心脏支架传统的都是金属支架，但随着大家对支架的认识逐渐加深，金属支架持续在体内存在，而且不能去除的特点，成了所有放支架患者的一块“心病”。

 

而且，传统的金属支架，因为其持续的存在，可能使得患者双抗时间更长，且停药可能性更小，许多患者希望能有一种需要的时候有用，不需要的时候消失的支架，这就使得人们研发了新型的心脏支架——生物可吸收支架。

 

 

在已经诞生的可吸收支架中，应用较多的为胶原或明胶蛋白包埋的或表面处理的可降解材料的无纺网，例如:聚乳酸、聚羟基酸和多肽等的无纺布或无纺网等。支架进入血管后的初期，其具有一定的支撑作用，随着时间的延长，这些可吸收的材料被吸收，已经重建好的血管内就再也看不到支架的影子了。

 

所以，更多的人认为，可降解支架会更好，效果也更理想，但理想很丰满，但现实很骨感，2017年9月8日,雅培公司官方宣布,其公司生产的Absorb可吸收支架,将在所有国家全面停售,并转向下一代可吸收支架研究。而之前，2017年3月18日，在第66届美国心脏病学会（ACC）年会上，Dr.Stephen Ellis发布了Absorb Ⅲ 研究2年的实验结果。实验结果显示：与应用金属支架患者相比，应用可吸收支架的患者主要不良心血管事件增加。根据这一结果，美国食品与药物管理局发出警告信指出可吸收支架的植入可能有增加心脏不良事件的风险。说这么多，其实就是一件事，临床数据证明，在前提一致的情况下，可降解支架比金属支架的风险和时间更多高。至此，一场可吸收支架的寒冬来临了。

 

 

其实早在数年前，我国国内的诸多大型的心脏中心，就已经逐渐开展了可吸收支架的临床研究，进行了冠心病患者的植入研究，而且数目并不小。

 

虽然现在笔者不知道依旧开展可降解支架的国内心血管中心有多少个，但事实已经证明，目前的技术情况下，可吸收支架的远期效果较差，其预后比不上金属支架。

 

在美国不推荐植入可降解支架的大背景下，我不知道还有那些国家和地区还在大力推广可吸收支架。所以，即使有些国家和地区还在开展可吸收支架的植入，在这样的情况下，本人还是不推荐大家进行可吸收支架的植入治疗。

 

但科技的发展日新月异，我相信，在不远的将来，更好的第三代、第N代可吸收支架会不断的推出，其远期效果也将越来越好，直到让医生和患者都满意的情况出现。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

   

 

70多岁的张大爷，是一个慢性支气管炎10多年的患者，因为反复发作的咳喘病，不得已戒掉了烟。对于一个老烟民来说，能让他放下烟枪的除了自己的觉悟，恐怕也只有疾病了吧。所以在这奉劝烟民一句，别等到疾病袭来，才后悔莫及，现在就应该觉悟了，能戒就戒，不能戒的要减少数量。

 

体检时发现高血压有5年多了，血压最高180/100mmHg，因为平时没有特殊的不舒服，单纯吃着降压药物，却没有监测血压，令他烦恼的是这2年添了痛风的毛病，吃了一些降尿酸的药物，还是有关节的间断疼痛。

 

入院前半年，总觉得活动后会有颈部的烧灼感，有的时候还会伴有胸痛，停下活动后就会好转，和原来活动后因为慢支导致的气短感觉明显不一样。开始他并没有在意，可是后来除了活动后会有颈部的烧灼感，静息状态下也会有这种感觉光顾，而且越来越频繁。所以和儿子一商量，就住进了当地的中医院，也是考虑心脏的问题，但是因为张大爷有慢支，说怕是造影剂过敏，导致哮喘，所以没敢给做冠脉CTA，于是便来到了我们医院。

 

根据张大爷提供的情况，结合原来医院的检查结果，我们也是首先考虑张大爷为不稳定性心绞痛，所以跳过了冠脉CTA，直接给做了冠脉造影，结果是回旋支近中段90%狭窄，给植入支架1枚，前降支60%狭窄无需放入支架。

 

 

植入支架后第二天，张大爷就说感觉轻松多了，就像换了一个人一样，颈部也没有烧灼感了，胸口也不觉得闷了，于是计划着3天后出院。精神好，胃口大开，当晚津津有味的吃起了螃蟹和大虾。这一顿海鲜大餐，让张大爷心情大好，大快朵颐之后美美的进入了梦乡。没想到半夜张大爷却被痛醒了，大脚趾犹如虫噬般疼痛，他意识到是痛风发作了。

 

 

当晚值班医生给打了一针止痛药后，张大爷才再次入眠。晨起查房，张大爷如实汇报了，痛风发作了，也知道是因为一时高兴了，忘了忌口，吃海鲜导致，并要求我给他开点口服的止痛药。

 

我没有答应张大爷的要求，因为植入支架之后，需要双抗血小板的药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷（替格瑞洛），而阿司匹林就是非甾体类抗炎药，对胃就有刺激，如果再吃其他止痛的比如：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸那等药物，就会对胃造成更大的损害 ，严重的时候就会出现消化道大出血。

 

而张大爷似乎有些不太买账，还想坚持要开止痛药，在我苦口婆心的劝说下，终于妥协了，于是我给他开了外用的止痛药膏。用了止痛药膏后，痛风也止住了，张大爷如约出院了。

 

3个月后的一个早晨，接到张大爷儿子的电话，说是张大爷又出现胸痛的感觉，而且活动后加重，当时我也怕是支架出问题，赶紧让张大爷来医院。

 

第一眼看到张大爷，完全没有了出院时候的精神头，脸色也有些不对，下意识的翻开张大爷的眼睑，眼睑苍白，不用说了贫血了。 赶紧追问大便情况，张大爷也说一直有黑便，就更证明了我的判断，赶紧办了住院手续。

 

一查血，血红蛋白从原来的12克下降至6.5克左右，难怪会有心绞痛发作，贫血是这次发病的罪魁祸首。原来出院以后，张大爷因为自己居住，饮食不太注意，再次出现了痛风，把我说的不能吃止痛药的嘱咐丢到了一旁，所以造成的胃损伤，出现了慢性出血，出现黑便后，也没有按照我的要求联系我复诊。

 

虽然经过治疗，总算是血红蛋白最后上升到10克，本来在胃出血止住后，按照要求还是要双抗的，但是张大爷死活不肯再吃阿司匹林，所以现在只应用一种抗血小板药物氯吡格雷，这样就增加了支架血栓的风险，进退两难！

 

通过这个医疗故事，想告诉大家一定要按照医嘱用药，不能自以为是，特别是这种支架植入的人群，更是不能擅自停药，另外应用双联抗血小板药物的人群，一定要注意观察大便颜色，注意有无胃痛、胃烧灼感情况，有了情况一定要及时就诊，切莫耽搁！

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

心脏介入手术越来越多，和很多因素有关系，一是老龄化越来越重，冠心病越来越多，二是各种高危因素越来越多，冠心病越来越多，三是全民医保和居民收入越来越高，等等等，诸多因素决定了支架手术越来越多！心脏介入手术是一种新型诊断与治疗心血管疾病的技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法，它是较为先进的心脏病诊治方法，进展也非常迅速，它介于内科治疗与外科手术治疗之间，是一种有创的诊治方法。心脏支架(Stent)是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。支架术后有什么注意事项呢？

 

 

 

一、低盐低脂

 

低盐低脂饮食，几乎是所有冠心病病人的标配，低盐可以减少冠心病等位病的发病率，比如高血压！其次，低盐可以减少更多的水分入血，从而减少心脏负荷！低脂可以减少肥胖发生概率，减少心脏负荷，从而减少急性心血管事件！大量证据证实，低盐低脂饮食可以有效改善冠心病，减少急性事件！

 

二、营养均衡

 

营养均衡，指的是合理搭配食物，才能营养均衡，尤其是对儿童和肥胖人群，还有手术后人群。合理搭配包括粗细搭配、荤素搭配、酸碱搭配等。配制合理的饮食就是要选择多样化的食物，使所含营养素齐全，比例适当，以满足人体需要。营养均衡合理膳食是冠心病病人的又一个饮食准则，冠心病不是不让吃肉，而是需要合理进食！随着生活水平的提高，物质水平提高，使得大家已经不缺少肉等高营养物质，所以营养均衡强调的是缺什么吃什么，而不是一成不变！

 

 

三、少食多餐

 

每顿不要吃的过饱，少食多餐，可以有效利用胃肠，也可以减少胃肠负荷，进而减少胃肠道相关并发症！所以，少吃，吃七八分饱，而且如果再饿，可以再次合理进食，才是合理的进食方式！

 

亲，看懂了吗？

 

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冠状动脉支架植入是治疗冠心病的最为常用的方式之一，也是心内科医生最为常见的治疗方法方式。很多人对支架有认识不足，也有抵触心理，当然也有过度依赖，对于支架认识的误区，严重的影响了我们对于支架植入的一些判断，比如提问者提到的这个问题，就是常见的一种想法——支架植入后就不能体力活动了？实际上真的如此吗？

 

想要明白这个问题，需要了解以下这几点知识：

 

一、为什么要做支架？

 

做支架的目的，肯定不是为了不能去干体力活，如果是这样的目的，我估计很多人就不做支架了。

 

做支架的目的无非有两个，一个是为了活下去，因为心肌梗塞等情况随时会要命，如果不能及时支架植入，恐怕会带来很严重的后果。这个目的和干体力活无关，所以我们暂且不谈。

 

另一个目的是为了改善症状，获得更好的生活质量。而如果做了支架就不能动了，那么你做支架肯定达不到这个目的，所以做支架的这个目的，可以简单的理解为——为了更好地活动。

 

 

二、支架后都能运动吗？

 

明白了为什么放支架，我们就可以清楚的明白，其实做支架是为了更好、更安全、更舒适的活动。所以支架后大多数情况下，都应该是可以活动的。

 

但对于急性心肌梗死急性期、合并严重心功能不全、合并恶性心律失常等一些情况的患者，又需要在医嘱指导下进行适量的活动。所以我们可以理解为，支架植入后可以动，但需要适量、适度的活动，而不是盲目的动。而且需要根据患者的具体情况来让医生判断是否能动，该如何动等。

 

三、支架后如何活动呢？

 

支架后如何活动，需要根据心脏科医生的运动处方，进行合理的运动。而且选择合适的运动方式、合适的运动时间、合理的运动地点、合理的运动强度、适度的运动监测等，都是非常有必要的。

 

但如果我们没有心功能或者心律失常等并发症的影响，很多支架植入的患者，是可以像正常人一样融入社会、融入生活的。

 

 

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急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死是一个可以严重威胁我们生命的心内科常见病，也是一个让我们胆战心惊的可怕疾病，正如提问者说的那样，心梗患者支架术后，需要如何护理呢？

 

 

一、支架植入只是治疗的开始

 

急性心肌梗死最好的治疗方法，就是急诊支架植入治疗，所以如果你在发病后及时进行了介入治疗，那么坏死心肌可能没有那么多，患者的预后可能会好很多！但如果支架植入不及时，恐怕损伤得心肌会很多，而且无法再生！但不管哪一种情况，一旦罹患心肌梗死，即便放了支架，也只是治疗的开始而不是结束！因为后续还牵涉预防心梗后并发症以及冠心病的二级预防！

 

二、支架植入不意味着治愈

 

支架植入后，不意味着心梗治愈，因为心梗后的并发症，以及远期的其他心血管急性事件，都还会接踵而至！所以，支架植入后，我们还需要做的事情有很多，这也是正如提问者说的那样，我们需要注意什么呢？咱们一起去讨论一下！

 

三、心梗支架植入后需要注意什么？

 

支架植入后，需要注意的事情有很多，首先就是把药吃好，因为一旦发生心梗，他汀和其他药物几乎都是需要终身服用的！其次，戒除不良习惯，像抽烟喝酒，加班劳累，暴饮暴食等不良习惯，都会增加冠心病心梗后的不良事件，所以这也很重要！再者，需要我们定期复查，了解心梗后相关并发症，需要长时间的观察，有的可能并发症出现的较早，在急性期出现，但有的出现很晚，需要定期观察，避免相关并发症！

 

心梗支架植入，我们需要注意的更多，因为一旦心梗，意味着我们比别人更容易罹患冠心病，所以，需要比别人更加注意！

 

 

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一、不是所有的冠心病都需要放支架！

 

冠心病是各种原因导致的冠脉狭窄，从而引起一系列症状或改变的综合症！冠心病的治疗中，支架植入是比较常用的方法和手段之一，但不是唯一手段！也就是说，除了支架植入以外，我们还有其他治疗方法可以选择！比如内科药物治疗、外科搭桥治疗、冠脉内球囊扩张、冠脉斑块剥脱等多种方法，但支架仍然是诸多方法中较为行之有效的方法，也是比较常用的方法之一！具体用不用放支架，要看病人的具体情况而定！

 

 

二、需要放支架的情况都有哪些？

 

在支架植入的适应症中，首先：支架植入主要的适应症是急性冠脉综合症，尤其是急性心肌梗死的支架植入，获益最大！各地如火如荼的胸痛中心建设，正是为了最快时间完成胸痛鉴别，为需要急诊介入手术的急性冠脉综合症患者进行急诊介入治疗而服务的！其次：药物不能控制的频发的心绞痛，也是支架植入的常见适应症！这类患者，强化药物治疗后，仍然有频发心绞痛，会严重影响生活质量，而支架植入可改善这一情况！最后：还有其他一些适应症，比如严重的大血管病变，已经出现影响心功能的无症状心绞痛等等，都是支架植入的适应症！

 

三、植入支架不是治疗的结束，而只是冠心病治疗的开始！！！

 

许多人认为，植入支架后，冠心病就得到了根治，就可以和以前一样了！那么你就大错特错了！冠心病支架植入后，不是冠心病治疗的结束，而只是冠心病治疗的开始！正是因为支架的植入，我们需要更加好的服药依从性，需要更加努力的改变不良习惯，更加努力的控制原发疾病，需要更加努力的控制体重和饮食……等等等等！因为，支架植入说明冠脉的严重性，只有倍加努力的改变现状，才能更好的避免更加不良的冠心病恶果！

 

 

冠心病，不是所有的都需要支架植入！但支架植入，真的是冠心病治疗的最常用手段！

 

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一、冠心病支架是咋回事？

 

冠心病是各种原因导致的冠状动脉狭窄，从而导致狭窄的冠状动脉供应的心肌缺血甚至坏死的一种疾病。

 

因为是血管狭窄，所以，支架植入的出现，就成为解决血管狭窄或者堵塞的较为直接的一种方法。

 

冠状动脉支架植入的过程是使用工具把支架通过动脉系统送入到狭窄部位，再把支架使用球囊的方法把支架支撑开来，撤出支架植入的辅助系统，支架保留在狭窄部位，就是常说的支架植入术。

 

 

二、支架植入术的费用有多少？

 

支架植入术的费用多少，取决于支架种类数量多少，植入支架使用的辅助器材多少，以及围手术期相关风险，术中使用药物多少，耗材选择等各种因素有关。

 

支架种类和数量：支架数目越多，其总费用越大，使用进口支架和合资或者国产支架，其费用也不尽相同。

 

支架植入辅助器材：支架植入术中使用的导丝数量、球囊数量、压力泵数量、三连三通、压力延长管、指引导管等等器材，也影响了支架植入的总费用。手术越复杂，可能使用的导丝球囊等辅助器材越多，其花费也就越多。

 

围手术期相关风险：术中出现相关并发症，那么可能使用的其他东西越多，其花费也就越多。

 

术中使用药物多少：术中使用的造影剂、替罗非班等药物，也对费用由一定的影响。

 

但支架植入的总费用因各地的招标费用不同，收费方式也不同，也就总费用不同。

 

以笔者所在的河南为例，合资支架目前9000左右一枚，进口支架17000左右一枚，一般支架植入术的辅助耗材费用在15000左右，加上手术费用3000左右，也就是说一个支架植入后总费用应该在15000+3000+9000=27000左右，加上药物等费用，应该在30000左右，植入两枚支架的话再加一个支架的费用，也就是两个支架应该在37000左右。进口支架的话把9000换成17000就可以了。

 

 

三、支架使用寿命有多久?

 

支架使用寿命长久与否，和好多因素有关系，比如病变严重程度，.术者相关经验.术后生活习惯的改变，术后冠心病二级预防的好坏，等等各种因素有关系。术后用药也决定了支架的使用年限，术后停药或者依从性差，那么支架或者自身血管出现问题的概率就大大升高。所以，术后良好的冠心病二级预防非常重要。

 

我经常拿修路的例子来举例：路修的再好，如果不加以保养，每天都是超重的大车几万遍的跑，再好的路也就很快就坏了。路修的即使不好，严格爱护和保养，每天只有几辆自行车来回跑，路也可以使用好久。

 

支架的道理也是这样，手术做的再好，不加以注意很快就会再堵塞狭窄，所以，术后的维护很重要。

 

笔者见过几个月支架内再狭窄的，也见过支架术后二十余年还非常好的。

 

所以，支架使用多久，不是医生说了算，你明白吗？

 

 

 

冠心病是一种常见病，也是一种非常多发的慢性病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。急性心肌梗死是冠心病中的一种类型，也是一种非常多见的可以危及我们生命的冠心病。急性心肌梗死的治疗中，支架植入是比较常用的一种方法，但支架植入以后，如果一切正常还需要继续服药吗？

 

 

一、支架植入术后为什么需要长期服药？

 

其实不仅仅是急性心肌梗死，需要长期服药，也不是支架植入术后需要长期服药，在冠心病的相关指南中，只要是已经确诊的冠心病，无论是心绞痛还是急性心肌梗死，都建议长期口服药物进行冠心病的二级预防治疗。这也就意味着，即便不支持植入支架，一旦诊断冠心病也需要长期用药，因为大量的临床证据表明长期用药的冠心病，长期用药可以显著的改善生活质量和延长生命长度，改善患者预后。

二、支架植入术后需要口服哪些药物？

 

确诊冠心病以后，无论是否植入支架都需要长期口服药物，在口服的药物中最主要的是抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI类药物等。当然如果患者合并有冠心病@糖尿病或者是心功能不全等相关疾病或者并发症，还需要口服降压、降糖、改善心衰症状和预后等相关药物进行治疗，而且这些药物几乎都是需要长期口服的。

三、为什么血压、血脂、血糖都已经正常，还需要服药？

 

即便是血压，血脂，血糖都已经正常，或者即便加上患者的心率都已经正常，仍然需要继续口服药物，这主要是因为一旦停用药物，患者的血压、血脂、血糖有可能出现反复，这是其一。再者就是，刚才已经讲到已经有明确的证据显示口服这些药物可以改善患者的预后，所以即便没有症状，即便这些指标都已经正常，仍然需要口服药物，以改善患者的预后。

 

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心脏支架植入的越来越多，一方面是老龄化等原因导致的冠心病增多，另一方面是得益于心脏支架植入技术的发展以及医疗器械的进步。但即便如此，对于心脏内植入异物，很多人仍然不能接受，所以心脏支架能不能取出来，也成为很多人比较关心的一个问题。

 

 

一、心脏支架能取出来吗？

 

心脏支架一旦植入，其是通过内科方法不能将其取出的。一方面介入的方法，不能回收支架；另一方面，支架植入以后很快就会内皮化，我们再将其取出会破坏已经内皮化的血管会使得患者再次发生心血管疾病；第三方面就是目前的技术，还不能达到把支架回收取出的技术！综合以上三个方面，心脏支架一旦植入内科的方法并不能把它取出。但如果有必要在心脏外科手术的时候，可以通过切开的方式把支架取出，但此种方法比较少用。

二、不取出的支架对心脏有影响吗？

 

心脏支架不能取出，那么在心脏内的这种金属支架对我们的身体有影响吗？心脏支架，主要是因为其金属结构，使得在支架植入以后，长期的过程中对血管内皮的支撑作用得以保持。而如果取出金属支架以后，其支撑作用变消失，患者血管会因为回缩等原因再次狭窄。不取出的支架，在一段时间以内，其会被血管内皮说包裹，也就是我们所称的内皮化，那批话以后，其对心脏的影响相对较小，或者是没有影响。

三、以后会不会有可以取出的支架？

 

正如刚才我们讲的那样，支架植入以后，其结构对血管内皮的支撑，是保证我们血管不再狭窄，血管不再回缩，保证血管内皮化的一个重要基础。所以，支架植入以后，尝试将血管内支架取出，不是现在研发的主要方向，因为取出会破坏以及内皮化的血管。正因为我们需要其结构对血管的支撑，所以现在研发的主要方向是可吸收支架，也就是当血管内皮化以后，当7血管已经基本正常化以后，不需要支架对血管的支撑时，支架可以被我们人体自动吸收，这样可以避免因为取出支架而对血管的破坏，增加心血管事件。

 

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葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。性甘、辛、凉，归脾、胃、肺经。具有解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

 

葛根不仅药用价值高，作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛，葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉，其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素，同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸，具有清热泻火解毒，生津止渴，升阳止泻护胃的功效。

 

 

现代药理学研究表明，葛根粉主要有以下几种作用：

 

1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

 

现代药理学研究表明，葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成，有利于保护血管内皮细胞，促进血管软化，防止动脉粥样硬化的发生，临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

 

2.降血糖

 

葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病，也就是我们今天常说的糖尿病，能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

 

3.抗氧化、提高免疫力

 

葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素，对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用，并且能提高人体免疫力和记忆力，还具有抗癌和抗氧化的作用

 

 

那么如何服用才能有更好的疗效呢?

 

第一步：取2~3勺葛根粉倒入碗中

 

第二步：倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状（注意冷水不用放很多，能够打湿粉就行），搅拌均匀且碗内没有干粉

 

第三步：用刚烧开的水一边冲一边搅拌，搅拌到葛根粉变透明糊状（注意一定是刚烧开的热水），水不用加太多，快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

 

第四步：喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用，不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶，口感也很不错。

 

以下3种人群不适宜服用葛根粉：

 

1.脾胃虚寒者

 

因葛根粉本是凉性的，如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后，会加剧体内寒气的聚集，从而导致身体更加不适，因此不宜服用

 

2. 低血压

 

因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌，降低血压，因此本身有低血压的患者不宜服用

 

3.低血糖

 

因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用，对于糖尿病人是一味不错的保健食品，但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖，因此不宜服用。

 

另外，服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物，如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

我是一名40多岁的中年人，最近总是感到头晕、乏力，甚至有时候会突然昏厥。起初我以为只是因为工作压力大、休息不足所致，直到有一天我在洗澡时突然昏倒，才意识到问题的严重性。于是，我赶紧预约了线上问诊，希望能找到解决方案。

在与医生的交流中，我得知自己的颈动脉狭窄已经达到了89%，这是一个非常危险的信号，可能会导致脑供血不足，甚至引发中风。医生建议我尽快进行支架手术，以避免更严重的后果。

然而，我对手术总是心存顾虑，于是向医生询问是否有其他治疗方法。医生告诉我，除了支架手术外，还有颈内斑块拨脱术和药物治疗等选择。但是，这些方法都有其局限性和风险，需要根据具体情况来决定。

在医生的指导下，我最终选择了支架手术。虽然手术过程有些紧张，但结果非常成功。现在，我已经恢复了健康，能够正常工作和生活。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。及时就医、听从专业医生的建议，是我们保护自己健康的最好方式。

我是一名心血管内科的患者，去年10月份在襄阳市某医院做了一次支架手术，术后恢复得不错，生活也逐渐回归正常。然而，今年2月18号我又进行了一次支架手术，3月4号开始，我的胃就不舒服了。每次吃完饭都会打饱嗝，胀痛感也时常出现。起初我以为是手术后的正常反应，但随着时间推移，这些症状并没有减轻，反而越来越严重。最让我担心的是，每次胃不舒服时都会伴随着心慌的感觉，虽然心电图和心超检查结果都显示正常，但这种不适感让我无法安心。

我尝试了各种方法来缓解胃部不适，包括改变饮食习惯，避免吃辛辣、油腻的食物，多喝水，少吃多餐等等。可惜这些方法并没有起到太大作用，反而让我更加焦虑。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东健康的线上问诊功能联系了一位医生。

医生很耐心地听我描述了症状，并询问了我的高血压、糖尿病、抽烟等情况。还要我提供了出院小结和目前正在服用的药物清单。通过这些信息，医生初步判断我的胃不适可能与手术后的药物有关，特别是阿司匹林肠溶片、呲格雷片等抗血小板药物。医生建议我增加莫沙必利的剂量，并添加达喜来帮助消化。同时，医生也提醒我如果症状持续或加重，需要及时就诊。

在医生的指导下，我开始调整用药方案，果然效果显著。胃部不适感减轻了，心慌的感觉也随之消失。虽然我还需要继续服用一段时间的药物，但至少我可以安心地生活了。感谢京东健康的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此的无助和恐惧。冒虚汗和心口疼已经成为了我日常生活的一部分，仿佛在提醒我：你的身体正在发生一些不好的变化。

起初，我并没有太在意这些症状，总是以为只是因为工作压力大或者休息不够所致。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁，越来越严重。我开始感到心慌，甚至在夜晚也会被突然的胸痛惊醒。

我知道我不能再忽视这些信号了。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我很快就与一位心血管内科的医生取得了联系。

在与医生的交流中，我逐渐了解到自己的症状可能是心脏疾病的早期迹象。医生建议我立即去医院做进一步的检查，包括冠脉造影等。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。心脏疾病？这不是老年人才会有的问题吗？我才四十多岁啊！

但是，医生的话让我警醒。他们告诉我，如果不及时治疗，我的病情可能会恶化，甚至危及生命。于是，我决定听从医生的建议，去医院做了所有必要的检查。

结果显示，我确实有两个重度狭窄的冠状动脉，需要放置支架来恢复血流。虽然手术成功了，但我知道这只是治疗的第一步。接下来，我需要严格控制自己的生活习惯，包括戒烟戒酒、控制血压血糖血脂等。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天都要服用降脂药物，保持低盐低脂的饮食，定期复查。虽然有时候会感到疲惫和沮丧，但我知道这是为了我的健康和未来而做出的努力。

现在回想起来，我庆幸自己及时寻求了医疗帮助。互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和高效的就医途径，帮助我避免了更严重的后果。同时，我也深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和维护。

我妈的健康问题一直让我心神不定。从前她总是说心口到嗓子有烧灼感，起初我们以为是胃部问题，直到最近一次冠脉造影显示三支病变，医生建议做心脏搭桥手术。我们一家人都很担心，毕竟手术风险大，恢复期也长。于是，我决定在京东互联网医院上寻求第二意见。

在与医生的线上问诊中，我了解到搭桥手术是目前最有效的治疗方法，但也可以选择支架手术。然而，支架数量会比较多，且需要分次手术。医生解释说，虽然我妈没有胸闷气短等典型症状，但三支主要冠脉的严重狭窄已经导致心梗，单纯吃药保守治疗的效果不佳。更何况，心脏病经常是突发的，吃药只能尽量让斑块长慢一点，无法消除已经存在的斑块。

我妈的高血压和糖尿病使得手术风险增加，医生建议在河北医科大学第二医院进行手术。听到这里，我不禁想起了我在北京工作的朋友，他曾经告诉我北京的报销比例比河北省级医院高很多。于是我问医生是否可以在北京做手术，医生建议我咨询当地医保部门。

整个线上问诊过程中，医生耐心地回答了我所有的问题，包括关于手术风险、药物维持、支架数量等。他的专业知识和建议让我对我妈的病情有了更清晰的认识，也让我放心了不少。最终，我们决定在河北医科大学第二医院进行搭桥手术，希望能够早日康复。

我叫张先生，今年58岁，生活在济南市。我的健康状况一直不错，直到那天下午，我突然感到心脏难受，左胸口和左后背疼痛。这种感觉让我非常害怕，于是我立即去泰安市中心医院就诊。医生诊断我患有急性心肌梗死，并将我住进了CCU病房。经过三天的治疗，我的情况有所好转，已经转入普通病房。

然而，新的问题出现了。由于便秘，我开始出现大便出血，血红蛋白水平也在下降。医生告诉我，贫血可能会增加造影和支架手术的风险。我的家人和我都非常担心，不知道该怎么办。

在这个关键时刻，我决定寻求在线医生的帮助。我登录了京东互联网医院，通过视频咨询与一位心内科医生进行了交流。医生详细了解了我的病情，并告诉我，虽然消化道出血的风险不能排除，但造影和支架手术仍然是必要的。医生还建议我在手术后口服一年的两种抗血小板药物，以防止血栓形成。

听了医生的建议，我和家人决定进行造影和支架手术。手术非常成功，我的心脏状况得到了明显改善。现在，我正在按照医生的指示进行恢复和调理，希望能够早日康复。

我是西城区的一位老年患者，7月2号在某三甲医院做了支架手术，放了3个支架和1个药囊。出院后，我的生活并没有如预期般恢复正常。经常心慌，晚上也睡不着，浑身无力。第9天的时候，心跳达到了90多次每分钟，而在手术前，我的心率通常在50多次每分钟。虽然我没有感到气短或胸闷，但这种情况让我非常焦虑和困扰。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我出院后的心率情况，包括晚上心率和平时血压。了解到我整体血压偏高，心率也偏快，医生建议我做一个动态心电图来全面评估心率情况，并可能需要加用比索洛尔2.5mg每日一次来控制心率。

此外，医生还提醒我注意氢氯噻嗪可能引起的低钾血症，建议我检查血钾水平。通过这次线上问诊，我不仅得到了针对性的治疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康状况。这种便捷、专业的医疗服务真的为我解决了大问题。

我还记得那个夜晚，父亲突然胸口疼痛，呼吸困难。我们立即送他去医院，医生诊断为血管堵塞，建议安装支架。然而，父亲不同意，担心手术风险。我们开始四处寻找其他治疗方法，甚至尝试了中药调理，但效果不佳。最终，在医生的坚持下，父亲接受了支架手术。手术成功，父亲的病情得到了控制。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖传统的治疗方法，需要开放心态，接受新技术和新方法。同时，也要有足够的信任和尊重医生的专业意见。现在，父亲已经康复，我们一家人都很感激医生和医院的帮助。

我还记得那天，突然间我感到头晕目眩，手脚无力，仿佛世界在我眼前模糊不清。紧接着，我被送往了医院，医生告诉我我患了急性脑梗塞。从那一刻起，我的生活就像被打乱了的棋盘，需要重新排列。

在住院的十天里，我经历了无数次的检查和治疗。每天都在担心自己是否能恢复正常，是否需要手术。幸运的是，医生告诉我我的情况可以通过保守治疗来改善。他们给我开了阿司匹林、他汀和丁苯酞等药物，并建议我长期服用以防止再次发生脑梗塞。

然而，我的老家医生却建议我进行手术，特别是支架手术。这个建议让我感到困惑和焦虑。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。最后，我决定咨询一位在线医生，希望他能给我更专业的建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的神经外科医生进行了交流。医生详细地解释了我的病情和治疗方案，并告诉我在这个阶段进行手术并不是最佳选择。相反，他建议我继续服用药物，并定期进行复查，以确保病情稳定。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我明白了在面对疾病时，需要保持冷静和理智，不能盲目听从他人的建议。

我还记得那天晚上，心脏突然跳动得非常快，仿佛要从胸腔里蹦出来。上气不接下气，整个人都被恐惧笼罩。幸好家人及时送我去了医院，医生说我有冠心病，需要做心脏介入造影和可能的放支架手术。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

在等待手术的日子里，我开始反思自己的生活方式。高血糖、抽烟、喝酒，这些不良习惯都可能是导致我冠心病的原因。医生告诉我，放支架手术后，我需要终身服用心脏病药物，并且要改变生活方式，戒烟戒酒，控制血糖。这些改变听起来很困难，但我知道这是为了我的健康和生命。

手术那天，我紧张得无法呼吸。幸运的是，手术很成功，医生说我可以在一周后出院。回家后，我开始认真执行医生的建议，改变自己的生活方式。每天早上散步，控制饮食，定期复查。虽然有时候会感到疲惫和无助，但我知道这是我必须走的路。

我爸爸做完支架手术3个月了，最近十来天每天都失眠，心烦意乱。这种情况让我们一家人都很担忧。我们尝试了各种方法，包括调整作息、进行放松训练等，但都没有效果。于是我们决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我们选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线，我们与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我爸爸的症状和用药情况，并查看了手术记录和出院带药清单。经过分析，医生认为我爸爸的失眠和心烦意乱可能与药物副作用有关，并建议我们调整用药方案。

医生还强调了阿司匹林的重要性，指出在放置支架后的1年内，除非有出血风险，否则应该坚持服用阿司匹林以防止血栓形成。同时，医生也建议我们注意日常生活中的调理，例如保持良好的作息习惯、避免过度劳累等。

在医生的指导下，我们对我爸爸的用药进行了调整，并加强了日常生活的调理。经过一段时间的治疗和调理，我爸爸的失眠和心烦意乱症状明显改善。我们一家人都非常感激医生的帮助和指导，也对京东互联网医院的服务表示满意。