门诊上接诊痛风患者的时候，发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候，都有被“误诊”的经历，也就是说在刚得病之初，并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后，才知道自己的病叫痛风。

 

 

造成这个现象的深层次原因，还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前，我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切，在早些年，人们的生活水平有限，很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低，于是偶尔出现1-2位痛风患者，很多医生可能并不会考虑到是痛风，而优先诊断为其他的骨关节病。

 

现代人的饮食结构

 

随着改革开放的深入发展，人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物，在现在就是平常的食物。只要我们原因，甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变，我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能，久而久之，就出现了痛风这个问题。

 

因为痛风的发病相对来说比较隐秘，在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段，直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

 

在前面的文章中，我们讨论过在日常的饮食中，荤素比例多少为合适？现代营养学家认为，我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法，如果从生活的角度来讲，1:7这个荤素搭配，会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态，喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高，却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

 

痛风和扭伤需要鉴别

 

很多患者在痛风刚发病的时候，首先想到的不是痛风，而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节，确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

 

 

再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历，这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛，可能是喝多了，走路没走稳扭伤了导致的。但是，当急性痛风性关节炎进一步发展的时候，我们又不难发现，这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

 

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现在人们吃喝都比以前好多了，大鱼大肉，各种饮品，痛风患病率也呈逐年上涨趋势。临床上痛风常常有原发性和继发性两大类。原发性的多指那些遗传带来的，常常伴有体重较大、糖尿病、高血压、心脏病等与胰岛素抵抗有关的疾病；而继发性的多是由于肾脏系统疾病、骨髓增生性疾病或者服用某些药物遏制尿酸排除体外而导致的。

那么，我们一起来认识一下痛风的原因吧！

一、凡是引起高尿酸血症的疾病均可引起痛风的发生，如肾小球过滤障碍、肾小管重吸收以及长期尿酸盐堆积结晶等使尿酸排泄出现障碍，而引起高尿酸血症，久而久之导致痛风的发生；还有一种是由于体内某些酶的缺陷导致尿酸增多，而导致高尿酸血症。

 

二、长期食用高嘌呤的食物如海鲜、牛肉、动物肝脏、鸡肉等；长期饮酒等不良的饮食习惯。

 

三、还有一种就是长期的“通宵达旦”不注意休息，导致体内自身代谢紊乱，也是导致痛风的原因。

 

四、遗传因素，有家族史的人，如果不注意饮食或生活作息不规律，比没有家族史的人患痛风几率大。

 

 

五、临床研究表明，男性患痛风机率较女性大，这与男女体内所含激素水平有很大的关系，雌激素可以促使尿酸排除体外。

 

要强调的是：痛风是个长期的慢性的终生疾病，其痛苦不堪，所以痛风患者一定要管住自己的“口”很是关键。

痛风患者的饮食如何控制？

对于痛风患者来讲建议，不用过度严格的控制自己的饮食，首先过于压制自己的欲望，有可能导致这种欲望的反弹，造成暴饮暴食，而且长期的、过度的限制饮食也有可能造成营养不良，导致维生素及其他一些营养成分的缺乏。

 

一些嘌呤过高的食材，像长时间熬煮的肉汤，像干炸的小鱼干等这些食材绝对不要触碰。而一些肉类是可以少量触碰的，每次摄入的量不要超过100克，而且摄入的频次不要过于频繁，每周摄入1~2次是可以的，注意烹饪的方法，尽量不要采用油炸的方式去处理。

 

一定不要喝酒，不要喝含果糖非常多的饮料，要适当的增加蛋类、奶类以及富含维生素c食材的摄入，尤其是脱脂牛奶，与尿酸的异常升高是呈强负相关的。

 

 

要多饮水，每天饮水的量，建议要在2000毫升以上，这是2016年中国痛风指南当中所建议的，多喝水不一定能把尿酸降到什么样的程度，但是维持一定量的水的摄入可以让我们的血尿酸浓度得到一定的稀释，而且可以促进排尿，这样呢，也可以降低尿路结石形成的可能。这对于保护痛风病人的肾脏也是有一定作用的。

痛风患者需谨记：注意饮食、多喝水、适度运动、控制体重、规律作息、摆正心态。

注意饮食

虽说大部分痛风患者的病因主要与自身机体对尿酸排泄存在障碍导致的，而这主要与基因、遗传等相关，而仅有少部分的痛风患者是因为尿酸生成过多导致，而血中尿酸的生成也仅仅只有20%是来源于食物，也就是说，事实上，仅有很小一部分人的痛风是吃出来。

 

但是，诸如基因、遗传这些东西都是我们不可控的、也是一旦存在就不可改变的，所以，能掌握在我们自己手中的治疗手段之一便是控制尿酸来源，从饮食上下功夫，并且，控制饮食可减少痛风急性发作频率，减轻患者痛苦。

 

 

饮食控制，对于痛风性关节炎患者而言还是很有必要的。原则上是低嘌呤饮食，并且，在肾功能允许的情况选尽可能多的饮水，至少每天饮水量到达2000ml作用，以便增加尿酸从尿液中的排出量。动物内脏、海产品、贝壳类、啤酒、高汤、火锅、啤酒等富含嘌呤，需限制摄入；新鲜水果蔬菜、蛋类、牛奶、谷类、鲑鱼、青鱼、火腿、麦片、麸麦面包等相对含较少量的嘌呤，可以此类为主食或替代品。

需要适度运动

需要长期坚持锻炼，一方面可控制体重，有利于降低血尿酸，还可增强自身抵抗力，缓解关节疼痛、防止肌肉关节废用性萎缩。锻炼方式要注意选择低强度有氧运动，如瑜伽、游泳、慢跑等，以不感疲劳为原则。避免剧烈运动，以免因乳酸含量增加，进一步抑制肾脏对尿酸的排泄，加重高尿酸血症。

 

 

对于已有明显痛风石者，若尚未出现破溃，在选择衣物、鞋子上，要尽量柔软舒适透气，避免过多摩擦，避免磕碰受伤；切忌随意切开痛风石，因为其部位血运不丰富，营养不良，切开后伤口及极难愈合，还易造成继发感染。若是已然破溃，且伤口有液体或结晶流出，需注意保持局部无菌，及时消毒换药，合并感染时联合应用抗生素。

规律服用降尿酸药物

一般对于慢性高尿酸血症患者，非痛风发作期间，需要定期监测尿酸水平，并遵医嘱规律用药，不可随意停药或加减药物，以免诱发痛风急性发作。

此外，还需有一个积极乐观的心态去战胜疾病，养成一个良好的生活习惯，不要熬夜，避免压力过大及焦虑。

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痛风发病，首先因为血尿酸增高。导致血清尿酸沉积到关节中，继而造成患者关节出现红肿热痛的症状，反复发作后，严重者会出现关节畸形、关节变形甚至痛风石等症状。

 

 

随着近年来人们生活水平的提高，痛风发病年龄呈现出年轻化的趋势。这里主要和大家聊一聊痛风发病的病因和主要的症状有哪些。

痛风的病因

痛风发病的具体机制尚不清楚，但是主要和以下3方面关系密切。

1、尿酸代谢失调。这是痛风发病的主要原因，很多患者在出现痛风之前，都有一段时间血清尿酸增高的阶段。临床称之为高尿酸血症期。在这一时期，血清尿酸逐渐不能很好的排出体外，而逐渐沉积到全身各个关节中。正常人体尿酸总量为1.2g，但是痛风患者全身的尿酸总量可以达到30g之多。

 

2、遗传因素。痛风发病有家族遗传倾向性，很多患者向上追踪几代会发现，家族长辈有痛风病史。并且，通过对痛风患者近亲属进行血尿酸检查的时候会发现，多数人会有血尿酸超标的现象。

 

3、其他因素。肥胖患者患痛风的几率比较大，并且经常伴有动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等基础疾病。此外，还有一些因素，比如暴饮暴食、酗酒、外伤、手术、肿瘤等相关疾病，也会导致痛风发病。并且这些因素经常会作为痛风的诱发因素。

痛风临床表现

不同时期的痛风，临床表现各不相同。根据痛风是否发病，将痛风分为发作期、缓解期和慢性期。

1、发作期。患者发病以夜间关节出现突然疼痛居多，也有晨起疼痛者。患者关节剧烈疼痛，关节皮肤局部呈现出红肿热痛的症状，肤色暗红，压痛明显。在发病期间，患者的关节活动受限，下地行走诸多不便。大脚趾的跖趾关节是痛风特别好发的位置，发作时患者可以伴有体温升高、畏寒怕冷、乏力、精神不振等全身症状，急性发作期一般持续几天到几周，然后会逐渐消退。

2、间歇期。急性发作期过后，便进入间歇期。患者关节症状消失后，关节局部出现脱皮、发痒等症状。一般第一次急性发作期之后，患者间歇期时间最长，如果治疗得当、及时，可能终身不出现第二次急性疼痛。但是如果饮食或者生活不注意，能会让患者在短时间之内出现第二次疼痛，后续间歇期会越来越短。

3、慢性期。痛风关节炎反复发作，患者的间歇期会逐渐缩短而成为慢性痛风。也就意味着患者疼痛的时间越来越长，基本上每天都能感觉到关节症状，轻的时候尚可忍受，但是疼痛严重的时候，需要服用药物止痛。在慢性期，患者的病变关节会逐渐被破坏、变形，失去运动功能。

 

有些患者在慢性期还会出现痛风石、关节破溃、慢性肾功能衰竭等相关问题。

上周有个朋友问我，为何我按照医生的嘱咐在痛风稳定期运动，结果不但没有减少发作次数反而关节疼痛出现的更频繁了，这是咋回事？是不是医生的建议有错误？

 

然后我问他怎么运动的，他告诉我说就是跑步呀，每次大汗淋漓的时候感觉很舒服，但是痛风发作好几次了。我跟他说你的运动方式不对，这样剧烈运动，你不疼谁疼？

 

可能很多痛风的朋友都曾被医生告知在关节不疼的时候可以运动，这样有利于降低尿酸，但是仍有部分患者不知道应该如何运动，今天医者良言将为您分享相关的知识。

 

我们先来了解什么是痛风：

 

痛风红肿热痛

 

痛风就是由于我们体内的嘌呤代谢异常而引起血液中的尿酸太高造成关节的疼痛，最常侵犯的部位是第一跖趾关节，受累部位可出现皮肤温度升高、肿胀，疼痛比较剧烈，这种疼痛大多数人无法承受，可为吞噬或者火烧样疼痛。

 

通过上面对于痛风的了解，我们能看出痛风的罪魁祸首就是尿酸，它是我们体内的嘌呤核苷酸代谢的最终产物，嘌呤的来源可以是我们自身的，也可以是食物中的嘌呤。在高中学习生物的时候我们知道嘌呤核苷酸是遗传物质的构成元素，它广泛存在于动植物中。

 

当我们体内和尿酸代谢有关的酶出现异常、一次性吃太多的肉或者有肾脏疾病的时候，会使体内的尿酸水平升高超过尿酸的饱和度420μmol/L，这时候尿酸容易沉积在关节处，形成尿酸结晶。而我们的免疫细胞会吞噬这些尿酸结晶，它们会破坏免疫细胞的溶酶体，进而诱发一系列的免疫反应，从而造成局部关节的疼痛。

 

因此痛风患者可以通过降尿酸来减少痛风急性期出现的频率。

 

 

医生为何让痛风患者在稳定期运动呢？

 

之所以医生会这样建议主要就是因为运动对于降低尿酸有一定的作用，这点可能很多人都能猜到，但是估计没有多少人知道具体的原因吧。

 

我们的尿酸主要是通过肾脏排泄的，其次是肠道、胆道等。人在运动的时候能够促进全身的血液循环，改善全身的供血，自然也能增加肾脏、肠道和胆道的血液供应，这样它们能更好地工作，有利于尿酸的排泄。

 

另外运动也能使患者保持良好的体重，减少肥胖的发生率。肥胖者和正常人相比更容易出现嘌呤的代谢异常，因为单位体积产生的尿酸大致相同，而肥胖者体积增加，产生的尿酸也会增多。

 

既然运动有利于降低尿酸，那为何我那个朋友运动后痛风发作的更频繁了？

 

我那个朋友痛风发作频繁主要是因为运动方式不对，因为他运动剧烈而且出很多汗。可能爱思考的朋友有疑问了，剧烈运动为、大量出汗为何会加重症状？

 

其实这个主要是因为我们在剧烈运动的时候会造成相对缺氧，体内因此会产生很多乳酸，而这些乳酸能够抑制尿酸的排泄，另外剧烈运动也会引起肌肉产生更多的尿酸，从而使尿酸升高。

 

此外，出大量的汗液会使体内的水分减少，可造成肾脏供血减少且体内尿酸浓缩，更容易诱发痛风发作。

 

可能会有人不明白为何出汗会造成体内尿酸浓度升高，这个主要是因为我们尿酸的主要排泄途径是肾脏，出汗虽然也能排出一些尿酸，但是那个量很少。根据一些研究，出汗1公斤大约排出尿酸是6mg，而随便一次小便就能排出6mg以上的尿酸。

 

痛风稳定期应该如何正确运动？

散步

对于痛风患者而言，他们是不适合剧烈运动的，因为容易诱发痛风发作。目前来说对于痛风患者而言，比较推崇的就是有氧运动，常见的包括散步、快走、慢跑、太极等。可能很多人更喜欢散步，因为它的强度小，而且很容易坚持，但是这种运动方式不是太好，因为运动强度有点弱。

 

比较好运动方式就是慢跑，可能有些人不能很好地区分慢跑和普通的跑步的区别，慢跑的标准就是略微气喘、轻微出汗而且还能和人正常沟通。但是需要注意对于合并有支气管哮喘、慢阻肺、心力衰竭等的患者，是不适合慢跑的。

 

慢跑虽然好，但是依然有人承受不了，对于这样的人群来说，可以选择慢跑和走路结合，累了就走路，不累就慢跑。

 

热身运动

 

对于痛风患者而言，运动需要长期的检查，不可三天打鱼两天晒网。每天应该至少运动30分钟，每周不少于5次。运动之前应该先做些热身运动，防止肌肉拉伤，同时还要注意尽量选择在饭后30分钟以后再运动，否则容易造成腹部不适。如果运动过程中有什么不舒服，可暂停运动，必要时拨打120。

 

痛风患者除了坚持正确的运动方式之外，别的还需要注意什么？

 

戒烟酒：酒精可以促进ATP的分解和乳酸的合成，而ATP中就有嘌呤成分，因此喝酒能够增加尿酸的生成；痛风患者需要戒烟主要是因为高尿酸本身会损伤心血管，而这个时候再吸烟容易诱发心血管疾病。

 

低嘌呤饮食：痛风患者应该禁食高嘌呤食物，比如动物内脏（包括脑、肝、肾、心等）、海鲜、虾类、鹅、酵母菌、黄豆、菠菜等。

 

适当增加饮水量：对于痛风患者来说需要增加饮水量，每天摄入的水不低于2000ml，应该首选开水，注意不可一次性喝太多的水，否则可能会引起电解质紊乱，可以多次少量饮用，每次喝130ml。一定要注意不能用饮料替代开水，否则也会诱发痛风发作。

 

痛风患者应该控制血尿酸＜360μmol/L，对于合并有痛风石的患者，血尿酸应该控制＜300μmol/L。

 

注意保暖：可能很多病人在看到这个以后并不是很理解，这个主要是因为当局部温度降低的时候尿酸的溶解度降低，容易在局部形成尿酸盐结晶，从而诱发痛风发作。

 

关于痛风的几个误区

 

误区一：血尿酸降得越低越好

 

很多人认为血尿酸血尿酸越低越好，殊不知血尿酸太低也会对人体不利，一般应控制血尿酸在180-360μmol/L。尿酸在我们体内是有着重要的功能的，它可以抗氧化、延缓衰老、维持正常的智力。

 

误区二：痛风急性期吃降尿酸药物

 

很多人认为痛风发作的时候除了使用止痛药物之外，还需要降尿酸治疗，其实这种做法是错误的。因为痛风发作的时候，体内的尿酸盐饱和了，器官和组织中有尿酸盐固体，这时候降低尿酸会使尿酸盐固体溶解，血液中的尿酸很难控制下去，而且还会增加并发症的风险。

 

误区三：痛风治好了就不用控制饮食了

 

很多痛风患者在症状缓解以后就认为不需要控制饮食了，依然大鱼大肉，殊不知这样会造成痛风的反复发作。

 

误区四：血尿酸高于正常没有症状不需要干预

 

很多人查出来血尿酸高于正常以后，由于没有什么症状，所以没有重视，也没有采取一些控制血尿酸的措施。这种观点是错误的，虽然不是说血尿酸高痛风就一定发作，但是血尿酸越高，痛风发作的风险就越高。

 

最后小结：痛风患者在稳定期不能剧烈运动，否则容易诱发痛风发作，应该选择缓和的运动，比如散步、快走、慢跑等，同时注意低嘌呤饮食、戒烟酒、适当增加饮水量、注意保暖等。

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一提起痛风，人们可能就会想起啤酒和海鲜。痛风患者应该避免吃啤酒和海鲜等高嘌呤的食物，这可能很多人都听说过。

 

甚至很多人认为啤酒和海鲜是导致痛风的原因。其实这仅仅只是一部分的因素。痛风的危险因素有很多，虽然跟饮食有一定的关系，但是主要是跟代谢异常有关。那么痛风的病因到底是什么呢？

 

痛风的原因有哪些？

 

痛风跟高尿酸血症密不可分[1]，可以说导致痛风的直接原因是高尿酸血症，因为痛风是因为血液中的升高导致形成尿酸盐结晶并且在关节、肌腱及其周围组织中沉淀，这些尿酸盐结晶刺激到关节组织，会引发机体的免疫反应，导致炎症和疼痛。但是高尿酸血症是怎么形成的呢？

 

（1）基因

 

临床研究发现，有痛风家族病史的患者痛风的发作频率相对更高，血尿酸更高，且发病年龄提前。而且在相关的实验和临床研究中，痛风患者严格控制饮食后血尿酸仅能下降10%到15%，这就从侧面说明，遗传因素可能是痛风发病的关键原因[2]。尿酸在体内的代谢过程复杂，涉及的基因很广泛[3]。比如，ABCG2蛋白的相关基因突变经研究证明跟痛风有关，严重 ABCG2 功能障碍者较无 ABCG2 功能障碍者痛风发病提前6.5 年，有痛风史的患者较无痛风史者 ABCG2 的变异概率增加 50%。

 

（2）饮食

 

饮食因素是众所周知的诱发痛风的原因之一，因为尿酸就是嘌呤的代谢产物，高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒（尤其是啤酒）等均可使血尿酸水平升高。

 

（3）疾病

 

高尿酸血症跟很多心血管和代谢疾病相伴相成，互相影响。比如2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病。高尿酸血症或痛风会加重心血管系统和肾脏的负担，同时这些疾病又会导致尿酸的代谢异常，从而导致痛风的发生。

 

（4）药物

 

很多药物也会影响尿酸代谢，比如噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等，都会引起尿酸升高，诱发痛风的发生。

 

结语

 

痛风的疼痛被英国的漫画家形容为“恶魔在啃你的脚”。我们只有了解了痛风的原因和危险因素才能找到预防痛风发生的办法。除了基因是无法改变之外，其他的继发性的原因我们可以通过低嘌呤饮食、减少酒精摄入、控制疾病进展，避免使用升尿酸药物等方式预防痛风、控制血液中尿酸的含量。

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献

[1]高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志,2013,11:913-920.

[2]林勇军,林忠文. 痛风的相关基因和遗传学基础研究进展[J]. 内科,2017,04:495-497.

[3]王国庆,邹延峰. 高尿酸血症及痛风易感基因研究进展[J]. 安徽医药,2019,07:1280-1285.

高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

 

高尿酸血症的定义是， 在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

在诊室里，尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是：

 

我尿酸高了，平时能吃什么？不能吃什么？

我有痛风，不能吃海鲜、喝啤酒了，对吧？

 

对。但是，高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……

 

PS：高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl）。痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

 

下面，让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧：

 

 

一、痛风患者如何选择蔬果类食物？

 

总原则：提倡减少高果糖蔬果摄入。

 

（1）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

（2）相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

（3）西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

（4）绝大多数瓜类、块茎（土豆、山药、芋头）、块根类（红薯）及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。

（5）不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

 

二、痛风如何选择动物性食品？

 

总原则：建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式。

 

（1）从种类而言，一般规律是，烹饪前颜色较深的肉类又称红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

（2）从食用数量而言，因个体差异较大、进食肉的种类不同，无统一标准。一般认为，痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。

（3）肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

 

三、痛风患者应如何饮水？

 

总原则：无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，每日饮水总量为2-3 L，可选择小分子弱碱性水。

 

（1）每天饮水总量为2-3L，尽量保证每日尿量约为2L，尿酸碱度（pH值）在6.3-6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。

（2）分次饮水，建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。

（3）饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明，饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

（4）研究提示，饮用柠檬水（如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中）有助于降尿酸。

 

四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么？

 

总原则：痛风患者建议限酒。

 

酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一，啤酒和白酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据较少。

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。当疼痛发作时，患者会在半夜熟睡中疼醒，有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样。最常发病的关节是大脚趾（医学术语：第一跖骨），但发病的关节不限于此，还常见于手部的关节、膝盖、肘部等（见图集）。发病的关节最终会红肿、发炎，水肿后组织变软，活动受限，最后影响日常生活。

 

快过年了，免不了聚餐吃饭等，一些能够明显影响尿酸的食物，比如海鲜、啤酒、动物内脏等是大家都都知道的，这里给大家讲讲几种生活中非常容易忽略的含嘌呤很高的饮食，痛风朋友们注意避免。

 

 

嘌呤到尿酸的转化

 

嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷，进而分解成碱基与核糖，最终分解成尿酸，随尿排出体外。哺乳动物体内的嘌呤化合物几乎会全部代谢氧化成尿酸。嘌呤的来源分为内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解，外源性嘌呤主要来自食物摄取，占总嘌呤的20%，所以食材中含有遗传物质越多，嘌呤的含量就相对越高。

 

容易忽略的嘌呤含量高的食物

 

痛风病人都清楚，饮食要尽量少吃海鲜、鱼类、动物内脏等，以免加重痛风的症状。但是下列这些食物，也是嘌呤含量很高的，经常被忽略。调查发现，痛风患者对痛风饮食知识的知晓率仅为22%。

 

1、鸡精（50.0），芦笋（50.0），紫菜（27.4），香菇（21.4）。2、发芽的豆类，比如黄豆芽（50.0）。3、大多数种子类的食材，比如黑豆（13.7），花生（9.5），绿豆（7.5）等。4、其他：银耳（9.9），海带（9.7）。注：上述括号里的是所含嘌呤的平均含量（毫克/1百克食物）。

 

 

痛风患者强调不喝或少喝含糖饮料，不吃或少吃包装食品如糕点、甜点、冷饮等，在烹饪时应注意尽量少加糖，减少富含果糖的水果的摄入。

 

【不药博士】简介：学博士，执业药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

痛风对于我们来说是一种非常治难以治愈的疾病，在日常生活中有很多人在承受着痛风带给我们的困扰，特别是如果在平时的时候饮食或者稍一不注意就会出现脚肿的现象。这种感觉特别的难受，因为它会导致无法行走。那么痛风后脚背肿一直不消应该怎么办呢？我给大家介绍一下。

1.尿酸高脚背肿，考虑是痛风的可能，疼痛缓解说明治疗有效，肿胀的消退还需要有一个过程，继续服药，继续观察。急性期建议多休息，少走动，另外痛风不会出现类风湿因子很高。

2.原发性痛风目前没有根治的方法，痛风性关节炎急性发作期可以口服非甾体抗炎药如芬必得、扶他林等镇痛治疗，同时可以服用秋水仙碱、非布司他等药物快速抑制炎症刺激以及降尿酸治疗。痛风重在日常预防，而不是疼了才去治疗，一定要管住自己的嘴，多饮水，适当的运动一下，别吃高嘌呤的食物。

3.如果脚肿症状严重者，可以服用别嘌醇，双氯芬酸纳缓释胶囊，正清风痛宁缓释片，罗红霉素分散片，美洛昔康片治疗， 还要不吃含嘌呤多的食物，不吃鱼虾海鲜烧烤火锅，不吃动物内脏，戒烟酒，不吃豆制品。

4.到正规专业医院进行综合性治疗，控制痛风不发展，控制尿酸值，同时患者要注意饮食上的习惯，多食碱性食物，少食高嘌呤食物，不吸烟喝酒。由于痛风会侵犯全身很多关节甚至肾脏，最终导致关节严重畸形疼痛或者肾功能损害，因此早期发现、早期诊断、早期预防痛风，是可以控制病情、逆转病情，甚至临床痊愈。

5.在使用抗痛风的药物的同时，可以酌情的使用一些激素进行治疗，能够起到抗炎止痛的效果的，但是不能够长期使用，并且停药的时候一定要缓慢停药，平时注意不要吃一些鱼类或者海鲜类的的食物，否则很可能会加重病情的，注意定期检测一下尿酸的严重程度，及时的排酸治疗。

尿酸值超过正常值无论多少都不一定意味着就是痛风。尿酸水平上升可导致高尿酸血症，但痛风的确诊需要进一步考虑病史、症状、身体检查和实验室检查等因素。常见的诊断指标包括尿酸水平、关节炎症状（如急性关节疼痛、红肿和局部温度升高）以及尿酸结晶在关节液或软组织中的证据。因此可能部分患者尿酸水平超过正常值，但并无痛风发作；但痛风发作的患者通常尿酸水平均超过正常范围。

如果尿酸超过正常范围，建议咨询医生进一步评估，以明确是否存在痛风或其他潜在的相关问题。

近年来，痛风的发病率逐年上升，已经成为一种常见的代谢性疾病。痛风发作时，患者会经历剧烈的关节疼痛，严重影响生活质量。那么，痛风越来越严重的原因是什么呢？

首先，不良的生活习惯是导致痛风加重的重要原因之一。例如，生活作息不规律、经常熬夜、饮食不健康等。这些习惯会导致人体生物钟紊乱，影响代谢，增加尿酸水平，从而诱发痛风发作。

其次，未规范化治疗也是痛风加重的原因之一。有些患者对痛风的治疗不够重视，或者自行购买药物进行治疗，导致治疗效果不佳。此外，有些患者对药物过敏，或者出现副作用，也需要及时调整治疗方案。

针对痛风的治疗，首先需要控制尿酸水平。常见的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。这些药物可以有效地降低血尿酸水平，减少痛风发作的频率和程度。

除了药物治疗，痛风患者还需要注意日常保养。首先，要控制体重，避免肥胖。其次，要调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。此外，要戒酒，避免饮酒导致尿酸水平升高。

痛风患者还可以通过以下方式来缓解病情：

• 保持充足的饮水量，每天至少2000ml。
• 增加新鲜蔬菜的摄入，减少高嘌呤食品的摄入。
• 适当进行体育锻炼，提高身体素质。
• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 定期到医院进行检查，及时调整治疗方案。

总之，痛风越来越严重的原因有很多，包括不良的生活习惯、未规范化治疗等。患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，才能有效地控制病情，提高生活质量。

痛风，一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血尿酸水平升高，导致尿酸盐晶体沉积在关节、软组织和肾脏等部位。其中，痛风脚底板疼痛是常见的症状之一，给患者带来极大的痛苦。本文将为您详细介绍痛风脚底板疼痛的成因、治疗方法以及日常保养措施。

一、痛风脚底板疼痛的成因

痛风脚底板疼痛主要与尿酸结晶沉积有关。尿酸是人体代谢嘌呤的产物，当尿酸水平过高时，容易在关节、软组织和肾脏等部位沉积，形成尿酸结晶。痛风脚底板疼痛通常发生在夜间，疼痛剧烈，患者难以忍受。

二、痛风脚底板疼痛的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是缓解痛风脚底板疼痛的主要方法。常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱、糖皮质激素等。这些药物可以减轻炎症、缓解疼痛。2. 一般治疗：患者在发作期间要注意休息，避免重体力劳动，减少活动量。此外，要注意脚底的保暖，避免受凉加重病情。3. 饮食调理：痛风患者的饮食应以低嘌呤食物为主，避免高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、肉类等。同时，要限制饮酒，保持良好的作息习惯。

三、痛风脚底板疼痛的日常保养

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。2. 适当运动，增强身体素质。3. 饮食调理，保持低嘌呤饮食。4. 定期检查血尿酸水平，及时发现并治疗痛风。

四、痛风脚底板疼痛的预防

1. 控制体重，避免肥胖。2. 饮食调理，避免高嘌呤食物。3. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。4. 定期检查血尿酸水平，预防痛风发作。

五、痛风脚底板疼痛的就医指南

痛风脚底板疼痛患者应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，积极配合治疗，降低痛风发作的风险。

痛风，作为一种常见的代谢性疾病，其典型症状为关节的红、肿、热、痛以及活动不便。面对这一疾病，许多患者都迫切寻求有效的治疗方法。近年来，针灸作为一种传统中医疗法，逐渐受到人们的关注。那么，痛风患者是否可以通过针灸来缓解病情呢？本文将为您详细介绍。

针灸，作为一种通过刺激人体穴位来调节气血、疏通经络的治疗方法，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的功效。对于痛风患者来说，针灸可以有效改善关节疼痛、肿胀等症状，促进血液循环和嘌呤代谢，从而达到缓解病情的目的。

在痛风急性发作期，针灸可以迅速减轻疼痛，改善局部血液循环，缓解炎症反应。常用的穴位包括太冲、公孙、行间、内庭等，这些穴位具有舒筋活络、清热消肿的作用。此外，远端穴位如关元、气海、足三里等，可以起到补气活血、扶正祛邪的效果。

痛风的发生与人体嘌呤代谢异常密切相关。在针灸治疗的同时，患者还需配合药物治疗，以控制尿酸水平和调节嘌呤代谢。此外，在日常生活中，患者应注意饮食调理，避免进食高嘌呤食物，如海鲜、肉类等。同时，多饮水、保持良好的作息习惯和积极的心态，对病情的恢复也有很大的帮助。

痛风患者在治疗期间，还需注意以下事项：

• 急性发作期应卧床休息，抬高患肢，避免负重。
• 限制吸烟饮酒，避免进食高嘌呤食物。
• 多饮水，每天饮水量应达到2000ml以上。
• 保持良好的作息习惯和积极的心态。
• 病变关节避免受凉、受潮和过度劳累。

总之，痛风患者可以通过针灸治疗来缓解病情。但需要注意的是，针灸治疗应在专业医师的指导下进行，并结合药物治疗和日常调理，才能达到最佳的治疗效果。

膝盖伸直时疼痛，弯曲时却无大碍，这可能是痛风吗？实际上，并非所有膝盖伸直时疼痛的情况都源于痛风。

痛风患者常常会出现急性关节疼痛，尤其是在夜间突然发作。这种疼痛通常伴随关节红肿、皮温升高，关节表面皮肤出现红紫、紧张、发亮等症状。确诊痛风需要检查尿酸水平，并采取相应的饮食和生活习惯调整，如少吃动物内脏、保暖、药物治疗等。

然而，膝盖伸直时疼痛并不一定都是痛风引起的。半月板撕裂也可能导致类似的症状。半月板是位于膝关节股骨和胫骨之间的纤维软骨，具有缓冲作用。当膝关节扭转时，半月板容易发生撕裂，尤其是桶柄状撕裂。撕裂的半月板可能会卡在股骨和胫骨之间的髁间窝处，导致膝关节伸直时受限并引起疼痛。

半月板撕裂的疼痛通常伴有半月板扭伤病史，并在膝关节间隙出现明显压痛。通过膝关节核磁共振检查可以观察到半月板撕裂。治疗半月板撕裂需要充分休息，避免进一步损伤。可以通过支具、护膝等方式制动膝关节，帮助恢复。此外，理疗、针灸、按摩等方法也可促进局部疼痛的消散。

对于膝盖伸直时疼痛的情况，如果伴有肿胀，可以考虑使用非甾体类消炎止痛药，如布洛芬、依托考昔等，以减轻疼痛。如果肿胀明显，还可以遵医嘱使用地奥司明等药物。在服用药物时，建议遵医嘱用药，避免用药不当产生不良反应。

总之，膝盖伸直时疼痛的原因可能有很多，包括痛风、半月板撕裂等。如果出现此类症状，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

痛风，一种困扰许多人的关节炎疾病，其特点是在关节腔内形成尿酸盐沉积，导致剧烈的疼痛、肿胀和炎症。男性患者比女性患者更为常见，且发病年龄多在40岁以上。痛风患者常常在夜间突然发病，疼痛部位多集中在脚趾关节，严重影响生活质量。

那么，痛风患者能否食用黑芝麻呢？答案是否定的。黑芝麻作为一种高嘌呤食物，会加重痛风病情，导致尿酸水平升高，从而加重关节疼痛。因此，痛风患者应尽量避免食用黑芝麻等高嘌呤食物。

除了饮食控制，痛风患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等不良习惯。

2. 适当运动，增强身体素质，提高免疫力。

3. 控制体重，避免肥胖，因为肥胖会增加痛风发病风险。

4. 定期监测血尿酸水平，及时发现病情变化。

5. 积极配合医生治疗，根据病情选择合适的治疗方案。

在治疗痛风方面，常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇等。这些药物可以缓解疼痛、降低尿酸水平，从而控制病情。然而，药物治疗应在医生的指导下进行，切勿自行购买和使用。

总之，痛风患者需要通过饮食控制、生活习惯调整、药物治疗等多种方法综合治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

标题：无缘无故大腿肌肉酸痛是什么病导致的

正文：

生活中，很多人都会遇到无缘无故大腿肌肉酸痛的情况，这让人感到非常困扰。那么，这种症状究竟是由什么原因引起的呢？

首先，我们需要了解，大腿肌肉酸痛可能是由于多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 痛风：痛风是一种常见的代谢性疾病，由于尿酸代谢异常导致血尿酸水平升高，形成尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中，引发炎症和疼痛。大腿肌肉酸痛可能是痛风引起的关节疼痛的一种表现。

2. 运动劳损：长时间或剧烈运动可能导致大腿肌肉疲劳，进而出现肌肉酸痛。此外，运动姿势不当也可能导致肌肉拉伤或劳损。

3. 无菌性炎症：无菌性炎症是指没有细菌感染的炎症反应，常见于关节、肌肉和软组织等部位。无菌性炎症可能导致关节或肌肉出现酸胀痛等症状。

4. 其他原因：如代谢性疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等也可能导致大腿肌肉酸痛。

针对大腿肌肉酸痛的治疗，首先要明确病因。对于痛风引起的疼痛，可以采取以下措施：

1. 使用非甾体抗炎药（NSAIDs）进行抗炎镇痛治疗，如氟比洛芬巴布剂等。

2. 使用降低尿酸的药物治疗，如别嘌呤醇片、丙磺舒等。

3. 使用碱化尿液的药物治疗，如碳酸氢钠片等。

4. 改善生活方式，如限制高嘌呤食物摄入、增加饮水量等。

对于其他原因引起的大腿肌肉酸痛，可以根据具体病因采取相应的治疗方法。例如，针对运动劳损，可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解症状。针对无菌性炎症，可以采取抗炎药物治疗。

总之，无缘无故大腿肌肉酸痛可能由多种原因引起，需要根据具体病因采取相应的治疗措施。如果症状持续存在或加重，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

痛风是一种常见的代谢性疾病，初次发作时常常给患者带来极大的痛苦。本文将详细介绍痛风初次发作的症状、原因以及预防措施。

一、痛风初次发作的症状

痛风初次发作时，最常见的症状是关节疼痛。这种疼痛通常突然出现，并且非常剧烈。以下是一些常见的症状：

• 单关节剧烈疼痛，常见于大脚趾、脚踝、膝盖等部位。
• 关节肿胀、发红、发热。
• 疼痛在24~48小时内达到高峰，随后逐渐缓解。
• 多数患者在1~3周内疼痛可以自发缓解。

二、痛风初次发作的原因

痛风初次发作通常与以下因素有关：

• 大量饮酒或进食高嘌呤食物，如海鲜、啤酒等。
• 体重过重或肥胖。
• 家族遗传因素。
• 患有高血压、糖尿病等慢性疾病。
• 服用某些药物，如利尿剂等。

三、痛风预防措施

为了预防痛风初次发作，以下措施值得注意：

• 控制体重，避免肥胖。
• 合理饮食，减少高嘌呤食物的摄入。
• 适量运动，保持良好的生活习惯。
• 避免过度饮酒。
• 定期体检，监测血尿酸水平。

四、痛风治疗

痛风的治疗主要包括药物治疗和生活调理。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄和缓解急性痛风发作等。生活调理包括合理饮食、适量运动、保持良好的生活习惯等。

总之，痛风初次发作时，患者应积极寻求治疗，并采取预防措施，以降低再次发作的风险。

高尿酸血症，一种常见的代谢性疾病，在女性群体中也并不少见。早期的高尿酸血症往往悄无声息，仅表现为血尿酸水平的波动或持续升高，而并没有明显的临床症状。

随着病情的发展，高尿酸血症可能逐渐引发一系列并发症，如痛风、痛风石、肾病等。这些并发症不仅会影响患者的日常生活，还可能危及生命。

1、痛风：痛风是高尿酸血症最常见的并发症之一。它通常表现为关节疼痛、红肿和热感，最常见于足部第一跖趾关节。痛风发作时，患者可能会感到剧烈的疼痛，甚至无法正常行走。

2、痛风石：痛风石是尿酸钠结晶在关节周围沉积形成的。它们通常呈白色或黄色，质地坚硬，可能引起疼痛、肿胀和感染。

3、肾病：高尿酸血症可能导致肾结石、肾小球肾炎和肾功能不全等肾脏疾病。这些疾病可能导致蛋白尿、血尿、高血压和水肿等症状。

4、眼病：高尿酸血症还可能导致眼病，如结膜炎、角膜炎和巩膜炎等。这些疾病可能导致视力模糊、疼痛和红肿等症状。

为了预防和控制高尿酸血症，我们需要采取以下措施：

1、饮食调整：避免高嘌呤食物，如海鲜、肉类、啤酒等；多喝水，促进尿酸排泄。

2、适量运动：运动可以帮助控制体重、降低尿酸水平。

3、控制体重：肥胖是高尿酸血症的一个重要危险因素。

4、定期检查：定期检查血尿酸水平，及时发现并控制病情。

5、药物治疗：在医生指导下，使用药物控制尿酸水平。

痛风，一种常见的代谢性疾病，其特点是高尿酸血症、痛风石形成、痛风性关节炎等。随着人们生活水平的提高，痛风的发病率也在逐年上升。痛风患者如何合理安排饮食，成为许多人关注的问题。

一、痛风患者饮食原则

1. 控制嘌呤摄入：嘌呤是尿酸的前体物质，过多的嘌呤摄入会导致尿酸水平升高，诱发痛风发作。因此，痛风患者应严格控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。

2. 增加碱性食物摄入：碱性食物可以中和体内的酸性物质，降低尿酸水平。痛风患者可适量摄入碱性食物，如蔬菜、水果、牛奶等。

3. 控制体重：肥胖是痛风的重要诱因之一。痛风患者应通过合理饮食和运动，控制体重，降低痛风发作的风险。

4. 适量饮水：多喝水可以促进尿酸排泄，降低尿酸水平。痛风患者每天饮水量应达到2000ml以上。

二、适合痛风患者的食疗方法

1. 水果藕粉羹：取相同等分的香蕉、苹果、梨，分别洗净去皮，将果肉切丁放入锅内，盛入适量清水煮沸，再调入适量藕粉，不断搅拌成羹状。香蕉、苹果、梨均为低嘌呤的碱性水果，含有丰富的钾盐及维生素C，食之可促进溶解淤积在体内的尿酸盐。

2. 玉米南瓜糊：取南瓜适量，去瓤洗净，并切成薄片放入锅中，加适量水煮沸。再调入适量玉米粉，搅拌均匀直至煮成糊状。南瓜、玉米属低能量的碱性果蔬，食之有利于促进体内尿酸溶解。此玉米南瓜糊同样适合于肥胖的痛风患者。

3. 清炒素三丝：取适量竹笋、土豆、胡萝卜，分别洗净切丝，放入热油锅，加入适量的调料翻炒至熟即可。竹笋、土豆、胡萝卜三者不仅含嘌呤量极少且均为碱性蔬菜，食之可碱化尿酸，更适合急慢性痛风者食用。

三、痛风患者注意事项

1. 避免饮酒：酒精可诱发痛风发作并加重病情，应绝对禁止痛风患者饮酒。

2. 适量饮用咖啡、茶、可可：痛风患者在喝咖啡、茶、可可时也不可太浓、喝得太多。

4. 定期复查：痛风患者应定期复查血尿酸水平，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，痛风患者应注重饮食调理，避免高嘌呤食物的摄入，增加碱性食物的摄入，控制体重，适量饮水，以降低痛风发作的风险。

痛风是一种常见的代谢性风湿病，其核心原因是单钠尿酸盐（MSU）在关节、肾脏和皮下组织等部位的沉积，引发急性或慢性炎症和组织损伤。这种沉积与尿酸代谢紊乱密切相关，尿酸水平过高是痛风发作的直接原因。

痛风可分为原发性和继发性两种。原发性痛风与遗传、环境因素有关，常见于尿酸排泄障碍或尿酸生成过多。患者可能存在嘌呤代谢酶缺陷，或伴有肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压等疾病。继发性痛风则由肾脏疾病、骨髓增生性疾病、放疗等因素引起，某些药物也可能导致尿酸水平升高。

痛风的治疗主要包括止痛和降尿酸。急性发作时，患者可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或糖皮质激素进行止痛。疼痛缓解后，应长期使用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，以控制尿酸水平。

痛风患者应注重饮食管理，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时，适当运动、保持体重、戒烟限酒、控制血压等也是预防痛风发作的重要措施。

痛风患者应定期到风湿免疫科就诊，监测尿酸水平和病情变化，及时调整治疗方案。

痛风并非不治之症，通过合理的治疗和生活方式干预，可以有效控制病情，减少发作频率和程度，提高生活质量。