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鄂州市妇幼保健院儿科矮小症性早熟肥胖症专家门诊

鄂州市妇幼保健院儿科矮小症性早熟肥胖症专家门诊
发表人:周树平

鄂州市妇幼保健院儿科矮小症性早熟肥胖症专家门诊,周五上午下午

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

营养性矮小疾病介绍:
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  • 如果自己家孩子出现了性早熟,那么首先身高会受到影响,并且孩子的身心发育也会受到极大的危害,因此父母必须要重视这个问题,必须抓紧时间进行调理,另外饮食护理也非常重要。

     

    首先应该做到粗茶淡饭,不要给孩子吃一些大补的食物,还有在生活当中也应该避免吃反季节的蔬果。


    可能生活当中很多人都听说过性早熟,现在有很多小孩都出现了这种问题,这其实和小孩不当的饮食习惯有直接的关系。

     

    比如说经常吃一些肥腻的食物,或者经常吃一些反季节的蔬果,因此父母在抚养孩子的过程当中,一定要注意这个问题,如果自己家的小孩已经有了性早熟,那么必须要有良好的饮食习惯。

     


    1、粗茶淡饭,蔬菜常伴


    在日常生活当中,一定要避免性早熟,家长在给孩子吃饭的时候,一定要做到粗茶淡饭,蔬菜常伴,即使孩子身体比较虚弱,也不要过分的进补,更不要给孩子随便吃一些蜂王浆,花粉,冬虫夏草等,还有就是如果父母总是给孩子喝一些老火汤,那么有可能会影响到性发育。


    2、汤肉一起吃,别只给孩子喝汤


    生活当中有些人特别喜欢煲汤,认为汤比肉的营养价值会更加丰富,所以总会逼着孩子喝汤,其实汤中的蛋白质仅仅是肉类的10%,脂肪和矿物质含量也不是特别多,光喝汤不吃肉,孩子容易患有轻度缺铁性贫血疾病,所以人们最好是饭前喝半碗汤,饭后再喝半碗汤,另外也要一起吃肉。


    3、忌反季节蔬果


    要尽量避免给孩子吃一些反季节的蔬果,比如说常见的草莓,西瓜,西红柿等,还有就是提前上市的苹果、橙子、桃,几乎都是在促生长剂的帮助下,才会提前成熟。

     


    4、忌油炸类食品


    炸鸡炸薯条等热量过高的食物会在儿童体内转变为多余的脂肪,这样就有可能引发内分泌紊乱,导致宝宝性早熟,另外食用油如果经常反复加热,那么高温也会使其氧化变性。


    父母如果发现自己家的孩子已经出现了性早熟,那么必须要及时的采取一些措施进行治疗,而在治疗的过程当中,饮食护理也非常的关键,一定要给孩子吃一些清淡营养的食物,尽量不要给他们吃一些大补的饮食,还有就是蔬果类食物,最好是选择当季的,尽量不要吃反季节蔬果。

  • 每一对有宝宝的父母都比较在意一件事情,那就是宝宝的身高问题。我们都知道宝宝的身高主要从两个方面来决定的,一方面是:父母遗传问题,一方面是:靠后天补充营养来促进孩子的身高成长。每对父母都希望自己的孩子能赢在身高的起跑线上,能长得更高更帅气或者更漂亮。那么,就要切记,以下几种错事,绝对不能做!

      


    有一位美国人士曾经通过研究发现,经常被父母骂的孩子,因为长期处于高度紧张,和压抑下,有很大可能影响孩子生长激素的分泌,从而使身高发育受到影响,导致孩子患上“精神剥夺性矮小”。

     

    精神压力

     

    我们头部中有一个部位叫做“下丘脑”,这个部位主要是用来接收外界信息和情感从而达到刺激促进生长激素分泌的作用。如果精神处在高度紧张和压抑的状态,有可能会导致生长激素的减少,造成孩子发育不良,影响身高,严重者甚至会造成“矮小症”。

      
    在宝宝成长阶段,最重要的就是生长环境。对年幼的孩子来说,来着父母的责骂会让他们产生恐惧心理,尤其是对脾气暴躁的父母来说,学会管理自己的脾气是一件很重要的事情,不要让孩子每天都处于一种担心父母什么时候爆发的心态,这对他们来说是一种精神上的压力,长期生活在这种压抑的环境中,显而易见的会对宝宝的健康造成影响,长不高就是其中的一种。

      
    情绪的好坏

     

     

    每一个有生命的事物,都有着一个生长的过程,过快的你拔苗助长会影响其发育状态。对孩子来说也是这样,孩子的生长发育也是遵循着它内在规则,每个孩子生长发育的快慢都是不同的,不可因为孩子发育过慢就着急,烦躁,甚至拔苗助长。现在的家长都比较在意孩子成绩的好坏,每天放学回家,要么去补习班,要么去写作业。且在辅导孩子功课时过于急躁,一点问题就对对孩子一顿责骂,这样不仅会造成孩子厌学,恐学等情况,更会造成亲子关系紧张。长期进行下去,会导致孩子没有活力,心情欠佳,没食欲,不爱运动等情况,可能还会出现逆反状态。

      
    综合以上的情况,如果希望孩子能够长高,身心健康,那么请不要忽视孩子心理需求,更不要把身上的坏脾气发泄在孩子身上,多多教导孩子怎样管理情绪,释放压力。让他成为一个心态乐观的孩子。

  • 生活条件的不断提高,许多孩子也步入性早熟行列。

     

    一名6岁女童因每天喝酸乳导致性早熟。

     

    对于这样的新闻并不陌生,饮食有可能会导致孩子性早熟,性早熟的诊断标准是什么?


    1、第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展

     

    女孩:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。

     

     

    男孩:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。


    2、有性腺发育依据,女孩按B超影像判断,男孩睾丸容积≥4ml。


    3、发育过程中呈现身高增长突增。


    4、促性腺激素升高至青春期水平。


    5、可有骨龄提前,但无诊断特异性。


    不完全性中枢性性早熟中最常见的类型为单纯性乳房早发育,表现为只有乳房早发育而不呈现其他第二性征,乳晕无着色,乳房多在数月后自然消退。


    儿童性早熟怎么治疗


    1、促性腺激素释放激素


    治疗方法分很多,可能要根据孩子的病情轻重,以及它的分类来采取不同的治疗。

     

    目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够降调节促性腺激素释放激素细胞的表面GnRh受体,使它的性激素的分泌减少,生物活性降低,这是最有效的,但是这种往往用在比较重的孩子,青春期到了四期五期,或者月经来临这些孩子,才应用这个。

     


    2、孕激素衍生物


    药物孕激素衍生物,能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。


    3、中医中药治疗


    从中药辩证理论上,他们认为性早熟的病激素肾阴虚,相火旺,中医所谓的肾主要不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑垂体性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泄火的中药,有些医院现在有自制的中药。

  • 性早熟的病因是大家都需要了解的一个问题,因为现在有很多孩子都患上了这种疾病。

     

    一般情况下,性早熟的主要病因还是饮食,所以,要想远离性早熟,还是要从饮食等问题入手。


    性早熟的具体发病因素是怎样的呢?

     

    在我们的生活中,如果不注意的话,孩子是容易患上性早熟这种疾病的,对于患上了这种疾病的孩子,大家不要用异样的眼光去看待他们,其实,性早熟并不是一种可怕的疾病。

     

     

    那么,性早熟的具体发病因素是怎样的呢?


    一、颅内来源的性早熟(sexualprecocityofintracranialorigin)下丘脑或垂体病变导致的生殖道发育或功能的过早出现,除了卵巢卵泡成熟与排卵发生过早外,与见于正常儿童的发育相同,大多数颅内来源的性早熟为第三脑室(thirdventricle)底部的病变或肿瘤,这些病变常累及下丘脑后部,尤其是灰质结节(tubercinereum):乳头体(mammillarybodies)及视交叉(opticchiasm)部,先天性脑缺损或脑炎可伴发性发育成熟过早的征象,神经学检查常可确诊,McCune—Albright综合征的性发育过早,伴有多骨性纤维性发育不良(polyostoticfibrousdysplasia),皮肤色素沉着及其他内分泌失调,为下丘脑的先天性缺陷。

     

    二、原因不明的性早熟(cryptogenicsexualprecocity)约80~90%体质性性早熟(constitutionalsexualprecocity)无明显原因,按病因分类常被归于中枢神经来源的性早熟,因病人可能有小而未经证实的下丘脑病变,有些患者有性早熟的家庭史,称此种情况为原因不明是恰当的,因关于此型性早熟的来源的确知之甚少。

     

    三、卵巢肿瘤所致性早熟(ovariantumorscausingsexualprecocity)卵巢瘤作为性早熟的原因值得强调,但在儿童期实际上以女性化肿瘤为常见。

     


    四、其他原因性早熟产生激素的肾上腺肿瘤,可引起异性或混合型性早熟(heterosexualprecocityoramixedtypeofsexualmaturation),外源性雌激素多由于用药不当或其他来源,幼女误服其母的避孕药丸偶可致性早熟;甲状腺功能低下的患儿偶亦可发生性早熟,后者由于甲状腺激素与促性腺激素之间存在着交叉性反馈作用,而垂体分泌促性腺激素过多所致。


    五、暂时性性早熟(transitorysexualprecocity)少,但不罕见,患儿常有一种或多种第二性征加速发育,此类儿童多数出现身体发育及乳房发育(约50%),有阴道流血者达45%,阴道穹窿部涂片,上皮细胞呈明显的雌激素效应,此种性发育过早现象持续数月可恢复正常发育,以后于正常年龄进入正常青春期。


    上面就是度性早熟出现的原因的介绍,大家一定要注意,现在的孩子身体都比较脆弱,心理的抗压能力也比较低,如果孩子患上了性早熟的话,伤害是非常的大的,大家要正视这种疾病,不要随意的给孩子吃东西,以免伤害到孩子的生长发育。

  • 说到减肥,就不是不提吃饭了,想要减肥成功,你每天都吃了什么是最关键的,很多人说想要减肥成功,你最好早餐吃得像国王,午餐吃的像平民,而晚餐最好像乞丐,这样你减肥的速度就会大大提升,但是很多人先做到这一点很难,往往在第一关上就卡住了,在生活中,很多人都比较喜欢赖床,每每起来的时候都快要上班了,这个时候早餐要么应付一下,要么就不吃,还美滋滋的想着,我不吃早餐,是不是就会瘦,若是你现在还保持这种想法,那你就大错特错了。

      


    早餐到底吃还是不吃?

     

    早餐的话,建议还是吃为好,若你没空可以吃个鸡蛋喝杯牛奶。

     

    对于很多人来说,不吃早餐可能会让你出现头晕,低血糖的情况,因为经过一晚上的时间,身体中的糖分已经消耗光了,这时候不补充身体自然会出现问题。且当人身体处于饥饿状态的时候,会使大脑的兴奋度减低,反应迟钝,注意力无法集中的情况出现,很容易影响工作,所以,不吃早餐的好处完全没有坏处多,还是建议食用早餐。


    不吃早餐可以减肥吗?

     

    这个还真不一定,在早餐的时候若是不吃饭的话,很容易让你产生饥饿感,而如果控制不好这种饥饿感,很容易会让你中午的饭量增加,且身体这个时候也是在一个急需营养的阶段,很容易吸收进入体内的营养成分,可能还会出现长胖的情况。此外,根据研究表明,不吃早餐的人比吃早餐的人更容易发胖。

      
    什么样的早餐不能吃,吃了更容易胖?

     

    对于我们中国的人来说,我们的早餐其实基本定型,早餐的食物基本就是:葱油饼,油条,鸡蛋灌饼,豆浆,鸡蛋,鸡蛋饼,粥,馒头,菜等等,有时可能还会吃三明治,面包,果汁等面包店中出售的食物。

     

     

    讲真的,你们自己想想,想减肥的我们要是吃这些东西了,真的不会长胖,若是每天这样吃,你一早上摄入的热量就有多少,这样吃还不如不吃对身体更有益,对减肥也好。想要减肥的人士,肯定对减肥食物这一块有所了解,就算不了解,看了这个后应该也有了,所以一定不要抱有一种侥幸的想法。

      
    面包和果汁一顿足有785大卡,摄入的热量足有一个普通人人一天的热量了,且它的制作本身就属于高热量,高脂肪,高糖的食品,而油条,油饼等油炸的食品也同样如此,想要减肥,早餐一定要远离油炸食品,高热量的也不行,不然你可能越吃越胖,来个鸡蛋牛奶或者燕麦,小米粥这类的我想更有利于你减肥对你的身体健康也有好处。

     

    减肥重在克制,对自己欲望的克制,想要成功,第一步你就要管住你的嘴,控制你的饮食,改变自己以前的饮食方式,以低热量的食物为主,少摄入糖分,在配合适当的运动,你一定能成功的,相信自己,有意者事竟成。

  • 其实我们现在的生活环境很复杂,一些过去根本就很少见的疾病如今都开始出现了。

     

    比如,过去人们很少听说有什么孩子得上性早熟的病,但是现在新闻里经常会爆出某某食品对孩子有性早熟的危害。

     

    我们不得不承认,很多时候性早熟的出现都是因为吃出来的。大家由于要谨慎那些鸡头鸭头。


    儿童性早熟可使儿童产生心理行为和体格发育两方面的危害。患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同,而产生自卑、恐惧和不安。

     

     

    过早来月经的孩子往往精神十分紧张,影响其正常生活和学习。

     

    个别情况下,女患儿成为性摧残的受害者;男孩出现早恋倾向及过早的性行为。

     

    由于性早熟患儿多伴有骨骼提前发育,骨骺提前闭合,虽开始身材较同龄儿童高,成年后身高往往不到154厘米。


    性早熟能够防治吗?有关人士认为绝大多数性早熟可以治好的,但早期发现,及时治疗性早熟非常重要。

     

    及时有效的治疗不仅可以阻止第二性征的进一步发展,逆转已存在的第二性征,使患儿获得正常的心理状态及期望达到的成人期身高,还可通过性早熟的诊治,发现和治疗引起性早熟的原发病。

     


    如何尽早发现孩子性早熟呢?除日常生活中多留心观察孩子是否有第二性征过早出外,10岁以前孩子身高增长突然加速往往是性早熟的一个信号,此时家长不应盲目乐观。

     

    如怀疑孩子有这方面的问题时,家长应及时带孩子去医院咨询、就诊。如果孩子被确诊患性早熟后,家长除积极配合医生治疗外,还应给予孩子各方面的关心和爱护,并对其进行适当的性教育,使孩子了解自己疾病的真实情况,消除精神压力。

     


    在药物治疗方面,轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗;中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。


    要预防性早熟的发生,家长还应注意少给孩子吃鸡劲、牛肉、羊肉、蚕蛹等,也不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品饲料。

     

    不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”,妥善存放避孕药物、丰乳美容品等,以免孩子误服或接触。


    现在你是不是觉得自己的神经都紧张起来了呢?对于性早熟的危害,很多家长可能都会有所了解,但是对于如何预防却没有一个很好的认识。

     

    我们的环境越复杂,我们应该越小心的应对,病从口入的说法永远都不过时,对于孩子的饮食只要我们控制住了,科学喂养孩子,应该是可以避免性早熟问题的。

  • 不少女性到了一定的年龄后,都会有体重增加,身材走形的困扰。身材走形主要是由于人年纪增加后新陈代谢率会出现下降,同时饮食方面也比较容易导致热量摄入过多,这个时候身材发胖是再正常不过了。如果身体过分肥胖的话,会增大人身体的压力,加大骨骼压力,同时人的心肺功能也会下降。所以到了一定年龄后,我们一定要加强身材的管理。那么年过40的女性,体重到底在多少才比较合理呢?

      

     

    40岁后,女性体重多少合理?

     

    女性比男性普遍更容易衰老,也因此更加需要保养好。年龄在40岁左右的女性应该格外注重身体健康的保养,如此才能看起来更健康、更自信。所以这个年龄段的女性应该加强身材管理,要注重起自己的体重控制。但是体重没有一个固定的标准,它和人的身高等有着密切的关系。接下来给大家介绍一个国际上比较通用的公式,希望能够给有需要的朋友一些帮助。

     

    这个标准便是“BMI”,主要是人的体重(以公斤计算)除以身高(以米计算)的平方,这个结果如果能够保持在18.5~24之间,那么就可以说某人的体重是比较正常的了。所以对体重标准有困扰的女性可以借助这一公式来查看一下,自己的体重是否“达标”。当然,这一标准也并不是绝对的,生活中总是会有些比较特殊的个案,可以不遵循常规。

      
    年过40以后,过度肥胖怎么办?

     

    保持合理的饮食习惯

     

    很多人身材变形都是因为饮食除了问题,不论男女,饮食都是导致身材走样的最主要的原因。尤其是年过40的女性,很多人都属于易胖体质,所以更加有必要重视自己的饮食习惯。这个时候建议大家多吃一些脂肪含量较少,蛋白质含量较多的食物。

      


    适当的锻炼

     

    想要保持一个健康有形的身材,体育锻炼是一个非常不错的选择。体育运动既可以帮助我们有一个匀称的身材,又可以增加我们身体健康指数,所以平时建议大家多运动、多锻炼。体育锻炼同时也比较适合肥胖症患者,通过适当的运动可以加速体内脂肪燃烧。

     

    概括来说,年过40的女性想要知道自己的体重是否达标的话,可以根据文中所提到的公式来计算。同时如果想要保持一个好身材的话,应该注重饮食,并且坚持合理的运动,如此才能有一个让自己满意的身材。

  • 每年的夏天,都是露肉秀身材的季节,这个时候的你若是还挂着一身肉,怎么穿的起来漂亮的裙子,泳衣,去海边浪。关于减肥各有各的说法,有人说夏天是最时候减肥的阶段,也有人说夏天不适合减肥,但这些都不重要,毕竟就算你占据了各种减肥要素,也不一定能瘦身成功,相信很多人都感同身受。

      


    关于减肥,大家肯定有所有了解。首先,我们要控制自己的饮食,少吃高热量,高脂肪的食品,除了饮食外,我们还要配合适当的运动,这是最基本的减肥条件,但是有一点,大家可能不知道,减肥除了运动,饮食外,时间也是很重要的一点,把握好减肥的时间,才能让你事半功倍,更容易成功,今天,我们就一起看看,减肥的最佳时间段是什么时候?

     

    每天都有2个减肥的黄金点,想要减肥的你,一定不能错过

     

    早晨7点

     

    早晨是我们一天的开始,我们常说一天之计在于晨,由此可见,早上对于我们来说是多么重要的存在,早上7点的时候起床锻炼,能让我们精神一天,工作和学习效率也会更加突出。想要减肥的人,绝对不能错过这个时间点,在晨起进行一些锻炼,能让你看到不一样的效果。不过要注意一点,由于晚上睡觉时身体消耗的能量,早起锻炼很容易出现低血糖的情况,而这种时候正好也可以帮助你起到更好的燃脂效果,但是最好还是在运动前吃块糖,以免身体不适。在早上进行锻炼不仅能起到减肥的效果,还能使精神状态得到提神,工作效率增加。

      

    下午3到5点

     

    我们身体代谢的高峰期,是在下午得到充足的休息后的3到5点左右,这个时间段若是运动,能更好的帮助我们起到减肥的效果,因为下午3到5点的时候,我们的身体已经处于一种体内和精力双饱满的情况,它会是我们身体的情况得到提高,这个时间段减肥能起到意想不到的效果。

      
    减肥的人士,三餐要规律

     

     

    想要减肥,吃饭是最重要的一点,若是吃饭方面不规律,那么运动也起不到多大的效果。更加研究表明,想要减肥成功,三餐至少要规律,按时吃饭才能过更好的促进脂肪下降,所以减肥的人士,最好不要选择节食的方法。不仅很容易反弹,还容易打破我们身体的平衡,若是经常吃一顿少一顿,反而不利于我们控制体重的变化。

      
    减肥重在坚持,在运动的同时,自己的饮食也要注意。人在运动的时候很容易饥饿,这个时候,你要注意的就是,怎么才能在吃饱的同时,控制摄入的热量,若是放开吃,消耗的热量,恐怕还没你吃的多,所以,想要减肥的人士请多加注意。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    ​​咳嗽变异性哮喘、上呼吸道综合征、胃食管反流,往往都在夜间或者清晨发作,一旦发作起来,那一定又是“今夜无人入眠”。

     

    一般,入睡半小时到一小时后咳嗽,而且是呛咳,通常是胃食管反流引起的,特别是有吃宵夜、睡前喝奶习惯,或者容易积食的孩子,胃内停留的未消化的食物混合着消化液,沿着食道向上逆流,刺激咽喉导致咳嗽,也会有口臭现象。

     

    凌晨三点到五点咳嗽,通常是久病瘀阻肺络的表现,支气管哮喘或者慢性呼吸道疾病也可以引发。因为在十二经络循行中,肺经主这个时辰,肺气在黎明前阳气初起,而阴邪与阳气斗争,导致咳嗽。从现代病理学角度看,与人体激素水平变化有关。

     

     

    早晨起来咳嗽通常是上气道咳嗽综合征。经过一夜平躺睡觉后,加重了鼻涕倒流,会感觉有痰卡在了喉咙,似有异物。

     

    这里我们深化一下,讲两个重点:上气道综合征与鼻涕倒流。

     

    上呼吸道综合征既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,也有咽部症状,比如总觉得喉咙里有痰,吐都吐不完,或者鼻咽部有东西卡的得不舒服,需要不断的清嗓子。有这些情况的孩子,咳嗽一般在清晨或者晚上发作,尤其像最近这种天气变化的时候。因为这两个时候,要么即将入睡,要么挣扎着起床,身体位置的改变让鼻涕流动的轨迹发生变化,就刺激咽喉引起咳嗽反射啦!

     

    另一个情况鼻涕倒流,本身是一种正常的生理现象,但是当鼻部病变,鼻涕增加,变稠、或者带有炎性分泌物的时候,就会引起反复咳嗽。

     

    过敏体质的孩子咳嗽以白天为主,夜间少咳,但这个跟过敏原的关系很大。比如有的家长粗心,不知道孩子对棉麻织物过敏,给孩子用棉麻的寝具,那孩子可能就是晚上睡觉的时候咳得凶。但如果孩子对花粉、食物之类的过敏,那么与这些东西接触较少的晚上,咳嗽就会轻松很多。

     

     

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  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

     

    1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

     

    乐乐从小身体很棒,别的孩子感冒发烧是常事,他小时候医院都没去几次。

     

    可随着疫情开始,乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

     

    早晨咳,晚上咳嗽,运动之后咳嗽。人倒挺精神的,饭也吃得下。

     

    起初,乐乐爸妈看他光咳嗽,也不发热,以为是小感冒,加之疫情严重,也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨,没好转。又到药店买了点抗生素吃,还是没改善。

     

     

    这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了,而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽,半夜还会咳醒咳吐,不过吐完了继续睡,早晨起来又像没事人一样。

     

    乐乐外婆可屏不住了,怕拖出啥大病,责怪女儿心真大,也不带孩子去医院看看。老人催得紧,加之,怕咳嗽了去学校,老师不允许,所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

     

    2、乐乐查出是哮喘

     

    乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手,又谨慎地搜了下网上的介绍,确定黄医森不是在莆田系医院,就挂了黄医森的专家号来求诊。

     

    暑假期间,医院里都是些肥胖的,看矮小的。由于疫情的关系,大家伙都戴口罩少出门了,呼吸科的病人倒也不多,很快轮到乐乐了。

     

    黄医森,详细问了病史,听诊了下,有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后,建议拍张胸片,验个血常规,查个过敏原。

     

    乐乐妈问:“一定要胸片吗?”

     

    黄医森回答:“孩子咳嗽超过一个月,属于慢性咳嗽,而且听到有喘,需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断,把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

     

    黄医森还建议乐乐查个肺功能,因为疫情期间要查新冠核酸,乐乐妈不愿意,只得作罢。

     

    胸片结果出来了,挺正常的。过敏源结果一周后也出来了,是霉菌过敏。

     

    乐乐反复咳嗽半年,听诊有哮鸣音,抗生素治疗无效,胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

     

    乐乐妈急了,说:“我和他爸爸家里人都没哮喘,孩子怎么得了哮喘呢?而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药,有时自己也就不咳了,冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

     

    黄医森说:“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的,中国孩子中的发病率是3.02%,上海是全国最高的7.57%,这还是10年前的数据了,现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病,表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘,光咳嗽也是哮喘的表现。”

     

    黄医森又说:“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解,也可能自行缓解,这就是其表现隐蔽之所在,有些家长觉得咳嗽自己消失了,就一拖再拖,结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高,所以稍微有点风吹草动,遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽,困扰着家长。”

     

    那么,如何控制乐乐的哮喘,降低气道反应性呢?

     

    首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏,家里面就要保持空气流通,保持干燥,厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇?枕芯不要用决明子的或荞麦的,经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

     

    乐乐妈听了黄医森的解释,若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐,教会使用后,约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐,如果气雾剂和储雾罐不会使用,可以到各大著名网络平台搜黄医森名字,有我教药使用视频噢,不著名的平台不在噢。

     

     

    3、乐乐来复诊,妈妈变焦虑了。

     

    一个月后,乐乐来复诊了。

     

    一蹦一跳的进来,挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

     

    难道是哮喘病情没控制?

     

    黄医森问:“咳嗽喘还有哇?运动之后咳嗽喘还有哇?”

     

    乐乐妈摇了摇头。

     

    黄医森:“那你紧张什么?”

     

    乐乐妈:“黄医森,孩子哮喘,会不会像大人哮喘一样,一辈子用药,一辈子不会好?能不能除根?”

     

    这,其实是个很尖锐的问题。

     

    哮喘的确是一个慢性气道疾病,目前无法通过治疗,能够保证以后再也不发,除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制,从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

     

    每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

     

    轨迹一:小时候哮喘起病,年龄大了症状缓解,再也不发了。多见于男孩,症状轻微的哮喘。(下图绿线)

     

    轨迹二:小时候哮喘发病,随着年龄增长症状缓解,但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。(见下图浅蓝色线)

     

    轨迹三:幼年时没有哮喘,成年后哮喘发病,发病女性居多,和肥胖、吸烟等有关,有过敏诱因,存在气道高反应或肺功能损伤。(见下图红色线)

     

    轨迹四:幼时哮喘发病,延续至成年,和基因,过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。(见下图深蓝线)

     

    儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时,也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明,在3岁以前喘息的儿童中,超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘,轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了,仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

     

    儿童哮喘和成人哮喘不同,儿童哮喘多见于10岁以下的男孩,大部分能销声灭迹,不需终生用药,极少死亡;而成人多见于女性,与过敏,肥胖,吸烟,低收入有关。

     

    所以不用紧张啦!

     

  •   随着社会的发展和科技的进步,越来越多的家长开始关注孩子的身高问题。然而,一些虚假广告却误导了家长,让他们误信所谓的增高产品,给孩子带来了不必要的伤害。为了帮助家长正确认识孩子身材矮小的问题,本文将为您详细解析。

      首先,我们需要明确什么是身材矮小。根据世界卫生组织的标准,身高低于同年龄、同性别、同民族人群身高均值的两个标准差或低于第三百分位数,即可诊断为身材矮小。身材矮小可能是由于遗传、疾病、营养等多种因素造成的。

      对于身材矮小的孩子,家长首先要保持冷静,不要盲目相信各种虚假广告。市面上一些宣称能够让孩子快速增高的产品,往往没有科学依据,甚至可能对孩子的健康造成危害。例如,一些口服增高药、增高贴等,都存在安全隐患。

      如果孩子确实存在身材矮小的问题,家长应该带孩子去医院进行专业检查。医生会根据孩子的具体情况,制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括:生长激素治疗、营养干预、运动锻炼等。

      生长激素治疗是目前治疗生长激素缺乏症的有效方法。但需要注意的是,生长激素治疗必须在医生指导下进行,不能自行购买使用。此外,营养干预和运动锻炼也是非常重要的,家长要保证孩子摄入充足的营养,鼓励孩子进行户外活动,促进身高增长。

      除了以上方法,家长还要关注孩子的心理健康。身材矮小可能会给孩子带来心理压力,家长要给予孩子足够的关爱和支持,帮助孩子树立自信心。

      总之,家长在关注孩子身高问题时,要理性对待,避免陷入虚假广告的陷阱。如果孩子确实存在身材矮小的问题,要及时带孩子去医院就诊,寻求专业帮助。

  • 人的身高差异,除了受遗传、环境等因素的影响外,还与基因的变异密切相关。据统计,已有180多种与身高相关的基因被发现,而这些基因的变异可能导致生长发育的异常。

    例如,下丘脑-垂体-生长激素轴是调节人体生长的关键通路,其中生长激素受体基因、胰岛素样生长因子1基因、胰岛素样生长因子1受体基因等基因的变异或缺失,都可能导致该通路受阻,从而影响人体生长。

    因此,对于身材矮小的人群,进行基因检测有助于明确病因,为制定个体化的治疗方案提供依据。

    此外,除了基因检测,医生还会根据患者的具体情况,综合考虑其他因素,如内分泌、代谢等,进行全面评估,以便为患者提供最合适的治疗方案。

    对于身材矮小的人群来说,除了积极治疗外,还应注意日常保养,如保持良好的饮食习惯、充足的睡眠、适量的运动等,以促进身体发育。

    在我国,许多医院都设有生长发育科,为身材矮小的人群提供专业的诊断和治疗服务。通过科学的治疗,许多身材矮小的人群都取得了良好的效果。

    总之,了解与身高相关的基因变异,有助于我们更好地预防和治疗矮小症,为人们的健康保驾护航。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我带着孩子来到了一家名为***的互联网医院。孩子身高偏矮,一直让我十分担忧。在等待的时候,一位助理医生***热情地询问了我的需求,并告诉我主任正在忙,建议我在留言板上留下我的疑问和孩子的病历资料。

    我立刻按照医生的建议,详细描述了孩子的症状,并发送了过去三年孩子的左手正位片。很快,主任回复了,他告诉我孩子的身高和骨龄,并分析说如果骨骼年龄在12周岁,那么孩子有可能长到1.7米。

    我听到这个消息,心里还是有些不安。主任似乎看出了我的担忧,他耐心地解释说以前的骨龄不能代表现在的情况,骨龄的变化是受多种因素影响的。

    我继续询问了一些关于如何让孩子长高的方法,主任给出了几点建议:保证充足的睡眠、多运动、摄入足够的蛋白质,保持愉快的心情。他还提醒我,如果需要,可以再次测量骨龄。

    在离开医院的时候,我感到十分满意。虽然我只是一个普通的母亲,但主任和助理医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信,在他们的帮助下,我的孩子一定会健康快乐的成长。

  • 根据休斯顿大学健康与人类潜能系的研究,社会经济条件较差的童年经历会对女性成年后的体重产生负面影响。研究发现,童年时期长期生活在贫困环境中的女性,成年后更容易出现超重和肥胖问题。

    研究团队对4000名出生于1980年到1990年之间的女性进行了调查,发现她们在18岁成年之前经历的贫困时间与成年后肥胖风险呈正相关。这些女性通常居住在社会经济条件较差的社区,面临着更多的压力和挑战。

    研究指出,贫困环境中的女性更容易受到不良饮食和缺乏运动的影响,导致体重增加。此外,贫困社区中往往存在更多的快餐店和较少的杂货店,以及较差的治安状况和运动机会,这些因素都会加剧肥胖风险。

    研究还发现,贫困对男性肥胖风险的影响较小,这可能与男性从事体力劳动较多有关。然而,对于女性来说,贫困环境下的生活压力和不良生活方式会导致体重增加。

    为了降低贫困女性群体的肥胖风险,研究人员建议采取措施帮助家庭摆脱贫困,改善他们的生活条件。此外,加强营养教育和提供健康生活方式的指导,也有助于降低肥胖风险。

  • 孩子的身高问题一直是家长们关注的焦点。当孩子出现身高发育迟缓时,家长们往往会感到焦虑和担忧,担心孩子是否患有矮小症。矮小症是一种常见的生长发育障碍,需要家长们的关注和积极治疗。那么,儿童矮小症患者在饮食方面应该注意哪些问题呢?本文将为您详细介绍。

    1. 增强钙质摄入

    钙是骨骼发育的重要物质,对于儿童的生长发育至关重要。矮小症儿童需要增加钙质的摄入量,以促进骨骼的生长。牛奶、乳制品、豆制品等食物中含有丰富的钙质,家长可以多让孩子食用这些食物。

    2. 优质蛋白质的补充

    蛋白质是构成人体组织的重要成分,对于儿童的生长发育具有重要作用。矮小症儿童需要增加蛋白质的摄入量,以促进肌肉和骨骼的发育。鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品等食物中含有丰富的蛋白质,家长可以适当增加这些食物的摄入。

    3. 锌元素的摄入

    锌是人体生长发育的重要微量元素,对于儿童的生长发育具有重要作用。缺锌会导致生长发育迟缓、食欲不振、免疫力下降等问题。富含锌的食物有瘦肉、海产品、坚果、全谷物等,家长可以让孩子适量食用这些食物。

    4. 保持良好的生活习惯

    除了饮食调理,良好的生活习惯也对矮小症的治疗具有重要意义。家长要确保孩子有充足的睡眠,保持良好的作息规律,避免熬夜。同时,鼓励孩子进行户外活动,增加日晒,促进维生素D的吸收,有助于骨骼生长。

    5. 定期体检和咨询医生

    矮小症的治疗需要专业的医生指导。家长要定期带孩子进行体检,了解孩子的生长发育情况。如果发现孩子有矮小症的症状,要及时带孩子就诊,寻求专业医生的帮助。

    总之,儿童矮小症的治疗需要家长们的关注和努力。通过合理的饮食调理、良好的生活习惯和专业的治疗,相信孩子们都能健康成长,拥有理想的身高。

  • 在某一天,我决定通过互联网医院进行线上问诊,因为我一直觉得自己的身高矮小,想知道是否与雄激素有关。于是我向医生描述了我的情况,希望能够得到专业意见。

    医生很快回复了我的消息,提醒我钙片对长高的效果有限,更重要的是骨骺线是否闭合。我并不完全相信,因为在网上看到有人说吃了某些钙片可以长高。但医生耐心地解释了情况,让我明白了真相。

    我告诉医生我曾经检查过骨骺线,还有一点点空间,并且吃了一瓶迪巧钙片。医生要求我提供片子,但我已经用完了所有的沟通机会。最终,医生提醒我钙片只是辅助作用,骨骺线的情况更重要。我决定接受医生的建议,以后会更加重视骨骺线的检查。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的书房,我坐在电脑前,心中有些焦虑。我的孩子,今年7岁,个头明显比同龄的孩子矮小。晚上,他总是出汗很多,这让我的担心加剧。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的平台,让我在家就能找到专业的医生。医生***耐心地询问了我的孩子的症状,详细了解了他的生活习惯和睡眠情况。虽然我们没有见过面,但通过屏幕,我感受到了医生的关怀和专业。

    医生建议我带孩子去做一些检查,包括骨龄测试和头颅磁共振。我按照医生的建议,带孩子去了县医院。虽然检查过程有些繁琐,但医生的专业和耐心让我感到安慰。

    检查结果出来了,医生告诉我,孩子的脑垂体功能正常,但腺样体肥大可能是导致他夜间出汗和尿床的原因之一。医生建议我带孩子去看耳鼻喉科的专家,并告诉我腺样体肥大并不是导致孩子矮小的直接原因。

    在医生的指导下,我带孩子去了耳鼻喉科,并按照医生的建议使用了缩泉丸。孩子的症状有所改善,我心中的石头也终于落下了。这次通过互联网医院的问诊经历,让我深刻感受到了现代医疗技术的便捷和高效,也让我对医生的专业和耐心有了更深的体会。

  • 作为家长,我们都希望孩子能够健康成长,拥有理想的身高。然而,在追求孩子身高增长的过程中,许多家长却忽略了科学的方法和记录的重要性。本文将探讨如何通过身高记录本,科学监测孩子的生长曲线,以及如何判断孩子身高是否正常。

    一、身高记录本的重要性

    1. 监测生长速度:通过记录孩子的身高和体重,可以直观地观察孩子的生长速度,及时发现异常情况。

    2. 科学调整饮食:根据孩子的生长速度,可以科学地调整饮食,保证孩子摄入充足的营养。

    3. 规避疾病风险:身高异常可能暗示某些疾病,如生长激素缺乏症等,及时发现并治疗可以避免疾病带来的危害。

    二、如何科学测量身高

    1. 工具选择:使用标准的身高测量尺,确保测量结果的准确性。

    2. 测量方法:对于3岁以下的孩子,采用卧位测量;3岁以上的孩子,采用立位测量。注意保持孩子的姿势端正,避免误差。

    3. 记录数据:将每次测量的数据记录在身高记录本上,以便后续分析和比较。

    三、如何判断孩子身高是否正常

    1. 生长曲线:根据孩子的生长曲线,可以判断孩子的身高是否在正常范围内。

    2. 年增长速度:一般来说,0-3岁孩子的年身高增长速度在24-25厘米,3-6岁为10-12厘米,6-12岁为8-10厘米,12岁以上为5-8厘米。

    3. 骨龄评估:通过骨龄评估,可以判断孩子的生长发育状况。

    四、矮小症的诊断与治疗

    1. 矮小症的定义:矮小症是指身高低于同年龄、同性别、同地区正常儿童的平均身高两个标准差。

    2. 矮小症的诊断:通过生长曲线、骨龄评估等手段,可以诊断矮小症。

    3. 矮小症的治疗:矮小症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和营养支持等。

    五、结语

    身高是孩子健康成长的重要指标,家长要重视孩子的身高监测,通过身高记录本科学记录孩子的生长数据,及时发现异常情况,确保孩子健康成长。

  •   孩子的身高问题一直是家长们关注的焦点,许多父母在孩子出生后就开始关注他们的营养和运动,希望能够帮助他们长得更高一些。然而,你知道吗?孩子的身高发育并非从出生那一刻开始,而是早在孕期就已经奠定了基础。

      孕期是孩子生长发育的关键时期,孕妇的饮食、生活习惯以及健康状况都会直接影响到胎儿的发育。许多先天性疾病,如染色体异常、代谢性疾病等,都与孕妇孕期的不良因素有关。这些疾病不仅会影响胎儿的生长发育,导致身材矮小,还可能引发其他健康问题。

      那么,孕妇在孕期应该如何做才能保证胎儿的正常发育,避免身高问题呢?首先,孕妇要注意均衡饮食,保证营养充足。孕期是胎儿快速生长发育的阶段,需要大量的蛋白质、钙、铁、锌等营养物质。孕妇可以多吃一些富含这些营养素的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

      其次,孕妇要避免接触有害物质,如烟草、酒精、辐射等。这些有害物质会对胎儿造成严重的伤害,导致生长发育迟缓。此外,孕妇还要避免过度劳累,保证充足的睡眠,以维持良好的身体状况。

      除了孕期因素,出生后的生活方式也对孩子的身高有重要影响。家长要关注孩子的营养摄入,保证他们每天摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养物质。此外,适当的运动也能促进孩子骨骼的生长发育。

      如果孩子在成长过程中出现身高明显低于同龄人的情况,家长要及时带孩子去医院就诊。医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案,如药物治疗、激素替代治疗等。

      需要提醒的是,市面上一些所谓的“增高”产品并不靠谱,甚至可能对孩子的身体健康造成危害。家长在为孩子选择增高方法时,一定要谨慎。

  • 那天,阳光明媚,我带着六岁的孩子来到了京东互联网医院,寻求医生的帮助。孩子身高一直不达标,让我们十分担心。医生***热情地接待了我们,详细询问了孩子的饮食和生活习惯,并耐心地解答了我们的疑问。

    医生建议我们先做一些全面的检查,以确定孩子矮小的原因。在孩子验血的过程中,由于孩子实在不配合,医生并没有责怪,反而用鼓励的话语安慰他,让孩子感受到了温暖。

    检查结果显示,孩子的生长激素激发试验做的不完整,医生告诉我们还需要进一步检查。这时,医生并没有放弃,而是耐心地为我们分析可能的原因,并给出了合理的治疗方案。

    医生建议我们可以尝试给孩子补充五维赖氨酸和赖氨肌醇维B12,同时注意营养和饮食的摄入。此外,医生还提醒我们要坚持补充维生素D,并在必要时进行葡萄糖酸锌的补充。

    在与医生的沟通中,我感受到了他严谨的专业素养和良好的医德。他不仅关心孩子的病情,更关注孩子的身心健康。这次线上问诊的经历让我深感满意,也让我对京东互联网医院有了更深的了解。

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