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这是从天津过来的一名85岁胰腺癌患者。
病人一个月前因腹痛至当地医院检查,发现胰腺肿瘤,伴有CA199的升高,在当地医院综合检查后,临床诊断胰腺癌。
患者回家可以联合口服化疗药或者中药等综合治疗,一个月再随访肿瘤缩小吸收情况。
胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,很多时候发现都是晚期,中位生存期大概3-6个月,但是如果能经过积极综合有效治疗,大部分能延长生存期1-2年。
面对肿瘤,积极治疗,不回避,不放弃,也许是我们正确对待肿瘤的态度与方式。
(图中病例和照片征得患者同意发布)
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
饮酒后突然出现不明原因的腹痛,呕吐,起初以为是喝酒太猛了,对胃引起了刺激,但是休息后腹痛不仅没有缓解,反而越来越重,同时呕吐越来越频繁,发现情况不对,大家赶紧将35岁的小杨送进医院,通过检查,我们发现,导致小杨腹痛呕吐的元凶,根本不是简单的胃炎,而是急性胰腺炎。
事实上,这是两种完全不同的疾病,但是从疾病的严重程度上来说,急性胰腺炎比胃炎更加严重,医学上将急性胰腺炎又分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎,分类不仅仅反应了疾病的严重程度,更是决定了疾病的预后。
而确诊是否为重症胰腺炎,最重要的检查方式则是腹部增强CT。
不幸的是,对于35岁的小杨来说,胰腺增强CT提示胰腺有明显的坏死,诊断急性坏死性胰腺炎明确,而急性坏死性胰腺炎,则就是我们所说的重症胰腺炎。
而闻讯赶来的家属,在得知小杨的病情后,既痛苦又震惊。
因为小杨平时的身体一直很健康,对于突如其来的重症胰腺炎,大家都有点难以接受。
在出现明显的腹痛呕吐之前,35岁的小杨和四个朋友一起吃晚饭,朋友反应,小杨以前是不喝酒的,但是最近一段时间生活和工作都不是很顺心,压力特别大,他想借酒消愁,所以主动提出来要一醉方休……
而饭桌上喝起酒来,大家根本拦不住,很明显,根本不是想喝酒,就是想把自己灌醉。
朋友说,看他喝酒的时候脸不红,觉得应该没什么大问题。
但大家都没想到,厄运很快降临。
作为医生,我们告诉小杨的家属,急性胰腺炎本身就是一种严重的消化系统疾病,重症胰腺炎自然就更不用说了,小杨之所以会出现,恰恰是因为他大量饮酒,根据朋友的反应,这一次聚餐上,他足足喝了有半斤白酒,对于一个从来不饮酒的人来说,突然喝下半斤白酒,没事是万幸,可一旦有事,后果往往不堪设想。
喝酒之所以会诱发急性胰腺炎,是由于酒精能促进胰液的分泌,产生大量的活性氧,激活炎症反应,导致Oddi括约肌痉挛,这些都会最终导致急性胰腺炎的发生。
鉴于小杨病情严重,生命垂危,预后不佳,他很快被转入ICU。
重症胰腺炎之所以严重,就在于它的变化特别快,转入ICU后,小杨逐渐出现全身多器官功能衰竭,对于这种疾病,作为医生,谈话的时候必须告知,人财两空的可能性,很多重症胰腺炎的患者,可能在用了二十万甚至更多钱后依然无法挽回。
小杨的家人说,现在在ICU里每天的医药费都高达八千,更让他们恼火的是,明知小杨不胜酒力,他的四个朋友也没有及时劝阻,反而推波助澜,所以他们也逃脱不了责任……
作为医生,我们再次告诫大家,每年都有患者因为酗酒出现重症胰腺炎,住进重症监护病房,重症胰腺炎是一种死亡率很高的疾病,一部分患者最终人财两空,即便一部分患者经过积极抢救幸免于死,也容易发生胰腺假性囊肿,脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度的胰腺功能不全,对生活质量造成严重影响,所以,珍爱生命,请一定不要酗酒。
2020年1月份,97岁的中科院院士吴孟超正式退休,而其实在他退休之前96岁高龄时,他仍然每天坚持至少完成3台手机,而且手术难度并不简单!
吴老年过九旬还能有如此健康的身体,让人很是好奇他的健康养生秘诀是什么?
当有人向他讨教时,他说“我没什么养生秘诀,如果有,那就是心态平和、常用脑子、手脚常动、管住嘴巴和定期体检。
年过九旬,吴院士的养生秘诀是什么呢?
(1)平和乐观的心态
吴孟超院士出生贫苦农家,5岁跟随母亲到马来西亚投奔父亲,身居异国,从小就开始一边学习一边打工。后来回国学习和工作的时候也正处于国家抗日战争时期,经历过诸多风雨的吴老时刻保持着平和乐观的心态,相处数十年的妻子也从来不曾红过脸。就是这种平和乐观的心态能够使人无论是逆境还是顺境都能气定神闲。
同时,吴老对名利非常淡薄,他总说:“不要怕,只要这个事情是对病人有利的,怕什么,不要紧。”有个令人印象深刻的案例,那是45年前,1975年安徽农民陆本海千里迢迢来找他,希望可以救他一命。陆本海的肿瘤长了八年了,一直没有医生敢治,越来越大,越来越痛苦。吴孟超也从未见过这么大的肿瘤,风险很大,可他仍旧义无反顾的接收了。切下来后才发现,这个肿瘤有18公斤,是迄今为止世界上最大的肝海绵状血管瘤。
(2)常动脑,常运动
吴老手术技巧非常高超,师从“中国外科之父”裘法祖,即使已经90多岁仍然保持每天至少3台手术。退休之前仍然每天在处理医院的各种事宜,还在授课、带教。他认为人老脑先老。
只有不停地让大脑运转,才能有助于防止脑细胞退化。吴老把手术当做锻炼身体的运动,为了灵活自己的双手,还会给自己做手保健操。
九十多岁高龄,他毅然挑战高难度手术,这其实并非他勉强上阵,而是他确实医术高超,
(3)饮食规律,清淡
吴老每日饮食其实非常的简单和规律,都是些清淡小菜,爱吃鱼、豆腐和青菜,而且吴老不挑食,也不吃什么补品,平时爱喝绿茶。
虽然目前吴老经济完全无忧,但他依然保持艰苦朴素的作风,这非常难得。
(4)定期体检
作为一名医生,吴老肯定了定期体检的必要性。现代生活的人有很多不良的生活习惯,对身体的隐形损害也有很多,定期体检可以有助于尽早发现问题,找到原因,进行治疗。
结语
从吴老身上我们可以知道,没有什么养生方法比规律的作息饮食、平和的心态、多运动、定期体检更重要了,特别值得提出的是,吴老有医者仁心,淡薄名利的心态,这对我们健康养生是一个重要启示。
参考资料:
《中国肝胆外科之父吴孟超的养生经》,健康必读期刊,2015年第13期
(文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)
胰腺癌是一种消化系统的恶性肿瘤。在恶性肿瘤中,胰腺癌的发病率并不高,仅排在第六、七位,我国发病率仅为6.5/10万。但胰腺癌死亡率却排在所有恶性肿瘤的首位,5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人,男性高于女性。
胰腺癌-癌中之王
近年来,我国胰腺癌发病率和死亡率都在逐年上升,已成为人口死亡的十大恶性肿瘤之一,各大医院近年来收住院的胰腺癌患者比20世纪50年代增加了5~6倍。较10年前相比,年轻的胰腺癌患者有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。
胰腺癌因其发病隐匿,发现晚,手术切除率低,发展迅速,死亡率高,常规放化疗效果不明显等特点,被称为“癌中之王”。
警惕胰腺癌的三大危险信号
胰腺兼有内外分泌功能,体积很小,其解剖位置深,又与胃及十二指肠、胆总管等脏器邻近,故胰腺癌临床症状出现较晚。
早期表现以消化道症状为主,如反复上腹不适、胀满、酸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。加之早期实验室检查缺乏特异性,常规X线检查很难发现,因此,胰腺癌早期诊断十分困难,很容易被误诊为“胃病”。
随着肿瘤的不断发展,若侵犯腹腔神经丛,可引起剧烈腹痛,疼痛于仰卧或睡眠时加重,并向后背放射;癌肿如压迫到胆总管,可出现持续加重的黄疸,并伴有皮肤瘙痒;癌肿如侵入胃肠道,将导致呕血和解黑色便。
因此,当发现以下三个危险信号时需特别警惕!
上腹不适和疼痛
60%的胰腺癌患者初期有些症状,临床诊断表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,通常夜间更明显,疼痛可牵涉到上胸部、背部,坐位身体向前弯曲或双膝向前弯曲时,疼痛可减轻。
食欲不佳、消瘦
有研究表明,食欲缺乏、恶心呕吐、大便习惯变化、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。有10%的患者以食欲不佳为首发症状,也有部分患者以消瘦为首发症状。而实际上,这已非早期的征象。
黄疸
为后期临床表现,但也有14%的患者以此为首发症状。临床上大多数黄疸患者常伴有不同程度的腹痛。
胰腺癌的预防
随着胰腺癌发病率的增高,很多人生怕被胰腺癌所“青睐”。但只要我们有正确的心态,采取正确的措施,就能起到预防作用。
生活规律
现在很多年轻人喜欢用各种娱乐方式来进行周末的消遣,有时还会通宵娱乐来宣泄一周的压力,因此,正常的作息规律被打乱,身体的抵抗能力下降,并加重了体质酸化,影响了机体器官的正常分泌及作息规律。
这些都是诱发胰腺癌的重要因素,所以无论在何种情况下,人们都应该保持一个规律的作息时间来进行娱乐,使身体的器官功能保持正常,远离胰腺癌。
改掉不良嗜好
日常生活中,吸烟、饮酒对身体的危害本身就很大,对于胰腺癌来讲,烟草中的酸性物质更是重要的诱发因素,所以尽早戒烟戒酒能够预防疾病的发生。
禁食刺激伤害性食物
过辣、过热、过凉、过期以及过咸的食物都在不知不觉中诱发了疾病,人们应该保持一个合理的膳食计划,饮食口味应该适中,切勿过于刺激。体质较为虚弱或年长的群体可以在医生的指导下摄入适量防癌含碱类的食物。
禁止食用被污染的食品
日常生活中的饮食需要引起大家的重视,例如,路边摊上的食品常被马路上的尘埃所污染,应该尽量避免。
此外,人们也应禁止摄入一些疑有农药或其他有毒物质残留的食物,以免引起肠胃不适,增加胰腺负担。应选择摄入一些有营养的清洁的绿色食品,如新鲜蔬菜、瓜果等,能够有效预防疾病的发生。
心态良好,劳逸结合
随着生活脚步的快速迈进,很多人在工作以及学习中承受着过多的压力,从而导致机体免疫力的下降,胰腺分泌的失调,以及体内代谢水平的不协调,这些都是引起胰腺癌的因素。所以保持一个良好的心态,调节情绪,加上适当的体育运动,是预防胰腺癌发生的良方。
风湿病在生活中困扰了很多人,特别是人到中年。风湿病发作的时候是最痛苦的,让人疼痛难忍,面对风湿很多人会选择贴膏药来缓解疼痛。但是不是所有的疼痛都是因为风湿引起的,不要把疼痛误判为风湿。
42岁王先生肩膀痛以为是风湿病,医院检查诊断肝癌晚期!
王先生今年42岁,是一位出租车司机,最近感觉肩膀疼痛,认为是长期开车引起的风湿病,于是就开车去医院打算开点药,再贴张膏药缓解下疼痛,继续开车赚钱。到医院后医生做了检查后,看王先生面色发黄,巩膜也发黄,建议他再拍个CT检查下肝脏。
在经过检查后,王先生果然是肝脏出现了问题,被确诊肝癌,这对于王先生就像晴天霹雳一样,怎么也想不到。王先生很郁闷,为什么会患肝癌呢,我平常就开出租车,有没有其他的不良嗜好。平常也没有什么疾病,就是可能因为长时间外出导致的肩膀疼,这些应该是常见的风湿病啊,怎么患上肝癌了呢。
在经过询问后,王先生平常开车很辛苦,经常没日没夜的跑,王先生在开车时比较喜欢喝些功能饮料,再加上经常熬夜,王先生的肝脏早就受损伤了。之前王先生右肩膀疼痛,刚开始认为是过度的劳累引起的风湿,贴贴膏药就好了,就没有太当回事。结果这误认为是风湿,耽误了肝癌最佳的治疗时间。
肩膀疼痛怎么区分是不是肝癌呢?
肩膀疼如果是肩周炎和风湿病引起的话,症状比较明显,疼痛感比较强烈。但是如果是肩膀疼并且伴有整个胳膊都不舒服,疼痛感不是很强烈,乏力感比较明显的话,应该是肝癌引起的疼痛了。这就要及时的去医院进行相关的肝脏检查。
肝脏远离疾病,平时要保护肝脏,这几件事要做好
1、饮食健康
饮食健康——少吃高油脂高盐分的食物
经常吃一些油炸油腻、辛辣刺激的食物会增加肝脏的分解负担,这些高油脂的食物中富含脂肪和盐分,容易引起肝脏的损伤,降低肝功能,这些食物生活中要少吃或者不吃。在生活中要多吃水果蔬菜,这些可以帮助肝脏代谢分解,减少肝脏损伤。
2、多吃富含维生素的食物
维生素对身体非常有益的,也是人体重要的营养成分,可以帮助肝脏排毒。肝脏在分解代谢时会消耗很多的维生素,所以要及时的补充身体中的维生素,可以多吃些像小米,禽肉,绿色蔬菜,新鲜水果这些富含维生素的食物。
3、多吃富含优质蛋白质的食物
肝脏的修复是离不开蛋白质的,蛋白质可以增强肝功能,减少肝脏受损,增强人体的免疫力。所以生活中应该多吃一些富含蛋白质的食物,例如:瘦肉,牛肉,鱼肉,鸡蛋,牛奶等。
4、养成好的生活习惯
不好的生活习惯对肝脏的损伤是很大的,有时候这种伤害是不可逆的。
生活中的不好习惯有熬夜,晚上不睡,早上不起、吃重口味的宵夜等,严重的影响肝脏健康,应该及早地改掉这些不好的习惯。
保护肝脏还有一点很重要:控制情绪,不乱发脾气,保持开朗愉悦的心情。
我们都知道喝酒伤肝,可饮酒史超过20年以上,肝又会变成什么样?
45岁的李辉因为腹胀黄疸到医院就诊,完善相关检查后,确诊为晚期肝硬化,也就是失代偿期肝硬化。
李辉非常困惑,自己出现腹胀黄疸也就两个多月,为什么一检查就这么严重?
通过询问他的病史,我们得知他是一名长期饮酒者,从24岁就开始饮白酒,每天的饮酒量高达四两以上,最近几年,更是嗜酒如命,每天饮酒量高达半斤。
如果偶尔饮酒,且饮酒量不大,对肝脏的损伤肯定没有这么大,但如果每天饮酒,且饮酒史超过20年以上,持续的肝脏损伤无法得到及时修复,就有可能诱发酒精性肝硬化。
酒精性肝病→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→早期酒精性肝硬化→晚期酒精性肝硬化。
这是一个循序渐进的过程,遗憾的是,从酒精性肝病到早期酒精性肝硬化,患者往往没有特殊不适,所以非常容易被忽视。
正如45岁的李辉,平时长期酗酒,自我感觉没什么特殊不适,但是此时肝脏病变却一直在进展,再加上他自我感觉良好,所以也从未到医院检查,等到出现明显的不适时,到医院检查,这才发现已经发展成了晚期肝硬化。
作为医生,像李辉这样的患者,我们实在碰到的太多了,长期饮酒,平时不注意体检,往往是以肝硬化的并发症来就诊,早期肝硬化常常没有特殊不适,晚期肝硬化会出现腹胀,乏力,纳差,黄疸,还可能出现消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征,顽固性腹水等等。
也有一些患者,很早的时候就查出了乙肝或丙肝,甚至是脂肪肝,但依然我行我素,长期大量饮酒,会导致肝脏健康恶化的更快,即便不发展为肝硬化,也很容易出现重型肝衰竭。
所以无论你肝脏健康不健康,要想远离肝病,真的不应该长期饮酒。
像李辉这样,已经确诊为晚期肝硬化,医学上也没有更好的方法,肝硬化是一种不可逆转的疾病,绝大多数患者都死于它的一系列并发症,不光患者本人极度痛苦,对于整个家庭而言,也是沉重的负担。
听了我们的讲解,45岁的李辉后悔莫及,我们告诉他,不管怎样,一定得把酒戒掉,很多人不见棺材不落泪,即便确诊为肝硬化,依然酗酒,结果导致肝脏功能进一步恶化,还可能转变为肝癌,甚至把命喝没了都是常见的事。
所以作为医生,我们再次告诫大家,一定要远离酒精,饮用酒精度数越高的酒,对肝脏的伤害越大,如果长期饮酒史超过二十年以上,就需要警惕酒精性肝硬化的形成,对于乙肝或丙肝患者,平时更要滴酒不沾,同时还应该定期检查肝脏情况。
近年来睑板腺癌在我国发病率逐年上升,研究发现,睑板腺癌占眼睑恶性肿瘤的38.6%。睑板腺癌好发于50~70岁老年人,女性多见,发病率仅次于基底细胞癌。当40岁以上人群眼睑部出现局限性肿块、结膜充血等表现时,患者应积极就诊。早期诊断是治疗该病的关键,病理学检查是确诊此病的金标准,且临床应注意与结膜炎等疾病相鉴别。眼睑部出现局限性肿块情况下,需要在医生的指导下进一步检查。眼睑部炎症迁延不愈,应及时就医。眼睑部溃疡形成,应立即就医。
一、睑板腺癌需要做的检查
1、相关检查
病理学检查:病理学诊断是确诊该病的金标准,原发灶的诊断主要依赖于术中和术后病理学诊断。对于怀疑Pagetoid样病变的患者,医生会建议术前穿刺行病理学检查。
胸部X线或CT、腹部及淋巴结B超检查:对于怀疑有远处转移的患者,建议行胸部X线或CT、腹部B超检查。对于怀疑有局部淋巴结转移的患者,还可完善淋巴结B超检查。
淋巴结穿刺活检检查:临床检查怀疑局部淋巴结转移患者,有条件者还可遵医嘱行淋巴结穿刺活检检查。
2、如何确诊睑板腺癌?
根据患者病史、临床表现和查体、病理学检查结果,可对该病确诊。原发病灶的诊断基于以下临床特点:中老年人眼睑出现局限性肿块,位于睑缘、睑结膜面,呈淡黄色或黄白色,部分患者局限于皮下,质地较硬。病灶不连续或周围局限性结膜充血,类似结膜炎。反复发作的睑板腺囊肿。病灶表面乳头状隆起或溃疡形成。病理学诊断是“金标准”,若怀疑睑板腺癌合并转移,需通过CT、B超、核磁共振等影像学检查确定。临床检查怀疑局部淋巴结转移者,可在条件具备的情况下,对局部淋巴结进行穿刺活体检查。
二、睑板腺癌的治疗方式有哪些?
睑板腺癌恶性程度高,容易复发和转移,手术治疗是主要治疗方法。其次化疗、放疗、冷冻治疗、生物治疗也起到一定作用。睑板腺癌的患者需要长期治疗。
手术治疗:手术切除是睑板腺癌目前最主要的治疗方法,及早完整切除对于患者预后起着非常重要的作用。手术切除术后会造成脸板缺损,影响美观,眼睑重建也是睑板腺癌治疗的重要环节。术后医生会建议联合放疗、化疗,以免肿瘤复发或转移。
化学药物治疗:化学药物治疗,可考虑选用5-氟尿嘧啶等。
其他治疗:冷冻治疗可起到一定作用,但是只限于特定阶段的病例,处于辅助地位。免疫治疗和基因治疗是目前新兴的治疗方法,未来需要更多的数据证明其疗效。
肠癌已成为危害我国健康的重要因素之一,研究数据显示,我国每5分钟就有1人死于肠癌。且肠癌在任何年龄段均可发生,但多数的肠癌患者为五十岁以上的人,医学界认为,如果及早发现,肠癌是最易治愈的癌症。但是因为肠癌的症状比较隐匿,且容易与其它疾病混淆,所以并不容易被发现。
小李和丹丹是一对90后小夫妻,两人的家庭条件都很好,生活也过的很充实。可是本想平淡幸福的在一起就知足了,可是两个人最近却查出了肠癌。
最近这一段日子,两个人先后出现肚子不是舒服的情况,不是腹泻,就是排便困难,以为是吃坏了东西,也没怎么在意。
于是,二人就去医院进行一番检查,结果双双查出肠道肿瘤。在不断的了解的过程中,医生发生,两个人的病与饮食有直接的关系。
医生惋惜,他们夫妻确诊肠癌,主要是一样东西吃的太多了:
原来,生活中两个人最经常吃的就是,香肠类食物。
两人个人不仅平时作为零食,而且每次吃饭的时候,都会把各种的香肠作为一道菜。加工肠,脆脆肠,熏肠,烤肠,松花肠等各式各样的肠,二个人都很爱吃。
香肠这类加工食物中含有大量食品添加剂,如山梨酸钾,二氧化硫,亚硝酸盐,阿斯巴甜等。偶尔吃一顿倒是没什么,但是如果每天都是,长期则会增加胃肠道病变的风险。
同时过度腌制,熏制的食物,很难消化,改变肠道的内环境,有可能导致便秘,慢性的肠炎,肠道息肉肿瘤等。
肠癌并不是悄无声息,排便时有4个症状要小心:
1、出现血便
大便变黑或者是出现便血的情况,都是肠道异常的表现,有些患者还会出现大便带脓血。如果出现这种情况,千万不要认为只是简单的痔疮引起的,这可能是结肠下段或直肠有部分出现病变或糜烂导致的大便出血。
2、经常性便秘
便秘是每个人或多或少都会遇到的情况,有时候上火或者吃的食物难以消化,就会出现便秘的情况。而直肠癌引起的便秘与一般的便秘不太一样,它是癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄引起的梗阻现象,同时还会伴随着强烈的腹胀、腹痛等感觉。
3、大便变细
肠腔本身就是一个圆柱体状态,所以在正常情况下,大便形状就呈现出了圆柱形、垂直下降的状态。一旦直肠内出现肿瘤,不仅粪便的储存空间会减少,同时肿瘤在大便通过时,也会对其进行压迫,从而出现扁条或细条状大便。
4、大便次数明显增多
大便次数明显增多,由于直肠肿块及其癌肿溃疡产生的分泌物,可产生肠道刺激症状,引起便意,很多直肠癌的患者总是跑厕所,大便次数多,但每一次大便的量并不多,而且常常伴有明显的里急后重,肛门坠胀感,由于直肠癌离肛门很近,有经验的医生,有时通过肛门指检就可以摸到菜花样的直肠肿块,从而发现直肠癌。
保护肠道,预防肠道病变,4件事情要做好:
1、多纤维,促排便
膳食纤维对于肠道的健康而言,意义重要,不仅可以调节肠道的菌群,还可以促进大便外排,预防长期便秘。它能够促进肠道蠕动,清理肠道内的垃圾废物,减少致癌物在肠道内的停留时间,从而降低肠癌发病危险。
2、少久坐,防便秘
现在很多年轻人的工作方式都离不开电脑,每天几乎都是从早做到晚上,有时还会加班。这种生活方式的活动量过于少,长期如此,肠道的蠕动能力减弱,就会引发便秘。
3、慢咀嚼,减负担。
人的一生要吃将近70吨的食物,而肠道要不断的排出食物的残渣和身体的代谢废物。肠道是身体"最累"的器官,所以我们通过充分的咀嚼,更吃的的将食物研磨碎,让食物在口腔中和唾液淀粉酶接触,可减轻肠道再一次消化的食物,为消化系统减轻负担。
同时,肠道可充分吸收营养,可降低食物残渣在肠道内的堆积,避免便秘,腹泻,食物不耐症等问题的出现。
40岁,古人称“不惑”之年。
现在的40岁,称为中年、壮年,生活工作的压力最大。
孩子处于成长期需要物质和时间的陪伴; 父母已老去需要物质和时间尽孝;工作处于关键的上升期,需要物质和时间打拼。
40岁的人,只知道努力、拼搏、风险,即使打拼过后仍然一无所有,身上仍然充满正能量,爬起来再战。
40岁的人,把身体大卸八块、把时间掰成九块都不够用,没有那么多时间来关注养生,最多在离家不远的路上跑跑步。身上不疼不痒,要专门挑时间去医院查体的可能性很小。
殊不知,40岁,也是各种疾病开始出现苗头的时候了。
人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计,大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。
我经常呼吁40岁的人去做胃镜肠镜检查。因为肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。肠镜检查不仅可清晰地观察肠道,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查,有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。
肠息肉在40岁人群非常高发,肠息肉是绝大多数肠癌的根源。40岁的时候,若发现了肠息肉,连根拔起,不让其有继续发展的机会,断绝变成肠癌的可能性。
目前,很少人主动做肠镜健康检查,究其原因主要有二:一是民众对大肠癌缺乏认识,二是民众对肠镜这种侵入性检查方法难于接受,甚至恐惧。
随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高,肠镜检查的不适感已大为降低,检查时间也大大缩短。此外,也可选择在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。
肠镜检查的另一大意义,在于能发现并通过内镜微创处理结肠息肉,尤其是腺瘤性息肉等癌前病变。我们知道,大部分的大肠癌来源于腺瘤癌变。而从腺瘤的发生,到癌变的发生,可能要经历数年甚至更长的时间,如能在腺瘤未癌变或者早期癌变的无症状阶段,通过肠镜检查发现并经内镜微创治疗,则可以阻断了其向癌转变的机会。
在过去的十年间,随着科学的不断发展,结直肠癌的诊断和治疗取得了重大进步。结直肠癌的生物学特性,以及涉及肿瘤生成的遗传学机制被更好地认识了。
因此,人们可以更早期地发现病灶,可以利用分子遗传学监测建立更完善的分期系统;提高手术技术,降低术后的死亡率和复发率;同时高效治疗药物的出现,使结直肠癌治疗方案不断更新,因而,患者的生存期更长,生活质量更高,甚至早期患者可以得到治愈。
肿瘤治疗强调一个字“早”,早发现、早诊断、早治疗。
面对这样得癌症,胰腺癌被称为长寿癌,通常癌细胞进展、扩散缓慢,而且早期发现、治疗的话,根治的概率相当高。但是,胰腺癌的初期没有症状,即使有症状,一部分也和胰腺癌肥大的症状相似,看癌细胞在分阶段侵犯的位置。胰腺癌是如何分割的,有什么治疗方法?
第一期:此时肿瘤仅限于护理腺,患者通常没有感觉。但是,由于胰腺癌患者通常比较年长,合并了胰腺癌肥大的问题,在接受门诊治疗时可以尽早发现。
第二期:肿瘤仍限于胰腺癌,但通过肛门诊断可明显接触硬结,PSA数值也可能异常。但是,在第一、第二期接受积极治疗,还有80%~85%的机会根治,不会因为胰腺癌的摄影而丧命。
第三期:肿瘤侵犯了摄护腺周围的组织,包括尿道和膀胱口附近,血尿、可能会出现血尿、尿频或排尿困难等症状。如果直肠被侵犯,可能会有直肠癌和排便习惯的变化。如果不接受治疗,可能只有5~8年的寿命。第四期:癌细胞远端转移到其他器官,最常见的是骨侵犯,约占80%~90%,特别是脊椎,明显出现骨、背、脊椎疼痛等症状,也有可能转移到肝、肺、脑等。
1. 根治性腺切除术:利用外科手术切除侵犯癌细胞的腺、精囊等部位,约70%的患者可以通过手术治愈胰腺癌。包括传统的开腹手术、腹腔镜手术的发展,以及目前最受欢迎的达·芬奇机械手臂,特别适合治疗胰腺癌。
2. 观察疗法:适用于低度或中度风险摄护胰腺癌,或预计生命不足10~15年的人,工艺缓慢,医生积极监视,建议长期跟踪,直到肿瘤开始进展或恶化,九成以上的患者死于其他疾病。
3. 放射线治疗:或电气治疗。利用放射线照射护腺,破坏分裂繁殖的癌细胞,属于根治性治疗,可以合并激素治疗。但是,放射线可能照射到胰腺癌周边的组织,常见的是膀胱和直肠,损伤膀胱黏膜和直肠黏膜,3~5年后大小便出血。
4. 激素疗法:单独使用只能抑制癌细胞,不能根治。治疗方法包括定期使用激素针,一次切除两侧,合并尿道摄护腺切除术。
5. 化学药物治疗:激素治疗失去抵抗力后,开始实施化学药物治疗,胰腺癌的化学疗法比其他疾病简单,只注射一两种药物。
6. 冷冻治疗:利用冷冻治疗探针深入肿瘤,在极低温下杀死癌细胞是风险少、恢复快的治疗方式,但可能伴有勃起功能丧失的副作用。
7. 海福刀高频超声波治疗:利用直肠超声波定位,高温80~90度,正确加热胰腺癌,达到杀死癌细胞的目的。有最低尿失禁并发症,对勃起功能障碍的影响也最小,但有可能引起膀胱颈结疤阻塞的副作用。
“医生,听说经常吃剩饭剩菜也会增加患胃癌的风险,这是真的吗?”
昨天在查房的时候,病房里一位因胃病前来就诊的中年患者向我提出了这个问题,他说自己浏览网页的时候,看到有报道称“某某夫妇因常年吃剩饭剩菜辣鱼腊肉双双患胃癌”,想到自己平日的习惯也差不多,他十分担心自己要是继续这种饮食习惯,是不是迟早胃病要变胃癌了?
其实,包括胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、胆道肿瘤等癌症都属于消化道癌症。
为了解答这位大叔的疑惑,同时也向朋友们解释清楚胃癌等消化道癌症与不良饮食习惯的关系,今天就来跟大家详细说说。
一、消化道癌症,多半是“作”出来的
在我国,目前消化道癌症的患病人数与患病率都是居于世界前列的,形式非常不容乐观。根据IARC的数据显示,2020年在我国的新发和死亡癌症病例前十的癌症中,都有消化道癌症。
而在哈佛大学公共卫生学院的一项针对3万中国人的关于生活方式及中国胃肠道癌症发病率的关联研究当中,发现我国结直肠癌、食道癌、胃癌等癌症高发与红肉摄入量高、吸烟、钠摄入量高等因素有强关联。
而其实相比起基因、环境等不可改变的因素,以上这些饮食因素都是人为可控的,所以我国消化道癌症的高发,与“管不住嘴”有极大关系,从某一种程度上来说,很大一部分消化道癌症其实是咱们自己“作”出来的。
为什么会这样说呢,如果我们了解了常见的消化道癌症的发展历程,想必就能理解了。
其实,恶性肿瘤的发生发展,可以说是非常漫长复杂的一个过程,并不是说你今天吃了剩饭剩菜,明天吃了火锅麻辣烫,后天就出现癌变了。癌症一般包括正常上皮-单纯增生-异型增生-原位癌-浸润癌的发展过程,在这个过程中,特别是癌前病变到早期癌症的过程中,只要注意了其中的某一个环节,也许就能够干预癌症的发展,获得早期的治疗或达到恢复健康的目的。#健康科普大赛#
下面简单举例说说几种常见消化道肿瘤的癌前病变与饮食关系:
1)食管癌
食管癌多见于50岁以上的中年人。常见的食管癌癌前病变主要包括食道慢性炎症、食管上皮不典型增生、食管溃疡。而这几种疾病其实与不良饮食是有很大关系的,比如食管溃疡,多数与刺激性食物的摄入、胃酸反流等因素有关。
如果患者在发生食管溃疡、食道炎症以后,不进行积极进行治疗,而且饮食上继续“我行我素”,常吃刺激的食物以及重口味的食物,就极有可能会诱发癌变。
2)胃癌
与食管癌一样,胃癌的好发年龄也在50岁以上,胃癌的高发因素主要包括长期食用熏烤盐腌食品、幽门螺杆菌感染,另外就是癌前病变,主要包括胃粘膜萎缩、肠上皮化生、异型增生及上皮内瘤变,属病理性变化。
不论是胃的癌前疾病如胃炎、胃溃疡等,亦或是癌前病变,都与长期饮食不规律,暴饮暴食等不良饮食习惯有极大关系。
一开始时,或许只是胃炎、糜烂性胃炎,如果饮食上不注意,又不积极治疗,可能进一步发展至萎缩性胃炎,若是伴肠上皮化生,基本为癌前病变,再继续发展,就可能转变为胃癌了。
二、国人的3个饮食坏习惯,是患癌的“引火线”
1)红肉摄入过多
包括猪牛羊等红肉是国人餐桌上的常见肉类,适量食用红肉,有助于补充蛋白质、铁元素等物质,对健康有益。但长期大量摄入红肉,尤其是加工过的红肉,就会增加罹患癌症的风险。
2016年《国际医学杂志》指出,每天食用100克以上红肉,中风和乳腺癌风险各增加11%;心血管病死亡风险增加15%;肠癌风险增加17%;晚期前列腺癌风险增加19%。
2)蔬菜水果摄入量不足
与红肉摄入过多相对的,是我国蔬菜水果摄入量不足的现状,研究显示,每日吃1斤2两的水果蔬菜,可以显著降低心血管疾病和全因死亡风险。另外,水果和蔬菜摄入量不足与4.5%、2.9%的新发消化道癌症病例相关。
《中国居民膳食指南(2016)》推荐,国人每天蔬菜摄入量应为300~500克,水果摄入量为每天200~350克,这是比较健康的标准,但根据调查,我国居民人均蔬菜摄入量约为270克, 深色蔬菜只占总蔬菜量的30%,并未达到推荐的50%。而水果摄入量则严重不足,城市居民每天摄入的水果都只有55.7克。
3)酒精摄入量增加
关于酒的争议不断,少量喝酒对于身体的影响很难评断,但长期大量饮酒的“坏处”肯定是远远多过“好处”的,多年来也有无数研究证实了这一点。
根据韩国一项涉及1173万人的研究,发现除了饮酒量,饮酒频率也与消化道癌症风险显著增加有关,每日饮酒的参与者风险增加39%,且频繁饮酒相比低频大量的饮酒模式与消化道癌症风险的关联可能更大。
根据数据,目前全球范围内,饮酒呈下降趋势,而中国人均饮酒量却在一路上涨,特别是反映在农村居民的酒精摄入量上,20年间上涨了1/3,与其相关的新发消化道癌症病例达8万多例,占总数的6.4%。
总的来说,我国消化道癌症高发,与多种因素是有关的,但其中饮食方面的原因却是最不容忽视的,想要降低患癌风险,就得从改变不良饮食习惯开始,尽量少吃腌制酸菜、腊肉、咸鱼、熏肠、火腿等加工食品,少吃红肉,拒绝霉变和变质食物,多吃新鲜蔬菜水果,不暴饮暴食,戒烟限酒等等,这样都可以帮助降低因为饮食因素带来的患癌风险。
胰腺导管腺癌(PDAC)作为一种极具侵略性的恶性肿瘤,一直是医学界研究的难题。近年来,科学家们发现维生素A在对抗胰腺癌方面展现出一定的潜力。本文将为您详细介绍这项研究以及维生素A在胰腺癌治疗中的作用。
维生素A是一种脂溶性维生素,对人体生长发育、免疫调节等具有重要作用。研究发现,维生素A可以通过调节星形细胞的活性,从而抑制胰腺癌的扩散。在健康状态下,胰腺中的星形细胞以休眠状态存在,储存大量维生素A。然而,在胰腺癌发生时,星形细胞被激活,导致维生素A流失,进而促进肿瘤扩散。
伦敦帝国学院的研究人员发现,通过诱导维生素A转化为全反式维甲酸,可以抑制星形细胞的活性,减少肿瘤周围结缔组织形成,从而抑制胰腺癌的扩散。这一发现为胰腺癌的治疗提供了新的思路。
然而,目前该研究仅限于实验室细胞模型,尚未在人体临床试验中得到证实。因此,患者在使用维生素A治疗胰腺癌之前,还需谨慎评估其疗效和安全性。
除了维生素A,其他治疗方法如手术、化疗、放疗等在胰腺癌治疗中仍占有重要地位。对于晚期胰腺癌患者,靶向治疗和免疫治疗等新兴疗法也展现出一定的疗效。
总之,维生素A作为一种新型抗癌药物,在胰腺癌治疗中具有潜在的应用价值。未来,随着研究的深入,有望为胰腺癌患者带来更多希望。
我是一名来自南京市的患者,最近在互联网医院向医生咨询了一些健康问题。我对医生的专业能力和耐心服务感到非常满意,因此想分享一下我的问诊经历。
在开始问诊之前,医生提醒我需要上传门诊病历和检查资料,这让我觉得医生非常重视每一位患者的病情,而且还赠送了追问包,让我感到很贴心。
在问诊过程中,我向医生咨询了一些关于移植和宫腔镜检查的问题,医生都给予了及时的回复和专业建议。特别是当我询问是否需要查胰岛素抵抗时,医生给出了详细的解释,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
最令我感动的是,医生在问诊结束后还为我提供了一些治疗方案和建议,这让我觉得自己得到了全方位的关怀和支持。
总的来说,这次的问诊经历让我对互联网医院的服务印象非常深刻,也让我对医生的专业素养和耐心服务充满了信心。非常感谢医生为我解答疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
我有个家人被诊断为胰腺癌,一开始我们都很害怕,不知道该怎么办。后来我通过朋友介绍,来到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地听取了我们的主诉,并详细询问了病人的病史和症状。医生非常专业地给出了治疗方案,并解释了治疗的可能效果和持续时间。我感到很安心,知道了病人的病情能够得到专业的治疗。最后,医生嘱咐我们要持续关注病人的身体状况,并随时与医生保持联系。我对互联网医院的服务感到非常满意,也感到很庆幸能够得到专业的帮助。
2024年7月,阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我,一个普通的上班族,最近感到身体有些不适,恶心、消瘦、嗳气、后背疼,这让我的生活和工作都受到了影响。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的肿瘤内科医生。医生在详细了解了我的病情后,为我提供了专业的诊断和建议。
医生告诉我,我目前的主要不适症状可能与胰腺癌有关。他详细解释了病情,并告诉我需要尽早进行手术。虽然心中有些紧张,但我对医生的专业和耐心感到安心。
手术进行得很顺利,医生告诉我术后需要恢复一个月左右。在恢复期间,医生还提醒我要注意饮食,多吃富含维生素的食物,避免油腻、过咸的食物,并避免过度劳累。
在医生的帮助下,我逐渐恢复了健康。这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利,让健康守护者的温暖陪伴触手可及。
在此,我要感谢那位经验丰富的肿瘤内科医生,是他为我提供了专业的治疗和关爱,让我在病痛中找到了希望。
在这个信息时代,互联网医院的出现为患者提供了更便捷的就医方式。不久前,我爸爸被确诊为胰腺癌早期,经过手术后正在进行化疗阶段。作为一个亲人,我十分关心他的治疗进展和身体状况。在这个过程中,我通过线上问诊平台与医生进行沟通,得到了及时的建议和指导。
医生们在互联网医院中展现出了专业、耐心和细心的品质。他们不仅详细了解患者病史和治疗情况,还给予了针对性的建议和处方。在我爸爸需要胸腺五肽针的情况下,医生们给出了详细的用药建议,让我倍感安心。
通过互联网医院,我不仅能够方便快捷地获取医疗信息,还可以与医生进行及时沟通,解决疑惑和困扰。医生们的专业素养和关怀让我深受感动,我对互联网医院的服务和医生们的医德深表敬意。
那是四月底的一天,我在网上预约了京东互联网医院,因为我的体检结果让我忧心忡忡。CEA指数从15上升到22.3,CA199更是上升了将近100倍,这让我不禁担忧起来。医生***耐心地询问了我的情况,并详细解读了报告。他告诉我,目前的情况是无法进行胰腺癌手术的,因为肿瘤侵犯了血管,风险太大。
我心中充满了疑惑,于是我开始询问关于治疗的问题。医生告诉我,主要的治疗方法是胰腺穿刺和化疗。他详细解释了化疗的方案,包括FOLFIRINOX方案和AG方案,以及化疗的频率和方式。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题,还鼓励我要保持乐观的心态,积极配合治疗。
接下来的日子里,我开始按照医生的建议进行治疗。虽然化疗的过程很痛苦,但我始终坚信,只要坚持下去,就一定能够战胜病魔。
现在,我已经完成了化疗,身体状况也有了明显的好转。我相信,在医生的专业治疗和我的积极配合下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱健康的生活。
那天,我怀着忐忑的心情,通过网络预约了肿瘤内科的一位专家。他亲切的笑容和温和的语气让我感受到了一丝安慰。
专家详细询问了我的病情,耐心地听我讲述治疗过程中的种种困难。他告诉我,胰腺癌已经到了晚期,无法进行手术。虽然心中早已有所预料,但听到这些话,心中难免还是有些沉重。
我问他有没有什么药物可以延缓病情,专家告诉我,胰腺癌目前还是以化疗为主。虽然我不想接受化疗,但我知道这是我唯一的选择。
在讨论中,我提到了一些之前尝试过的药物,专家告诉我,这些药物对于胰腺癌的治疗效果并不理想。他向我推荐了一种名为安罗替尼的药物,但强调这是超出适应症和指南的治疗方式,只能作为最后的手段。
专家的耐心和关怀让我深感温暖。他不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我要有信心,积极配合治疗。虽然病情不容乐观,但我相信,在他的帮助下,我会努力与病魔抗争到底。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在远离家乡的地方,我也能享受到优质的医疗服务。感谢这位肿瘤内科的专家,是他让我感受到了医者仁心。
那天,阳光明媚,我像往常一样,忙碌地处理着日常事务。突然,一阵突如其来的腹痛让我忍不住停下来,捂着肚子,脸色变得苍白。我深知,这并非小事,于是决定寻找医生的帮助。
经过一番搜索,我选择了当地的互联网医院进行线上问诊。医生在详细询问了我的症状后,建议我进行进一步检查。不久,检查结果出来了,竟然是胰腺癌。听到这个消息,我瞬间感觉天都塌了下来。
然而,在医生的专业指导下,我逐渐恢复了信心。医生告诉我,虽然病情较为严重,但还有治疗的希望。他为我详细介绍了治疗方案,包括手术和化疗。虽然过程艰难,但我决定勇敢面对。
在医生的建议下,我选择了先进行化疗,以缩小肿瘤。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。在此期间,医生始终关注我的病情变化,给予我耐心和细心的指导。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。
如今,我已经完成了化疗,即将进行手术。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎来新的生活。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我可以随时随地向医生咨询,不必担心隐私问题。同时,医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。
感谢这位默默付出的医生,是他让我重新找回了生活的希望。希望更多的人能够了解并利用互联网医院,为自己的健康保驾护航。
胰腺癌,这一被称为“癌症之王”的疾病,近年来发病率逐年攀升,给患者及家属带来了巨大的痛苦。中医学对胰腺癌的认识源远流长,积累了丰富的治疗经验。本文将为您介绍中医对胰腺癌的认识、病因病机、治疗方法以及日常保养等方面,帮助您更好地了解这一疾病。
中医认为,胰腺癌属于“腹痛”、“黄疸”、“症瘕”、“积聚”等范畴。其病因病机主要包括情志郁怒、饮食不节、寒温失常等因素。情志不畅,肝郁气滞,导致脾湿郁困,郁久化热,湿热蕴结,日久成毒,积结成癌。饮食不节,过食肥甘厚味,导致脾失运化,湿热内生,阻滞气血,积久化毒,瘀结形成癌肿。寒温失常,调摄失宜,宿毒内热壅滞,气郁血瘀,湿毒瘀结,耗血伤阴,致症瘕积聚内生。
中医治疗胰腺癌的方法主要包括健脾和胃、清热利湿、行气活血、软坚消症及益气养血等。通过中药内服、外敷、针灸、推拿等手段,调理患者脏腑功能,改善症状,提高生活质量。此外,中医还注重患者的日常保养,强调饮食调养、情绪调节、适度运动等。
在日常生活中,胰腺癌患者应注重以下保养措施:
1. 保持良好的心态,避免情绪波动。
2. 注意饮食调养,多吃清淡易消化食物,避免辛辣、油腻食物。
3. 适当运动,增强体质。
4. 定期复查,监测病情变化。
5. 积极配合医生治疗,提高治疗效果。
那是去年的事了,我还记得那天阳光明媚,我带着母亲来到了互联网医院。她最近身体有些不适,医生建议我们通过线上问诊寻求帮助。
医生是一位和蔼可亲的中年女性,她耐心地听我们描述了母亲的病情。母亲患有胰腺神经内分泌肿瘤,已经做了手术,但术后19天出现了包裹性积液。我看着母亲焦急的眼神,心里也充满了担忧。
医生仔细询问了积液的位置,得知它位于胰腺尾部,挨着肠道。她告诉我,这是术后常见的现象,需要继续引流。我听了心里稍微安心了一些。
在询问中,我了解到母亲患有的是低度恶性的肿瘤,复发率不高。医生告诉我,像她这样的情况,一般可以正常饮食,但最好还是咨询一下手术的大夫,以确定最合适的饮食方案。
接下来的几天,我每天都会观察母亲的病情。医生也定期通过互联网医院了解她的恢复情况。有一天,我发现引流管的积液比前一天多了,急忙联系了医生。她告诉我,这是正常的,术后19天了,积液的颜色也还可以。
在治疗过程中,医生还提到了一种名为微球的药物,它可以帮助抑制胰腺分泌,治疗胰漏。我了解到这是一种生长抑素缓释剂,对母亲的情况很有帮助。
通过这段经历,我深深感受到了医生的专业和耐心。她们不仅给予了我母亲及时的治疗,还给了我很多心理上的支持。我相信,在医生的帮助下,母亲一定会战胜病魔。