随着人们生活水平的提高，心血管疾病尤其是冠心病患者的发病率有逐年增高的趋势，而且逐渐年轻化，早发现、早预防、早治疗越来越受到人们的重视。要想做到早发现、早预防、早治疗就离不开辅助检查，今天我就带大家进入第二站，了解一下心血管疾病的辅助检查项目。

心血管疾病的辅助检查包括实验室检查和非实验室检查，非实验室检查又分为非侵入性检查和侵入性检查。

一、实验室检查

实验室检查主要包括血常规、尿常规、各种生化检查，包括血脂检查；心肌损伤标志物血肌钙蛋白、肌红蛋白和心肌酶的测定；心力衰竭标志物脑钠肽的测定等。此外，微生物和免疫学检查，如感染性心脏病时微生物培养、病毒核酸及抗体等检查；风湿性心脏病时有关链球菌抗体和炎症反应(如抗"0" 、血沉、C 反应蛋白)的检查。

二、非实验室检查

(一)非侵入性检查

1.血压测定：包括诊室血压、动态血压监测和家庭自测血压。

高血压病的诊断一般是以诊室血压做为标准的。24 小时动态血压监测有助于早期高血压的诊断，可协助鉴别原发性、继发性、难治性高血压、白大衣高血压以及隐匿性高血压，指导合理用药。家庭自测血压简便易行，适合病人进行自我监测。

2.心电图检查：包括常规心电图、24 小时动态心电图、心电图运动负荷试验、遥测心电图、心室晚电位和心率变异性分析等。

(1 )常规心电图：分析内容主要包括心率、节律、各传导时间、波形振幅、波形形态等，了解是否存在各种心律失常、心肌缺血/梗死、房室肥大或电解质紊乱等。

(2 )动态心电图：又称 Holter 监测，可连续记录 24 -72 小时心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常及短暂心肌缺血发作的检出率。最新的设备如植入式循环记录器可以连续记录更长时间(最长 3 年)的心电活动，对晕厥风险的评估等有重要的参考价值。

(3 )运动负荷试验：是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血，从而出现缺血性心电图改变的试验方法。常用运动平板试验。

3.心脏超声检查：包括 M 型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、经食管超声、心脏声学造影、实时三维心脏超声等。

彩色多普勒超声心动图即平时所说的心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。主要用于检查心脏的形态学有没有什么异常，血流的速度、方向和血流的性质有没有异常，以及心功能是否正常。

4.X 线胸片：能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化。

5.心脏 CT：以往心脏 CT 主要用于观察心脏结构、心肌、心包和大血管改变。而近几年，冠状动脉 CT 造影(CTA )逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的有效的无创成像方法，是筛查和诊断冠心病的重要手段。

6.心脏 MRI（核磁） ：心脏 MRI 除了可以观察心脏结构、功能、心肌心包病变外，采用延迟增强技术可定量测定心肌瘢痕大小，识别存活的心肌，也用来鉴别诊断各种心肌疾病。

7.心脏核医学：正常或有功能的心肌细胞可选择性摄取某些显像药物，摄取量与该部位冠状动脉灌注血流量呈正比，也与局部心肌细胞的功能或活性密切相关。可以定量分析心肌灌注、心肌存活和心脏功能。

(二)侵入性检查

1.右心导管检查：是一种有创介入技术。将心导管经周围静脉送入上、下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉及其分支，在腔静脉及右侧心腔进行血流动力学、血氧和心排血量测定，经导管内注射对比剂进行腔静脉、右心房、右心室或肺动脉造影，以了解血流动力学改变，用于诊断先天性心脏病、判断手术适应证和评估心功能状态。

临床上可应用漂浮导管在床旁经静脉(多为股静脉或颈内静脉)利用压力变化将气囊导管送至肺动脉的远端，可持续床旁血流动力学测定，主要用于急性心肌梗死、心力衰竭、休克等有明显血流动力学改变的危重病人的监测。

2.左心导管检查

(1 )左心导管检查：在主动脉、左心室等处进行压力测定和心血管造影，可了解左心室功能、室壁运动及心腔大小、主动脉瓣和二尖瓣功能。

(2 )选择性冠状动脉造影：是目前诊断冠心病的"金标准"。可以动态观察冠状动脉血流及解剖情况，了解冠状动脉病变的性质、部位、范围、程度等。

3.心脏电生理检查：心脏电生理检查是以记录标测心内心电图和应用各种特定的电脉冲剌激，借以诊断和研究心律失常的一种方法。对导管射频消融治疗心律失常更是必需的检查。

4.心内膜和心肌活检：利用活检钳夹取心脏组织，以了解心脏组织结构及其病理变化。一般多采用经静脉右心室途径，偶用经动脉左心室途径。对于心肌炎、心肌病、心脏淀粉样变性、心肌纤维化等疾病具有确诊意义。对心脏移植后排斥反应的判断及疗效评价具有重要意义。

5.心包穿刺：是借助穿刺针直接刺入心包腔的诊疗技术。其目的是：①引流心包腔内积液，降低心包腔内压，是急性心脏压塞的急救措施；②通过穿刺抽取心包积液，做生化测定，涂片寻找细菌和病理细胞，做细菌培养，以鉴别诊断各种性质的心包疾病；③通过心包穿刺，注射抗生素等药物进行治疗。

以上就是临床上经常用到的心血管疾病辅助检查项目，尤其是标红的项目，大家可以重点关注，希望大家通过阅读这篇文章能够有所收获。

高血压病作为一种临床常见疾病，其发病率非常之高，我国成人高血压的发病率在30%以上，由此可见其发病率之高。

 

 

在美国AHA最新修订的高血压指南中，甚至将高血压的诊断标准修改为130/80mmhg，直接将美国人的高血压患病率增加到了46%，高血压的发病率之高可见一斑。

 

高血压病如此之多，那么一旦罹患高血压，我们需要做哪些检查以明确高血压的相关损害呢？

 

1.心脏彩超

 

高血压的心脏损害最为常见，所以，罹患高血压之后，定期复查心脏彩超有助于了解高血压是否发生心脏增大，或者心肌肥厚等相关损害，一旦出现这些损害，需要加用相关药物延缓或者改善相关损害。

 

2.尿常规检查

 

高血压肾损害较为常见，高血压肾病更是一个让人恐惧的慢性病，所以，高血压病患者，定期查尿常规检查，有助于了解有无肾脏损害，一旦出现，需要加用相关药物进行治疗。

 

3.眼底检查

 

高血压眼底损害视网膜损害等较为常见，所以高血压患者出现视物模糊，视物不清等情况，尽早进行眼科相关检查明确有无高血压损害。

 

4.肝肾功能血液学检查

 

高血压患者还应定期查肝肾功能，了解高血压药物有无肝脏损害，了解高血压有无导致肌苷尿素氮的升高，所以，常规进行的肝肾功能检查，有助于早期发现肝肾损害。

 

5.颈动脉相关彩超

 

颈动脉是反应全身动脉血管的窗口，颈动脉彩超发现的斑块有助于提早发现全身动脉粥样硬化情况，有助于尽早应用他汀和阿司匹林进行冠心病的一级预防治疗。

 

6.心电图等其他检查

 

心电图有无变化，是判断有无冠心病的简单识别方法，其次其他一些检查，也有助于尽早发现异常，尽早进行治疗。

 

 

其实，高血压的损害都发生于高血压诊断数年以后，新发的高血压，或者控制较好的高血压，其发生并发症的年龄和时间都会大大延迟。

 

所以，与其知道有何并发症，不如趁早预防并发症。

 

防患于未然，才是最成功的一级预防。

 

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如果问我们你身边有没有高血压的患者，我估计100%的人群身边可能都会有高血压的人群，这主要是和我国高血压高发病率有着密切的关系。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。即便如此高的发病率，对于高血压仍然有很多人存在有误区，今天咱们就一起走进神秘的高血压看一看和高血压相关的那些问题。

 

 

一、140/90的血压高吗？

 

按照高血压的诊断标准，只要收缩压大于等于140毫米汞柱，或者是舒张压大于等于90毫米汞柱，或者是收缩压和舒张压，都大于或等于诊断标准，那么就可以诊断高血压病。140/90毫米汞柱的血压，无论是收缩压还是舒张压，都等于诊断标准，这也就意味着，如果患者多次测量的血压都是这样，患者仍然要诊断高血压病。

二、140/90的血压需要吃药吗？

 

很多人很关心这个问题，对于刚好等于诊断标准的高血压患者，需要口服药物吗？这个问题其实并不单纯的和血压数值有关，还和患者目前所患疾病、是否有其他并发症、是否为高危人群等诸多因素有关系。但如果患者仅仅为单纯的血压升高，而且是目前140/90毫米汞柱的血压，那么患者从现在开始就需要进行生活方式的干预，如果有效的生活方式干预治疗以后，血压仍然偏高，就需要口服药物治疗了。

三、高血压体检都需要复查哪些项目？

 

高血压体检需要复查哪些项目呢？这个需要我们了解高血压的损害，高血压的靶器官损害主要有心、脑、肾、眼、动脉血管等脏器。所以如果要进行高血压，保健的体检，那么就需要关注这几个脏器的相关检查，比如血常规，肝肾功能，外周动脉彩超，心脏彩超等等。

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高血压患者体检时重点做那些项目？

 

要知道这个答案，还需要从高血压时间久了，有哪些损害开始！

 

 

高血压是一种慢性疾病，谁身边要是没有两个高血压病病人，估计没有人会相信，高血压如果不能有效的降压治疗，持续的血压升高会造成心、脑、肾、眼、血管等损害，造成诸如脑出血、脑梗死、心肌梗死、眼部病变、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等各种各样危及生命的并发症！

 

那么高血压到底伤害了谁呢？

 

一．高血压伤“血管”，所以需要查血管

 

血压升高最终损害在心脏以外的地方主要是血管，全身各个地方的动脉血管需要长期耐受较高的血压的情况下，更容易导致血管内皮损伤，而血管内皮损伤，是发生动脉粥样硬化的基础。

 

长期的血压升高，使得血管变的更硬、更脆、更易破裂，而如果是心脏血管病变，则表现为冠心病；脑血管病变则表现为出血或梗塞；下肢动脉血管则表现为下肢动脉闭塞等等。

 

所以高血压病人做颈动脉彩超是有必要的，因为颈动脉是全身血管的窗口！

 

 

 

二.高血压伤“心”

 

因为血压的产生主要靠左室收缩形成，而血压升高使左室射血的阻力增大，从而导致导致心肌肥厚。心肌肥厚久了，导致心脏射血功能障碍，最终会发生心力衰竭、心律失常，甚至猝死等等。

 

所以，心脏彩超也是高血压患者检查的必须项目之一！

 

三．高血压伤“脑”

 

高血压伤脑，主要也是伤害了脑血管。我们刚才讲到，在长期血压升高的情况下，压力增大和血管变硬变脆更容易发生破裂，从而发生“脑出血”。

 

其次，长期高血压所引起的脑部血管粥样硬化，会导致脑梗死的发生。又或者是颈部或其他部位斑块过大脱落导致脑栓塞的发生。

 

脑血管成像，磁共振平扫成为选择之一！

 

四．高血压伤“眼”

 

高血压和眼睛有神马关系呢？高血压可损害眼部血管、视网膜、视神经、眼底等等，从而导致视力下降，严重者可导致失明。

 

事情原来是这样的，高血压导致病人的血管变脆、变硬、变得斑块横生，使得血管弹性极差，也就使得“变化”的血管更容易发生血管破裂、血管堵塞、狭窄等飞来横祸。

 

眼底筛查成为高血压的一项常见检查！

 

五．高血压伤“肾”

 

高血压伤“肾”，长期的血压升高可能会使肾脏血管受损，而且长期压力升高会使得蛋白溢出，破坏肾脏滤过体系，从而导致蛋白尿等症状的发生。

 

而高血压肾病反过来加重血压高，高血压与肾病又相互影响，高血压加重肾脏负担，肾脏疾患加剧血压升高。

 

所以，尿常规，肾功能也成为检查的常用项目！

 

当然，高血压并发症不止以上五点，还有其他！如果有相关症状，可优先选择检查项目！

 

 

高血压的并发症虽然很可怕，但只要坚持通过药物、运动、饮食等手段控制血压于正常达标水平。或许，可以让我们远离这些并发症！

 

 

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高血压是持续血压过高的一种疾病。当患上了高血压，给患者朋友们带来的不便是非常大的，不仅仅体现在身体健康方面，还表现在学习、工作和日常生活中。对于我们来说，首先应该确定是否自己患上了这种病，这时我们就要知道高血压的检查项目。

 

一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。

二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。

实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物，血尿常规、肾功能、尿酸、血脂、血糖、电解质(尤其血钾)、心电图、胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。

(一)血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。

(二)尿常规早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

 

(三)肾功能多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐；114.3μmol/L，老年人和妊娠者；91.5μmol/L时提示有肾损害。酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。

(四)胸部X线检查可见主动脉，尤其是升、弓部迂曲延长，其升、弓或降部可扩张。出现高血压性心脏病时有左室增大，有左心衰竭时左室增大更明显，全心衰竭时则可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水肿时则见肺间明显充血，呈蝴蝶形模糊阴影，应常规摄片检查，以便前后检查时比较。

相信大家都掌握了这个小知识了吧，当下次遇到这种问题时，就不会盲目的进行。首先就应该进行科学有序的检查，根据检查的结果，我们就可以判断出是否患有高血压，如果答案是肯定的，我们就应该在医生的指导下进行一些治疗。

心血管疾病之多，数目可能会让你瞠目结舌！如果您是刚入门的年轻医生，有些检查甚至没有听说过，今天我们就来讲一讲，心血管检查项目那么多，怎么选择检查项目！

 

 

心血管疾病的检查，主要为了检查几种情况：

 

心脏及其相关的结构是否异常：心脏形态，心脏大小，心脏瓣膜是否异常，心脏各个流出道，各个房室是否存在外形、构造的异常。

 

心血管系统是否异常：如心脏血管是否有狭窄、斑块、堵塞、痉挛、是否有分流以及有无血流速度是否异常等等。

 

心脏电活动是否异常：心脏跳动起源是否异常，传导有无异常，有无过快、过慢、不规律、不整齐、甚至不跳等情况。

 

心脏功能是否异常：收缩功能、舒张功能、是否跳动协调一致等情况。

 

针对以上情况，心血管的检查项目必须有针对性的选择，既然我们讲述了心血管检查项目比较多，那么我们就一个检查一个检查的来讲述其主要检查目的是为了什么！

 

1、 心电图：最为常用的检查，是心血管疾病的必备检查，无论是结构异常、还是心血管异常、还是电活动异常、还是心脏功能异常，其都为必做项目之一。

 

2、 血压监测：血压监测也是心血管疾病的必备检查，其是心脏功能的反应指标之一。当然，血压的监测包括普通的血压监测，还包括动态血压，不管是何种形式的血压监测，其都是心血管疾病诊疗的必须掌握的项目之一。

 

3、心脏彩超：也是心血管疾病的常用检查，其可以用来评估心脏相关损害，了解心脏大小、结构有无异常、心功能是否受损、心脏运动是否协调、有无心包积液、心脏相关大血管有无异常等，几乎所有的心血管疾病，心脏彩超都是必备检查之一。

 

4.动态心电图：其主要可以检查心律失常、窦房结功能、有无心肌缺血的动态演变、有无致命性心律失常，对于需要检查心律失常或者了解有无心电图动态变化的患者较为适用。

 

5、血液检查：也是心血管疾病的常见检查，如肝肾功能血脂、血常规等检查，是调整心血管药物的重要反应指标。心肌坏死标记物则是心肌是否坏死的重要反应指标，尤其肌钙蛋白的升高，则是心梗的重要反应。而BNP和NT-proBNP则是心功能不全的重要反应。

 

 

6、平板心电图：其主要反应运动时是否存在心肌缺血，心律失常，以及对运动的耐受力，还可以对罪犯血管有良好的反应。主要用于罪犯血管不确定，病因不确定，以及运动后不适的检查确诊。

 

7、 放射性核素检查：通过心肌对核素的摄取，用于诊断是否存在缺血心肌，对是否进行血运重建，判断罪犯血管，对手术评估有着重要的作用。

 

8、 放射科相关检查：胸片、CT和磁共振以及透视等检查，可对心脏外形、心脏毗邻、大血管情况等情况有所了解，CT增强血管成像，还可以对冠状动脉等大血管进行重要判断，CT增强还可以识别心房粘液瘤等，但需要根据病人情况选择是否进行检查。

 

9、 腔内电生理检查：是采用有创的方法，了解心脏传导异常的一种重要方法，是心脏早搏、房速，室速，室上速等术前的重要检查。也是射频消融术前必做检查。

 

10、冠状动脉造影术：是一种有创的检查，其被称为冠状动脉诊断的金标准，是判断冠状动脉是否存异常的最为常用的检查。

 

11、心脏腔室大动脉造影：是判断左室功能，有无梗阻，有无房缺室缺动脉导管未闭的重要判断标准。

 

12、中心静脉压监测：是一种中心静脉有创监测，其多为重病人监测中心静脉压所用，普通患者较少使用，是心功能判读的一个标准。

 

13、血管内超声、FFR/OCT等：均为有创检查项目，其主要判断血管内斑块性质，狭窄程度，血流情况的重要检查，是冠状动脉造影后帮助进一步治疗的有效补充。

 

14、心包穿刺术：针对心包积液病人的有创操作，可判断积液的性质，有助于心包积液病因的诊断。

 

15、经食道超声/心电图等：经食道超声等检查，可有效判断有无心耳血栓、其他部位血栓，或者判断电生理相关异常的有效指标，需依据病人情况进行判断是否需要检查。

 

16、其他检查：其实心血管疾病还有其他许多检查，鄙人因为篇 幅限制不能一一介绍，但需要根据病情酌情决定是否进行相关检查。

 

这正是：

 

心脏疾病真是多，

 

检查确诊难琢磨；

 

谨遵医嘱没坏处，

 

自己瞎想难定夺！

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高血压，作为慢性疾病中的一种，在中老年人群中是十分常见的，而对于高血压患者来说，饮食是非常重要的，毕竟，吃对了，可以稳定血压，但是吃错了，反而会加重病情。

 

今天要给朋友们讲一讲高血压患者的一些饮食禁忌，虽然以下三类食物，高血压患者偶尔吃一点，对血压不会造成很大的影响，但是如果长期大量摄入，那么势必会影响血压的稳定，继而加重病情，在日常饮食中，咱们还是建议血压高的朋友，尽量少吃或者不吃这三类食物。

 

血压高的人，少吃动物肝脏

 

动物肝脏中比较丰富的维生素a、维生素b、维生素d、维生素k等。肝脏之中还含有非常丰富的蛋白质、铁离子，摄入体内可以增强人体的免疫力，可以改善缺铁性贫血。

 

但对于血压高的人来说，包括猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝和鸭肝等动物肝脏含有的胆固醇很高，经常食用动物肝脏的话，否容易冠状动脉粥样硬化，也会加重高血压的症状。

 

还有一点需要提醒大家的是，如果自己烹制动物内脏，一定要注意煮熟了再吃。

 

 

血压高的人，白酒要尽量少喝

 

高血压是心脑血管疾病的重要原因和危险因素，可以导致重要脏器心、脑、肾结构的损害，最终导致衰竭。

 

对于高血压患者来说，应该尽量不要饮酒，酒精之中含有大量的乙醇，过量饮酒不但会增加高血压的发病风险，而且随着饮酒量增加，这种风险也会越来越高，还会损害肝细胞。

 

如果实在避免不了饮酒，那么尽量选择低度的酒，比如啤酒、葡萄酒等，尽量避免饮用高度烈性酒。

 

 

血压高的人，少喝点鸡汤

 

天气越来越冷，很多人都乐意吃点热乎乎的东西暖身，同时补一补身体，比如鸡汤，就是大部分人都非常喜欢的炖品，鸡肉中加点滋补中药，营养又美味！

 

但我们却不建议高血压人群多饮鸡汤，相信不少喝过鸡汤的人都会发现，鸡汤表层都飘着厚厚的一层油，脂肪含量非常高，再加上嘌呤有溶于水的特点，所以，鸡汤也是一种高嘌呤食物。

 

如果高血压人群经常喝鸡汤，那么肯定是会给心血管增加不少负担，鸡汤对于高血压人群、痛风患者，都是不太适合多吃的。建议去掉上层油脂，少量喝点清汤，吃点鸡肉还是可以的。

红外线汗蒸的好处：促进排汗、帮助减肥、缓解劳累；坏处：易受凉、脱水、血压升高。

好处：1.促进排汗：红外线汗蒸房内的温度较高，可以使血液流动速度加快，同时打开皮肤上的毛孔，促进身体排汗，有助于体内污物排出。2.帮助减肥：身体大量出汗有助于消耗体内热量，减少脂肪堆积，从而达到减肥的目的。3.缓解劳累：红外线汗蒸房内的高温能够使身体放松，缓解身体劳累的现象。

坏处：1.易受凉：如果红外线汗蒸房内的温度与外界相差过大，结束汗蒸后容易发生受凉现象。2.脱水：如果长时间待在红外线汗蒸房内，可能会因出汗严重而引起脱水，导致身体虚弱。3.血压升高：患有高血压的人即使短时间在红外线汗蒸房内，血流加快也可能会导致血压升高，影响病情控制。

除了以上好处和坏处，红外线汗蒸还可能会改善肤质、增加耐力，但同时也可能会出现增加心脏负担、影响精子质量等坏处。在享受红外线汗蒸时也需要注意保暖和及时补充水分。

大家好，今天我们讨论一下，颈椎病为什么也会引起高血压？

 

其实颈椎病影响高血压主要是在我们的大脑脑干的地方，有一个高血压中枢，就是说管我们血压的一个高级司令部，这个地方出了问题，我们的血压也会忽高忽低。

 

那什么地方会影响到这个中枢呢？

 

 

在我们的颈椎后方，有我们的椎动脉，我们的椎动脉就是这两条血管。

 

它是穿过我们颈椎的骨性结构的，然后它在我们的头颅里面，主要是供应的我们的脑干这个地方的血液供应，给它输送营养。

 

当我们的脑干如果缺血的话，我们的调节血压的中枢就会出问题，就会导致高血压。

 

那什么情况下我们的椎动脉会受到影响？

 

 

第一，我们现在都是在一个智能的时代，玩手机，看电脑，我们颈椎长时间处于低头状态，长时间固定的一个姿势不动，会导致我们颈部肌肉的劳损，会导致我们颈椎曲度变直。甚至有些人会出现颈椎的一些错位。

 

当我们颈椎错位之后，第一个它可以牵拉到从颈椎通过的椎动脉，椎动脉受到牵拉之后，挤压之后影响到对脑干的供血，影响到我们司令部的这个营养，然后会导致我们高血压。

 

 

第二个，在我们的颈椎的前方，颈椎的前方有我们的交感神经，交感神经是个什么神经？交感神经在咱们全身主要是支配我们的动脉血管，支配动脉血管它就会影响到动脉血管的变窄和扩张。它兴奋的时候我们全身动脉血管都是收缩的，收缩之后它就像一个水泵一样，这个水泵变细的时候它里头流过的水就会变少。

 

所以，颈椎出现了曲度变直，颈椎出现了错位之后，会牵拉到我们的交感神经，交感神经这个时候兴奋之后，它管的就是我们的椎动脉，它不仅管我们的椎动脉，还管我们头面部好多血管，所以这个时候，椎动脉缺血了，缺血之后我们的脑干就供血不足，营养不够了，这个时候它就兴奋了，那兴奋之后，我们血压就升高了。

 

 

那怎么来鉴别这个是不是平常颈椎引起的高血压？

 

在你休息不好，最近特别劳累的情况下，颈椎后方有一些酸痛，不舒服的时候，往往这个时候量出来的血压可能会高一些，可能是跟这个有一定关系。

 

当然你们家族有遗传性的高血压的话，就首先考虑是原发性的，不考虑这种颈椎所引起的高血压。

高血压分级，低压95，高压140属于高血压1级！

 

 

国际上是这样对高血压进行分级的！

 

1、正常血压：收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg

 

2、正常高值：收缩压120～139mmHg 和 舒张压80～89mmHg

 

3、高血压：收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg

 

4、1级高血压：（轻度）收缩压140～159mmHg 或舒张压90～99mmHg

 

5、2级高血压：（中度）收缩压 160～179mmHg 或舒张压100～109mmHg

 

6、3级高血压：（重度）收缩压 ≥180mmHg 或 舒张压≥110mmHg

 

7、单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg 和 舒张压<90mmHg

 

 

 

高血压的危险分层是这样的。

 

1、低位组：低位组包括年龄小于55岁的男性和年龄小于65岁的女性1级高血压患者，无其他危险因素。发生心血管疾病的概率低于15%。临界高血压患者的危险性更低。

 

2、中危组：中危组包括不同血压水平和危险因素的患者，一些患者血压水平不高，但有多样危险因素。还有一些患者血压水平高，但没有或者有少量危险因素，这组患者必须诊断严格，治疗谨慎。

 

3、高危组：该组包括危险因素3个，有糖尿病或靶器官损害的1级或者2级高血压患者，以及不伴有其他危险因素的3级高血压患者。高危组患者发生心血管疾病事件的危险性为20--30%。

 

4、极高危组：3级高血压患者，有一种或者一种以上危险因素，以及有临床心血管疾病或肾脏疾病的所有患者。

 

所以低压95,高压140属于1级，但属于那一层需要根据情况来定！

 

 

高血压分级管理

 

一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130～139/85～89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。

 

高血压患者的分级随访管理可分为3个级别，血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理；将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理；而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害，并有相关疾病的患者，或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理，不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益，其病情的发展也可得到控制。

 

 

 

 

 

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那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那张农合特定病种治疗证，心里却像被什么东西堵住了一样。

“医生您好，我有这张治疗证，缬沙坦氨氯地平片还需要处方吗？”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，我的内心正翻江倒海。

医生抬起头，他的眼神温和而坚定，“需要处方的，这个是处方药。”

我愣了一下，心里有些失望。我记得以前听说，有治疗证的病人可以不用处方就能买到药，没想到还是不行。

“呃，好像医生没开。”我小声地说。

医生微微一笑，“你需要购买几盒？我给你开个处方？”

我犹豫了一下，最终还是说：“先买一盒看下效果吧，谢谢您。”

医生点头，然后开始写处方。我看着他熟练的动作，心里涌起一股暖流。

“处方已送达药师审核。”医生说。

我看着手机上的信息，心里有些紧张。这药真的能管用吗？

“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我稍微安心了一些。

“收到了，感谢柯医生。”我回复。

“已经给您开好了，您可以直接点击预约购药即可，京东会把药给你配送到家。”医生的话让我感到无比的方便。

“注意每天测量血压。”医生最后叮嘱道。

我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要好好照顾自己。

“不好意思，柯医生，没看这个药的数量，刚才看一盒7片，麻烦能开28片那种吗？”我小心翼翼地问道。

“好的，可以。”医生回答得很痛快。

“好的，万分感谢。”我再次表达了我的感激之情。

“处方详情”的信息再次出现在我的手机上，我仔细查看，确认无误后，心里终于踏实了一些。

“医生已为您开具处方，待药师审核通过后，您可预约购药。”医生的话让我感到无比的安心。

“已经更改好了，您查看一下。”医生再次确认。

“收到，感谢。”我回复。

我看着手机，心里充满了感激。在这个信息化的时代，京东互联网医院真的给了我很大的帮助。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中默默地说。

我想，这就是生活的真谛吧，无论何时何地，都要保持一颗健康的心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情却像窗外的天气一样复杂。我，一个年过六旬的老人，最近总是觉得腰膝酸软，视物不清，这让我心里没底，生怕是肾虚的征兆。

我深吸一口气，鼓起勇气敲开了医生的对话框：“您好，医生，我最近腰膝软弱，视物不清，这是不是肾虚啊？”医生很快回复了，语气温和：“您好！我是医生，很高兴为您提供医疗咨询服务！我正在认真阅读您的病情描述，请稍等！”

我等待着，心里七上八下。医生终于回复了：“欧姆龙还有鱼跃的都挺好的。”我有些疑惑：“你好，老人家用的血压仪哪个比较好呢？”医生回答：“那欧姆龙推荐哪款呢？”

我看着屏幕，心里有些犯难。血压仪的型号实在太多了，我一时难以抉择。医生似乎看出了我的困惑，安慰道：“型号有点多，难以选择呢，健康指导。”

我点了点头，医生又说道：“欧姆龙的，这两款都可以。”我松了一口气：“那我选这个型号能满足日常需求吗？”医生回答：“可以了。”

我拿起血压仪，心里踏实了许多。医生又问：“那医生血压不稳定的话每天都要测对吧？”我点了点头：“一天测几次呢？”医生回答：“测多少次都可以。”

我心中一阵暖流，医生又说道：“又没有副作用。”我感慨道：“谢谢医生。”医生回复：“不客气。”

挂断电话的那一刻，我仿佛卸下了重担。我坐在家里，看着窗外的风景，心中充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我决定，以后要更加注意自己的身体，多关注健康。同时，我也想分享我的经历，告诉大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议，可以和我分享呢？

我总是对自己的血压感到困惑。每次去医院，医生都会让我用那种胳膊伸进去的机器测血压，结果总是高得吓人。可是一旦换成布的那种，数值就回落到正常范围内。这种反差让我心神不定，总担心自己的健康状况。

我记得有一次，医生让我连续测了好几次血压。每次用电子血压计，结果都在正常范围内；但一换成台式的，数值就飙升到150到170之间。这种差异让我更加迷茫，不知道该相信哪个结果。

我开始频繁地测量自己的血压，试图找出规律。可无论我怎么做，结果总是让人捉摸不定。有时候我甚至怀疑是不是自己的心态影响了测量结果。毕竟，每次测量前我总是忐忑不安，担心结果会超标。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于好奇，我决定试一试。通过在线咨询，我得到了专业的解答。医生告诉我，电子血压计的准确性可能不如台式的，但也不能完全排除其有效性。关键在于如何正确使用和解读结果。

医生还建议我按高的数值来治疗，至少在一段时间内保持警惕。这个建议让我感到安心，也让我意识到健康问题不能掉以轻心。从那以后，我开始更加关注自己的生活习惯，尽量避免过度劳累和压力。

现在回想起来，那段时间的焦虑和困惑仿佛是一场噩梦。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业帮助，不要像我一样陷入迷茫和恐慌中。毕竟，健康是最宝贵的财富。

那是一个普通的夜晚，我像往常一样，坐在客厅的沙发上，手里拿着血压计，准备测量一下晚上的血压。

自从上次体检发现血压偏高后，我就开始对血压这个数字产生了深深的恐惧。每次测量，数字都不一样，有时候高，有时候低，让我心里没底。

我按下了血压计的按钮，看着屏幕上的数字，心里一阵紧张。'138/88'，这个数字让我稍微松了一口气，但我知道，这并不能代表什么。

这时，手机响了，是京东互联网医院的医生发来的消息。'您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。' 我回复道：'您好，医生，我最近血压测量结果不稳定，不知道晚上睡觉前测量准不准？' 医生回复：'您好，感谢您的信任!!!。' 我心里暖暖的，觉得这个医生很贴心。

医生接着说：'您好，有什么可以帮助你的吗？' 我把我的困扰告诉了医生，医生耐心地解答了我的疑问。他说：'血液对血管壁的压力叫做血压，一般早上六到八点血压偏高，你运动后必须休息10分钟才能测量，如果是电子的，建议早上睡醒后不要动，直接测量。' 我听着医生的讲解，心里有了底。

医生又问我：'一般什么时候测量比较准确？' 我回答：'啊，医生，我连续测量三次，但是三次测的都不一样。' 医生说：'肯定不会一样的，如果高于140/90那就是血压高了。' 我心里一阵紧张，连忙问：'那晚上睡觉前测量准吗？' 医生回答：'可以的，一般晚上八点以后血压就会降低了。' 我松了一口气，问：'正常吗？' 医生说：'如果血压正常，排除外因后都应该正常，如果你血压高，不管怎么休息都会高的，所以不用纠结啥时候量。' 我心里稍微安心了一些。

医生又问我：'头晕 冒虚汗 偶尔恶心 困乏 是不是高血压症状？' 我回答：'是的，医生，我最近都有这些症状。' 医生说：'你得心态平稳，经常紧张血压压力大，也会血压高。' 我心里一阵感慨，觉得医生真的很懂我。

最后，医生建议我去医院体检一下，评估身体状况，然后综合治疗及调整身体状态。我答应了医生，心里充满了希望。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

我还记得那天，手里紧握着新买的电子血压计，心中充满了期待和一丝紧张。作为一名高血压患者，我对这款设备寄予厚望，希望它能帮助我更好地监控自己的健康状况。

然而，第一次使用时，我就遇到了问题。无论我是坐得高还是低，测量结果总是不同。这种不确定性让我感到非常焦虑，仿佛我的健康状态也在随着这些数字的波动而变化。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，向一位医生咨询。医生耐心地听完了我的描述后，告诉我正确的测量方法：排空膀胱，避免烟酒和浓茶，休息至少10分钟后再进行测量。同时，测量部位与心脏应在同一水平面上。

我按照医生的建议重新测量，结果果然稳定了许多。医生还提醒我，每次测量都应进行两次，间隔1~2分钟，取平均值。这些小技巧让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也让我对这款电子血压计的使用更有信心。

在这个过程中，我深刻体会到了医生和患者之间的信任关系的重要性。医生的专业知识和经验为我提供了宝贵的指导，而我也需要积极配合，认真执行医生的建议。只有这样，我们才能共同维护我的健康。

现在，每当我使用电子血压计时，都会想起那次咨询经历。它不仅教会了我正确的测量方法，更重要的是，它让我明白了在面对健康问题时，及时寻求专业帮助的重要性。感谢京东互联网医院，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里有专业的医生，随时为你解答疑惑。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气，点击了咨询医生。

“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“您好。”我简单地回应。

“您想咨询什么问题？”医生问。

“我想问问电子血压计和水银血压计哪个更准确。”我迫不及待地问道。

“家庭用的话，选电子血压计比较方便。”医生回答得很快。

“水银的操作不方便，但我家里母亲是医生，可以测量的。”我解释道。

“哦，那可以选水银的。”医生的声音里带着一丝惊讶。

“现在医院也都用电子血压计。”我补充道。

“想咨询如果水银的买什么牌子多少钱价位的最好？如果买电子的买日本原装进口的比较好吗？”我继续问道。

“健康指导。”医生回答。

“水银的，也是鱼跃的。”医生推荐道。

“这都是电子的，麻烦再推荐一下水银的吧。”我有些失望。

“85元左右。”医生给出了价格。

“水银的不建议从网上买，可从药店买。”医生提醒道。

“网上比实体店便宜，而且保真。”我有些犹豫。

“加上听诊器，差不多。”医生补充道。

“选鱼跃的。”医生给出了建议。

“健康指导。”医生再次强调。

“行，您的意思是不是从网上买水银的怕运输过程中水银中间跑进空气去？或者导致测量不准？”我有些担心。

“是的。”医生回答。

“哦。”我有些失望。

“水银中间跑进去空气去，那这个血压计就废了吧？”我问道。

“是的。”医生回答。

“嗯呢，那这样就算想办法拍打血压计把空气赶出去了，那这个血压计估计也不太准了是吧？”我有些沮丧。

“水银也会挥发的。”医生解释道。

“尽量不能进空气。”医生强调。

“进了空气，可能就水银漏出了。”医生回答。

我沉默了，心里五味杂陈。我没想到，一个简单的血压计，竟然有这么多的讲究。

“您还有其他问题吗？”医生问。

“没有了。”我回答。

“好的，祝您健康。”医生说。

我挂断了电话，心里五味杂陈。我想，也许，我该去药店买一个水银血压计了。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我自言自语。

我是95年出生的，最近总是感觉头晕脑胀，晚上失眠，心跳加速。前几天我量了下血压，居然有139！我开始担心自己是不是得了高血压，毕竟我才25岁啊！

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我血压是不是在没有运动的情况下量的，我说是的。然后他又问我有没有其他不舒服的症状，我说感觉脑子总是迷迷糊糊的，像被云雾包围一样。医生问我之前有没有出现过这种情况，我说有时候会有，但这次感觉特别明显。

医生又问我父母有没有高血压，我说有。然后他告诉我，如果我非同日三次血压都超过140/90mmHg，才可以诊断为高血压病。他建议我先观察看看，不用急着吃药，也可以去医院做个动态血压监测。

我问医生，为什么我总是失眠，尤其是准备入睡时，脑子不停地想各种事。他说可能是因为我压力太大了。我承认最近压力确实很大，但我也想知道，为什么我会有这种情况。医生说，失眠问题很多人都有，需要学会调整心态。

我半开玩笑地问医生，是不是因为我缺媳妇闹的。他笑了笑说，道家、佛家、儒家都有不同的观点，但这不是我们讨论的重点。我突然想起，我不是在咨询心内科问题吗？医生说他只回答心内科问题，我有点失望，但也理解他的专业性。

最后，医生建议我多注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。如果情况没有改善，可以再来咨询他。我感谢医生的建议，决定好好照顾自己的身体。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同关注自己的健康。

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我当时的心情。头晕、脚麻、抽筋，这些症状已经困扰我好几天了。每次发作时，我都感觉自己像是被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。这种恐惧感让我不敢再拖延，决定寻求专业的医疗帮助。

我打开手机，点开了京东互联网医院的APP。这里的医生总是那么耐心和专业，给人一种安心的感觉。我输入了我的症状，很快就有医生接待了我。

“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业，听起来就让人放松下来。

我向医生描述了我的症状，包括头晕、脚麻和抽筋。医生问我是否有其他慢性病史，我说有时候会有胃疼。医生建议我先确诊头晕的病因，然后再针对治疗。她的建议让我感到很踏实，至少我知道我不是在胡思乱想。

我告诉医生我想问一下能不能吃盐酸氟桂利嗪胶囊。医生问我有没有高血压病史，我说没有。然后她告诉我，根据我的症状和描述，盐酸氟桂利嗪胶囊是可以吃的，但最好还是在医生的指导下使用。

我感到一阵轻松，至少我知道我可以用这个药来缓解我的症状。医生还问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病，近期在使用哪些其他药物。这些问题让我意识到，医生不仅关心我的症状，还关心我的整体健康状况。

在这次咨询结束后，我开始按照医生的建议进行治疗。虽然症状并没有立即消失，但我知道我正在朝着正确的方向前进。每次发作时，我都会想起医生的话，告诉自己要坚持下去，相信自己会好起来的。

现在回想起来，那次的咨询对我来说意义重大。它不仅让我找到了缓解症状的方法，更重要的是，它让我明白了健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。所以，大家如果有这样的情况，千万不要忽视，及时就医，或者像我一样，去京东互联网医院咨询专业的医生。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是觉得自己的血压有点高，每次去医院体检，医生都会说我的血压偏高，低压总是在100左右徘徊。可每当我自己在家用电子血压计测量时，结果却总是正常的，120/80左右。这种矛盾让我非常困惑和焦虑。

我开始频繁地测量自己的血压，试图找出其中的规律。有时候我会在早晨9点左右测量，结果总是比平时高一些；有时候我会在下午3点左右测量，结果也会偏高。这些结果让我更加担心自己的健康状况。

我决定去京东互联网医院咨询一位医生，希望能得到专业的解答。医生告诉我，低压大于等于100属于2级高血压，原则上需要药物干预。但在用药前，需要先做一系列检查，包括肝、肾功能，血脂、血糖，血、尿常规，心电图和心脏彩超等。

我问医生，为什么我在家测量的血压总是正常的，而在医院测量的血压却总是偏高。医生解释说，这可能是因为在医院测量时，我处于紧张或焦虑的状态，导致血压升高。同时，医生也提醒我，测量血压前应该在安静状态下休息15~30分钟，并且每次测量三次，取平均值作为当时的血压。

我决定按照医生的建议去做，先去医院做一系列检查，然后再根据检查结果来决定是否需要用药。虽然我还没有完全理解为什么我的血压会有这么大的差异，但我知道，健康没有小事，平日里我也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家是怎么处理的呢？

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我，一个55岁的普通女性，正坐在沙发上，手里拿着血压计，心里却像装了只小鹿，蹦蹦跳跳的。

“90到160，这血压怎么这么高？”我自言自语，心里一阵慌乱。我记得昨晚还好好的，怎么一夜之间就变成了高血压？我赶紧又量了几次，早中晚分别是90-150多，90-130，90-160，每次都是这个结果。

我并没有什么不舒服的症状，也不晕，这让我更加疑惑。以前我的血压都正常，甚至有点偏低。我上网查了查，发现很多人都有类似的经历，但都没有找到确切的答案。

我决定去医院看看，于是预约了京东互联网医院。医生问我：“您好！您最近有没有什么不舒服的症状？”我如实回答：“没有，就是血压高。”医生又问：“您以前血压都正常吗？”我回答：“是的，以前血压都正常，还有点偏低呢。”

医生告诉我：“测量血压前，应在安静状态下，休息15~30分钟。电子血压计测量血压时，每次应测量三次，每次应间隔1分钟，取其平均值为当时血压。”我听了医生的话，按照要求重新测量了血压，结果还是一样。

医生接着说：“高血压的定义是非同日连续测量三次，每次高压大于等于140毫米贡柱，和（或）低压大于等于90毫米贡柱，即诊断高血压。”我听了医生的解释，心里更加紧张了。

医生又告诉我：“大多数女性是在绝经前后，开始血压升高。”我想起了我去年秋天刚绝经，难道这就是原因？医生建议我：“建议您做24小时动态血压。”

我听了医生的建议，决定先检测两天看看。如果始终早晚高中午正常，我就不用再担心了。但是，如果血压还是这样，我就要去医院做进一步检查。

我回到家，心里五味杂陈。我想起了我年轻时的日子，那时候我身体健康，生活无忧。现在，我竟然要面对高血压这样的疾病。我感到一阵无助，但也有一丝坚定。我知道，无论遇到什么困难，我都要坚强地面对。

我想起了我的一位朋友，她曾经也患有高血压，但她通过调整饮食、锻炼身体，成功地控制了血压。我决定也要像她一样，积极面对疾病，努力保持健康。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有高血压，又是怎么控制的呢？希望我们能够互相帮助，共同战胜疾病。