只要说起糖尿病，我相信生活中的很多人应该对这个疾病都不会感到陌生，而且因为糖尿病的不可治愈性，曾经引起了很大一部分人的恐慌，很多人就在找寻糖尿病的诱发因素，因此下面我就给大家介绍一下生活中诱发糖尿病的几个因素：

一、饮食因素

在生活中，很多人都有不良的饮食习惯，如进食过多，高糖高脂肪饮食可诱发糖尿病。尤其是长期以精米精粉为主食，造成微量元素及维生素的大量丢失也可能诱发糖尿病，因为某些微量无素如锌、镁、铬等对胰岛素的合成及能量代谢都起着十分重要的作用。

 

二、肥胖因素

肥胖是诱发II型糖尿病的最重要的因素之一，中度肥胖者糖尿病发病率比正常体重者高4倍，而极度肥胖者则要高30倍，且腹部肥胖较臀部肥胖者发生糖尿病的危险性更大。肥胖者的胰岛素受体减少、对胰岛素的敏感性减弱。

三、妊娠因素

有人认为多次妊娠可能是糖尿病的诱发因素之一。

 

四、体力活动因素

体力活动的减少亦是目前糖尿病患病率增高的一个重要因素。体力活动减少一方面可引起肥胖，另一方面也可以影响细胞表面的胰岛素受体的数目并使其敏感性减弱。

五、年龄因素

糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。40岁后患病率开始明显升高。50岁以后急剧上升，高峰约在60-65岁。

六、应激因素

应激是当人体受到外界致病因素影响时机体的保护性生理反应。当处于急性心肌梗死、脑血管意外、严重外伤、大手术等应激情况时，胰高血糖素、糖皮质激素等对抗胰岛素的激素增加，会使部分患者发生高血糖。这些人中部分患者随疾病的好转可恢复正常，而另一部分则成为糖尿病。

经过我对糖尿病诱发因素的详细讲解，您此刻应该明白了糖尿病的病因有哪些了吧?那么，在平时的生活当中，就请广大朋友们积极的做好糖尿病的预防工作，多注意自己平时的生活习惯，用这些办法来降低自己患上糖尿病的几率。

 

 

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据统计，在白内障患者中，糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高，葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀，进而断裂、崩解，最终完全混浊，引起患者视力下降，甚至失明。

老年人患上糖尿病会出现什么并发症呢?有很多老人并不是特别了解此病，而且发病人群重要以老人、肥胖人群居多，对人们带来的伤害也不小，不及时治疗会出现很多的并发症，从而对患者的危害也更大。下面我们一起来看看老人患上糖尿病有哪些并发症。

1、白内障。

 

据统计，在白内障患者中，糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高，葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀，进而断裂、崩解，最终完全混浊，引起患者视力下降，甚至失明。

2、难于控制的肺结核。

 

据有关资料统计，糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10%～15%，比正常人高出3-5倍。这是由于糖尿病人的抵抗力差，高糖环境更有利于结核菌的生长繁殖。

 

3、肾病。

 

糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变，是糖尿病常见的合并症，一般发生于患糖尿病5～15年之后。

4、心血管疾病。

 

 

据调查，近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5～7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主，同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍，甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。

5、脑血栓。

 

调查表明，糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液变得粘稠，血小板聚集性增加。血流缓慢，极易发生脑血栓。同时，体内各种代谢发生紊乱，引起高血脂、高血压，加重动脉粥样硬化，几种因素互相协同作用，最终发生脑血栓。

健康提示：由于很多老年人生活以及饮食都不是很注意，所以很容易患上糖尿病这种类型的疾病，如果出现后不及时治疗都会引发一些并发症的出现，心血管、肾病以及白内障都是比较常见的，危害都非常大，所以在疾病发现后就应该及时的去治疗。

糖尿病足是一种由糖尿病引发的并发症，主要表现为足部的感觉异常、血液循环障碍和感染等症状。糖尿病足的发生与糖尿病患者长期血糖控制不良，导致足部神经和血管受损有关。如果不及时诊断和治疗，可能会导致足部溃疡、坏死甚至截肢。因此，防范于未然，早期识别和了解糖尿病足症状，对于糖尿病患者来说十分重要。

首先，要学会观察足部症状，如足部出现麻木、疼痛、热感异常、皮肤干燥、色素沉着、脱皮、瘙痒、溃疡、坏死等情况，都可能是糖尿病足的表现。另外，如果患者出现步态异常、足部形状改变等情况，也应警惕糖尿病足的可能。

在临床上，帮助判断糖尿病足，还有以下几种方法：

1.神经功能检查：主要检查足部的触觉、疼痛感、温度感和振动感，检查是否存在感觉神经病变。

2.血管功能检查：主要检查足部的血液循环情况，检查是否存在血管病变。常用的检查方法有脉搏触诊、Doppler超声、血管造影等。

3.是否感染的检查：如果足部出现溃疡、坏死等情况，需要进行感染检查，包括病原微生物培养和药敏试验，以便选择合适的抗生素进行治疗。

4.影像学检查：如X光、CT、MRI等，可以帮助医生了解足部骨骼、软组织的情况，以及是否存在骨质破坏、骨髓炎等情况。

5.生化检查：作为糖尿病的常用的检查手段，如血糖、糖化血红蛋白、肾功能、血脂、血常规等，可以帮助医生了解患者的糖尿病控制情况，以及是否存在其他并发症。

通过以上检查，辅助医生判断患者糖尿病足的风险，并根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。糖尿病足的治疗需要综合考虑控制血糖、改善血液循环、治疗感染、保护足部等多方面因素，以达到最佳的治疗效果。

总的来说，糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，需要引起足够的重视。糖尿病患者应定期进行足部检查，一旦发现异常，应该及时就医，早期的诊断和治疗，可以有效防止糖尿病足的进一步发展，避免出现严重的后果。

糖尿病是由于机体内胰岛素供应不足或机体细胞利用胰岛素能力下降而引起的一种代谢疾病，其最主要的特点是患者血糖值高于正常人群，糖尿病可分为三类：1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病，其中2型糖尿病占糖尿病患者的90%，1型糖尿病偏向于先天疾病，并非完全是先天疾病，一般人也有机会患1型糖尿病，但这只是相对较少。而且2型糖尿病患者主要是由于进食过多的精制食物，以及由于缺乏运动而使人体摄入的热量远远高于摄入的热量，从而导致体内胰岛素代谢出现问题，从而引起糖尿病。

 

通常很难发现糖尿病症状，建议通过健康检查观察血糖值的变化，如果早期发现糖尿病问题，还可以通过药物、饮食控制和锻炼等方法，才能与疾病共存，也能保持未来的生活质量。

 

糖尿病的症状

尿频，口渴：当血糖升高，体内不能充分利用，肾将多余的糖分排入尿液，同时也连带排出体内的水分，因而会出现尿频的现象，排尿过多体内就会缺乏水分，从而引起口渴。

 

饥饿感：血液中的糖不能充分利用，导致身体能量不足，病人想吃精致食物以缓解饥饿感，但却让病情加重。

 

减肥：肥胖是导致糖尿病的一个重要原因，但是当血液中的葡萄糖没有被充分利用时，人体开始摄入储存在体内的脂肪来补充热量，此时患者的体重可能迅速下降。

 

视觉障碍：高血糖可引起视网膜病变，出现视线模糊，眼疲劳等症状。

 

其它可能出现的症状包括末梢神经反应，皮肤瘙痒，伤口不容易愈合，女性则可出现月经异常，男性可出现阳痿等。

 

治疗糖尿病

饮食控制：患者对糖、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等均衡营养的需求与正常人群相同，应养成定时定量的习惯，最重要的是总热量要固定。

 

锻炼治疗：辅助性的饮食控制治疗，病人可以通过锻炼增加热量消耗，促进脂肪代谢，改善胰岛素的作用功能，达到降血糖的效果。

 

降糖药：最初服用的药物剂量较小，为了达到控制血糖的目的，应与饮食控制和锻炼同时进行。

 

注射液胰岛素：主要是针对患有第一型糖尿病、第二型糖尿病、肾功能不全、肝功能不全、妊娠、手术前后血糖过高等病患而采用的降糖药。

 

糖尿病其实没有真正的治疗手段，只要病人在日常饮食上有所控制，就可以控制血糖的平衡，才能保证未来生活的质量。

有人说糖尿病不算病，少吃甜的就行，其他该吃吃该喝喝，不能太当回事。如果疾病都这么好对付，那可真是太幸福了。通常，认为糖尿病“不叫事儿”主要是因为病情较轻，没有什么严重的症状，对生活的影响也不是很大，所以轻视它。但是，如果不严格控制的话，并发症是非常严重的，甚至会导致死亡。

 

 

竟然有这么多人不知道自己患病

 

我国自从1980年第一次糖尿病流行病学调查以来到今天，糖尿病患病率已翻了十多倍。据2013年统计，我国糖尿病患者人数就已达1.14亿。对于普通人来说，与感冒、腹泻等疾病相比，糖尿病的症状不太容易识别，不查血糖的话很难自己发现，所以有相当一部分人并不知晓自己已经患病。

                                             

在已经接受治疗的患者中，也有一半以上的人血糖、体重控制不达标，血压控制不达标者更是有70%以上。

 

不控制的危害有多大

 

糖尿病患者如果不严格控制血糖，会有诸多并发症出现，涉及心、脑、肾、眼、足、周围神经等部位。

 

（1）糖尿病足：糖尿病导致的下肢周围神经病变以及下肢血管病变，软组织被破坏、骨关节畸形、溃烂、感染，严重者则需要截止。在我国，有20%左右50 岁以上糖尿病患者出现下肢动脉病变。在一项有1684例截肢患者参与的统计中，有475例为糖尿病足截肢。

 

（2）合并心脑血管疾病：冠心病是糖尿病的主要大血管并发症，同时，心血管并发症成为糖尿病患者的首要死亡原因。据统计，在三甲医院住院治疗的糖尿病患者心血管并发症约为17.1%。此外，约20%~40%的患者会出现脑血管疾病，主要表现为动脉硬化、脑萎缩、脑出血等。

 

（3）糖尿病肾病：是2型糖尿病较为严重的并发症，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。我国约有21.3%的糖尿病患者患有慢性肾脏病；糖尿病肾病已超过肾小球肾炎，成为我国住院患者慢性肾脏病的首要病因。

 

 

 

（4）视网膜病变：糖尿病引起的视网膜病变是导致成人失明的一大原因。在2型糖尿病成人患者中，约20%~40%的患者出现视网膜病变，约8%的人因此丧失视力。

 

糖尿病也有“预警期”

 

糖尿病在发病之前有一个“预警期”，称为“糖尿病前期”。处于糖尿病前期的人群还不算是真正的糖尿病患者，在这一时期严格控制饮食、作息，规律运动，是可以恢复正常的。

 

 

一般空腹血糖＞6.1，餐后2小时血糖＞7.8，但没有达到糖尿病的标准（空腹血糖＞7.0，餐后2小时血糖＞11.1），则为糖尿病前期。我国糖尿病“后备力量”十分庞大，预估约有1.48亿人。

 

所以，即便没有糖尿病的人，也要注意自己的血糖，饮食不要过于“放纵”，还要规律运动，定期体检，在糖前期及时发现，及时控制。

 

 

年纪轻轻就查出血糖升高，老了该怎么办？

 

的确，血糖更像是一个隐形杀手，一天两天可能不会造成特殊不适，但随着时间的推移，高血糖引起的并发症却是不容忽视的。数据显示，我国18岁以上成年人，2型糖尿病的发病率占10.4%，60岁以上的老年人患病率高达20%以上，我国糖尿病患病率居世界榜首，未诊断的糖尿病患者占总数的63%。

 

那么，血糖升高，究竟有哪些表现呢？

 

第一，最典型的表现，三多一少，所谓三多是指多饮多尿多食，所谓一少，即体重下降，但这里要说的是，并非所有的患者都一定会有这么典型的表现，有的患者仅仅有其中一种不适，比如很多患者以消瘦入院，在检查的时候意外发现罹患糖尿病。

 

第二，皮肤瘙痒，很多糖尿病患者可以仅仅以皮肤瘙痒为首发表现，就诊的时候误以为是皮肤病，其实却是高血糖所致。

 

第三，视物模糊，如果血糖很高，会使眼睛的房水，晶体渗透压发生改变，从而引起视物模糊，此时患者不一定会有糖尿病视网膜病变。

 

第四，糖尿病最可怕的是并发症，比如糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，很多患者以并发症来就诊，才发现原来是罹患了糖尿病，事实上，这样的患者可能很久前就有血糖升高的症状，只是一直未引起重视，糖尿病并发症的症状主要是视物模糊，浮肿，蛋白尿，肢体麻木。

 

 

45岁以后是糖尿病的高发年龄，我国的糖尿病患者大约一亿，这个比例是非常惊人的，而且它在以疯狂快的速度逐年增长，除了1型糖尿病之外，大多数患者属于2型糖尿病，它的发生与遗传，后天生活因素密切相关。

 

第一，控制好你的BMI指数，所谓BMI指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。正常的BMI指数是18.5-23.9，超过最高上限，也是糖尿病发生的高危因素。

 

第二，每天摄入一定量的膳食纤维，主要来自粗粮，新鲜蔬菜。

 

第三，45岁以后定期检查血糖和血脂，有条件的可以做一下眼底检查，做好预防。

 

第四，远离酒和碳酸饮料，多饮白开水。

 

第五，适当运动，运动不仅能控制体重，还能辅助降低血糖。

 

 

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超过80%的 II 型糖尿病与肥胖的人，都与缺乏运动有关。

实际上，不论是行走还是剧烈运动，均能降低糖尿病发病的危险。一般情况下，运动强度越大，发生糖尿病的相对危险性就越低。每周一次的快走或骑车运动，就能显著改善空腹血糖水平的控制和降低糖尿病的发病率；如果每天都进行规律的体育运动，糖尿病发病的相对危险性更能下降15%～60%。因此，提高身体活动水平，即运动锻炼，是预防和治疗糖尿病的重要基石之一。

那么，和正常人相比，糖尿病人在运动前，要应做好哪些准备工作呢？

1 到医院做一次全面体检。

检查项目包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、心电图及心功能等等，看看有无心血管、神经以及其它方面的并发症。与医生共同讨论如何适当运动。

2 你的脚，更加脆弱

每次运动前细检查足部并选择合脚的鞋袜。要特别注意鞋底平整，不能有沙、石之类的异物。因为糖尿病的脚，比一般人的脚更加脆弱。

3 随身携带“糖尿病急救卡片”

卡片上应写上姓名、亲友联系方式，写明你是糖尿病病人。如果出现意外，便于他人采取急救措施及帮助联系患者家人。

4 随身携带升糖食品

如糖块、巧克力等，以备发生低血糖时急用。当然，这些产品有一些共同的缺点，就是天热，容易融化，升糖慢。京东商城有一款产品，叫“低糖卫士”，为国内知名糖尿病专家多年心血结晶，易吸收，升糖快，不融化，便于携带，效果极佳。

5 结伴而行

让同伴知道你是一位糖尿病病人，如果出现意外情况应如何处理。

6 有下列七种情况者不宜进行体育锻炼

（1）有急性并发症或急性感染；

（2）有增殖性视网膜病变；

（3）有严重神经精神病变；

（4）有糖尿病足溃疡；

（5）近期发生心肌梗死、脑中风、合并心功能不全、糖尿病肾病大量蛋白尿；

（6）血压控制欠佳时

（7）血糖控制很差或血糖波动较大时、常发生低血糖症状者。

在国外，针对糖尿病人的运动，如何运动，多大的运动量，等等，是有专业的医生会给糖尿病人开具一段时间内的【运动处方】的，就像给病人开具 二甲双胍、瑞格列奈，或者胰岛素一样， 是作为糖尿病人诊疗的一个重要的组成部分。

所以，在国外，糖尿病人是按照医生的【处方】去运动的。

冠心病，即是由脂质代谢不正常引发冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

 

冠心病患者病发前往往会出现胸痛等症状，但那时候是损伤已经到达一定程度外现了。有没有症状反应能让我们更早警惕呢？

 

 

冠心病早期的几个先兆

 

1.满头大汗

 

为什么我只想当个安静的美男子，却莫名其妙大汗淋漓呢？如果什么都没做汗多得衣服都可以拧出水了，同时脸色苍白甚至灰白，没有一点血色。　除了因为天气热，还可能是冠心病早期症状。

 

2.长期乏力

 

感觉身体被掏空，连洗个碗都耗费毕生精力。身体状况大不如前、什么都不想做？像得了感冒浑身乏力？极度疲劳、总是觉得非常劳累也是冠心病患者早期很可能出现的情况。

 

3.头晕恶心

 

经常无缘无故头晕、食欲不振甚至觉得恶心？这也是冠心病早期可能的症状之一，建议尽快做个检查。

 

4.睡不安稳

 

枕头太扁睡觉会憋气，需要高枕卧位？熟睡或者梦魇会突然惊醒，胸闷、心悸呼吸不畅得做起来调整才有改善？睡眠障碍和心血管疾病密切相关，如果长期出现以上情况，应该考虑冠心病的可能。

 

5.过度敏感

 

周围的锣鼓声、广场舞音响声、施工声音都让你心慌慌，胸闷憋气？如果是长期症状，建议考虑有没有可能是冠心病先兆？

 

 

从根源入手预防冠心病

 

冠心病是一种慢性心脏病，在老年人群体中高发，致死率非常高，应该引起重视。如果发生以上症状，要及时就医，以免发生不可挽回的损伤。中医讲究“治未病”，西医也强调一致强调疾病预防的重要性。那么，冠心病的诱发根源是什么，该如何防患于未然呢？

 

饮食

 

病从口入，饮食习惯高热量、高脂肪、高胆固醇的人群容易患冠心病。超体重标准的肥胖者特别是体重飙升的、腹部肥胖的更是危险。

 

血脂

 

脂肪摄入过多、遗传因素或脂质代谢异常导致血脂异常的患者总胆固醇、甘油三酯、LDL/WLDL会增高，同时HDL下降，容易得冠心病。

 

血压

 
血压升高是冠心病病发的独立危险因素，容易引发冠状动脉、脑动脉粥样硬化。冠心病患者中超过半数有高血压，高血压患者的冠心病患病率比正常血压的人群高很多。

 

吸烟

 

“吸烟有害健康”不只是说说而已，吸烟者得心血管疾病的几率非常高，而戒烟也能挽回部分心血管带来的心血管损伤。

前列腺疾病又被称为前列腺肥大疾病，主要症状表现为排尿不正常。中老年男性常见疾病中前列腺增生又尤为常见，它给患者的生活带来了很大的困扰。前列腺增长主要以排尿频繁，排尿困难等等为主要症状，对于患者身体伤害大，建议早治疗。

平时生活饮食中少吃辣椒等刺激性的食物;尽量少饮酒，节制性生活;减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水，它能够预防便秘、稀释血液，能够对尿道产生机械冲洗的作用，不会使残尿浓缩形成结石。

 

中老年人应避免摄取过多的动物性脂肪，平时适量服用维他命A、C、E，绿茶、大豆类制品等都可以有效预防前列腺疾病。
中医向来重视饮食在疾病发生、发展过程中的作用，当然前列腺增生症亦不例外。若平时嗜食辛辣肥甘，致湿热内生，日久可阻碍气机的运行，导致或加快血瘀的形成;湿热下注当然也可加重疾病症状。那么前列腺增生饮食需要注意什么呢?下面几个前列腺饮食疗法希望对你有用。

桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克。先煎肉桂、车前草，去渣取汁，后入粳米煮粥熟后加入红糖，空腹食用，本方可温阳利水。

利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，将药汁重新煮沸，氽入黄瓜片，加调料，置冷后即可食用。

杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎，鸭梨切成块去核，与石苇、车前草加适量水同煮，待熟入冰糖。不拘代茶饮，本方可泻肺火，利水道。

 

参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内，加水煎15分钟，去渣滤清，乘热加入冬瓜片，继续煮至冬瓜能食，加调料即成，可佐餐用，本方可健脾益气，升阳利尿。

以上就是对于前列腺疾病症状表现及饮食注意相关介绍，希望可以帮助到患者朋友。对于任何疾病，不但治疗需要及时，做好护理工作也是很重要的，不但饮食上需要注意一些细节工作，同时在生活中方方面面的事情都需要注意，对于疾病不了解的，可以事先了解相关疾病知识。

 

 

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

糖尿病足是一种常见的并发症，严重威胁患者的健康。了解糖尿病足的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

糖尿病足的病因主要分为内因和外因。

内因主要包括糖尿病慢性血管病变和糖尿病神经病变。糖尿病慢性血管病变导致下肢动脉硬化、血栓堵塞等，使下肢灌流量减少，局部组织缺氧。糖尿病神经病变导致肢体末梢感觉减弱，使足部容易受到损伤。

外因主要包括感染和物理性损伤。感染是糖尿病足坏疽的重要诱发因素，物理性损伤如烫伤、冻伤、擦伤等，也会导致足部损伤。

预防糖尿病足，需要控制血糖，注意足部护理，避免感染和损伤。

糖尿病足的治疗需要综合治疗，包括控制血糖、改善血液循环、抗感染、伤口护理等。对于严重的糖尿病足，可能需要进行截肢等手术治疗。

总之，了解糖尿病足的病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护患者的健康。

糖尿病足，作为糖尿病的严重并发症之一，对人体健康造成了极大的威胁。它不仅影响患者的日常生活，严重时甚至可能导致截肢。因此，对糖尿病足的早期诊断和科学护理至关重要。

糖尿病足的主要症状包括足部血液循环障碍、神经损伤和感染。足部血液循环障碍可能导致足部发凉、肿胀、紫色等，而神经损伤则使患者对冷热刺激反应迟钝，甚至感觉不到疼痛。此外，足部干燥、脱屑、畸形等症状也较为常见。

针对糖尿病足的诊断，主要依靠病史询问、体格检查和辅助检查。病史询问包括糖尿病病史、足部疼痛、感染等症状。体格检查则着重观察足部皮肤、血管、神经等方面。辅助检查如血管彩超、神经电生理检查等，可帮助医生更全面地了解病情。

在治疗方面，糖尿病足患者需要控制血糖，保持良好的生活习惯，戒烟限酒。同时，针对足部感染、溃疡等，医生会采取相应的抗生素治疗、清创换药等措施。此外，物理治疗如按摩、超声波等，也有助于改善足部血液循环和神经功能。

在日常生活中，患者应保持足部清洁，定期检查足部，发现伤口、裂痕等及时就医。此外，穿着合适的鞋袜、避免长时间站立或行走也是预防糖尿病足的重要措施。

总之，糖尿病足是一种严重的并发症，需要引起我们的高度重视。通过早期诊断、科学治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

糖尿病足病是糖尿病患者常见的并发症之一，其中脚肿发黑是最为严重的一种症状。面对这种情况，患者需要采取积极的治疗措施，并注意日常保养，以避免病情进一步恶化。

首先，糖尿病患者需要到医院接受专业的评估，了解病情的严重程度。医生会通过检查血管情况、骨质破坏程度以及神经功能等方面，为患者制定个性化的治疗方案。

治疗糖尿病足肿发黑，主要从以下几个方面入手：

1. 降低血糖：通过调整饮食、运动等方式，将血糖控制在合理范围内，是治疗糖尿病足的基础。

2. 改善循环：通过药物治疗、血管介入等方式，改善下肢血液循环，有助于减轻脚部肿胀。

3. 营养神经：通过药物治疗、物理治疗等方式，改善神经功能，减轻疼痛症状。

4. 抗感染治疗：如有感染，需及时应用抗生素治疗。

5. 截肢治疗：对于病情严重，无法挽救的病例，可能需要截肢治疗。

除了积极治疗外，糖尿病患者还需要注意以下日常保养措施：

1. 饮食：注意低盐低脂饮食，避免食用淀粉含量较高的食物，饮食清淡，三餐定时定量。

2. 运动：适当运动，如散步、慢跑、打太极拳、游泳等，有助于餐后血糖下降。

3. 监测血糖：定期监测血糖，根据监测结果调整治疗方案。

4. 预防并发症：注意预防低血糖、糖尿病性心肌病等并发症。

总之，糖尿病足肿发黑是一种严重的并发症，患者需要积极配合医生治疗，并注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

那个周五的下午，我像往常一样坐在家里，手机里传来一条消息，是一家知名互联网医院的通知，说我的问诊预约已经通过了。我心里有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。

医生助理的问候让我感到温暖，她告诉我问诊会持续两天。第二天，我按照预约的时间打开视频通话，对面出现了一位面带微笑的内分泌科医生。

医生很耐心地询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括脚部的麻痹痛和牙齿的持续疼痛。医生一边听，一边在电脑上记录着，偶尔会问一些补充问题。

由于我之前开过的药盒在家，我无法提供详细的药物信息。医生并没有因此感到困扰，而是让我回忆一下，她通过我的描述找到了正确的药物清单。

在得知我的血糖控制情况后，医生提出了新的治疗方案，并告诉我可以自己购买二甲双胍和普瑞巴林。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。

几天后，我收到了医生的处方，并顺利地预约了购药。整个过程中，我没有感到任何不便，医生的服务让我对互联网医院有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的感受。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样，带着对健康的小小忧虑，预约了线上问诊。我的主诉是糖尿病足，已经有一段时间了。医生***的耐心和专业让我倍感安心。

在详细询问了我的病情和看了相关图片和X线报告后，***医生告诉我，我的第五足趾已经坏疽，无法保留，也无法恢复。他建议我进行手术切除，因为这是目前最佳的治疗选择。

听到手术两个字，我心中不禁有些紧张。但***医生又耐心解释说，如果不进行手术治疗，抗感染的时间可能会更长，感染反复的风险也更大，而且第五足趾的功能已经丧失了。更重要的是，治疗糖尿病足和降糖治疗是同时进行的，无论手术与否，都需要通过胰岛素和降糖药物严格控制血糖，避免其他并发症的发生。

我心中仍有疑虑，便问道，如果不进行手术，仅靠药物抗感染，感染面积扩大至整只足部和腿部的风险是否较大？***医生告诉我，这个风险需要看他对于抗感染药物治疗的反应，如果反应好，感染能控制就不会扩大到整个足部和腿部。

为了进一步了解病情，***医生还建议我做MRI评估是否出现骨髓炎。他告诉我，如果已经累及骨髓，抗感染治疗疗程可能需要几个月。

与***医生的交流让我感到非常温暖，他不仅专业知识丰富，而且非常耐心，总是能够站在我的角度考虑问题，为我提供最合适的治疗方案。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

糖尿病足病，作为糖尿病最为严重的并发症之一，其高发态势引起了广泛关注。2012年10月11日至13日，由中华医学会糖尿病学分会主办的“2012中国糖尿病足及相关疾病论坛”在广州白云国际会议中心成功举办，为国内外糖尿病足及相关疾病领域的学术交流和专业发展提供了重要平台。

论坛邀请了国内外及香港著名糖尿病、足病、足踝外科、创面处理、烧伤、血管外科、影像学科和中西医结合等领域专家参会。专家们就糖尿病足病的防治新技术与新进展进行了深入探讨，强调糖尿病患者需重视足部健康，预防足部小伤口，避免糖尿病足的发生。

中国工程院院士付小兵指出，随着人们生活水平的提高，以糖尿病为主的内科慢性病引起的相关并发症不断增加，糖尿病足病、慢性创面、血管损伤和截肢等问题已不容忽视。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授也强调，糖尿病患者需稳定控制血糖，并注意足部保养，以降低糖尿病足病的风险。

以下是一些预防糖尿病足病的建议：

• 保持血糖稳定，定期监测血糖水平。
• 选择合适的鞋袜，避免足部受到摩擦和压迫。
• 保持足部清洁，勤剪指甲，避免脚趾甲过长。
• 注意足部保暖，预防冻伤。
• 定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题。

糖尿病足病的高发态势提醒我们，关注糖尿病患者的足部健康，预防和治疗糖尿病足病刻不容缓。

糖尿病足溃疡是糖尿病常见的慢性并发症之一，给患者个人、家庭和社会经济带来了沉重的负担。因此，及时、正确的诊治对于糖尿病足溃疡患者至关重要。本文将围绕糖尿病足溃疡的诊治展开，从血糖控制、局部减压、感染控制、清创和改善局部血液供应等多方面进行详细阐述。

一、糖尿病足溃疡的病因及危害

糖尿病足溃疡的病因主要包括糖代谢异常、血脂代谢异常、蛋白质代谢异常、微血管并发症（如视网膜病变、肾脏病变、神经病变）和大血管并发症（如外周血管病变、心脏病变、脑血管病变等）。这些并发症会导致患者血糖控制困难，病情恶化，甚至危及生命。

二、糖尿病足溃疡的治疗方法

1. 血糖控制：通过饮食、运动和药物治疗等方式，将血糖控制在正常范围内，有助于延缓病情进展。

2. 局部减压：对于局部压力较大的患者，可通过穿减压鞋、使用减压垫等方法减轻压力，避免足溃疡加重。

3. 感染控制：对于合并感染的患者，需及时使用抗生素进行治疗，防止感染扩散。

4. 清创：对于溃疡部位，需定期进行清创，清除坏死组织，促进伤口愈合。

5. 改善局部血液供应：通过药物治疗、介入治疗等方式，改善局部血液循环，促进伤口愈合。

三、糖尿病足溃疡的日常保养

1. 严格控制血糖：定期监测血糖，确保血糖控制在正常范围内。

2. 保持足部卫生：每天清洁足部，避免足部皮肤受损。

3. 选择合适的鞋袜：选择透气、舒适的鞋袜，避免足部受到摩擦和压迫。

4. 定期检查足部：定期检查足部，发现异常及时就医。

四、糖尿病足溃疡的治疗机构与科室

糖尿病足溃疡的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往内分泌科、血管外科、骨科等科室就诊。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，已成为全球性的公共卫生问题。肥胖不仅影响美观，更重要的是，它还是多种慢性疾病的危险因素，其中就包括糖尿病。每年的中国肥胖日，都会提醒人们关注肥胖问题，并倡导健康的生活方式。

肥胖与糖尿病的关系密切。研究表明，肥胖者患糖尿病的风险是正常体重人群的2-4倍。肥胖会导致胰岛素抵抗，使血糖升高，从而引发糖尿病。此外，肥胖还容易引发高血压、高血脂、脂肪肝等多种疾病，进一步加重糖尿病的病情。

为了预防和控制肥胖，首先要改变不良的饮食习惯。减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持饮食平衡。其次，要加强体育锻炼，提高身体素质。最后，要定期体检，及时发现肥胖和糖尿病的早期症状，并采取相应的干预措施。

对于肥胖合并糖尿病的患者，除了生活方式的改变，还可以考虑减重与代谢手术。减重手术通过改变胃肠道结构，减少食物摄入和吸收，从而达到减轻体重、改善血糖的目的。目前，减重手术已成为治疗肥胖合并糖尿病的有效方法之一。

然而，减重手术并非一劳永逸。患者术后仍需坚持健康的生活方式，定期复查，防止复胖和糖尿病复发。

总之，肥胖与糖尿病的关系密切，预防和控制肥胖是预防糖尿病的重要措施。我们应该重视肥胖问题，采取积极措施，保持健康的生活方式，远离糖尿病的困扰。

那是一个阳光明媚的早晨，我坐在家中，手捧一杯热茶，心中却满是焦虑。我的父亲，已经65岁，患有糖尿病足，这种情况已经持续了半年。脚跟的溃烂，让他的生活痛苦不堪，我也看在眼里，急在心里。

在巫溪人民医院，父亲已经住了三次院，但病情并没有得到有效控制。我焦急地在网上搜索，希望能找到一线生机。偶然间，我看到了一家互联网医院，抱着试试看的心态，我拨通了医生的在线咨询。

医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我父亲的病情，并给出了专业的建议。虽然他告诉我，这种病情需要尽快去医院接受治疗，但他也告诉我，互联网医院可以提供初步的诊断和治疗方案，这让我感到了一丝希望。

医生***还告诉我，巫溪人民医院的医生们因为支援其他地区而暂时无法处理此类病情，他建议我带父亲去主城区的医院，如重医附一院、附二院或新桥医院。我虽然有些犹豫，但最终还是决定听从医生的建议。

我试图说服父亲，但老人家不愿去医院，这让我倍感无奈。医生***得知这一情况后，特意给了我一些心理支持，他告诉我，这种病情不能再拖了，否则后果不堪设想。在他的鼓励下，我决定再次尝试说服父亲。

在接下来的日子里，我和父亲一起努力，最终说服了他前往主城区的医院接受治疗。虽然过程艰辛，但父亲的病情得到了有效的控制，我们终于松了一口气。

这次经历让我深刻体会到了医生***的医德和医术。他的专业、耐心和关心，让我感受到了来自陌生人的温暖。我相信，在医生的指导下，父亲一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，也是导致患者致残和死亡的重要原因。为了有效预防和治疗糖尿病足，我们需要了解糖尿病足的诊断方法、治疗原则和日常保养措施。

一、糖尿病足的诊断方法

1. 血糖、尿糖等实验室检查：通过检测血糖、尿糖水平，评估糖尿病控制情况。

2. 足部检查：观察足部皮肤颜色、温度、感觉、足部畸形等，初步判断糖尿病足的严重程度。

3. 血流动力学检查：包括下肢动脉彩超、踝臂指数等，评估下肢血流情况。

4. 神经电生理检查：评估周围神经病变程度。

5. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，了解足部骨骼、软组织和血管情况。

二、糖尿病足的治疗原则

1. 控制血糖：通过饮食、运动、药物治疗等方法，将血糖控制在理想范围内。

2. 改善下肢血液循环：通过药物治疗、手术治疗等方法，改善下肢血流情况。

3. 修复神经病变：通过药物治疗、物理治疗等方法，缓解神经症状。

4. 抗感染治疗：针对感染部位进行局部和全身抗感染治疗。

5. 外科治疗：针对严重足部感染、溃疡、坏死等，进行手术治疗。

三、糖尿病足的日常保养

1. 保持足部清洁干燥，避免感染。

2. 定期检查足部，及时发现足部问题。

3. 选择合适的鞋袜，避免足部受压。

4. 戒烟限酒，避免加重病情。

5. 积极参加运动，提高身体免疫力。