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运动诱发试验(ET )发作间期可行运动诱发试验,其目的是了解患者在剧烈运动后 CMAP 的动态变化过程。
周期性麻痹患者在运动后波幅逐渐减低, 并且持续不缓解,若波幅减低率≥33 %即为 ET 异常[ 30], 高度提示周期性麻痹。由于其安全、无创、方便、有效, 目前已基本取代了其他诱发试验。所有各型原发性周期性麻痹均可见 ET 异常, 继发性周期性麻痹仅甲亢性可见 ET 异常。对于临床工作中遇到的疑诊周期性麻痹患者, ET 不失为一种客观辅助检查手段。但 ET 结果具有波动性, 因为患者的无力发作, 受其本身电解质、碳水化合物摄入、寒冷、运动等情况影响, 并不是每次 ET 都可以诱发出异常, 故 ET 无异常也不能完全排除周期性麻痹的诊断。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
从小上体育课老师就强调运动前要先热身,别看只是一个简单的小环节,作用可是大大的,且是必不可少的。只有充分的热身,才能保证运动的质量,甚至保护我们的生命健康安全。
1.能唤醒“沉睡”的肌肉和韧带
肌肉和韧带在不运动时会处于“沉睡”状态。而热身能唤醒这一状态,让它们为收缩运动做好准备。这里的“唤醒”有多重含义:
含义一:让肌肉和韧带“热起来”
“热身”之所以叫“热身”,是因为我们在热身过后,会有一种暖和的感觉。的确,热身能加速肌肉氧化分解营养物质,产生热量,让肌肉和韧带不再“畏惧”寒冷,进入一种“放松”的舒张状态,大大降低了肌肉的粘滞性。
同时,热身能一定程度一定时间内增加身体局部的温度,让肌肉和韧带更具有弹性。就像冷的“橡皮筋”容易断裂而热的不容易一样,升温能有效避免肌肉和韧带的拉伤。
此外,热身还能促进关节滑膜分泌滑液,减少关节面软骨之间的摩擦,避免关节损伤。
肌肉的收缩运动涉及到复杂的生物化学变化,这些生物化学反应在身体静止时,都处在一种不活跃的状态。如果将肌肉比作一座“工厂”,热身运动则能让“各部门”提前“运转”,为下一步“配合”做好准备,以保障肌肉收缩运动高效、协调、有序地进行。
就像飞机起飞需要一定的加速距离一样,心率也不可能骤然升高。为了适应高强度的运动,心率需要一个“起飞”的过程,否则就会损伤“飞机”的“发动机”——心肌细胞,造成“机毁人亡”的惨剧。运动前的热身能帮助我们逐步提升心率,既能增加血液运输氧的速度,以增强有氧运动,又大大减少了运动猝死的可能性。
热身指导
说了这么多,想必大家对热身运动的重要性也有了一定的了解。那么,我们到底应该如何科学有效地热身呢?
首先,热身时不能马虎,每次至少要保证5-10min的热身时间。其次,我们要重点完成两个方面的动作:
1.“唤醒”肌肉韧带
伸展肌肉和韧带:肩关节、肘关节、腕关节和髋关节做后伸和外展运动,膝关节和踝关节主要做前伸运动。
2.提前释放关节液
可以按一定的顺序,如按照头、上肢、躯干、下肢的顺序,转动活动关节,让关节囊滑膜层提前分泌滑液,减少关节面软骨之间的摩擦阻力,增加运动的灵活性,避免关节软骨的损伤。
很多人运动前不热身或者即使热身,也只是走一下形式,实际是在伤害自己。切记热身能让身体为运动做好准备,提升我们运动的质量,也能有效避免拉伤、关节损伤和猝死。所以,运动前的热身必不可少,我们一定要遵循“先热身,再运动”的准则,让活动有一个健康的前提保障。
很多痛风的患者朋友有这样的经历,打篮球或长跑之后突然痛风发作,是否因为运动导致了痛风?准确地说,是剧烈运动诱发痛风了,原因和身体出汗多导致血液流量减少,尿酸排泄少因而血尿酸浓度高有关,另外剧烈运动时体内乳酸产生增多体内尿酸也排泄减少并容易沉积关节局部,从而诱发痛风发作。
那么问题来了,尿酸高到底还能不能健身锻炼呢?
答案是可以的,理由如下:
一、长期规律的有氧运动可以降低尿酸水平
首先,什么是有氧运动呢?排除法来解释,就是不要做无氧运动,而剧烈运动就属于无氧运动,比如足球、篮球、快跑、举重、腹肌运动、伏地挺身、马拉松等需要耗费大量力气、瞬发力的运动,都属于剧烈运动。
有学者研究高龄老人有氧运动与尿酸的关系,按照有氧运动频率分为高运动组(有氧运动锻炼时间大于2年,每次大于30分钟)18例和低运动组(有氧运动锻炼时间小于2年,每次小于30分钟)35例,然后检测两组尿酸水平,结果发现,高运动组高尿酸血症患病率低于低运动组,研究结果提示长期规律的有氧运动有助于降低高龄老人尿酸水平。
二、运动方式可以选择散步、慢跑、打球等
有高尿酸血症的人群往往体型肥胖,不喜欢运动。通过运动改善患者的肥胖体型,可有效控制患者的尿酸水平。肥胖者应使其体重下降至标准体重或更低,但减重不宜过速,否则易引起酮体升高,阻碍尿酸排泄。运动方式可以选择散步、慢跑、打球等,当然需要控制运动时间和强度。
三、有氧运动以中等运动量为宜
另有学者对441例高尿酸血症患者进行饮食和运动干预3个月,运动主要选择散步、慢跑、跳舞(慢节奏)、打太极、舞剑等。有氧运动以中等运动量为宜,在餐后1小时后进行,每天1小时左右,每周5次。干预后患者血尿酸水平较干预前明显下降。
总之,适量的有氧运动也是控制高尿酸的措施之一,不仅可以消耗掉人体多余热量,加速人体内代谢,促进尿酸排泄,可减轻关节疼痛。但需注意的是,有氧运动的强度不可过高,运动的时间不宜过长,以中等强度、有氧运动为宜,防止出现关节拉伤。
我们可以看到,近年来,高尿酸血症的发病率逐年升高。我们知道,饮食控制是控制尿酸最有效的方法之一,制定具有针对性的饮食控制计划,通过减少嘌呤摄入,可使血尿酸降低;增加碱性食物摄入,提高尿酸可溶性,可加速尿酸排泄。如果在饮食控制基础上,结合医生指导药物治疗,加上靠合理运动就一定能很好控制尿酸水平,远离痛风的烦恼。
8月12日,国际兴奋剂检测机构(ITA)官网称,东京奥运会男子4x100米接力赛银牌得主之一——英国队成员乌贾,尿样A瓶兴奋剂检测呈阳性。
根据规则,他有权要求对B瓶尿样进行检测,但如果结果仍呈阳性,英国队的银牌可能被取消。
在该项目中,中国队以37秒79排名第四,追平了中国在该项目的最好成绩。
若英国选手申诉失败,意味着中国队的苏炳添、谢震业、汤星强和吴智强将获得铜牌。
很多人可能认为,兴奋剂只与运动员相关,离普通人很远。其实,生活中的一些常用药里,可能也含“兴奋剂”。
《生命时报》采访专家,带你看看哪些常见药物中藏了“兴奋剂”。
受访专家
首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师 张征
在医学中,兴奋剂原指能刺激人体神经系统,使人兴奋,从而提高机能状态的药物。
后在体育界泛指可作用于人体机能,有助运动员提高成绩的药物。这类药物会影响体育精神、比赛公平,所以是不允许运动员服用的。
运动员的兴奋剂检测以尿检为主,血检为辅——
尿检的原理很简单,人体服用或注射药物后,其代谢产物在一定时间内会出现在尿液中。通过对尿液进行检测,就能知 晓运动员是否使用过兴奋剂。
但有的违禁药物难以在尿检中查出,如某些激素,而血检就可以能弥补这方面的不足。
抽样检测时,一般采用事先无通知的方式,运动员是第一个接到通知,知道自己被选中接受样本采集的人。
在接受通知后,运动员应尽快到检查站报道。特殊情况下,可请求延迟报道,前提是在检查官/陪护员的陪护下。
随后,运动员会在同性别工作人员的监督下,去厕所提供不少于90毫升的尿液样本,然后装入两个密封器中,一般用A瓶和B瓶来称呼。
很多临床常用药,由于都能提高运动员成绩,被收录在国际禁用目录之中。
根据世界反兴奋剂机构(WADA)发布的2021版《禁用清单国际标准》,兴奋剂包括了蛋白同化制剂、肽类激素、利尿剂、刺激剂、麻醉剂等几个大类。
“禁用清单”至少每年更新一次,可根据需要随时更新。日常生活中,普通人接触比较多的主要有以下几类药物:
1 利尿类的降压药
利尿剂是临床常用于治疗高血压、心衰的药物,本身不具有直接刺激中枢神经系统的作用。
但此类药物会加大尿液排出量,可以在赛前减轻体重,而一些比赛是按体重量级进行的,运动员在赛前使用利尿剂,可快速减轻体重,参加低体重量级的比赛,获得优势。
利尿剂还可以稀释尿液,如果运动员服用了违禁药物,再服用利尿剂,就可以降低尿液中的违禁药物含量,骗过尿检。
普通人在服用利尿剂后,应注意补充水分和电解质,每天饮水不少于1500毫升,必要时可喝点淡盐水。
有些利尿剂,比如噻嗪类,可引起低血钾,长期应用者应定期监测血钾,并适量补钾。
2 含“麻”感冒药
伪麻黄碱可收缩血管,减轻鼻部充血、鼻塞症状,是复方感冒药中很常见的成分。
但由于它有兴奋中枢神经系统的作用,为防止被运动员滥用以提高成绩,因此被禁用。
此药服用剂量越大,中枢兴奋作用也越强,可出现心悸、出汗等症状,要遵医嘱服用。
而高血压和冠心病患者,最好别用含伪麻黄碱的感冒药,以免因收缩血管、加快心率,造成血压升高,诱发心绞痛。
3 合成类固醇
类固醇类兴奋剂,往往是雄激素及其衍生物:
大家使用激素类药时,应注意不可随意调整用量,停药时应在医生指导下逐渐减量。
4 心脏病药物
比如曲美他嗪,此药用于预防心绞痛发作,可缓解心肌缺血症状,提高心肌细胞能量储备,改善心脏功能。
2014年被列入世界反兴奋剂机构的禁用清单,属于赛内禁用药物。该药不良反应较少且轻,遵医嘱使用一般较安全。
5 糖皮质激素
值得注意的是,2021版《禁用清单国际标准》明确,自2022年1月1日起,在赛内期间,运动员将禁止使用所有注射类糖皮质激素。这类药有助提高人体中枢神经节系统的兴奋性。
药物中的“兴奋剂”主要会对运动员产生影响,我们普通人千万不能因噎废食。
在医生的指导下服药,它们能改善病情,且不良反应少见或较为轻微。如果服用后出现明显异常,应及时就诊。
近年来,跑步猝死的事情层出不穷,有着惊人的相似之处,多数情况是跑步途中忽然倒地,短时间内丧失意志,待到救护人员进行急就之际,已经失去了生命。还有个别情况是误以为睡觉,谁知道一睡下就一觉不起,以及正常晚上睡觉,早上醒来的时候发现人已失去生命特征,真的是好可怕。为什么平常运动的人也会发生猝死的情况呢?猝死前身体会发出什么求救信号呢?
跑步导致猝死,并不是稀有案例
运动虽然可以带给人健康的体魄,但是运动也会涉及到“运动性猝死”这种情况发生。我们日常适量的运动一般来说不会造成死亡,但是如果运动对于我们人体的呼吸,心跳,神志造成损害的情况下是有可能发生猝死的。
很多发生跑步忽然死亡,运动忽然失去生命特征这些情况,是和我们的心血管息息相关。比如在感冒的时候进行运动,在发烧的时候坚持运动,忽然之间进行强烈的运动,都有可能出现猝死。日常相对健康的情况下,没有感冒,发烧,心血管疾等等进行适量的慢跑,游泳,踩单车等等一系列运动,一般来说都不会发生猝死的情况。
我们通常会对猝死有一些常见的误区,下面一起了解一下。
第一个误区:猝死一般只会发生在有心血管疾病的中老年人的身上。
第二个误区:身体好就不会发生猝死的情况。
第三个误区:体检没发现问题,就不会发生猝死。
第四个误区:误以为心肌痛是胃痛。
第五个误区:猝死发生得太忽然,没办法预防
发生猝死的情况身体会发出什么求救信号呢?医生帮你来解答。
第一:心率慢。当心率低于50的时候,心脏很有可能会发生长时间停止跳动并且猝死的情况发生。
第二:不明原因的身体疲乏。如果还伴随着胸闷,水肿的情况,就要及时到医院进行检查。
第三:心慌慌。一般来说,短时间的心慌慌不用太过担心,但是如果频繁出现的情况下,就要提起重视了。
第四:突发性晕厥。这是一个最危险的情况,一般来说猝死之前都会发生晕厥的情况。
第五:眼前发黑,肢体发麻。这也是可能会导致脑卒中的情况发生,我们不可轻视。
所以我们进行日常锻炼的时候,一定要注意适量,不能过量,并且要挑选适宜自己的运动方式。当运动过程中发现自己有以上身体信号的苗头时候,请慢慢缓停自己的脚步,必要时拿起手机拨打电话求救。
除此之外,有心脏病的患者,正在感冒的患者,有高血压的患者,心律不齐的患者,糖尿病的患者,体质比较差的人们群众,更加要循序渐进地进行运动,并且选择比较缓慢的运动进行锻炼,这样可以大大地减少猝死的可能性。运动虽好,但是一定要注意适量,跑步建议尽可能慢跑,没有长跑基础的千万不要挑战马拉松。除此之外,个人建议在日常生活中也要重视自己的休息,尽量能不熬夜就不熬夜,均衡饮食,不要吃太油腻,太重口味,其实油腻是造成血管不好的一个比较重要的因素。
总而言之,运动不宜过量,适合自己的才是最好的,生命只有一回,我们要好好珍爱自己。发现心脏异常,心率异常,有心痛感的时候不能忽视,小信号及时发现才能避免后续出现的大问题,生与死就在呼吸之间,大家都要引起重视。
猝死虽可怕,但是我们也要尽力预防,不可等到发生之际,才后悔不已,欢迎转发给身边你重视的亲朋好友,给他们提个醒。
试着缓慢地做这几个动作,而不是摇头晃脑地摇脖子。
让我们开始吧:
首先轻轻的点头、让下巴轻轻的往脖子靠拢;
然后把下巴往胸口方向卷曲,眼睛是否可以看到肚脐;
轻轻转头,鼻尖是否可以和肩峰对齐,还是下巴只能转到肩膀的前方;
缓慢抬头,将头往后背靠,眼睛是否可以直视天花板,后侧有被卡住的感觉;
鼻子朝正前方,耳朵往同一侧的肩膀尽可能的靠近,是否感觉对侧的脖子绷得很紧。
这是检查颈椎活动度的一个小测试,大家可以对着镜子做这几个动作,观察一下自己的姿势、两侧是否对称,点头是否困难,低头、转头是否感到紧绷。如果有不适,那你需要把预防颈椎病提上日程了。
颈椎病患者怎么选择合适的枕头和颈托呢?
睡觉的枕头别太高
睡觉时,很多人喜欢「高枕无忧」,睡很高的枕头,这也是不推荐的。
枕头过高,头部和颈部就会过度屈曲,这样我们睡眠的时候就会一直处于一个「低头」的状态。选择适合自己高度的枕头很有必要。
枕头中立位 、枕头太高、枕头太低
可以尝试把毛巾卷成毛巾卷垫在脖子后面,调整毛巾卷的粗细到你觉得脖子有充足的支撑,这个时候的高度就是你脖子的高度。
办公室备一个颈托
我自己有一个充气的颈托,不管是在办公室中午休息,还是出差坐飞机、坐火车的时候给颈部一个支撑。不然坐车的时候睡着了,对颈椎的稳定性会有影响。
对于各型颈椎病急性期或症状严重的患者,也可以考虑准备一个颈托,可以起到有效的支撑作用。不过也要避免长期使用,可能导致颈部的肌肉无力及颈椎活动度不良。
颈椎病的病情容易反复,发作时症状可能比较重,会影响到日常生活和休息。
不过大家不用害怕或者悲观,即使真的是颈椎病,绝大多数也可以通过非手术疗法停止发展、好转甚至痊愈。
除非是具有明确手术适应症的少数病例,一般都可以先从正规的非手术疗法开始,规范治疗 3~4 周,一般都会有明显的效果。
当患者出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜等典型面神经麻痹的症状时需及时就医,多通过肌电图检查、脑部CT等检查可以确诊。面神经麻痹尽早就医对病情的恢复具有重要的的意义。
1. 肌电图检查:
面神经传导测定有助于判断面神经暂时性传导障碍或永久性失神经支配。如早期发病7天内完全性面瘫者受累侧诱发的肌电动作电位M波波幅为正常侧的30%或以上,则在两个月以内有可能完全恢复,如病后10天出现失神经电位,则恢复缓慢。
2. 头部CT检查:
CT不仅在测量面神经管方面有独特优势,同时还可以清晰显示包括脑血管病、肿瘤、感染、炎症和先天性疾病等累及面神经的病变。
3. 头部磁共振成像(MRI):
可清晰显示面神经管道内段、迷路段、膝状神经节和鼓室段,增强MR扫描可发现原发性面神经麻痹患者的面神经存在的异常强化。
4. 实验室检查:
如生化、血常规、血脂、血糖及糖耐量测定,无特异性,可作为与其他相关疾病如糖尿病导致的神经病变等鉴别依据。
5. 听觉检查:
主要是检查镫骨肌的功能状态,以听音叉,手表音等方法,分别对患侧与健侧进行由远至近的比较,以了解患侧听觉有无改变,听觉的改变是由于镫骨肌神经麻痹后,失去了与鼓膜张肌神经的协调平衡,因此,使镫骨对前庭窗的振幅减少,造成低音性过敏或听觉增强。
6. 泪液检查:
亦称Schirmer试验,目的在于观察膝状神经节是否受损。用滤纸两条(每条为0.5cm×5cm),一端在2mm处弯折,将两纸条分别安置在两侧下睑结膜囊内做泪量测定,正常时,在5分钟末的滤纸沾泪水长度(湿长度)约2cm,由于个体差异湿长度可以变动,但左右眼基本相等。如膝状神经节以上岩浅大神经受损害﹐则患侧泪量显著减少。但是,由于患侧的泪运动障碍,故积滞于结膜囊内的泪液增加,为防止出现可能湿长度增加的偏差,故必须在放置滤纸条的同时,迅速将两眼的积滞的泪液吸干。
如果患者有脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、感染性病变、肿瘤、中毒等病史。突发病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。根据肌电图、CT检查等可以进一步确诊面神经麻痹。
面神经麻痹一般预后良好,约85%患者可完全恢复,不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状,损害患者的生活质量。中枢性面瘫可往往预后较差,严重的可以危及生命。面神经麻痹的患者治疗7~14天后可复查血常规、生化检查及离子测定等,查看病情恢复情况。
一、出现哪些症状应及时就医?
若出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜、额纹消失、不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等症状,均应及时就医排查。发现乳突部疼痛或一侧颞部、面部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹、耳鸣、耳闷、听力下降或过敏,舌尖味觉消失等症状时,应及时就医。如果急性起病,表现为中枢性面瘫,且合并言语含糊、偏身无力、偏身感觉减退、复视等症状,考虑为脑血管病可能,尽早拨打120到神经内科急诊就诊。如面瘫持续不缓解,症状持续加重,合并四肢远端运动及感觉障碍,需要尽快到神经内科门诊就诊。
二、面神经麻痹患者的饮食调理
面神经麻痹的患者进食时,食物很容易潴留在瘫痪侧的颊部,因此指导患者尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽。忌辛辣、生冷、刺激食物,有味觉与咀嚼功能的减退的患者应注意食物的冷热度,避免坚硬的食物,辛辣食物食后能不利于炎症的消退,故应忌食。鼓励患者选择富有营养、易消化半流质或软食,饮食宜清淡,避免干硬、粗糙的食物,多食水果、蔬菜。多食用含维生素B丰富的食物,如小麦、鸡肉、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。
二、面神经麻痹患者的日常护理
面神经麻痹患者需注意口腔卫生,注意眼部护理,适时进行康复训练,不要过分紧张,以免加重病情。眼睑不能闭合者需用眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等进行保护。急性期少出户外活动,保持眼部清洁;可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼。可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20分钟,每日1次,直至最终康复。日常注意自我观察面部表情肌恢复情况,及时进行康复治疗。由于本病影响容貌,患者感到羞耻,对其造成恶性情绪,甚至导致焦虑和抑郁。家属应协助患者了解产生疾病的原因,对其进行生活上的疏导,稳定其情绪。
特殊注意事项:眼睑不能闭合者予以眼罩、眼镜遮挡及滴眼药等保护;面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,患者外出时可戴口罩、系围巾部受凉。
三、如何预防面神经麻痹?
预防面神经麻痹最好的办法就是患者平时注意正常规律作息,杜绝不良嗜好,保持良好的心情,保证充足的睡眠,养成健康的生活习惯,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。对于有高血压、高血栓等可能导致脑血栓发生的疾病的患者,需注意定期体检,日常需注意监测自身身体状况。
合理饮食:三餐规律,饮食上多食新鲜蔬菜水果,宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐,补充身体维生素,可以增强体质、提高机体抗病能力。避免受凉和预防上呼吸道感染:注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。应注意夏季天气炎热时,患者应注意,如果空调温度太低或空调风长时间对着面部直吹,则可能引起面瘫;寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。避免疲劳:心理因素也是引发面神经麻痹的重要因素之一,所以避免疲劳、焦虑和压力可有效降低面瘫发病率。
面神经麻痹通常急性起病,约半数病例面神经麻痹,主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全等。少数患者出现三叉神经1~2个分支感觉减退,多为单侧性。
一、主要症状
1.面部表情肌瘫痪:前额皱纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称贝尔征。鼻唇沟平坦、口角下垂,在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,泪液外溢。
2.面部迟钝或麻木:通常无感觉缺失,味觉完整。
3.舌前2/3味觉缺失:病变位于面神经管内膝状神经节以下,鼓索支加入部位以上,除上述症状体征,可伴同侧舌前2/3味觉缺失。
4.唾液分泌障碍:面神经麻痹患者的一侧会呈现唾液分泌量很少的病症,很多人都不太在意,理论上这是面神经病症,如果没有引起你的注意,那么就有可能使面神经的病情加深,对以后的治疗带来很大的麻烦。
5.泪腺分泌障碍:在面神经麻痹发病期间,患者在平常常有不自主流泪的情况发作,同时还有眼睛干涩不能正常分泌眼泪的病症,这带给患者的危害是很严重的。面神经患者会呈现泪腺分泌障碍,主要是指面部神经麻木的那一只眼睛的泪腺会分泌量过少,以致有干涩的病症,但是另外的一侧却可以正常的分泌眼泪的面神经病症。因此,当出现这种症状时,应及时到医院就诊,被诊断出面神经之后一定要采用科学的方法进行治疗。
二、其他症状
1.耳鸣、耳聋或眩晕:膝状神经节病变可出现泪液及唾液分泌减少,可累及邻近耳蜗及前庭神经,导致耳鸣、耳聋或眩晕等。膝状神经节病变除有面瘫、味觉障碍及听觉过敏,还可有患侧乳突部疼痛、外耳道感觉减退、外耳道疼痛及疱疹。
2.肢体瘫痪:若病变位于脑桥,可累及展神经核、皮质脊髓束等,导致患侧面神经、展神经瘫痪,对侧肢体瘫痪。
三、并发症
1.角膜感染:由于眼裂闭合不全或不能完全闭合,瞬目无力或动作缓慢,导致异物容易进入眼部,泪液分泌减少,造成眼睛干涩,使得角膜损伤和感染机会增加。
2.面肌挛缩:变性的面神经再生重新支配肌肉后,患侧表情肌常有程度不同的挛缩,主要受累部位为眼轮匝肌、靠近口角处提上唇肌及下唇方肌挛缩。
3,瘫痪肌的联带运动:闭眼时口角向患侧运动,或口角运动时患侧闭眼,表现为眼轮匝肌与颧肌的联带运动。其发生率因评测标准和检查手段不同而各异。
4.面肌痉挛:面神经麻痹恢复后少数患者出现病侧面肌痉挛,主要部位位于上唇方肌、颧肌、提口角肌,常合并挛缩及联带运动。
面神经麻痹类型不同,其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经,最常见的原因是感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起,其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。
一、引发面神经麻痹的原因有哪些?
1.脑血管疾病:中枢性面神经瘫痪通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,面神经核上行通路任何部位受损都可以引起中枢性面瘫,最常见的受损处是内囊。通常出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂,不能吹口哨和鼓腮等。
2.感染性病变:非特异性炎症可导致面神经水肿和脱髓鞘,严重可出现轴索变性。潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活可引起周围性面神经麻痹,常见的病毒有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等。在膝状神经节内的单纯疱疹病毒的再活化是面神经炎的主要病因。
3.面神经血管受压:骨性面神经管仅能容纳面神经通过,面神经一旦发生缺血、水肿,必然导致面神经受压,进而导致面神经麻痹。
4.耳源性疾病:如中耳炎,迷路炎,乳突炎或耳部损伤。
5.神经源性损伤:外伤或手术史导致面神经损伤,如腮腺切除术等。
6.中毒:如酒精中毒、长期接触有毒物代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏等,导致神经水肿及脱髓鞘改变。
二、面神经麻痹好发于哪些人群?
1.疲劳、焦虑、工作强度大的人群:疲劳、焦虑和压力等精神心理因素与神经系统、免疫系统有着重要的联系,多因素的联合作用最终诱发周围性面瘫。
2.中老年人:中老年人抵抗力下降,易受病毒感染,周围性面神经麻痹患病几率增加。如果合并高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素,有吸烟、酗酒等不良嗜好,容易患脑血管病,易出现中枢性面瘫。
3.有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染史的人群:有前驱病毒感染容易出现面瘫,而单纯疱疹病毒感染与周围性面瘫最密切。
三、哪些原因容易诱发面神经麻痹
1.风寒感染:风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉,导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变,从而导致面膜神经麻痹。
2.物理因素:某些物理因素引起局部血管痉挛,产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。
3.外伤、肿瘤、畸形:外伤包括产钳损伤、颞骨骨折手术等;肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等;畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。
4.代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏。
现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病,当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死,那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解,对此,股骨头坏死医院专家具体的介绍一下,希望能对于患者有所帮助。
微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法,那么对于该方法的原理是什么,来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内,疏通髋关节附近的微循环,改善患肢骨的血液供应,使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何,这也是很关键的,只有清楚的了解,才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管,将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内,注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影,并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影,经导管注入尿激酶10~40万单位,低分子右旋糖酐10~30ml,复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物,术后再次观察疗效,对于临床症状及血管再通改善不明显者,可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后,患者静脉滴注尿激酶5万单位/天,共5天,并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。
微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点,具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右,痛苦较少,通常在术后10小时可正常活动,功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤,操作不当易使血管壁损伤,加重骨血障碍,同时会有一定几率的感染,它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部,而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死,介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者,起不到全身调理治疗的作用,故治疗效果不甚理想。
通过上述的一些介绍,对于微创介入疗法治疗股骨头坏死,应该有了一个大致的了解了,那么患者要根据自己的病情,适当的选择正确的治疗方法,让自己很快的恢复健康才是最重要的,不能耽误治疗,延误病情。
面神经麻痹,又称面瘫,是一种常见的神经系统疾病。它主要表现为面部肌肉无力或瘫痪,导致面部表情不对称。为了降低面神经麻痹的发病率,以下是一些有效的预防措施。
首先,保持科学的饮食习惯至关重要。面神经麻痹的发生与病毒感染有关,因此,我们应该多吃富含维生素B群的食物,如绿叶蔬菜、水果和坚果。此外,避免食用受污染的食物,保持良好的饮食习惯,有助于提高免疫力,从而预防面神经麻痹的发生。
其次,防寒保暖也是预防面神经麻痹的重要措施。尤其在寒冷的季节,我们要注意面部保暖,避免面部受风。同时,在炎热的夏季,也要加强身体的自主调节能力,避免因温差过大导致面部神经受损。
此外,功能性锻炼也是预防面神经麻痹的有效方法。通过进行抬眉、双眼紧闭、鼓气等动作,可以增强面部肌肉的力量,预防面神经麻痹的发生。长时间面对电脑工作的人群,更应注意眼部休息和面部肌肉的放松。
最后,定期进行体检,及时发现和治疗潜在疾病,也是预防面神经麻痹的重要手段。如果出现面部麻木、肌肉无力等症状,应及时就医,避免病情加重。
总之,通过科学饮食、防寒保暖、功能性锻炼和定期体检等预防措施,可以有效降低面神经麻痹的发病率,保障我们的身体健康。
随着生活节奏的加快,越来越多的人喜欢在厕所里阅读或刷手机,却不知这种习惯可能会带来严重的健康隐患——坐骨神经麻痹。
坐骨神经是人体最长的神经,负责下肢的感觉和运动。如厕时久坐,尤其是坐在硬质马桶圈上,容易压迫坐骨神经,导致局部血液循环受阻,引发坐骨神经麻痹。
坐骨神经麻痹的症状主要包括:臀部、下肢麻木、疼痛、无力等。严重者可能还会出现肌肉萎缩、行走困难等并发症。
为了避免坐骨神经麻痹,我们应该养成良好的如厕习惯:
1. 如厕时间不宜过长,最好控制在5-10分钟以内。
2. 如厕时不要阅读书报或刷手机,以免分散注意力,导致如厕时间过长。
3. 选择合适的马桶圈,避免长期压迫坐骨神经。
4. 注意饮食,多吃富含纤维的食物,保持大便通畅。
5. 遇到臀部、下肢麻木、疼痛等症状,应及时就医。
面神经麻痹是一种常见的神经系统疾病,患者常常会感到面部肌肉无力、麻木甚至抽搐。那么,面对这种情况,是否需要进行热敷治疗呢?本文将为您详细解答。
首先,适当的进行热敷可以促进面部血液循环,这对于改善面部神经麻痹有明显作用。热敷的方法是使用温热的湿毛巾敷在脸部,每天热敷三次左右,可以起到非常好的缓解效果。
然而,值得注意的是,热敷只能起到辅助治疗的作用,并不能根治面神经麻痹。因此,在热敷的同时,患者还可以采用其他治疗方法,如理疗、药物治疗等。
理疗方面,常见的治疗方法包括红外线治疗、超短波治疗、激光治疗、光电理疗等。这些治疗方法对于面神经麻痹有非常好的治疗效果,且无明显副作用。
药物治疗方面,常用的药物包括辅酶Q10、维生素B1、维生素B12等。这些药物可以帮助改善神经功能,促进神经再生。对于急性发作的面神经麻痹患者,还可以口服强地松进行治疗,一般坚持用药一周左右,即可明显缓解症状。
除了以上治疗方法,患者在日常生活中还需要注意以下几点:
1. 戒烟戒酒,避免刺激性食物;
2. 保持良好的心态,避免情绪波动;
3. 注意休息,避免过度劳累。
总之,面神经麻痹的治疗需要综合运用多种方法,才能达到理想的治疗效果。在治疗过程中,患者要积极配合医生的治疗,同时注意日常保养,才能尽快康复。
乙型肝炎,这种常见的肝脏疾病,其影响范围远不止肝脏本身。事实上,乙型肝炎病毒(HBV)感染还可能引发一系列眼部并发症,给患者的视力带来潜在威胁。本文将为您揭示乙型肝炎与眼部健康之间的关联,并详细介绍三种常见的眼部并发症,帮助您提高对这一问题的认识。
乙型肝炎作为一种病毒性肝炎,主要通过血液、性传播和母婴垂直传播等途径传播。慢性乙型肝炎是导致肝硬化、肝癌等严重疾病的主要原因。然而,很多人可能并不知道,乙型肝炎病毒感染也可能引发眼部问题。
首先,乙型肝炎病毒感染可能导致视网膜血管炎。这是一种视网膜血管的炎症,由于病毒碎片在血管中积累,引发免疫反应,导致血管炎症。这种炎症会导致视网膜血流减少,形成棉絮斑,严重时甚至可能导致失明。
其次,乙型肝炎病毒感染还可能导致第三脑神经麻痹,也称为动眼神经麻痹。第三脑神经负责控制眼球的运动,麻痹会导致眼球运动受限,甚至导致斜视。第三脑神经麻痹可能是暂时性的,但也可能持续存在,需要及时就医。
此外,乙型肝炎病毒感染还可能导致视神经炎和葡萄膜炎。视神经炎是视神经的炎症,可能导致视力下降甚至失明。葡萄膜炎则是虹膜、睫状体和脉络膜的炎症,也可能导致视力下降。
除了乙型肝炎病毒感染本身,治疗乙型肝炎的药物也可能导致眼部并发症。例如,干扰素是一种常用的抗病毒药物,但其副作用可能包括视网膜病变、结膜下出血、视网膜脱离等。
为了预防乙型肝炎病毒感染导致的眼部并发症,建议做好以下措施:
1. 接种乙型肝炎疫苗,提高免疫力。
2. 避免与乙型肝炎患者密切接触,减少感染风险。
3. 定期进行体检,及时发现和治疗乙型肝炎。
4. 在接受乙型肝炎治疗期间,注意眼部健康,定期进行眼科检查。
我发现我老公手麻,我们当地医院说是神经被压迫了,需要手术。我很担心手术的风险,于是决定在网上咨询一下医生的意见。我进入了***互联网医院的平台,进行了在线问诊。医生很耐心地听我描述了情况,并给出了专业的建议。我询问了手术的风险和是否有其他治疗办法,医生都给予了详细的解答。最后,医生建议我先去做一个磁共振,评估一下情况,如果症状不重,可以先进行保守治疗。我对医生的建议感到很满意,决定先去***医院检查看看。
这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅解答了我的疑惑,还给予了建议和支持。我对医生的专业素养和医疗技能充满了信心,也感到了对我的关心和支持。虽然现在还不清楚病情的严重程度,但我相信在医生的帮助下,一切都会好起来的。
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症对患者的健康和生活质量造成严重影响。其中,血糖控制不良是导致各种并发症的主要原因之一。
糖尿病足和糖尿病眼是常见的并发症,严重影响患者的足部和视力。此外,糖尿病还会导致特发性面神经麻痹,这是一种由于血糖控制不佳引起的神经并发症。与糖尿病足和糖尿病眼相比,特发性面神经麻痹并不常见,容易被人忽视。
特发性面神经麻痹,又称面瘫,是由于糖尿病引起的微血管循环异常和糖代谢紊乱导致的。长期高血糖会导致周围神经缺血缺氧,最终导致末梢神经损伤,从而引发面瘫。面瘫不仅影响患者的个人形象,还会影响日常生活。
为了预防糖尿病并发症,糖尿病患者需要规范治疗,保持血糖稳定,避免血糖波动。此外,糖尿病患者还应避免着凉,尤其是在夏天使用风扇或空调时,要避免直接对着头面部吹。冬天外出时,也要注意保暖,避免面瘫的发生。
当出现口眼歪斜、不能鼓腮等面瘫症状时,应及时就医。医生会通过血糖、尿糖检查和糖耐量试验来确定是否为糖尿病引起的面瘫。治疗时,首先需要积极控制血糖,并辅以小剂量的皮质激素、神经营养剂、理疗针灸和面部功能训练等康复治疗。
面神经麻痹症,也称为面瘫,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉无力或麻痹。患者往往会出现面部表情不自然、嘴角歪斜、眼睛闭合不全等症状。为了帮助患者缓解症状,促进康复,以下是一些日常生活中需要注意的事项。
一、饮食调理
1. 保持饮食清淡:面神经麻痹症患者应尽量选择易消化、营养丰富的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重病情。
2. 多吃坚果类食品:坚果类食品富含微量元素,如钙、镁、锌等,有助于营养神经,缓解面神经麻痹症状。建议患者适当食用核桃、杏仁、花生等坚果。
二、生活习惯
1. 戒烟戒酒:吸烟和饮酒会加重面神经麻痹症状,甚至导致病情恶化。因此,患者应戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。
2. 保持良好的作息规律:保证充足的睡眠,避免熬夜、过度劳累。养成良好的作息习惯,有助于身体恢复。
三、心理调适
1. 保持乐观心态:面神经麻痹症虽会给患者带来一定的困扰,但并非不治之症。患者应保持乐观心态,积极配合治疗。
2. 避免精神紧张:过度紧张和焦虑会加重病情。患者应学会放松心情,减轻心理负担。
四、就医指南
1. 及早就医:一旦出现面神经麻痹症状,应及时就医,明确病因,接受正规治疗。
2. 选择专业医院:选择正规医院就诊,寻求专业医生的帮助,提高治疗效果。
3. 积极配合治疗:遵循医生的治疗方案,按时服药、进行康复训练,有助于病情恢复。
面瘫,又称为面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。它可能由多种原因引起,包括特发性面神经麻痹、外伤、感染、肿瘤和内血管损伤等。
特发性面神经麻痹是最常见的原因之一,它会导致面神经损伤,从而引发面瘫。外伤,如手术损伤、面部撕裂伤、钝性损伤、颞骨骨折、颞骨穿透伤等,也可能导致面神经损伤。感染,如带状疱疹、急性中耳炎等,会导致面神经肿胀、变性和炎性细胞浸润,从而引起面肌麻痹。肿瘤,如腮腺肿瘤、颈静脉球体肿瘤和脑肿瘤,也可能压迫或侵犯面神经,导致面瘫。内血管损伤,如脑栓塞,是导致面瘫的最常见原因之一。
面瘫的早期症状包括面部肌肉麻痹、嘴角下垂等。患者可能会出现鼻唇沟变浅、嘴角轻度下垂,而面部上部肌肉未受累。皱眉、额头皱眉和闭眼均无障碍。患者的鼻唇沟变浅,嘴角下垂并向健康侧倾斜,脸颊肿胀和渗漏,患者不能吹口哨。食物很容易留在脸颊和牙龈之间。
面瘫的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗通常包括抗病毒药物、抗生素和激素等。物理治疗包括面部肌肉锻炼、电刺激等。手术治疗通常适用于严重病例。
面瘫患者应保证充足的睡眠,避免各种精神刺激和过度疲劳,以利于疾病的康复。少看电视和电脑,光源刺激会影响瘫痪肌肉的恢复。每天按摩面部表情肌肉,从下颚通过嘴、脸颊、前耳、鼻唇沟、眼眶和前额的角度反复按摩。当口腔麻痹一侧的食物残留时,及时漱口并取出,保持口腔清洁,防止口腔感染。合理安排饮食结构,多吃易消化的食物,严重者给予流质饮食。味觉障碍患者应注意食物的冷热程度,防止口腔黏膜烫伤和冻伤。水果和新鲜蔬菜含有大量纤维素和果胶,可以降低胆固醇,所以每天应该有足够的水果和新鲜蔬菜。
面瘫是一种常见的神经系统疾病,了解其病因、症状和治疗非常重要。如果出现面瘫症状,应及时就医,以便得到及时的治疗。
周围性面瘫,也称为面神经麻痹或贝尔麻痹,是一种常见的神经系统疾病。该疾病的主要症状表现为面部肌肉瘫痪,导致面部表情不自然,甚至影响日常生活。
周围性面瘫的恢复时间因人而异,一般1-2周内开始恢复。经过积极的治疗,多数患者两个月内可以基本恢复正常。然而,部分患者可能会遗留后遗症,如眼睑闭合不全、额纹消失、舌前三分之二味觉减退等。
周围性面瘫的病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:病毒感染、创伤、感染、自身免疫性疾病、糖尿病等。其中,特发性面神经麻痹是最常见的类型。
治疗周围性面瘫的关键在于早期诊断和正确治疗。肾上腺皮质激素、营养神经治疗等是常用的治疗方法。此外,患者还需要注意饮食、运动、休息等方面,以促进病情恢复。
周围性面瘫患者在日常生活中应注意以下几点:
周围性面瘫患者可以选择前往神经内科或康复科就诊。医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗。
面神经麻痹,医学上称为周围性面瘫或面神经炎,是面部表情肌麻痹的一种疾病。那么,面神经麻痹是否等同于中风呢?实际上,两者是两种完全不同的疾病,需要通过临床检查进行区分。
面神经麻痹通常由面神经炎引起,主要表现为面部表情肌无力,如眼睑闭合不全、口角歪斜等。而中风,也称为脑卒中,是指脑部血管突然发生阻塞或破裂,导致脑组织缺血或出血,引起脑功能障碍。
虽然面神经麻痹和中风在症状上可能存在相似之处,如口角歪斜、肢体无力等,但两者在病因、病理生理机制和治疗方法上存在显著差异。面神经麻痹属于周围性面瘫,是由于面神经受损引起的;而中风属于中枢性面瘫,是由于大脑皮层或皮层下中枢受损引起的。
为了准确判断面神经麻痹是否为中风,患者应尽快就医,进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如脑电图、脑部CT或MRI等。通过这些检查,医生可以明确诊断,并制定相应的治疗方案。
面神经麻痹的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗主要是缓解症状,如使用抗病毒药物、激素等;物理治疗和康复训练则有助于恢复面部肌肉的功能。
中风的治疗则更为复杂,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗主要用于控制血压、血糖、血脂等,预防并发症;手术治疗适用于脑出血、脑梗死等病情;康复治疗则有助于恢复肢体功能和语言能力。
总之,面神经麻痹和中风是两种不同的疾病,患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。在日常生活中,注意预防高血压、糖尿病等高危因素,保持健康的生活方式,有助于降低患病的风险。