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孤独症孩子的教育训练是非常强调个别化的教育训练,也就是说我们要依据孩子的发展水平去制定适合孩子的教育训练的目标和计划,通过一定的方式,最后促进孩子的那些能力的发展,这样一个过程对于孤独症的孩子来说是非常重要的。
因为我们只有制订了适合孩子的这样一个教育训练的计划,他这些能力才有可能通过训练获得。否则的话孩子你训练半天,也不会得到应有的训练的结果。比方说一个孩子根本就没有语言能力,你非要让他学句子,对他来说就是空中阁楼,你训练半天也不可能会实现。
要想制订这种个别化的教育训练计划,我们是要对孩子进行很好的评估的,也就说要用很规范的量表去评估,他在语言方面,在交往方面,在认知方面,在精细运动、大运动等等方面是一个什么样的发展水平。然后根据评估结果来制订教育训练的目标和计划。
但是在训练的过程中用到的这种教育训练的方式方法,可能不同的孩子会有所不同,比如说那些比较重的孩子,可能我们会更多的用到 ABA 的这种桌面训练的方法,对于新一些的功能,水平高一些的孩子,可能更强调一些情景化的教学。
但是无论是什么样的一些方法,都是一定要适合孩子的这种发展水平和他的需要,这样才能够帮助他能够发展出咱们希望他发展的能力。
对于大的孩子,就看孩子的功能水平,咱们训练的目标方向会根据他们的情况因人而异,重的孩子,生活自理这是非常重要的。轻的孩子,让他掌握一些简单的劳动技能也是我们的方向。再好的上到大学的孩子,我们希望他以后能有很好的职业发展,我们给他一些相应的支持,也是需要的。
所以不同年龄的孩子,还有不同严重程度的孩子,我们康复训练目标方向是不太一致的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
孤独症属于广泛发育性疾病,是其中最常见、最有代表性的疾病,多起病于婴幼儿时期,以社会交往障碍、语言交流障碍、刻板重复行为作为主要临床表现,约70%的患儿同时伴有精神发育迟滞。能够导致孤独症发生的病因有很多,包括遗传学因素、病毒与免疫学因素、神经生化与神经内分泌因素、脑结构与脑电生理学因素、围生期因素、社会心理学因素等。
一、孤独症的发病原因
遗传学因素:有研究证实,孤独症与遗传因素高度相关,遗传率高达80%~90%。
病毒与免疫学因素:病毒可能潜伏在中枢神经系统内,把其DNA整合到宿主DNA上,翻译出异常蛋白质,作为异体抗原,它们可能刺激机体的免疫系统进行免疫应答。
神经生化与神经内分泌因素:孤独症的神经生化问题也就是研究突触和中枢神经递质的问题,由于脑能神经递质发育不成熟,可导致患儿行为和精神异常。
围生期因素:围生期损害,如出生时窒息、缺氧、脑轻微损伤等,在患儿的发病中起到一定程度上的辅助作用。
社会心理学因素:有研究证明,孤独症不是任何单独的社会学和心理学原因引起的。孤独症是一种广泛发育性障碍,儿童发育和成长的家庭和社会环境因素都会影响儿童的言语、社会技能的获得和发展。
二、哪些人群好发孤独症?
有家族史者:孤独症具有遗传性,有家族史的人更容易患孤独症。
免疫功能紊乱者:各种原因导致的免疫功能紊乱都有伤害脑组织的可能,从而诱发孤独症。
神经发育异常者:有研究显示,孤独症患儿存在神经的结构和功能的异常。
三、哪些因素容易诱发孤独症?
母孕期的不利因素:比如高龄产妇、怀孕期间出现过先兆流产、病毒感染、围生期发生过缺氧等。
环境因素:在患儿大脑发育的关键时期,其生活环境及社交与孤独症的发病密切相关。
四、孤独症和自闭症的区别
孤独症和自闭症的区别,自闭症患者会表现的孤独离群不会与别人建立一些联系,就是不愿与人说话。孤独症它是一种特殊的精神疾病,主要是指在婴幼儿时期的自闭现象,引起孤独症的原因有遗传因素和胎儿在子宫里的环境因素以及营养因素等等,而自闭症属于发育过程中出现的疾病,患者会出现社会交流问题,一般表现在缺乏和别人的交流或者一些交流的技巧,甚至和父母之间也缺少一种安全的相互依恋的关系等,非常严重的,还会出现语言交流的问题,患者还会出现一些呆板的行为而且重复的出现。
及早发现幽闭恐惧症征兆并正确就医十分重要,如出现在密闭环境的恐惧、焦虑、头晕、胸闷等表现,应尽快到相应科室如精神心理科或急诊科就医。当患者意识到对封闭环境的恐惧并有轻微表现时应在医生的指导下进一步检查。当患者出现明显的胸闷、心慌、呼吸急促、出汗等表现应及时就医。当患者由于恐慌出现的生理症状无法缓解时应立即就医。
一、如何确诊幽闭恐惧症?
1、需要做的检查
行为分析:医生常根据病史和临床表现作出诊断,看其是否出现进入封闭空间出现恐慌的表现。
问卷测试:通过设置相关问题让就诊者回答问卷,可以具体了解其心理活动明确诊断。
2、如何诊断幽闭恐惧症?
一旦处于恐惧情境之中,几乎必然能引发立即性的焦虑反应。患者能理解自己的恐惧是过度而不合理。患者会逃避该情境,或强忍痛苦与焦虑来面对。这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦,已经严重干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。患者若未满十八岁,有症状的时期须至少六个月。这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。
二、幽闭恐惧症患者如何治疗?
幽闭恐惧症的治疗必须建立在患者与医生的协作上,医生可以采取一些认识治疗、暴露疗法等心理治疗,或采用一些抗焦虑抗抑郁的药物加以治疗。患有该疾病患者,需要接受长期的治疗。
1、药物治疗
抗焦虑药物:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮䓬类为主,常用的劳拉西泮、奥沙西泮等。此类药物治疗效果好,安全度大,副作用小,兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用,临床应用最为广泛。但抗焦虑药物可能会产生嗜睡、乏力、性功能障碍甚至是自杀倾向,所以不要擅自用药,一定要在医生指导下服药。
抗抑郁药物:如果出现持续严重的紧张焦虑,可考虑服用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,对恐惧症也有一定疗效,目前主要以5-羟色胺再摄取抑制剂为临床一线用药,如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀、艾司西酞普兰等药物。
2、心理治疗
认识治疗:必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先认知自己,要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
系统脱敏法:这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
暴露疗法:这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。
最近我们发现一个有趣的现象:在一个近500人的付费学习群里,只有40名爸爸的加入,比例不足10%。
包括送孩子来机构干预时,近八成的陪读家长都是妈妈/奶奶姥姥,很少见到爸爸的身影。“丧偶式育儿”、“隐形爸爸”等这类名词,我们早已见怪不怪。我们不得不承认,自打孩子出现在娘胎里时,妈妈就不自觉地承担起来照顾孩子的主要责任。
不止一位妈妈表示:“一说到孩子,孩子他爸总是以工作忙、累、没时间为理由推脱。可是你会发现,他就算有了时间,通常都是在玩手机,要么就敷衍了事,很少会跟我一起给孩子做训练。”
不过,爸爸,真的那么“不堪”吗?
妇女节那天,我们在《父母共读营》的学习群里发起了一场情感辩论赛:“养娃路上,爸爸妈妈谁更辛苦?”
一起看听听大家怎么说吧~
(文中观点,皆为化名)
@毅毅爸爸
我去外地做干预,见到的都是妈妈,偶尔也会见到几个爸爸,但也只是坐在旁边当陪衬。
但很多的星宝妈妈跟我聊天的时候,却从来没有抱怨过自己宝宝的爸爸没来,只是觉得佩服我(我竟然能够独自一个人带着孩子),因为在他们心中,认为爸爸根本就不应该或者是不会带孩子吧。
我记得有一次住宾馆的时候,宾馆的前台服务员对我说:“ 现在真是变天了,你一个男人就敢一个人带着娃出来。”从她的回答里,我们可以感受到孩子是谁在带得多。
我相信我们群里的人都不陌生,有一个词叫“冰箱妈妈”。在美国三四十年代的时候,很多人都把这一类的问题归咎于妈妈的冰冷。 为什么会只归咎于妈妈呢?大概是所有人理所当然认为:带娃就是妈妈的事情。
我们的孩子有各种各样的问题,有的精力旺盛、上下乱窜,有的不愿意走路、得天天抱着。在干预的过程中,我看到很多妈妈那瘦小的身躯,背着一个30斤、40斤,甚至50斤的孩子,有时候为了赶时间匆匆地跑起来, 我真的由衷的佩服是什么样的力量,让一个瘦弱的身躯能够抱起这样的孩子。
说心里话,我们夫妻俩都有工作,都在挣一样的钱,但是在家里面,尤其是带孩子去小区或者是哪里玩的时候,我是不敢去的,我更多的是在家里面带孩子。
因为我家的孩子与众不同,我害怕别人的眼光,但是孩子的妈妈不一样,他为了孩子能够走进正常人的生活,我想他应该承受更多的心理压力,把孩子带到众人的面前,带到其他孩子的包围圈里面。
@小豪妈妈
大家都说为母则刚,她们从一个女孩子的角色转变为一个什么都不会的新手妈妈,最后到全能妈妈,她们能撑得住各种各样的压力。
妈妈在养育一个孩子的过程中,即便是吃喝拉撒的这种小事的压力,也并不会比爸爸在外面工作的精神压力要小。
@辰逸妈妈
我是两个孩子的妈妈,从我的孩子去医院检查确诊到现在的干预,一直都是我在做,爸爸只是在一旁默默地看着。每次我去机构里面带孩子上课,老师的要求和课后作都是我先完成好了,然后爸爸才想跟着做。
我和爸爸都要上班,他可以全心全意的上班,但我在上班的时候却总是会想着“我的孩子现在怎么样啦?我的孩子今天是不是有进步呢?”
我在机构也能看到,大部分事情都是妈妈在做,而且偶尔有个别爸爸出现,大家都会觉得:“哇,真是很稀奇。”
@濛濛
我也是两个孩子的妈妈,我们家老大已经13岁了,正好处于青春期,然后老二现在又是这种情况,我们家是我跟孩子爸爸都在上班。
我下班后还要负责两个孩子,简直是轮轴转;但是爸爸呢,一回家就刷手机,偶尔叫他带一下孩子,结果还没两分钟他就呼呼大睡。
我倒是不是想吐槽什么,我只是觉得爸爸其实还是有很多时间可以挤出来跟妈妈一起带孩子的。因为妈妈真的是从早忙到晚,只有在孩子睡觉后(往往要到11点后)才有自己的时间。我的工资根本不比爸爸少,但是我觉得我整天都忙个没完没了。
可能是因为爸爸带的比较少,老二相对来说更粘我,所以我几乎已经没有自己的时间了。老大现在已经是青春期的初中生了,我几乎已经不怎么管他了,精力都在老二身上。
我不止一次的跟爸爸说:“再这样下去,我两个娃都搞不定了。”我不知道爸爸什么时候才能负起这个责任。
我觉得妈妈的压力真的非常大,如果没教育好孩子,我们总觉得都是自己的错,但是爸爸好像没有这个感觉。每天他反正都忙着他自己的事情,觉得只要把钱交给机构,孩子就能干预好。
而我作为妈妈,不仅要学习干预知识,还要学习一些大孩儿的青春期相关等很多家庭教育的知识,我真的是学了好多,时间真的很紧,我很希望爸爸能够快点负担起来。
@小涵妈妈
妈妈很难,这是大家有目共睹的,但是咱们的爸爸真的都不管用吗?
其实,不管是在物质上还是精神上,爸爸的付出实际上一点也不比妈妈少。
父母的不同角色与不同投入是性别差异所导致的,母亲负责给予孩子注入更多的灵魂的力量,但是父亲则负责给孩子注入生存的力量,使孩子能够有能力去和勇气去面对外部的世界。
另外,父亲和母亲给予孩子的东西各不相同。 母爱,给予的是情感和关爱;都说父爱如山,那山他是巍峨的,也是沉默的,但是他的力量绝对是任何东西所不能替代的。
都说男人是一个家庭的顶梁柱,那身为男人,爸爸肩负着他不可推卸的家庭重任,他们需要面对的社会压力、需要迎接的生活挑战是非常大的。
特别是在为人父、为人夫之后,其实一个有责任感的男人,他会感觉肩上的担子会更加的重起来,包括前文的毅毅爸爸。
父亲追求卓越,总想出人头地,是为了对妻子、对孩子、对一家老小进行负责,为了让他们能够过上更加幸福的日子,这所有的一切都成了他们的追求目标,所以他们不管是在物质上还是精神上的压力都非常大。
爸爸们会风里来雨里去,穿梭于在这个工作之中,甚至忘了时间,忘了自己的辛苦,有的还忘记了疲劳。比如说我家爸爸,他可能为了这个家,有时候可能很晚才能回家,但是他一定是为了这个家庭付出的,他的确很累。
爸爸妈妈两个人为了维护这个家,总会有一个人牺牲,但牺牲的更多的人,并不一定都是妈妈。也有什么都不管的妈妈,都是爸爸在管的家庭,所以这个事情还是要多方面地去看待。
再比如,当妈妈在月子里的时候,孩子哭闹睡不好的时候就会影响爸爸工作,然后妈妈会说,“你到隔壁小房间睡觉去”;当爸爸好不容易想要给孩子换个尿不湿的时候,一旦给孩子穿的不对,妈妈就会说,“你什么都不会干,快到一边歇着去吧。”这种时候,我们很少去思考爸爸是怎么想的。
大多数人也懒得去思考自己想要什么,所以都会天真的觉得:“哎呀,有些活谁做都一样。”剩下的时间,爸爸只能相当于又过着单身的生活,这就导致爸爸不仅仅要忍受家庭经济上的压力,还要忍受夫妻之间的不认同。
有人说,当孩子确诊之后,是妈妈一直在忙碌和干预,爸爸却好像还觉得孩子不是那么的差劲。其实我想说的是,爸爸也是从孩子长大过来的,他肯定知道自己的孩子是有哪些落后的地方。
父亲,他就像一座山一样,很多东西他不愿意表现出来,只会默默放在自己心里。如果他也像咱们妈妈一样表现的很激烈,或者说把看到的东西都抛出来的话,那么夫妻双方就会更觉得没有靠山或精神支撑了。
相反,我觉得 父亲是在用自己的方式来给妈妈心理安慰,以及对孩子的信任和支持,让妈妈觉得孩子不是那么差,让她相信自己的孩子一定是最棒的,因为他不想把谱系家庭中孩子的结果全部让妈妈去承担。
他是想通过这样的方式,让妈妈能够在心理上轻松、缓和一些。
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小编后记
我们今天讨论的命题是“爸爸妈妈,谁更辛苦?”
“辛苦”,其实难以用一个具体的标准去衡量。
事实上,在一个家庭里,尤其是自闭症家庭,孩子的进步一定是依赖父母双方的共同合作。不论是“爸爸”还是“妈妈”都有着各自的分工,家庭里的每个角色都在努力完成好自己所擅长的那一部分。
例如,按照最常见的家庭分工形式来说,爸爸承受的更多的是经济压力,而妈妈则承受着照看孩子成长的压力。而不管是经济负担还是精神压力,都不容小觑~
想要养育好一名自闭症孩子,意味着夫妻双方需要更多的包容,更多的谅解,也需要各自平衡好家庭的分工和协作。
无论是哪种分工方式,都需要夫妻双方足够理解和支持对方,能够看见彼此的辛苦和付出。
只有双方互相扶持,才能带着孩子和小家庭走的更远。
今天,请爸爸妈妈们,给对方互点一个赞,互说一声:辛苦了~
孩子性早熟的发病率越来越高,由于生活水平的提高,导致越来越多的孩子过多的摄入了营养物质,因此导致身体出现异常。
那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。
1促性腺激素释放激素拟似剂
为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。
它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退。
并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。
促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。
早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。
目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。
疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。
2安宫黄体酮
是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。
肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。
3炔诺酮
是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。
4酮康唑
大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。
上述是针对孩子性早熟常见的治疗方法,家长们一定要对这方面的疾病重视起来,毕竟该疾病对孩子造成的伤害是相当大的,因此一旦发现自己的孩子出现性早熟现象,那么建议应立即采取治疗措施。
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
我的女儿上初二,最近发现她有早恋的现象。以前女儿从来不怕我看她手机,现在却遮遮掩掩,总是把手机带在身上,一次,她在洗澡的时候,我偷偷翻了他的手机,看到她的QQ与一位男生有亲密的聊天记录,前面的聊天记录被删了,就留下了当天的。
我知道孩子现在处于青春期,况且又是正当该好好学习的年纪,我不希望她谈恋爱影响了她的学习。可是我不知道该如何向她开口,有什么好的办法能够劝我的女儿不谈恋爱吗?
孩子的早恋一直是家长和老师重点关注又令人头疼的问题。你的女儿现在的情况是叛逆期与青春期并存,这个时候,恰好遇上了懵懂的爱情,如果家长教育的方式不当,她很容易就能作出不理智的行为。因此,作为家长,千万不能硬碰硬。
从你的描述中能看出你是位很理智的母亲,知道了孩子早恋,没有大发雷霆地对孩子进行吵闹与说教,而是寻求理智的帮助,尽量避免对孩子的心灵造成伤害,确实站在了孩子的立场上。为此,我提出以下建议:
01、不惩罚孩子,但是告诉她你的感受
一般的家长发现孩子早恋,都会采取严厉批评的教育方式,严加管教,没收手机,还给孩子的日常规定时间。
比如,几点必须回家,或者放学不能和其他孩子一起,自己亲自去接孩子,杜绝孩子与异性接触。家长以为这样孩子就会知难而退,殊不知,这样既伤害你与孩子之间的亲密距离,也会在孩子心上留下阴影。
处于叛逆期的孩子,你越是阻拦她做某事,她的逆反心理就越强,孩子在家长的严厉管教下,也许会作出极端的事情,因此,一定不能用以上的方式来惩罚孩子。
你可以告诉孩子,现在谈恋爱对她有什么意义,你希望她能够把精力花在学习上,并说:“孩子,我不反对你谈恋爱,可是,如果你谈恋爱影响了学习,妈妈会很难过的。”孩子如果知道自己的行为会让母亲难过,她多半会作出理智的决定,不让妈妈伤心。
02、教孩子学会保护好自己
青春期的孩子很容易犯错,他们的早恋也是正常现象,孩子对爱情有着憧憬与新鲜感,学生的时代的感情很单纯,没有夹着许多复杂的东西。
若你的好意劝阻没有起作用,但是你又不能时时刻刻管住孩子,那么,让孩子学会保护好自己。
具体的做法如下:
1.以坦然的心态,对孩子进行直白的性教育。
2.不打击孩子的尊严,是为了以后孩子在适婚年龄可以顺利的结婚生子。
3.认同孩子的爱情观,才能了解更多孩子的内心世界。
4.爱护孩子不是替孩子做决定,而是让孩子自己明白怎么做出明智的选择。
5.对男孩表示欣赏,对女儿表示理解,让孩子能够对你产生信任,愿意在出现事情时告诉你。
6.随时跟进孩子的恋爱进度,发现有成绩下滑或者越矩行为时给予提醒,才是时代爸妈的明智做法。
总之,站在孩子的立场上看问题,才能真正理解孩子,正确引导孩子,批评与打击式的教育,都不能起到很好的效果。
想要与孩子增进关系,又不伤害她的自尊与感情,就要真正做到走进孩子的世界,只有这样,孩子才会告诉你她的想法,才不会躲躲藏藏,才会坦然面对你。
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孤独症的主要症状,目前仍以Kanner三联征为核心症状,即社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复。近年来在其认知功能方面进行了较多研究,如交会性注意、心理推论及执行功能等。
一、孤独症患儿的症状表现
1、典型症状
社会交往障碍:儿童孤独症的核心症状是社会交往障碍,表现为缺乏社交凝视、微笑和依恋、交会性注意缺陷、不能进行正常游戏、不能遵守社会规则、不能建立伙伴关系等。
语言交流障碍:语言交流障碍是孤独症的第二大主症,表现为语言表达障碍、语言理解障碍、缺乏实际意义的语言交流、自言乱语等。
刻板重复的行为障碍:孤独症患儿另一显著特点是行为方面的障碍,表现为日常生活习惯的刻板化、过分专注于某些事物、行为和情绪异常等。
2、其他症状
认知缺陷:主要表现为智力问题、注意缺陷、心理推理缺陷等。
感知觉障碍:主要表现为感觉迟钝或过敏、特殊感觉偏好等。
其他:部分患儿出现多动、自伤、攻击等行为。痛觉可能迟钝,而对某些声音却过度敏感,约3/4患儿存在精神发育迟滞,但患儿能力发展可能不平衡,音乐、机械记忆、计算能力相对较好。1/4~1/3患儿会出现癫痫。
二、孤独症患儿需要和哪些疾病鉴别?
智力发育障碍:多数孤独症共病不同程度的智力低下,临床上容易误诊为智力发育障碍,而漏诊了孤独症。鉴别要点是孤独症的语言发育和交流能力、社会交往能力明显落后于患者的智力发育水平,并有兴趣狭窄和行为刻板的临床表现。智力发育障碍患者的语言和社会交往能力与智力水平相称,智力发育全面低下。
精神分裂症孤独症:精神分裂症孤独症患者的一些临床表现,如社会交往能力低下、刻板行为以及伴有的自伤行为、冲动行为等症状,容易与儿童期起病的精神分裂症混淆。但孤独症起病于发育早期,一般在学龄前,存在社会交往和沟通能力低下、语言发育延迟等临床表现,药物对患者的核心症状治疗无效。儿童精神分裂症在学龄期以后起病,发病前心理发育正常,起病后主要表现为幻觉、思维破裂、妄想等精神病性症状,抗精神病药物治疗有效。据这些特点相互鉴别。
Rett综合征:Rett综合征患者人际交流少、语言表达能力差等临床表现与孤独症类似。鉴别要点在于Rett综合征患者多是女性,以共济失调、肌张力异常等运动技能和智力进行性衰退为临床特征,并有明显脊柱侧凸或后凸、生长发育迟缓等躯体症状和体征。
抑郁是心灵的感冒,每人都有抑郁情绪,不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担,并带来严重的精神、情感和身体煎熬,对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计,我国17岁以下的儿童青少年中,至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰,抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是,近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势,对此,家长、学校、社会应予以高度重视。
一、儿童行为突变应警惕
儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力,因此,行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么,儿童抑郁症有那些表现呢?
性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时,或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌,以及经常与家长和老师产生对立情绪时,就应考虑患抑郁症的可能。
学习突变。当一个一贯成绩优良,勤奋好学的学生突然出现学习困难,注意力和记忆力下降,上课不专心,作业完成困难,成绩急剧下降,以及自暴自弃时,一定要带他们去看心理医生,以便及时诊治。
失眠。儿童一般很少失眠,若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧,且持续时间长达数月,日间精神萎靡不振,这就应警惕患抑郁症的可能。
二、及时治疗是关键
儿童抑郁症和成年人有较大的不同,容易被家长和老师忽视,因此,重视儿童抑郁症的早期识别和防治,就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚,但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征,可以采取心理治疗,包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导,帮助患儿克服情绪上的障碍,逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动,改善情绪,增进与同学的交往,使他们更好地适应环境。同时,家长要学会正确地教育孩子,改善家庭环境,以减少对孩子心理上的不良刺激。
必要的时候,须在医生指导下对患儿进行药物治疗,家长切勿随便给孩子乱用药物。同时,家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步,离不开父母的配合,父母对孩子不要总是抱怨、打骂,对患儿的进步要满怀期待,并充满信心。坚持不断给患儿加油,而且要能够耐心地看待患儿的“过错”,给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复,但只要坚持“给孩子尊重,多鼓励孩子”这条原则,就能还孩子一片明朗的天空。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
很多家长都比较关注这个问题,所以很多家长因为害怕损伤孩子视力、专注力、思考能力甚至担心变成自闭症而禁止孩子看电视节目,其实无异于因噎废食,过于极端。有节制地看电视可以提高孩子的认知能力,有研究表明,视频的生动、直观,有利于孩子理解知识、开阔眼界。
其实孩子并不是完全不能看电视。而是需要有节制地看电视,尤其是孩子从第一次开始接触电视开始,家长需要为孩子树立到时间后自己关电视的习惯,培养孩子的延迟满足能力。
有研究表明,如果不能在宝宝6岁前就让宝宝建立起延迟满足的习惯和能力,可能会对他一生都产生重大影响,甚至出现犯罪倾向。因为这些内容对于孩子具备很强烈的刺激,长此以往,孩子的主动注意能力还没有得到好的发展之前,他的被动注意能力却不断被强化,这并不利于孩子的成长,同时也不利于孩子专注力的培养。
可如今电子产品无处不在,家长都沉溺其中,无法自拔,孩子被电子产品吸引住再正常不过。所以,提出这个问题的父母应该反思3点:
1、家里的其他成员是不是也喜欢看电视?
2、家长哄孩子的时候是不是喜欢用电视哄?
3、家长或者其他看护人有没有多抽出时间陪伴孩子?
如果上面3条中了两条或以上,孩子爱看电视真的怪不着他,家长应该首先反思。光强制关掉电视并不能解决问题,针对沉迷看电视的宝宝,让孩子有节制地看电视,咱们家长应该这样做:
1、改变大人的行为
父母喜欢看电视或者家里的老人喜欢看电视的,建议趁孩子不在家时或者睡觉后再看,要么就独自去房间里看。
这一点全家人必须要达成共识,因为两岁的孩子一看电视比较难停下来,这个问题已经比较普遍也比较严重,家里的人应该要引起重视,最起码应该要做到:不要当着孩子的面长时间的追剧或者刷手机。
2、丰富孩子的生活,可以适当转移孩子的注意力,但不能条件交换。
这点很重要,一旦家长帮助孩子解决了这个问题,电视对于孩子的吸引力会自然而然的减弱。其实最初在孩子的眼中,父母的陪伴比电视有意思多了。只要是跟爸爸妈妈在一起,哪怕是一个简单的玩具,小朋友都能玩好长时间。
所以高质量的亲子陪伴是解决这个问题的核心所在:户外运动、亲子阅读、一起玩玩具、陪孩子聊天、给孩子讲故事、大人做事时让孩子在一边看着,边做边跟孩子介绍,哪怕是这样,孩子都会很感兴趣。
如果家长肯把刷手机的时间多匀一点出来陪孩子玩,恐怕孩子会更快乐,毕竟两岁能看的节目或动画片其实并没有那么多,再复杂一点他们也看不懂。
3、注意正面激励
孩子很在意父母的夸奖,对于沉溺于电视的孩子,家长可以抓住机会,对着其他家人和外人,夸奖一下孩子今天看电视的时间缩短了。
每当孩子在这方面有任何好转,家长都要不吝其词的表扬到具体行为,慢慢的,孩子会因为正向激励,而逐渐修正自己的行为。有时候恰到好处的表扬比惩罚一百次都有效,家长要学会利用这一点。
4、按照宝宝的年龄制定看电视的规则
当前面的3点已经让孩子的行为有一定好转时,家长就要跟孩子立好规矩:每天看电视的时间不超过多长时间,每次只能看多少分钟。建议:宝宝1岁以内我们是不建议看电视的。1-3岁,每天可以看20分钟。3-6岁,每天在30分钟。
5、立好规矩,温和但坚定的执行
我们可以利用“仪式感”制定好规则,我们就可以用“立字为据”或“击掌盟誓”的方式来产生“仪式感”,让宝宝觉得这种规则很重要,很神圣,从而自觉遵守约定。
严格执行,一旦到达指标,坚决关掉电视,无论孩子如何哭闹,不打不骂不妥协,家长必须要坚定的告诉孩子:约定的时间到了。如果宝宝不遵守规则,家长需要蹲下来,耐心与宝宝沟通。如果孩子发脾气,则需要认同他的情绪,但温柔而坚定地坚持原则。如果孩子某次很配合父母关掉了电视,爸爸妈妈一定要及时表扬,正面鼓励,给孩子增加成功经验,刺激孩子的主动性。
一般自闭症的高发期在0-3岁,它比较不容易判断。如果家长们善于观察的情况下,一般都可以及时发现孩子的问题行为,从而进行改善。自闭症不会自然而然痊愈的,必须要干预,不进行干预的结果将会导致孩子未来在社交和学习方面都产生很大的障碍。
不得不提的是,有部分家长对于孩子的精神方面不太重视,重视的是身体方面以及学习方面,这其实是不对的。因为孩子心理和社交方面才是影响孩子一生的事情,每个人都不可能独立生存在世界上。对于自闭症我们需要引起重视,那自闭症的征兆有哪些呢?
父母亲当中如果有一方,或者两方都曾经患有自闭症需要引起重视有研究显示,如果父母当中,其中有一方曾经患有自闭症的情况下,那么遗传到孩子的时候,孩子患有自闭症几率是2%-6%这个范围内,如果父母双方都曾经患有自闭症,那遗传的几率高达约40%。
除了父母一方,或者双方曾经得过自闭症容易遗传给孩子以外,父亲生育年龄较大,或者母亲在怀孕期间出现意外等等的情况,都会导致孩子患自闭症几率高于父亲年龄不大,母亲孕期没意外所生下的孩子。
对于孩子异于常人的社交判断,我们可以细分为以下情况:
孩子1岁左右:不会对人微笑,特别是不会对亲人微笑,对人没有眼神交流,不会张开双臂表示需要爸爸妈妈抱,不能发出咿咿呀呀的声音等等,这些都是这个年龄段比较异常的社交征兆。
孩子2岁左右:没办法说出单音字,也不会说简单的双音词(爸爸,妈妈,婆婆,奶奶等等)或者对环境不在意,总喜欢自己玩自己的东西,或者躲在一个角落自己玩,不合群。
一般来说,使用以上的方法自检,在孩子1-2岁左右就能明确的观察出孩子是否需要带去医院进行医学判断。如果孩子已经超过了2岁,但是总喜欢活在自己的世界里,不善于表达自己的感情和感受,也不能理解别人的感受,这个时候我们要引起重视。一般还会伴随着孩子行为上的呆滞,刻板,孩子严重的情况下能让人一眼就看出像痴呆儿,还会无法控制地流口水。这种情况就要马上到医学寻求医生的帮助。
为什么自闭症早发现是非常重要的呢?
因为目前医学界认为自闭症主因是因为孩子大脑在发育的过程中出现了一些损伤而导致的,但是目前为止都没有寻找到一种非常好的治愈方法,但是通过训练干预能让孩子得到非常大的改善。
如果能早发现,早干预,对于孩子改善是能够起到很好的作用,能让孩子在日后能够独立生活,融入正常人的圈子。如果晚发现,错过了孩子改善的最佳时间,起到的效果往往没有早发现的效果好。
作为家长,真的一点都不容易,除了要照顾孩子的身体需要以外,还要预防和及时发现孩子身体上和精神上以及社会交往上是否存在障碍。在此,个人针对自闭症提出一点建议,如果真的不幸确诊了自闭症的患儿,在进行了干预的时候不要半途而废,一定要鼓励我们孩子继续坚持下去。并且家庭尽可能营造一种和睦的氛围,给孩子传递满满的正能量,传送积极的心态,这样对于孩子日后融入社会能起到良好的作用。
总而言之,自闭症不可怕,早期干预效果强。如果父母其中一方,或者双方曾经患有自闭症需要更加多个心眼,多多观察,在孩子0-3岁是发现自闭症的关键期,如果孩子出现了社交异常需要引起重视和积极配合医生的建议和及时作出干预,你记住了吗?
“我儿子35岁了,他小的时候,在语言,情感,社交等几个方面,都有很大的障碍。而且他不仅仅有自闭症,还伴有多动、智力障碍等等,按照现在的标准,他肯定是属于重度自闭症。”
这是一位35岁大龄自闭症孩子楠楠妈妈的自述。
在上个世纪八十年代,自闭症在国内仍鲜为人知,尽管如此,他们依然摸索出了一条属于楠楠成长的道路……
作者|楠楠妈妈(化名)
编辑|嗨脑仁
1985年,我的孩子出生了。
孩子是爷爷家族里的长孙,他长得漂亮又可爱,全家老少都很喜欢他!
由于我们夫妻都是文革下乡的知青,当时大学都不招生,我们只能乡下劳动,根本没有读大学的机会。回城工作后,两人都近30岁了。但我们两个人都很努力,边工作边读大学,生活过得向上而充实。
我们的宝贝出生后,周围的同事和亲友都说,就凭你俩的智商和能力,这孩子一定能考上重点大学,我们也在心里默默地憧憬着孩子美好的未来!
但是,孩子一岁左右的时候,我们就发现他在很多地方比同龄孩子落后,比如:说话晚,走路晚,对亲人很冷淡等等,实际上,几乎所有孤独症的核心症状他都符合。
但因为当时国内大部分医生还不完全了解“自闭症”(孤独症),我们带他跑遍了城市的各个大医院,都没有办法得到一个明确的诊断。
一直到他成长到八岁,已经过了上学的年龄,我们送他去了很多学校(包括小时候去了很多幼儿园),但是孩子异于同龄人的行为、以及没有与人正常沟通的能力,几乎所有学校都拒收。
至此为止,我们心中的疑惑越来越深、探索真相的渴望也愈发强烈:孩子肯定是有某种病,可到底是什么病?为什么会有这些症状?到底能不能上学……没有人能告诉我们。
情急之下,我们带孩子来到了北京检查,诊断后,被告知孩子属于儿童自闭症。听到这个诊断,我们犹如五雷轰顶,万箭穿心,真想带着孩子一起结束生命算了......但是在没有任何专业机构和专业知识的支持下,我们只能慢慢摸索着对孩子进行干预。
那时候的我们,极度渴望能够有专业的知识和专业的机构、老师能帮助到孩子。因为应该怎样对他进行训练……所有的这些,我们都一无所知。
每当夜深人静,看着身边熟睡的漂亮宝贝,我就会泪流满面,我一遍遍地问自己,命运为什么要给我这样一个孩子?宝贝,妈妈需要怎样做,才能帮助和引领你走出孤独?
在上世纪80年代,国内的医学界刚刚引入“自闭症”这一概念,对这种病了解地还不够深入,对普罗大众而言更是极其陌生,更别提专业地康复机构了。
就诊后的十年里,我们只能在家进行干预。与其说干预,不如说是在黑暗中摸索,陪伴孩子成长。
经过我们夫妻反复研究认为,在目前没有任何人能指导帮助我们的前提下,我们只有两种选择:
一是只管给孩子吃饱穿暖,不对他进行任何训练,只当“傻子”养着,这实质上就是一种变相的放弃;另一种是破釜沉舟,我们自己去干预训练孩子,努力引领他走出孤独。这后一选择,无疑会给我们的身心和经济上带来巨大的压力,而且不知道孩子未来能否康复成功?
两种选择摆在面前,我们感到身为父母既然把孩子带到了这个世界上,不论他得了什么病,我们都应该对他负责到底,陪伴和引领他,克服困难,努力前行!基于这种思想,我们逐渐坚定了自己干预训练孩子的决心!
直到孩子长到十多岁,我们当地终于开了第一家自闭症机构,我们第一时间报了名,想让他尝试接受专业的康复训练。没想到,我们又一次因为“年龄太大”而被拒收了——机构只收学龄前的孩子,尚无能力帮助大龄的孩子。
无奈之下,我们只能求助于书籍。
令人绝望的是,几乎跑遍了城市的各个书店,却依然买不到一本关于自闭症的书。
有一次一位同事的老公去日本,我赶紧委托他帮我买一本自闭症训练书籍,他真帮我买了一本纯日文的书,回国后又夜以继日的帮我翻译。
等到我拿到了这本厚厚的如获至宝的书一看,当时就傻眼了,因为里面几乎全是介绍婴幼儿自闭症症状及训练内容的,我的孩子当时已经10多岁了,此书对我来说根本没用!我捧着历经磨难才拥有的我的第一本自闭症书籍,真是欲哭无泪。
那时,国外一些比较先进的理念和方法都还没有引进国内,网络也不如今天发达,所以我们没有任何资料可以参照,也没有任何老师、医生和机构来帮助我们进行指导。
当时的我们仿佛处身孤岛,孤立无援。
从北京诊断回来后,已经八岁多的孩子不能再不上学了,我们带着他跑遍本市的几所特教学校,但都拒收:我们从没接收过自闭症学生,不知道怎样教育他......
特校不收,我们只好咬牙送他进普小并向校方提出陪读,学校的回答是:如果能独立上学可以来试试,家长进校陪读绝对不允许。
当时我们心里十分清楚,论能力我儿子与同龄孩子(其实当时他已比同班同学大了1-2岁)天差地别,但如果再不硬着头皮让他去上学,他这辈子就将永远失去上学读书的机会了。
因此,我们只能咬紧牙关,胆战心惊的把他送进了普小。
入学后的事实证明,因为他不会理解和表达,各方面能力都较弱,经常出现各种状况,没有朋友,饱受欺凌,最后只能在小学没毕业时就提前离开了学校。
尽管没有专业知识的支持,但是我们经过对他的观察,总结出一个道理:虽然他的各个方面都远远落后于同龄的孩子,智力水平也比较低。
但是,只要认认真真的手把手的教他,他还是能学会一些东西。
楠楠上小学后,我们开始摸索着对他进行训练。但因为当时的条件和环境影响,孩子的接受能力也比同龄人差很多,只能一步一步来,孩子哪方面能力弱就训练哪方面。
在整个训练过程当中,没有任何资料、也没有任何人能够帮助到我们,所以我们就只能自己动手,自己去摸索总结积累,于是我们研究出了一些认为可行的、适合我们孩子实际情况一些干预方法。比如:
1、降低任务难度
因为孩子病情的特殊性,教育他的方法不能跟他的年龄去相吻合。
比如,尽管他当时已经八岁了,但他的智商和能力仅相当于三、四岁孩子的智商,因此只能降低任务要求。
2、分解步骤、适当地给奖励等
比如系鞋带,对于很多自闭症孩子都是学习的难点。起初我们教了好长时间,楠楠就是学不会,弄得孩子发脾气我们也要崩溃了。
这时,孩子爸爸突然想到系鞋带需要几个步骤,对于自闭症孩子来说确实难度比较大,于是我们改变了教法,分解步骤,每一步骤反复多次熟练掌握再进入下一步。这样,楠楠终于学会了系鞋带。
总之,这都是我们在这个干预孩子的过程当中自己总结出来的。
但是现在回过头看看,我们当时对孩子的干预方法与现在机构和专家所说的一些方法不谋而合。这说明,我们当时走的路还基本上是对的。
语言障碍,是大部分自闭症孩子正面对的问题,楠楠也是如此。
我们夫妻两个人经过反复的分析研究,觉得孩子语言表达能力差的原因在于:他听不懂话,也不愿意听别人说话,以至于他更不可能理解别人的话。对别人说的话不理解,他自己怎么能说出来呢?
基于这样的想法,我们认为:想让他“说话”,首先得训练他“听懂话”,然后再一点点的让他尝试说简单的话。
可同时,还有一个很大的问题:楠楠注意力不集中,总是走神,也不愿意听别人说话。
怎么办呢?在他小的时候,我们就针对这个问题想了一些方法:
1、给他编很多很简单他爱听的故事
起初,我们也试图给他讲一些儿童故事,但是他根本听不懂,他甚至根本不知道什么叫“听故事”,所以只能自己给他编一些很简单的小故事。
比如他小时候就很喜欢看电视中的广告或天气预报,我们就在自编的小故事中加入广告和天气预报,这样,我们一讲故事,他就乐呵呵的跑过来,这就达到了我们提高他的注意力和喜欢听故事的能力的目的。
另外,每次编完故事之后,我们会很夸张地讲给他听,以此吸引他的注意力。慢慢的,他从不爱听故事到特别喜欢听故事,但这整个过程是极其漫长的。
在他愿意听故事开始,我们尝试加入少量且简单的提问;再后来,就让他复述故事;最后,就是我们一起讨论故事的内容等等,这些都是一步一步走过来的,就是为了能够提高他的语言表达能力。
后来他长大了,我们便培养他看一些幼儿的读物,比如说绘本或者是动画书等。
2、带他看电视剧
先从动画片开始,边看边讲,后来逐渐变成情节比较简单的电视剧(比如农村生活的片子),一点点地培养他说话。
3 、多聊天、多提问、多回答他提的问题
这些年,我们一直在培养他看电视剧的习惯,也形成了一个不成文的规定:每天吃晚饭的时候都会看电视剧,我们陪他一起看并给他讲解剧情,逐渐地帮他理解别人说话。
电视剧相当于一个小世界,各种各样的人物和场景,孩子通过看电视剧用自己的方式去理解,这样孩子也能更好的融入社会。
回顾走过的路程,我们对他进行了30年的干预训练,全部都是居家干预,没经过一天的机构。
经过了为期30多年艰难的干预,我们从对自闭症一无所知到现在摸索出了一条属于楠楠成长的道路。而对比楠楠干预前,孩子各方面的能力有了突飞猛进的变化:
干预前
1、不会表达
我们曾一度以为,他是不是个聋哑孩子,带他到医院去做检查后,医生说不是聋哑。过了一段时间他开始说话了,但只是一个字、一个字地往外蹦,不能完整的说出一句话。
直到了7岁该上小学了,他的语言表达能力依旧很差。
2、与家人没有情感联结
我们明明是他最亲近的人,但他的表现总让人觉得我们对他而言只是“陌生人”:
他从不与我们对视,即便我们叫他名字,他仿佛没听到般不会应答。跟我们一点儿都不亲,不让人抱也从来不粘人。甚至在我伤心流泪的时候,他也无动于衷,只会自己在一个地方自言自语,无缘无故地笑。
面对他的“冷漠”,我们焦灼、生气,更多的是无奈。
3、不懂社交,屡次遭受校园欺凌
在他小的时候,我们也曾经多次送他到公立的和私立的幼儿园。但是,哪个幼儿园都呆不长,上学没几天就会被退学。
因为老师们都说:“我们没见过这样的孩子,我们带不了。”
在学校,他没有任何朋友,即便别人欺负他,他也不会告诉老师或家长。被欺负了之后更不会反击对方,只能任人欺负,连老师都替他着急。
干预后
1.生活及社交方面
现在的他,能够已经与人流畅对话、也能够独自外出购物、交水电费、去社区办理残疾人事宜、接受记者采访等等。
目前他是我们城市的大龄自闭症孩子当中比较优秀的、也是能力比较靠前的一个。不论在生活自理,还是家务劳动、还是学习才艺等各个方面,都还不错。
如今孩子已从一个什么都不会做的重度自闭症儿童逐步学会了购物、做饭、洗衣、收拾卫生(包括处理个人卫生和家庭卫生)、独立外出乘公交、地铁、打车、在火车站独立购票、候车、检票上车、在旅馆办理入住手续以及自己陪伴父母去看病、去药店买药、交水、电、煤气费等等。
2.康复及个人发展方面
他还在几位爱心老师的培养下,学习了声乐、朗诵及太极拳等才艺,多次登上中央电视台和省、市电视台等舞台为观众演出(他还担任了声乐老师的小助教)。
连他的声乐老师都说,我的儿子是他接触过的所有自闭症孩子当中,语言表达能力最好的。
回顾过去的35年,困境和挑战几乎是一步一个坎儿。
经历数次被拒收,或者饱受欺凌后无奈退学后,我们始终坚持着,事实也证明:只要家长不放弃,孩子的希望就一定不会消失。我常和我身边的小龄自闭症家长说,总结我们夫妻30多年走过的与自闭症抗争之路,我想送给家长们八个字--科学干预,持之以恒!
随着孩子一天天的成长,父母也在一天天的老去,剩给我们的时间越来越少了,但他们还要在短暂的时光里面临大龄儿童训练、没有机构、找不到正式工作等挑战——这也是所有大龄自闭症患者的父母所担忧的。
他的未来,怎么办?
目前楠楠和本市一些大龄自闭症及残障青年一样,拥有一个公益性岗位(残联安排的),这个岗位工作不累,每个月给少量的工资,并缴纳社保。
这对于一些大龄自闭症孩子来说,已经有了一些生活保障。但是我们当地,最近已经下发文件,3年以后残疾人的公益岗位就全都取消了。此刻,恐慌焦虑的情绪也逐步在我们城市的大龄残疾人家长群体中蔓延开来——
3年以后,孩子的生活来源没有了,我们又一天天地老去,身体越来越不好,他的工作没有了,该怎么生存下去?
另一方面,大龄自闭症人群缺乏干预训练机构,这也是中国所有大龄自闭症家庭都苦恼的问题。
自闭症人士是需要终生接受干预训练的,但目前国内训练机构绝大多数都针对小龄儿童,能够帮助大龄青年的机构几近空白。
所以说,很多大龄家长都期待能有专业的大龄训练机构能使孩子各方面的能力不断地进步和提升。
他能被社会接纳吗?
尽管越来越多人了解到自闭症,也越来越多人愿意理解、包容自闭症孩子,但“就业”及“托养”这两个问题对他们来说,仍是一个巨大的挑战。
我们这些大龄自闭症青年家长,尤其是孩子属于高功能的或者是康复的比较好的家长,都期待孩子能够在社会上根据孩子的实际能力找个工作,能够自力更生。
我们老去后,他如何生存?
在经济压力方面,我们为了陪伴和干预孩子,夫妻二人40多岁就先后都辞职了,辞职离开单位回家照顾孩子这20多年的生活压力确实不小。
但是功夫不负有心人,经过我们这么多年一直在坚持干预训练,现在孩子干预情况很不错。现在我们夫妻虽然有少量退休金,再加上医药费(我们夫妻两个人都患有心脑血管病)等支出,需要常年吃药,已经入不敷出了。
当我们老了,孩子没有足够的经济条件时,他们该如何活下去?这就是我们常说的家长们的终极问题--我们死后孩字怎么办?
我女儿患孤独症,我带着她来到一家互联网医院进行线上问诊。在医生***的帮助下,我得到了专业的建议和支持。
医生***细心地询问了我女儿的病情,耐心倾听了我的描述,然后给出了合适的治疗方案。他熟练掌握医疗行业知识,对孤独症有着丰富的经验,让我感到非常放心。
在医生***的建议下,我得知了关于小儿智力糖浆的用药细节,并且很方便地通过电子处方预约了药品。医生***的沟通能力很强,让我感受到了亲切和温暖。
在接受治疗期间,我女儿的注意力集中有了很大改善,这让我感到非常欣慰。医生***的品质和专业素养让我对互联网医院的服务充满信心,我对他的服务非常满意。
在此,我想对医生***表示由衷的感谢,他的专业和耐心让我感到非常安心。我也希望更多的患者能够得到他的帮助和支持。
那是一个普通的周末午后,我带着八岁的女儿小梦来到了京东互联网医院,寻求医生的帮助。小梦从小的成长环境主要由她的爷爷奶奶照顾,而父母则在外地打工。在家里,小梦是个活泼开朗的孩子,和姐姐一起玩耍,上学也很有积极性。然而,每当提到出门去看医生,小梦就会变得沉默寡言,甚至不愿意出门。
我开始怀疑,这会是孤独症或自闭症的症状吗?于是,我通过线上问诊的方式,向一位经验丰富的精神科医生咨询。医生在详细了解了小梦的情况后,告诉我孤独症的主要表现是社会交往困难、语言发育迟缓、兴趣范围狭窄。根据小梦的情况,医生认为她可能并非孤独症或自闭症。
医生建议我最好带小梦去医院面诊,以便得到更准确的诊断。于是,我决定带小梦去当地的儿少精神科就诊。医生告诉我,一般需要去三甲医院就诊,而且需要提前预约。
在前往医院的路上,小梦依然沉默不语,她似乎对出门看医生这件事有着强烈的抵触。到达医院后,医生热情地接待了我们,详细询问了小梦的情况。经过检查,医生给出了明确的诊断,并给出了相应的治疗方案。
在治疗过程中,医生始终耐心细致地照顾着小梦,让我感受到了作为医生的责任和担当。小梦也逐渐康复,恢复了往日的笑容。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中,我们无需舟车劳顿,就能享受到专业医生的诊疗服务。同时,也让我更加信任医生这个职业,他们用专业和爱心,为患者带来了希望。
那天,我怀着忐忑不安的心情,拨通了***医院的线上问诊电话。我的孩子刚满两周,在石家庄儿童医院被诊断为孤独症。他很少说话,几乎不和我有眼神交流,社交能力也让我担忧。在电话那头,一位来自青少年儿童心理科的医生耐心地倾听了我的描述。
医生告诉我,诊断孤独症需要面诊,并详细询问了我的孩子的生活习惯、行为表现等。虽然量表上并没有明确诊断,但医生根据孩子的表现,给出了专业的建议。他告诉我,孤独症的治疗需要时间,需要耐心和坚持。
我还提到了孩子做的食物不耐受检查,医生告诉我,食物不耐受与孤独症的关系还不明确,如果孩子确实过敏,需要暂时避免食用。医生还告诉我,他们医院有合作康复机构,但康复训练时间较长,需要3-6个月,每天训练,一周5天。
在医生的指导下,我决定先在家多教孩子,加强语言社交训练。三个月后,我们再次评估孩子的状况。虽然进展缓慢,但我看到了希望。在这个过程中,医生的专业和耐心让我深受感动。
现在,我已经习惯了定期和医生沟通,她就像一位朋友一样,给予我支持和建议。感谢互联网医院,让我能在家门口就能得到专业的医疗服务。
那天,阳光明媚,我带着孩子小李,走进了京东互联网医院的精神科线上问诊室。小李患有孤独症,我们之前在本地医院确诊过,医生建议使用利培酮口服液进行治疗。因为工作繁忙,我决定尝试线上问诊,看看是否能够更方便地管理小李的病情。
医生***热情地接待了我们,详细询问了小李的病情和治疗历史。尽管我们之前已经使用过利培酮,但医生还是耐心地询问了小李的服药情况,包括是否有不良反应、药物副作用,以及是否有药物过敏或相关禁忌症状。得知小李一直服用这种药物且无不良反应后,医生建议继续使用。
医生在仔细查看小李的病例后,为我开具了利培酮口服液的处方,并提醒我注意药物的禁忌和注意事项。由于小李是儿童,医生特别强调了需要监护人和相关专业医师的陪伴。我感到非常安心,因为医生的专业和细致让我对小李的治疗充满了信心。
随后,医生还为我提供了便捷复诊的服务,让我能够更方便地跟踪小李的病情。用药期间,我感到医生始终关注着小李的健康状况,这让我倍感温暖。在医生的建议下,小李的病情逐渐稳定,这让我对线上问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院有了更全面的了解。我相信,在医生的指导下,小李的病情会越来越好。
我是一位关心孩子健康的母亲,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,为我的孩子儿童孤独症的治疗咨询了徐医生。徐医生非常专业和耐心,他在问诊中详细了解了孩子的情况,询问了上次药物的使用情况,并给出了合理的治疗建议。他对孩子的情况进行了客观评价,并为孩子开具了符合病情的处方。在问诊过程中,徐医生给予了我充分的支持和建议,让我感到十分放心和安心。
在医生的建议下,我按时为孩子购买了药物,徐医生也在问诊结束后提醒我定期复诊复查,让我感受到了医生的责任心和关怀。我十分感谢徐医生在线上问诊中给予我的专业和细心的服务,让我对京东互联网医院的医疗服务充满信心。
我最近发现孩子有些异常,他和同龄孩子的行为有些不一样,不喜欢和别人接触,也不太看人,熟悉的人有时候看看,但陌生人叫他的名字,他也不理。我有些担心,于是决定找医生咨询一下。
我在网上预约了京东互联网医院的门诊,准备进行视频诊断。医生很快就接诊了我,他非常耐心地听我描述孩子的情况,然后给我提出了一些建议。他告诉我,孩子这么小的时候视频看不太清楚,建议我还是带孩子去当地的医院进行检查,然后根据具体情况再进行确诊。
我对京东互联网医院的医生印象非常好,他非常细心地解答了我的问题,还给了我一些建议。我对孩子的情况更加清楚了,也知道了下一步应该怎么做。非常感谢医生给我这次机会。
那是一个平凡的下午,我,一个生活在山东淄博的普通市民,因为孩子孤独症的问题,坐在电脑前,打开了京东互联网医院。医生***的亲切问候,让我顿时感觉安心许多。医生耐心询问了我的情况,并逐一解答了我关于病情、用药的各种疑问。
首先,医生确认了我的身份和与患者的关系,然后询问了孩子在线下医院确诊的疾病和服用的药物。面对医生的提问,我感到一丝紧张,但医生温和的语气让我很快放松了下来。
接下来,医生询问了我孩子的过敏史、近期身体状况以及是否有服用相关药物。我如实地回答了医生的问题,医生根据我的回答给出了针对性的建议。
在询问了病情是否稳定、是否有药物不良反应后,医生告诉我,孩子的病情稳定,服用药物期间无不良反应。听到这个消息,我心中的石头终于落地。
最后,医生询问了孩子目前需要的药物数量。我根据医生的建议,为孩子购买了5盒药物。在医生的指导下,我学会了如何正确给孩子用药。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的耐心、专业和敬业精神让我印象深刻。在这里,我想对医生说声谢谢,是你们让我感受到了温暖和希望。
那是一个阳光明媚的下午,我带着六岁七个月的孩子,踏上了线上问诊之旅。
在互联网医院里,我遇到了一位和蔼可亲的医生,他亲切地询问孩子的症状,从语言表达能力到社交行为,从兴趣爱好到日常表现,他都非常关心。
医生耐心地倾听了我的描述,然后根据孩子的症状,详细地分析并给出了专业建议。
医生告诉我,孩子可能患有儿童孤独症,并建议我们多参与集体活动,培养孩子的社交能力。
虽然孩子没有明显的痛苦和功能损害,但医生强调,我们仍需关注孩子的心理健康,适时给予指导。
在医生的指导下,我更加了解了我的孩子,也更加坚定了陪伴他成长的信心。
这次线上问诊,让我深刻感受到了互联网医院的专业和便捷,也让我对医生的职业素养有了更深的敬意。
感谢医生,感谢互联网医院,让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。
那天,我带着孩子走进了一家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台,孩子患有孤独症,一直是我们家庭的心头之痛。医生***,一位精神科专家,通过视频与我进行了详细的交流。
沟通中,我发现***医生不仅专业素养深厚,而且非常耐心。她细心询问了孩子的症状和日常情况,然后给出了专业的治疗方案。
当我询问是否需要开具处方时,***医生温和地回应:“跟上次一样?”,这让我感受到了她的细心和对病情的熟悉。我告诉她只需利培酮和谷维素,她便立即为我开具了处方。
当处方创建完成后,我收到了医生的确认信息,她提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。而当我点击查看处方详情时,更是对她的专业和细致感到敬佩。
不久后,处方已送达药师审核,我再次收到了医生的提示,可以直接预约药品。用药期间,孩子的病情得到了明显改善,我心中充满了感激。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论是医生的专业,还是平台的便捷,都让我对未来的医疗服务充满期待。
近日,我带着女儿来到互联网医院进行在线问诊,希望得到专业医生的建议和治疗方案。女儿患有孤独症,我心急如焚,希望医生可以为她开具十盒小儿智力糖浆的处方。
在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的描述,详细了解了女儿的病情,并向我解释了相关规定和注意事项。他准确评估了女儿的情况,给予了专业的建议和治疗方案。在医生的建议下,我为女儿购买了药品,并在用药期间注意了医生提醒的事项。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他的建议让我对女儿的治疗充满信心,也让我更加信任互联网医院的服务。我对这次问诊非常满意,感谢医生的专业指导和关心。