查发现肝功能损伤，各项指标严重超出正常范围：谷丙转氨酶1713U/L，谷丙转氨酶573U/L，总胆红素166.4umol/L。立即护肝治疗，然而刘先生症状还是没有好转，皮肤还是发黄，只好转诊到上级大医院继续治疗。

 

 

在上级医院主任医生查房，仔细问刘先生病史，既往没有乙肝，入院后检查乙肝阴性，主任看到刘先生头发稀疏，头发数量少，问他有无吃什么生发药物。

 

刘先生这才想起来，上月家中亲戚推荐一中医，开过几贴方剂。主任拿方剂配方一看，含有何首乌藤！主任指出：刘先生这是服用生发中药何首乌藤导致的混合型药物性肝损伤！

 

常规腺苷蛋氨酸、异甘草酸镁、还原性谷胱甘肽、前列地尔等降酶护肝退黄治疗后，转氨酶逐渐下降，但胆红素仍维持在较高水平（350umol/L左右）。

  
病情危重，人工肝治疗6次转危为安

 

主任决定启用人工肝治疗。人工肝是一种血浆置换技术，它可以将人体含有大量“毒素”的血浆置换为干净的血浆，起到暂时替代肝脏功能的作用，使肝细胞有了休息的时间，从而可以恢复再生。

 

 

6次人工肝治疗后，患者总胆红素大幅下降，刘先生终于可以康复出院了。

  
医生提醒：要警惕何首乌的肝毒性！

 

主任查房告诫患者，医院近几年不断收到因为急性肝功能损害而住院的患者,往往并没有肝炎，但有用过何首乌染发剂、吃过脱发的中成药（含何首乌）、喝过含何首乌降脂茶的等等，均是在用药 2 周左右就出现乏力、恶心、食欲不振或伴有尿黄、眼睛巩膜黄染，到医院一查，转氨酶急剧增加，升高到 1000U/L。

 

急性药物性肝损伤后果严重，如果不及时治疗，肝损伤会进展至肝衰竭，这时就有生命危险，因此严重的急性药物肝损伤需要人工肝或肝移植治疗！

 

最值得注意的是，含有何首乌的药品多为非处方药，无需处方即可购买，很多保健食品以及洗发产品都添加了何首乌。但保健品和洗发品商家对肝毒性闭口不谈，而广大群众大多数人对产品的副作用毫不知情，或者没有意识到有这么严重，导致肝损伤甚至中毒的人时而发生！

  
医生再次强调：要警惕天然药物滥用！

 

药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、、天然药、保健品（HP）、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。

 

已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性。我国人口基数庞大，临床药物种类繁多，许多人对药物理解不深，导致药物滥用、乱用现象严重。

 

民众往往认为中药、天然药物、保健品可随意使用，不会对身体产生危害，殊不知这类药品作为药物性肝损伤的重要诱因，其实这也是全球共同存在问题，国外因膳食补充剂导致的药物性肝损伤占16-20%，而国内报道较多的药物性肝损伤的天然产品类药物包括何首乌、土三七，以及治疗骨质疏松、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的某些复方中草药制剂等。

 

再次提醒，在大部分国人的印象中，中药 = 无副作用，因而广告和宣传中经常可以听到「纯中药制剂、无任何副作用」这样的口号，其实这是太大的误会，记住：所有药物都有毒副作用，包括中草药、天然药物、保健品！

 

同时，也提醒广大医生朋友，我们处方开具的很多中成药里，比如天麻首乌片、心通口服液、血脂灵片、产复康颗粒、安神补脑液、安神胶囊等等，都含有何首乌成分。给患者使用此类药物也需提醒，不要过量服用药物！

我从未想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。直到那天，我在沧州市的家中发现自己的转氨酶高达218。我的心一下子就沉了下去，仿佛被一只无形的手紧紧攥住。这种恐惧和无助感让我不得不寻求帮助，而互联网医院成为了我的救命稻草。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了图文问诊，向医生描述了我的情况。医生告诉我，转氨酶高可能是肝脏受损的信号，需要及时治疗。我的心跳加速，脑海中浮现出各种可怕的疾病，包括肝癌。医生安慰我说，肝癌的可能性不大，但仍然需要住院治疗以查明病因。

第二天，我来到了县医院，进行了一系列检查，包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、甲胎蛋白、EB病毒和腹部CT等。结果显示，我的肝脏并没有问题，但转氨酶仍然高。这时，医生告诉我可能是因为某种药物或毒素引起的肝损伤，需要进一步观察和治疗。

在住院期间，我经常使用京东互联网医院的APP与医生交流，了解自己的病情和治疗进展。这种方式让我感到非常方便和安心，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和交叉感染风险。

最终，经过一段时间的治疗和调理，我的转氨酶水平恢复正常。虽然这次经历让我非常紧张和焦虑，但也让我更加珍惜自己的健康，并意识到在线问诊的重要性和便利性。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，会定期使用它来监测自己的健康状况。

我曾经是一名忙碌的白领，总是忽视自己的身体健康。直到有一天，我发现自己的肝功能异常，医生告诉我可能是因为长期的压力和不良的生活习惯导致的。我的心情一下子跌入谷底，感到非常焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解释了我的化验结果。原来，我不仅有轻度的肝损伤，还存在营养不良的问题。

医生建议我进行肝郁脾虚的调理，并提供了一些中药方和生活习惯的改善建议。我开始认真执行医生的建议，逐渐调整自己的生活方式，包括规律作息、合理饮食和适量运动。几个月后，我的肝功能恢复正常，整个人也变得更加健康和活力。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。线上问诊不仅方便快捷，还能提供专业的医疗建议和指导。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并向身边的朋友推荐这项服务。

我还记得那天晚上，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。肝损伤的消息就像一颗重磅炸弹，炸毁了我所有的平静生活。作为一名肺癌患者，靶向药物的副作用已经让我承受了太多的痛苦，但这次的肝损伤却是最致命的打击。

在网上搜索了许久，终于找到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过图文问诊的方式，我向刘医生描述了我的症状和担忧。刘医生耐心地听完了我的描述，并告诉我需要开具新的处方来治疗肝损伤。我原来的处方已经过期了，这使我更加焦虑。但刘医生安慰我说，降酶灵胶囊是一种有效的治疗肝损伤的药物，并且已经为我开具了新的处方。

在等待处方审核的过程中，我开始思考自己的生活方式。是否应该改变一些不良习惯？是否应该更加注重饮食和休息？这些问题一直萦绕在我的心头。最终，处方审核通过，我成功预约了药品。服药期间，刘医生还提醒我，如果有任何不适，应该及时线下就诊。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也更加感激京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅解决了我的燃眉之急，还给了我重新审视生活的机会。

我从来没想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，生活总是充满了意外。最近的一次体检结果让我大吃一惊：肝脏有损伤，转氨酶升高。这个消息像一颗重磅炸弹在我心中爆炸，我的世界瞬间被打乱了。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个可以信任的医生。最终，我选择了京东互联网医院。通过图文问诊，我与一位全职医生进行了交流。起初，我有些紧张和不确定，但医生的专业和耐心很快让我放松下来。

医生详细询问了我的病情，并要求我上传相关的检查报告。看到我三个月前的体检结果和最近的抽血结果，医生告诉我转氨酶升高的原因可能包括乙肝病毒、甲肝病毒、丙肝病毒传染、药物因素、精神心理因素、过度熬夜、休息不好或者是长时间酗酒等。听到这些，我不禁感到一阵恐慌。我的生活方式是否需要改变？我是否需要服用药物？

医生建议我吃一些护肝药物，并强调了生活改善的重要性。不要熬夜，少喝酒，注意饮食，多运动。对于我这个喜欢夜生活和美食的人来说，这无疑是一个巨大的挑战。但我知道，我必须做出改变，否则我的健康将面临更大的风险。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些新鲜的水果和蔬菜。晚上，我会尽量早点休息，避免熬夜。虽然一开始有些不适应，但我逐渐发现自己的身体和精神状态都有了明显的改善。

我也开始关注自己的饮食习惯。以前，我经常吃一些高脂肪、高糖分的食物，喝酒也成为了我生活中的一部分。现在，我尽量选择低糖、低脂肪的食物，多吃一些富含纤维素的食物，如青菜、水果和豆制品。同时，我也开始限制自己的酒精摄入量，尽量不喝或者少喝酒。

在这个过程中，我遇到了很多困难和挑战。有时候，我会想念以前的生活方式，会觉得自己很难坚持下去。但每当我想放弃的时候，我就会想起医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

现在，我已经坚持了几个月的新生活方式。虽然我还没有完全恢复健康，但我可以感受到自己的身体正在逐渐康复。这个经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富，我们必须珍惜和保护它。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关心让我在最困难的时候找到了方向和希望。

如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，改变生活方式并不是一件容易的事情，但它是值得的。记住，健康是我们最大的财富，我们必须好好珍惜它。最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何应对的？

我总是感到疲惫，精神不振，甚至连日常生活都变得困难。每天早上醒来，我的头脑仿佛被浓雾笼罩，无法清晰思考。这种状态已经持续了很长时间，我开始担心自己的健康问题。

在一次偶然的体检中，医生告诉我我患有乙肝小三阳，并且转氨酶高。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我从未想过自己会得这种病，尤其是在我年轻的时候。医生建议我尽快进行治疗，并且告知我需要长期服药以控制病情。

我开始四处寻找治疗乙肝的方法。有朋友推荐我去某个知名的医院看病，但我不想花费太多时间和金钱在路上。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的肝病医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并且给出了详细的诊断和治疗方案。医生建议我继续服用抗病毒药物，并且提供了一些护肝的中药方子。同时，医生也强调了生活方式的重要性，例如避免饮酒和保持良好的作息习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善。我的精神状态也变得更好，头脑清晰，精力充沛。我深深感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们帮助我找到了正确的治疗方向，并且让我重新拥有了健康的生活。

我曾经是一名健康活泼的白领，直到那天我突然感到右腹胁痛和憋闷。起初，我以为只是普通的消化不良，但症状却越来越严重。经过一番折腾，我终于在某互联网医院找到了专业的医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告知我可能是美沙拉嗪药物性肝损伤引起的。通过医生的指导，我逐渐调整了用药方案和生活习惯，症状也得到了明显改善。现在回想起来，那段日子真是让我感受到了疾病带来的窘迫和焦急，但幸运的是，我找到了正确的治疗方法。

我从来没有想过自己会成为药物肝炎的患者。作为一名白领，我的生活节奏总是很快，压力也很大。为了应对工作和生活的挑战，我经常需要依赖一些帮助睡眠的药物。然而，最近我发现自己的肝功能出现了问题，转氨酶升高，医生诊断为药物性肝损伤。

在这个时候，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位消化内科主治医师进行了交流。医生详细询问了我的病情和用药情况，并建议我上传肝功能检查结果。虽然我当时没有带结果，但医生仍然给出了初步的诊断和治疗方案。

医生告诉我，复方甘草酸苷可以用来治疗药物性肝损伤，但需要注意血压问题。由于我没有高血压等基础疾病，医生推荐我口服水飞蓟宾或谷胱甘肽来保肝降酶。医生还提醒我，平时要注意休息，避免过度劳累和不良生活习惯。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，希望能够早日恢复健康。

我从小就对自己的身体很关注，毕竟健康是革命的本钱。然而，最近我却被一个问题困扰了很久：我的尿液总是呈现黄色。起初，我并没有太在意，认为可能是因为我喝水不够所致。但是，随着时间的推移，这种情况并没有改善，反而越来越频繁地出现。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己是否患上了某种疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并与一位医生进行了图文问诊。医生告诉我，尿黄可能是因为饮水不足导致的尿液浓缩，也可能是肝损害或肾功能问题引起的。他建议我多喝水，并且如果情况没有改善，需要去医院做进一步检查。

我按照医生的建议多喝水，但尿液的颜色仍然没有改变。于是，我再次联系了医生，询问是否有其他可能的原因。医生提醒我，肝火旺盛也可能导致尿黄，并且建议我检查胆红素和肾功能。听了医生的解释，我开始怀疑自己是否真的患上了肝损害或肾功能问题。

在等待检查结果的过程中，我经常回想起与医生的对话，感慨互联网医院的便捷和高效。即使在家中，也能及时得到专业的医疗建议和指导。最终，我的检查结果显示并没有肝损害或肾功能问题，尿黄只是因为我平时喝水不够所致。虽然结果是好的，但我仍然对自己的健康保持着高度警惕，决定从此以后更加注重饮食和生活习惯。

我妈妈最近两天突然感到浑身无力，去医院化验了肝肾功能，结果显示肝功能异常。我们非常担心，赶紧在京东互联网医院上找到了专业的医生进行线上问诊。医生询问了详细的症状和用药情况，包括服用了一年的骨舒康、半年的某种药物和两天的龙胆泻肝丸，以及每天一粒钙片与氨糖。医生判断可能是药物性肝损伤，建议住院保肝治疗，并完善检查以除外病毒性肝炎和自身免疫性肝病。由于当地医疗条件有限，医生建议我们可以考虑去大城市的三甲医院或肝病医院治疗。我们决定先在家治疗三天看看有无好转，没效果再来北京。医生也提醒我们尽快住院用药，并注意监测肝功能和凝血功能变化。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生专业的建议给我们带来了很大的安慰和信心。

我还记得那天下午，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而舒适。2点3分，我吃下了医生开的交沙霉素，心中充满了对健康的期待。谁知，晚上10点多，朋友们的聚会让我忘记了自己正在服药的事实。几杯酒下肚，我开始担心起来：吃了交沙霉素后喝酒，会出事吗？

我急忙打开手机，搜索“吃了交沙霉素后喝酒会出事吗”，结果让我更加焦虑。网上的信息五花八门，有的说没事，有的说可能会引起肝损伤。我越看越害怕，决定在京东互联网医院上咨询医生。

“你好大夫，我下午2点3分吃了交沙霉素，晚上10点多喝了酒，会出事吗？”我紧张地问道。医生安慰我说：“一般来说问题不大。”但我还是不放心，继续追问：“我还吃了头疼的药，在喝酒前。”

医生听完我的描述，语气依然平静：“嗯嗯，继续观察吧。”我告诉他我吃的是去痛片，医生再次确认：“嗯，目前看起来问题不大，继续观察。”

我仍然心有余悸，向医生表达了我的担忧：“真的没事吗大夫？”医生耐心地解释：“如果是头孢、甲硝唑等药物，和酒精同时使用可能会很危险。但你吃的是普通的去痛片和交沙霉素，所以问题不大。”

我松了一口气，感谢医生：“没啥事是吧，谢谢大夫了。”但我还是不太放心，继续在网上搜索相关信息。结果让我更加困惑：有的说可以，有的说不行。我决定再次向医生求证。

“我百度去看说不行。”我向医生反馈了我的担忧。医生再次安慰我：“不客气，放心吧。”

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，保护好自己的健康。