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自杀是重要的公共卫生问题精神卫生问题,预防自杀是全球要务

自杀是重要的公共卫生问题精神卫生问题,预防自杀是全球要务
发表人:刘庆雨
 

 

全世界每年至少有80万人死于自杀、每40秒就有一个人自杀死亡,而且每年的自杀未遂人数更为庞大,是自杀死亡人数的20到25倍。这说明自杀已成为影响全球人群健康水平的重要公共卫生问题和精神卫生问题,而这本来是可以避免或减少的。

 

为了让更多的公众了解自杀的可预防和可治疗性,促进公众对于自杀预防重要性的认识,从2003年开始,国际自杀预防协会和世界卫生组织共同将每年的9月10日,确定为世界预防自杀日。每年的预防自杀日均设立一个专门的主题,2019年和2020年主题均是“共同努力 预防自杀”,其传递的理念就是自杀是可以预防的,只要我们这个社会形成合力采取有效措施。

 

在第66届世界卫生大会上,世界卫生组织把降低自杀率作为其成员国努力的目标,把它列入了第一个精神卫生行动计划中,并于2014年出版了《预防自杀:全球要务》这本书,

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 不知道大家有没有发现,即便是在好不容易等来的周末,我们也越来越不能够放松地享受生活。

     

    经常感到疲惫,再也没有小朋友那种没心没肺的开心,好像压力和忙碌给我们带上了焦虑、失眠和疲惫等沉重的枷锁,一点点加重着我们身上的重担,步步紧逼、寸步难行。

     

    其中,这些重担的重要来源之一,可能来自于大脑中存满的负性记忆和消极情绪。尤其是消极情绪,正逐步危害着我们越来越多人的身心健康。

     

    年轻人「压力山大」

     

    作为新时代的年轻人,我们的压力不局限于基本层次的衣食住行,对生活的品质和精神世界也有了更高的追求和更多的关注。

     

    同样,伴随巨大欲望而来的是更多的压力和挑战。

     

     

    例如,来自家庭的不和谐、人际交往的焦虑、学业压力以及就业难题等。这些问题充斥在我们日常生活中,是常见且需要解决的问题。

     

    • 但很多时候,我们并不能很好地处理这些挑战带来的压力和消极情绪,如何在生活中保持情绪稳定,缓解消极情绪冲击,是我们目前面临的主要问题。

     

    情绪「病了」不是小事

     

    情绪,是我们作为正常个体在与周围客观环境互动中产生的短暂性情感体验,具有情境性、即时性和不稳定性。

     

    一般来讲,基本的情绪包含积极和消极两个部分。

     

    • 积极的情绪:有助于我们直面压力和挑战,并保持良好的身心健康。
    • 消极的情绪:虽然存在有益的一面,比如,有助于我们反省深思和吸取经验教训,但是强烈和持久的消极情绪刺激,对我们的身心健康和社会适应具有巨大危害。

     

    消极情绪的伤害

     

    ● 对身体

     

    长时间持续的消极情绪会产生伴随一系列的躯体反应,如心慌胸闷、失眠健忘、无穷无尽的疲惫感和日益稀疏的头发等。

     

     

    身体的不适让我们减少了社交和运动,产生了很多继发的情绪病,自我怀疑、自我否定等,从而陷入了恶性循环。

     

    同时,生活节律紊乱、植物神经过敏和内分泌失调长期的影响着个体的身体健康。一些常见的慢性疾病,如糖尿病、高血压和甲状腺等相关疾病都和消极情绪密切相关。

     

    ● 对心理

     

    长期且剧烈的消极情绪,会破坏我们的心理健康,是多种常见精神心理疾病产生的重要原因之一。

     

     

    长期的消极情绪的产生,一方面,使我们丧失对自我客观的评价,更倾向于用消极悲观的视角看待问题,时常敏感和习惯性自我贬低,不利于自我发展。

     

    另一方面,容易灾难化思维、缺乏动力和勇气,为了避免结束,你拒绝了所有开始。

     

    消极情绪萦绕下的心情就像南方的梅雨季,我们并不能做到祈求上天不要下雨,但是,我们可以学会及时排遣掉这些消极情绪,给心理的罐子做清扫,撑开守护心理健康的「雨伞」。

     

    情绪「治疗」需及时

     

    觉察与宣泄

     

    原发的情绪都很直白,让我们做出本能的战逃反应,就算僵住也没有关系,不要为自己表现出攻击性或怂了而评判自己。

     

    因为自我评判而产生的继发情绪可能更复杂,难以自行消化,比如羞耻感、抑郁、焦虑等。

     

     

    所以情绪来了我们就要及时宣泄,给自己排毒,找朋友吐槽,出去嗨一下,痛快哭一场,还是打枕头、盘手串的都可以。

     

    安全的宣泄,不要让负面情绪陪自己过夜。

     

    接纳与寻求支持

     

    逃避和过分关注都会让我们更加深陷情绪泥潭,学着接纳情绪产生的合理性,在不能自我处理的时候及时向外界寻求支持。

     

    接纳情绪的较好的方式有正念练习、改变认知模式等。

     

    这些可以通过网上已有资源的利用,或者线上、线下通过跟心理咨询师沟通学习,来帮助纠正我们习惯性的负性认知模式,从而减少和缓解部分消极情绪的产生。

     

     

    向外界寻求社会支持也是处理消极情绪直接有效的方式之一。

     

    来自家人、朋友以及周围人的善意和支持最能帮助我们走出消极情绪,可以尝试「麻烦一下别人」,也允许别人在不打乱你生活的情况下麻烦一下你。

     

    自我关怀

     

    主要包括规律作息、保持运动量、发掘和培养自己的爱好。

     

    运动不仅有助于身体机能的提升,而且本身能够促进分泌快乐物质,是消极情绪有效地排解手段。

     

     

    睡眠节律的紊乱是多种精神心理疾病发生的前期表现,由此,保持睡眠节律是极为重要的。

     

    不一定要早睡早起,但绝不可以昼夜颠倒,尽量保持规律作息习惯和充足时长的睡眠。

     

    学习新东西、培养新爱好也是刺激多巴胺产生的过程,尤其是在得到一定的正反馈之后,有利于我们树立正向的自我形象,提升自信心。

     

    寻求专业人员的帮助

     

    当消极情绪占据了你的大部分生活,严重影响工作学习效率和生活质量而无法排解时,可以尝试寻求专业人员的帮助。

     

     

    高压的生活下,消极情绪就如同感冒,要及时进行线上或线下就诊,从而做出准确的心理评估和对症处理。

     

    这样如同是在教练的指导下,科学安全地锻炼我们的心理肌肉,提升心理灵活性和复原力。

     

     

  • 中医将心力衰竭归“心悸”等类别。认为该疾病的位置在心脏,与肾脏,肺,脾脏和肝脏密切相关。这是一种混合缺乏症和过度症候群。中医根据心阳气虚,血瘀瘀阻的特点,明确指出心脏是血管。血管是指血管的生理功能以及在血管中流动的血液。心脏控制血管,这意味着心脏负责此功能。心脏提供血管中血液循环的动力。各种心脏疾病,例如长期超负荷和心脏血瘀,会导致心气和心阳不足。接下来我们对有关治疗心衰的药进行了讲解。

     

    1、黄芪

     

     

    黄芪是一种草本植物。性温益气,味微甜,归脾肺经。有利于水消肿、止汗。广泛用于治疗外虚自汗、脾虚泄泻、阳虚失血。随着医学技术的不断进步和研究范围的不断扩大,黄芪的药理作用在临床实践中有了很大的进展黄芪中黄芪甲苷可以通过抑制磷酸二酯酶活性来改善心肌收缩力。黄芪具有强心作用,对心力衰竭的治疗作用更为显著,可显著增加心脏收缩幅度和出血量。

     

    2、桂枝

     

    这药辛辣甘而温。属于肺、心、膀胱等经络。滋阳温经,温脾胃,生汗散寒。研究发现,桂枝具有壮阳化气、利尿、抗炎、强心等作用。它还可以保护心肌细胞,增加冠状动脉血流量,改善心功能和血液循环,延长凝血酶原的聚集时间茯苓是一种御药,甘甜清淡,能透湿利尿;桂皮是官药,能温阳转阳滋阴,能增强饮用和促进补水的功效。与白术,温阳燥湿相结合,能健脾润湿,促进水循环。它不仅可以帮助运脾,消除痰源,还可以消除痰液积聚。甘草能补脾气,桂枝能温和养心阳,有利于渗透,对体液有害。目前仍在现代临床治疗中应用,已成为主要中药汤治疗慢性心力衰竭。

     

    3、丹参

     

     

    这药味苦,性微寒。具有养血安神、活血化瘀、清经止痛的功效。在神农本草中被列为上品。丹参能舒张冠状动脉和外周血管,改善微循环,减少负性肌肉。力量,增加血流量,增加心脏收缩力,改善心室顺应性,改善心功能等。

     

    4、附子

     

    这种药物被称为恢复阳气和挽救不良反应的第一重要药物。它是药物的主要成分。具有健心,抗心律失常,保护心肌,消炎镇痛,局部麻醉,抗肿瘤等功效,具有散寒散阳,降逆花阴,活血化瘀的作用。

     

    5、芪苈强心胶囊

     

    方剂由黄芪、人参、附子、丹参、丁丽子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等组成,以益气温阳为基础,辅以活血通络药。七里强心胶囊具有传统的强心利尿扩血管作用,能增加心肌收缩力和心输出量。

     

    中医药治疗心力衰竭,需要患者坚持服用、检查、及时调整处方。平时,要少吃多餐,多吃高热量、易消化的食物,保持情绪稳定。

  • 随近抑郁患病人群不断增加,对于抑郁的治疗和预防已经成为日常人们关注的焦点。而专家介绍:抑郁症,老年人抑郁症作为一种十分常见的疾病,会出现疲劳、食欲下降、失眠、多梦等症状,这些症状会给患者的健康和生活带来很多的困扰。积极预防抑郁症的发生是一种健康的生活方式。我们日常一定要照顾好老人生活起居,生活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。

     

    一、老年抑郁症多发原因

     

     

    随着年龄的增长,老年人脑内参与精神活动的一些生化物质及大脑结构发生了一系列变化,身体的生物节律也产生了变化,老年人对挫折的承受能力明显下降。本病的病因可以归结为遗传因素;病前人格特征,老化过程也常伴有人格特征的改变,如孤僻、被动、依赖和固执等;生化代谢异常。近期研究提示DA功能不足也是老年人易患本病的原因之一;神经内分泌改变。如离休后心理不平衡、经济拮据、就医困难、丧偶、离婚、再婚、子女就业、下岗等,这些矛盾发展是老年抑郁症的主要诱因。

     

    二、老年抑郁患者的护理方法

     

    (1)注意精神心理卫生。要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等,有针对性的做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。选看一些电视风光片、音乐片和喜剧片。有条件的可参加一些老年社会活动,经常与朋友分享烦恼,容易宣泄压力,并且如果朋友恰好风趣、幽默、健谈,对避免和医治孤独和离异感,减轻抑郁症状更有效果。

     

     

    (2)老年抑郁症患者应有专人护理,最好是亲属。如果亲属工作忙,也可请人护理,总之,24小时不应该离人。护理人员还应学习有关的卫生知识,了解病人的情况,掌握相应的护理技能。

     

    (3)要照顾好老人生活起居,尽量按时吃饭,活要有规律,早睡早起。在条件许可的情况下,每天都应安排一段时间的户外活动。注意气候变化,积极预防躯体并发症。

     

    (4)坚持服药,注意观察可能出现的不良反应。既要耐心,又要严格遵照医生的嘱咐。不可随意增减?物,有情况可向医生反映,更不可因?物不良反应而中途停服,以免造成治疗的前功尽弃。

     

    (5)防止发生意外。因这种病人往往有轻生企图,故不可疏忽大意。事故多半发生在一刹那,凡能成为病人自伤的工具都应管理起来。

  • 几天前,宜宾的郭大爷迎来了73岁生日,恰好也就是这天凌晨,郭大爷的生命戛然而止。而让老人突然辞世的,竟是我们以为“无公害”的保健品。

     

     

    最近几年,郭大爷痴迷于形形色色的保健品,花光了家中的积蓄。在去世前的一晚,他竟也拒绝去医院治疗,坚持要天亮后,去保健品店铺“拿药吃”。郭大爷原以为,按照“老师”的要求吃保健品、用保健器材,就可以活到120岁。

     

    近些年来,保健品逐渐成为走亲访友地佳品,但是保健品到底能治病吗?我们真的需要吃保健品吗?

     

    Q :保健品,到底能不能治病?

    通俗的说,保健品不能治病,并且不是人人都适合吃。

     

     

    Q :我应该吃保健品吗?

    只要大家按时吃饭,不挑食,没处在特殊时期(比如怀孕、疾病),一般都是不需要吃膳食补充剂的。

     

     

    Q :那么,哪些人适合吃保健品?

    小编列举了一些适合补充营养的人群,朋友们可以结合自身情况来考虑。

     

     

    1. 婴幼儿:

    可以补充增加骨密度、调节肠道菌群的保健食品。

    例如:铁,钙,维生素D、益生菌、益生元

     

    2. 孕妇

    可以关注改善营养性贫血、增加骨密度、调节肠道菌群,促进消化、有通便功能、以及促进泌乳的保健食品。

    例如:铁、维生素C,叶酸,DHA,钙、益生菌、益生元、乳清蛋白

     

    3. 老年人:

    适当食用具有抗氧化功能、增强免疫力、改善胃肠道、增加骨密度、促进骨骼健康的保健食品。

    例如:维生素B12、维生素D、钙、D-氨基葡萄糖、硫酸软骨素、叶黄素、花青素,益生菌/益生元

     

    当然,朋友们也要咨询医生的建议,结合自身情况选择合适的保健食品和器械,合理搭配饮食和营养。

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  • 又是一个夜班,又是一个彻夜不眠。而下夜班也只能第二天中午处理完手头的工作才能回家。每每看到医生猝死的报道都心痛不已,也深怕自己躺下后不会醒来。 猝死就在你我身边,可以浓缩成 6 个字,即患者是因病、突然、死亡。应该如何预防呢?

     

     

    不急,先听听我的夜班故事。白天来了一个急性下壁ST段抬高型的心肌梗死患者,患者及家属选择了溶栓治疗。溶栓治疗后需应用肝素钠持续泵入48小时抗凝,每4小时要采血监测APTT,使之维持在50-70S。夜班接班后仔细查了患者,开始完善在院病历、出院病历,应对随时患病的患者,多次查看心梗患者,接近凌晨的时候,查看化验APTT不达标,调整肝素。这时电话铃响了,心跳突然加速,猛地心悸了几下。这就预示着要来新的患者了。内心企盼着会不会是其他科室请教问题的?会不会是找借用仪器设备的?拿起听筒,一个熟悉的声音:我是急诊科,一个考虑心衰的患者,准备好床接患者。赶紧放下手头的活,吩咐护士准备。一会患者上来了赶紧监护、查看生命体征,查体、问病史、用药、写病历和患者家属谈话签字,一套下来1个多小时。患者也平稳了许多。继续完善病历,熬到了02:30实在有些困了,回到值班室眯着,闹铃定到03:50,因为04:00需要采血化验。迷迷糊糊的也不知道到底睡没睡着,外面有一点动静就惊醒一次。一会的功夫被熟悉的音乐叫醒。这时候赶紧下医嘱抽血化验,约20分钟后APTT出来了,刚好达标。患者监护生命体征平稳,新来的患者半卧位依然入睡。回到值班室,总是处于半睡半醒状态。突然间被一阵急促的敲门彻底弄清醒,原来是护士喊我,急诊又打来电话。。。。。。打开手机看时间06:45,赶紧洗了一把脸,整理被褥,来到医办室守候,有一个心衰的患者喘得厉害,赶紧用药、抢救,大约30分钟后开始逐渐呼吸平稳,这才松了一口气,又要开始写病历、谈话、签字......交班、查房、开药、开检查单,忙完已是11:55.

     

    下夜班补觉,却也不像年轻时候睡得踏实,体力恢复的也慢。睡了2个多小时,女儿放学回来我也就醒了。短短的陪了会孩子,刷了刷头条......心里很不开心,今天阅读量好少啊,也没涨粉丝啊。到了快18:00却又要出门,因为已经答应了一个好兄弟一起要喝酒。无奈的酒局,悲惨的人生。几瓶啤酒下肚,很快就醉了。高强度夜班,短暂的睡眠,又大量饮酒。作死的节奏。第二天晨起胃难受、头晕、周身无力。

     

    而今天03:00就醒了,再也睡不着。索性起床,来到电脑前,思索着前几天,人民日报官方微博发出的一条消息,标题为80后们:“中年人”这个称谓,你们接受吗?文中提到第一批80后已经37岁,最后一批也满28岁。中年象征着柴米油盐,象征着重压下的琐碎生活,而我今年正好是本命年36周岁。不服气是没用的,因为身体和潜意识已经不断的提醒自己真的不年轻了。各种心脑血管疾病、高血压、糖尿病也越来越年轻化。我们科见过一个29岁心梗的患者,就是因为长期熬夜、大烟、大酒,最后放了支架。他是不幸的年纪轻轻就放了支架,终身泡在药里,他又是幸运的,他有机会做了支架,而没有猝死。70、80后醒醒吧,不要再透支身体了。牙疼的时候才知道大鱼大肉摆在面前也没用。生病的时候才明白金山银山也没地方花。人生最悲惨的事就是人在天堂,钱在银行。你有再多的财富,没有健康等于零。

     

    书归正传吧,我们来说猝死。世界卫生组织对猝死的定义为“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”尽管猝死难以预测,但部分患者在发病前可有一些征兆,如心肌梗死引发的猝死,常在发病前一周出现背痛,胸痛,气短、胸闷、疲乏等症状,需引起重视。

     

     

    怎么才能有效的预防猝死呢?

     

    一、平衡饮食,加强运动,控制体重

     

    生活中要避免胡吃海塞,不要再参加一些没有必要的酒局。多吃水果、蔬菜,BMI指数控制在24以下。(体质指数,简称BMI)是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。此外,每周宜进行三次以上的有氧运动,每次30~45分钟,有利于体内物质代谢,保持血管舒缩弹性。应循序渐进,欲速则不达。

     

    二、戒烟限酒

     

    吸烟和吸二手烟等于慢性自杀,烟的代谢物会损伤血管内皮细胞,损害舒缩功能,提高动脉粥样硬化斑块形成的风险。而长期大量饮酒会引发肝硬化、酒精性心肌病等疾患,如果正在应用头孢等抗生素,容易造成双流伦反应,诱发猝死。

     

    三、经常测量血压、血糖

     

    现在生活条件好了、生活方式西方化,高血压、糖尿病患者逐渐增多。要关注自己的血压、血糖,及时治疗,千万不能不当回事。

     

    四、多饮水,避免久坐不动

     

    持续缺水的状态会导致血液黏稠,一直保持坐姿将不利于下肢的静脉血液回流到心脏,血液淤滞会提高下肢深静脉血栓形成的风险。一定要注意定时的起来运动和补充水分,虽然忙起来很难兼顾,但是为了您的健康、您的家人,请尽量去做吧。特别要说明的就是“经济舱综合征”,有的人长时间坐飞机,肢体活动受限,增加下肢深静脉血栓的风险,导致肺栓塞死亡。

     

    五、注意身体的求救信号

     

    时刻关注身体状况,当出现胸闷、胸部挤压痛;心慌;长期上腹痛;气短、呼吸困难;头晕、晕厥;冷汗;恶心呕吐;莫名疲劳等症状时一定要重视并及时就医,因为这都是猝死前的信号!

     

    六、保持良好的心态,学会释放压力

     

    别将压力看成动力,透支身体,累坏自己。我们正处于上有老下有小的阶段,压力势必增大。但这不是不爱护健康的理由。年轻时用健康换钱,年老了试图用钱换健康。结果是人财两空。我们不是一个人,我们的身后是一个家庭,是那些最爱我们最离不开我们的人。


    七、做到定期体检

     

    体检了解自身身体情况,做到及早预警、早干预,有效地预防猝死等严重情况的发生。别以为能救命的只有医生,其实最能救命的是你自己,养生防治重于救命,

     

    八、多关注专业人员的正确健康宣传知识。

     

    学会心肺复苏知识,懂得猝死基本抢救流程。

     

     

    最后,真心希望大家重视自己的身体。您的健康,我的心愿。

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  • 喝水、吞食是我们习以为常的动作,然而流畅的吞食会牵涉到口腔、咽喉的感觉回馈以及一系列肌肉的协调与收缩,都是一个繁复又需要训练的过程。只要任何一个环节出了差错,就可能影响我们的吞食功能。根据研究显示,约有四分之一的人有声带闭合不全的生理特质,此问题容易使食物及液体流入至气管中,晚年后有高机率面临误咽及呛咳的情形。

     


     

    在婴儿4~6个月时,父母开始逐步给予辅食,不仅可以训练孩子的咀嚼、吞咽能力,体验食物的美味。然而,饮食质地上的调整,不仅只有小婴儿,当年纪逐渐增长,吞食的功能也可能开始出现障碍。导致吞食功能障碍的原因很多,包括影响脑神经功能的中风、脑瘤、脑部创伤、失智、神经退化疾病等,或是影响口腔咽喉结构的口腔癌、鼻咽癌、喉癌等,随着年纪增长,吞食功能也可能逐渐退化。

     

    吞食功能障碍患者在吃东西时容易呛到,而频繁咳嗽。吞食困难初期,患者可能在喝水、喝汤时呛到,随着病情逐渐恶化,渐渐连吃固态食物都可能造成呛咳,而掉入气管的食物可能会引起吸入性肺炎,增加住院的机会,若演变成败血症,恐危及性命。

     

    需改变饮食质地的人群

     

    呛咳症状发生时,家属较容易意识到问题而寻求协助,但此时吞食的问题可能已经逐渐严重。其实,当吃东西越吃越慢、食量越来越小,平时容易会流口水,甚至进食时食物或水可能从嘴巴掉出来,这些都是吞食困难的征兆。进一步可能导致营养不良,甚至各种并发症。若是观察到以上现象,建议尽快就医,评估吞食功能。越早医疗与饮食介入,越能够保持长期的健康。

     

    找回食的乐趣 国际建立IDDSI饮食分级制度

     

    民以食为天,但咀嚼吞咽能力下降者,却时常只能吃软烂状的食物。自正常的美食跳入软糊状,不仅使长辈难以适应,生活中的愉悦感更被剥夺。不仅是日常生活上的改变,更开始产生许多负面情绪。国际吞咽困难饮食,为吞食障碍患者制定了国际吞咽困难饮食标准(The International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, 简称IDDSI),协助分级食物的状态,教导如何使食物变软同时保有原有外观,提高吃的尊严。

     

    国际吞咽困难饮食标准(IDDSI)共分为八个连续等级(0-7),每个等级皆有相对应的文字与颜色做区分。等级0是稀薄,如一般的饮水、等级1是极微稠、等级2是低度稠、等级3是中度稠(流质)、等级4是高度稠(糊状)、等级5是细碎及湿软、等级6是软质及一口量、等级7是容易咀嚼。家属可以借由筷子、叉子、针筒等常见物品,检测食物质地与液体浓稠度,满足不同吞食困难程度患者的需求。

     
     
    利用食物增稠剂,调配安全稳定的饮食质地

     

    在过去,为避免呛咳,护理者多会尝试使用太白粉、番薯粉等以增加食物的浓稠度。但此种做法较容易影响食物风味,降低食欲。且较不稳定,可能随着时间、温度等而改变食物状态,发生结块、出水等问题,使得进食容易不安全。

     

     

    利用食物增稠剂,调配安全稳定的饮食质地

     

    如长辈已出现吞食的问题,建议可以使用稳定、安全的食物增稠剂。无论热食、冷食皆可以使用,且不易受到食物酸碱度的影响。只要依照使用说明加入不同的匙数,即可调配出对应国际吞食困难饮食标准(IDDSI)等级的质地,不再担心如何制备,便利性大幅提升。

     

    此外,使用无色无味的食物增稠剂,也不会改变食物风味,可增加患者进食的意愿,除了有助改善营养状况,更可提升长辈生活品质与乐趣。

     

    配合正确的饮食质地及进食姿势,安全为第一准则

     

    患者在进食时,务必要坐端正,呈90度坐姿,且喝水时尽量不要仰头,避免流速过快导致呛咳,建议先把水含在嘴里,微微低头,再缓缓适量吞下以避免呛咳。一般而言,越是流质液态的食物,越容易造成呛咳,因此家属需要学习辨识饮食质地,并通过安全的食物增稠剂调整,才能食的安全。

     

     
    贴心小叮咛

     

    饮食是生活中不可或缺的一部分,吞食障碍对于身体健康亦有相当大的影响,大家需留意吞食障碍的征兆,并及早就医进一步评估,接受吞食康复可以改善吞食功能。日常生活中要依照指示调配正确的食物质地,以方便食用并能降低呛咳的危险。

  • 大多数呼吸急促是由心脏或肺脏疾病引起的,如喘息、肺栓塞、肺水肿、严重的心肌梗死等,也有部分与心理因素有关,如焦虑引发过度换气症候群。

     

    如有呼吸急促加上严重头痛、恶心、呕吐,可能是一氧化碳中毒,严重时甚至会昏迷或死亡,应立即(尽量保持呼吸道通畅,或移至通风处)并立即送医。如呼吸急促伴有喘息困难的情况,极有可能是重大疾病的征兆,应积极送医诊断。

    当然,剧烈运动或身体锻炼后,也可能出现暂时性的呼吸急促,但大多数情况下这种状态不会对身体造成伤害。

     

    呼吸急促的常见症状

    气短与致病因素有密切关系:

     

    CO中毒:出现气短和严重的头痛、恶心、呕吐,严重时精神错乱,肌肉无力,最终甚至失去知觉或死亡。

     

    喘息:喘息会引起气短,严重时会产生胸闷,有严重的胸痛。

     

    肺部栓塞:症状包括呼吸困难,肋膜胸痛,气短和咳嗽。

     

    肺部水肿:疲倦无力,气短,咳嗽,面色苍白,心跳加速,皮肤湿冷。

     

    肺动脉炎:表现为气短,乏力,昏迷,下肢水肿,干咳和雷诺氏症。

     

    过多换气综合征:急性发作时,患者常有感觉异常、痉挛、生理状态改变等症状,严重者可出现类似鹰爪手和足趾现象的腕足痉挛,甚至无力;慢性患者常有叹息式呼吸困难、头痛头晕、胸闷胸痛和心悸等症状。

     

    自律性神经紊乱:常见症状包括疲劳,心跳加速,气短和盗汗。

     

    肺部严重疾病:肺阻塞,常伴长期咳嗽,睡眠困难等,肺炎主要伴随呼吸道症状,发热,咳嗽,流鼻水,头痛等。

     

    较严重的心脏疾病:主要是心律失常和心力衰竭,都会伴随着心脏相关症状,会出现心跳不正常,末梢血液循环不畅等症状。

     

    气短常见的病因

    呼吸法的原理在于大脑收到大量换气的信号,换气时要比身体当前状态所需的氧量多,如果目前的呼吸水平与身体状况不符,就有可能引起呼吸急促。还有可能是由于一些心理因素导致的呼吸短促感。

    呼吸急促的紧急处理方法

    气急有可能是重大疾病的征兆,特别是伴有气喘,一般建议积极送医诊断,紧急情况下尽量保持呼吸道通畅,或移至通风处。

    呼吸急促的日常护理

    呼吸急促涉及的范围包括生理和心理,预防的途径主要还是源于良好的生活习惯,适当调节生活压力,预防相关疾病,才能减少气急的发生。

  • 猝死的原因有很多,比如过度劳累或者是缺乏睡眠,压力太大等等,大家要懂得缓解的方法,避免出现猝死的症状。如果旁边有人出现猝死的问题,可以采用急救的方法,让患者脱离生命危险。

     

     

    猝死如何急救?

     

    1、用力叩击胸部位置

     

    如果患者出现昏迷状态,要将患者放置在柔软的地面上,颈部上抬,头轻轻后仰,促进气道的流畅,帮助患者的呼吸。然后用力握紧拳头,对准患者胸部位置,进行短暂而有力的叩击。如果没有效果,可反复进行,避免出现室速、室颤等现象,帮助患者恢复窦性心律。

     

    2、做全外心脏按压

     

    将左手放置在患者胸骨下1/3处,然后右手按压在左手的上方,每分钟一百次左右的速度,适当用力按压心脏,使胸廓能进行上下活动,将心脏里的含氧量输送到动脉血管中,让心脏和大脑得到血液的供应。

     

    3、人工口对口呼吸

     

    出现猝死的症状时,患者处于昏迷的状态,会引发心脏停止的现象,容易引起缺氧,出现生命危险。这个时候要及时进行人工呼吸,将患者的鼻孔捏住,然后推开下颌,让患者的口始终处于张开的状态。急救者用力吸气,将气吹入患者的口中,反复进行,避免患者出现缺氧而死的现象。

     

     

    猝死的原因有哪些?

     

    1、过度劳累

     

    生活中经常出现这样的新闻,有人长期熬夜,过度劳累,出现猝死的现象。如果人们长期过度熬夜,加班加点,黑白颠倒,容易引发过劳死的症状。大家要在工作之余适当休息,保持健康的生活习惯,劳逸结合,张弛有度,才能够让自己的生活更加有规律的节奏。

     

    2、压力太大

     

    平常如果压力太大,也有可能会导致压抑紧张、焦虑等等不良的状态中,提升高血压和心血管疾病的几率,更容易诱发心肌梗死的现象。所以大家要重视调理的方法,多和朋友谈心,多到户外运动,参加社交活动,有助于舒缓压力,减少多种不良的情绪。

     
    3、酗酒过度

     

    这是非常常见的诱发猝死的原因。如果经常喝酒、酒精过度,可导致心率加快,破坏人体的血压平衡,引起多种心血管异常的表现。长期如此可诱发心脏衰竭,甚至引起心脏缺氧、心肌梗死等症状。为了安全期间,建议大家要保持良好的生活习惯,不要抽烟喝酒。

  • 抑郁症的预防主要是两个方面,心理和运动,两者一起抓才能有效地进行对抑郁症的预防。从个体心理的角度而言,人都有交流、宣泄、归属的需要,哪怕是身处荒岛,也会自言自语或向花草树木鸟兽倾诉。这些都属于抑郁症的预防。而运动,尤其是剧烈的有氧运动,也可以改善情绪,减轻焦虑,增进食欲、睡眠和自尊。同时,运动还能使大脑中与抑郁症相关的化学物质失衡转向正常,从而达到抑郁症的预防目的。

     

     

    一、学会自我调节

     

    (1)养成良好的生活习惯:各个年龄的躯体疾病、酗酒、吸毒、乱用药等不良生活方式,都可能导致抑郁发病,应自觉防止这些“体因性”的因素侵害自己。要均衡饮食,保持户外运动。

     

    (2)适时制定计划:每天晚上睡觉以前,考虑明天干什么,制定第二天的行事计划。但不能定得太高,也不要太低,必须留有充分余地,这样每天都可以顺利完成计划。每天的小小进步能让自己积累自信。

     

    (3)肯定自己;每天早上睡觉以前,肯定自己一天的成绩和进步,尽量少想消极的东西。最好能写日记,记录生活中美女的体验,进步和成绩。这样能保持对生活的新鲜感,并能检视自己的情绪变化。

     

    (4)学会倾诉:不要把不如意的事情,心中的愤怒堆积下来,而要选择可以信任的对象倾诉,或者选择其他适合自己的方式发泄,比如有氧运动、逛街、看书,在这些活动中放松自我。

     

    (5)增强自我抵抗力:由精神刺激引起的一大组“心因性”抑郁症,从根本上消除刺激源不可能,但学会增强对刺激的抗力,加强心理免疫的能力,可以大大降低抑郁症的发病率。

     

    二、家人的关心与帮助

     

    保持家人之间日常的良好沟通,遇到烦心事或者工作,生活上的难题要向家人倾诉或寻求家人的帮助;有抑郁倾向的人,在家人亲情的滋润下,或许很快就可以摆脱抑郁困扰。

     

     

    三、朋友同事的尊重与理解

     

    改善人际关系,增加社会交往等,有助于降低抑郁症病程慢性化的几率。朋友、同事的精神支持,适时的鼓励,一次深刻的交谈,特别是来自好友的关心、尊重,可以改变自己的不良认知和提高适应能力,有助于改善人际关系和培养良好的心态。

  • 你知道“难过”、“生气”、“焦虑”也可能会造成心肌梗塞吗?这些负面情绪会影响我们的心脏血流,导致缺血的状况,而出现心肌梗死。在情绪过度激动的时候,交感神经、内分泌都会受到影响,出现心肌梗死的时候,可能会导致猝死,或是留下心脏衰竭的后遗症。

     

    动脉没阻塞也可能心肌梗死!

    失恋的时候,我们常说自己“心痛得要死”,太感动的时候,也会觉得“开心得要死”,其实这种话并不是开玩笑,因为在情绪有大量波动的时候,交感神经会特别的活跃,而交感神经又同时负责我们的心跳频率、内分泌的分泌,所以情绪激动的时候通常会觉得胸口闷的。

     

    而因为交感神经过度活跃造成的心肌梗死,就叫做“章鱼壶心肌症”,又称为心碎症候群。

     

    这些人在心脏病发作,胸痛、喘不过气的时候就医,会被判断为是“心肌梗死”,但在血管检查的时候却发现“根本没有动脉阻塞的问题”,却看到左心室的心肌不正常的扩大,堵住了血流的出路。

     

    交感神经的活化会造成过多的“儿茶酚胺”,像是肾上腺素、多巴胺等释放,导致心跳呼吸加快、血压升高,而左心室又有许多“儿茶酚胺”的受体,所以影响特别大,就容易因为刺激而扩张,引起阻塞。

    章鱼壶心肌症

    1990年代初期,一名日本心脏医师检查心肌梗死患者的心脏时,发现病人的心脏像一个“章鱼壶”,又像是一颗被吹饱的气球一样被吹起来,血液流不出去,但冠状动脉并没有阻塞。

     

    后来才知道,情绪是真的会影响身体健康的,尤其是波动特别大的情绪。

     

    而虽然血管没有阻塞的现象,却因为有这么一次“衰竭”的症状,未来真的发生心脏衰竭的几率就会增加。治疗上不困难,通常只要支持生命迹象、让过多的激素下降,病人都可以在1~2个月中慢慢恢复;但重点是要“发现问题、及早就医”。

     

    医师提醒大喜、大悲、大怒后8小时要注意心脏状况

    曾有一名35岁女性病人,因为发现男朋友劈腿,大吵一架后出现极度胸痛、喘不过气的情况,紧急到急诊就医也发现这样的状况;而这种不舒服可能不会马上出现,需要过一小段时间内分泌的量才会影响到心脏,所以建议在情绪激动,大喜、大悲、大怒之后8小时,要注意自己的身体、心脏状况,出现这些症状就要赶紧就医:胸闷胸痛、冒冷汗、呼吸急促、喘不过气来、血压飙高、头晕头痛、恶心想吐。

  • 抑郁症药物在一定程度上可以用于治疗强迫症,因为这两种精神心理疾病在发病机制上存在重叠。然而,由于强迫症和抑郁症的病因及症状表现不同,使用抗抑郁药物治疗强迫症时需谨慎,并应在专业医生的指导下进行。对于有自杀倾向的患者,不建议使用抗抑郁药物治疗强迫症。在考虑使用此类药物治疗前,患者应咨询精神科医生,评估个体差异和潜在风险,制定合适的治疗方案。

  • 2024年9月5日下午2点51分,广州市一位年轻女性在京东互联网医院上向一位资深医生求助。她的主诉是分手后出现了严重的焦虑、心跳过快和自杀倾向。医生首先让她填写了一些量表以评估她的心理状态,并通过问诊表卡片了解了更多详细信息。经过初步的评估,医生认为这位女性可能患有抑郁症或双相障碍,需要进行系统的药物治疗。由于互联网医院的限制,医生无法直接开具处方,建议她去医院就诊。虽然这位女性希望能立即缓解症状,但医生强调了安全和规范的重要性,提醒她服药前需要进行体检检查。最后,医生鼓励她勇敢面对困难,寻求专业的帮助和支持。

  • 产前抑郁,这一孕期常见的心理问题,常常通过孕妇的主观感受和临床表现来初步判断。这种情绪低落和焦虑的症状,如果严重,甚至可能导致自杀倾向。产前抑郁的发生可能与多种因素相关,包括生物因素、心理社会因素以及环境因素。因此,对于孕妇来说,及时到医院就诊是非常重要的,以避免病情的延误。 如果孕妇出现持续的悲观情绪,或兴趣减退超过两周,并且这些情绪已经影响到了日常生活和工作,那么可能就需要考虑是否存在产前抑郁症。此外,睡眠障碍和疲劳迟钝也是常见的症状。因此,关注孕妇的心理健康是预防产前抑郁的关键。 为了减轻压力,改善孕期体验,定期的心理咨询和社交支持是很有帮助的。而对于已经被诊断为产前抑郁的孕妇,药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,也是一种常用的治疗方法。 产前抑郁的识别不仅仅依赖于症状的描述,有时还需要借助一些专业的量表进行评估。例如,产后抑郁自测表40题就是其中之一。这个量表可以帮助孕妇或其家人初步了解是否存在抑郁症状。 需要注意的是,产后抑郁自测表40题并不是一个官方的诊断工具,它只能作为参考。如果测试结果显示有抑郁倾向,建议孕妇及时寻求专业医生的帮助。 总之,产前抑郁是一种需要重视的心理健康问题。通过及时的诊断、适当的治疗以及有效的预防措施,可以有效地减轻孕妇的心理负担,确保母婴的健康。所以,无论是孕妇自己还是其家人和朋友,都应该对产前抑郁有所了解,以便在必要时提供帮助和支持。

  •   生活中,我们总会遇到一些突发事件,其中最令人痛心的莫过于有人选择结束自己的生命。自杀不仅给当事人带来无法挽回的痛苦,也给其亲朋好友带来无尽的哀伤。那么,当我们遇到有人威胁要自杀时,应该怎么做呢?以下是一些建议,希望能帮助到大家。

      一、保持冷静,及时采取行动

      面对自杀威胁,首先要保持冷静,切勿慌张失措。及时采取措施,阻止当事人独自一人,避免其接触到可能导致自杀的工具,如枪支、刀具、药物等。

      二、寻求专业帮助

      在确保当事人安全的前提下,应立即联系医院或其他专业机构寻求帮助。在等待救援的过程中,要保持与当事人的沟通,倾听其心声,给予关爱和支持。

      三、了解当事人自杀原因

      与当事人进行交谈,了解其自杀原因。这有助于我们更好地理解他们的处境,从而提供更有针对性的帮助。需要注意的是,在询问过程中,要尽量避免指责和批评,以免加剧当事人的心理负担。

      四、实施现场急救

      如果当事人已经实施自杀,应立即拨打急救电话,并尽可能实施现场急救。在等待救援的过程中,要保持冷静,按照急救指南进行操作。

      五、关注心理健康,预防自杀事件

      心理健康是预防自杀的关键。我们要关注身边人的心理健康,及时发现并解决心理问题。此外,加强心理健康教育,提高公众心理健康意识,也是预防自杀的重要措施。

      总之,面对自杀威胁,我们要保持冷静,及时采取行动,寻求专业帮助,了解当事人自杀原因,实施现场急救,并关注心理健康,共同预防自杀事件的发生。

  • 今天,我在亲戚家吃饭时,心情有些不稳定。我有时会出现严重的自杀倾向,伴随着烦躁情绪,甚至有时还会出现想耍流氓的念头。这让我感到非常困扰和害怕。

    在这种困惑和焦虑的时刻,我通过互联网医院进行了线上问诊。医生在对话中用温和的语气倾听了我的主诉,并给予了非常专业的建议和支持。医生耐心地解答了我的问题,让我感到很受到关心和理解。

    医生的专业素养和耐心细心的品质让我倍感安心,我对自己的症状有了更清晰的认识,也对未来充满了信心和希望。

  • 我一直想死,脑子里只有一个念头。每天都是同样的日子,同样的痛苦,同样的绝望。我幻想身边有一个姐姐陪着我,她叫我乖乖,一直安慰我,告诉我说她会永远陪着我,还告诉我说她会带我离开。整天我的脑袋里只有一个念头,去死,下辈子我不想当人了。

    我知道我需要帮助,但我不知道从哪里开始。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定试一试,毕竟我已经没有什么可失去的了。

    我登录了京东互联网医院的网站,填写了一份简单的问诊表格。很快,一位专业的医生联系了我。我们进行了一次深入的交流,医生详细询问了我的症状和生活状态。我告诉他我总想死,幻想身边有一个姐姐陪着我,整天我的脑袋里只有一个念头,去死,下辈子我不想当人了。医生听完我的描述后,告诉我我可能患有情感障碍性疾病,并且需要药物治疗和心理辅导。

    我感到非常震惊和害怕,但医生的话也让我感到一丝希望。至少我知道了我的问题,并且有了一个解决方案。医生建议我服用喹硫平,并且定期进行心理辅导。虽然我知道这将是一个漫长而艰难的过程,但我决定要坚持下去。

    现在,我已经开始了治疗。虽然我仍然有时候会感到绝望和想死的念头,但我也开始看到一些希望的曙光。我知道我还有很长的路要走,但我也知道我不再孤单。京东互联网医院的医生和我一起面对这个挑战,我相信我们可以战胜它。

    情感障碍性疾病就医指南 常见症状 情感障碍性疾病的常见症状包括情绪低落、焦虑、易怒、自杀倾向等。患者可能会出现幻觉、妄想等精神症状,并且可能会有记忆力下降、学习能力下降等认知功能障碍。 推荐科室 精神科 调理要点 1.药物治疗:根据医生的建议,服用相应的药物,如喹硫平等抗精神病药物。 2.心理辅导:定期进行心理辅导,帮助患者理解和管理自己的情绪和行为。 3.生活方式调整:保持规律的作息时间,避免过度疲劳和压力,适当进行运动和放松活动。 4.社交支持:与家人、朋友和专业人士保持良好的沟通和联系,寻求他们的支持和帮助。 5.避免自我伤害:如果出现自杀倾向,应立即寻求专业帮助,避免自我伤害和危险行为。

  • 自缢疾病病因

    一、发病原因

    自缢(suicidal hanging)是一种严重的自杀行为,多见于心理情绪不良或有精神疾病的患者,如抑郁症、妄想症等。

    二、发病机制

    自缢的发病机制主要与脑部损害有关。当颈动脉受到重力压迫时,会导致脑部血液循环受阻,呼吸道受压则阻断氧气吸入。此外,颈动脉窦反射也可能引发心脏骤停,导致严重后果。

    自缢患者脑部会出现急性缺氧缺血性病理改变,具体表现为:

    • 早期死亡者:脑部肿胀,血管充盈扩张,神经细胞出现急性细胞肿胀、微空泡形成、线粒体增大等。
    • 晚期死亡者:脑部神经细胞进一步缺血性病变,胞体皱缩变小,核固缩,胞质深染。
    • 脑皮质缺血性改变:由枕叶经顶叶向前逐渐减轻。
    • 小脑浦肯野细胞、脑干及基底核如丘脑也可散在出现缺血性损害。
    • 脑部弥漫性胶质细胞增生,小脑Bergmann细胞增多。

    三、预防措施

    针对自缢疾病的预防,可以从以下几个方面入手:

    • 加强心理健康教育,提高公众对心理健康的关注度。
    • 加强精神疾病防治,及时对有精神疾病风险的患者进行干预。
    • 提高公众对自缢危害的认识,加强安全防范意识。
    • 加强家庭和社会支持,为有自杀风险的患者提供关爱和支持。
  • 抑郁症患者的头发长度选择并非随意,需依据病情的轻重程度来决定。抑郁症是一种以持久的心境低落为特征的心理疾病,患者常出现情绪低落、兴趣减退、焦虑和思维迟缓等症状。若病情轻微,经过系统治疗后症状缓解,患者是可以留长发的。然而,对于病情严重、存在自杀倾向或无法控制自杀行为的患者,留长发则不适宜,因为长发并不能治疗抑郁症,反而可能加剧病情。在医生指导下,患者可服用抗抑郁药物,如盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片,并配合心理治疗以提高治疗效果。此外,家属的陪伴和照顾也是缓解患者抑郁情绪的重要支持。

    抑郁症患者需在医生指导下进行综合治疗,包括药物治疗和心理支持。长发留与不留取决于病情严重程度,而不仅仅是个人喜好。患者和家属应共同努力,以改善患者的心理健康状况。

  • 随着社会压力的增大,自杀现象日益严重,已成为我国重要的精神卫生问题之一。据国家疾控中心调查数据显示,我国自杀率逐年上升,每年约有25万人死于自杀,200万人自杀未遂。本文将深入探讨自杀的原因、预防和干预措施,以引起社会对生命健康的关注。

    一、自杀的原因

    1. 社会转型期的压力:社会转型期的不稳定因素增多,人们难以适应,产生压抑、焦虑等心理问题。

    2. 婚姻状况的变化:婚姻矛盾增多,离婚率上升,造成心理压力大。

    3. 就业形势严峻:大学生就业压力大,面临成长和感情等方面的压力。

    4. 社会福利系统和保障系统的不完善:社会保障体系不完善,导致人们面临压力时更显得无助。

    5. 社会不公、贫富分化:社会不公和贫富分化现象易造成弱势群体心理不平衡和压抑。

    6. 宗教信仰的缺失:宗教信仰的缺失易产生对生命的不重视,轻易放弃生命。

    二、自杀的预防

    1. 加强心理健康教育:普及心理健康知识,提高公众心理健康素养。

    2. 建立自杀干预中心和热线:提供心理援助,及时干预自杀行为。

    3. 完善社会保障体系:提高社会保障水平,减轻人们的生活压力。

    4. 加强社会公平:减少社会不公和贫富分化,提高弱势群体的心理素质。

    5. 弘扬宗教信仰:引导人们树立正确的生命观,珍视生命。

    三、自杀的干预

    1. 建立自杀预防网络:家庭、学校、社区等多方共同努力,形成预防自杀的合力。

    2. 提高自杀识别能力:关注自杀先兆,及时发现并干预自杀行为。

    3. 提供心理支持:为自杀者提供心理支持和关爱,帮助他们走出困境。

    4. 加强心理治疗:针对自杀者的心理问题,进行心理治疗。

    5. 宣传自杀预防知识:提高公众对自杀问题的认识,共同营造关爱生命的良好氛围。

  • 癌症,这个听起来就令人恐惧的字眼,对无数患者和家属来说,都意味着无尽的痛苦和挑战。然而,一项发表在《新英格兰医学杂志》的研究显示,癌症诊断后的数周内,患者的自杀和心血管事件风险显著增加。

    这项由瑞典卡罗林斯卡医学院进行的研究,覆盖了1991年至2006年期间超过600万瑞典人。研究结果显示,在癌症诊断后的12周内,患者的自杀相对风险高达4.8,心血管死亡相对风险为5.6。特别是在被诊断出具有不良预后的癌症患者中,这一风险更为显著。

    研究人员指出,这种风险增加可能与癌症诊断后的心理压力、焦虑以及身体负担有关。此外,一些患者可能因为对病情的恐惧而选择自杀。

    为了降低癌症患者自杀和心血管事件的风险,研究人员建议,医生在为患者提供治疗方案的同时,应关注患者的心理健康,及时给予心理支持和干预。

    此外,患者及其家属也应了解癌症诊断后的风险,积极寻求心理支持和帮助,共同应对这一挑战。

    总之,癌症诊断后的自杀和心血管事件风险不容忽视。通过加强心理支持和干预,我们可以帮助患者更好地应对这一挑战,提高他们的生活质量。

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