近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

患者：我今年32岁了，男性，最近不知道什么原因，经常胃疼，面对吃得也没有什么食欲。不知道为什么，吃得也不多，但常常感觉肚子胀，有时还会出现腹泻的现象，这是怎么回事？我是不是吃了什么不干净的东西了？

 

 

医生：出现胃酸、胃胀的情况一定要注意了，因为你可能感染了幽门螺杆菌！

 

我们知道，正常情况下人体内也存在许多菌群，但这一定不包括幽门螺杆菌！

 

这种杆菌对人体的危害很大，如果它出现在我们的胃里，那么就极其容易引发胃炎、消化道溃疡等一系列胃肠道疾病。

 

如果不及时治疗，任其发展，那么它就会有很大可能发展成胃癌，所以大家一定要注意了！

据相关调查显示，将近有8亿人感染了幽门螺杆菌，如果你目前已经出现这两种现象，那说明幽门螺杆菌已经偷偷找上你了！

 

所以，大家一定要了解哪些行为容易染上幽门螺杆菌、感染上幽门螺杆菌以后有什么症状，这样才能正确避免或提早发现幽门螺杆菌的感染，保护我们自身的安全。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌是一种厌氧菌，它的主要寄居部位在人体的胃部。

 

因为有胃酸的分泌，所以胃内部处于一个酸性环境，而幽门螺杆菌则是目前发现的唯一一个可以存活于胃部酸性环境中的细菌。

 

 

由此可见，幽门螺杆菌的生命力是十分顽强的。

 

我们生活中哪些行为容易使我们感染上幽门螺杆菌？

 

误食没煮熟的食物我们知道，一些生肉，如牛肉、羊肉、猪肉等，其内部都含有非常多的寄生虫和微生物，而这其中就包括幽门螺杆菌。

 

因此，如果食用了没有完全加工成熟的肉制品，就可能使这些细菌进入人体内并大量繁殖。

 

经常外出就餐点外卖、下馆子，这是我们经常做的事情。然而，外面的东西总归是不安全的。

再者，如果外面的餐具消毒不完全或者误用他人的东西，都有可能导致自身感染幽门螺杆菌。

 

这也说明，外面的东西再美味，也没有家里的饭吃着安心。

 

感染幽门螺杆菌会出现哪两个现象？

 

口腔时常出现异味俗话说“病从口入”，幽门螺杆菌大多也是通过口腔进入人体内的，不巧的是，这种细菌也能定居在口腔。

 

因此，它能够分解口腔内的食物残渣等成分，并释放一些气体，这些气体就像氨气一样具有难闻的气味，这就造成你口腔内充满异味。

消化不良幽门螺杆菌并不是人体内的正常菌群，因此，它若长期存在与我们胃内，就会破坏其他正常菌群，如乳酸杆菌、大肠杆菌等。

 

这些消化类菌群的大量减少就会造成我们吃进身体里的食物无法正常消化，从而出现腹痛、腹胀的现象，这就是典型的消化不良。

因此，别看这些杆菌不起眼，但它一旦进入你的体内，一定会让你追悔莫及！因此，为了您的身体健康，尽量少吃生食，少外出吃饭。另外，身体一旦出现以上这两种现象，一定要及时就医！

近年来，我国幽门螺旋杆菌人群感染率，呈明显上升趋势，已达到60%以上，已经发展成为，危害人们身体健康的重大公共卫生问题。

 

什么是幽门螺杆菌？

 

幽门螺杆菌最早是从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出来的。是一种革兰染色阴性细菌，属于厌氧菌。幽门螺杆菌病，可以在酸性非常强的胃酸中生存。巴里·马歇尔曾经因为发现了幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因，也是胃癌的高危因素而获得了诺贝尔奖。

 

幽门螺杆菌感染有什么症状？

 

幽门螺旋杆菌的感染大部分是没有明显症状的，一部分感染者可表现为口臭，胃酸，嗳气，恶心，腹部不适，腹胀等症状。

  

还有一部分幽门螺旋杆菌的感染者中，约30％左右可进展形成各种慢性消化系统疾病，包括慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，口腔溃疡，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。

幽门螺杆菌可存在于感染者的胃液，唾液，大便里。主要通过接触传播、粪一口传播、医源性传播及动物传播，其中以接触传播为主。幽门螺杆菌感染，有家庭内集聚的现象。常常一个人感染后，其他家庭成员也容易在无形中感染。

 

 

如何预防幽门螺旋杆菌感染？

 

1.家有幽门螺旋杆菌感染者, 最好有公筷,或者将饭菜提前分好。

 

家人之间尽量不要互相夹菜，给小孩不要嘴对嘴喂食。尽量给孩子用专门的碗筷。大人不要用自己的嘴去试孩子勺子、奶瓶的温度。

 

2.少吃辛辣刺激的食物,少喝酒。辛辣食物可刺激损伤胃黏膜而导致炎症及溃疡。长期饮酒, 不仅损伤胃黏膜，而且影响黏膜血液供应而降低局部抵抗力加重感染。

 

3.顽固性幽门螺旋杆菌感染患者， 服药应遵医嘱、够疗程， 避免服服停停，无法持续药性。幽门螺杆菌感染后的用药是规律服用。

 

4.加强体育锻炼, 增强抵抗力。

 

5.幽门螺杆菌可存在于感染者的大便里。要养成饭前便后洗手的良好习惯, 可有效防止“病从口入”。

 

幽门螺杆菌可以通过粪口传播，如果感染者上完厕所后，没有洗手，摸了门把手，其他人后来也摸过门把手，没有洗手，就容易交叉传播。所以养成饭前便后洗手的习惯很重要。

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去年10月，一位老人家来医院体检，各项指标都正常，只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是，做胃镜检查却是进展期胃癌！好在发现的比较及时，做了胃切除手术后，目前已经康复。同样是去年10月份，一位35岁的女性胃癌患者，一直有消化不良、胃胀反酸等毛病，但没有重视。后来在医院检查，碳14呼气阳性3个+，胃镜发现可疑病灶，病理结果是胃腺癌。好在发现及时，病灶在1cm左右，做了手术，目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处，那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天，杜医生就跟大家讲讲，感染幽门螺杆菌后，身体会出现哪些症状。

 

 

啥是幽门螺杆菌呢？

 

幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌，是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播，最喜欢上完厕所不洗手，紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外，幽门螺杆菌也会通过口—口传播，经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

 

感染幽门螺杆菌，嘴里会出现3个异常

1、老是一侧流口水

 

幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素，感染者的神经会受到刺激，稍微严重的患者，会出现神经紊乱，出现不自觉流口水的症状。

 

2、难以去除的口臭

 

八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题，而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的，这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里，帮助牙菌斑大量繁殖。

  

3、不自觉地打嗝

 

幽门螺杆菌寄生在胃肠道，会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌，病菌没杀死，反而会损伤胃黏膜，引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候，不仅有食物，还有胃气，感染者会经常不自觉地打嗝。

 

 

幽门螺杆菌不仅致病，还致癌，14亿国人，700万胃癌“候选人”！

感染幽门螺杆菌，不仅胃病反复好不了，患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%，也就是说，几乎每2个人中，就有1个人是幽门螺杆菌感染者。

研究还发现，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口，有7亿人感染，即便是1%的感染者不加治疗，那么也会有700万人是胃癌的候选人。

幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要致病菌。慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前病变，如果不加以干预，会有发展为胃癌的危险。而慢性萎缩性胃炎的发生与慢性胃炎及感染幽门螺杆菌存在一定关系，因此在一定程度上感染幽门螺杆菌的患者患胃癌的发生几率较正常人要高。

 

 

胃癌的发生机制吧并没有明确，是多种因素综合作用的结果，可能与生活习惯、周围环境、遗传因素等相关，因此感染幽门螺杆菌并不能与胃癌划等号，但是通过对感染幽门螺杆菌的患者进行随访发现，幽门螺杆菌感染阳性人群的胃癌发生率较阴性人群要高，因此积极治疗幽门螺杆菌感染对于预防胃癌的发生有一定的作用。

那我们该如何预防及治疗Hp感染呢？

第一，养成良好的生活习惯：要戒烟，烟中的有害物质会加重炎症，减少在外进餐的次数，相对来说感染幽门螺杆菌的几率会降低很多。平时应进行适量的运动，让身体放松，切不宜过度劳累;

 

第二，药物治疗：一旦明确感染幽门螺杆菌，应积极予以抗菌治疗，目前临床上对于幽门螺杆菌的治疗已日趋成熟。通过药物治疗，可以很好地预防感染的进一步扩散；

  
第三，应养成定期复查的良好习惯：一旦检查过程中出现肠粘膜不典型化生，应在积极治疗的同时，按照医生的嘱咐，每半年到一年复查胃镜并定期监测，以防胃癌发生。

幽门螺杆菌饮食应注意

第一、要定时定量的，食物的营养要丰富，食物软烂容易消化为主的，不暴饮暴食，以免加重胃肠道负担；

 

 

第二、禁忌腌制的食物，这些食物跟病菌相互的作用，会引起胃恶化；

 

第三、忌刺激性的食物，吃了刺激性的食物，会增加胃酸的分泌，刺激到患有病人的溃疡面而加重了患者的病情。如油条、烧烤、火锅等，都可能造成消化不良，造成胃液的大量分泌，加重胃的负担；

 

第四，选用易消化、足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物，不但要富含维生素，还要富含多种营养的如稀饭、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐等。选用含维生素A、B、C较多的食物，如新鲜蔬菜和水果。

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胃病，大家已经很熟悉了，特别是近年来，胃病的患病率一直在上升，但大家所不知道的是，胃病的患病率与一种微生物的感染息息相关，那就是幽门螺旋杆菌。

 

幽门螺旋杆菌主要存活于胃部，具有极强的感染力和破坏力。若让它长期存在胃部，就会引发胃炎、十二肠炎等肠胃疾病爆发。对于这个微生物，大家都避之而不及，但是由于生活习惯和饮食习惯，部分人还是难以逃脱幽门螺旋杆菌的侵犯。

 

就在前段时间45岁的容阿姨，因为想要给唯一的儿子付首付，自己在生活上是能省就省，她说：自己老了，随便凑合凑合就好了。可就在一个月前，她觉得自己的胃老是疼，而且是阵疼阵疼的，吃完饭还会想吐。儿子叫她去医院检查，她却说是吃错东西了，自己去药店买点胃药就好了。

 

可一周后，她发现她的胃痛是越来越频繁，而且一次比一次痛。终于有一天。她外出买菜，在回家的路上疼得受不了。急忙打电话就儿子回来带自己去医院。

 

 

到了医院做了相关的检查，发现容阿姨已经出现"萎缩性胃炎"，而且幽门螺旋杆菌已经严重超标，直达1800。医生提醒容阿姨："萎缩性胃炎"要不及时处理，后面是会癌变的，现在的当务之急是要把幽门螺旋杆菌给清除了。才能及时的保住胃。

 

医生说： 这2件事做的太多，幽门螺旋杆菌会"缠住"你

 

1、空腹喝凉水

 

人体睡了一晚上后，胃内的食物已经被消化的空空如也，若是这个时候一杯凉水下肚，会刺激到胃部，胃部健康可能会出现胃痛，若胃部本就有疾病的，那就很有可能会产生胃痉挛，加重胃病。

 

2、 咸菜

 

咸菜和各种腌制食物在制作过程都会加入很多盐，且在腌制过程中，大都需要晾晒或者烟熏。在这一个过程中就存在相当多的安全隐患，这种情况下，胃部很容易感染幽门螺旋杆菌。且在制作过程中会产生一些衍生物，这些物质进食到胃部，会刺激胃部胃黏膜，导致胃黏膜损伤，会加重胃部。

 

 

3个症状，或许你已经感染幽门螺旋杆菌

 

1、 胃疼

 

患有幽门螺旋杆菌的人群，大都肠胃功能受损，肠胃功能受损会发引发胃胀、胃痛、胃不适等症状。且这种症状大都出现在饭后。

 

2、 口臭

 

在受幽门螺旋杆菌感染后，人体的胃部功能会受到影响，进食的食物无法正常消化，就会导致的食物堆积在胃部，胃部是相对封闭的环境，长期如此，堆积的食物发生发酵，散发出的腐臭、恶臭会通过肠道到达口腔，一开口就散发出来。

 

3、 日渐消瘦

 

胃功能受损的人，胃功能无法正常运行，会有食欲不振的情况，没有饥饿感，长期如此，人体不进食，就无法摄取营养物质，长期营养摄入不足就会引起消瘦、无力的情况。

 

预防幽门螺旋杆菌入侵，生活饮食习惯是关键。对于幽门螺旋杆菌的感染，希望大家能够重视，而幽门螺旋杆菌的感染源大都来自我们食用的食物。建议少吃，麻辣烫、路边摊等有安全隐患存在的食物，若长期饮用此类食物会使幽门螺旋杆菌的感染率增大。

前几天，接了一个朋友的电话。

 

她和我抱怨，她最近一段时间，不知道是怎么了，没有吃多少东西就饱了，还很容易打嗝，特别是在办公室的时候，就特别尴尬。她在办公室，有个平时玩得不错的玩伴，两人平时关系非常好，总是一起吃饭，不分彼此，共用筷子、餐具，有时候，连喝个奶茶都会使用一个吸管。

 

可是，这两天不知道怎么了，两人一起吃饭的时候，朋友总是皱起眉头，还一副欲言又止的样子，甚至有一次还用手捂住了鼻子。

 

 

她很是郁闷，这是嫌弃自己有口臭吗？

 

听完朋友的叙述，感觉是消化系统的疾病，而且有点像是幽门螺旋杆菌，像是口臭、打嗝、早饱，这些都是感染了幽门螺旋杆菌的症状，最好是到医院做个相关方面的检查确诊一下。

 

 

什么是幽门螺旋杆菌？
 

首先我们来了解下，什么是幽门螺旋杆菌？

 

幽门螺旋杆菌又称HP，是一种螺旋状细菌，能够寄生在胃里面的微生物，黏附于胃粘膜及细胞间隙，传染性极强，能够引起胃炎，胃溃疡以及十二指肠溃疡等，严重时甚至会导致胃癌的发生。如果有幽门螺旋杆菌一定要积极治疗。

 

下面我们可以通过7个问题，简单认识一下。
 

1、传播途径与形式

 

① 经口传播-这个涉及一个家庭聚集性传播，像是一个家庭共用餐具，共用喝水杯会很容易感染；此外，如果家庭中有感染者，家庭成员与之密切接触等都会感染。

 

② 粪口传播-有幽门螺旋杆菌感染的患者，幽门螺旋杆菌会随着胃黏膜上皮脱落，随大便排出。如果污染了水源，也会引起感染等。

 

③ 胃口传播-通过胃食管反流或者呕吐物也会引起感染。

 

也就是说人食用了污染了水或者是食物会感染，一般都会引起幽门螺旋杆菌感染，所以大家平时一定要注意勤洗手，注意个人卫生。

 

2、一旦患有HP，是不是一定要根除？

 

有的医生说，患有幽门螺旋杆菌后无需治疗；有的医生则说需要治疗，事实到底是如何呢。其实如果有的患者即使感染了幽门螺旋杆菌，但是他的消化道检查各项指标都是健康的，身体也没有什么不适，考虑到有部分人群在服用抗生素后出现了副作用，并且有的人群即使治疗成功，也还有在感染的风险，是可以不根除治疗的。当然除了以下人群：

 

3、怎么知道自己有没有患幽门螺旋杆菌

 

感染幽门螺旋杆菌后有的患者可能没有任何症状，有的患者可能会出现口臭、打嗝（嗳气）、早饱、腹胀、恶心呕吐，消化道不适等症状，所以说这个是要视个人情况而定的，此外，有的人群严重时甚至会出现消瘦、体重下降。所以说建议最好是去医院做一个关于幽门螺旋杆菌方面的检查，像是呼气试验排查一下。

 

4、幽门螺旋杆菌的检测方法

 

检测方法目前有两种侵入法和非侵入法，侵入法是指胃镜检查后行快速尿素酶检测。非侵入性检测方法包括：14C或者13C呼气试验。

 

5、幽门螺旋杆菌如何治疗

 

对于幽门螺旋杆菌的治疗有药物治疗、三联以及四联治疗法。目前推荐的是四联方案，即1种质子泵抑制剂、一种铋剂、口服两种抗生素，根除率可达80%-90%。

 

6、哪些人需要检查幽门螺旋杆菌？

 

① 家老年人或者是小孩子，尤其是带孩子的老人；

 

② 备孕的夫妻；

 

③ 患有胃部疾病像是慢性胃炎、胃溃疡、糜烂性胃炎、消化性胃溃疡等患者；

 

④ 有口臭、打嗝、口腔异味、口腔溃疡、口干、口苦；

 

⑤ 经常聚餐，吃聚体餐，还不使用公筷的人群；

 

⑥ 爱喝不烧开的水，爱吃生冷的食物；

 

⑦ 不做胃镜检查；

 

⑧ 有胃癌或者是胃癌家族史；

 

⑨ 不明原因的消瘦、乏力、消化不良。

 

坚持吃1物，预防幽门螺旋杆菌，胃越来越好，口臭也没影了。孙思邈在《千金翼方》中曾记载一个小经方方，可预防幽门螺旋杆菌、缓解口臭、消化不良、胃痛、胃胀及神经衰弱等症状。准备：丁香、橘皮、猴头菇、大麦、沙棘、山楂、大枣、茯苓、佛手9种食材，科学配比，调成茶包，每天泡一袋，给胃洗洗澡。坚持饮用，它既有中药疗养身体的好效果，又可用于日常滋补，温和无副作用，胃部毒素被逐渐清除，胃好了，口臭也没影了。

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幽门螺杆菌对很多人来说可能并不陌生，有很多病人因胃部不舒服而去医院做胃镜检查时，检查报告会显示Hp阳性（即示幽门螺杆菌感染）。

 

首先我们来认识一下，幽门螺杆菌到底是怎样一种东西？幽门螺杆菌（Hp），由来自澳大利亚的胃肠病学家、2005年的诺贝尔生理医学奖获得者Barry Marshall和J. Robin Warren两人研究发现。Hp是截止目前被研究者发现的唯一可在人的胃中生存的微生物细菌。其外形呈螺旋形弯曲，存在于胃部及十二指肠位置，是一革兰氏阴性、微需氧（环境氧要求百分之五到八，在绝对厌氧环境以及大气环境无法生长）的细菌。

 

 

幽门螺杆菌可对人体造成多种影响:

 

（1）幽门螺旋杆菌能引发慢性胃炎，此时病人会感到上腹部隐痛等不适感，有时也会有呕吐、恶心、嗳气等。如若对慢性胃炎病人行检查，幽门螺杆菌检出率很高。

 

（2）感染幽门螺杆菌的病人，其胃泌素可出现大量分泌，出现烧心反酸、胃痛以及口臭等。而胃和十二指肠溃疡的患病者之所以产生疼痛主症，多数跟Hp感染有非常紧密关系。据统计数据显示，可在五分之三到四的胃溃疡患病病人和超70％的十二指肠溃疡患病病人的胃窦处检出幽门螺杆菌。

 

（3）胃癌的发生也与Hp关系紧密，世卫组织联合国际癌症研究机构在1994年时，将Hp这种细菌列入到了Ⅰ类致癌原范围。

 

（4）另外，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤疾病的主要致病因素之一也与Hp的感染密切相关。

 

 

幽门螺杆菌主要是通过口腔进入到胃中的，所以我们可以在生活当中注意以下几点来预防幽门螺杆菌：

 

（1）做到饭前便后洗手，养成一个讲卫生的好习惯。

 

（2）瓜果梨桃表皮存在大量的幽门螺杆菌，所以在食用前要洗净。

 

（3）在聚餐过程中，不要轻易给别人夹菜或者接受别人给夹的菜，或者备用一个公用筷子。

 

（4）用过的餐具进行高温消毒，幽门螺杆菌在高温下不能存活5.避免与宠物有过密的接触，因为宠物非常容易携带幽门螺杆菌。

 

以上几点有助于预防幽门螺杆菌。

小李是个社畜，人到中年，整日劳累。应酬外卖、煎炸烤卤、嗜辣重盐、烟酒皆沾，一天里干饭的时刻最快乐。 

 

但最近，小李总觉得胃部不适，不仅饭后嗳气，到饭点儿了胃还胀鼓鼓的，而且时不时就想上厕所，吃嘛嘛香的炫饭快乐不见了！

 

小李的姐姐建议小李查查，是不是有幽门螺杆菌感染。小李立马购买幽幽管，在家操作了一通，结果提示阳性。 

 

小李这可慌了，听说幽门螺杆菌感染是要致癌的，这可怎么办呢？

 

一种隐藏在胃里的致癌细菌

 

菌如其名，幽门螺杆菌是一种多鞭毛、钝圆、螺旋形弯曲的细菌，它定植于胃黏膜的上皮细胞而致病。

 

生长过程

 

幽门螺杆菌通过以下过程完成在胃黏膜中的长期潜伏，导致慢性炎症状态，最终致病、致癌。

 

 

1. 释放尿素酶，分解尿素产生NH3，改变胃部强酸性环境。

2. 分泌空泡毒素A(VacA)引起细胞损害。

3. 分泌细胞毒素相关基因蛋白(CagA)引起强烈炎症反应。

4. 细菌自身诱导免疫反应。

 

感染后果

 

幽门螺杆菌感染是胃癌发生的确切危险因素，同时也是预防胃癌最重要、最可控的危险因素！

 

刚出现细菌感染到最终发展为胃癌的病理进程中，有很多个环节是可以干预并且终止病情发展的。

 

 

● 与肠胃疾病相关

 

这些症状多半是非特异性的，可能时有时无，也可能并无症状。

 

有症状时会出现上腹疼痛、胃部灼烧感、反酸、腹胀、腹泻与便秘、食欲不振、口臭、口腔溃疡等情况。

 

● 与消化道疾病相关

 

包括慢性胃炎、胃溃疡、复合溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌等。

 

小李此时的腹胀不适、消化不良、嗳气反酸等症状表明，他应该至少已经患有慢性胃炎、胃溃疡或者胃食管反流病。

 

但只要在胃黏膜萎缩或肠化生发生前实施幽门螺杆菌根除治疗，可以有效降低胃癌发生风险。

 

别怕！可预防、可检测也可治疗

 

及时预防

 

幽门螺杆菌感染本质上是一种传染性疾病。

 

对于传染性疾病，做好控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，就能做好预防感染工作。

 

● 控制传染源

 

幽门螺杆菌的唯一传染源是人类，所以不用担心家中萌宠会带来家庭成员细菌感染的风险。

 

已经感染幽门螺杆菌的人群，才是最重要的细菌感染源。

 

● 切断传播途径

 

幽门螺杆菌的主要传播途径有三个：

 

1. 口口传播：牙斑中含有细菌，通过唾液可能传染他人。
2. 粪口传播：细菌会随着胃黏膜脱落而随粪便一同排出，污染水源和食物。
3. 胃口传播：细菌会随着感染者的呕吐物排出而进行传播。

 

● 保护易感人群

 

其实人类对于幽门螺杆菌普遍易感。而已感染细菌的家人、同餐者，即为被感染的高风险人群。

 

吸烟饮酒、长期外食以及有消化系统疾病家族史的人群，也被视为幽门螺杆菌易感人群。

 

居家检测

 

幽门螺杆菌的检测手段有很多，包括：

 

● 呼气试验

 

服用含碳13的尿素胶囊，检测呼出的气体。

 

由于幽门螺杆菌能分解尿素产生二氧化碳，所以感染细菌者将呼出携带碳13的气体而被检测到。

 

● 血清学检测

 

 

感染人群的血液中会产生针对细菌的抗体，通过检测血液中抗体，可判断是否感染幽门螺杆菌。

 

● 尿素酶试验

 

胃镜下取出胃部组织后放入含有尿素的试剂中，如果尿素被分解，则提示组织中含有幽门螺杆菌。

 

● 粪便抗原检测

 

幽幽管是一种基于单克隆抗体的粪便抗原试验。

 

通过将特异性幽门螺杆菌抗体固定在条带上，当样本中含有细菌抗原时，发生抗原抗体反应，呈现红色线条。

 

用药指南

 

目前幽门螺杆菌的根除治疗方案相对成熟，包括抑酸类药物（如奥美拉唑）+保护胃黏膜的药物（如胶体果胶铋）+抗生素类药物（如克拉霉素）。

 

在该用药公式下构成双联、三联和四联疗法，一般治疗疗程为10~14天。

 

完整疗程结束后，遵医嘱再次检测幽门螺杆菌感染情况，决定是否可停药或下一步治疗方案。

 

哪些场景容易被传染？

 

场景一：外出就餐

 

正如干饭人小李，长期外食，尤其是经常光顾路边摊，常炫烧烤火锅串串香，是他最可能感染细菌的途径。

 

 

即使应酬外食无法避免，使用公筷可以避免自己传染给他人，也可以保护自己不被他人传染。

 

场景二：家庭卫生问题

 

当小李已被诊断细菌感染，在家吃饭时应实行️分餐，不共用餐具和牙刷等洗漱用品，以保护家人不被传染。

 

若老一辈带孩子，存在嚼碎了喂给孩子的行为时，一定要提醒并阻止，防止造成幽门螺杆菌的传播。

 

非萎缩性胃炎伴胆汁反流，你肯定是做了胃镜检查，不知道你还有什么症状，诊断为非萎缩性胃炎伴胆汁反流，这点还是特别重要的。

 

 

慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变，胃黏膜层可见到以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。而幽门螺旋杆菌是其最主要的病因，是否需要根治？

 
首先，慢性非萎缩性胃炎多伴有胃消化功能性异常，消化不良等症状，而临床上对于慢性非萎缩性胃炎的治疗，根据其是否有消化不良症状，幽门螺杆菌是否阳性，进行治疗的选择，对幽门螺杆菌阳性伴有消化功能不良等症状的患者行根治幽门螺杆菌！而对于幽门螺杆菌阴性而无症状的无需特殊治疗！

 

其次，慢性非萎缩性胃炎伴有胆汁反流，已经说明有了消化不良的症状，有些患者可能还有反酸、上腹痛、腹胀、恶心或呕吐等，除了需要进行幽门螺杆菌阳性的根治治疗以外。还需进行消化不良等症状进行对症治疗，如使用一些胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、依卡倍特及铝碳酸镁等进行胃粘膜损伤、胆汁反流明显的患者；使用一些促动力药，如多潘立酮、盐酸伊托必利等改善胃胀、恶心呕吐等！

 

最后，慢性非萎缩性胃炎是通过内镜检查和胃黏膜组织学检查来确诊的！一旦确诊有消化症状及幽门螺杆菌阳性，必须要结合胃粘膜组织学诊断结果以及临床症状进行综合治疗！但注意：胃病靠吃药是治不好的！三分治疗，七分靠养(食疗)！

 

 

医生忠告：这五类人若是检查出幽门螺杆菌，还是根治治疗比较好

 

并不是所有的幽门螺杆菌感染都需要杀菌治疗的，但是也有一些人一旦发现幽门螺杆菌的感染，建议还是尽早的前往医院进行根治的杀菌治疗，避免更为严重的情况发生。

1、患有胃癌，或者胃癌手术后或是家里曾有人有胃癌的患者。

2、身体存在慢性的胃炎，或是胃粘膜出现萎缩或是糜烂的患者。

3、身体出现了缺铁性的贫血但原因不明的，或患有紫癫的患者。

4、身体已经有幽门螺杆菌的一些疾病的，丽日淋巴细胞性胃炎，增生性的胃息肉的患者。

5、本身肠胃存在消化性的溃疡的患者。

多发性胃息肉是一种常见的消化系统疾病，其发病原因尚不明确，可能与多种因素相关。

首先，不良的饮食习惯是导致胃息肉的重要诱因之一。长期大量进食腌制、辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，容易刺激胃黏膜，导致炎症反应，从而引发炎症性息肉。

其次，遗传因素在胃息肉的发病中也起着重要作用。家族遗传性息肉病，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和Gardner综合征等，都与胃息肉的发病密切相关。

此外，幽门螺杆菌感染也是引发胃息肉的一个重要原因。幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，长期感染会导致胃黏膜炎症，进而引发息肉。

针对胃息肉的预防，患者应养成良好的饮食习惯，减少刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食清淡。同时，定期进行胃镜检查，及早发现并治疗胃息肉。

在治疗方面，针对不同类型的胃息肉，治疗方法也有所不同。对于小的、无症状的息肉，可定期观察；对于较大的息肉或伴有症状的息肉，则需进行手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还应注重日常保养。保持良好的心态，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，有助于增强体质，提高免疫力，预防胃息肉的发生和发展。

总之，多发性胃息肉是一种复杂的疾病，其发病原因尚不明确，可能与多种因素相关。患者应积极寻求专业医生的帮助，进行科学的治疗和日常保养，以降低胃息肉的发病风险。

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，其特征是胃黏膜出现破损。豆浆作为一种常见的饮品，那么胃溃疡患者能否天天喝豆浆呢？下面我们来详细了解一下。

胃溃疡的发生与多种因素有关，其中幽门螺杆菌感染是最主要的原因。幽门螺杆菌通过感染胃黏膜，破坏其屏障功能，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭，从而引发溃疡。此外，不洁饮食、过度饮酒、精神压力等因素也可能导致胃溃疡的发生。

豆浆中含有丰富的植物蛋白，但同时也可能产生较多的气体，对于胃溃疡患者来说，过多饮用豆浆可能会加重腹胀等消化不良症状。因此，胃溃疡患者不建议天天饮用豆浆，尤其是不要过量饮用。

胃溃疡的治疗主要包括药物治疗、饮食调理和生活方式调整。药物治疗方面，主要使用抑制胃酸分泌的药物和黏膜保护药物，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。饮食方面，应避免进食刺激性食物、生冷食物、油炸食品、腌制食品等，以减轻胃黏膜的负担。生活方式方面，应注意规律作息、戒烟限酒、保持心情舒畅等。

此外，胃溃疡患者还应定期进行胃镜检查，以监测病情变化。胃镜检查是诊断胃溃疡的重要手段，可以直观地观察胃黏膜的病变情况，并判断溃疡的活动程度。通过胃镜检查，医生可以及时调整治疗方案，提高治疗效果。

总之，胃溃疡患者应避免天天饮用豆浆，以免加重病情。在日常生活中，应注意饮食调理、生活方式调整和定期复查，以维护身体健康。

幽门螺杆菌胃炎是一种常见的胃部疾病，由幽门螺杆菌感染引起。患者常出现食欲不振、上腹部疼痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等症状。由于病程缓慢且反复发作，给患者的生活带来了极大的困扰。

为了帮助患者更好地控制病情，以下是一些建议：

1. 饮食方面：患者应保持饮食规律，定时定量，避免过饥过饱。食物以软烂易消化为主，如稀饭、面条等。同时，要避免生冷、辛辣、油腻、油炸等刺激性食物。可以适量摄入酸奶，以帮助调节肠道菌群，促进消化。

2. 药物治疗：在医生指导下，患者可服用抗生素、胃黏膜保护剂等药物进行治疗。需要注意的是，药物治疗需按照医嘱进行，切勿自行停药或换药。

3. 日常保养：患者要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免过度劳累。同时，要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期复查：患者需定期到医院进行复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。

5. 预防措施：为了避免幽门螺杆菌的传播，家庭成员应共同接受治疗。在家庭生活中，要注意饮食卫生，采用分餐制，餐具定期消毒，避免交叉感染。

胃癌，一种常见的恶性肿瘤，其发生并非仅与幽门螺杆菌感染相关。尽管幽门螺杆菌感染是导致胃癌的重要风险因素之一，但并非所有胃癌患者都存在幽门螺杆菌感染。

胃癌的病因复杂，除了幽门螺杆菌感染，还与遗传、年龄、性别、不良饮食习惯、环境因素等多种因素有关。例如，长期吸烟、饮酒、食用腌制、烧烤、霉变等食物，以及长期精神压力过大等，都可能导致胃癌的发生。

胃癌的早期症状并不明显，容易被忽视。随着病情的进展，患者可能会出现上腹部不适、疼痛、饱胀感、食欲减退、体重下降、恶心、呕吐、腹泻、黑便等症状。因此，早期诊断和治疗至关重要。

针对胃癌的治疗，目前主要采用手术、化疗、放疗等综合治疗方法。其中，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗手段。化疗和放疗则用于控制肿瘤的生长和扩散。

为了预防胃癌，我们需要养成良好的饮食习惯，如多吃新鲜蔬菜水果、少吃腌制、烧烤等食物；戒烟限酒；保持良好的心态，避免过度精神压力；定期进行体检，及时发现并治疗胃部疾病。

总之，胃癌并非仅与幽门螺杆菌感染相关，多种因素都可能诱发胃癌。了解胃癌的病因和预防措施，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。

胃病是困扰许多人的常见疾病，它不仅影响生活质量，还可能引发严重的并发症。为了有效缓解胃病带来的疼痛，我们需要采取综合的治疗措施。

首先，调整饮食结构是关键。胃病患者应避免摄入过于油腻、辛辣、过热或过冷的食物，以免刺激胃黏膜。建议多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、瘦肉、蔬菜和水果。同时，要避免饮用咖啡、浓茶和酒精等刺激性饮品。

其次，良好的饮食生活习惯也是缓解胃病疼痛的重要因素。患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿。此外，戒烟限酒、避免熬夜、保持良好的心态等，都有助于改善胃病症状。

药物治疗是缓解胃病疼痛的重要手段。医生会根据患者的具体病情，开具相应的药物。常见的药物包括抑制胃酸分泌的药物、胃黏膜保护药物、抗生素等。患者应遵医嘱，按时服药，切勿自行增减药量。

除了药物治疗，一些非药物治疗措施也能有效缓解胃病疼痛。例如，热敷、按摩等物理疗法可以帮助缓解胃部不适。此外，适当的运动也有助于改善胃部血液循环，减轻疼痛。

胃病的发生与多种因素有关，包括不良的饮食习惯、长期服用药物、应激反应、幽门螺杆菌感染等。因此，预防胃病的发生，我们需要养成良好的生活习惯，注意饮食卫生，避免不良刺激。

如果您患有胃病，建议您及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，制定合理的治疗方案，积极治疗，才能早日摆脱胃病的困扰。

幽门螺杆菌感染已经成为现代生活中常见的胃部疾病之一。C13呼气试验作为一种便捷的检测方法，在幽门螺杆菌检测中发挥着重要作用。那么，当C13呼气试验结果显示HP阳性时，我们是否能够彻底治愈这种感染呢？

首先，我们需要了解幽门螺杆菌感染的危害。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、胃黏膜不典型增生以及消化道肿瘤等疾病密切相关。因此，一旦发现HP阳性，需要及时采取治疗措施。

目前，针对幽门螺杆菌感染的治疗方案主要有三联疗法和四联疗法。三联疗法包括质子泵抑制剂和两种抗生素，而四联疗法则在此基础上增加了铋剂。在专业医生的指导下，通过规范的治疗，绝大多数患者都能够得到有效治疗。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

• 养成良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物，多吃易消化的食物。
• 注意个人卫生，使用公筷公勺，避免交叉感染。
• 定期进行胃镜检查，排查早期肿瘤等潜在风险。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，C13呼气试验HP阳性并非不可治之症。只要患者积极配合治疗，注意日常保养，相信我们一定能够战胜幽门螺杆菌感染，拥有健康的胃部。

胃溃疡与胃癌是两种常见的胃部疾病，它们在症状、病因、治疗方法等方面存在一定的相似之处，但也存在明显的区别。本文将从概念、病因、诊断方法、治疗方式以及日常保养等方面，帮助大家更好地了解这两种疾病，以便进行正确的判断和治疗。

一、概念及病因

1. 胃溃疡：胃溃疡是消化性溃疡的一种，主要发生在胃窦、贲门和食管裂孔疝。其病因常见于幽门螺杆菌感染、应激因素、药物因素、饮食不当、精神因素等。

2. 胃癌：胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其病因常见于长期食用熏烤、腌制食品、幽门螺杆菌感染、胃病癌前病变等。

二、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃溃疡和胃癌的重要手段。典型的胃溃疡溃疡形状不规则，通常大于2cm，边缘呈结节状，底部凹凸不平、覆有污秽的皮毛。典型的胃癌溃疡形状不规则，通常大于2cm，边缘呈结节状，底部凹凸不平、覆有污秽的皮毛。

三、治疗

1. 胃溃疡：胃溃疡患者应遵医嘱进行药物治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。需要病理活检来区分胃溃疡和胃癌。

2. 胃癌：胃癌患者可在医生指导下进行手术治疗、根据具体情况进行放疗或化疗。

四、日常保养

患者在日常生活中需要注意饮食规律，避免食用辛辣刺激性食物，暴饮暴食，忌饮酒、吸烟。避免阿司匹林和对胃黏膜有直接损伤的药物。如果使用此类药物，应同时使用质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂。

五、医院及科室

胃溃疡和胃癌的治疗需要专科医生的指导。患者应选择正规医院和专科科室进行治疗。

儿童由于身体发育尚未完全，对放射性物质较为敏感，因此C14呼吸试验对儿童是有害的。

C14呼吸试验是一种检测幽门螺杆菌感染的检查方法，它通过让受试者口服C14标记的尿素，然后检测呼出气体中的二氧化碳含量来判断是否感染幽门螺杆菌。C14是一种放射性同位素，具有一定的放射性，会对儿童的身体造成伤害。

因此，14岁以下的儿童以及青少年不宜进行C14呼吸试验。对于儿童检测幽门螺杆菌感染，通常采用C13呼吸试验。C13是一种稳定核素，对人体没有伤害，适合儿童进行。

C13呼吸试验的原理是将经过稳定核素碳13标记的底物，通过口服的方式引入机体，然后利用同位素比值质谱仪检测底物的最终代谢产物，即C13二氧化碳的变化，来判断机体内是否有幽门螺杆菌感染。

C14呼吸试验被称为快速尿素酶试验，是临床常用检测幽门螺杆菌是否感染的检查手段。正常值一般小于100。它通过检测幽门螺杆菌分泌的尿素酶将尿素分解为二氧化碳及水来判断感染情况。患者发生胃部疾病后，通常与幽门螺杆菌感染有关，因此呼气试验在胃部疾病的诊断中具有重要意义。

C14呼气试验操作简单，无痛，方便，快捷，无创，能够有效避免交叉感染，因此在临床应用中较为广泛。但妊娠女性、哺乳期妇女尽量不做此试验。

在进行C14呼气试验前后，患者应该进食清淡、易消化的食物，避免进食油腻、辛辣、刺激性食物，如排骨、牛肉等。建议早晨空腹进行检查。

总之，C14呼吸试验对儿童是有害的，14岁以下的儿童以及青少年不宜进行。对于儿童检测幽门螺杆菌感染，应采用C13呼吸试验。同时，患者在进行C14呼气试验前后应注意饮食和检查时间。

胃溃疡作为一种常见的消化系统疾病，其治疗与恢复时间一直是患者关注的焦点。一般来说，胃溃疡的治疗建议服用6至8周，临床实践中，这一周期大约为2个月。

值得注意的是，如果胃溃疡患者合并了幽门螺杆菌感染，治疗周期将延长至14天，并进行抗幽门螺杆菌治疗。目前，针对幽门螺杆菌感染的治疗推荐使用四联疗法，即一种PPI抑制剂联合铋剂和两种抗生素。

急性胃溃疡是指胃溃疡的活跃期，主要由幽门螺杆菌感染、不规律的生活和饮食、吸烟、饮酒或应激状态等因素引起，导致胃黏膜发生溃疡性病变。在急性期，胃镜下可见溃疡部位凹陷，表面有白色涂层，周围黏膜充血肿胀，严重时甚至会出现出血。急性胃溃疡的主要症状包括阵发性上腹痛、反酸和腹胀，饭后疼痛加剧，饭前可缓解。

对于急性胃溃疡患者，可以通过呼气试验来判断是否存在幽门螺杆菌感染。如果确诊为幽门螺杆菌感染，则需要进行四联抗幽门螺杆菌药物治疗。同时，还可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜等药物进行综合治疗。在治疗过程中，患者需要密切关注腹痛情况。如果出现严重腹痛伴腹肌紧张，请考虑是否有胃溃疡穿孔的可能性。此外，还应该注意观察大便颜色，如果出现黑色大便并伴有心悸和胸闷，应该考虑是否有胃溃疡合并出血的可能。

治疗14天后，患者可以停止抗幽门螺杆菌药物，并给予抑酸、促进运动和保护黏膜的药物，或者添加促进黏膜修复的药物。除了规范药物治疗外，患者还需要在日常生活中调整饮食，避免辛辣和刺激性食物，避免暴饮暴食，经常吃，少吃多餐。2个月后，建议定期复查胃镜和幽门螺杆菌，以确保病情得到有效控制。

在此期间，患者还需注意饮食控制，不要暴饮暴食，应少吃多餐，细嚼慢咽。平时也要注意不要吃不易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激性食物。应该注重清淡的饮食，以促进胃溃疡的恢复。

在日常生活中，很多人都会遇到呕心反胃的情况，这种情况可能是由于多种原因引起的，如消化不良、胃炎、胃溃疡等。

一、消化不良

消化不良是引起呕心反胃的常见原因之一。消化不良可能是由于饮食不当、生活作息不规律、精神压力等原因引起的。当食物在胃内停留时间过长，胃酸分泌过多，就会刺激胃黏膜，导致呕心反胃。建议患者注意饮食卫生，避免暴饮暴食，保持良好的作息习惯，必要时可以服用一些助消化药物。

二、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎症，可分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎患者常常会出现上腹痛、恶心、呕吐等症状。慢性胃炎患者还可能出现消化不良、食欲不振等症状。胃炎的治疗主要是药物治疗，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，如辛辣、油腻等。

三、胃溃疡

胃溃疡是常见的消化系统疾病，主要症状为上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胃溃疡的治疗主要是药物治疗，如抗酸药、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯，必要时可以考虑手术治疗。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是指胃酸或胃内容物反流入食管，引起烧心、反酸等症状。胃食管反流病的治疗主要是药物治疗，如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯。

五、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是引起胃炎、胃溃疡等消化系统疾病的重要因素。幽门螺杆菌感染的治疗主要是药物治疗，如抗生素、胃黏膜保护剂等。此外，患者还应注意饮食，避免刺激性食物，保持良好的作息习惯。