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高温酷暑要“关心”

高温酷暑要“关心”
发表人:京东健康

作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

入伏以后北京的气温屡破新高,用蒸笼形容这种高温闷热天气一点都不夸张。对于存在心血管疾病(如高血压、高脂血症、冠心病、心律失常或者心力衰竭)的人来说,这种高温天气对他们的身体健康会造成什么样的影响?我们该如何处理这些问题,减少高温酷暑对身体健康的影响呢?

 

本期的科普文章,我们将和大家谈一谈心血管疾病的患者如何在酷暑高温下安“心”过夏。

 

高温天气对心血管疾病患者的影响

 

高温天气容易使人情绪激动,同时加上昼长夜短,休息不好,这些都会导致血压上升,使得高血压患者血压控制不佳,心跳加快,容易导致冠心病患者发生心绞痛甚至心肌梗死。夏天的气温差较大、天气干燥,也容易诱发心脏疾病。

 

心血管疾病患者在夏天的饮食情况也需要注意。对于高脂血症的患者来说,经常食用烧烤等饮食可能导致血脂控制不佳。对于心功能不全的患者来说,高热天气下饮水量的增加有可能使得心脏负担明显增加,若同时出现血压的波动就可能导致心力衰竭的加重。

 

 

同时需要注意的是,有些患者在天气炎热情况下,进食量可能减少,一些患者可能存在血容量不足的问题,再加上出汗、排尿增加等因素,部分患者可能会出现血压降低,进而诱发低血压或者心绞痛等疾病的发生。这种情况在使用利尿剂降压的患者中更为常见。部分患者不洁饮食后出现腹泻,也有可能诱发心梗、脑梗的发生。

 

那么如何避免上述情况的发生呢?

 

首先我们建议罹患心血管疾病的患者尽量减少高温天气下的工作活动,保证充足的睡眠,减少由于睡眠不足引起的血压、心率的波动,同时患者应该适度进食和饮水,不应暴饮暴食,更不应该不洁饮食。

 

 

总结起来,心血管疾病患者在高温时节应该做到“趋利避害”,尽量远离高温环境、劳逸结合、保证充分休息、减少情绪波动、注意适当补充电解质和水分、关注血压、体重改变,另外就是一旦出现不适及时就诊。

 

参考文献:

朱旭东. 高温天气心血管病人不宜“快速降温”[J]. 老年教育(长者家园版), 2013(7).

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

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  • 随着冬天的来临,气温骤降,在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院,虽然喘息的声音很大,但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢?这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

     

     

    毛细支气管炎是指什么?

     

    毛细支气管炎,是一种解剖学诊断,意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症,因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童,2-6个月宝宝高发,这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征,但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

     

    毛细支气管炎的表现?

     

    毛细支气管炎仅发生于2岁以下,早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息,肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音,严重时甚至出现呼吸窘迫的表现,如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快(>60次/分)、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

     

     

    导致毛细支气管炎的原因?

      

    毛细支气管炎的通常为病毒感染引起,最常见为呼吸道合胞病毒,其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

     

    这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞,进而引起该部位的直接损伤以及炎症,主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落,进而引起细支气管部位的阻塞。

     

    什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症?

     

    毛细支气管炎预后较好,但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险,所以对于如下情况的宝贝,家长们要格外注意。

     

    早产儿(<36周);低体重儿、月龄<3个月;存在慢性肺部疾病,如支气管发育不良;存在血流动力学改变的先天性心脏病,如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等;免疫缺陷;神经系统疾病。

     

    另外,如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

     

    需要使用抗生素么?

     

    毛细支气管炎本身为病毒,如存在细菌感染多为继发出现,最常见的为中耳炎,所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素,至于其他情况几乎可以忽略。

     

    什么情况需要做X线检查?

     

    对于病情较轻的婴幼儿,不太建议X线摄影,而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

     

    对于存在中度-重度呼吸窘迫(如,鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝,特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时,可能需要实施X线摄影,对于临床缓解速度未能达到预期的儿童,也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

     

    家长需要注意什么?

     

    毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种,特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,此外还要避免接触吸烟环境。

     

    尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈,但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息,甚至还会有一少部分出现哮喘,因此作为家长要仔细记录既往病史,定期对宝贝进行气道评估。

  • 夏季天气炎热,容易诱发各种胃肠道疾病,尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作,多见于年轻人,需要及早治疗,而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

     

    溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出,腹泻、腹痛,大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2~4次,严重者可达10次以上。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

     

    溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议,患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良,以增强体质,有利于病情缓解。但是,溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的,不是什么食物都可以吃的,下面具体有四点饮食禁忌。

     

    1.少吃粗纤维食物

     

    忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

     

    2.慎吃海鲜

     

    中医将海鲜列为发物是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

     

     

    在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情:哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。

     

    3.忌刺激性食物

     

    辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此,溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

     

    4.不宜吃油腻食物

     

    溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

     

     

    总结:溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的,所以在生病期间要严格注意饮食,不能吃油腻、辛辣的食物,而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食,但是可以静脉补充营养,等稍微有点好转的时候,在适当的吃点流食。如果发现病情严重,要及时到医院就医。

  • 很多人都有过与脚气做抗争的经历,只要脚部感到暖和了,就会脚部发痒,然后脚气就出现了。其实,夏天脚气严重蛀牙是和汗腺分泌有关,夏季高热潮湿的环境是皮肤癣菌生长的有利条件,所以,也成为脚气的高发季节。
    夏天脚气严重怎么办 生姜+花椒+盐+食醋治脚气
    这几种材料都很常见,治疗脚气也非常有用。我们先将生姜100g、花椒60g和食盐50g放入适量的水中,用大火煮10分钟,然后冷却到40-50度,放入盆中泡脚,泡脚时间不要太久,微出汗即可,一半20分钟左右。每天一次,泡一周即可见效。
    碱面治疗脚气
    碱面书名碳酸钠,又叫苏打,也就是平时用来发馒头的那个碱面。碱面治脚气的做法:将水烧开,放入盆中,然后把碱面放进水里,搅拌至碱面溶解,待温度到40-50度左右泡脚。
    大蒜治脚气
    大蒜具有消毒杀菌的作用,将大蒜去皮之后,涂抹在脚上可以杀死真菌。
    白萝卜治脚气
    白萝卜去皮,切成片,放入水中煮,知道萝卜煮熟之后,取萝卜汤,待温度合适之后泡脚。
    夏天为什么脚气会严重
    脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。夏季,高热潮湿的环境,是皮肤癣菌生长的有利条件,是脚气的高发季节。很多人一到闷热潮湿的夏天就开始为“脚”发愁——瘙痒、糜烂、蜕皮、长水疱,让人不胜其烦。
    夏天怎样预防脚气 保持脚部干燥
    之所以会得脚气,就是因为脚部太潮湿,尤其是在夏天,天气炎热,出汗很多,如果出汗很多我们要及时清洗脚部,然后将毛巾将脚擦干,不让真菌有机可乘。(每天必须洗脚)
    夏天必须穿袜子而且每天更换
    夏季热,很所人就为了凉爽不穿袜子,这样做法是错误的,袜子可以起到吸收汗液的作用,没有袜子,我们的鞋垫一般是不吸水的,那么汗液一直在脚上,湿漉漉的,更加容易引起脚气加重脚气,所以袜子是必须穿的,当然穿凉鞋的除外,因为穿凉鞋是透风的,可以不用穿。既然刚才说到汗液是被袜子吸收了,那么袜子就得每天清洗,减少细菌的滋生,防止脚部感染。
    选择透气的鞋子
    鞋子不透气,脚部分泌的汗液和真菌不断的滋生,空气不流通,细菌越来越多,臭味越来越浓,所以一定要选择一双透气性好的鞋子。
    改变不良习惯
    夏天淋浴较多,许多朋友仅仅是把脚冲一冲,从来不清洗脚趾缝隙,殊不知脚趾缝隙处易出汗,是真菌生长的理想栖息地,专家建议每次洗澡时要彻底清洗脚趾缝,清除死角。
    不共用脚部使用的物品
    脚气是会传染的,所以不穿他人袜子、鞋子,自己的鞋袜也别借给别人穿,洗脚盆要单独使用,擦脚的毛巾也要单独使用。
    脚痒不要挠
    得了脚气,脚部时常感觉瘙痒,但是不能抓,手指甲有很多细菌,抓挠脚部容易把脚抓伤,把指甲的细菌带入脚部,让脚部感染糜烂,脚气加重。同时脚上的细菌有可能感染到手部,所以不管脚多痒都一定不要去抓。
    饮食清淡
    辛辣的食物易让人发汗,多汗就容易滋生细菌,所以饮食要清淡。
    治疗脚气期间最好不要吃南瓜、鸡蛋和鸭肉。
    从鞋子下手
    如果穿过的鞋子有臭味,我们可以用平时的消毒酒精喷洒在上面,像平时很多女孩子的喷水的小容器里装点酒精,然后不穿鞋子的时候也喷一喷。
    放橘子皮
    平常不穿的鞋子里面,可以放点新鲜的橘子皮,这样可以祛除鞋子里的臭味,当然放完橘子皮,还要把鞋子放到通风的地方晒一晒最好。
    如果条件允许,每天早中晚可以各洗一次,冬天可以用50度左右的温水,每次洗15分钟左右。千万不要用脏脚穿其他鞋,以免造成交叉感染,同时也记得不能用手去抓挠,这样手上会感染真菌,脚气借此传播到其他部位。
    夏季治疗脚气的误区 脚气是慢性病,无法根治
    脚气是由真菌引起的,只要选准药物,按说明书足疗程使用,彻底杀死皮肤内的真菌,并避免接触真菌环境,脚气是可以治愈的。赖维教授分析说,一个原因在于患者一般是有了症状就用药,症状缓解便停药,没有完成说明书规定的治疗脚气的疗程。
    另一个原因则是目前国内常用的脚气药多为抑菌药,疗程大约需要4-6周,患者一般无法坚持。用药不按疗程,导致皮肤内的真菌没有被杀死或者被清除,一旦环境适合,真菌便会在皮肤内继续生长繁殖,脚气症状便会卷土重来。
    不痒,就是脚气治好了
    赖维教授介绍,痒是脚气最常见且最难忍受的症状,它是真菌在皮肤内生长,损坏皮肤组织引起的皮肤炎性反应。除了瘙痒,真菌还能引起红肿、发热、脱皮等多种皮肤炎性反应症状。
    只有当皮肤内的真菌快速生长繁殖到一定程度,对皮肤组织造成一定破坏,才会引起相应的瘙痒等皮肤炎性症状。一般在用药2-3天后,真菌得到抑制,生长繁殖速度变慢,炎性症状就会得到缓解,但是并不代表皮肤内的真菌被彻底清除。市场上的抗真菌药物必须严格按照疗程使用,才能够起到“杀菌治脚气”的效果。
    用激素类药物治疗脚气
    赖维教授称,因为痒是脚气最难忍受的症状,所以很多脚气患者会使用一切可以止痒的药物来治疗脚气,最常见的一类药物就是用来治疗皮炎和湿疹的激素类外用药。
    用激素类药物治疗脚气,相当于“治标不治本”,它们只能暂时缓解脚气因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状。激素类药对真菌无杀伤作用,相反的,如果长期使用激素治疗脚气,其成份会滋养真菌生长,相当于为真菌“施肥”,会使真菌感染引起的皮损越来越严重。长期使用会导致脚气症状反复发作,甚至会引起深层的皮肤真菌感染等更严重的病症,加大疾病治疗的难度。
    泡脚剂就能治疗脚气
    治疗脚气不能单独使用泡脚剂,并且不是所有的脚气类型都能使用。赖维教授认为,由于浸泡的用药方式,它所含的抗菌成份不能在脚上长期停留,杀菌不彻底,需要配合抗真菌乳膏使用。而泡脚剂的主要有效成份是起剥脱角质作用的,对于“角化过度型”脚气,脚上皮肤又厚又硬的,可以先用泡脚剂去除角化的皮肤,再用抗真菌药物杀灭皮肤深层的真菌。因为泡脚剂刺激性大,“水疱型”或“趾间糜烂型”脚气,如果皮肤正在糜烂破溃状态,用泡脚剂很容易造成皮肤损伤、感染。

  • 作者 | 李加涛

    文章首发于 |北京天坛医院公众号

     

    热浪来势汹汹,防暑至关重要,今天我们来介绍一下关于防暑的小知识。

     

    啥叫中暑?

     

    中暑是指人体长时间处于高温、高湿、热辐射环境中,机体体温调节热平衡的能力达到极限,进而体温调节出现障碍,导致水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的一种急症。细分来说的话可分为三点,分别是先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

     

    先兆中暑:在高温或高湿环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略升高。

     

    轻症中暑:体温在38℃以上,除先兆中暑的症状外,往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

     

    重症中暑:晕厥、昏迷、高热、体温可达40℃以上,包括:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

     

     

    中暑咋防?

     

    1. 露天或高温作业时

    必须加强通风降温,避免阳光直射,轮流休息,保证体力,避免长时间高温下作业。

     

    2. 散热

    多洗澡及时散热,高温作业人员穿着应选用棉、麻类透气性好的服装,不宜穿化纤类,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。

     

    3. 饮水

    喝一些稀释的电解质饮料,要慢慢喝,定时饮水。

     

    4. 保证充足的睡眠

    夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大。充足的睡眠,可使大脑和全身各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。

     

    5. 环境舒适

    室内运动应有良好的通风和降温设备。

     

    中暑了怎么办?

     

    1.将患者移至阴凉通风处,有条件移至空调房内。

    2.腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%~40%酒精涂擦,同时用电扇或扇子等吹风快速散热。

    3.意识清醒者,可让其口服淡盐水;昏迷者不要强行喂水,以免引起气道梗阻或呕吐窒息。

    4.对病情危重或经适当处理无好转者,应在继续抢救的同时立即送往有条件的医院。

     

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  • 炎炎夏日,闷热的天气使本来不必出门的文莉,更喜欢躲在办公室里吹凉气,即便是中午吃个饭,或是去银行办点私事,短途旅行结束后,也一定要找一个开着凉气的餐厅或商店吹凉气纳凉。可不幸的是,当她下班回到18层楼高的住家时,刚进门就还是先开了空调,一整天都呆在冷气房里,渐渐地,她发现自己几乎无法忍受酷热。

     

    很奇怪,最近文莉只要进了冷气室,就开始出现偏头痛,肌肉酸痛,眼睛干涩等各种症状,全身都不舒服。一直到医院检查之后才发现,原来自己是得了“空调不适应症”。

     

    空调不适应(冷气病)是什么?

    “空调不适应症”是指由于空调装置引起的各种不适症状,其中除了经常出现肌肉酸痛、下肢无力、头痛、口干舌燥、咳嗽或类似感冒的症状外,最常见的症状。这类由空调引起的疾病,许多人都将其统称为“冷气病”,虽然医学上并没有真正定义冷气病,但只要与空调有关,由于冷气吹过多而引起的不适现象,也可归为“冷气病”。

    引起寒湿的三大因素。

    若对冷气病的病因进行分类,可大致分为体质、环境内温湿度和室内空气流通三个因素。

     

    一、就体质而言,空调中隐藏的尘螨容易诱发过敏气喘,如果温度再低,就会产生冷过敏,出现与感冒相似的症状,如鼻塞、头痛等,“特别是对于本身就有过敏体质的人来说,这些症状更明显”。

     

     

    二、因为楼里的空调冷气大多不流通,此时只要有一个人出现感冒症状,就很容易传染给身边的同事。就连曾经有研究发现,空调主机本身由于储水、温度的原因,又适合细菌滋生,因而常成为细菌、霉菌的温床,而这些细菌传染病又以绿脓杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等为主。另外,前一阵子甚嚣尘上的“老兵症候群”,也是因为冷气冷却塔。

     

    三、上班族若经常感觉眼睛干涩时,建议不要长时间戴隐形眼镜,而且在使用电脑时,还必须适当休息,让眼睛稍微眨一下眼。但是最好的预防“冷感冒”的方法,仍然是调整吹冷的时间,最合适的室内湿度保持在60度左右,同时也要控制冷气的温度在25~26度之间。

    每天只需用半小时到一小时来锻炼身体,出点汗,就能使体温调节中心恢复正常。

    当有类似感冒的冷气病相关症状时,可先喝热饮并配以热敷肩颈,如果坐位不能调整,可戴上面罩,或将温度调低,让风口稍微转向,不能吹风。即使进冷气室试一试,先去茶水间喝口水或上个厕所,即先到没有冷气的地方缓冲一下,让身体稍微适应温差,再进办公室,这样也能避免因血管收缩引起的头痛。

     

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  • 女,74岁,有高血压及糖尿病病史,到(2018)年11月某日中午骑车到田里工作,下午两三点还没有回来,家人去找发现倒在地的路上,隔天早上家人感觉不对劲,紧急送医。当时处于昏迷状态,体温高达41.2度,心率快,因呼吸衰竭接受了插管治疗,后来因呼吸器脱离困难接受了气切并转到了呼吸护理病房,目前仍在院外护理。通常,高温会引起严重的中暑。

     

     

    秋后凉爽,不要忽视白天的炎热伤害

     

    大地在不断地变暖,虽然入秋冬白天气温仍然偏高,各种防暑降温措施也不能少,白天要穿凉爽透气的衣服,晚上要穿凉爽的衣服,外加外套保暖,避免厚重的衣服影响散热造成伤害。

     

    热伤不一定都发生在户外的大太阳下,也可能发生在室内。热伤是指人体由于体内热量积聚而引起的各种身体损伤,任何人都有可能发生热伤,其中又以婴幼儿、65岁以上老人、慢性疾病患者、服用药物、在室外工作或封闭空间工作的人等为高危人群。

     

    过重的热伤也会导致死亡

     

    人体散热主要是皮肤辐射散热和汗液散热。高温时,汗液蒸发是最主要的散热方式,但在高湿度环境下,蒸发作用便难以实现。热伤是指长期在高温高湿环境中,导致体温调节系统异常,人体大量积聚热能,造成体温升高,水和电解质代谢失调,神经和心血管等系统机能失调,从较轻微的热痉挛(heatcramps)、热昏厥(heatsyncope)、热衰竭(heatexhaustion)到多脏器衰竭(甚至可能死亡)。

     

     

    而中暑是热急症中最严重的一种,如果治疗延迟,死亡率可高达五成以上。其主要症状包括躁动,意识障碍,痉挛或昏迷,体温中心升高至40度以上。热耗损则与体内水分的大量流失,电解质的缺乏,表现为虚弱,口渴,疲倦和头痛,可能伴有食欲减退和恶心呕吐,神志不清,中央体温可能正常或略高。

     

    这样处理的时候要多喝水,远离热害

     

    一般健康的人也会出现热伤,应随时提高警惕,如有可疑症状,可先将病人移至阴凉通风处平躺,用电扇或冰块等设法降低体温,并尽快送医,醒后可补水和电解质。

     

    热伤是一种可以预防的疾病,不管是在室内还是室外都要及时补水,必要时可加盐,随时注意尿色,避免高温暴晒,加强通风等,记住“凉后补水,提神”的口诀,可以降低发生热伤的危险。

     

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  • 这几天,常挂在嘴边的一个字恐怕就是——

     

    热!热!热!

     

    热浪来袭,全国各地已经发出黄色高温预警信号,多地区温度已达到40℃,打开门热气腾腾,走在路上汗流浃背。

     

    在这个炎炎夏日,我们要如何防暑降温呢?

     

    高温伤害人体

     

    过高的气温带来的不仅是热汗淋漓,人体调节温度的能力是有限的。

     

    人体温度调节

     

    人的身体里有一套非常实用的工具——温度调节系统。

     

    平时体温虽然会受到气温或食物等温度的影响,但始终都维持在 37℃ 左右。在温度较高的夏天,我们会感觉体表温度升高,出汗量增加。

     

    正因为这套温度调节系统,人们才能在温度变化的四季,都保持一个稳定的生存状态。

     

    但是这套系统并不是万能的。

     

     注:体感温度-湿度关系表

     

    图片解读

     

    • 淡黄色区域:当湿度达到 40%后,只要温度超过 31.1℃,人就会觉得很热。
    • 橙色区域:如果超过36.7℃,人就会开始感到不适。
    • 棕色区域:像最近因为气温超过40℃频频登上热搜的几个高温地区,只要湿度达到50%,就会突破人体耐受极限。

     

    高温需警惕

     

    当人体耐受极限被突破时(尤其体温>41°C),身体会出现一系列不良反应和损伤,甚至可能威胁到生命安全。

     

     

    过高的体温会让人体失去过多的水分和电解质,同时可引起蛋白变性、炎性细胞因子的释放,从而引起细胞功能障碍和炎性级联反应的激活,导致多器官功能衰竭。

     

    症状方面早期会出现发热、头晕、心悸、乏力、恶心,渐渐会出现意识障碍、抽搐等症状。

     

    若是不能够及时补充失去的水分,血液就会变得粘稠、总量减少。

     

    同时因散热需要向外周的血液再分配增加,身体的器官缺少血液供应,心脏会代偿性心率增加、增加心排放量,心脏负担过大,则可能出现心力衰竭。

     

    这三种中暑类型要分清

     

    先兆中暑

     

    身体暴露在高温环境下,但尚未出现明显的中暑症状,此时人体仍然可以通过自我调节来保持正常体温。

     

    先兆中暑一般会出现疲劳、乏力、多汗及口干等情况。刚开始情况虽不严重,但也需及时脱离高温环境,避免中暑程度加深。

     

    轻症中暑

     

    身体在高温环境下出现一些明显的不适症状,但尚未威胁到生命安全。常见的轻症中暑症状包括头晕、乏力、口渴、出汗过多或皮肤干燥等。

     

     

    对于轻症中暑患者,应立即将其移至阴凉处休息,并及时补充水分和电解质。

     

    可以给患者喝些含盐分的饮料,如椰子水、运动饮料等,以帮助恢复体内的电解质平衡。

     

    ● 预防方式

     

    1. 避免长时间暴露在高温环境下。

    2. 穿着宽松、透气的衣服;戴上遮阳帽、太阳镜等防护用品。

    3. 定期补充水分和电解质,避免过度运动等。

     

    重症中暑

     

    重症中暑一般表现为热痉挛型、热衰竭型和热射病三个类型。

     

    1. 热痉挛型:由于失去大量水分和电解质(如钠、钾)而引起的肌肉痉挛,多发于老年人、儿童、慢性消耗性疾病患者。

    2. 热衰竭型:长时间暴露在高温环境下而引起的全身性疲劳和虚弱感,通常出现在体力消耗较大的运动员、建筑工人等人群中。

    3. 热射病:长时间暴露在高温、高湿环境下而引起的严重中暑,通常出现高温作业者或被困在车内等密闭空间中的人群中。50岁以上的患者病死率高达80%,严重者可在发病后的24小时左右死亡。

     

    预防措施,「救」在身边

     

    预防

     

    ● 喝水

    预防中暑的关键还是需要补充水分。但也不要忘了在补充水分时还需补充电解质,例如我们可以喝些淡盐水或者运动型饮料。

     

     

    ● 通风

    这里说的通风是真的开窗通风,为了加快人体表面空气流通,而不是一味地使用空调。

     

    中暑急救方案

     

    ● 降温

    身体降温可以使用凉水弄湿毛巾擦洗身体或额头,达到蒸发散热的目的,同时吹电风扇或空调加快蒸发,加速身体降温。

     

    ● 晕倒后急救

    及时脱离高温环境,并移送至通风处,可观察患者体温、脉搏呼吸及血压变化。

     

    中暑后,患者若肤色偏红,可将其头抬起,若脸色苍白则应降低头部,确保大脑供血。

     

    如果患者失去知觉,及时催促醒来,并拨打急救电话,及时就医。

     

     

    清凉消暑避开这些误区

     

     

    中暑非小事,希望大家安全健康地度过炎夏。

     

  • 秋冬季节寒冷来袭,我们的心血管会因为难以耐受低温,而很容易被“冻伤”,突发各种疾病。低温究竟是怎么伤害我们的心血管的?我们又该如何保护心血管呢?

     

    一、寒冷和心血管疾病的关系

     

    心血管疾病多发在秋冬季,主要和寒冷的气候有关。气温降低,人体为了适应这一变化,会反射性地收缩皮肤、黏膜等处的血管,以减少散热、维持体温。

     

    随着外周血管的收缩,血流的阻力增大,心脏会用更大的“力气”泵血,最终导致血压的升高。高“强度”的血流冲击血管,容易引起破裂和血栓的形成,血栓到处“旅行”,如果“定居”在脑动脉,则容易诱发脑卒中,如果“定居”在其他脏器,更会引起各类心血管疾病的发生。

     

                        

    随着心脏的兴奋,心脏的耗氧量也相应增加,冠状动脉供血供氧不能满足需求,就容易引发心肌的“相对”缺血,进而诱发冠心病、心绞痛、心肌梗死等的急性发作。

     

    此外,秋冬季我们也容易摄入更多的脂肪,造成血糖升高,间接地诱发各种心血管疾病[1]。可见,在寒冷的秋冬季,我们处在心血管疾病的“易感期”,高血压、脑卒中、冠心病等各类心血管疾病都会“找上门”来,我们要提高警惕!

     

    二、秋冬三大“护心法”

     

    1.  注意保暖

    寒冷是秋冬季心血管疾病高发的主要原因。所以,我们在秋冬季,就要多留意气温的变化,适时增加衣物,尤其要注意保护一些平时温度较低的部位,如手、脚、头部等。我们可以佩戴手套、厚袜子、帽子“三件套”,从头到脚抵御寒潮。

     

      

    2.  平衡营养

    高糖、高脂的摄入,常常也是心血管疾病的一大诱因。在秋冬季,我们更应该注意平衡营养,少油少盐、戒烟戒酒,同时也要控制食量,避免超重和肥胖。我们要做好一级预防,从源头上稳住“躁动”的血压,遏止高血压等疾病的发生和发展。

      

     

    3.  药物预防

    对于高血压、冠心病患者来说,秋冬季尤为危险。这些人群除了要注意保暖外,还应注意规律服药。高血压患者一定要严格遵照医嘱,按时按量服药,切忌突然停药和换药。冠心病患者可以在外出前适当吃一些扩冠药,避免心绞痛、心肌梗死等的突然发作[2]

     

     

    寒冷容易诱发各类心血管疾病!所以我们到了秋冬季,特别要注意保暖,适时增减衣物;也要合理规划饮食,杜绝高油高盐饮食;最后也别忘了药物预防,科学规范是其中的关键。做好这三点,保护我们的心血管不“受凉”,健康就会更加有保障!

     

    【参考文献】
    [1]蒋桂花,杜金玲,张珉珉,谷万里.急性心血管疾病的发生与气温变化的关系[J].山东医药,2015,55(41):63-64.
    [2]彭景添.秋冬季节心血管疾病的预防[J].科技广场,2002(11):45-46.
  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

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