肝炎顾名思义就是肝脏的病变，肝炎作为一种传染性疾病，它严重影响了患者的正常生活，是我们在生活的安全隐患。下面，让我们一起通过本篇文章的详细介绍，来了解一下关于肝炎的病因有哪些。

肝炎是肝脏的炎症，作为一种高发性传播疾病，肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活，肝炎种类很多，不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型，对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

 

1、悲观烦躁：有些肝炎病人担心病情迁延不愈，害怕会变成慢性肝炎、肝硬化，甚至演变为肝癌，或苦恼于人们对他们的回避或歧视，因而长期情绪忧郁、脾气急躁，这不仅会使病情加重，甚至会造成治疗失败。

2、劳累：病后劳累：肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所，有“火力发电站”之称。发生肝炎后，肝脏产能和贮能的能力显著下降，如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量，势必加重肝脏负担，不利病情好转，甚至导致病情恶化。

3、饮酒：酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。

4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等，对肝脏也有毒性作用。

 

5、用药太多: 慢性病程长，而目前市面上的肝炎药物种类繁多，且疗效多不确切。患者治疗心切，容易同时服用多种肝炎药物或加大药量，以为这样可以“强化”疗效。

6、生食或半生食水产品：甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动，极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高，因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。

今天小编给大家带来了关于肝炎的病因，希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯，这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后，感谢各位的阅读。

 

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我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高，大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。

 

国家采取了乙肝疫苗免费接种政策，孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策，大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时，中老年人群里，仍然有很多乙肝感染者，甚至还有一个家庭里，多个感染者。

 

经常有网友私信咨询，好朋友有乙肝，一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言，她喜欢的男生有乙肝，可是她很喜欢她，不想因此分手。接吻会不会被传染。

 

下面就网友常关心的问题，来做一下解答。

 

1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。

 

乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐，和共用厕所等无血液暴露的普通接触，不会感染乙肝病毒。

 

一起吃饭，仅在双方同时口腔破溃，且接触者没有保护性抗体，乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处，病毒量又高到足以感染治病，才有感染的可能，这种概率极低。

 

2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

 

（1）血液传播： 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等) 

 

（2）母婴传播：携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施，可将病毒传染给新生儿。

 

（3）性传播：与感染者进行无保护性行为；

 

（4）其他时候的密切生活接触传播，常见的比如共用剃须刀，共用牙刷等；

 

3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

 

我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗， 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。

 

其实很简单，如果担心感染上乙肝，不如及时的按正规接种程序，接种乙肝疫苗，产生保护性抗体，防止感染上乙肝病毒，防患于未然。

癌症有很多种，在现代社会中也很普遍，癌症是否会传染在于对“传染”一词的定义为何。

 

“传染”在现代医学中有两种含义：

 

1. 是指病原体从原本有病的生物体侵入别的未发生此种疾病的生物体中。

2. 原微生物侵入机体后，破坏机体内部环境的相对稳定性，在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理过程，这个过程称为传染。

 

若从第2点看而言，癌症不会传染，以为癌细胞不会通过空气、口水唾液等跑到另一个人身上去。若从第1点看，癌症会“传染”——包括遗传及同癌症患者相同的生活习惯、生存环境下可能增高的患病几率，当然此“传染”明显异于流感病毒的“传染”。

 

目前没有任何证据支持日常生活的接触会导致癌症的传播，故即使正常生活接触，包括握手、吃饭、亲吻等都不会有问题，肿瘤病房并未见设置针对癌症传染的防护措施也在于癌症的传播渠道异于一般传染病。

 

有很多癌症是由传染病发展而来，积极预防各类传染病并维持良好的生活习惯是比讨论癌症是否传染更为重要的问题。

 

常见可能致癌的传染病有如下几种：

 

1. 因HP（幽门螺杆菌）感染而出现的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等常见消化系统疾病。

 

研究发现，在众多胃癌患者中，幽门螺杆菌感染率几乎高达百分之九十多，几乎每个胃癌患者在发现癌症前都有不同程度的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等疾病，这也是胃癌防治中大力宣扬根治幽门螺杆菌的原因。另外，因HP可通过患者口水、唾液等传播，故HP呈家族聚集倾向，也是胃癌呈现家族遗传倾向的重要原因。

 

2. 乙肝及丙型肝炎病毒携带者容易发展成肝硬化甚至肝癌。

 

在肝癌的致病因素中，乙肝及丙型肝炎病毒感染占有重大比例，而恰巧我国是肝炎大国，特别是广东地区为甚，积极控制乙肝及丙肝的重要目的一是减少传染几率，二是防治肝炎恶变为肝癌。

 

3. HPV感染可能导致宫颈癌出现几率增加。

 

前段时间报道的HPV-14价疫苗获得优先审批权，就足以说明目前在我国HPV感染导致的宫颈恶性肿瘤的发病率及死亡率还是比较多的。

 

4. 另外还有结核病菌感染者罹患肺癌的可能性增加。

 

虽然传染病有很多，还有如痢疾、艾滋等，这些未曾提及的传染病一般很少有癌变几率，但即使是可能发展为癌症的如HP感染等疾病，也不应该害怕其一定会恶变。要做的反而是如何积极治疗防止其出现癌变的可能。

 

这就需要我们平时注意生活习惯的调整同时积极配合专业医生、按时科学服用相关药物，并参与体育锻炼增强自身体质。因为据各个年代科学家的不懈努力研究发现，人体的酸性体质是导致各种疾病发生、癌症恶变发生的温床。

无论哪种肝炎，吃饭都不会通过传播的，丙肝也是一样的，它和其它肝炎的传播方式一样，一起吃饭不会传染。不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤，如果有口腔溃疡，他的口水可能携带有病毒，通过饭菜接触有可能传染，但是这种传播几率是非常小的。

大家对肝炎这种疾病都是比较害怕的，因为它的传染性很强。而且患病之后比较难治愈，对生活和工作的影响是非常大的，还会影响生育，除了常见的乙型肝炎，患丙型肝炎的人也越来越多，对于有这种疾病的患者，许多人都不敢过于亲近，怕被传染病毒，甚至不敢一起在餐桌上吃饭，这样令到病人很自卑，我们不应该这样，大家要了解这种疾病，这样就不用担心接触患者了。

 

一、吃饭会传染病毒吗

其实，无论哪种肝炎，吃饭都不会通过传播的，丙肝也是一样的，它和其它肝炎的传播方式一样，一起吃饭不会传染。

病毒不会通过消化系统传播，一起吃东西不会染上肝炎，不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤，如果有口腔溃疡，他的口水可能携带有病毒，饭菜沾上病人的口水，如果你刚好吃了，病毒通过伤口进入血液，就有可能感染，但是这种几率很小，大家不用担心，如果害怕，可以使用公筷。

二、有几种方式会传播丙型肝炎

1、母婴传播：孕妇如果是丙肝患者，可通过怀孕传播给腹中胎儿，也可以通过产道或者和产后感染。母婴传播的概率也很高。

2、血液传播：这种传播方式是最常见的。事实上，很多传染病都通过血液传播的。输血、针灸、拔牙、纹身等都会让你染上肝炎病毒。

 

3、性传播：男性的精液、女性的分泌物、汗液都有病毒，性生活时如果皮肤粘膜有受损，很容易就被传染。

由此可见，吃饭传染丙型肝炎的可能性是非常小的，正常接触患者是不会被传染的，大家不要排斥肝炎患者，只要我们做好个人卫生，和患者吃饭食用公筷，不共用牙刷、刮胡子刀等物品，就可以保护自己。虽然吃饭时不会被传染，但为了安全起见，在外面吃饭时最好选择卫生有保障的餐馆，不要选择街边小店。同时，为了卫生，最好自带餐具，这是对自己的健康负责。

 

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每年的7月28日，是世界肝炎日。国家卫生健康委发布《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2020年我国传染病报告发病数居前5位的是：病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和新型冠状病毒肺炎。

 

对于“稳居前列”的肝炎，大家又知道多少呢？

 

总结近半年时间接诊的有关病毒性肝炎的线上问诊病例，我发现一些大家都很关心的问题，在这里解释并分享出来。

 

希望能够通过这篇文章，增加大家的病毒性肝炎的常识储备，同时对于遏制病毒性肝炎的发病能有所助益。

 

01 发现周围人（同学、朋友、恋人、家人）患有乙肝，还能一起吃饭玩耍吗？

 

答案是：可以！

 

乙型病毒性肝炎（HBV）主经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播，我国以母婴传播为主，多在围生期；成人主要经血液和性接触传播。破损的皮肤和黏膜通常存在于以下场景——修足、文身、扎耳洞、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。

 

乙型病毒性肝炎不经呼吸道和消化道传播，所以日常学习、工作或者生活接触，比如同一办公室工作、握手、拥抱、住同一宿舍、同一餐厅用餐、共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染。

 

预防重点：无血液的暴露的接触，使用公筷、避免共用剃须刀等。

 

参考资料：《慢性乙型肝炎病毒防治指南（2019年版）》，实用肝脏病杂志2020年1月第23卷第1期，王贵强.

 

 

02 只要避免血液的暴露接触，就可以避免感染病毒性肝炎吗？

 

答案是：不是的！也有经过消化道传播的肝炎病毒。

 

病毒性肝炎按照目前的病原学分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种，其中甲型肝炎和戊型肝炎经过消化道途径传播，表现为急性肝炎；其他三种主要经过血液、体液等接触传播，大多表现为慢性感染。

 

甲型肝炎病毒HAV：抵抗力较强，耐酸碱，室温下可存活1周，干粪中25℃能存活30天，贝壳类、水、泥土中可存活数月；加热60℃30分钟或100℃1分钟可完全灭活，对甲醛、氯等消毒剂及紫外线敏感——吃煮熟的食物、注意卫生可有效预防。

 

乙型肝炎病毒HBV：抵抗力很强，能耐60℃4小时及一般浓度的消毒剂；煮沸10分钟、高压蒸汽消毒及2%过氧乙酸浸泡2分钟可灭活。

 

丙型肝炎病毒HCV：抵抗力很强，60℃加热10小时或用1:1000甲醛在37℃下处理6小时可丧失传染性。

 

丁型肝炎病毒HDV：缺陷型病毒，复制需要HBV等嗜肝DNA病毒的辅佐。

 

戊型肝炎病毒HEV：对高盐、氯化铯、三氯甲烷敏感，碱性环境中比较稳定，人畜共患病。

 

参考资料：人民卫生出版社《感染病学》第2版

 

03 与肝炎患者共处一室，夏季蚊虫叮咬会不会被传染？

 

答案是：不会！

 

通过对艾滋病的传播途径研究发现，蚊虫叮咬时吸血与注入实际为互不相通的两个部分。

 

04 很多人都会隐瞒自己的肝炎病史，不知情的情况下借出剃须刀或者其他私人用品，怎样避免被传染呢？

 

最好的办法当然保证私人物品不外借，如果已经借出，那么可以在归还后进行煮沸，参考学习第二个问题中的有关肝炎病毒的灭活特点不难知晓，充分时间的煮沸是可以杀灭感染病毒，避免被传染的！

 

05 近期查体化验了一下乙肝五项（亦称乙肝两对半），有阳性的指标，好害怕，我是不是得乙肝了？

 

答案是: 先不要惊慌！

 

不要惊慌，可以对照下面的表格看一下临床意义，并不是只要有阳性的，就是感染乙肝，这里面有保护性抗体指标，保护性抗体阳性是好事！

 

乙肝病毒临床治疗指南

 

参考资料：《慢性乙型肝炎基层诊疗指南（实践版·2020）》

 

 

06 爱人患有乙肝，家人以及自我如何做好防护呢？

 

答案是：定期注射乙肝疫苗并且检查乙肝五项，保证抗体的高水平表达状态。

 

乙这是有效的预防感染的屏障，保护性抗体的高水平表达可以在接触病毒后起到很好的预防作用；其他，比如使用公筷、避免私人物品混用、科学合理使用安全套等。

 

07 肝炎一旦得病是不是就是一辈子的事情？

 

答案是：不是的！

 

• 甲型、戊型肝炎大多急性起病，可治愈，甲肝病后免疫力持久，戊肝病后仅产生一定的免疫力，有再次感染的可能；
• 乙型肝炎，急性感染大部分可以自愈，转为慢性感染者，规范诊治也可以达到很好的康复和非活动状态；
• 丙型肝炎，可治愈，但是抗HCV（丙肝抗体）非保护性抗体，有再次感染的可能；
• 丁型肝炎，不能单独存在，多合并或继发性于乙型肝炎，接种乙肝疫苗可安全有效地预防感染。

记得一位邻居47岁，女，右侧胸胁肋部疼的不行，没有水泡，也无发热，就诊三处诊所，最后才诊断为患有带状疱疹，村大夫告知输些抗病毒的液体就可以了，不会传染。其实很多人听到带状疱疹都会不寒而栗，这毕竟是一种急性的感染性皮肤病，关于带状疱疹是否具有传染性，也是说法不一。那么我们一起学习一下带状疱疹的相关小知识吧！

 

带状疱疹典型的临床症状一般是密集成簇的水泡，并且分布在身体的一侧，很少超过身体正中线，常常伴有不同程度的疼痛感。但临床中或者在生活中往往会见到带状疱疹的前期症状：头痛、怕光、皮肤感觉不适或伴有疼痛，很少会出现发热。其实它和水痘一样是由同一种病毒引起的——水痘-带状疱疹病毒。它们传播途径和激发原理不同。水痘是通过空气传播或者是接触了水痘破损后的液体传播的；而带状疱疹是由于该病毒再次激发激活而发作的。

  
与水痘相比较，带状疱疹传染性不值一提，尤其是那些免疫功能较好的患者更是这样。如患有带状疱疹后已经结痂，一般是不具有传染性的，如带状疱疹正值起痘阶段，恰碰没有抵抗力或者抵抗力低下的婴幼儿、孕产妇、老年人等则很可能会被感染。所以，患有带状疱疹的患者是不需要隔离的，对于免疫功能下降的患者则有必要隔离，因为很有可能会通过空气传播感染给别人。

 

关于带状疱疹治疗想必大家都知道抗病毒治疗，不论是输液还是口服，均应尽早治疗，否则会带来很多并发症，如神经痛、带状疱疹眼病、面部带状疱疹、皮肤继发的细菌性感染或者溃疡等。

 

下面简单介绍一些特殊人群的治疗：如果在妊娠期感染带状疱疹的妇女一定要早期抗病毒治疗，不仅减轻病痛，而且也可以加快皮肤愈合，而且至今研究表明阿昔洛韦可以在孕妇中安全使用。

 

哺乳期的妇女在治疗带状疱疹时，也不需要专门停止哺乳，因为带状疱疹病毒的传播途径并不会通过乳汁传播，而且研究也表明阿昔洛韦的代谢通过乳汁的也很有限。应当需要注意的是要避免宝宝长期接触有疱疹的痘痘。

理论上所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者皆可以作为乙肝病毒的传染源。目前已知的乙肝病毒的传播途径有3种：母婴、性、血液。理论上所有与乙肝患者及乙肝病毒携带者接触过的正常人均有被传染的可能性。但是并不是得了乙肝就应该被“隔离”。

 

 

首先，从传染源上讲： 虽然理论上几乎所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者均可以作为乙肝病毒传染源，但是并不意味着所有的传染源都具有很大的传染性，血液中病毒含量是判断乙肝患者及乙肝病毒携带者传染性大小的重要指标，若患者血液中病毒含量小于1000拷贝/m（HBV-DNA阴性）则表示其体内病毒复制较少，其传染性亦较小，反之则表示病毒复制较多，传染性较大。

 

需要指出的是：乙肝患者并不等同于HBV-DNA阳性，乙肝病毒携带者也不等同于HBV-DNA阴性，事实上部分乙肝病毒携带者在饮酒、劳累等诱因下乙肝病毒大量复制，也可检测出HBV-DNA呈阳性，而大多数乙肝患者在经过抗病毒治疗后乙肝病毒复制减少，HBV-DNA指标呈阴性，仅有很小的传染性。

 

其次，从传播途径上讲：目前认为乙肝的传播方式有3种：母婴、血液、性，高效价乙肝免疫球蛋白及新生儿乙肝疫苗的广泛应用大大降低了乙肝病毒母婴传播的几率，跟乙肝患者有亲密接触的人才可能通过血液传播及性传播被感染，故若本身没有输血史、与人共用注射器、共用剃须刀等血液接触史，仅与乙肝患者及乙肝携带者保持普通社交，被感染的几率是很小的。

 

 

最后，从易感人群上讲： 乙肝疫苗的普及也大大降低了乙肝的传染性，但值得注意的是：并不是注射了乙肝疫苗就一定不会感染乙肝，如果与乙肝患者及携带者有血液与性的接触，即使注射了乙肝疫苗，仍有感染的可能性。

 

乙肝其实并没有那么可怕，也不是所有的乙肝患者或病毒携带者都要隔离，与乙肝患者及病毒携带者保持正常的社交被传染的几率很小，而且乙肝病毒携带者及乙肝患者也需要正常的社交，同样需要尊重，请不要以歧视的目光看待他们。

肝性脑病发病最主要原因，是因为病人机体的肝脏器官遭到严峻的损害致使的一种疾病，而现在的医疗水平只能找到防止肝性脑病的办法，关于医治肝性脑病这种疾病的办法，仍是没有特效药物，但病人也不能太过于担忧，肝性脑病通常也是不会传染的，家人也不必太过于忧心感染疑问。

肝性脑病传染吗？肝性脑病不会感染，如果患者属于病毒性肝炎导致的的肝性脑病的话，那还是有传染的可能性的，亲属要注意，病人往常不吃辛辣影响难消化食物，要防止劳累和生气，三是歇息好坚持心情舒畅去正规医院诊治，难度不大，不要随意乱治。

 

肝性脑病不一定都有感染性，只要病毒性肝炎致使的才有感染性，并且是密切接触的人才会被感染上病毒性肝炎，朋友们一定要意识到这个误区，下面我们再来一起详细的了解下，期望对有需求的人有所帮助。

肝性脑病发作通常是因为较严峻的肝病而致使的疾病，均是因为病人代谢呈现了失调后，而致使的中枢神经系统功用失调的归纳病征，其主要临床表现是意识妨碍、行动失常和昏倒,该病预后取决于病因。

现在对于肝性脑病的办法，并没有什么特效的治疗方法，并且该病是肝硬化病人最大的致死原因，所以主张病人一旦发作了该病后，首先要了解发病的诱因，比如是无法正常排便或者是体内电解质失调等致使的，在进行针对性的医治。

 

专家建议病人在平时日子中的饮食尽量防止摄取动物内的蛋白质食物，避免对病症的康复形成影响，此外，恰当可以多吃一些保肝性的药物，病人还需求定时到医院进行查看，看是不是病症会转变为肝癌。

肝性脑病是一种对比多见的并发症，在临床上它是比较严重的病症，主要是肝癌的病发表现，通常是因为发作了严峻的肝病所致使的。因而关于此疾病的医治也应当要加以注重，家属要做到仔细和耐性关心病人。肝性脑病的患者一旦呈现了持续性的痛苦时，应当尽快到正规的医疗机构承查看，直到承认病症后在对症进行医治，防止擅自服用药物，避免对病症康复形成影响。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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作者：宋一丽

本文首发于：大庆油田总医院

 

得了乙肝，我肚子里的宝宝咋办？会不会传染他啊！！！

得了乙肝，还能母乳吗？

这个问题可别忽视，看看产科专家咋说。

 

 

油田总医院产科主任医师宋一丽介绍，妊娠合并乙型病毒性肝炎在妊娠合并症人群中，占有相当大的比例。妊娠合并重症肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因之一，需要引起所有备孕及孕期家庭的注意。

 

肝炎病毒，来势汹汹

 

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的，以肝脏病变为主的传染性疾病。致病病毒包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。

 

肝炎对孕妇和胎儿都会产生很大影响。

 

1. 孕妈咪，危险！！！

 

在妊娠早期，肝炎可加重早孕反应，晚期则可能使子痫前期发病率增加。病情严重时，可影响凝血因子合成功能，导致凝血因子降低，易引发产后出血。妊娠晚期合并肝炎，则易发展为重型肝炎，增加孕产妇死亡几率。

 

2. 宝贝，危险！！！

 

对于围产儿，肝炎可增加流产、早产、死胎及新生儿死亡的发生率。肝功异常时，围产儿死亡率高达4.6%。

 

妊娠期患病毒性肝炎，病毒可通过胎盘屏障垂直传播感染胎儿。围产期感染的婴儿免疫功能尚未完全，有相当一部分将转为慢性病毒携带状态，以后容易发展为肝硬化或原发性肝癌。

 

乙肝病毒传播途径

 

对于，广大乙肝患者关心的乙肝传播途径，宋一丽主任介绍，主要包括母婴传播、产时传播、产后传播三种方式。

 

母婴垂直传播，近年来虽有所降低，但仍是慢性乙型肝炎病毒感染的主要原因。新生儿及婴幼儿感染乙肝病毒后，超过80%将转变为慢性的乙型肝炎病毒感染者。

 

如何减少传播呢？

 

1.  筛查夫妇双方的乙肝表面抗原

2.  抗病毒治疗：妊娠中晚期的HBV DNA载量≥2*10^6IU/ml，在与孕妇充分沟通和知情同意后，可于妊娠24到28周开始给予替诺福韦和替比夫定进行抗病毒治疗。

3.  应用疫苗：及时应用乙肝疫苗、乙肝高效价的免疫球蛋白联合免疫方案可以显著降低乙型肝炎的母婴传播。产后新生儿尽早联合应用乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗。

 

得了乙肝后还能进行母乳喂养吗？

 

不一定。

 

对于乙肝表面抗原（HbsAg）阳性的产妇的新生儿，经过主动及被动免疫后，不管产妇乙型肝炎E抗体（HbeAg）是阳性阴性，其新生儿都可以母乳喂养。

 

如果，因患者病情严重，医生不建议母乳喂养的，应尽早回奶，回奶时，禁用雌激素等对肝脏有损害的药物。

 

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2024年9月5日，松原市的李女士（化名）在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生咨询了她的健康问题。李女士患有慢性肝炎和肝硬化节结，近期她发现自己的睡眠质量下降，希望能通过服用舒肝解郁胶囊来改善。医生在了解李女士的病情后，详细地解释了舒肝解郁胶囊的成分和作用，并告知她该药物对肝脏无害，可以在医生的指导下使用。同时，医生也建议李女士如果想要尝试中药免煎颗粒，需要提供舌苔照以便更精准地配方。李女士对医生的专业态度和周到服务表示满意，并决定在医生的指导下继续治疗。

那天，我接到了一位来自互联网医院的医生咨询，他询问了我的健康情况。我告诉他，我的AFP指标略高，担心可能是肝脏的问题。

医生建议我做一个肝胆脾胰彩超或者上腹部CT，以便更准确地了解情况。我有些紧张，但医生的声音很温柔，让我感到安心。

几天后，我收到了医生的回复，结果显示我有脂肪肝。医生告诉我，这并不是什么大问题，但需要定期复查，特别是AFP和肝胆脾胰彩超。

医生还询问了我是否有乙肝病史，我告诉他没有。他进一步建议我做肝功能的抽血化验，以排除其他可能性。

当我询问具体应该去哪家医院哪个科室检查时，医生告诉我可以看消化内科。我感到很欣慰，因为我知道医生是在为我着想。

在接下来的对话中，医生详细地解释了我的病情，并给出了相应的建议。他告诉我，目前没什么问题，但需要定期复查，并且尽量不喝酒，少熬夜，通过饮食和运动控制脂肪肝。

医生的专业和耐心让我深感敬佩，他的建议也让我更加注重自己的健康。从那以后，我开始定期复查，并且努力改变不良的生活习惯。

我很感激这位来自互联网医院的医生，他的专业知识和友善的态度让我感到温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够更好地照顾自己的健康。

我从来没有想过自己会成为戊肝的患者。直到那天，我在广州市的一家医院做了抽血化验，结果显示我感染了戊肝病毒。我的心一下子沉了下去，仿佛世界末日降临了。作为一个小说家，我总是善于想象各种情景，但这次我却无法想象自己如何面对这个病魔。

我开始疯狂地搜索关于戊肝的信息，试图找到一些安慰和解决方案。然而，越搜索越让我感到恐惧。网上的信息五花八门，有的说戊肝会变成慢性肝炎，有的说需要长期服药才能控制病情。我越来越焦虑，甚至开始怀疑自己的生活方式是否有问题。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位肝病专家进行线上问诊。医生耐心地听完了我的描述，并查看了我的化验报告。然后，他告诉我这个戊肝报告是正常的，目前没有戊肝，需要担心会不会变成慢性肝炎。听到这话，我松了一口气，但仍然心存疑虑。

医生解释说，针对HEV的IgM检测表明当前或最近检测时感染。这个意思是最近有感染病毒就是已经好了。也就是说，我以前感染过戊肝病毒，但现在已经康复了。这个报告单没有问题，不用担心了。听完医生的解释，我终于放下了心中的大石头，感谢医生为我解除了疑惑。

那是一个平凡的周末，我，一个普通的哈尔滨市民，因为血糖问题，在京东互联网医院寻求帮助。那天早上，我空腹去抽血糖，结果显示血糖值偏高，于是我在京东互联网医院咨询了医生***。

医生***耐心地询问了我的生活习惯和以往的治疗情况。我告诉他，我平时一直在服用降血糖药物，但今天的结果让我有些担心。他安慰我说，这种情况并不罕见，需要根据报告进一步评估。

接下来，我咨询了他关于小三阳的问题。他详细解释了小三阳的传染性以及日常生活是否会传染。我听后感到放心，也对他专业的解释感到敬佩。

在讨论完小三阳后，我又询问了关于血糖调整的问题。他告诉我，如果血糖一直偏高，可能需要调整药物剂量。听到这里，我放心了许多，因为我知道他是在为我考虑，而不是盲目地开药。

在与医生的交流过程中，我感受到了他专业、耐心和细致的品质。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多有益的建议。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

最后，医生提醒我，虽然线上咨询可以提供初步的指导，但具体的治疗方案还需要在医院进行面诊。我对此表示理解，并感谢医生的专业建议。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样在手机上刷着新闻，突然想到自己最近总是感觉胃部不适，于是决定尝试一下线上问诊。

我选择了某知名互联网医院，找到了一位消化内科的医生。医生询问了我的基本信息和病情，他耐心地听我描述，没有打断我，让我感受到了专业和尊重。

医生询问了我一些细节问题，比如我是否胖，是否喝酒，以及是否有剧烈运动等。我如实回答了他的问题，并且告诉他我已经吃了一周的排石颗粒，并且检查出有结石。

医生告诉我，我的转氨酶升高可能是由脂肪肝引起的，建议我进行进一步的检查以排除其他病因。他还告诉我，如果确诊为脂肪肝，需要增加运动，控制饮食，并且注意监测肝功能。

我感到非常惊讶，因为我一直以为自己的身体很健康。医生的话语让我意识到，即使是在日常生活中，也需要关注自己的身体状况。

医生还告诉我，如果我有任何问题，可以在48小时内随时向他提问，并且他还提供了追问包，让我可以在后续的时间里继续向他请教。

这次线上问诊让我受益匪浅，我不仅了解了自己的病情，还学到了很多关于健康的知识。我非常感谢这位医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

那天，我坐在电脑前，手心微微出汗，内心充满了紧张和不安。我不是在等待面试，也不是在处理工作，而是在等待与一位来自京东互联网医院的医生进行线上问诊。

医生您好！请问有什么症状吗？

我深吸了一口气，开始讲述我的困扰：肝功能正常，乙肝病毒DNA定量正常，但最近右上部轻微不适，胃也有些发胀。

医生询问了我一些细节，比如是否有副脾，左肾囊肿等，然后他告诉我，乙肝病毒DNA定量正常，目前的治疗方案是吃恩替卡韦9个月了，吃当飞利肝宁片。

医生的建议是继续吃目前的药物，并建议我另外加上曲美布丁一起吃。

我有些担心，问医生是否有什么更好的治疗方案。医生告诉我，控制病毒就有治疗纤维化作用。只要肝功能，乙肝病毒DNA正常就好，也需要定期复查彩超。

我又问是否需要把利肝片换成抗轻微药，医生告诉我也可以，比如安络化纤丸。

我担心是否能够控制住病情的发展，医生安慰我说，药物治疗后定期复查就可以。

我还询问了关于打干要素和吃药利弊哪种治疗方案更好，医生建议我选择他之前提到的方案。

最后，我询问抗纤维药需要吃多长时间，医生告诉我，半年到一年。

与医生的沟通让我感到非常放心，我对病情有了更清晰的了解，也对自己的治疗方案有了信心。

那是一个普通的周三，我像往常一样，坐在家里，面对着电脑屏幕。屏幕那头，是***医生，一位在京东互联网医院工作的消化内科专家。

我向他发送了体检报告，那是我最近一次去医院的记忆。报告中显示我患有中度脂肪肝，这让我心里一阵慌乱。医生很快就回复了，他详细询问了我的健康状况，包括体重、饮食和睡眠情况。

他告诉我，虽然肝功能检查报告显示一切正常，但脂肪肝是一个需要长期关注的问题。他建议我继续注射谷胱甘肽，并询问了我目前的使用情况。

我很感激他的耐心和细致，他不仅解答了我的疑问，还鼓励我要多运动，改善生活习惯。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，调整了饮食，开始规律的运动。虽然减重的进度并不快，但我明显感觉到身体状况有所改善。

每当我遇到困难或者疑问时，我总是第一时间想到向***医生寻求帮助。他总是给我最专业的建议，让我感到安心。

在京东互联网医院，我体验到了前所未有的便捷和舒适。医生的专业素养和贴心服务，让我对这个平台充满了信任。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近身体状况一直不佳，尤其是肝脏方面的问题让我倍感担忧。我尝试过线上问诊，选择了京东互联网医院，希望能找到专业的医生给我一个明确的诊断。

与医生沟通的过程让我印象深刻。她首先询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯和饮食状况。在得知我长期服用止痛药后，她细心地为我分析了可能的原因，并告诉我肝脏损伤的程度并不严重。

医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。她不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要保持积极的心态，注意饮食和作息。在得知我体重较重后，她特别提醒我要注意减肥，以减轻肝脏的负担。

在与医生的交流中，我感受到了她的温暖和关怀。她不仅关注我的病情，还鼓励我要勇敢面对困难，让我对生活充满了信心。感谢这位来自肝病科的医生，她的专业和热情让我感受到了互联网医疗的魅力。

现在，我已经开始了新的生活，努力调整饮食，加强锻炼，希望能尽快恢复健康。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，手中握着手机，屏幕上跳动着京东互联网医院的图标。我的生活因为一次意外的健康问题而变得有些困扰，排便出现油花的情况让我感到不安，但又不敢轻易去医院就诊。

我鼓起勇气，点击了问诊按钮，一位经验丰富的医生出现在我的屏幕上。我详细描述了自己的症状，医生耐心地询问了我的一些生活习惯和饮食习惯，他告诉我这种情况可能与肝脏或胆道有关。

医生的建议让我感到很安心，他告诉我可以多吃蔬菜，观察症状是否有所改善。如果情况没有改善，建议我到医院进行肝功能和定粉酶的化验。他还告诉我必要时可以做个肝胆胰的超声检查。

虽然医生的建议让我感到安心，但我还是有些担忧，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。医生似乎看出了我的顾虑，他详细解释了化验和超声检查的流程，并告诉我这些都是常规检查，不用担心。

在医生的鼓励下，我决定按照他的建议去做。虽然等待化验结果的过程有些漫长，但我心中却充满了期待。当我拿到结果时，医生告诉我一切都正常，这让我松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养让我感到放心，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我耐心的指导。我深深感谢这位医生，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

那天，我收到了一份来自互联网医院的邀请，心里既期待又紧张。我是一名来自陕西西安的普通上班族，由于工作繁忙，一直没能抽出时间去医院做详细检查。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能在专业医生的指导下找到健康问题的答案。

那天下午，我联系到了一位来自消化内科的副主任医师，他非常耐心地询问了我的病情，并详细地阅读了我的检查报告。他首先确认我是否是本人，以确保用药安全。接着，他询问了我是否做了上腹部B超或CT检查，以及是否进行了肝炎系列检查。我告诉他，我一个月前做了CT检查，结果显示为脂肪肝，但并未进行肝炎系列检查。

医生告诉我，首先需要判断是什么原因引起的胆红素偏高。他建议我进行肝炎系列和肝纤维化系列检查，并注意清淡饮食，戒烟戒酒，减少辛辣刺激食物的摄入。此外，他还提醒我减重和适当运动。我告诉他，我已经在一个月内减了25斤，医生对此表示赞赏，并继续给我提供了详细的用药建议。

在整个沟通过程中，医生的态度始终非常友好和耐心，让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。当我询问是否需要做肝彩超时，他告诉我，由于我之前已经做了CT，可以不做B超。他还建议我查一下肝纤维化系列，并告诉我结果出来后可以复诊。

结束通话后，我感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我对健康问题有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。感谢互联网医院，让我足不出户就能享受到专业医生的咨询服务。