随着现代生活节奏加快、压力剧增，国民亚健康问题日益凸显。

 

面对偶尔或频繁的身体不适，广大男性作为家庭的「顶梁柱」往往选择默默承受，甚至一拖再拖，殊不知长此以往可能为自身健康埋下「定时炸弹」。

 

为提高全社会对男性健康的关注，世界卫生组织（WHO）将每年10月28日确立为「世界男性健康日」，也称「男性关爱日」。

 

各位坚强的男子汉们，为家庭、也为自己，以下的健康自测不妨趁早安排起来！

 

体型自测：称体重+量腰围

 

测一测：体重是否超标？

 

通过体重和身高可以计算体重指数（BMI），BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)。

 

 

结果

根据我国BMI评判标准：

● 体重过低：≤18.5 kg/m²

● 正常体重：18.6~23.9 kg/m²

● 超重：24.0~27.9 kg/m²

● 肥胖：≥28.0 kg/m²

 

养护建议

如果BMI过低，建议加强营养、均衡膳食；如果BMI已达到超重或肥胖标准，建议积极运动、逐步减重。

 

异常体征推荐问诊科室：内分泌科和营养科

 

腰臀比

 

测一测：腰围达标了吗？

 

用一根能紧贴皮肤、但无弹性的软尺测量，腰臀比（WHR）＝腰围/臀围。

 

 

结果

● 成年男性：腰围≥90cm

● 女性：腰围≥85cm

● 腹型肥胖：男性、女性腰臀比＞1.0

 

养护建议

通过饮食干预和规律的、中等强度运动控制腰围；避免久坐，同时避免过量高油、高糖和超加工食物的摄入。

 

异常体征推荐问诊科室：内分泌科

 

心血管自测：心率+血压+心肺

 

测一测：心率在正常范围内吗？

 

安静状态下，脉搏与心脏搏动次数即心率一致。

 

可通过一只手的食指、中指和无名指指尖并拢、触及另一只手腕桡动脉，通过计数一分钟脉搏来判断心率（心率≠脉搏数的特殊情况除外）。

 

 

结果

● 正常心率：60～100次/分

● 心动过缓：低于60次/分（*常见于经常运动的人）

● 窦性心动过速：高于100次/分（*常见于心理压力、情绪紧张。此外，窦缓、窦速也可见于病理性情况。）

 

养护建议

若心率异常同时伴有心悸、胸闷、头晕甚至晕厥等，需及时就医；同时，需戒烟、酒和咖啡因饮品；规律作息，尤其避免情绪波动。

异常体征推荐问诊科室：心血管内科

 

测一测：血压指数正常吗？

 

可用水银血压计或电子血压计自测。

 

结果

● 正常血压范围：收缩压＜120mmHg和舒张压＜80mmHg

● 正常高值范围：收缩压～139mmHg或舒张压80～89mmHg

● 高血压：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

 

养护建议

收缩压＞120 mmHg就应该进行积极的生活方式干预（饮食、运动等），符合高血压诊断标准还需药物治疗；掌握家庭自测血压的方法，及时发现血压波动情况。

异常体征推荐问诊科室：心血管内科

 

测一测：心肺是否稳定？

 

静态下可观察脚踝有无水肿；动态下可采用「爬楼梯法」：以适中速度爬约3层楼梯，自我观察。

 

结果

●  按压部位无水肿且凹陷皮肤很快恢复。

●  爬楼整个过程未出现明显胸闷、气促，提示心肺功能良好。

养护建议

适当进行有氧运动，如慢跑、健步走、游泳等，户外运动尤佳。

 

异常体征推荐问诊科室：心血管内科和呼吸内科

 

血糖自测：家用血糖仪测试

 

测一测：血糖是否偏高？

 

典型的「三多一少」——「多尿、多食、多饮、体重下降」症状可能提示血糖升高，更为精准的方式可用血糖仪进行自我监测。

 

结果

●正常的空腹血糖：小于6.1mmol/L

●餐后两小时血糖：小于7.8mmol/L（*超过此范围提示空腹血糖受损，糖耐量异常甚至是糖尿病。）

 

养护建议

科学控糖离不开饮食调理、规律运动和体重控制，日常建议多吃低升糖指数食物，降低胰岛素分泌,减轻胰岛负担。

 

异常体征推荐问诊科室：内分泌科

 

脱发自测：拉发测验

 

测一测：脱发情况正常吗？

 

距上一次洗发的第3天，用拇指、食指和中指牵拉一缕头发，观察掉发情况。除了「拉发法」，也可通过日常观察衣物、床单和洗浴室地面的头发脱落情况初步判断。

 

 

结果

●  如果只牵拉下来1~2根，则无需担心。

● 如果牵拉下来3~5根，则有脱发隐患。

● 如果一次超过5根，则可能有脱发问题，建议就诊。

 

平时如果能观察到多根甚至成撮头发脱落，甚至在镜中清楚观察到局部头发变稀少、细软，提示可能存在脱发问题。

 

养护建议

注意头皮清洁和护理，避免频繁烫染发；注意营养全面均衡，避免熬夜。

 

异常体征推荐问诊科室：皮肤科

 

膝关节自测：单腿下蹲

 

测一测：膝关节耐受如何？

 

单腿下蹲测试：初始位为单腿站立，平稳下蹲至可耐受最大角度。

 

 

结果

●  下蹲侧膝关节无法达到90°。

●  提前出现疼痛症状，提示潜在关节病变。

（*注意，损伤急性不能做。）

 

养护建议

控制体重，避免膝软骨过度磨损；如已出现膝关节不适症状，建议避免频繁爬楼梯、登山等增加膝关节负重的活动。

异常体征推荐问诊科室：骨科

 

尿量自测：观察排尿

 

测一测：尿量是否达标？

 

正常成年人的日排尿量约1000-2000毫升，但通常较难计算总量，可通过排尿次数粗测。

 

 

结果

●  正常成人：白天排尿5-6次，夜间0-1次。

●  在没有刻意大量饮水的情况下，次数明显增多称尿频。

 

养护建议

建议定期体检，需进一步排除泌尿系统，尤其是前列腺增生等导致的尿频、尿急等症状。

 

异常体征推荐问诊科室：肾内科、泌尿外科及内分泌科

 

平衡自测：闭眼单脚站

 

测一测：身体稳定度怎么样？

 

闭眼单脚站测试：双上肢侧方平举，闭上眼睛后用一只脚站立（「金鸡独立」），身体大幅度摇晃或脚落地计时结束。

 

 

结果

●  单脚站立姿势维持时间越长，提示平衡能力越优秀。

●  不能达到30秒，提示潜在的平衡能力不足。（排除支撑腿关节不稳定等问题。）

 

养护建议

平衡功能与前庭系统、小脑等健康密切相关，日常生活中，可通过不断地静态平衡、动态平衡训练，提高对身体的控制能力。

 

异常体征推荐问诊科室：神经内科

 

检测结束，不知道大家的情况如何？

 

这些检测不光反应了身体的部分健康状况，也是在提醒我们要常常注意呵护身体，倾听身体内在的「诉说」。

 

参考文献：

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20210221-00095.

[2] 中华医学会内分泌学分会,中华中医药学会糖尿病分会,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会,等. 基于临床的肥胖症多学科诊疗共识(2021年版)[J]. 中华内分泌代谢杂志,2021,37(11):959-972. DOI:10.3760/cma.j.cn311282-20210807-00503.

[3] 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)[J]. 中国医学前沿杂志（电子版）,2021,13(11):1-55. DOI:10.12037/YXQY.2021.11-01. 

[4] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2010年修订版)[J]. 中国实用乡村医生杂志,2012,19(12):1-15. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2012.12.001. 

[5] 中华医学会骨科学分会关节外科学组,中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组,国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院）,等. 中国骨关节炎诊疗指南（2021年版）[J]. 中华骨科杂志,2021,41(18):1291-1314. DOI:10.3760/cma.j.cn121113-20210624-00424.

 

科学审核：

京东全职医生-泌尿外科-蔡高

它来了，它来了

 

“男性问题”伴随着男人渐弱的身体走来了

 

类似这样的虚假信息也在猥琐发育

 

 

看到这样的新闻不禁唏嘘

 

触目惊心

 

Dr.京给广大男性朋友讲三个的真实案例

 

作为避坑指南

 

 

患者E：我花了2万割包皮

 

 

患者W：我做了“假”的阴茎阻断术

 

 

患者L：不知道我的尿道里被灌了什么

 

 

今天的三个故事就讲到这里啦，最后，Dr.京有话说：

很多男科医院会利用男科普遍疾病和男人的不自信，来无中生有地炒作一些概念，欺骗患者，夸大病情，过度治疗。很多男性也只简单的以为性生活和谐的标准只有大不大和时间长不长，这其实都走入了误区。

 

我们能做的就是夫妻双方或伴侣之间坦诚的交流与倾听，并且定期对自己的身体进行全面的检查。如果想要咨询医生的建议又想避免尴尬，通过京东健康在线问诊咨询专业医生。Dr.京愿意成为男性之光，守护男性健康。

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围绝经期综合征又称更年期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

 

绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者，不作为人工绝经。

 

 

更年期综合征是女性朋友比较常见的一种病症，女性朋友到一定年龄阶段之后就会出现这种病症，因为会对女性的身心健康造成一定的影响，所以我们就需要采用药物的治疗方法，心理治疗方式，运动疗法等及时的进行治疗。

在现在的生活中，很多中年女性都受着更年期综合症的困扰，此病一般是发生在45岁左右的，更年期综合症的典型症状就是会让女性精神变得越来越差，甚至出现情绪不稳定等症状，给患者的生活带来了严重的不便，所以应该趁早采取治疗方案，那么更年期综合症应该如何治疗?

 

治疗更年期综合症的方法

药物治疗

 

轻微女性更年期综合症状一般不需要服药，如症状严重一定要在医生指导下适当用药切忌自行滥用、错用药物而损害健康。更年期综合症的治疗方法对精神紧张、焦虑不安者可遵医嘱服用适量镇静剂安定情绪，保证睡眠。对少数症状严重的可遵医嘱适当服用性激素，服法和剂量均应严格按照医嘱。

心理治疗

 

该病患者首先要明确的是，更年期是一个比较正常的生理变化的一个过程，可持续几个月也可以几年，因此出现一些症状是不可避免的，患者不必过分的焦虑，一定要解除自己的思想负担，从而为保持豁达、乐观的情绪。更年期综合症患者可以适当的多参加一些娱乐的活动，以丰富自己的生活乐趣。同时还应该注意改进人际关系，及时疏导患者新发生的心理障碍，以保持患者精神愉快，稳定的情绪。

 

催眠疗法

 

催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试以及体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有很大的帮助。所有的催眠都是自我进行催眠，催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果。

运动疗法

 

运动及休息对此病的治疗是起到至关重要的作用的，你将惊讶它们给您带来的治疗效果。运动可消除患者的一些烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。运动还能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次运动还能让患者的肌肉疲劳，也就是让肌肉呈现一个放松的状态。更年期综合症患者可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都是对病情非常有益的，但要能定时定量。十天半个月才运动一次，是不会有好的效果的。

 

 

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获得性血友病治疗包括止血对症处理，包括局部止血即全身应用止血药物；及时补充人凝血酶原复合物代替Ⅷ因子纠正凝血时间及免疫抑制剂治疗，重症患者可给予丙种球蛋白冲击封闭Ⅷ因子抗体。

 

 

一、出血的治疗 

 

获得性血友病治疗患者出血的治疗一个重要的原则是要预防出血。微小的损伤 肌内注射、动脉内采血以及任何侵入性操作均应避免。阿司匹林或非类固醇抗炎药也应避免应用。治疗方案的确定取决于抗体滴度的高低和出血的严重程度。如果仅轻微出血且抗体滴度小于5BU，可应用1-去氨基-8-D-精氨酸加压素(DDAVP)或输注人FⅧ制品;如抗体滴度大于5BU，或输注人FⅧ制品无效，可用激活的凝血酶原复合物(APCC)或凝血酶原复合物(PCC)或重组活化FⅦ(rFⅦa)制品或猪FⅧ制品。

 

二、抗体的清除 

 

可采用免疫调节疗法以中和自身抗体或抑制、清除合成抗体的细胞克隆。

静脉注射人血丙种球蛋白(IVIg)制品:作用机制:主要是由于人血丙种球蛋白(IVIg)制品中存在抗个体基因型抗体 与自身抗体结合，抑制其活性;此外，人血丙种球蛋白(IVIg)制剂也抑制抗体合成。

血浆透析和免疫吸附:当必须迅速清除抗体尤其患者有严重出血时，可应用血浆透析和免疫吸附。已有数种血浆透析和体外免疫吸附法，如使用sepharose结合的葡萄球菌蛋白A、针对人重链和轻链的抗体、双过滤血浆透析与免疫抑制疗法联合应用以清除FⅧ抗体。

免疫抑制物:多种药物可用来减少抗体合成，如泼尼松龙、环磷酰胺联用或单用。泼尼松龙1mg/(kg?d)单用疗效为30%，加用环磷酰胺1~2mg/(kg?d)后有效率达60%~100%，为多年来清除自身抗体的主要治疗方法 一项有关泼尼松龙和环磷酰胺的随机前瞻性研究已经完成。

 

 

口服FⅧ制品:有报道口服FⅧ制剂诱导免疫耐受以治疗AH。一项试验性研究中，3例患者给以FⅧ制品口服 1250U/d，连续3个月。1例患者APTT缩短，停止治疗6个月后，FⅧ抗体滴度从228BU降至0.4BU以下，FⅧ:C从小于0.01U/ml升至0.17U/ml;与此同时 患者临床症状改善，出血次数减少 Nemes等采用FⅧ制品30U/(kg?d)第1周、20U/(kg?d)第2周 15U/(kg?d)第3周并联合环磷酰胺、激素治疗14例AH患者，结果13例患者体内抗体被清除，与既往比较，该方案诱导的免疫耐受出现时间早，而且没有出血相关的死亡。

口服清血灵AB组合:有报道口服清血灵AB组合进入人体后，通过肝脏代谢吸收，迅速进入血液循环直接对血液中有害物质进行清理，并重建新的抗凝因子，快速止血，治愈获得性血友病。

在很多人的常规认识当中，大便带血只是因为自己得了痔疮，并无大碍。一般会选择去药店买一些痔疮膏自己治疗，并不会立刻到医院检查。然而造成这种便血的原因都是痔疮吗？

 

 

下面用两个真的故事回答：

 

45岁周先生，发现便血1年多，在这期间一直认为自己是得了痔疮，并未重视。当出血时就用痔疮膏，没有便血照常工作生活，一直到自己发现痔疮膏对自己的“痔疮”无效后，才到医院检查，到医院一查，结果是低位直肠癌，晚期。后来，周先生接受了手术治疗，由于到了晚期，肿瘤切除的范围较大，失去了肛门。在接下来的日子只能带瘘生存，严重的降低了生活质量。周先生后悔不已……

 

40岁李女士，20年前因为便血诊断过痔疮，后来用了一段时间痔疮药后症状好转。直到半年前，李女士发现自己出现了相似的症状，由于以前诊断过痔疮，加上上一次的检查让自己痛苦不堪，放弃了再次去医院求医问药，继续用上了以前用过的痔疮药。但是并没有好转，一直到自己反复出现便秘，这才到医院检查，诊断结果是晚期直肠癌，错过了最佳手术时期，只能接受化疗和一些对症治疗。

 

那么，如何正确的区分痔疮和直肠癌呢？

 

痔疮的便血颜色是鲜红的，不会混杂着粘液，手纸带血或者血液附着在大便上；而直肠癌的便血颜色稍暗，而且常常夹杂着粘液；痔疮并不会引起大便习惯的改变，直肠癌会有大便习惯的改变，大便变细，时而便秘时而腹泻等，除此之外，直肠癌患者还会出现体重不明原因的减轻。

 

 

如果自己不能依据症状准确的区分这两种疾病，最好到医院做相关检查，最简单的就是肛门直肠指诊，大多数的直肠癌可以通过直肠指诊摸到，但是由于门诊医生检查的局限性，指诊并不能诊断任何类型直肠癌，为了确保万无一失，可以选择电子直肠镜能准确的鉴别直肠癌和痔疮。

 

生活中如果发现了上述类似症状，为了避免耽误病情，能够得到及时的治疗，切勿自行处理，要相信具有专业知识的医生，及时到正规的医院做相关检查和治疗。平时注意自己的饮食习惯和生活方式，也能够有效的减低患有直肠癌的风险，如减少高蛋白高能量饮食，尽量多吃些高纤维素食物，这样有益于肠道的健康；近些年，癌症越来越趋于年轻化，可以定期做一些相关体检，做到早发现，早治疗。

病床上，胡先生正忍受着透析带来的疼痛。

 

旁边的妻子双眼通红，心疼他，又不知该如何安慰，只能轻抚着他的手。

 

两个月前，胡先生还在家喝着大酒，看起来非常健康，现在的他却只能靠透析维持生命。

 

据了解，胡先生今年57岁，爱喝酒，一顿没酒饭不香。

 

他在一年前体检的时候，查出尿酸偏高，医生再三叮嘱让他把酒戒了，在外工作的儿子也多次打电话劝他戒酒，还告诉他高尿酸会造成痛风，那是一种很难忍受的疼痛。

 

但胡先生没有当回事儿，他认为反正自己又没有痛风，说明情况还没那么严重，不至于连酒都不能喝。

 

两个月前胡先生开始排尿困难，一天晚上，甚至还尿出了血，这下他可慌了神，赶紧去医院检查，结果竟查出尿酸值970！双肾萎缩，肾功能有衰竭的迹象，还并发尿毒症。

 

 

医生叹息：已经一把年纪了，怎能如此放纵，嗜酒如命

 

正所谓“海鲜加啤酒，痛风跟着走”。

 

尿酸高的人都知道要少吃海鲜，少喝酒。

 

之所以少吃海鲜，是因为海鲜是典型的高嘌呤食物，而嘌呤在我们体内代谢的最终产物就是尿酸，大量吃海鲜会导致嘌呤摄入过多，从而造成尿酸生成量增加。酒类虽然不属于高嘌呤食物，但却是造成尿酸升高的主要原因之一。

 

尿酸升高，原因无非三点：摄入的多，排出的少，代谢紊乱。

 

而酒类是造成体内代谢紊乱的主要原因，从而影响到正常的尿酸代谢，此外，喝酒之后，身体还会产生大量的乳酸，从而竞争性的抑制尿酸的排泄，使大量尿酸堆积，进而造成体内尿酸浓度升高。

 

他非常疑惑，自己虽然尿酸高，但是没有出现痛风的症状，为何会突然患上如此严重的疾病？

 

医生解释道：说起高尿酸，很多人最先想到的就是痛风。

 

这是因为尿酸值升高之后，会有尿酸盐晶体析出，它很容易沉淀、聚集于关节，进而造成关节疼痛、红肿、变形，这就是人们常说的痛风。

 

但并不是所有的高尿酸病人都会出现痛风的症状。

 

事实上，出现痛风的病人只占高尿酸患者的10%左右。

 

而高尿酸最终伤害的是我们的肾脏，长期尿酸升高，尿酸盐大量析出，沉淀于肾脏，堵塞在肾盂、肾小球等位置，会影响肾脏的过滤功能和排毒功能。

 

此外，尿酸盐沉淀在尿道，还会造成排尿困难，影响膀胱的功能，此时肾脏会对尿液进行重吸收，这会造成大量的代谢毒素无法正常排出，淤积在肾脏，进一步危害肾脏健康。

 

医生提醒：尿酸升高，身体还会有3个典型症状，占一个也要引起重视

 

1、尿液浑浊

 

尿酸盐随尿液大量排出，导致尿液中出现更多的沉淀物；

 

2、尿液减少或无尿

 

尿酸值升高，尿酸盐大量析出，堵塞尿道；

 

3、水肿

 

高尿酸破坏细胞渗透压，体液溢出。

 

 

呵护肾脏健康、控制尿酸，要从生活习惯的养成做起

 

1、多运动

 

众所周知，运动是减肥的好方法。

 

经常运动能提高体内脂肪的代谢效率，从而减少脂肪含量。

 

肥胖的人，体内会有更多游离的脂肪基，它们会影响黄嘌呤核苷酸的代谢，从而加速尿酸的生成。

 

经常运动能减少游离的脂肪基，从而对尿酸的生成起到抑制作用，此外运动还能提升新陈代谢速度，从而加速尿酸的排泄。

 

2、多喝水

 

多喝水能促进新陈代谢，加速尿酸的排出。

 

小知识：

 

1）吃肉要焯水，嘌呤减一半

 

嘌呤是水溶性的，焯水的过程中能使多数嘌呤溶解，进而减少嘌呤的摄入。

 

2）肉汤不可喝，嘌呤非常多

 

正因为嘌呤的水溶性特质，熬肉汤的时候，会有大量的嘌呤进入肉汤，所以肉汤也是高尿酸患者需要忌口的。

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

 

创伤性动脉瘤的诊断及治疗，动脉瘤是动脉壁的局部薄弱，所以形成永久性的异常扩张。创伤性动脉瘤是创伤所导致的动脉瘤，它的瘤壁不是完整的动脉壁，仅仅为动脉内膜或者由周围纤维的组织构成，因此又称为假性动脉瘤。在四肢的动脉瘤中，创伤性动脉瘤较为多见，常见于四肢的各动脉。

创伤性动脉瘤的诊断：患者有明确的创伤史，伤后在局部出现搏动性的肿块，常伴随有胀痛或者跳痛，如果涉及到附近的神经，则会有麻木及放射痛的感觉。并发感染的话，则为持续性的剧痛。肢体远端可能会出现缺血的症状。局部的检查，沿动脉的行径可以见到局部的隆起，膨胀性的肿块，表面会有收缩期的震颤与杂音。压迫阻断肿块近侧的动脉主干产生血流，肿块可能缩小，搏动、震颤及杂音都减轻或者消失。远侧的肢体缺血时候，皮肤变得苍白，肌肉出现萎缩，甚至趾端出现溃疡或者坏死，远侧的动脉搏动变得减弱或者消失。

创伤性动脉瘤的治疗：治疗创伤性动脉瘤唯一的有效措施是外科手术。对于手术的时机，创伤性动脉瘤破裂而影响肢体存活者，应采用紧急的手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向的话，应尽早的手术;一般在受伤后一到两个月，伤口已经愈合完全，局部与邻近组织的炎症水肿消退后，即可以手术。由于血管移植发展，不必等待，侧支循环充分的形成后才可以手术。手术的方法是：应根据动脉瘤部位、大小、有无合并感染、局部解剖条件、及侧支循环情况等决定。

 

以上内容就是对创伤性动脉瘤的诊断及治疗的相关介绍，相信大家对它都有了自己的了解了，这些会给大家带来一些的帮助，因此大家在生活中，如果遇到创伤性动脉瘤这种疾病的话，可以参考以上的内容，或是咨询专业的医生，从而及早并有效的进行治疗。

随着社会的发展和人们健康意识的提升，越来越多的人去医院体检以防诊治不及时。这种未病先防的观念值得提倡。但是，请不要把所有的西医诊治结果都与中医挂钩，难免会造成不必要的误会，毕竟它们是不一样的。给大家分享这样一位病人的故事。

 

 

一天，诊室来了一名男性患者，六十大几岁，医生抬头一看，男子一脸愁苦？病人说：“大夫，我难受，口苦，苦的受不了，还有每次吃饭都不能吃凉的，一吃凉的就拉肚子，必须是烫嘴的才能吃。”医生示意病人伸出舌头看看，舌红苔黄，又问了问病人，号了号脉，开出了方子。

 

病人拿着方子又说：“大夫，我这检查是肝硬化，您帮我看看到底是怎么回事？”医生告诉病人：“你这是既有寒又有热。”病人疑惑的问：“哪里寒哪里热了？”医生说：“脾有寒，胆有热。”“什么？”病人很诧异地问。“脾有热，胆有寒。”医生耐心地回答。

 

没想到话音刚落，病人一拍桌子，说：“错了，大夫你错了！”医生有点蒙：“怎么错了，你口苦舌红苔黄，是胆有热，吃凉的拉肚子是脾有寒，怎么错了？”病人又拍了拍桌子：“我胆结石把胆切了，肝硬化脾大又把脾切了，现在两个零件都没有，你还说我这寒这热的。”说完转身离去了。出了诊室还劝后面的患者不要看这个大夫，把刚才的事情说给每一个人听。

 

过了两个周，这个病人急匆匆地冲进诊室，医生一看，吓了一跳。还没说话，病人却开口了：“大夫，你真神了。我捉摸着，你这方子也没几个钱就抓药回去吃了，现在口也不那么苦了，肚子也舒服了。更厉害的是，我又去医院做了次检查，您猜怎么着，说我有很大的好转。”

 

 

从这个病案中，可以看出中医脏腑观念在与西医的解剖脏腑观念上是有很大不同的。中医思维下的脏腑是功能为主，比如说脾，中医认为脾主升举，是整个消化道某些功能的整合。如果要对比西医脏腑，那么要把胃和大小肠的功能加在一起才能和中医的脾有大致的比较。

 

所以，请不要误会中医。中医大夫说你肾阳虚你就去查肾功，说你肝气郁你就去查肝功，这样查下来，指标可能都是正常的。不得不说，这只是浪费了钱财。不要盲目的去检查，请相信你的医生，他会告诉你应该做哪些的检查最合适。

作者 | 李晓强

文章首发于 | 李晓强医师公众号

 

一老妇，年近七旬，背疮已过半月，情势全然可畏，彼家俱置不治，怆惶整备后事，召予看童稚疮恙，见问其故，举家大小咸言待毙朝夕，予强借观可否。视之疮形半背皆肿，疮虽不高，亦不内陷，以手按之外实而内腐。老年内虚，脓毒中隔，不得外发故也。虽饮食不餐，且喜根脚两无混杂，脏腑各无败色，乃有生之症也。病家故执不信，又言签龟命卜，俱断必死，治岂生乎？予嗟可惜也！再三、四日不治，内膜穿溃必死，此命陷于无辜矣。次日予心不服，自往讨治，喟然叹曰∶予非相强，实见其有生，不忍舍其待死，固欲强之，医后药金分毫不取，直待患者果愈，随其酬补何如？彼众方肯。先用葱艾汤淋洗疮上，外面俱是不腐顽肉，随用披针、利剪正中取去二寸顽肉，放通脓管，以手轻重之间捺净内蓄脓血，交流不住约有三碗。傍视者无不点头失色，待脓血稍尽，仍换前汤洗净，用膏封贴。内用回元大成汤二服以接补真气，后用人参养荣汤倍参、术加香附，早以八味丸、八仙糕相兼调理，欲其脾健食进，腐脱肌生。况此妇谨慎调理，并未更变，不出百日，疮愈身健而安。自后方信予言无谬也。

 

           ——明·陈实功《外科正宗·杂忌须知第十四·痈疽治验》

 

 

解析：

 

感染性疾病，在中国古代，甚至世界古代外科中，占据着极其重要的位置，故历来为医家所重。但凡外科著作，必然将感染性疾病置于显要位置，并著以浓墨重彩。

 

今天，我们知道，感染性疾病，若治疗不当，或疏于诊治，就可能引发全身感染，继发败血症、菌血症，甚至危及生命。在中国古代的卫生条件下，感染性疾病往往能夺人性命，因此，对每一个医生而言，外科之法，不可不慎，不可不精。

 

自从有了抗生素后，感染性疾病的治疗发生了跨时代的改变。以致中医外科对于感染性疾病越来越不重视，甚至弃而不用，视为陈旧落后之物。我曾说过，很多年前，在读书的时候，我就以为相对于西医，中医对感染性疾病全然没有优势。于是，但凡遇到痈疽等症，必要蜻蜓点水，一掠而过，甚至干脆只字不看。只是，随着后来临床时间长了，才慢慢改变了这一观念。

 

说实话，抗生素出现，是具有划时代意义的，他彻底改变了医学史，改变了人类的生活习惯及方向。但世上万物，有其长必有其短。抗生素也是同样有诸多缺点。对人体正气的损伤和耐药性是最主要的缺点。抗生素本身没有错，错在西医的治疗思维。把复杂问题简单化了，忽略了没被观察到的客观存在，或者说不承认没被证实的存在。这一思想来自理性主义，方法说实证。但正是这一创造过辉煌的理性主义，却已成为阻碍医学发展的绊脚石。

 

下来让我们暂且回到这则医案本身。

 

此医案讲述了一个七旬老人背部浅表组织感染的治疗过程。从症状描述来看，应该是痈。“疮形半背皆肿，疮虽不高，亦不内陷，以手按之外实而内腐。”全身症状似乎不重，没有发热、畏寒，只是不欲饮食。陈氏通过一系列症状的判断，说出了病机为：“老年内虚，脓毒中隔，不得外发故也。”他对本病的发展判断是：“（若延误治疗，）内膜穿溃必死。”

 

治疗方法：葱艾汤淋洗疮，后用披针、利剪正中取去二寸顽肉，放通脓管，挤出脓血，在用葱艾汤清洗疮腔，用膏封贴。这是外科方法。

 

内科方法：先以回元大成汤二服以接补真气，后用人参养荣汤倍参、术加香附，早以八味丸、八仙糕相兼调理。

 

外科方法，同我们今天的切开引流术是一个道理，只不过，我们可能用碘伏、双氧水清洗疮腔，而他用葱艾汤清洗而已。至于消毒液与葱艾汤孰优孰劣，因为目前对比研究，不言妄下定论，但我相信，葱艾汤效果不若消毒液，但能起到相同的作用。但若论治疗的思路的复杂性和合理性，恐怕消毒液就远不及葱艾汤了，消毒液只是杀菌病原体，而葱艾汤出了清洗创口，杀灭病菌，同时也有去腐生肌的作用，这一点是毋庸置疑的，因为单靶点的思路肯定劣于多靶点思路。今天，我们临床中常用康复新液，或许与葱艾汤有些许相同之处，但也只是以固定之方应对万变之病。再向前推论，既然葱艾汤可以冲洗伤口，同样，我们也可以根据病情需要，变换方剂组成，因人制方，因部位制方，因时制方，因地制方，这才是医学该有的样子。世无相同之人，奈何以一药治万人之疾？显然，现代医学将人体与疾病的发生发展的模式看的过于简单了。

 

古人以披针、利剪切开脓肿，当然，也有用其他器械，如陈氏在另一片医案中说：“老年气血外肉不能易腐，视其肉色相变不能腐化者，随用针钩、利剪徐徐剪去其形腐凹寸余长，低尺许，凡见红肉便用膏涂。”由此可知，外科的手术器械也是有一些的，虽不及现代医学的那么精细和完备，但以当时临床所需来看，想必也是完备的。毕竟，当时的手术还主要局限于体表手术，没有麻醉的情况，内脏手术显然是不可想象的，尽管，史书有载，华佗可开颅，但无实物作证，加之千百年来，再无类似记载，故不可轻言。

 

今世之人，无论广大人民群众，还是中医从事者，都认为手术专属西医？似乎中医院做手术，便诬以“中医西医化、没有中医的样子”。凡此种种，着实令人啼笑皆非。人民群众不知中医尚可手术，误以为手术乃西医之专属，是因为中医工作者没有做好科普工作，而中医人本身认为中医不该手术，是因为一则术业不精，对既往文献知之甚少，二则受中医保守治学思想的束缚。这一切，不光是我国法理规则的局限，更是思想授受传承的问题，也就是中医教育的问题。这其中牵扯甚大，不逐一细说。

 

现今中医之流弊，多直接源于近代，而近代中医之殇，全在中医本身，而非西医。近代中医之弱，不在中医之弱，而在于人之弱。细读近代医史，不禁令人唏嘘不已，成也民国，败也民国。民国诸医，虽于承继千年中医之薪火有不世之功，却未能完成对社会精英中医知识普及之大任。故而，风雨来袭，大厦将倒，纵使全力抗争，也难免螳螂挡车，虽九死一生，但终究失掉多半江山，甚至失掉群众基础。可悲可悲！

 

我们再来看，陈氏对于此患者的内科治疗。回元大成汤、人参养荣汤、八味丸、八仙糕，这是陈氏使用的方剂。但凡略懂中医的人，一看这些汤剂，都知道尽是补补补！

 

虽从中医医理而言，内虚之人，予以补剂无可厚非，但真正在临床上，面对如此巨大的痈，切开之后，知道以补剂施治者，恐怕少之又少。就是明白其中道理，而敢用此法治病者，恐怕就没什么人了。中医治病，自有其逻辑法则，但临证之时，却踌躇不前、犹豫不决，这是为什么呢？

 

 

没自信！对，就是没自信，我历来认为绝大多数中医人对中医药没有自信。这其中两个原因，其一，学业不精，临证经验不足；其二，深受西医思维方式的影响。西医治感染性疾病，杀菌、抑菌首当其冲。而中医有祛邪与扶正两法，此案以扶正为旨。祛邪基本等同于西医的对抗病菌思维。所以，现代药理研究几乎都不约而同地将具有抗菌作用的药物主要在清热解毒之类的药物上。受此思维影响，中医人遣方用药时，多以清热解毒为法。但凡感染，投以清热苦寒之品，似乎更能有些底气。

 

医不自明，何以明人，不明人何以立世？浅薄之见，希翼同道指正。

 

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我们的身体在不同的年龄阶段，会出现不同的变化，比如女性会在15岁左右开始出现月经，而男性则会出现喉结，开始变声等等。而到了50岁左右，女性还可能出现更年期，这个阶段女性整个人都会变得非常暴躁，情绪极其不稳定，其实这只是因为女性开始绝经，体内激素分泌紊乱的一种正常表现，很多人还误以为只有女性才会遭遇更年期，其实男性也不例外，有调查数据发现，50岁到60岁之间，男性更年期的发病率在30%左右，而60岁以后的发病率则高达80%，一点也不比女性低，只不过很多男性平时不太细心，所以也就很少能够注意到自己更年期的变化。

 

男性进入更年期后，身体会出现各种各样的变化，但通常会被误以为是衰老的迹象，如果得不到及时的调养，很容易加速身体衰老，如果能够在它出现之前及时发现，并且采取预防措施，在很大程度上能够避免更年期的到来。

 

 

男性更年期的预警信号

 

失眠增多

 

我们每天都需要花费大量的时间睡觉，这样才能够让身体更有活力，而随着年纪的增加，每天的经历以及体力消耗都会减少，自然对睡眠的需求量也会减少，但每天也至少保证7个小时的睡眠时间，可是随着生活压力的增加，越来越多人都出现了失眠的问题，但正常情况下，男性的抗压能力要强于女性，所以男性几乎上很少失眠，可如果50岁以后，经常出现失眠的情况，那就需要注意，这很可能是更年期要来的前兆。

脾气不稳定

 

现在我们每个人都需要面对着巨大的生存压力，每天绝大部分时间以及精力都放在工作上，平时根本没时间休息，整个人长期处于一种压抑状态下，所以整个人的情绪会变得非常不稳定，而一般情况下，男性对情绪的控制能力会更强一点，所以平时几乎上很少发脾气，可如果到了一定年纪后，发现自己这段时间很容易生气，个人情绪也极其不稳定，那就需要注意，这很可能是进入更年期后，体内激素分泌出现了问题。

 

 

消化系统异常

 

随着年纪的增加，我们身体多项机能都会逐渐下降，很多器官的活性也会减弱，其中肠胃功能收到的影响最大，男性进入更年期后，肠胃运行速度减慢，胃酸分泌不足，自然就很容易出现食欲差，消化不良以及便秘等情况。

男性如何预防更年期

 

定期锻炼

 

年纪越大，身体就越需要身体锻炼，而男性通过锻炼不仅能够增强体质，还可以提高各器官的活性，从而延缓身体的衰老速度，同时室外运动的时候，还可以给身体补充维生素D，促进身体对钙元素的吸收能力，有效预防更年期的到来。

保证睡眠

 

睡眠是世界上最好的保养品，我们身体出现的很多异常都跟睡眠不足有关，尤其是到上了年纪后，更需要保证每天的睡眠时长以及睡眠质量，所以希望各位能够改掉熬夜晚睡的习惯，每天晚上尽量11点之前就上床睡觉，睡眠充足后，各器官的活性也有了保障，体内激素的分泌也会更加充足，自然可以有效避免更年期的降临。

注意饮食

 

不合理的饮食会给身体带来各种各样的伤害，而合理的饮食却能够给身体带来不少好处，而平时生活中，男性选择食物基本上都是以个人喜好为主，经常吃一些油腻，辛辣类的食物，而这些很容易加速更年期的到来，所以希望各位平时饮食在保证营养均衡的基础上，尽量以清淡为主。

我最近在网上看到了一个很好用的互联网医院，可以线上问诊，非常便捷。因为我最近出现了更年期症状，想买来士普。我吃了几个月了，一直看的医院断货，非常着急。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，对我的情况进行了详细的了解，并给予了专业的建议。医生非常细心地评估了我的病情，并为我开具了合适的处方。在整个问诊过程中，医生给予了我非常周到的关心和支持，让我感到非常温暖和安心。

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总的来说，互联网医院的问诊体验非常棒，医生的专业素养和关心让我感到非常满意。我将会继续在互联网医院上进行线上问诊，感谢医生的专业服务。

近日，我在网上看到了一家医院的图文问诊服务，心里一直有个问题想问医生。于是我利用空闲时间进行了图文问诊，经过医生的耐心询问和细致检查，我得到了专业的建议和支持。

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通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和指导，解决了心中的疑惑和焦虑，对医生的专业能力和品质留下了深刻的印象。

更年期是女性生理过渡的重要阶段，这个时期的月经变化是许多女性关注的焦点。本文将围绕更年期月经的特点进行详细阐述，帮助大家更好地了解这一生理现象。

首先，让我们了解一下更年期月经的四个主要特点。

一、月经周期的不稳定性：更年期女性的月经周期可能会出现明显的波动，有时会提前，有时会延后，甚至出现几个月不来月经的情况。这种变化通常伴随着女性激素水平的波动。

二、断经现象：部分女性可能会经历断经，即月经突然停止，但之后可能还会出现少量的经血。

三、月经期间的长短变化：更年期女性的月经周期可能会延长，有的甚至长达15-30天，期间经血可能持续不断。

四、月经量的减少：随着更年期的到来，月经量可能会逐渐减少，直至经血完全消失。

除了月经变化，更年期女性还可能面临情绪波动等问题。以下是一些建议，帮助更年期女性应对这些挑战：

1. 心理调适：更年期女性可以通过听音乐、做瑜伽、阅读等方式放松心情，缓解情绪波动。

2. 适度运动：适当的运动可以改善心情，增强体质，有助于缓解更年期症状。

3. 饮食调理：保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果和富含钙、镁等矿物质的食物，有助于缓解更年期症状。

4. 医疗咨询：如果更年期症状严重，建议及时咨询医生，寻求专业帮助。

总之，更年期月经的变化是正常现象，女性朋友们不必过于担心。通过调整生活方式，积极面对更年期，我们可以顺利度过这一生理过渡期。

更年期，这个女性生命中特殊的时期，伴随着卵巢功能的逐渐衰退和内分泌系统的改变，给许多女性带来了诸多困扰。更年期综合症，作为更年期常见的并发症，其症状包括月经不规律、潮热出汗、情绪波动、失眠等，严重影响女性的生活质量。那么，如何正确诊断更年期综合症呢？本文将为您详细介绍。

更年期综合症的诊断主要从以下几个方面进行：

1. 症状评估：医生会根据患者的年龄、病史和临床症状进行初步评估。常见的症状包括月经不规律、潮热出汗、情绪波动、失眠等。

2. 内分泌激素水平检测：通过检测血清中的雌激素、孕激素、促卵泡激素等激素水平，了解卵巢功能状况，判断是否存在内分泌失调。

3. 妇科检查：通过妇科检查，观察阴道壁、宫颈、子宫等部位的异常情况，排除妇科疾病。

4. 骨密度检测：更年期女性易患骨质疏松症，通过骨密度检测，了解骨骼健康状况。

5. 心血管检查：更年期女性易患心血管疾病，如冠心病、高血压等，需进行相关检查。

6. 其他检查：根据患者的具体症状，可能需要进行其他相关检查，如神经系统检查、骨科检查等。

除了以上检查，日常生活中，女性朋友们也可以通过以下方法来预防和缓解更年期综合症：

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、合理饮食、适量运动，有助于改善内分泌功能。

2. 保持乐观的心态：学会调节情绪，避免过度焦虑和抑郁。

3. 注意个人卫生：保持私处清洁，预防感染。

4. 定期体检：及时发现并处理潜在的健康问题。

5. 在医生指导下，合理使用激素替代疗法等药物。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了互联网医院。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我有些紧张地回答：“你好，我是李女士。”

“你好，李女士，我是京东互联网医院的医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音让我感到一丝安心。

我告诉医生我的主要症状：“医生，我最近脑袋总是不清醒，飘忽忽的。”医生耐心地询问：“几天了？”我回答：“好几年了。”

医生开始详细询问我的其他症状，如睡眠质量不好、气管炎等。我一一回答，心中既期待又紧张。

医生仔细地记录了我的病情，然后告诉我：“我看下，稍等。”过了一会儿，医生说：“李女士，您还有哪些症状？更年期综合症？”我回答：“睡眠质量不好，还有气管炎。”医生说：“那我先了解清楚，再谈治疗药物。”

经过一番询问，医生为我制定了治疗方案，并推荐了一些药物。我有些疑惑地问：“这些药管什么用？”医生耐心地解释：“曲唑酮是治疗焦虑和失眠的药物，谷维素有助于调节内分泌。”

我了解到更年期综合征是50岁左右女性必经之路，是由于停经，激素水平下降，带来身体各种不舒服。医生告诉我：“植物神经功能紊乱，内分泌失调，因人而异。”

我对自己的病情有了更深的认识，虽然治疗需要时间，但我对生活充满信心。

最后，医生说：“焦虑，失眠，脑袋能好吗？”我回答：“不知道，努力向前。”医生鼓励我：“每天进步一点点。”

问诊结束后，我感到心情舒畅，对未来的治疗充满信心。

运动作为一种有效的压力缓解方式，越来越受到人们的关注。许多人都知道，女性在月经期间会经历一系列生理和心理变化，而男性是否也有类似的“生理期”呢？

男性生理期：生理与心理的双重变化

国外研究表明，男性也存在着类似于女性的“生理期”。与女性不同的是，男性的生理期变化更加微妙，主要体现在心理层面，如情绪波动、注意力不集中、易怒等。此外，雄激素水平的变化也会影响男性的体力、精力、睡眠质量等。

研究表明，男性生理期的持续时间因人而异，从几天到一周不等。在生理期期间，男性可能会出现以下症状：

• 情绪波动：易怒、焦虑、抑郁等
• 注意力不集中：工作效率下降、学习效果不佳
• 睡眠质量下降：失眠、多梦等
• 体力下降：容易感到疲倦、乏力
• 食欲下降：对食物兴趣减少、食欲不振

运动：缓解压力、改善生理期症状

针对男性生理期带来的不适，运动是一种有效的缓解方式。运动可以：

• 促进血液循环，提高新陈代谢
• 释放内啡肽，改善情绪
• 增强体质，提高免疫力
• 缓解疲劳，改善睡眠质量

以下是一些适合男性生理期的运动项目：

• 有氧运动：如快走、慢跑、游泳等
• 力量训练：如哑铃、杠铃、俯卧撑等
• 瑜伽：帮助放松身心，缓解压力

注意事项：

• 运动前做好热身，避免运动损伤
• 选择适合自己的运动强度和时间
• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
• 保持良好的心态，积极面对生理期带来的不适

总之，运动是一种简单有效的压力缓解方式，可以帮助男性度过生理期带来的不适。通过合理运动，男性可以改善身体状况，提高生活质量。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，准备处理一些日常事务。突然，一个熟悉的界面跳了出来，那是京东互联网医院。自从疫情开始，我就习惯了这种线上问诊的方式，既方便又安全。

我点击进入，看到了一位熟悉的医生，她是妇科的专家。我立刻向她咨询，因为最近我更年期症状越来越明显，想开三盒芬吗通。

医生询问了我的症状，了解了我的身体状况，然后告诉我，根据药监法规定，网络不允许售卖芬吗通等激素类药物。她很耐心地向我解释了原因，并推荐了口服莉芙敏，这是一种可以缓解更年期症状的药物。

我有些失望，但还是听从了医生的建议，开了莉芙敏。医生还告诉我，芬吗通、利维爱、克龄蒙等药物以后网络都不能购买了，只能去医院开。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅给我提供了合适的治疗方案，还细心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然不能像面对面那样详细交流，但医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

那天，我坐在电脑前，面对着屏幕，心里有些忐忑。我母亲已经进入更年期，最近上半年的妇科手术让她更加焦虑，情绪波动很大。我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，她耐心地引导我详细描述了母亲的情况。医生在了解完情况后，耐心地为我分析了可能的原因，并开具了处方。

医生的专业和耐心让我印象深刻。她不仅为我母亲提供了治疗方案，还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过后，我一键预约了药品，整个过程非常便捷。

在用药期间，母亲的情绪逐渐稳定，身体状况也有所改善。我非常感谢医生的专业和关心，也感谢互联网医院为我们提供的便捷服务。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的服务。在今后的日子里，我会继续关注母亲的病情，并随时通过互联网医院寻求帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些低落，因为更年期带来的失眠和焦虑让我倍感困扰。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的方法。

与一位精神科医生进行了沟通，医生首先确认了身份，并详细询问了我的病情。我告诉他，我自2021年开始出现失眠、焦虑和心情低落，有时甚至想哭。医生耐心地听我倾诉，并询问了我之前是否接受过治疗。

我提到了之前医生给我开的两种药物，医生询问了我使用的情况。我告诉他，2021年开始使用这些药物，后来病情有所好转，但最近症状又犯了。医生建议我可以继续使用这些药物，但这次情况不是很严重，不需要立即开药。

医生详细解释了这两种药物的作用，告诉我唑吡坦可以快速入睡，而阿戈美拉汀则可以调节睡眠节律。我询问医生是否可以不吃唑吡坦，医生告诉我，如果有明显的入睡困难，建议短期使用唑吡坦。

最后，我请求医生开个处方。医生告诉我，唑吡坦必须到医院开。我感到很安心，因为医生的专业和细心，让我对病情有了更深的了解，也对治疗有了信心。