湖南一24岁男子在高温室外打球突然倒地不起，经抢救无效后死亡，经判断为心跳骤停，目击者说他打球下场后未走动，只是喝了几口冰水。近年来运动性猝死事件常有发生，且猝死的发病年龄呈年轻化趋向。

 

 

运动性猝死是指运动中或运动后24小时内发生的死亡，患者从发病到死亡就发生在几分钟甚至几秒钟内。究竟是什么原因导致运动性猝死？运动性猝死该如何避免？

 

运动性猝死的原因

 

• 心脏问题引起的心源性猝死

 

国内相关研究发现心源性猝死是运动性猝死的主要原因，约占全部运动性猝死的70%。

 

心源性猝死是心血管疾病导致的猝死，主要病因包括肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、冠心病、先天性心脏病、心律失常等 ^[1]。

 

 

• 脑源性猝死

 

脑血管畸形、动脉瘤或高血压、动脉硬化导致的蛛网膜下腔出血及脑出血等脑源性疾病可能会导致猝死 ^[1]。

 

• 过度劳累后勉强运动导致猝死

 

过度劳累后还继续运动会使心脏的血液和氧气供应不足，引起心脏缺血缺氧，心脑供血供氧不足很可能导致猝死。

 

如何避免悲剧的发生

 

• 定期体检

 

定期进行体检有助于我们了解自身身体状况。对心血管系统的检查尤为重要，排查潜在心脏问题的威胁可有效降低猝死的风险 ^[2]。

 

• 运动前进行热身

 

人体由安静状态过度到运动状态，需要一个适应过程，热身运动能使肌肉、肌腱和韧带处于良好状态；热身运动还能增加肌肉的血流量，使体温升高，增强新陈代谢满足运动的需要。

 

运动前进行热身具有保护心脏的作用，可以改善心脏的收缩舒张功能及心肌重构，增强缺血缺氧情况下心肌的耐受性 ^[3]，因此运动前进行热身是很有必要的。

 

 

• 控制好运动强度

 

运动量并不是越大越好，我们应该根据自己的体质和承受能力来控制运动的强度。

 

超负荷运动会增加心脏负荷，心肌过度伸展，导致心肌损伤；超负荷运动时心肌供血量会下降，可能会出现供氧不足、头晕眼花等症状 ^[4]，严重的话可能会导致猝死，所以运动时要控制好强度。

 

• 出现不适症状后立即停止运动

 

如果在运动一段时间后出现的头晕、心慌、胸闷胸痛、呼吸困难等不适症状，千万不要不当回事，建议一定要停下来缓解症状。

 

 

• 做好防护

 

参与排球、棒球等可能会误伤到头部和心脏的运动时一定要做好防护，避免造成伤害。

 

• 运动后不要立刻停步

 

在结束运动后不要立刻停下，继续做一些轻缓的运动，如慢走、压腿等，同时也可以做做深呼吸，调整自己的呼吸频率，让身体逐渐适应运动强度的变化。

 

• 夏季运动后切忌突然降温

 

夏季温度较高，运动后大汗淋漓，这时很多人喜欢喝杯冷饮或冲个凉水澡来迅速降温，这种做法是十分不可取的。

 

刚运动结束心脏可能还处于缺血缺氧的状态，此时温度的急剧下降会造成血管收缩，加剧心肌缺血缺氧，增加心脏负担 ^[5]。

 

 

在运动结束后可以喝一些常温的矿泉水或淡盐水补充水分，等到身体恢复正常状态之后洗一个温水澡放松肌肉，切忌运动后突然降温。

 

在提倡全民运动的时代，我们应该响应号召积极运动，鉴于运动性猝死仍然时有发生，我们要多多了解相关知识，健康运动。

 

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参考文献：

[1]司高峰,王忠银,农文文.浅析运动猝死的原因及预防[J].科教文汇(上旬刊),2009(05):285.

[2]汪芳. 警惕运动性猝死[N]. 中国中医药报,2016-03-17(007).

[3]田攀,张杨,崔英凯,黄河玲,曹雪滨.运动预适应与心源性猝死[J].中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(01):121-122+128.

[4]吴春风,王娟.牢记八要点，可远离运动性猝死[J].农村百事通,2020(07):51-53.

[5]张砚梁,陈新华.运动后吃冷饮对身体有哪些危害[J].养生大世界,2015(07):79.

急诊科的一个下午，一个中年男子被人从急救车上抬下来，病人此时痛苦的蜷缩在床上。“病人什么情况？”医生询问道，急救车上的医生说:“病人胸闷、胸痛，但是病人家属说病人刚体检过，心脏没问题。”“赶紧给病人做心电图、吸氧”，刚给病人吸上氧，心电图还没有做完，病人忽然呼吸暂停了。在进行了胸外按压、电除颤等一系列急救措施后，病人依旧没有抢救回来。

 

 

患者家属嚎啕大哭，根本无法接受这个事实。后来又询问了急救车上的医生一些情况，他们说:“据病人家属说，病人一周前单位刚体检过，病人除了超重外，其他情况都还可以，心脏更是没说有什么问题，就是病人平时饮食、作息不规律，在这之前还一直在熬夜。”看到这里我们可能都会问:“病人明明体检正常，为何又突然猝死呢？”在这里笔者可为大家解释一二。

 

猝死的病人大多是由于急性心肌梗死导致的，该病主要是血管堵塞造成的。然而，我们平时的体检大多是一种基础病的筛查，恰恰不包含能查出急性心肌梗死的项目。平时的体检关于心脏方面主要是一些初步检查，以常规心电图为主。而急性心肌梗死不发作时，常规心电图恰好检查不出来。所以也就出现了文中患者的那种情况，平时急性心肌梗死并未发作，那么常规心电图就无法检查出来了。

 

 

那么哪些检查才能确诊急性心肌梗死呢？

 

目前，可以通过冠脉CT造影、心肌酶、肌钙蛋白、心肌损伤标志物等来确诊该病，而冠脉CT造影更是其中的金标准。但是，由于这项检查价格贵且有放射性，临床上多需要综合患者病情才做这项检查，所以传统的体检更不会包括这项检查了。此外临床上如果患者觉得心脏不适，但是心电图又无异常，也可初步通过动态心电图进行监测。

 

既然，急性心梗的死亡率如此之高，那么我们平时能做些什么吗？

 

心梗的发生一般会有胸闷、胸痛等前兆，尤其是在高危人群中特征更明显，如男性大于40岁，女性大于50岁、肥胖、暴饮暴食、抽烟酗酒、压力大的人。就像文中的患者由于饮食、睡眠不规律，已经属于猝死的高危人群了。

 

对于这些高危人群，除了保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动、保证充足的睡眠、戒烟酒、保持心情愉悦等，平时还要多留意自己，在活动后是否有胸闷、胸痛等症状，有了不适症状后及时就医，以免耽误病情，造成文中患者那样不可挽回的的遗憾。

 

预防心梗并没有什么“灵丹妙药”，最实在的还是在于自己平时的保养，毕竟未病先防才是上上策。

根据统计，不少人因为心血管病而死亡，更困惑的是，为什么在明明正值壮年，也注意了身材保养，怎么还会在运动之后，突然发生心血管病猝死？维持人类的心血管功能，并非大家所想象的“多运动多健康”。不管是突然脑出血的陈升玮，还是之前综艺节目中突然发生心肌梗塞猝死的高以翔，都属于这类心脑血管病突然发作的年轻人。

 

 

有一种心血管疾病年轻化的趋势，会导致中风、心肌梗死，通常是由于血液凝结成“血栓”，阻塞血管，形成不健康状态。尽管脑卒中好发于60-70岁人群，但50岁以下人群也占了2成。此外，不少人并不知道自己患上了高血压，没有对其进行治疗、控制，从而导致出血性脑卒中，症状往往比较严重。因此建议每个人对于自己的血压，需要有一定程度的把握，也许不需要每天的量，但对自己的血压高低，需要有一个小概念。

 

在进行这三项运动之前，我们首先评估了自己的心血管健康，有专家曾指出，0-39岁人群中，跑步、游泳和足球是猝死的最多的运动项目；60岁以上人群中，门球、高尔夫和跑步也是最危险的运动项目。总之，马拉松跑是运动中猝死最多的一项，其次是高尔夫。每个人都对马拉松赛跑比较谨慎，但对那些看起来“只走不挥”的高尔夫球，就不那么重视了。但是，近年来却有不少棒兄弟、棒队员在比赛过程中发生意外。原因在于，运动主要是在高温下，容易血液粘稠，而高温却使全身血管扩张，血流加快，血流增加，代谢超负荷，从而发生意外。

 

青少年运动后最容易发生心血管意外死亡！这几项运动是最危险的。

 

 

体育锻炼后预防心血管异常！根据统计，这4项指标中，运动猝死最常见于四种情况，应谨记要避免。一、无暖身立即运动；二、剧烈运动后无缓冲立即停止运动；三、不利运动环境，如高温、缺氧四、从事自己不熟悉的运动。可记住“临微不乱”口诀，包括“临”时手脚软：单侧手脚无力或单侧抬不起手脚；“微”笑也困难：面部表情不对称或嘴角歪斜；说话“不”清晰：口齿不清或表达不清楚；别“乱”快送医：看到上面这些症状之一，立即记下发作时间，紧急送医，把握好最佳治疗时机。

平时普通人运动，可能会由于训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力，运动前不做准备活动或准备活动不充分，缺乏适应环境的训练，以及教学、竞赛工作组织不当等原因导致损伤。运动损伤中急性多于慢性，急性损伤治疗不当或过早参加训练等原因可转化为慢性损伤。平时运动应注意预防损伤。

 

 

合理安排运动负荷

 

运动系统的劳损,大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤,教师、教练员应严格遵守运动训练原则,根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷。

 

准备活动要充分

 

不少运动伤是由于准备活动不足造成的,特别是在这种天气转凉的阶段,在运动前做好准备活动十分必要。准备活动可以提高中枢神经系统的兴奋性,增加肌肉中毛细血管开放的数量,提高肌肉的力量、弹性和灵活性,同时地可以提高关节韧带的机能,使关节腔内的滑液增多,防止运动时的肌肉和韧带的损伤。

 

量力而行

 

循序渐进地安排训练的内容和强度。如果你是不经常运动(因沉迷于学习)的童鞋,千万不能一上场就立刻进行高强度的运动, 因为这时你的肌肉和关节因长期没有进行活动而十分脆弱更易发生运动损伤。

 

防止局部负担过重

 

训练中运动量过分集中,会造成机体局部负担且过重而引起运动伤。例如,膝关节半蹲起跳动作过多,易引起髌骨损伤。因此,在训练中应避免单调片面的训练方法,可以学习身体多个部位的不同锻炼方法。

 

 

运动损伤如何急救

 

冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经感觉,从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。

 

抬高伤肢法:抬高伤肢,可使伤肢血压降低,血流量减少,以达到减少出血作用。

 

压迫法:可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位,或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处,如能压在相应的骨头上更好,以阻断血液,达到止血目的。

 

口对口人工呼吸法:使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔,压住食道管,防止空气吹入胃中,急救者深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将捏住鼻子的手放开,如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次,直到患者自主恢复呼吸为止。

 

胸外心脏按压"使伤者仰卧,急救者两手上下重叠,将掌根置于患者的胸骨中、下三分之一处,借助于体重和肩臂力量,均匀而有节奏地向下施压,将胸壁下压3-4cm,然后迅速地将手松开,胸壁自然弹回,如此反复进行,每分钟以60-80次的节律进行,直到恢复心脏跳动为止。

近年来，随着“马拉松热”的兴起，可谓是全民参与其中，不管男女老少，全民参与跑步的热情异常高涨，但随之而来引发的猝死事件也层出不穷。据统计，近三年来，在国内马拉松赛事中已有14人发生猝死，这些参赛者均是在跑步中出现心脏骤停，从而导致心源性猝死，经现场抢救无效而死亡的。

 

 

那么，什么样的人群容易诱发心源性猝死呢？

 

以下人群要特别注意：家族成员中有心脏病史的，有长期吸烟习惯的，或者平时很少参加锻炼，突然来报名参赛的，以及有高血压病史的，这些都是运动猝死的危险因素。所以，有必要在赛前做运动心电图、心脏彩超等检查。

 

跑步是一种简而易行的锻炼方式，长期坚持跑步对人们的健康有许多的益处，它不仅可以提高睡眠质量、肺活量及心脏活力，还能降低乳腺癌、白内障、胃癌、抑郁症、严重心脏病发作等疾病的风险，还有研究表明跑步可以增加最多三年的寿命。适量的跑步有益身心健康，但是过度的跑步会引发各种运动伤害，甚至引起死亡。

 

除了会引发心脏病之外，不当的运动还会对身体造成哪些伤害呢？

 

1、大量出汗容易引起脱水，在跑步过程中容易流失大量的汗液。如果流失的水分得不到及时补充，就会造成新陈代谢障碍，严重时就会造成虚脱，甚至还会有生命危险。因此，我们在跑步的过程中不要等到口渴才喝水，一定要及时的补充水分，这样就可以避免脱水的发生。

 

2、除了脱水，还应防范低钠血症。随着身体大量的出汗，还会使得体内钠、钾流失过多，之后因为口渴的驱使，一次性喝了太多的水，导致血液中盐浓度降低，这就导致了低钠血症。

 

低钠血症可能导致诸多问题，轻微的可能造成不舒服、头脑混乱、头痛嗜睡、烦躁不安、肌肉无力、抽筋、恶心和呕吐，严重的还会造成昏迷、惊厥甚至死亡。因此我们要多次少量的喝水，在补水的同时，可以服用盐丸，补充钠、钾等盐分，可以很好地防止低钠血症的出现。

 

 

3、跑步，还可能会对关节造成不可逆的伤害。跑步是一项有冲击性的运动，对踝关节、膝关节会造成一定的冲击。如果关节出现疼痛而又不加理会，很有可能会造成进一步的伤害，导致永久性的损伤。因此，我们在跑步的过程中，要倾听身体的声音，当身体出现不适时要放慢速度，如果关节出现了疼痛，必须要停下来恢复，甚至放弃比赛，毕竟健康才是最重要的。

 

总之，我们在追求健康和体验运动快乐的道路上，要清醒地认识到不当的运动所带来的巨大危害。希望广大跑步爱好者们平时能够正确锻炼，比赛时量力而行，让跑步给我们带来更多的健康而非伤害。

“13岁女孩连做200多次深蹲，结果患了横纹肌溶解症”、“女子吃2斤小龙虾患横纹肌溶解症：全身酸痛 酱油尿”，类似这样的新闻近年来时常见诸报端，让“横纹肌溶解症”这种疾病逐渐走入人们的视野。

 

什么是横纹肌溶解症?健康人运动后为什么会导致这种可怕的病症?如何预防呢?

 

1. 横纹肌溶解症，初步认识

 

横纹肌大多是负责运动的肌肉。横纹肌溶解症是指各种原因引起横肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胆膜完整性改变，肌细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸醇、小分子物质等)及毒物溶解释放进入血液循环，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。

 

2. 常见诱因有哪些？

 

 

 

过量运动、肌肉挤压伤、电击、高热、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、药物(他汀类、红霉素、糖皮质微素等)、毒物(酒精、蛇毒、蜂毒、有机磷农药)、自身免疫性疾病(皮肌炎、多发性肌炎)、感染(军团菌、流感病毒A或B)等。

 

常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。

 

3. 临床表现是什么？

 

肌肉疼痛、压痛、肿胀及无力，亦可有发热、全身乏カ，尿液可呈茶色、红葡萄酒色或酱油色。本病大约30％会出现急性肾功能衰竭，当发生急性肾衰竭时，可出现少尿、无尿及肾衰竭的表现。

 

严重者可能出现多脏器功能障碍，死亡率高。实验室检査:尿常规有“血”，但镜检无紅细胞或少量红细胞;肌酸激酶大于正常值5倍以上，肌红蛋白升高。

 

4. 如何治疗？

 

遇到上述症状请立即到医院就诊。首先去除横纹肌溶解的诱因，避免加重横纹肌肌溶解的危险因素。

 

保护肾脏，维持机体内环境稳定。大量补液、碱化尿液、应用抗氧化剂保护肾小管細胞。

 

若已发生急性肾衰竭则需要血液净化治疗(如血液透析等)直至功能恢复。

 

5. 如何预防？

 

 

 

(1) 加强适应性训练，注意循序渐进，尤其是久不运动和体质较弱者从训练时间、强度、耐热能力等各方面都要逐步递增。

 

(2) 注意天气环境因素对运动安全的影响，避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量训练。

 

(3) 补充足够的水、电解质及维生素，鼓励少量多次饮水。

 

(4)运动者应了解在炎热或湿热环境下过度运动可以对机体组织、器官产生损伤，不可勉强完成超量运动负荷。若出现身体不适应，及时就诊治疗，防止严重并发症发生。

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我们都知道久坐、久卧、长期缺乏运动是静脉血栓形成的一大诱因，因此，想要预防、改善静脉血栓，最常被告诫的话大概就是：多运动。但是你知道吗？不是所有运动都有效，如果是不当的运动或健身方式，反而会增加静脉血栓形成的风险。

 

  

为什么运动也会引起静脉血栓？

 

要说到运动所造成的损伤，运动员一定是首当其冲的受害者。其实静脉血栓是运动员中常见的一种疾病，而且大多需要手术取出才能继续运动，如果不去除，甚至会危及生命，最为人熟知的，大概就是美国NBA前热火巨星波什了，他正是因为静脉血栓于2019年正式宣布退役，提前结束了自己的职业生涯。

 

那么，究竟为什么运动员也会得此病，甚至比普通人更容易被静脉血栓盯上呢？我们可以从血栓形成的三个因素来做一下比较就明白了。

 

1、血流速度减慢：

 

下肢肌肉收缩的泵功能被称为人体的“第二心脏”，因为通过下肢肌肉的收缩使血液往心脏回流，是影响静脉血液流速的重要因素，所以普通人如果长时间不运动可能会增加静脉血栓的发生风险，比如手术后卧床的患者等等，由于静脉血流缓慢，就容易形成血栓。

 

而对于运动员来说，由于经常锻炼，他们的心率往往都比一般人要慢，通常保持在60-100次/分，有些人安静时甚至低于60次/分。心率慢的人，血流速度就会减慢，这就是运动员得血栓的第一个原因。

 

2、血液黏稠：

 

一般来说，肥胖、肿瘤、肾病综合征等疾病会使患者的血液处于高凝状态，因而容易发生静脉血栓。

 

而运动员在运动时会大量的出汗，如果水分不能及时得到补充就会造成脱水和血液浓缩，导致血液黏稠度升高，这就是可能触发血栓形成的第二个原因。

 

 

3、血管内皮损伤：

 

当血管破裂出血，内皮损伤后，机体认为该止血了，所以启动凝血机制，促进血液内的血小板聚集，产生血栓样改变，就容易导致血栓的发生，而血管内膜改变的常见原因有手术、外伤、药物刺激等。

 

而运动员受伤、出血，甚至手术发生的概率都比普通人要高，这就是触发血栓形成的第三个原因。当然，有时候肌肉拉伤等会引起小静脉出血，从而引发全身的凝血机制启动，诱发血栓，这也是其中原因之一。

 

而对于一般人来说，在剧烈运动之后也要重视放松拉伸练习，不然机体骤然停止运动状态，会让肌肉的代谢产物不能及时消退，从而引起炎症，并形成血栓，造成健康威胁。

 

所以说剧烈的、过度的、不当的运动确实会增加静脉血栓的发生风险，但不要因此杯弓蛇影，成了不想运动的借口，专家表示正常运动不会导致静脉血栓，所以闲暇之余，还是要通过合理、适量的运动来保证身体的健康。

“36岁二胎爸爸猝死，与妻子聊天记录曝光：2019年，别拿生命开玩笑；年仅25岁！清晨男硕士猝死家中，参加工作还不满一年.....；新年第一天就有跑友猝死”等一系列的猝死新闻。

 

这些新闻并没有在耸人听闻，因为这样的例子其实数不胜数。据调查统计，我国每天约有1400人猝死，现如今这个问题越来越严重了，随时可能发生在我们身边。

 

01 猝死发生前有什么异常感觉要注意？

 

猝死是可以发生在任意的时间、任意的地点的任意一个人身上。即使你平时看起来没有什么事，生龙活虎的，也不能肯定猝死不会找上你。

 

但是，猝死发生前还是会有预兆出现的。小编总结了以下情况：

 

1.不明原因的疲乏、晕厥；

2.眼前发黑；

3.心慌、心跳过缓；

4.胸闷、胸痛、气促；

5.手臂或者肩颈出现放射痛；

6.颈部、后背、手心以及脚掌突然大量出汗；

7.反复发生的肠胃不畅及不适；

8.四肢无诱因麻木等。

 

当出现以上的情况后，大家一定要提高警惕！

 

 

那么我们该怎么预防呢？小编我也通过查询资料，发现猝死是可以避免的，关键在于一定要做好预防。

 

第一点，对于一些患有心脑血管疾病、高血压的人。这类人群发生猝死的几率是非常大的，所以当感到身体有任何不适的时候，一定要去尽早医院检查。

 

第二点，因为现如今的生活压力越来越大，人们的自控能力也越来越差，暴饮暴食、生活压力大、运动量的减少都已成为常态。但这些也正是猝死的诱因，所以大家要养成一个良好的生活习惯。合理饮食，锻炼身体；戒烟戒酒，保证充足睡眠。

 

第三点，也是最重要的一点。那就是一定要学会应急急救，即心肺复苏术。当出现猝死情况时，医学急救有一个黄金4分钟。如果在这4分钟当中正确使用心肺复苏术，使血液恢复回流，能大大地减少猝死的可能。

 

02 智能手表监测血氧和心率能否有指导意义呢？

 

智能手表在近些年来受到广大人群的喜爱，其功能的强大自然是它最大的优势。

 

能够测心率，走路的步数，还能监测血氧和睡眠的质量等。其中关于血氧和心率的准确性是否具有指导意义，小编我查找了各种资料。

 

如果是说跟医学研究上要求的“准”的标准比较来说，这是任何智能手表没办法做得到的。毕竟它不是医疗器械哦！但是智能手表的监测数据跟医疗器械相比，误差介乎3.3%~6.2%之间，属于合理的范围。

 

所以呢，智能手表虽然不能精准地反应心率和血氧的数值，但其数值一样能起到监测人体机能的状态。

 

参考文献：

[1]汤豫.心电学检查在心脏性猝死预测中的应用价值及对心脏性猝死患者的预警分析[J].医学理论与实践,2021,34(20):3609-3611.

[2]余素素,彭欣悦,李凌峰,张一凡,郑亚豪,吴轩,张航,孔春丽,林嘉怡,陈家杰,张文娟.大学生对心源性猝死及其急救相关知识认知现状分析[J].职业卫生与应急救援,2021,39(04):415-419.

 

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心肌梗死是非常可怕的，因为它是会让人猝不及防的，最需要紧急处理的事情就是疏通被阻塞的血管，使血液流通，而心导管是其中的一种治疗方法，这项技术是通过针刺的方式通过皮肤进入血管，通过特殊的软管顺着导管，在X光机的透视引导下，到达心脏或血管进行检查和治疗，这与传统手术中开胸的方法不同，需要开胸才能完成。

经皮冠状动脉介入术

经皮肤穿刺将周围动脉（股或桡动脉等）沿动脉流向心脏的介入材料，如气球导管或血管支架植入有阻塞的冠状动脉，在阻塞处进行扩张和疏通的心导管治疗技术，于1977年由医生实施了第一个使用改进的气球导管完成的PCI手术，使冠状动脉心脏病患者开始接受植入式心血管手术。

 

 

PCI研究进展情况。

从最初的气囊扩张术（PTCA）发展到40年前，PCI已经发展了很长时间，其中包括金属裸支架（BMS）和药物涂层支架（DES)，这些支架能够产生适度的支撑力量，防止斑块剥离，血管弹性回缩和内膜过度增生，以保持血管通畅；目前，正在积极开发的全吸收式生物血管膜架（BVS)，在治疗心血管疾病方面也正在不断发展和创新，这种技术已经成为目前心脏科最常见的治疗方法。

什么是完全吸收型血管膜架？

该生物模架于2014年7月正式在台湾上市，在药物释放后，它取下金属材料，可被人体吸收，使其恢复血管的正常弹性，加快血管愈合的能力。可吸收生物模架材料主要有四种：镁材料、乳酸胶酯聚合物材料、聚酐材料、聚碳酸酯材料等，BVS材料可将长期植入金属支架的潜在风险降低到最小，使血管恢复原有弹性。

 

 

完全吸收式生物血管膜支架的应用现状。

为何最新的技术没有得到广泛应用？其主要问题是费用高昂，而且目前还没有健保付款，而且是完全自费（大约12万元），再加上生物支架主体相对金属支架来说比较厚，操作难度大，增加了将支架推入阻塞的难度，此外还需要更精密的影像辅助，这也可能导致病人暴露在更多的X光辐射下。因此在临床施行血管阻塞处有严重钙化，过弯，阻塞处分支过多，血管管径过大，阻塞处过长等情况的患者不宜使用。而跟踪使用生物血管支架患者的研究发现，由于没有金属支架的支持，更容易发生再阻塞。

脑梗，叫法有很多种，脑梗塞、脑梗死，缺血性脑梗死或者缺血性脑卒中，但是它发病的病因都是一样的。都是由于我们的大脑血管狭窄或堵塞了，引起脑组织没法获得足够的血液供应，甚至直接就没有血供了，没有营养了，这个脑细胞，脑组织就会发生缺血缺氧，引起坏死，然后导致了我们一系列的临床症状，甚至导致病人的直接死亡的过程就叫脑梗死。

 

但注意：大家平时说的脑梗死或者脑梗塞指的都是上面那种缺血性脑卒中，而实际上脑梗死与脑卒中不是完全一样的，脑卒中除了包括70%缺血性脑卒中，还包括30%的出血性脑卒中，所以大家不要混淆了！

 

 

那么，脑梗发生前，大脑会提前发出哪些信号提示呢？

 

事实上，对于不同的脑梗类型发出的信号提示是不一样的！

 

像比如我们如果把脑梗死分为狭窄性脑梗死和栓塞性脑梗死，那么给病人提示的信号症状就会有快有慢。

 

但如果是这种栓塞性脑梗死，那么大脑往往会直接表现出非常突发的信号，患者可能就会出现眼前一黑、嘴巴歪，说话突然说不太利落等非常典型急性脑梗死症状。

 

但是在临床上，我们往往不会把脑梗死分的那么笼统，而是根据病情发展情况以及具体梗死面积进行分类，分为小卒中即很小的脑梗塞，比如说腔隙性脑梗死、完全型、进展型。

 

• 腔隙性脑梗死，往往又被称之为无症状脑梗死。随着螺旋CT及MRI等影像学的发展，越来越多的腔隙性脑梗死患者被诊断出来，或者在我们影像学报告中描述成“多发、散在梗死灶”，也因其发生发生闭塞的血管较小，局限于较小的供血局域，病灶较小，所以导致临床上大多数患者都是在无意中的检查或者体检中发现自己有这梗死灶，没有表现出明显的症状，当然也有少数患者会出现头晕、头痛以及头昏等症状，患者往往预后良好，但大家同样要特别注意以后发生大面积脑梗死的风险，做好定期体检和预防！

 

• 完全型。即患者发生脑梗死6小时之内就达到了最高峰，然后就结束了，现在什么样，就怎么样，不再进展了。

 

• 进展型。即患者发生脑梗死6个小时之后，病情还在不断的加重。脑梗区域不断变大，这种是最最可怕的。

 

 

但不管是完全型还是进展型，早期发生脑梗死的大脑发出的信号都是非常相似和典型的，尤其是出现以下信号，必须引起大家的重视！

 

从大脑意识上来说，会表现为容易嗜睡，就是特别想睡觉，严重的可能睡着睡着就慢慢昏迷了或者意识不清；

 

从肢体行为运动上来说，大家都知道的偏瘫等等，就是患者突然一侧肢体运动障碍，比如有一些患者表现突然左侧的胳膊不能动了，或者有的是左侧腿动不了；

 

从面上表情上来说，面部一侧瘫痪是最常见的，嘴巴突然有点歪说不清楚话了；

 

从知觉上来说，有些脑梗的患者往往会表现为胳膊突然觉得抬不起来，特别重，或者像被什么虫子咬了一样，或者针刺一样的感觉，还有的人还会觉得有疼痛感。当然，这种感觉障碍可以有多种多样的，但注意：以单侧表现为主；

 

从语言上来说，即脑梗的患者还会表现为语言的障碍，就是大家平常经常听说的突然这个人说话说不出来了，还有就是明明知道这是一支笔等什么东西，只能写出来。就是说不出来，临床上又称之为构音障碍；

 

从视觉角度上来说，一过性黑朦是最常见的，眼前突然发黑，或者是某个视野缺损，即偏盲，本来是完整的一个东西，突然少一块东西。

 

家人急救重点措施：出现以上信号，都提示我们要尽早到医院去检查！！！

 

注意：脑梗不比我们突然心梗，可能你立即含服一片硝酸甘油就可以得到有效的缓解，脑梗塞是完全不一样的，是掉一个栓子掉到颅内去了，全堵死了，你含片药是根本不管事的，大家第一个必须要做的事情就是联系急救中心，尽量把病人送到医院去是关键。

 

当然，在没到医院的路上，可以松开病人的衣服，别整别系得太紧，一定要保证病人的呼吸畅通，但最主要的还是尽量往医院送！

 

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肥厚型心肌病（HCM）是一种常见的心脏疾病，尤其好发于老年人。本文将详细介绍肥厚型心肌病的症状、体征以及相关治疗措施，帮助老年朋友们更好地了解这种疾病。

一、症状

肥厚型心肌病的症状与病情严重程度有关。多数患者无症状或仅有轻微症状，如劳力性呼吸困难、心悸、乏力等。以下是一些常见的症状：

1. 劳力性呼吸困难：这是肥厚型心肌病最常见的症状之一，尤其在运动或劳累后加重。

2. 心悸：患者可能会感到心跳过快、过慢或心跳不规则。

3. 乏力：患者可能会感到身体疲惫，精力不足。

4. 胸痛：部分患者可能会出现胸痛，尤其是心绞痛。

5. 晕厥：部分患者可能会在运动或站立时出现晕厥。

6. 心力衰竭：晚期患者可能会出现心力衰竭，如呼吸困难、下肢水肿等。

二、体征

肥厚型心肌病患者的体征包括：

1. 心前区杂音：患者可能会出现心前区粗糙的收缩中晚期喷射性杂音。

2. 心脏增大：部分患者的心脏可能会增大。

3. 心音变化：患者可能会出现第3、第4心音。

4. 其他体征：如肝脏肿大、下肢水肿等。

三、治疗

肥厚型心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

2. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

四、日常保养

肥厚型心肌病患者需要注重日常保养，包括：

1. 保持良好的心态。

2. 避免过度劳累。

3. 避免情绪激动。

4. 注意保暖，避免感冒。

5. 定期复查。

总之，肥厚型心肌病是一种严重的心脏疾病，需要引起老年朋友们的重视。了解疾病的症状、体征以及治疗方法，有助于及早发现和治疗疾病，提高生活质量。

脱阳，这个听起来有些神秘的词语，实际上是中医理论中描述的一种病状。它指的是人体阳气严重损耗，导致虚脱的现象。那么，究竟什么情况下会导致脱阳呢？女性是否也会出现脱阳的情况呢？本文将为您详细解析脱阳的相关知识。

在中医理论中，脱阳主要表现为阳气耗损，导致神志异常、大汗淋漓、手足逆冷等症状。古代医书《难经·二十难》中就有记载：“脱阳者见鬼。”可见，脱阳的严重程度。除了神志异常外，脱阳还会导致男子在性生活中出现虚脱的症状，类似于现代医学中的休克状态。

现代医学认为，性生活时，人体神经内分泌系统高度兴奋，容易出现憋气现象，这会让人产生梦幻般的性快感。但实际上，这可能导致脑缺氧，对心脑疾病患者来说，更易引发呼吸抑制、心跳骤停等严重后果。

在中医治疗脱阳方面，独参汤是一种常用的急救药方。独参汤由大量人参一味煎制而成，具有很好的补气固脱作用。在紧急情况下，也可以用人参粉末和附子粉的混合物进行急救。

预防脱阳的关键在于节制欲望，保持良好的生活习惯。即使是正常的性生活，也应适度，避免纵欲过度。此外，女性也可能出现脱阳的情况，因此女性在日常生活中也要注意劳逸结合，保持良好的心态。

总之，脱阳是一种严重的病状，需要引起我们的重视。通过了解脱阳的相关知识，我们可以更好地预防和应对这种疾病。

猝死是一种突发性心脏骤停，常常在人们没有意识到的情况下发生。许多猝死在发生前都有一定的征兆，但由于人们对这些征兆的不了解，往往错过了挽救生命的最佳时机。以下是一些常见的猝死征兆：

1. 胸闷气短：在锻炼后持续存在的胸闷气短可能是心脏异常的信号。
2. 心慌：心率加快可能导致心慌，严重的心律不齐可能引发心室颤动。
3. 四肢麻木：突然的四肢麻木可能是脑血栓或脑出血的征兆。
4. 下巴疼：心肌缺血可能导致牙疼或下巴疼痛。
5. 晕厥：晕厥可能是心率减慢或停止导致的。

猝死的诱因包括长期熬夜、剧烈运动、吸烟喝酒等。了解这些信息有助于我们提前预防，避免悲剧的发生。

冠心病，作为我国常见的慢性心血管疾病之一，很多人对它并不陌生。然而，关于冠心病的症状，有一个问题经常困扰着患者和家属：所有冠心病病人都会胸痛吗？

事实上，并非所有冠心病病人都会出现典型的胸痛症状。部分患者可能完全没有心绞痛的表现，这给疾病的早期诊断和治疗带来了一定的困难。对于这些无症状型冠心病患者来说，他们的风险程度往往更高。

无症状型冠心病患者往往对自身疾病缺乏重视，认为自身健康状况良好，没有不适感。然而，这类患者在发病时往往表现为心肌梗死或猝死，此时再进行治疗，预后往往不佳。

那么，对于无症状型冠心病，我们应该如何预防和应对呢？以下是一些建议：

1. 高危人群要引起重视：对于具有冠心病高危因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病等，要引起高度重视，定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

2. 生活方式调整：戒烟限酒、合理膳食、适当运动、保持良好心态，有助于降低冠心病的发生风险。

3. 定期复查：对于已患有冠心病的患者，要定期复查，及时调整治疗方案，控制病情。

4. 早期诊断：对于无症状型冠心病患者，可通过心电图、冠脉CT等检查手段进行早期诊断。

5. 治疗方案：对于冠心病患者，根据病情选择合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

总之，冠心病并非所有患者都会出现胸痛症状，无症状型冠心病患者风险更高。因此，我们要提高对冠心病的认识，积极预防和应对，降低疾病的发生风险。

运动是青少年健康成长的必备条件，然而，运动场上也存在着一定的风险。近日，邯郸钢苑中学一名13岁初一女生在运动会比赛中不幸猝死，令人扼腕叹息。

青少年猝死的原因有很多，其中最为常见的是心脏疾病。心脏疾病包括先天性心脏病和后天性心脏病，如高血压、冠心病等。这些疾病在运动过程中容易诱发，导致心脏骤停，最终导致猝死。

除了心脏疾病，其他因素也可能导致青少年运动猝死，如：

• 过度疲劳：长时间高强度运动导致身体过度疲劳，容易引发心脏骤停。
• 运动不当：运动姿势不当、运动强度过大等都会增加运动风险。
• 天气因素：高温、高湿等恶劣天气容易导致身体脱水，引发心脏疾病。
• 心理因素：过度紧张、焦虑等心理因素也会增加运动风险。

为了预防青少年运动猝死，家长和学校应该采取以下措施：

• 加强青少年心脏疾病的筛查，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。
• 合理安排运动强度和时间，避免过度疲劳。
• 教授正确的运动姿势，避免运动不当。
• 关注天气变化，避免在恶劣天气下运动。
• 加强心理疏导，缓解青少年心理压力。

此外，学校应该配备专业的医护人员，一旦发生意外情况，能够及时进行抢救。

青少年运动猝死事件的发生，提醒我们，在追求健康的同时，也要注意运动安全。让我们共同努力，为青少年营造一个安全、健康的运动环境。

猝死的发生通常与复杂的心血管病理生理过程有关，如心律失常和脑部供血不足，这些情况可能导致患者迅速失去意识甚至心跳停止。由于这种情况发展迅速，患者通常无法自救。因此，预防措施至关重要，包括定期体检和心血管系统的监测，以及改善生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和规律运动。在极少数情况下，个体可能会在心脏骤停前感受到一些征兆，但这些通常不足以控制病情的发展。预防猝死的关键在于早期发现和及时治疗，以及减少压力和过度劳累。

近年来，深圳猝死病例频发，引起社会广泛关注。专家分析，这可能与持续阴霾天气有关。

阴霾天气对人体的危害不容忽视。首先，空气污染会加重心肺负担，导致呼吸系统疾病和心血管疾病的发病率上升。其次，阴霾天气会影响人体内分泌系统的正常功能，导致免疫力下降，容易感染各种疾病。此外，阴霾天气还会影响人体情绪，导致焦虑、抑郁等心理问题。

针对深圳猝死病例频发的情况，专家建议，市民应加强自我防护，尽量减少在室外活动的时间，尤其是老人、儿童和患有慢性疾病的人群。同时，要保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，提高自身免疫力。如果出现身体不适，应及时就医。

深圳市相关部门也高度重视这一问题，已采取一系列措施改善空气质量，减少阴霾天气对市民健康的影响。

具体措施包括：

• 加强大气污染防治，控制工业排放和机动车尾气排放。
• 提高绿化覆盖率，增加空气中的负氧离子含量。
• 加强监测预警，及时发布空气质量信息，引导市民做好防护措施。

相信通过各方共同努力，深圳的空气质量将会得到明显改善，市民的健康得到有效保障。

久坐已成为现代生活中普遍存在的现象，它不仅对身体健康造成危害，更可能导致心血管疾病的发生。

长时间保持同一姿势，会导致下肢血液循环不畅，血液黏稠度增加，从而增加血栓形成的风险。当突然起身时，血液容易在下肢形成血栓，并随着血液流动至肺部或其他器官，引发肺栓塞或脑栓塞等严重疾病。

此外，久坐还会导致血管弹性下降，使得血管更容易受到损伤。对于中老年人和心脑血管疾病患者来说，久坐后猛然起身更容易引发血管撕裂，导致主动脉夹层等严重后果。

为了保护心脏健康，我们应该避免长时间久坐，每隔一段时间起身活动，并进行适当的运动。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐饮食、控制体重等，也有助于预防心血管疾病的发生。

当出现心血管疾病相关症状时，应及时就医，并在医生指导下进行相应的治疗。

猝死现象在生活中并不罕见，然而许多人对于猝死的原因和征兆了解有限。本文将探讨猝死的原因，包括心源性猝死和非心源性猝死，以及猝死的常见征兆，如胸闷、心慌、心跳过慢和晕厥等。

随着社会节奏的加快，亚健康人群日益增多，各种急症也不断出现。近日，一名49岁的公交车司机在驾驶过程中突发心源性猝死，令人惋惜。

据了解，这位司机平时身体状况良好，3月份的体检也未发现异常。然而，在一天等红灯的过程中，司机突然感到胸闷，随即拨打120求助。遗憾的是，在等待救援的过程中，司机不幸去世。

这起事件再次提醒我们，亚健康状态可能导致急病的发生，而体检并不能完全保证我们的健康。那么，什么是亚健康？如何预防和保健呢？

一、什么是亚健康？

亚健康是指介于健康和疾病之间的中间状态，表现为体力下降、精神不振、睡眠障碍、消化不良等症状。亚健康状态可能持续数月甚至数年，如果不及时调整，就可能发展为慢性病或急性病。

二、亚健康状态可能导致哪些疾病？

亚健康状态可能导致多种疾病，包括高血压、冠心病、糖尿病、抑郁症、焦虑症等。这些疾病不仅会影响我们的生活质量，甚至可能危及生命。

三、如何预防和保健？

1. 建立良好的生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，合理饮食，适量运动。

2. 保持良好的心态：学会调整情绪，避免过度紧张和焦虑。

3. 定期体检：及时发现身体问题，并采取相应的治疗措施。

4. 预防性用药：针对高风险人群，可在医生指导下预防性用药。

5. 保持良好的社会关系：与家人、朋友保持良好的沟通，寻求心理支持。

总之，关注亚健康，预防疾病的发生，是我们每个人都应该重视的问题。