每当做一顿大餐后，看着孩子认真吃饭，作为家长心里是暖暖的，但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后，露出笑容时，一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀，甚至夹杂着几颗小龅牙，家长心里瞬间拔凉。

 

相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况，不知何时，孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。

 

家长们不知该如何是好，任其发展不予管理？还是积极进行医学矫正？需不需要矫正？如何矫正？

 

看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套，要不要给孩子也装一个？相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。

 

暑假来临，不妨带孩子去看看牙，Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。

 

 

什么是牙齿不齐？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐，首先就要了解它。

 

牙齿不齐又称为错颌畸形，一般是指在小孩子在生长发育过程中，由先天遗传因素或后天环境因素造成，先天遗传因素这没得说，就是遗传了父母牙齿不齐的基因。

 

后天环境因素就比较复杂了，例如口腔疾病（牙周炎、牙齿更替障碍）、不良用牙习惯（喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力）都属于后天影响因素，能够诱发牙齿不齐的发生。

 

另外，牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。

 

 

牙齿不齐可表现为：牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 ^[1]。

 

那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢？看看你家孩子有没有以下现象：

 

① 牙列拥挤，即牙齿排列不整齐，这一点最常见，是大多数牙齿不齐小朋友的问题，不但影响美观，还容易造成龋齿；

② 牙列稀疏，即牙齿间缝隙过大；

③ 上颌或下颌前突，即龅牙；

④ 反合，即地包天，正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙，但是反合时，就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象；

⑤ 下颌后退，即下巴显得特别小；

⑥ 牙齿开合，即上、下牙合不拢；

⑦ 偏颌，即面部发育不对称；

⑧ 多生牙或先天缺牙，即多长牙齿后推挤到临近牙齿，或牙齿不生长造成缺失 ^[2]。

 

 

牙齿不齐居然有这么多的类型，是不是十分惊人？大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的，任由其发展只会越来越歪，甚至影响到其他正常牙齿的健康。

 

那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢？应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢？

 

牙齿矫正的最佳时机

 

牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。

 

说白了就是，牙齿矫正越早越好，但是不同牙齿不齐的类型，矫形时间不同。

 

 

例如，前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等，应尽早治疗，最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。

 

当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时，则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。

 

当然，也不是说超过了这个年龄就无法纠正了，只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙，乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落，6岁起开始长出恒牙，恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。

 

因此，随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟，这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了，矫正过程也会比较困难 ^[3]。

因此再次提醒各位家长，如果孩子的牙齿出现不齐的情况，最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查，随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。

那么，我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢？牙齿矫正都有哪些方式呢？

 

 

牙齿矫正器怎么分？

 

牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果，矫正器种类繁多，琳琅满目，主要可以分为这几种：

 

按目的分类

 

• 矫治型矫正器：对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治；
• 预防型矫正器：对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防，如缺隙保持器，可以保持牙弓长度，避免牙齿向不齐的方向生长发育；
• 保持型矫正器：矫正治疗后，保持矫正过的牙齿固定在新的位置上，避免复发 ^[4]。

 

按固位方式分类

 

• 固定矫正器：通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上，戴上后我们就不能取下来了，需要医生使用器材才能取下；
• 活动矫正器：附于牙齿或黏膜上，孩子自己可随意摘下或戴上 ^[5]。

 

 

按材料分类

 

例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 ^[6]。

 

至于究竟该选择哪一种类型的矫正器，除了经济因素、美观因素，更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后，根据孩子牙齿不齐的情况来选择。

 

拥有一口整齐健康的牙齿，不仅可以使孩子更好地享受美食，还可以提升颜值，让孩子绽放自信的笑容！

 

参考文献：

[1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99.

[2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学（下）,2020(10):22-23.

[3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015).

[4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74.

[5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117.

[6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

教师节又到了，在这里，首先要为全天下的教师们献上诚挚的祝福，愿你们平平安安，工作顺利。

 

 

我们知道，因为工作性质的原因，教师这一职业需要高频用嗓。然而，对嗓子的保养、爱护却不知道怎么做。

 

多年前《中国教育报》曾做过一次统计显示：70%以上的教师都患有不同程度的声带疾病，而绝大多数人都基本没有保护嗓子的意识。

 

有许多教师在刚刚参加工作时，声音清脆洪亮，但工作一段时间之后，声音就开始变得沙哑。

 

 

鉴于此情况，在这教师节来临之际，Dr.京特别为教师群体献上这份“护嗓”小贴士，指导大家如何“科学用嗓”、“科学护嗓”，一方面避免自身健康的损耗，另一方面也有助于大家在教学工作中发挥出更好的水平。

 

 科学用嗓

 

了解嗓子的结构，是正确使用它的前提。我们通常说的“嗓子”，其实指的就是声带部位，它是喉部的一种韧带结构，很有张力和弹性。

 

 

不同人的声带决定了不同人的声音，例如声带厚而长，声音就低沉浑厚；而声带短小、薄窄，振动频率快，音调就高。

 

空气在肺部通过一定压力发出，经过声带时发生震动，再经过嘴部、唇舌等部位的特定改变，就是我们发声的过程。

 

 

其实，“说话”这个人人都会的技能，真想改善的话，也是有规律可循的。

 

比如，我们可以通过练习“胸腹联合呼吸法”，来“用气发声”，这比用嗓子发出来的声音更洪亮，对嗓子的伤害也更小。

 

气息是发声的动力。著名表演艺术家李默然曾说：“练声先练气，气足声才亮”。我们平时那种基于生理需要的呼吸属于“胸式呼吸”，进气量就比较小，说话时“底气”不足，时间一长就会感到费力、声带疲劳。

 

相比之下，“胸腹联合呼吸法”能让腹部也加入到呼吸运动中，从而发音更自如，也更饱满浑厚，常为主持人、播音员等职业所用。

 

具体练习是这样的：全身放松，不要耸肩，胸腔扩展，口鼻并用进行深呼吸，迫使横膈膜下降。吐气时均匀平缓，用腹肌控制气息的输出。当然这个需要有意识地多加练习，才能养成习惯。

 

此外，我们还可以适当运用“共鸣”技巧——主要是“口张”、“鼻通”、“喉松”三个环节，比如在发有鼻音素的音节时，软腭下垂，让气流从鼻腔而不是口腔中流出等。

 

通过这些技巧训练，不仅能够有效避免嗓子的过度劳累，还能让声音更富有魅力。

 

当然，在教学工作中，如果有条件，就尽可能地借助麦克风等现代化设备，不要一味地靠着嗓子。

 

日常护嗓

 

除了教学工作中有意识地练习发音技巧，在平时的生活中也要注意保护嗓子。

 

多喝水，最好不沾烟酒、同时也要避免吸二手烟。因为尼古丁会降低粘膜的抵抗力，饮酒也会使得声带粘膜充血，张力降低，对呼吸道粘膜有破坏作用（这一点，啤酒比白酒更甚）。

 

尽可能地少吃辛辣、过凉或过热的食物，规律作息，保持健康的生活习惯。喝水之外，用清音茶、胖大海泡茶，对预防咽喉炎、声带充血等也很有用。

 

 

不要长期用虚假声说话，否则会造成人为功能性的声带闭合不好。另外，如无必要，尽量少“清嗓子”，因为这会让气流猛烈地振动声带，从而对其造成损伤。感觉不适的话，可以采取吞咽或喝水来缓解。

 

而一旦出现咳嗽不止或喉咙有异物感，应尽快停止发声，及时就医。而就算暂时没有感到异常，也需要定期去医院口腔科、耳鼻喉科做检查，防止可能到来的疾病。

 

教师——文明的传承者

 

人类社会之所以能够发展到今天，一个重要的原因就是我们能够将知识保留、传承下来，让后人们有了站到前人肩膀上的可能，这才有了今天多姿多彩的世界。

 

而在这个传承过程中充当媒介的，正是教师。

 

科幻作家刘慈欣曾在小说《乡村教师》中这样描写过“教师”的贡献——

 

“一种没有记忆遗传，相互间用声波进行信息交流，并且是以令人难以置信的每秒１至１０比特的速率进行交流的物种，能创造出５Ｂ级文明？！而且这种文明是在没有任何外部高级文明培植的情况下自行进化的？！”

 

“但，阁下，确实如此。”

 

“但在这种状态下，这个物种根本不可能在每代之间积累和传递知识，而这是文明进化所必需的！”

 

“他们有一种个体，有一定数量，分布于这个种群的各个角落，这类个体充当两代生命体之间知识传递的媒介。”

 

“听起来像神话。”

 

“不，”参议员说：“在银河文明的太古时代，确实有过这个概念，但即使在那时也极其罕见，除了我们这些星系文明进化史的专业研究者，很少有人知道。”“你是说那种在两代生命体之间传递知识的个体？”

 

“他们叫教师。”

 

站在整个人类发展的角度，“人类灵魂的工程师”这一形容从未如此生动。

 

前段时间，作为教师群体的优秀代表，云南丽江华坪女子高中的张桂梅荣膺“七一勋章”获得者。

 

在颁授仪式上，她说到：“只要还有一口气，我就要站在讲台上，倾尽全力、奉献所有，九死亦无悔！”

 

 

我们感慨于张校长数十年如一日的奉献精神，

 

但同时，我们更希望她能健健康康地、平安幸福地陪伴我们一直走下去。

 

 

人们常用“蜡炬成灰泪始干”来形容教师们燃烧自己、点亮他人的奉献精神。

 

但我们希望，万千老师们在奉献的同时，也要爱护好自己的身体。

 

点击“有帮助”，于教师节来临之际，向教师群体献上最崇高的敬意。

 

若想要了解更多关于保护嗓子的健康建议，欢迎进入京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。Dr.京祝老师们教师节快乐！

 

参考文献：

[1]王俊英.浅谈歌唱发声方法与健康嗓子的保护[J].职业技术

[2]迟煦,冯俊绮.依托专业发声方法训练帮助高校教师科学用嗓[J].长江丛刊

随着人们生活水平的日益升高，宝宝们的饮食营养也丰富起来。

 

一些家长认为，宝宝年龄还小，等长大一些再开始注意口腔卫生也不迟。于是，被放任的食物残渣渐渐在牙隙中腐烂，细菌开始滋生，宝宝的牙齿逐渐被腐蚀。

 

据第四次全国口腔健康流行病学调查统计，我国5 岁儿童龋齿率为70%，龋齿患病率日益增长。

 

还有一些家长，虽然早早意识到保护乳牙的重要性，但是由于宝宝抗拒刷牙的哭闹，或是刷牙方法的误用，仍导致宝宝满口“烂牙”。

 

 

给宝宝刷牙自然是越早越好，但万一宝宝抗拒、不配合怎么办？这时就需要家长的强制进行了。

 

宝宝3岁以前，家长要在帮宝宝刷牙的同时，培养宝宝自主刷牙的意识；在宝宝3岁以后，逐渐有了刷牙意愿，家长可以在一旁检查宝宝刷牙方式，避免操作不当。

 

家长们不要忽视乳牙的重要性，乳牙往往要伴随宝宝6-10年，如果在此期间没有好好保护，导致龋齿形成，很容易伤害到牙根牙髓，对日后恒牙的形成十分不利。

 

因此，我们从宝宝出生开始，就要做好口腔卫生的护理。

4-6个月

 

这段月龄的宝宝大多数孩子吃奶，建议在哺乳后，宝妈可以采用一次性纱布擦拭宝宝的牙龈和口腔黏膜，避免病菌滋生。

 

妈妈在清洁宝宝空腔的同时，可以观察宝宝出牙和口腔健康情况。

 

 

6个月-3岁

 

大部分宝宝在6-18个月时，宝宝的乳牙要陆陆续续长出来了。所以“刷牙计划”就该正式实施了。由于6个月以后的宝宝，普遍都开始添加辅食了，口中难免会留有食物残渣，建议妈妈开始用乳胶手指和温水给宝宝清理空腔。

 

18个月以后，宝宝的自主意识开始建立。起初，宝宝对于刷牙一定是抗拒的。这时，就需要宝爸宝妈的耐心引导，以身作则，和宝宝一同刷牙。坚持早晚各一次刷牙，有利于培养刷牙习惯。

 

由于宝宝的自控力还比较差，需要家长的培养和督促。在刷牙时，可以让宝爸制住孩子的四肢，将孩子的头平放在宝妈的膝上，然后由宝妈进行刷牙工作。

 

由于这个年龄的宝宝还不能很好的漱口，因此牙膏的用量建议为米粒大小。而牙膏的选择建议使用低氟牙膏。

 

家长培养孩子按时刷牙的习惯，不仅可以保持孩子的口腔卫生，还能训练宝宝的精细动作，加强孩子的手眼协调能力。

3-6岁

 

三岁以上的儿童，已经有自主刷牙意识。在使用牙膏时，建议用量为豌豆粒大小的牙膏，然后用少量清水漱口。

 

这个年龄段的宝宝适合采用“圆弧刷牙法”，刷牙时在牙面画圆圈的方法。家长在孩子刷完牙后，要检查牙内侧、和咬合面的洁净程度。

6岁以后

 

6岁以后，很多宝宝已经能自觉地刷牙，但需要家长检查刷牙的方法。

 

这个年龄段的儿童一般采用“巴氏刷牙法”，刷毛呈45-60°在牙齿、牙龈交界处进行刷动，并全面刷牙。

 

牙齿咬合面上的窝沟，是蛀牙的高发地。恒磨牙的咬合面上会出现很深的窝沟，容易堆积代谢物、残渣，导致蛀牙。

 

因此，在蛀牙未出现时，应及时进行窝沟封闭，防止食物残渣进入牙隙，保护牙齿。

 

在6-7岁，第一次恒磨牙出现时进行第一次窝沟封闭；在11-13岁，第二次恒磨牙出现时进行第二次窝沟封闭。

最重要的是，一定要定期进行牙齿检查，防患于未然。

 

家长们不要忽视母乳宝宝的口腔卫生，因为乳牙一旦变成了龋牙，对日后的恒压萌出是由影响的，所以妈妈们无论采用哪种喂养方式，都要好好保护宝宝的牙齿。为宝宝以后能长出一口整齐的牙齿，立刻行动起来吧。

——早期矫正的意义（避免替牙结束后的矫正或者减小需要矫正时的操作难度）

龋齿的及时干预后，发现有宝宝牙齿的其他情况，如何考虑呢？这次的分享接续上次的内容：

比如乳牙的反颌——“地包天”、多生牙（马牙）、牙齿萌出异位（错位）、先天缺失牙齿等等每种情况，都需要怎样的干预，以及干预的时机如何选择呢？

 

图1显示的“马牙”或称“板牙”，医学上叫做“上皮珠”，是属于正常的生理现象的，不是疾病；“马牙”不影响婴儿吃奶和乳牙的发育，“牙根”非常短，在出生后的数月内会逐渐脱落；有的婴儿因营养因素，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治；——请避免自行“挑破”，担心引发感染。，

图2、5是有牙齿的位置萌出异常，可以考虑早期的活动矫正，牙弓局部调整，可以减少替牙后矫正的难度。

图3是俗称的“地包天”——反颌，需要尽早纠正，建议是在孩子发现的初期，可以是在三岁左右，不建议拖延到替牙的阶段，牙齿松动，不容易纠正上下颌的关系；上颌骨的发育多数会在10岁左右减缓或者停止，如果纠正较晚，容易导致上颌骨发育不足，容易呈现凹面型。

图4是有先天的牙齿缺失，建议考虑空间管理，好处第一是对美观性有提高，避免孩子的不自信；第二是避免发音习惯的不良；第三是保留足够的替牙空间，对后续牙齿的排列整齐有辅助效果。

如果还有其他的疑问，您可以准备具体的口内图片，点诊我，了解更详细的建议

 

我们都知道，牙齿是我们的咀嚼器官，为我们咀嚼食物时所用的，但是很多人都不知道的是，牙齿的咀嚼也能为我们分泌唾液腺，促进我们对食物的消化和吸收，因此，牙齿对于我们而言是至关重要的。下面，我们就一起来看一下儿童牙齿健康的重要性吧。

 

 

儿童牙齿健康的重要性

 

1、有利于小儿的生长发育。儿童期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙有助于消化和营养的吸收，有利于全身的生长发育。正常乳牙能发挥良好的咀嚼功能，给颌骨以良好的功能刺激，有助于颌骨的正常发育。2、有利于恒牙的正常萌出及正常恒牙列的形成。乳牙列的存在为继承恒牙的萌出预留出间隙，过早乳牙丧失，邻牙发生移位，恒牙萌出时间隙不够，导致恒牙排列不齐。3、有利于儿童发音及正常心理。

 

儿童口腔的保健方法

 

1、学习口腔保健知识 幼儿正处在既长身体，又长知识的重要时期，自己主动选读一些有关口腔保健的科普性的读物，提高认识，培养自我口腔保健能力。2、定期进行口腔健康检查 每年至少1次。做到早发现问题，即使给予处理。正确对待有病乳牙，决不能采取置之不理的态度，应在牙医的指导下，给予恰当的处理。3、学会正确的刷牙方法 选有保健牙刷和含氟牙膏。做到早晚刷牙，饭后漱口，从小养成良好的口腔卫生习惯。

 

其实儿童对牙齿的保护不仅仅是为了进食食物，也是为了自身的生长和发育。而有些人认为乳牙并不重要，反正到时也会脱落再长新的，而这种想法是错的，乳牙也是有很重要的作用的，特别是在婴儿到儿童这一阶段作用更为明显。

 

宝宝的牙齿小测验　　

 

 

1、您有发现宝宝牙齿或颌部变形吗?2、宝宝在吃饭、喝水、咬合、咀嚼或吞咽方面有问题吗?3、宝宝是否有下列习惯：磨牙或咬牙、压舌、咬指甲、咬或吸吮嘴唇、舔牙?4、宝宝睡觉会一直保持张大口状态吗?5、宝宝睡觉经常鼻鼾吗?6、宝宝在3岁以后还会吮吸拇指或奶嘴吗?7、宝宝主要用口、而非鼻子呼吸?8、宝宝因为意外或龋齿而乳牙提早掉落吗?9、乳牙还没掉恒牙都已经长出来了么?10、为什么牙齿一边换了另外一边迟迟没有换?

 

若上述问题有2题或以上回答“是”，那么您的宝宝可能有口腔异常的情形。您应与牙科医生约诊。他们在必要时可介绍一个正畸科专家、语言治疗师或耳鼻喉专科医师等专家给您。

“孩子吃糖过量，危害到底有多大？”其实，提及孩子吃糖，一直都是家长们的眼中钉、肉中刺。因为孩子对糖的本能迷恋，让很多人都束手无策。不给吃就撒泼打闹，经常为了吃糖与家长们上演着拉锯战。但在这里想提醒大家，有时候我们一时心软，都会让孩子摄入过量的糖，对身体影响很大。世界卫生组织(WHO)曾调查了23个国家人口的死亡原因，得出结论：嗜糖之害，甚于吸烟，长期食用含糖高的食物会使人的寿命明显缩短。而且世卫组织也不止一次地发布“限糖令”，希望能引起家长们的足够重视。

 

 

生活中，有很多家长觉得孩子吃糖的危害，就是伤害牙齿，所以会对娃吃糖有所控制。有时控制不住呢，就事后补救，让娃刷牙来减轻对牙齿的伤害。但你们知道么，孩子吃糖的危害可不止是伤害牙齿，对身体的多方面机能都有影响。如肥胖、营养不均衡、影响视力身高......

 

1.身体肥胖

 

毫无疑问，肥胖已成为困扰当代人的一大难题，不仅成人肥胖，孩子肥胖率也在呈现逐年递增趋势。而这些，与大家摄入过量糖有一定的联系。有医学研究发现：每天持续摄入一份含糖饮料的儿童，一年下来，比不喝含糖饮料的儿童增重更多。如果习惯持续下去，两者之间的体重差异会越来越明显。即使不说大数据，我们放眼周围，也是随处可见的“小胖墩”。走在街上经常都能看到一个接一个虎实的小朋友，必然没少吃糖和含糖饮料。要知道，孩子如果吃糖过多，会影响体内脂肪的代谢，日积月累，一些没有代谢掉的脂肪会越堆越多，宝宝慢慢就成了“小胖墩”了。儿童超重和肥胖短期内，可导致的健康问题有呼吸困难、高血压等，不容忽视。

 

2.影响孩子的视力

 

千万不要觉得不可思议，孩子吃糖过量对视力的影响也是很大的。美国塔夫茨大学研究发现，吃糖过多会导致近视，而少吃糖则可以缓解近视。这是因为吃糖过多，会让体内糖的代谢需要维生素B1增加。相应的，维持眼睛正常运作的维生素B1就会减少，从而使视神经营养不良，造成维生素缺失，影响视力。此外，过量的糖也会使体内胰岛素分泌紊乱，以及碳水化合物和脂肪的代谢发生紊乱。然后让血糖水平增高，诱发近视、糖尿病等疾病。

 

 

3.偏食挑食，导致营养不均衡

 

糖会让孩子产生饱腹感和满足感，继而消减他对其他食物的需求。生活中，经常有小孩吃完糖或者糕点后，就不会再吃正餐了，继而养成挑食、偏食的习惯。正餐不吃，专吃炸鸡、甜点类食物，不满足他还会哭闹......时间久了，自然会导致孩子营养不良。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

很多家长认为等宝宝长出牙齿再进行口腔的护理，实际上这种想法是错误的，应该从宝宝出生后，宝爸宝妈们就应该重视宝宝的口腔护理了。那么宝宝多大开始刷牙呢？

 

一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出后，就可以开始教孩子学刷牙；3岁左右就应该让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。

 

刷牙不仅可以清洁牙齿、去除牙菌斑，还可以起到按摩牙龈，促进牙龈血液回圈的作用，能够改善局部营养和氧的供应，以利组织代谢，提高牙龈的抗病能力。所以，刷牙是维护口腔清洁，预防龋齿、牙周病行之有效的好方法。

 

 

宝宝一岁多两岁，已经长蛀牙了，怎么办？

 

这个年龄出现蛀牙，属于蛀牙发病比较早的年龄，首先检查宝宝是不是进食甜食的频率太高，是否做好牙齿的彻底清洁，是否有含奶瓶睡觉的习惯。先要改正不良的习惯，已经出现的蛀牙及时补起来，但是这个年龄的宝宝还不能配合医生的治疗，如果蛀牙比较严重，可能需要在全麻下治疗。如果蛀牙只是刚刚开始，可以先观察，等宝宝可以配合时再做治疗。

 

如何做才可以预防宝宝的牙齿出问题？

 

少吃甜食，好好刷牙，养成良好口腔卫生习惯；宝宝从半岁开始每3-6个月定期见牙医，牙医会发现一些父母平时不能发现的牙齿隐患，及早处理效果会更好。

 

 

宝宝看牙不配合怎么办？

 

宝宝看牙不配合可能因为有过不愉快的看牙经历，或者被传递过看牙会很痛的信息。遇到这种情况，解决宝宝看牙恐惧的问题可能比看牙本身还要来的重要。

 

治疗就要循序渐进慢慢来，完全有可能前几次的就诊都是在和医生建立信任，而对于牙齿本身什么处理都没有，但是宝宝一旦接受，后面的治疗就不是问题。宝宝看牙，也需要父母的配合。

 

怎么预防宝宝牙齿长歪呢？

 

牙齿不齐和遗传有关系，这个原因无法干预。还和一些口腔习惯有关系。比如：口呼吸，咬铅笔，咬手指，吞咽时舌头的位置不对等等都可以导致牙齿的不齐。 如果孩子有定期看牙的习惯，这个问题在医生检查中一般都会及时发现。​​​​

 

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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

逢年过节，最愁给孩子选礼物了。要无毒无害无气味，要益智益脑益身心，在玩具专柜徘徊良久，机械类的？拼装类的？电子游戏类的？等等… 

 

于是乎搜文献，还真发现了该怎么选。

 

 

这份临床报告可以为家长提供指导。

 

理想的玩具是那些与儿童各阶段身心发育相匹配的玩具。玩具可帮助开发儿童大脑、促进语言发育、尝试解决问题、社交和协助体育锻炼，特别是从婴儿期进入幼儿期，玩具变得越来越重要。

 

玩具类别

 

假想类的玩具。如洋娃娃、动物、厨房用具、工具包、化妆服或木偶之类的东西。利用它们孩子学会使用词语模仿、描述和模拟现实生活中的事件，孩子也可以用它们来编写属于自己的故事，而且每次都会有不同内容和结尾。

 

精细操作类玩具。如积木或轨道拼装及拼图，鼓励孩子们去搭建和创造，能发展精细动作技能和空间思维。虽有些APP可以让孩子们用数字媒体模拟构建物体，但还是建议用手实际搭建为佳。

 

 

绘画和泥塑。不需要昂贵费用，一支画笔和一块橡皮泥便能激发创造力，肆意涂鸦塑造能让孩子们快乐好几个小时。

 

语言与互动。孩子与电子媒体的互动对话，永远替代不了人与人之间的实际交流。纸牌和棋盘游戏虽然可以在电子媒体上进行，但是少了和孩子实际交流的乐趣和互动。

 

运动器械。给孩子买个足球、篮球或脚踏车培养他们的运动技能，养成锻炼习惯，让孩子终生受益。

 

针对小宝宝最好的玩具是什么

 

是那些支持父母和孩子一起玩耍、角色扮演和互动的玩具。

 

虽然随着基于数字媒体的玩具越来越多，美国儿科学会警告不要用它们来代替传统的动手玩具和游戏，而且要限制幼儿玩电子游戏和电脑游戏时间。18-24个月以下的儿童避免电子媒体游戏。

 

2岁或2岁以上的儿童，包括电视和电脑的使用时间应少于1小时。5岁以下的儿童玩电脑游戏或电子游戏时应该有监护人看管。幼儿需要学习的技能包括行为和情绪控制、创造性、发散思维等大多是通过与家人和朋友的互动来学习的。研究表明，基于平板的玩具实际上可能不利于婴幼儿的社交能力发展，因为它们不包括现实生活中的面部表情、手势和发声等。

 

总而言之，给小宝宝买玩具，不必过分追求智能或教会何种技能，“原始的”充满乐趣的玩具宝宝和爸妈一起玩得开心即可。

 

参考文献：

Selecting Appropriate Toys for Young Children in the Digital Era. PEDIATRICS  143（1）,  2019

宝宝长牙时间?

 

宝宝一般在4-10个月时，下颌的一对乳中切齿悄悄萌出，从此宝宝就脱离没有牙齿的行列。正常情况下，女孩比男孩牙齿钙化、萌出的时间早;营养良好、身体 好、体重较重的宝宝比营养差、身体差、体重轻的宝宝牙齿萌出早;寒冷地区的宝宝比温热地区的宝宝牙齿萌出迟。4—6个月的宝宝，辅食应以泥糊状食物为主，锻炼孩子吞咽、舌头前后移动的能力。食物从稀糊状过渡到稠糊状。如米糊、蛋黄糊、土豆泥糊等。7—9个月时，可为宝宝添加一些比较软的食物，锻炼他的舌头上下活动，能用舌头和上腭碾碎食物的能力。如菜末面片汤、烂面、苹果泥、鲜虾麦片粥等。宝宝10—12个月时，可选择一些能用牙床磨碎的食物，让孩子练习舌头左右活动，能用牙床咀嚼食物的能力。如馒头片、面包片、奶酪、豆腐、小馄饨、水果沙拉、苹果片等。

　　

 

宝宝牙齿如何清洁?

 

一旦宝宝出第一颗牙齿，就要养成清洁牙齿的习惯。需要选择用软毛婴儿牙刷帮助宝宝清洁牙齿，每天早晚两次即可。

　　

什么时候开始自己刷牙?

 

一般两岁半宝宝的乳牙就全部长齐全了，这个时候可以开始培养宝宝刷牙的好习惯，刚开始可以爸爸妈妈帮忙，后面锻炼宝宝自己刷，爸爸妈妈要定期检查宝宝的牙齿有没有刷干净。　　

 

乳牙的牙根断了怎么办?

 

就踉踉跄跄学走路的宝宝来说，牙齿受伤的几率很高。一般来说，在宝宝出现乳牙断裂时，首先必须先确定断在哪个部位，通常比较容易断的部位是前牙。

 

1)若牙齿断在牙根部位，还要注意观察牙齿的动摇程度。若只是轻微的摇晃，可先将牙齿留在口腔内继续观察;若牙齿已经出现移位或者摇晃幅度很大，就需要整个拔除。2)还有些情况是乳牙牙根断裂、却还留有最深层的一小段在牙龈里时，这就无需把它挖出清除，因为它慢慢会被吸收掉。

　

　

乳牙有龋齿有必要治疗吗? 

 

必须要治疗!很多父母有这样的错误观念：反正乳牙是要换的，即使龋齿也没关系。有这种想法的父母就大错特错了。乳牙龋齿同样会引起疼痛，孩子没有能力咀嚼从而影响消化。还会影响后继恒牙的发育与萌出，造成替牙障碍，甚至会影响颌骨发育。

　　

什么是“奶瓶龋”?

 

奶瓶龋，是指宝宝在婴幼儿时期含着奶瓶睡觉，躺着的姿势使奶瓶嘴直接贴敷于上颌乳切牙，牙齿长时间浸泡在酸性环境中，从而破坏牙齿。　　

有孩子的家长都知道，宝宝一般都在6岁左右就会出现牙齿松动的现象，这说明，您的宝宝要开始换牙了。乳牙会开慢慢脱落，替换乳牙的恒牙会慢慢出现。到12到13岁时全部乳牙才会被恒牙所代替。许多家长认为换牙是一件再普通不过的一件事情，其实，换牙也是一件大事，千万不可忽略。特别是换牙期间，孩子的日常饮食和营养是非常重要的!

 

富含矿物质的食物

孩子在换牙期间需要补充充足的钙.磷等矿物质，这些是牙齿形成的基础,给孩子多吃富含矿物质的食物，能让孩子的牙齿变得更加坚固。乳类制品和乳制品含钙量是最佳的。它们不但含量丰富，吸收率也很高，是孩子换牙期间理想的补钙源。像牛奶、瘦肉、禽蛋类都是含钙较多的食物。

富含蛋白质的食物

高蛋白质的食物会对牙齿的形成有很大的帮助，如果蛋白质缺少，很可能会影响孩子恒牙的萌出，在日常生活中，可以给孩子多吃点牛奶类、鱼类、肉类、豆类、干果类、谷物类这些食品中都含有丰富的蛋白质，想让孩子的牙齿发育健康，就要经常给孩子摄入蛋白质的营养，能有效的促进牙齿的健康发育。

富含维生素的食物

维生素是对人体非常有利的一种营养，即使不是换牙期，也建议给孩子多补充维生素。充足的维生素对孩子牙齿发育有非常大的帮助，给孩子补充维生素，平时可以多吃各种新鲜的蔬菜和水果。

可以吃点稍微硬的东西

牙齿的主要功能就是咀嚼，适当的咀嚼一些硬的食物促进乳牙牙根的自然脱落和吸收，在换牙期间，还有换牙前期，都应当给孩子多吃一点耐咀嚼的食物。这是很重要的一点。胡萝卜、豆类、都比较耐咀嚼，借助他们来锻炼孩子的咀嚼能力。等孩子恒牙慢慢长出以后，就可以尝试给孩子咀嚼像芹菜、玉米、海蜇等食物了！其实，对孩子的饮食不要过于精细，有的家长怕孩子不好吸收，每次都给煮的很软，长此以往，会让孩子的咀嚼能力逐渐下降。所以，适当的给孩子咀嚼点硬的东西，不仅能够锻炼孩子的咀嚼能力，还能促进乳牙的牙根生长发育，帮助牙齿的自然吸收和脱落! 

 

口腔健康是人体健康的重要组成部分，龋齿作为常见的口腔疾病，对我们的生活质量影响很大。许多人在日常生活中，由于口腔卫生习惯不好，导致龋齿的产生，进而引发疼痛、感染等问题。因此，了解龋齿的成因、预防和治疗至关重要。

龋齿的形成与口腔中的细菌密切相关。当口腔内的细菌与食物残渣结合，形成酸性物质，长时间作用于牙齿表面，就会导致牙齿硬组织的破坏，形成龋洞。此外，牙齿排列不齐、咬合不正等因素，也会增加龋齿的发生风险。

为了预防龋齿，我们需要养成良好的口腔卫生习惯。每天至少刷牙两次，使用牙线清除牙缝中的食物残渣，定期进行口腔检查。此外，还可以通过使用含氟牙膏、氟化物漱口水等方式，增强牙齿的抗酸能力。

一旦出现龋齿，应及时到正规的牙科医院进行治疗。补牙是治疗龋齿的主要方法，通过清除龋坏组织，填充牙齿缺损，恢复牙齿的完整性和功能。但需要注意的是，补牙后要保持良好的口腔卫生习惯，避免再次发生龋齿。

除了补牙，还可以通过其他方法治疗龋齿。例如，根管治疗适用于深龋或牙髓炎等情况；牙周治疗适用于牙周病；牙齿修复则适用于牙齿缺失或损坏等情况。

总之，口腔健康不容忽视，我们要时刻关注口腔健康，养成良好的口腔卫生习惯，预防龋齿的发生，提高生活质量。

在一次线上问诊中，患者描述了自己的症状，包括齿痕、手心脚心出汗、湿气重等情况。医生通过与患者的沟通，细致地了解了患者的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生建议患者继续按时服药，并在药物使用完毕后再次复诊。患者在医生的指导下逐渐康复，感觉比以前好转了一些。在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了患者的信任和满意。

补牙是常见的口腔治疗方式，但许多患者在面对钻牙时感到疼痛，因此希望医生在治疗过程中使用麻药。那么，补牙过程中是否可以打麻药呢？本文将为您解答这一疑问。

一般来说，医生在补牙过程中可能会拒绝给患者打麻药。这是因为，传统的口腔医学观念认为，在未涉及到牙髓治疗的情况下，不应给患者打麻药。这是因为患者的反应可以为后续治疗方案提供必要的参考。如果所有补牙病例都使用麻药，可能导致医生判断失误，延误治疗。

然而，如果患者在钻牙过程中感到剧烈疼痛，说明牙齿已经烂到牙神经，需要进行根管治疗才能保住牙齿。这种情况下，打麻药是必要的。

此外，如果存在磨到神经的风险，说明这是一个深龋病例。在深龋病例中，龋坏组织离牙髓已经非常接近，健康牙本质也非常薄弱。在备洞去腐的过程中，患者会感到明显的敏感。

对于急性龋病例，由于病程短、进展快，细菌通常不会出现在软化牙本质的最深部。如果判断即将穿髓，可以适当保留少部分软质先保守治疗。对于慢性龋病例，由于病程较长，细菌和毒素可能已经通过牙本质小管进入了髓腔，预后往往较差。

因此，我们需要关注的是牙髓是否有保留价值和保留希望，而不是是否打麻药。在医生操作规范的情况下，无论打不打麻药，都无法保证深龋的牙髓一定可以保留。

随着医学技术的不断发展，越来越多的医生开始接受在补牙备洞时使用麻药的观点。麻药可以减轻患者的疼痛，提高配合度，更容易去净腐质、制备理想洞型。同时，由于患者无法给出反应，对医生的判断力要求也更高。

对于活髓牙的牙备，传统上认为医生可以通过患者的疼痛反应来判断牙备对牙髓的刺激性大小，从而避免发生医源性牙髓炎。但现在，越来越多的医生在给活髓牙进行牙备时都会常规使用麻药，因为“无痛化”是口腔医学发展的必然趋势。

总之，在补牙过程中，如果患者无法承受疼痛，医生可以根据情况使用麻药进行治疗。

我最近牙疼，有点担心是不是得了龋齿，于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生建议我去医院检查一下，确认是不是漏神经了。我有些担心治疗的过程会不会很麻烦，医生则详细地解释了治疗过程和注意事项。通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗过程有了更多的了解，感觉医生非常负责任和专业。

在一次线上问诊中，患者发现自己有龋齿趋势，通过上传照片给医生查看。医生仔细评估后，提醒患者龋齿需要及时治疗，否则可能引起疼痛并需要根管治疗。医生建议患者尽快去牙科进行充填治疗，以避免病情恶化。患者对治疗方案表示理解，并询问了补牙的费用和时间安排。

医生耐心解答患者的疑问，告知患者补牙费用较低，可以一起进行，同时也强调不治疗会导致病情加重。最终，患者决定前往医院进行治疗，并感谢医生的建议和指导。

最近几天，三岁半的宝宝早起口中有异味，今晚还说牙疼。作为一名医生，我需要提醒大家，京东互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，儿童口腔科拍牙齿x光片和面诊确认是否有龋齿，龋齿导致的自发性疼痛需要做根管治疗。

孩子牙齿外表看是完好的，但是也不排除有邻面龋，也就是牙缝中间，并且牙龈也有点肿了。

最好口腔科拍牙齿x光片和面诊确认是不是有龋齿，龋齿导致自发性疼痛需要做根管治疗。如果牙齿完好，涂抹碘甘油每天两次，涂牙龈肿的位置。口服布洛芬混悬液可止痛。

我是一个三岁小孩的家长，在网上医院咨询了口腔科医生。孩子最近牙疼，还说脸也疼，而且发烧了，让我很担心。医生很有耐心地询问了孩子的情况，建议尽快去口腔科就诊，但并不一定要去京东互联网医院。

医生解释说，孩子可能是因为龋齿引起的根尖周炎，需要进行根管治疗。他提醒我，如果只是吃药治疗，问题可能会反复发作，并逐渐加重。所以，及早就诊是很重要的。医生还建议我可以选择其他医院，避免太多的等待和核酸检测。

整个问诊过程中，医生都非常友善和耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。虽然这次问诊结束了，但我对医生的建议还是会认真考虑的。

　　中医认为，牙齿的健康状况与肾脏、脾胃等器官密切相关。通过观察牙齿的变化，我们可以初步判断肾脏和脾胃的健康状况。

　　一、牙龈红肿，胃炎或疲劳的信号。

　　牙龈红肿可能是胃炎或疲劳的表现。胃火上炎会导致牙龈红肿，同时可能伴有口臭、牙齿松动等症状。此外，过度疲劳也会导致免疫力下降，容易引发牙周病。

　　二、牙龈出血，肠胃消化不良的标志。

　　牙龈出血是牙龈炎或牙周病的常见症状，也可能是肠胃消化不良的表现。患有肠胃疾病的人，牙龈出血的可能性更大。此外，牙缝变宽伴随牙龈出血，在糖尿病、甲亢等疾病中较为常见。

　　三、牙齿松动，骨质疏松的信号。

　　牙齿松动脱落的主要原因是牙槽骨不坚固，而牙槽骨的不坚固多由骨质疏松导致。牙齿松动脱落除了影响美观外，还可能增加心血管疾病的风险。因此，预防骨质疏松，保持牙齿健康至关重要。

　　四、牙齿稀疏或齿根外露，可能肾气亏虚。

　　牙齿与肾脏的关系最为密切。牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈出血等问题，可能预示着肾气亏虚。此外，肾气亏虚还可能导致牙齿发育不良，如小孩牙齿久落不长。

　　五、日常保养，预防牙齿疾病。

　　为了保持牙齿健康，我们需要养成良好的生活习惯。首先，要注意口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。其次，要调整饮食结构，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。此外，还要加强锻炼，提高身体素质，预防口腔疾病。

那天，我独自坐在河南新乡市的家中，心中有些不安。我的虎牙旁边似乎出现了一些异常，那片地方开始发黑，而且伴随着隐痛。我知道，这可能是牙齿出了问题，但我不愿去医院，总觉得线上问诊会更方便一些。

我打开了京东互联网医院，选择了一位口腔科的医生进行咨询。医生很耐心，详细询问了我的症状，并让我描述了疼痛的具体情况。当我提到有点隐痛，而且刷牙时那个位置不舒服时，医生建议我可能是龋齿，需要尽快补牙。

医生的专业让我感到安心，他详细解释了龋齿的危害，以及不及时治疗的后果。我意识到，虽然线上问诊很方便，但最终还是要去医院进行专业的治疗。

在医生的指导下，我决定前往医院就诊。在医院的口腔科，医生为我做了详细的检查，确认了我的病情，并为我制定了治疗方案。虽然治疗过程有些痛苦，但当我看到牙齿恢复健康时，所有的痛苦都变得值得。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业性。医生的专业建议让我及时得到了治疗，避免了病情恶化。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会为更多的人带来便利。

我在网上找到了一个互联网医院，通过在线问诊平台咨询了一位口腔科医生。我描述了我的主诉，智齿上有几条小黑线，一吃冷热食物就感到酸痛。医生询问了症状持续的时间，并建议可能是龋洞引起的牙本质暴露所致，建议拔牙。医生还提供了缓解酸痛感的方法，建议使用脱敏牙膏。我对医生的建议表示满意，问诊结束后，我决定按照医生的建议去医院就诊。