科学饮食是控制血糖的重要途径，并不是需要您饿肚子，甚至不需要放弃自己喜欢的食物，只要合理安排每日摄入食物种类和数量，您同样能享受健康美食，没有绝对不能吃的饮食，糖尿病饮食是健康饮食，不是饥饿饮食，同样适合正常人。    

            

糖尿病饮食治疗为何如此重要？

科学饮食是糖尿病治疗的基础：能协助维持血糖在理想水平；控制血脂、血压，降低心血管疾病发生风险；减轻胰岛β细胞负担；维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终，科学饮食的目的：控制病情 + 享受美食！

 

医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量：

1.计算自己的标准体重＝身高(cm)－105正常体重：理想体重±10%之间 肥胖：超过理想体重20%以上 消瘦：低于理想体重20%以上

              

2.每天需要的能量＝理想体重×能量级别，活动量不同，所选择的能量级别也不同

              

3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注：以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准：体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重；肥胖者减5kcal/kg体重；消瘦者增加5kcal/kg体重。

              

举例：老王，男性，56岁， 身高170厘米，体重68公斤，职业：会计，患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别，所以：老王每天所需总能量＝30×65≈2000千卡。

              

主食选择善搭配

主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源，在主食的选择上可以粗细搭配，即粗粮和精细的粮食搭配在一起，如早餐吃玉米，午餐可以吃米饭，晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七八分即可。

         

主食应粗细粮搭配摄入，肉蛋奶类不能忘

      

每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%～15%，其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

               

限制脂肪摄入量

脂肪是美味佳肴的创造者，但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量，使血糖升高，并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%，警惕看不见的油脂－－坚果类，因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

蔬菜水果巧选用

注意保证蔬菜的摄入，蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较低，适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克，但要限制炒菜用的油量，含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换（如：马铃薯，红薯）。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧，大概在1斤左右。

糖友如何吃水果呢？

这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果，但有一定的条件：时机：在血糖控制比较理想时：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L ，糖化血红蛋白＜7.0%。

        

时间：选择在两餐之间；种类：选择低糖分瓜果； 计量：从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举，大概相当于拳头大小。      

限制饮酒多饮水

饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒 ，如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱，饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食），不要空腹饮酒，空腹饮酒易出现低血糖，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

    

烹调方法很重要

推荐的烹调方法： 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口。 不推荐的烹调方法 ：炸，煎，红烧。 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，产生致癌物，增加脂肪和热量。

少吃盐

每日食盐量不超过6克（约1矿泉水瓶盖），油盐少放点儿，口味清淡点儿。

            

饮食是糖尿病治疗的基础，今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识，希望大家从今天起能摆脱误区，消除顾虑，合理的饮食配合正确的药物治疗，让血糖更早达标，更早获益，远离一切并发症，快乐健康的生活。

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一名62岁张姓男子近几个月来胃口变差、出现血便，本以为是痔疮又发作，但某天腹痛如绞，就医确诊罹患大肠癌。许多人以为只要肠胃道没有不适，就不需做大肠癌筛检，错失早期发现大肠癌机会;其实，早期大肠癌只要妥善治疗，存活率可高达9成以上。

 

 

大肠癌高居国人癌症好发率之冠。要注意，根据文献显示，大肠癌高达94%发生原因不明，仅4~6%与年龄、大肠癌家族病史、饮食、生活习惯、缺乏运动及大肠息肉有关。 分辨痔疮、大肠癌只要靠一招 大部分的大肠癌患者几乎是没有症状，而“血便”就是大肠癌最容易发现的警讯之一。

如何分辨是痔疮或大肠癌?

大家要知道，通常痔疮的血便，是排便后出现滴血情形;而大肠癌的血便，则是大便与血混合。 因此，如果是鲜红色的血液，比较可能是因为痔疮出血。如果血液是鲜红色，且伴随着疼痛，比较可能是肛门破皮、肛裂的状况。 95%大肠癌由息肉演变!

 

50岁以上应每年筛检 发现，很多大肠癌患者到医院求诊时，都已经拖到晚期，丧失了治愈的机会，根据统计，50岁以上罹患大肠癌患者，约占87%。50岁以上民众每年应做一次粪便潜血检查，每5年进行大肠镜检查，有大肠癌家族病史者，可提前至40岁做大肠镜检查。

 

 

临床上，95%的大肠癌来自大肠息肉的病变导致。日常饮食应该要少吃烧烤、红肉及加工食品;一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时。就应立即就医检查。 不过不必担心，虽然大肠癌与大多数的癌症一样，真正的致病因素仍不明确，但民众可借由低脂高纤的饮食、规律运动、定时排便、定期筛检等护肠4步骤。

 

很多人出现不良症状后不及时就医，总是自以为是认为自己知识小问题，从而错过最佳治疗时机。以达到预防癌症的发生。 一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时，就应立即就医检查，而若确诊为大肠癌，也要遵循医嘱定期治疗，切勿听信偏方而延误治疗时机。

 

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二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么，哪一种降血糖的速度更快呢？其实，药物并没有好与坏之分，但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同，很难去说哪种降血糖更快，患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。

下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖，想必您看完后会心中有数吧。

 

二甲双胍

大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉，二甲双胍，是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物，也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药，甚至一些1型糖尿病的患者，在一些情况下也可以服用二甲双胍。

二甲双胍作用

二甲双胍，主要是可以抑制肝糖原输出，同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性，从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能，所以2型跟1型糖尿病均可用。

主要适用人群

二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者，也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等，尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。

二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用，也可以与胰岛素联合应用，减轻1型糖尿病患者血糖的波动。

用法用量

根据糖尿病治疗指南，二甲双胍的常规剂量可以为1g，2次/天。

但具体用量，还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。

常见副作用

胃肠道症状，表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻，建议从小剂量开始，慢慢增加药物剂量，停药后不适症状往往可自行缓解。

偶有过敏反应，表现为皮肤红斑、荨麻疹等。

长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍，但极少引发贫血。

严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒，尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾，但肾功能不好的时候会影响药物的排泄，或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题，所以不太适合肾功能不全的情况。

 

阿卡波糖

阿卡波糖作用

阿卡波糖片，也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，使肠道延缓对葡萄糖的吸收，降低餐后餐后血糖的升高。

通俗点说，就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收，而一个人餐后血糖的高低，主要取决于其摄入的碳水化合物的量，也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。

主要适用人群

阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。

用法用量

用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，一般一日3次，每次1片。具体用量还需听从医嘱。

常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用，可以减轻肠道的副反应。

常见副作用

主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。

需要注意的是，如果服用阿卡波糖后，患者出现了低血糖，不能通过进食碳水化合物来纠正，而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。

综上所述，阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同，所以也很难说哪种降糖速度快，患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择，下面再具体来对比一下。

阿卡波糖与二甲双胍

作用机理

二甲双胍：主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。

阿卡波糖：通过延缓糖水化合物的吸收，降低餐后血糖。

适合人群

二甲双胍：适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者；肝肾功能较好而BMI又高的青壮年，建议用二甲双胍。

阿卡波糖：适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高；以淀粉类食物为主的人群，建议用阿卡波糖。

 

二甲双胍和阿卡波糖，都是临床上应用比较广泛的降糖药物，都属于一线药物，两者可以联合使用，并无好坏之分，也没有降糖速度的快与慢的区别。

因为这两个药物的作用机制是有所差异的，建议糖尿病患者根据自身情况，在医生的指导下选择适合的药物。

 

 

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现在的生活条件虽然要比之前好很多，但人们所面临的生活压力也越来越大了，特别是对于这一代的年轻人来说，很多年轻人的身体都处于亚健康状态。或许细心的人已经发现，很多年轻人在工作时总是无精打采，总是犯困。造成这种现象，大多数都和这3种原因有关，今天我们就来聊一聊。

 

 

血糖过高

 

一般比较常见的是老人的血糖可能会高一些，所以老人一般比较嗜睡，特别是刚刚吃完饭后，总会睡一会儿。如果年轻人也有这些症状，需要注意了。人体的血糖如果过高话，是会影响到全身的代谢系统，并且会导致血液循环不畅，从而有头晕犯困的症状。严重的可能会患有糖尿病。

  
作息不规律

 

这种原因或许是比较常见的一种，现在越来越多的年轻人比较喜欢熬夜。有的是因为工作的原因，每天加班加点的工作；也有的纯粹是已经养成了熬夜的习惯，每天玩手机或者玩电脑到深夜。没有充足的睡眠，第二天工作时犯困是再正常不过的事情了。所以说，要想有一个健康的身体，要想每天高效率的工作，充足的睡眠是少不了的。并且，如果长期熬夜或者说作息不规律的话，可能会诱发多种疾病。

  
饮食不规律

 

可能会有人比较好奇了，饮食不规律，为什么会造成犯困呢？俗话说得好：民以食为天。我们人体每天需要的营养，基本上都是从一日三餐中摄取。如果饮食不规律，经常吃一些没有营养的食物，或者不按时吃饭的话，会影响到人体对营养和能力的摄取。长期如此的话，很容易造成身体营养不良，每天无精打采。严重的话会对身体造成一定的伤害。

  
每天工作犯困怎么办？

 

如果每天工作时犯困，对我们的生活和工作会造成很大的营养。想要有效的改善，应该从生活习惯和饮食习惯上开始做起。饮食上，每日一日三餐要正常按时吃，特别是每天早晨要多吃一些含有高蛋白的食物。而晚饭要在睡觉前3个小时吃，这样才不会影响到睡眠。

 

 

生活上，每天要抽出一定的时间进行运动，如果工作较忙，每天抽出10分钟至20分钟即可，可以做一些简单的运动，例如跳绳、平板支撑等，都是不错的选择。长期坚持下去，你的状态会得到有效改善。

 

现在的年轻人或许因为一些不健康的生活习惯和饮食习惯，造成了身体处于亚健康的状态，不仅每天工作时犯困，甚至给身体也造成了一定的伤害。这不仅让每天的工作效率低下，还会影响到我们的正常生活。因此，要想有一个健康的身体，要想有一个精力充沛的精神状态，一定要养成一个良好的生活习惯和饮食习惯。

每年冬天，婆婆惯例都会储备一些地瓜、芋头等薯类食物，今年买的尤其多，我很不理解买这么芋头做什么？原来婆婆听邻居张阿姨说，芋头是天然胰岛素，吃了可以帮助降血糖。芋头真的能降血糖吗？

 

 

芋头属于薯类，含有18%的淀粉和2.2%的蛋白质，营养价值及口感都和马铃薯非常接近，比较突出的是淀粉、膳食纤维和钾含量比较丰富，膳食纤维含量为1克/100克，钾含量更是高达378毫克/100克，超过了绝大多数的蔬菜和水果。查了一下芋头的GI值（升糖指数），煮芋头GI值是48，属于低升糖指数食物，低于煮红薯GI值77、煮马铃薯GI值66。

 

芋头GI值不高就意味着吃了可以降血糖吗？很显然，芋头不是天然胰岛素，不具有降血糖的作用，相反，芋头本身含有大量淀粉，口感绵软，具有一定的升高血糖的能力。

 

真正的胰岛素是一种大分子蛋白质，它口服之后，很容易在胃肠道被讲解，失去活性，一直以来只能采取注射给药。即使拥有胰岛素的功能，进入消化道后根本来不及发挥作用就被“五马分尸”。更何况这种所谓的天然胰岛素，不可能起到降血糖的作用。

 

 

除了药物，没有哪一种食物可以起到降血糖的作用，只要是含有能量的食物，吃完后就会引起血糖升高，切记食物不是药物，不具备某种神奇的作用。

 

芋头虽然没有天然胰岛素的作用，但是其营养价值还是很高的。相对来说，芋头比较适合血糖高的人食用，但是也不能一味地只吃芋头。吃芋头时，代替一部分主食，再搭配蔬菜、肉类或者豆制品或海鲜等优质蛋白质一起吃，餐后血糖会更稳定一些。四两芋头可以代替二两米饭，知道怎么替代了吗？

 

 

凉芋头更适合糖尿病人食用。芋头中含有抗性淀粉，而所谓的抗性淀粉，又叫做"抗酶解淀粉"，其主要特点是不易消化，它可以抵抗肠道中淀粉酶的水解作用，使其自身转化为葡萄糖的效率变的非常低下，所以，富含抗性淀粉的食物对餐后血糖的影响比较平缓稳定，非常适合糖尿病患者食用。

 

生芋头汁液里含有一种名为“芋艿皂甙”的化学物质，对皮肤有刺激作用，它们一旦与人的皮肤接触就会令人奇痒无比，即使反复抓挠也无法消除痒感。建议在处理芋头前先戴上手套，再处理芋头。

 

如果不想戴手套，则可以在芋头去皮之前先用盐或醋均匀地涂抹在双手以及手腕部分。

糖尿病人需要保持血糖稳定，这里的“稳定”指的不仅是要控制高血糖，还要提防低血糖，有时候，低血糖的危害甚至高过高血糖！

下面分享3名糖尿病友与低血糖的故事，希望糖尿病人引起重视，防范低血糖的发生。

 

叙述人：老侯，老妈发生低血糖，突然人事不省！

最初知道低血糖，还是我送妈妈上了救护车，在去抢救的途中听医生说起的。

我和老妈都患有糖尿病，她已经有二十多年病程了，有一次，因为带孙女出去玩，就忘了及时吃东西了，后来她回忆说就是感觉心慌，手发抖，那时候还没人注意到她的不对劲，突然就倒地不起，一下子人事不省了！

当时我跟老婆都慌了手脚，急忙打了120电话，等到救护车来了，七手八脚把她送了医院，路上医生了解了一下我妈的情况，就说很有可能是低血糖了。

接到医院经过检查后，立即注射了高渗葡萄糖，没多久，老妈就苏醒了过来，后来医生说，她这是低血糖出现的昏迷，以后一定要特别注意点。

我也有糖尿病，自从我开始进行胰岛素治疗后，内分泌医生反复嘱咐我，平时重视对血糖的监控，并告诉我低血糖的一些通常表现，以及基本的处理方法。

在平时生活中，我也发生过几次低血糖，时间大多发生在运动期间和夜间睡前，典型症状是强烈饥饿感，浑身冒冷汗，心慌，心跳加快等。遇到此种状况，如果在家里，不要犹豫，应该尽量及时测血糖，确认低血糖后，可以以加餐形式，吃点水果、饼干、馒头等；如果在外面，就可以吃点随身携带的水果糖或饼干，并适当休息一下。

为了防止出现低血糖，我结合自身体质状况，总结了一些防治方法：

避免剧烈运动，运动以步行为主；长时间外出时，准备充分食物以便急需，短时间则随身携带几颗水果糖备用；家里常备一点水果、糖果、蜂蜜等。另外，也不要过分控制饮食，掌握好度。

 

叙述人：小美。下班回家途中，突然发生低血糖！

我很少会发生低血糖，但有一次真是记忆犹新。

在刚确诊糖尿病的时候，因为血糖比较高，医生建议我用胰岛素治疗，让自己身体的胰岛功能可以休息休息，出院以后，我每天注射12个单位，每天按时吃饭打针。

因为并不了解糖尿病，也没有相关的经历，所以一开始我并没有随身携带糖果或饼干的习惯，结果那一天，下班晚了，没有吃东西。

我跟几个同事刚走出公司门口，就觉得一阵阵头晕，四肢无力发抖，心慌饥饿的感觉袭来，同事们看到我这个样子，赶紧把我扶着，坐在了靠背椅子上，她把随身携带的巧克力剥开，让我赶紧吃了下去，又拿了一块饼干，我也吃了。

真的好神奇！吃完以后，靠在那里坐了一会儿，那种心慌手抖的感觉，就明显减轻了，我很好奇，为啥这名同事似乎很懂这些事情的样子，后来一问才知道，她妈妈是是内分泌科的医生，对于糖尿病，她妈妈简直太了解了。

知道这件事以后，我还特意买了好些水果，一是感谢这名同事，另外一方面，主要是去请教糖尿病的知识跟控糖的一些方法，她妈妈也十分热情，还留我吃了一顿饭，并教给了我许多经验，我真的很感谢他们。

我总结了下，为了避免出现低血糖，糖友们需要做好以下几点：

按时吃饭，无论多忙都要吃饭。

制定合理的饮食计划：不要挑食，荤素搭配。

随身携带巧克力等糖果，一旦出现低血糖症状赶紧吃。

少食多餐，多运动，每顿吃7成饱，保证食物多样性。

 

忌烟酒：酒精、咖啡因、抽烟等，都可能加重低血糖症状。

低血糖是不能忽略的一种疾病，大家一定要提高警惕，及时的治疗。

叙述人：杨杨。正月聚餐刚上桌，突然感觉头晕，眼前一黑晕了

说到低血糖，不由得想起我在确诊糖尿病之前发生的一件事。那是2015年正月里的一天，家里同龄的一些亲戚相约去附近聚会郊游，玩了整整一个上午，中午快一点的时候，才到了饭店，准备吃饭。

结果我刚在餐桌边坐定，突然感觉头晕，冒虚汗，浑身没劲，一会就眼前一黑，失去了知觉，大约过了几秒钟，我在家人的大声呼喊声中，才慢慢地恢复知觉。

这时我发现自己躺在餐厅的地板上，旁边是我叔叔，他正拿着碗，小心翼翼地给我喂糖开水呢，事后家里人告诉我，当时我脸色煞白，突然从餐椅上滑到了地上，可把他们吓坏了！幸好我叔叔有经验，说这很可能是低血糖了。

众人赶紧喊了服务员，给我准备好了糖开水，让我喝了下去，这才把我从晕厥中救了回来。自此以后，我每天都随身携带几颗糖果，以防低血糖的发生。特别是得了糖尿病以后，尤其注意预防低血糖，因为那次的经历给我留下了太深的印象了。

京东健康执业药师冯晓琪编辑，王艳萍审核

每年的 11 月 14 日是世界糖尿病日，糖尿病是一种常见病、多发病。我国目前约有 5 千万糖尿病患者，且有上升趋势，严重威胁到人类的健康。如何有效控糖？京东健康药师团队带您了解下糖尿病的相关知识。

1. 糖尿病是什么？

糖尿病是由血中胰岛素分泌相对或绝对不足，或机体对胰岛素产生抵抗导致的血糖过高引起的。典型临床表现为三多一少，即多饮、多尿、多食和体重下降。一般和遗传因素和环境因素（进食过多，体力活动减少）有关。

2. 糖尿病有哪些类型？

常见分类为： Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。

3. 糖尿病的高发人群有哪些？

有糖尿病家族史者、肥胖者、中老年人、高血压和血脂异常者、吸烟者、日常生活中缺乏运动者等。

4. 糖尿病都有哪些并发症？

长期血糖控制不佳的糖尿病患者可引发各种器官病变，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡。常见并发症有：

（ 1 ）急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸型酸中毒。

（ 2 ）慢性并发症：血管并发症、糖尿病脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病骨关节病、糖尿病口腔疾病。

（ 3 ）伴发病及感染：低血糖症、代谢综合征、勃起功能障碍、急慢性感染。

（ 4 ）心理障碍：强迫症、抑郁症等。

 

5.常用降糖药
分类	药物类型	代表药物名称	特点
口服降糖类	双胍类	二甲双胍	II型糖尿病首选降糖药，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加糖酵解；适合肥胖型患者。
	α -葡萄糖甘酶抑制剂	阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇	降低餐后血糖；单独使用不会引起低血糖。
	噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂	罗格列酮、吡格列酮	可降低空腹血糖，对餐后血糖也有作用，单独使用不会导致低血糖；适合中轻度肾功不全者。
	二肽基肽酶 -4抑制剂	西格列汀、沙格列汀	较少发生低血糖。
	钠 -葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂	达格列净、恩格列净	除了降糖，对于有肾脏、心血管功能保护作用。
	磺酰脲类促胰岛素分泌剂	格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪	一般一天只需要服用 1次，但会促进体重增加。
	非磺酰脲类促胰岛素分泌剂	瑞格列奈、那格列奈	吸收快、起效快，但作用时间短。既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖；适合中轻度肾功不全者。
	中成药类	津力达颗粒	用于 2型糖尿病气阴两虚证。
		消渴丸	用于气阴两虚所致的消渴病。中西结合，含格列本脲。
		通脉降糖胶囊	用于气阴两虚，脉络瘀阻所致的糖尿病。
		参花消渴茶	适用于 Ⅱ型糖尿病气阴两虚，肾气不足证。
		金芪降糖片	用于消渴病气虚内热证。
		振源胶囊	益气通脉，宁心安神，生津止渴。
注射类	胰岛素类	门冬胰岛素 30注射液、甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液等	起效快，用于 I型糖尿病、II型糖尿病不适合口服降糖药或口服效果不佳的人群。
	GLP-1受体激动剂	利拉鲁肽、度拉糖肽、司美格鲁肽	降低餐后血糖和体重。

  用药提示：

（ 1 ）孕期、备孕及哺乳期妇女、儿童、老年人请在医生及药师指导下使用。

（ 2 ）用药前仔细阅读说明书，严格按照说明书或在医师指导下使用（处方药遵医嘱使用），避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。

6. 日常注意事项

（ 1 ）控制体重：超重和肥胖患者减重的目标是 3-6 个月减轻体重 5%-10% 。消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。

（ 2 ）合理膳食：控制总热量，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，以全谷物或杂豆类替代 1/3 精白米、面等主食。

（ 3 ）适量运动：成人 2 型糖尿病患者每周至少 150 min ，如快走、骑车、打太极拳等有氧运动。

（ 4 ）戒烟戒酒：科学戒烟，避免被动吸烟。不建议糖尿病患者饮酒。有饮酒习惯的应当戒酒。

（ 5 ）定期体检：建议所有年龄≥ 35 岁伴有危险因素的成年人进行糖尿病筛查，出现疑似症状或新增危险因素（如体重增加）时应尽早进行。

资料参考来源：

[1] 《 2 型糖尿病管理专家共识》（ 2023 版）；

[2] 《 ADA 糖尿病诊疗标准》（ 2023 版）；

[3] 中国糖尿病防治指南；

[4] 糖尿病中医诊疗指南；

 

 

糖尿病可怕吗？既可怕又不可怕。

经常在后台看到糖尿病友留言说，科技这么发达，为啥就没有治愈糖尿病的技术呢？

其实糖友之所以会有这样的疑问，跟他们对糖尿病的了解太少有关，如果清楚糖尿病的发病机制，并发症等相关的知识，一般就能了解其中的缘由，了解治愈糖尿病的难度，了解并发症的可怕。

大部分的糖尿病友都知道，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，何谓慢性病？通俗点说，就是长期患有而且很不容易治愈的疾病，比如我们很熟悉的高血压、冠心病等等，都是需要长期用药，终身调理的疾病。

虽然高血压、冠心病等慢性病的危害也很大，但跟糖尿病相比，似乎就显得没有“突出”了。

 

糖尿病可怕吗？

糖尿病本身并不可怕，它基本不会像癌症一样，等到发现的时候，大多是中晚期，生命就只剩下了倒计时。

糖尿病是遗传因素与环境因素相互作用的结果，因为胰岛功能受损，身体存在胰岛素不足或胰岛素抵抗，对于血糖的调节能力变差，身体各个器官得不到足够的能量来维持生命活动。

正常人因为胰岛功能正常，血糖总是在一个稳定的范围内，但糖尿病人因为胰岛功能受损，与正常人相比，很可能会出现高血糖、低血糖等等血糖波动大的情况。

而过高或者过低的血糖，对于身体的伤害都是比较大的，如果血糖长期控制不好，那么就会导致病情加重，引起各种急性并发症和慢性并发症，急性并发症重时可以危及生命，而慢性并发症严重时可以致残！

目前已知的，糖尿病的并发症多达一百多种！对心脏、脑部、眼部、肾脏、脚部和身体其它各个器官都会造成损害。

像大家比较熟悉的急性并发症包括：糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等等。

慢性并发症主要有心脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢血管病变、糖尿病足等等。

所以可以说，糖尿病并不可怕，可怕的是血糖控制不好，可怕的是各种并发症！

 

如何预防糖尿病？

糖尿病是一种慢性病，也是一种生活方式病。

不论您是否已经确诊糖尿病，都是可以通过积极的生活方式干预来防治糖尿病的。

预防糖尿病，不妨做好以下几点：

改变不良饮食习惯，清淡饮食，均衡营养，坚持低脂低糖低盐饮食，控制蛋白质、脂肪、糖分的摄入。

保持运动的好习惯，运动对于身体的益处不用多说，不仅可以增强机体的抗病能力，提高内分泌系统功能，平日要避免久坐不动，要控制体重，每周至少坚持5次左右的30分钟以上的有氧运动，走路、慢跑、打球等等都是可以的，选自己喜欢的运动方式就好。

保持精神愉悦，现在的人压力大，加班也多，难免会比较浮躁郁闷，要学会劳逸结合，多给自己找一点小乐趣，积极乐观的情绪对于身体也是很有益处的。

 

建议有糖尿病家族遗传史的患者，要定期监测血糖，一年最少监测2-3次血糖。对于存在不良生活方式的患者，比如肥胖、久坐不动等等人群，也可以定期监测一下血糖。

总之，健康正常人群及糖尿病前期人群可以通过饮食、运动等方式预防糖尿病，而糖尿病患者则可以通过保持良好的饮食及生活习惯，控制好血糖，稳定病情，延缓并发症的发生。

 

糖尿病并不可怕，通过积极的生活方式干预，可以预防糖尿病，也可以降低血糖，延缓并发症的到来时间。

但如果血糖控制不佳，那么，糖尿病就是很可怕的一种疾病，它会引起多种急性、慢性并发症，严重影响患者的生活质量，造成身心的伤害。

现在保温杯里泡枸杞，或许已经是很多人的日常养生标配。别看枸杞小，它的养生价值确实非常高，其内含有多种营养元素，比如胡萝卜素、维生素等等，经常食用，对身体有不少好处。

 

下面我们先来了解一下枸杞具体有哪些营养价值。

 

增强抗病能力、抗疲劳

 

 

经常适量食用枸杞子，可以提高人体的抗疲劳能力，增强机体的抗病能力，减少外邪的入侵。

  
抑制病变细胞扩散

 

枸杞子和枸杞叶，都对身体有着很好的养生作用。经常食用，可以提高人们自身的免疫功能，特别是中老年人，体质较弱的人等。

 

明目、美容养颜

 

女性经常食用枸杞，能够帮助滋阴补肾，安神补气，还可以抗氧化，进而达到美容护肤、延缓衰老的效果。还可以明目强身，许多医生专家在开夜盲症和视物昏花等眼病的方子时，都会用到枸杞子。

  
提高自身造血功能

 

枸杞子可以提高人体的忍耐承受力，比如遇到寒冷、缺氧的情况下，经常食用枸杞的人，承受力相对要强一点。还可以促进体内造血细胞的快速生成，从而增强人体造血功能。

 

提高记忆力

 

经常用脑的人，食用枸杞子，有助于改善大脑功能，提高自身的学习记忆能力。

 

枸杞好处这么多，那么你平时是怎么吃枸杞的？是直接生吃，还是用开水泡，或者是煮粥、煮汤的时候用？还有每次吃多少呢？

 

如果你每次吃很多，那可要注意了，或许吃错了，不但没有起到养生作用，还可能伤身体。

  
枸杞泡水，切记“4个不”，以免营养流失，一点养生效果也没有

 

不用烧开的沸水

 

生活中许多人用开水泡枸杞时，都喜欢用特别滚烫的水去泡，觉得这样更容易把枸杞泡开，发挥作用。其实，这是非常错误的做法。刚烧开的沸水，温度过高，

 

这时候加入枸杞，会严重破坏枸杞内的营养元素，让营养白白流失，等你使用的时候，枸杞的原有价值已经流失了很大一部分。

 

所以，这里建议大家，开水泡枸杞的时候，选用45到60度之间的温开水就好，可以最大程度的保留枸杞的营养价值。同理，煲汤、煮粥的时候，枸杞也不要放入过早。

  

不泡时间过长

 

枸杞除了不适宜用过烫的开水冲泡外，还不能泡的时间过长。如果枸杞一泡就是一整天，后来喝的时候，你会有和白开水没区别的感觉，这是因为泡的时间过长，枸杞中含有的营养元素已经消失。因此不管是用枸杞泡水，还是煮粥、煲汤或者其它食用方法，都不要泡时间过长。

 

泡完不直接扔掉

 

枸杞泡水喝，应该是大家平时最常见的一种食用方法，除了水温不宜过高外，还有一点需要各位注意，就是泡完水后的枸杞不要扔，直接吃掉更能吸取枸杞的精华。因为泡水，只能溶出枸杞的一少部分营养，更多的营养成分还是在枸杞本身。所以下次枸杞泡水的时候，喝水的同时，也把枸杞吃掉吧，不但不浪费，营养也吸收的更全面。

  
一次不吃太多

 

不管是直接生吃枸杞，还是泡水，一次都不要吃太多，以免出现副作用，比如流鼻血、眼肿等不适。这里建议每天进食10到15粒即可，可以滋补身体，增强体质。

 

最后提醒一下，枸杞除了一次不能吃太多外，平时也不要和绿茶一起搭配食用。高血压患者、糖尿病患者、脾胃虚弱的人，容易腹泻的人，还有容易上火的人等，均不适合食用枸杞，以防伤害身体。

叶黄素一般不可以长期服用，但如果身体欠缺的情况下，可以遵医嘱进行服用，但要定期到医院进行复查。叶黄素又称植物黄体素，是从多种食物中所提取而来。是构成视网膜的主要色素之一，主要起到保护视力的作用。可以有效缓解视觉疲劳、眼睛干涩等症状，比较适用于长期用眼的人群。还可以有效预防眼底黄斑病变。如果身体一切正常，没有发生相关症状，通常不建议长期服用，以免增加肾脏负担，导致皮肤发黄。如果出现以上等多种情况，需要补充的情况下，可以遵医嘱长期服用，但是需要定期到医院复查，减轻对身体的伤害。建议在服用前需要到医院咨询医生，具体药物的用法、用量、疗程需要听从医生的安排，不要私自使用，以免产生不良反应。

我是李先生，今年45岁，来自茂名市。几个月前，我开始感到双脚麻木，尤其是在夜间更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立或坐着引起的。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并初步诊断为2型糖尿病周围神经病变。医生建议我服用依帕司他片来缓解症状，并告知我在服用药物期间需要注意一些事项，例如避免受凉、少吃辛辣刺激性的食物等。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我的双脚仍然麻木，但随着时间的推移，症状逐渐减轻。现在，我已经不再感到麻木了，但医生仍然建议我继续服用药物一段时间，以巩固治疗效果。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候，随时随地都可以与专业的医生进行交流和咨询，极大地方便了我的生活。同时，我也意识到了糖尿病周围神经病变的严重性，决定更加注重自己的健康，积极控制血糖，避免疾病的进一步发展。

在郑州市的一个普通的周末，我，一个40多岁的中年人，突然发现自己体重增加，口渴频繁，甚至在夜间也需要起床排尿。这些症状让我感到非常不适和困扰。我知道这可能是糖尿病的征兆，但我不确定该怎么办或去哪里寻求帮助。由于工作繁忙和时间紧张，我不想花费太多时间在医院排队等待。于是，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了我的基本信息和症状描述。很快，一位专业的医生联系了我。我们进行了一次详细的视频咨询，医生询问了我的病史、生活习惯和饮食情况。经过仔细的评估，医生告诉我我可能患有2型糖尿病，并建议我进行进一步的检查和治疗。

医生向我推荐了诺和诺德 Ozempic，这是一种新型的GLP-1受体激动剂，用于治疗2型糖尿病。医生解释说，Ozempic可以帮助控制血糖水平，减少心血管事件的风险，并且具有良好的耐受性和安全性。医生还提供了一些生活方式和饮食方面的建议，以帮助我更好地管理我的病情。

我非常感激这位医生提供的专业建议和关心。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我不仅节省了时间和精力，还得到了高质量的医疗服务。现在，我已经开始使用Ozempic，并且在医生的指导下，我的血糖水平已经有所改善。我深信，随着科技的发展，互联网医院将会成为越来越多人选择的就医方式。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了很多不便。然而，你知道吗？并非所有的糖尿病都是不可逆的。有些类型的糖尿病，通过科学的治疗和生活方式的调整，是可以得到控制甚至逆转的。

首先，我们需要了解糖尿病的分类。糖尿病主要分为1型和2型。1型糖尿病通常在年轻时发病，是由于胰岛素分泌不足引起的。2型糖尿病则多见于中老年人，是由于胰岛素抵抗和分泌不足共同作用的结果。

那么，哪些糖尿病是可逆的呢？答案是2型糖尿病。2型糖尿病的发生与生活方式密切相关，如肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯等。通过改善生活方式，如合理膳食、增加运动、控制体重等，可以有效控制2型糖尿病，甚至使病情得到逆转。

除了生活方式的调整，药物治疗也是控制糖尿病的重要手段。常用的药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。在医生的指导下，合理使用药物，可以更好地控制血糖水平。

此外，定期监测血糖也是非常重要的。通过监测血糖，可以及时发现血糖波动，及时调整治疗方案。

总之，糖尿病并不可怕，关键是要积极面对，采取科学的治疗和生活方式的调整。对于2型糖尿病，通过合理的治疗和生活方式的改善，是可以得到控制甚至逆转的。

我还记得那天，医生告诉我我患有二型糖尿病时的感觉。我的世界仿佛在一瞬间崩塌了。从那以后，我的生活就像被打乱的棋盘，所有的计划和梦想都被推翻了。我开始感到极度的焦虑和抑郁，甚至连起床都成了一种挑战。每天我都在想，为什么是我？为什么我要承受这样的痛苦？

我尝试过各种方法来改善我的情绪，但似乎都无济于事。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

我登录了网站，填写了一些基本信息和症状描述，然后等待医生的回复。没过多久，一位医生就联系了我。我们进行了详细的交流，他问了我很多问题，包括我的情绪、睡眠和日常生活等方面。最后，他告诉我我可能患有轻度焦虑抑郁症，并给出了几种药物和非药物治疗建议。

我按照医生的建议进行了治疗，包括服用草酸艾司西酞普兰、丁螺环酮和奥沙西泮等药物，并且开始进行正念冥想和瑜伽等放松练习。同时，我也开始规律作息，增加户外运动和社交活动，多与家人朋友沟通倾诉，调整看待问题的角度，制定切实可行的计划并实施。

经过一段时间的治疗和调理，我的情绪和睡眠都有了明显的改善。我不再感到那么焦虑和抑郁，生活也逐渐恢复了正常。虽然我仍然需要继续管理我的糖尿病，但我已经不再被它所控制了。我重新找回了生活的乐趣和目标，感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我走出了黑暗，重新站起来。

我是一名孕妇，最近发现自己的餐后血糖偏高，非常担心。通过线上问诊平台，我联系了一位专业的医生。起初，我很焦虑，担心自己需要住院或吃药。但是，医生告诉我暂时不需要，只需要注意饮食控制和适当运动就可以了。

我向医生咨询了很多问题，包括是否需要每天测量血糖、是否需要吃药、以及我的情况是否会影响到宝宝的健康。医生耐心地解答了我的疑问，并建议我定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，暂时不需要吃药干预。

这次线上问诊经历让我感到非常安心和放心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持和鼓励。我深刻体会到，互联网医院和线上问诊平台的便利性和实用性，它们为我们提供了一个快速、方便、专业的医疗服务渠道，帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过自己会成为一个糖尿病患者。直到那一天，我的体重突然下降了近40斤，血糖也开始失控。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体健康。但是，当我去医院做检查时，医生告诉我我患有二型糖尿病，需要终身服药和注射胰岛素。我感到非常沮丧和无助，仿佛我的生活被彻底改变了。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之旅。每天早上，我都要测量血糖，注射胰岛素，吃药。我的生活被完全打乱了。更糟糕的是，我发现自己对食物的选择也受到了限制。不能再吃我最喜欢的甜食和高热量的食物了，这让我感到非常沮丧。

然而，随着时间的推移，我逐渐适应了这种新的生活方式。我开始学习如何管理我的血糖，如何选择健康的食物，如何进行适当的运动。通过这些努力，我的血糖得到了很好的控制，我也重新找回了生活的乐趣。

在这个过程中，我也遇到了一些困难。比如，如何正确使用胰岛素注射器，如何处理低血糖的症状等等。但是，通过与医生和其他糖尿病患者的交流，我逐渐掌握了这些技能，并且变得更加自信和独立。

现在，我已经能够很好地管理我的糖尿病了。我也希望通过我的经历，能够帮助其他人更好地理解和应对这个疾病。毕竟，糖尿病并不可怕，只要我们采取正确的措施，就可以过上健康、快乐的生活。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的健康状况。本文将围绕糖尿病这一常见慢性病展开，从病因、症状、治疗方法、日常保养等方面进行详细解读，帮助读者更好地了解糖尿病。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。病因主要与遗传、生活方式、肥胖等因素有关。糖尿病可分为1型和2型，1型糖尿病多见于儿童和青少年，2型糖尿病则多见于成年人。

糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、体重减轻、视力模糊等。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查。

糖尿病的治疗方法主要包括药物治疗、饮食控制和运动疗法。药物治疗主要包括胰岛素和口服降糖药，饮食控制要求患者摄入低糖、低脂、高纤维的食物，运动疗法则建议患者每天进行适量的运动。

除了药物治疗和饮食控制，日常保养也非常重要。糖尿病患者应保持良好的作息规律，避免熬夜；保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑；定期进行体检，及时发现并处理并发症。

在糖尿病的治疗过程中，患者需要与医生保持密切沟通，及时调整治疗方案。同时，患者也要学会自我管理，养成良好的生活习惯，降低糖尿病对生活的影响。

2型糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其核心问题在于血糖控制。那么，如何制定合理的血糖控制目标，以达到最佳的治疗效果呢？本文将围绕这一主题展开讨论。

首先，需要明确的是，并非所有2型糖尿病患者都需要将血糖控制到正常水平。由于糖化血红蛋白（HbAlc）能更稳定地反映患者的血糖控制水平，因此，通常以糖化血红蛋白作为参考标准。

一般来说，大多数2型糖尿病患者合理的糖化血红蛋白控制目标为＜7%。对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖或其他不良反应的情况下，可以采取更严格的控制目标（如＜6.5%，甚至尽量接近正常）。

然而，对于年龄较大、病程较长、有严重低血糖史、预期寿命较短、有显著的微血管或大血管并发症或严重合并症的患者，则可采取相对宽松的糖化血红蛋白目标（如＜8%）。同时，应根据患者的病程进展和病情变化及时调整糖化血红蛋白目标，以维持风险与获益的平衡。

除了糖化血红蛋白，空腹血糖也是衡量血糖控制的重要指标。对于大多数2型糖尿病患者，推荐的空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L。当然，也要遵循个体化原则。

在治疗2型糖尿病的过程中，除了药物治疗，生活方式的调整也是至关重要的。合理的饮食、适量的运动、良好的睡眠等，都有助于血糖的控制。

总之，2型糖尿病血糖控制目标的制定应根据患者的具体情况进行个体化调整，以实现最佳的治疗效果。

我叫小L，23岁，未婚，生活在沈阳市。最近我发现自己的空腹血糖平均在7点多，餐后血糖更是高达10点左右。我的家族中有糖尿病遗传史，妈妈和外婆都有这个病。起初我并不太在意，直到我开始出现口渴、多尿等症状，才意识到问题的严重性。

我开始四处寻找答案，去医院做了抽血化验，结果显示我的空腹静脉血糖大于等于7mmol/L，医生告诉我这已经达到了糖尿病的诊断标准。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，才23岁，怎么可能得了这种病呢？

我开始尝试控制饮食、减肥，但效果并不理想。血糖还是不怎么理想，最好的一次也才5点8。医生建议我吃降糖药，但我不想依赖药物，希望能通过改变生活方式来控制血糖。然而，医生告诉我，如果不吃药，血糖可能会继续升高，引发更多的健康问题。

我开始在网上搜索相关信息，了解到二型糖尿病的治疗方法。通过与医生的在线咨询，我决定尝试口服盐酸二甲双胍片和达格列净片。医生说这两种药物可以单独使用，也可以一起使用，效果都很好。虽然我不太想吃药，但为了自己的健康，我还是决定开始服用。

现在，我每天都在严格控制饮食，坚持运动，并按时服用降糖药。虽然血糖有所下降，但我知道这只是一个开始。未来我还需要继续努力，保持良好的生活习惯，才能真正战胜糖尿病。

我曾经是一名二型糖尿病患者，生活中总是被各种限制所困扰。每天都要注射胰岛素，控制饮食，甚至连最简单的甜点也不能享受。这种生活让我感到极度的不便和沮丧。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

我选择了一个专业的内分泌科医生进行咨询，详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的建议和治疗方案。其中，他推荐我使用武田糖尿病药达格列净来辅助治疗二型糖尿病。

起初我对这个药物持怀疑态度，担心它的效果和安全性。但是，医生向我解释了该药物的工作原理和临床试验结果，消除了我的疑虑。于是，我开始按照医生的建议使用达格列净，并且定期监测血糖水平。

几个月后，我惊喜地发现自己的血糖水平得到了明显的改善，生活质量也大幅提升。达格列净不仅有效地控制了我的血糖，还减轻了我对胰岛素的依赖，给我带来了更多的自由和便利。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的存在可以极大地改善糖尿病患者的生活。通过专业的医生指导和合适的药物治疗，我们可以更好地管理自己的健康，享受更高质量的生活。