28岁的林(音)是一名患有鼻塞和左鼻子嗅觉异常的女性，她去医院接受了治疗。经医生仔细会诊和内镜及断层检查，她确认患有单侧鼻窦炎，导致左鼻腔大量脓性鼻涕。她立即安排了微创内窥镜鼻窦手术，清除鼻窦的炎症病变，手术成功后出院回家。

 

维生素D缺乏可能导致多种症状。

这位年轻的女患者从事行政工作，为了追求美白，怕晒太阳，所以很少进行户外活动或运动。多年来，皮肤没有暴露在足够的阳光下，这大大减少了她体内维生素D的产生。

 

人体缺乏维生素D时，容易出现鼻过敏、鼻窦炎或鼻息肉，容易感冒。因此，手术后给予维生素D3含片，以纠正和增强身体的免疫力，最终根除她的慢性鼻窦炎。

 

近80%的鼻过敏都是营养不足引起的。

中国某省80%至90%寻求治疗鼻窦炎或其他鼻部疾病的患者都存在营养缺乏的问题，这不仅是现代人生活和休息不正常的原因，也是食物摄入不平衡和偏食的原因。呼吸系统疾病不仅要在医院治疗，还可以通过营养医学诊断疗法、验血找出体内缺乏的营养素、采用改良的饮食或营养补充剂来弥补营养素的不足，从而进行治疗、修复、控制和预防。

 

但营养补充并不是盲目服用的，因为每个人的体质和机能都是不同的，需要经过专业医生的诊断和安排的化验来确认，才能正确、适当的补充体内不足的营养，避免摄入过多带来的其他副作用。

 

补充维生素D的方法其实很简单，最方便快捷的方法就是晒太阳，对懒人来说也是很好的补充方法。紫外线照射后，人体会形成维生素D，定期阳光补充的维生素D量甚至比从食物中获得的还要多。只要有一点阳光，就可以补充人体，所以经常晒太阳是很有益的。

 

除了晒太阳，还可以通过吃饭来补充身体。鸡蛋是我们经常吃的食物，蛋黄含有大量的维生素D，适当吃一些蛋黄也可以起到补充作用。含有大量脂肪的鱼和海鲜也富含维生素D，但不同种类的海鲜和鱼含有不同的量，但适当摄入对人体也有好处。牛奶、大豆、豆腐等。在日常饮食中有较高的出现率。同样，如果你经常吃它们，它们也可以帮助补充维生素D，所以你不妨多吃点。

维生素B12，又叫钴胺素，是一种水溶性维生素（能在水里溶解的维生素）。它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。

 

维生素B12也是最晚发现的一个B族维生素，因其含金属元素钴而呈红色。不过，维生素B12到底有啥用处，如果缺乏会出现哪些症状？有很多朋友不是很清楚，下面，就跟大家详细讲讲。

 

 

维生素B12都有啥作用？

 

维生素B12对人体有着重要的作用，特别是在促进红细胞生长发育、蛋白质的合成以及神经系统的健康发育方面：

 

（1）维生素B12直接参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢；

（2）维生素B12能促进肌体红细胞的发育和成熟，防止贫血、协助治疗恶性贫血；

（3）维生素B12有助于甲基化反应的正常进行，维持神经系统的正常功能，促进注意力集中，帮助消除疲劳，协助精神疾病康复。

（4）维生素B12能激活叶酸，增加叶酸利用率：维生素B12在体内可以转化为甲基钴铵和辅酶B12，而甲基钴铵直接参与叶酸的代谢。

  

 

缺乏维生素B12会出现哪些症状？

 

维生素B12如此重要，一旦缺乏可能导致下述问题：

 

（1）恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）：

 

维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要。如果缺乏，血红细胞无法发育成熟，取而代之的是很多巨幼红细胞的出现，但是这些细胞无法将氧气和营养物质运载到全身各处，从而导致贫血。

 

贫血的患者多面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕、抵抗力弱。

  

（2）神经系统受损：

 

如果缺乏维生素B12，患者的周围神经系统会受到损害，出现感觉异常，身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒，感觉身上有蚂蚁爬，火灼烧的痛感，还会出现肢体活动无力的症状。

 

严重者大脑也可能受损，出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等症状。

 

除此之外，缺乏维生素B12还会导致血小板减少、中性粒细胞减少，从而增加出血、感染以及心血管疾病的发生风险。

 

如果出现上述症状，建议进行血清维生素B12水平检测，如果小于73.8pmol/ml，则表明有维生素B12缺乏，可以通过服用药物，如甲钴胺、钴胺素等来补充体内缺乏的维生素B12。

 

哪些人可能缺乏维生素B12？

 

（1）维生素B12主要存在于动物性食物中，因此长期吃素不吃肉的人容易缺乏；

（2）维生素B12的吸收依赖于胃肠道，因此有消化道疾病，像萎缩性胃炎，导致吸收不好的人容易缺乏；

（3）长期服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌的人容易缺乏；

（4）长期服用二甲双胍的人容易缺乏；

（5）孕妇、50岁以上的中老年人以及消化吸收能力下降的人容易缺乏。

 

维生素B12该如何补充？

 

人体不能自身合成维生素B12，完全依赖于食物中获得。动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物中都含有丰富的维生素B12。

 

1个成年人每日维生素B12的需求量大约为2-5ug，只要保证正常饮食，正常吃肉，每日能够摄入5-15ug的维生素B12，一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。

 

但是，如果无法通过饮食摄入足够量的维生素B12，还可以通过口服维生素B12的膳食补充剂来补充。普通的维生素B12才2-3块钱一瓶，每瓶100片，每片25微克，一周吃1-2次即可。

 

注意：服用维生素B12，必须在医生的指导下进行，严格掌握药物剂量和服用疗程，否则可能引发哮喘、荨麻疹、心悸、尿酸升高等副作用。

相信经历过妊娠的女性朋友，都会对叶酸有所了解，在怀孕的时候特别是头三个月，甚至是备孕期间，医生通常都会建议补充叶酸。叶酸其实是一种维生素，只是人体所需要的多种维生素中的一种，虽然需求量不大，但也是不可或缺的。叶酸对我们人体的影响，并不仅仅在于妊娠期间，而是贯穿于我们的一生。今天我们就来为大家科普下叶酸的重要性，缺乏叶酸有什么临床表现，以及如何科学地补充叶酸。

 

 

小小的叶酸，大大的作用

 

叶酸是一种水溶性B族维生素，是我们机体细胞生长和繁殖所必需的物质，它能够帮助蛋白质代谢，并与维生素B12一起共同促进红细胞的生成和成熟。天然的叶酸以叶酸盐的形成存在于许多食物中，比如绿叶蔬菜、水果、麦片、谷类、坚果和肉类等。我们人体从小到大都需要叶酸，并且随着年龄的增长需求量也会增加，婴幼儿约需要30-45微克/天，一般正常人每天需要200-400微克，世界卫生组织建议成人每天叶酸摄入量不低于200微克。

 
身体缺乏叶酸时常见的5种症状

 

常常有朋友会问，叶酸这么重要，那我怎么知道身体是否缺乏？其实，在日常正常饮食的情况下，通常是不会缺乏叶酸的，但万一真的缺乏时，身体可能会有以下这些症状。

 

1. 面色苍白，全身乏力

叶酸的缺乏会使DNA合成受到抑制，核蛋白形成不足，骨髓中新生红细胞不能成熟，细胞分裂增殖速度减慢，同时细胞体积增大而出现巨幼红细胞，其结果是导致巨幼红细胞性贫血，患者往往会有贫血貌和贫血的症状，如面色苍白、头晕、全身乏力等。

 
2. 血压升高

叶酸缺乏会促使血液中同型半胱氨酸水平升高，高同型半胱氨酸会激活血管内皮细胞的增殖基因，诱发心血管疾病发生，而其中一个表现就是血压升高。

 

3. 头痛、头晕、记忆力减退

有研究发现，叶酸缺乏会使高级神经功能受损，从而出现头痛、头晕、记忆力减退，不仅如此，新生儿神经系统发生异常和老年痴呆症的发生，都与叶酸的缺乏有着直接或间接的关系。

 

4. 食欲减退、恶心

叶酸缺乏会导致舌炎，以致出现“牛肉舌”——舌面及舌背鲜红色。还会引起胃黏膜发生萎缩性改变，导致食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。

 

哪些人群应注意补充叶酸？

 

1. 妊娠期

正常成年妇女每日需叶酸50～100ug，而孕妇每日需叶酸300～400ug，多胎孕妇需要量更多，同时孕妇肾血浆流量增加，叶酸在肾内廓清加速，肾小管再吸收减少，叶酸从尿中排泄增多。妊娠早期补充叶酸可预防新生儿神经管畸形，另外由于妊娠期身体对各方面营养素需求量的增加，孕妇本身也需要更多的叶酸补充。造成妊娠期发病或病情加重。

 

2. 高血压合并高同型半胱氨酸

有部分高血压病人同时合并有高同型半胱氨酸，之前已经说过，高同型半胱氨酸水平是引起心血管疾病的元凶之一，而补充叶酸可以使同型半胱氨酸水平保持在比较安全的范围内，所以这部分人应注意补充。

 
3. 贫血

巨幼细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血，叶酸和(或)维生素B12缺乏可使DNA合成障碍，全身多种组织和细胞均可受累，以造血组织最明显，特别是红细胞系统。可表现为乏力、头晕、心悸、气短、皮肤黏膜苍白等。

 

4. 精神系统疾病

叶酸与多种精神系统疾病均有一定的关联性，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症，以及前面所说的头痛、头晕、记忆力减退等，都可以适当补充叶酸。

 

5. 使用甲氨蝶呤

某些患有风湿免疫性疾病的患者，需要使用甲氨蝶呤这个药物的，也要注意补充叶酸，补充叶酸可使甲氨蝶呤肝损伤发生风险降低16.8%，也可使甲氨蝶呤停药风险降低14.2%。

 

通常情况下，叶酸的补充只需要正常的饮食就能够满足，但由于各种原因导致身体里叶酸缺乏，就需要同时服用叶酸片来补充，而叶酸片又有不同的规格，具体补充多少以及如何服用建议在医生的指导下进行，切勿自行补充，以免过量。

 

最近疫情的全面放开让维生素C这位大咖火出了圈，家家户户争先恐后购买。从以前不起眼的小角色，到现在备受瞩目，维生素C的确靠其实力赢得了这一波圈粉。

 

其实，维生素C参与了人体多项重要的生理活动，维生素C缺乏除了与大家现在熟知的免疫力低有关，也可能是皮肤粗糙、牙龈频繁出血等的一大帮凶！

 

那么如何判断自己需不需要补充维生素C？如何科学补充？本文带你一探究竟。

 

缺乏维生素C会出现这些症状

 

缺乏铁

 

轻：乏力、倦怠、食欲不振、烦躁

重：缺铁性贫血

 

轻度疲劳、情绪不佳是维生素C缺乏的早期表现。这可能与机体铁水平较低有关，因为人体是依赖于维生素C对铁进行吸收的。

 

 

因此，长期的维生素C缺乏也可能导致缺铁性贫血。

 

血管脆弱易破

 

轻：牙龈红肿、出血

重：关节疼痛，肿胀

 

维生素C在胶原蛋白的生成中起着关键作用，而胶原蛋白生成不良会导致血管脆弱易破。

 

因此维生素C缺乏时容易出现牙龈红肿、出血，严重缺乏时，可导致关节内由胶原蛋白组成的结缔组织的损伤，造成关节内疼痛肿胀。

 

皮肤干燥，毛周角化伴红斑

 

维生素C是皮肤抗氧化的「保护伞」，可保护皮肤免受阳光和环境污染物造成的氧化损伤，从而维持皮肤屏障的健康。

 

缺乏维生素C时，可能出现皮肤干燥，上臂、大腿或臀部后部会形成凹凸不平的「鸡皮」，同时可伴有因毛囊周围小血管破裂出现的红色斑点。

 

骨骼损害

 

维生素 C对骨骼形成也十分重要，缺乏维生素C会导致骨质流失增加，使得骨骼变弱变脆。

 

 

尤其对于正在生长发育的儿童和绝经期女性，维生素C缺乏会增加骨折和骨质疏松症的风险。

 

免疫力下降

 

维生素对免疫系统的贡献，主要基于其强大的抗氧化功能和其在多种生化反应中的辅助作用。

 

例如，维生素C可以增加吞噬细胞的聚集、吞噬作用和活性氧的产生，并最终杀死微生物。

 

此外，维生素C还能增强机体B细胞和T细胞的分化和增殖能力。因此，维生素C缺乏会导致免疫力受损和更易感染。

 

补充维生素C的常见误区

 

当下，由于大家对于维生素C的认识仍存在欠缺，因此在日常服用时仍存在不少误区，以至于在新闻中经常会传来「某男子因服用维生素C中毒」的惨闻。

 

接下来，我们看看对于补充维生素C的看法中，存在哪些需要被规范的误区。

 

误区一：维生素C补充越多越好？

 

目前，中国维生素C的成人推荐摄入剂量是100mg/天。维生素C摄入过多会引起腹泻和腹胀，甚至高尿酸尿症和高草酸尿症。

 

 

因此，维生素C的补充并不是越多越好。

 

误区二：维生素C片越贵越好？

 

药房里上百元的维生素C片和2块钱一瓶的维生素C片可能存在口感上的细微差别，但是成分与含量相似的前提下，功效区别很小。

 

只要购买途径正规，疗效差别不大。

 

误区三：维生素C片需要用热水吞服？

 

 

维生素C是一种水溶性维生素，不稳定，在温度太高的环境下容易失去疗效。服用时最好用温开水或凉开水送服。

 

误区四：吃不完的维生素C随意保存？

 

维生素C遇空气中氧、热、光、碱性物质可促进其氧化破坏。

 

日常应保存在干燥、避光、防潮的容器中，每次服用后，需要将瓶盖拧紧。

 

如何正确补充维生素C

 

目前，维生素C的来源多种多样，比如水果、蔬菜、维生素C片、维生素C泡腾片、维生素C咀嚼片等。那么它们到底有哪些差别呢？

 

其实，目前还是推荐大家首选天然食物对维生素C进行补充，相比于其它，水果蔬菜等天然食物不但维生素C含量丰富，而且还能同时补充膳食纤维、其它水溶性维生素等多种营养物质。

 

 

推荐大家多吃当季富含维生素C的水果，比如猕猴桃、山楂、草莓、大枣等。

 

另外，维生素C片、维生素C泡腾片、维生素C咀嚼片在服用方式上可能有细微差别，但疗效无太大差异，选用一种补充即可。

 

最后，希望大家不管在当下还是疫情褪去后都能多吃水果蔬菜，保证日常的维生素C补充，长期保持健康的身体！

 

参考文献：

[1]崔艳丽.合理补充维生素C[J].中国实用乡村医生杂志,2007(05):57-58.

[2]谢林,邓娟,何纯川.维生素C膳食参考摄入量与慢性病[C]//.中国营养学会第十一次全国营养科学大会暨国际DRIs研讨会学术报告及论文摘要汇编（上册）——DRIs新进展：循证营养科学与实践学术.2013:218.

[3]Carr AC, Maggini S. Vitamin C and Immune Function. Nutrients. 2017;9(11):1211.

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

维生素D是我们人体所必需的营养素，是钙代谢最重要的生物调节因子之一，所以如果出现维生素D的不足，会出现维生素D缺乏性佝偻病，是一种慢性营养缺乏病，主要是3岁以下的婴幼儿比较多见。

 

老年人因为生活习惯改变，生理代谢功能出现减退，营养状况也在发生着变化，所以这种维生素D的缺乏的情况也是非常的重要。佝偻病发病比较缓慢，很不容易引起家长的重视，出现佝偻病，孩子的抵抗力比较低，并且容易合并肺炎或者是腹泻，影响到孩子的生长发育。所以做好预防非常的关键。

 

 

体内的来源：

 

我们身体内的维生素D可以从两个途径，经过皮肤转化形成，也可以通过口中获得，前面属于内源性的维生素D，后者属于外源性的维生素D，内源性的维生素D是人体的皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射后产生没有活性的维生素D3；外源性维生素D来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有较丰富的维生素D3 。

 

膳食中的维生素D3在胆汁的协助下，在小肠当中形成乳糜微粒会被吸收到血浆里面，与内源性的维生素D3一起经维生素D3结合蛋白准运到肝脏，在肝内经25-羟化酶的催化作用下氧化成为25-（OH）2D3 ，这个时候，虽已具有抗佝偻病活性，但是作用并不强，再被转运至肾脏后，经1-羟化酶的催化进一步被氧化成具有较强抗佝偻病活性的1,25-（OH）2D3 ，最后经血循环输送到相关靶器官而发挥其生理作用。转运至小肠组织的1,25-（OH）2D3 先进入肠黏膜上皮细胞内，与胞质中的特异性受体形成复合体，作用于核内染色质，诱发合成特异的钙结合蛋白，后者的作用是把肠腔表面的钙离子转运带入黏膜细胞，从而进入血液循环使血钙升高，促进骨中钙的沉积。除此以外，1,25-（OH）2D3 对肾脏也具有直接作用，它促进肾小管对钙和磷的重吸收，以减少钙和磷的丢失。

​

出现缺乏症的病因：

 

首先就是日光照射的不足。

 

日光照射之下的皮肤内的维生素D的合成是体内维生素D的主要来源，如果日照不充足，比如是在冬季的时候，就需要定期通过膳食进行补充。另外。，空气污染也可以阻碍日光中的紫外线，人们进场穿的衣服，住在高楼林立的城市里面，生活在室内，使用人工合成的太阳屏障阻挡紫外线，住在日光不足的地区，都可以导致皮肤生物合成足够数量的维生素D。 

 

其次，就是维生素D和钙、磷的摄入。

 

动物性的食物是天然维生素D的主要来源，深水鱼比如像沙丁鱼。动物肝脏和鱼肝油都是维生素D3的来源，尽管说从普通的食物来说，鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可以获得少量的维生素D3，但是日常生活中的维生素D的含量是不足以满足身体的需要，对于日吃光不足的人群，尤其是在冬季，适当的补充维生素D显得特别的重要。在2岁以内的婴幼儿，由于阳光暴露不足，乳类食物所含的维生素D 也是不足的，但是又处在一个快速生长的阶段，所有在体内的维生素很容易出现缺乏，所以需要多晒太阳，补充鱼肝油。另外食物中的钙、磷含量不足以及比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低，但比例（2∶1）适宜，容易被吸收；而牛乳钙、磷含量较高，但钙磷比例（1.2∶1）不是最佳比例，故牛乳中的钙吸收率没有人奶高。

 

 

重要的一点是，很多早产儿因为生长速度比较快，但是体内的钙储存不足，容易患佝偻病，婴幼儿生长发育比较快，对维生素D 和钙的需求量在增多，多以也容易引起佝偻病。在2岁之后，生长速度在减缓，户外活动增多，佝偻病的发病率就在逐渐减少。

 

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维生素D是唯一一种很难从天然食物中获得的维生素，调查也发现，超过60%以上的国人都缺乏维生素D。

 

人人都离不开维生素D

 

首先，维生素D有调节钙磷代谢的作用，主要体现在①促进肠粘膜对钙磷的吸收；②增加肾脏对钙磷的重吸收；③刺激破骨细胞促进骨质溶解，升高血钙促进骨生成。

 

 

其次，维生素D还具有免疫调节的作用，能在一定程度上提高孩子的抵抗力，减少发生呼吸性系统感染性疾病、哮喘、I型糖尿病、食物过敏的发生概率。

 

儿童时期缺维生素D，会造成骨骼生长发育障碍，严重的还会形成鸡胸、漏斗胸等骨骼畸形。成年人、老年人缺乏维生素D，会发生骨质疏松、骨软化症、易骨折等。

 

维生素D缺乏的8大症状：

1、容易生病，比如感冒、感染等

 

2、经常觉得累

 

3、骨痛、背痛

 

4、抑郁

 

5、伤口愈合慢

 

6、骨质减少，骨密度下降

 

7、掉头发

 

8、慢性肌痛

 

如果你或你家人有以上症状，就要抓紧补充维生素D了。

 

 

如何获得维生素D呢？

由中国营养学会编著的《中国婴幼儿喂养指南》中指出，婴儿出生后数日就要开始补充维生素D，不需额外补钙。这是因为母乳中维生素D含量特别少，所以需要额外补充。一周岁以内的孩子需补充400国际单位。如果是喝配方奶粉的孩子，因为奶粉中额外添加了维生素D，一般不需要额外补充了。

 

孩子大了是不是就不需要补充了呢？

 

不是的，因为在天然的食物中，维生素D的含量都不多，只有在一些脂肪含量高的食物中才比较多，比如三文鱼、鸡蛋黄、灌装沙丁鱼等，而且烹调方式会影响维生素D的活性，比如高温煎鱼的话，可能会破坏50%的维生素D的活性，所以有些食材不能单纯只看营养素的含量，还要考虑食材在烹调过程中的损耗。

 

一些强化维生素D的食品中，维生素D的含量多一些，比如强化维生素D牛奶、麦片等，目前我们国内强化维生素D的食物还比较少。单纯通过饮食来获取足够的维生素D基本是实现不了的。国内部分地区的调查数据显示约90%左右的人存在维生素D缺乏的情况。

 

 

晒太阳补充维生素D靠谱吗？

我们可以通过皮肤直接照射紫外线来合成足够多的维生素D。在春夏秋季，阳光充足的时候，大约11点~15点期间，露出头部、面部、两只胳膊，不打伞、不擦防晒霜（防晒霜能阻挡92~99%以上的维生素D的合成）的情况下，在太阳底下晒15~30分钟，每周晒3次就可以达到预防维生素D缺乏/不足的目的。阴天、雾天、雾霾天、隔着玻璃等都会严重影响晒太阳的效果。

 

不过晒太阳的风险也很大，11点~15点这个时间段是最容易晒伤皮肤的，而且研究发现，成年人得皮肤癌与儿童时期日光照射程度密切相关。所以，晒太阳补充维生素D还真有点不靠谱。

 

 

维生素D补充多少合适呢？

 

对于维生素D的补充，建议直接吃补充剂，1岁以内建议每天补充400IU维生素D，1岁到70岁每天补充600IU维生素D，70岁以上建议每天补充800IU维生素D。怀孕期间和哺乳期无论任何季节都建议每天补充不少于400IU维生素D。

维生素B6和维生素B12是常见的水溶性维生素，也是人体把糖、脂肪、蛋白质等物质转化成热量时不可或缺的物质。如果长时间摄入维生素B6和维生素B12不足，可导致维生素B6和维生素B12缺乏。我们知道，当人体营养缺乏时，常会出现一些警告信号或症状。那么，如果人体缺维生素B6和维生素B12，会有什么症状呢？

 

 

身体缺维生素B6和维生素B12有什么症状？

 

维生素B6具有两种衍生物，即吡哆醛和吡哆胺，为具有同等作用的物质，在人体内可互相转化。维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛，磷酸吡哆醛可参与氨基酸、碳水化合物及脂肪的正常代谢。维生素B6在临床上主要用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒、脂溢性皮炎、口唇干裂，也可用于妊娠及放化疗抗癌所致的呕吐，新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。

 

人体缺乏维生素B6的症状有：

 

（1）皮肤方面：

 

当人体缺维生素B6时，几周内即可出现眼睛、鼻子和口部皮肤脂溢样皮肤损害，常伴有舌炎和口腔炎。

 

（2）神经系统方面：

 

主要表现为周围神经炎、伴有关节肿胀和触痛。

 

 

身体缺维生素B12有什么症状？

 

维生素B12又名钴胺素，是含矿物元素的维生素，不易被人体吸收。维生素B12在体内转化为甲基钴胺和辅酶B12后才具有生理活性。维生素B12与叶酸的作用机制类似，缺乏时可导致脱氧核糖核苷酸合成障碍，从而影响红细胞的成熟，最终导致巨幼细胞贫血。维生素B12在临床上主要用于维生素B12缺乏所导致的巨幼细胞贫血、神经炎等疾病。

 

人体缺乏维生素B12的症状有：

 

（1）贫血：

 

维生素B12缺乏时，早期会出现疲劳、虚弱、厌食等症状。随后可出现高胆红素血症、轻度黄疸，严重时还伴有白细胞和血小板减少。

 

（2）消化道症状：

 

部分患者会出现厌食、消化不良、腹泻、舌炎等症状。

 

（3）皮肤症状：

 

可导致皮肤黏膜色素沉着。

 

（4）神经、精神症状：

 

大多数患者表现为手足麻木、肢端感觉异常或刺痛，甚至出现异常步态、膀胱和肛门括约肌失控。此外，还有一种“巨幼细胞性痴呆”，表现狂躁、抑郁、定向力和记忆力减退等症状。

 

值得注意的是，维生素B12缺乏常伴有叶酸缺乏，因此宜同时补充叶酸，才能得到较好疗效。

 

结语

 

当人体缺维生素B6和维生素B12，利用食物补充，是一种简单有效且安全的方法。水果、坚果、谷类以及肉类中都含有一定量的维生素B6，而肉类、鱼肉类、贝壳类、禽蛋类及乳制品则是维生素B12的日常食物来源。如果日常饮食无法满足机体对维生素B6和维生素B12的需求，此时可以选择服用药物复合维生素B，服用前建议咨询医师或药师。

作为大名鼎鼎的“阳光维生素”，维生素D更广为人知的标签要属补钙和健骨了。其实，调节情绪也是维生素D的特长之一。

 

你有过类似的感觉吗：天一冷，人就容易变得懒散而消极。身体出现的这种无力和抑郁，可能就是缺乏维D的表现。

 

 

人体维D含量和季节之间有什么关系？《生命时报》采访专家解读，教你科学补足维生素D。

 

受访专家

解放军总医院营养科教授 赵霖

解放军总医院第八医学中心营养科主任 左小霞

天津第一中心医院营养科主任医师 谭桂军

 

维生素D不足，可能引发抑郁

 

美国芝加哥洛约拉大学的护理学家发现，维D在预防和治疗许多慢性疾病方面显示出了重大的健康益处，其中就包括抑郁症等精神障碍，缺乏维D可能会引发情绪抑郁。

 

挪威奥斯陆大学临床医学研究所的研究人员也发现，抑郁症患者体内的维D含量常常更低。研究结果显示，抑郁症状越严重的患者，其体内维D含量越低。

 

 

相对的，美国弗吉尼亚联邦大学的研究人员发现，维D越充足，人的精力越充沛。

 

在考虑了可能影响心肺健康的其他因素(如年龄、性别、种族、体重指数、吸烟史、高血压和糖尿病史等)之后，这种关联性依然存在。

 

秋冬季，维生素D更容易告急

 

赵霖表示，“很少晒太阳是缺乏维生素D的首要因素。”我们体内大部分维D，需通过晒太阳后皮肤合成。

 

长时间在室内学习或工作，不爱去户外活动，即使出去也要打伞、涂防晒霜，以及雾霾天的影响，都会影响人体和阳光的亲密接触。

 

在寒冷的季节，尽管不涂抹防晒霜，大部分人也会把自己包裹得严严实实，减少了与阳光接触的机会；

 

在温暖的季节没有多“储存”一点维D的人，短缺情况就会变得更严重。

 

感觉抑郁、特别是在冬季，可能是身体在提醒你：该补维D了。左小霞表示，血液检查可判断维D是否缺乏，每年可在体检中检测一次。

 

缺维D还会出现这些典型表现：常出现炎症或感染炎症后不易好；总觉得累；关节疼痛，四肢无力；感觉肌肉疼。

 

哪些人容易缺维生素D

 

据统计，全球约有10亿人缺乏维D。维D缺乏主要发生在受日光照射不足、缺少食物来源的人群中，尤以婴幼儿、家庭妇女、老年人多见。

 

此外，胃肠道疾病、肝病、肾病等也会引起维D缺乏。具体来说，以下4类群体要警惕↓

 

!晒不到太阳的人

大部分工作时间都在室内的白领职员、“昼伏夜出”的夜班人员、“宅男”“宅女”们都是高危人群。

 

 

!总擦防晒霜或化妆的人

化妆品和防晒霜会隔离掉大量的紫外线，紫外线没办法和皮肤中的7-羟胆固醇接触，就不能合成维D。

 

!素食主义者

维D是脂溶性的，适量摄入脂肪可促进人体对它的吸收利用。为了减肥不吃肉、素食人群的增加，导致维D缺乏更常见。

 

!高龄老人

随着年龄增长，皮肤合成维D的能力减弱，再加上高龄老人在家中或养老院里长期足不出户、接触不到阳光，更容易导致维D缺乏。

 

给身体补足维生素D量

 

如何将体内维D含量维持在正常水平？专家提出了一套补充方案。

 

最经济的办法：好好晒太阳

赵霖表示，补充维D的最好办法是晒太阳。

 

• 成年人每天日晒时间以30分钟~1小时为宜
• 婴幼儿和儿童皮肤娇嫩，时间可缩短至15~30分钟
• 老年人晒太阳时间可适当延长，但不能暴晒

 

隔着玻璃晒，紫外线透过率不足，不利于身体合成维D，最好到绿化较好、空气清新的户外环境。

 

先进厨房，后进药房

可以试试富含油脂的鱼类，特别是三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼，在常吃的食物中，维D含量较高的有奶酪、蛋黄、干香菇。

 

为满足身体所需，儿童、妊娠女性、老人等可在医生指导下服用维D补充剂。

 

补充剂别过量

维D最高可耐受摄入量婴儿为每天20微克，成人为50微克。

 

经阳光照射皮肤而合成的维D有自限性，一般不会过量，但服用补充剂存在过量可能。

 

过多维D摄入会升高血钙水平，长期如此可能增加患肾结石、心律失常等的风险。

2019年底，国家卫健委医药卫生科技发展研究中心参与出版的《中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染》，公布了中国儿童维生素A水平的最新情况，有三个事实需要引起家长重视：

 

一、6月龄-14岁儿童维生素A水平低于正常的比例高达47.98%

 

年龄越小缺乏率越高，1岁内小婴儿的缺乏率超过60%。这项调查中的数据来自全国22个省市自治区，从数据中也发现，即便是东部、中部等经济发达的地区缺乏率也超过了40%，而西部和东北地区缺乏率更高。也就是说，维生素A缺乏在经济条件好的地区也是普遍存在的。

 

 

 

二、各种喂养方式都存在较高的维生素A缺乏风险

 

研究发现，6月龄-2岁婴幼儿中，纯母乳喂养儿维生素A缺乏的比例最低，为59.26%。混合喂养儿童维生素A缺乏的比例最高，为66.18%。另外，2-6岁主要食物来源为肉、蛋的儿童，维生素A缺乏47.82%，而主要食物来源为蔬果或主食的，维生素A缺乏率则接近60%。

 

 

 

这部分数据再次验证了维生素A的食物来源不足，分析其主要原因大致如下：中国妈妈母乳维生素A含量不充足；配方奶粉中添加的维生素A稳定性较差，容易被空气、光照和高温氧化而失效；蔬菜、水果中的类胡萝卜素存在转化率低、吸收差、烹饪损失等问题。因此，儿童难以通过日常膳食获得足够的维生素A，加上感染期间维生素A会被大量消耗从而加重缺乏程度，所以婴幼儿、儿童维生素A缺乏率较为普遍。

 

三、维生素A缺乏影响儿童免疫功能

 

《中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染》的数据也证实了：血清维生素A缺乏儿童罹患反复呼吸道感染的患病率高于健康者25%。

 

最近受疫情影响，家长们都很关注宝宝的免疫力，专家也一再强调了营养对于儿童免疫功能的重要性，而维生素A就是增强免疫力的重要营养素。

 

维生素A可以保持呼吸道、消化道黏膜的完整性。健康的黏膜上皮细胞不但可拦截病毒、细菌入侵，还可分泌黏液和抗菌肽，用以快速捕获病原体；黏膜表面覆盖的纤毛，更能直接扫除病原体。缺乏维生素A，会导致黏膜结构不完整，黏液分泌能力下降，纤毛数量减少，分泌型免疫球蛋白减少，造成防护“漏洞”。

 

 

细胞免疫过程，也离不开维生素A。吞噬细胞的吞噬能力更强，淋巴细胞活性更强，这意味着免疫细胞在面对病原体时，准备时间更短，作战能力更强。

 

维生素A还可以促进抗体的合成和分泌，犹如无形中给机体注射了一支“疫苗”，有效提高机体免疫水平。

 

可以说维生素A作用于免疫系统的多个环节，这也就是为什么维生素A缺乏的宝宝更容易发生感染性疾病的重要原因，特别是呼吸道感染和腹泻发生率增加。

 

多项研究显示，缺乏维生素A的儿童，患呼吸道感染的概率是健康儿童的2倍，患腹泻的概率是健康儿童的3倍，咳嗽和发热持续的时间是健康儿童的2.4倍。

 

 

从最新的大样本数据中可以看出，在多样化饮食的情况下，我国儿童的维生素A缺乏依然非常普遍，应引起广泛重视。除了维生素A，我国儿童维生素D也存在普遍缺乏的情况，家长应该从宝宝出生起就开始给宝宝补充维生素AD。

 

考虑到补充的合理性和安全性，我建议：新生儿从出生开始每日口服维生素A1500-2000IU，维生素D400-800IU，最好选择AD比例为3:1的产品，坚持补充到宝宝至少3岁,可以补充到青春期。

 

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维生素D（简称VD）是一种脂溶性维生素，功能上可防止佝偻病的维生素，最主要的是维生素D3与D2。前者由人皮下的7-脱氢胆固醇经紫外线照射而成。后者由植物或酵母中含有的麦角固醇经紫外线照射而成。

 

维生素D的主要功用是促进小肠粘膜细胞对钙和磷的吸收。肠中钙离子吸收需要一种钙结合蛋白，1，25-二羟基维生素D3可诱导此蛋白合成，促进钙离子吸收，又可促进钙盐的更新及新骨生成，也促进磷吸收与肾小管细胞对钙、磷的重吸收，故可提高血钙、血磷浓度，有利于新骨生成和钙化。此外维生素D还有促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能作用。

 

食物来源以含脂肪高的海鱼、动物肝、蛋黄、奶油相对较多，鱼肝油中含量高。

 

 

发病年龄

 

一般成年人经常接触日光不致发生缺乏病，婴幼儿、孕妇、乳母及不常到户外活动的老人要增加维生素D供给量到每日10μg（相当于400国际单位）。缺乏维生素D儿童可患佝偻病，成人患骨质软化症。

 

维生素D缺乏好发年龄段为3个月~2岁的婴幼儿，特别是户外活动少，未添加富含维生素D的鱼肝油等辅食的情况更容易发生。此外，成人缺乏VD的情况，多见于妊娠、多产的妇女及体弱多病的老人。

 

这些“信号”要引起注意：

 

6个月内的婴儿：夜惊、易激惹、烦烦躁哭闹、汗多、摇头形成枕秃等表现；

 

2岁以上幼儿：颅骨软化、囟门大闭合延迟、鸡胸、骨质软化与肌肉关节松弛、“X”型和“O”型腿等表现。

 

成人：过度出汗、体虚易疲劳、易骨折、慢性疼痛、情绪低落等表现。尤其额头汗多是缺乏维生素D的一个典型现象。

 

 

诊断

 

抽血检验血清中25-羟维生素D含量，正常值为10~50g/ml，如小于8g/ml时，即可诊断为维生素D缺乏症。

 

治疗原则

 

适量补充维生素D，维生素D的最好补充途径食补，多吃富含脂肪的鱼类，包括鲑鱼、金枪鱼等；牛奶、麦片、鸡蛋和肝脏等，也都富含维生素D。还可以坚持户外活动，通过晒太阳获取维生素D。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和15天大的宝宝。看着他安静地睡觉，我突然想起了医生说的话：“新生儿需要补充维生素D。”

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我：“可以给新生儿吃，每日1粒，400单位。”

我有些犹豫：“这款维生素D胶囊型的，需要怎么给宝宝使用呢？”医生耐心地解释：“剪开直接滴到嘴里就可以。”

我又问：“可以滴到奶瓶里让宝宝和奶粉一起喝吗？”医生说：“可以。”

我还想给孩子补充一些益生菌，医生却说：“益生菌没有症状，不建议常规补充。”

我有些失望，但医生的话让我放心。我们继续聊着，医生告诉我：“新生儿补充维生素D可以一直吃到3岁。”

我问：“一直吃这款就可以是吗？”医生说：“可以的。”

整个问诊过程中，医生都非常专业和耐心，解决了我的疑惑，给了我很大的帮助。我感激地结束了问诊，心中充满了对宝宝健康的信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议给宝宝补充维生素D。每天早上，我都会剪开一粒胶囊，滴到宝宝的嘴里。看着他安静地吞咽，我心中充满了爱和责任感。

我也开始关注宝宝的其他健康问题，定期带他去体检，确保他健康成长。每次看到宝宝笑着玩耍，我都感谢那次问诊，感谢医生的专业和耐心。

如果你也有类似的问题，不妨去京东互联网医院咨询一下。他们的医生都非常专业，会给你最好的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，我的宝贝女儿小雨拉了一整天的绿粑粑。作为一个新手妈妈，我感到非常担忧和无助。她的小脸蛋因为腹泻而变得苍白，眼神中透露着疲惫和不适。我知道我必须尽快采取行动。

在朋友的建议下，我开始给小雨服用益生菌，希望能帮助她恢复肠道健康。然而，情况并没有立即改善。每次看到她痛苦地拉稀，我都感到心如刀割。我的内心充满了焦虑和恐惧，担心她的健康状况会进一步恶化。

在这段艰难的时期，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的图文问诊，医生询问了小雨的症状、喂养方式、精神状态等多个方面的信息。她的专业和耐心让我感到安心和放心。

医生告诉我，考虑到小雨的年龄和症状，可能是脾肾阳虚泻引起的。她建议我暂时停止给小雨服用益生菌，等到大便正常后再补充维生素D。同时，她还推荐了一些中药方剂，用于调理小雨的脾胃功能。

我按照医生的建议进行了调整，给小雨做了排气操，多飞机抱，帮助她排除体内的气体。随着时间的推移，小雨的症状逐渐缓解，精神状态也恢复了正常。看着她重新变得活泼和健康，我不禁感慨万千，庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，并在必要时寻求专业的医疗建议。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，让我在家中就能得到优质的医疗咨询和指导。希望我的经历能对其他父母有所启示，提醒他们在面对孩子的健康问题时，及时采取正确的措施，保护孩子的健康成长。

我还记得那天，我的宝贝小家伙30天大，整整一天都在闹腾。从早上到晚上，除了吃奶和自己玩耍的短暂片刻，几乎没有安静下来过。每次我以为他终于要睡了，结果他又突然睁开眼睛，开始哭闹。那种无助感，真的是难以形容。

我急得像热锅上的蚂蚁，四处寻找答案。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个医生。我们开始了图文问诊，医生问我宝宝的情况，我一五一十地告诉他。医生说，宝宝可能是肠绞痛，需要注意腹部保暖，做排气操，并且补充维生素D。

我一边听着医生的建议，一边心中暗自庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，宝宝的肠绞痛可能会越来越严重，甚至影响到他的生长发育。

我开始按照医生的指示去做。首先，我给宝宝穿上小半袖，直接尿不湿盖上纱布，保持室内温度在29度左右。然后，我每天给他做排气操，帮助他排出肚子里的气体。同时，我也开始给他补充维生素D，希望能缓解他的肠绞痛症状。

几天过去了，宝宝的症状有所改善。虽然他还是会哭闹，但已经不像之前那么频繁了。我也开始注意到一些细节，例如宝宝总是放屁，摸着肚子不硬，脚凉总登出来，孩子总踢等等。这些都是肠绞痛的表现，医生说得没错。

我继续坚持给宝宝做排气操和补充维生素D。慢慢地，宝宝的肠绞痛症状越来越轻，白天也开始能睡一小会儿了。我心中的石头终于落地，感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业建议和耐心解答。

现在回想起来，那段日子真的是一场噩梦。但是，通过这次经历，我也学到了很多关于宝宝护理的知识。希望我的经历能帮助到其他有同样困扰的父母们。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。我的宝贝儿子，两岁的乐乐，最近总是显得无精打采，经常哭闹，夜间也睡不安稳。作为一名母亲，我心急如焚，担心他是否生病了。

我开始四处打听，寻找答案。朋友们都说可能是缺钙了，建议我带他去医院检查。可我总是拖延，直到有一天，乐乐突然摔倒，手腕处出现了明显的肿胀。我的心一下子揪紧了，赶紧带他去了京东互联网医院。

在那里，我遇到了医生**，他非常耐心地听我描述乐乐的症状，并详细询问了他的饮食和生活习惯。医生告诉我，乐乐的确是缺钙了，需要及时补充。同时，他也提醒我，不能只依赖补钙药物，还要注意饮食均衡，多晒太阳。

我问医生，乐乐现在还在吃VD，不会和补钙药物冲突吧？医生笑着说：“这个是帮助钙吸收的。可以给孩子用用补充钙剂。”我又问，如果乐乐缺钙不严重的话，是否还需要吃维生素D？医生解释道：“现在这个里面是含有维生素D的。”

我告诉医生，乐乐现在在吃伊可新。医生点了点头，表示这是一种很好的选择。最后，他建议我每天给乐乐喝一杯牛奶，并多吃一些富含钙质的食物，如豆腐、海带等。

我感激地向医生道谢，心中的一块大石头终于落了地。从那天起，我开始认真执行医生的建议，乐乐的症状也逐渐改善。现在，他又恢复了往日的活泼和健康，我也重新找回了平静和安心。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注孩子的健康成长吧！

我还记得那天，宝宝的皮肤痒得厉害，晚上睡觉时总是挠个不停，甚至挠破了。作为一个新手妈妈，我心急如焚，担心宝宝是不是牛奶蛋白过敏。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，很快就被分配到了医生**。他问我宝宝的症状，我一五一十地告诉他，包括宝宝没有任何疹子出现，皮肤干燥痒，晚上睡觉时总挠，挠破了等等。医生**很耐心地听完了我的描述，然后问我是否给宝宝喝过其他品牌的奶粉。我回答说一直都是美赞臣。

医生**接着问我是哪里人，是否空气很干燥。我告诉他我们家在天津，他说那里的空气确实干燥，建议我在洗澡后给宝宝涂点纯天然茶油的润肤露，并日常补充维生素A和维生素D。同时，他还给了我一个湿疹外洗方的配方，包括金银花、野菊花、甘草、地肤子和苦参等中药材，水煎后外洗泡泡，连续3-7天左右。

我按照医生**的建议去做了，宝宝的皮肤痒情况有所改善。医生**还推荐了一些童年时光营养液，供我按需给宝宝服用。虽然宝宝的皮肤痒问题还没有完全解决，但我已经感激不尽了。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，当我抱起我的小宝贝，轻轻抚摸他的头部时，我的心突然沉了下去。他的左侧头骨似乎有些突出，虽然我不是医生，但这不正常的感觉让我无法忽视。

我立即打开了京东互联网医院的应用，开始了一场与医生的在线问诊。医生问我宝宝的精神状态、吃东西和大小便情况如何，我如实回答，宝宝看起来很健康，除了头骨突出之外，其他都很正常。医生告诉我，宝宝的血肿钙化了，这个不影响智力和身高的发育，但我仍然很担心那一侧头骨的突出。

医生建议我先观察，并且询问了宝宝是否有补充维生素D。我说我们每天都在吃，但我并不知道具体的单位。医生告诉我，一天400-600单位是合适的，并且建议我可以一天维生素AD一天维生素D。我们还讨论了醋酸钙和乳钙的吸收问题，医生说醋酸钙比较好吸收，但如果宝宝不爱吃，也可以尝试乳钙或碳酸钙。

整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我仍然有些担心，但至少我知道该怎么做了。医生还建议我带宝宝去医院骨科检查一下，以确保没有其他问题。最后，医生提醒我平时多晒太阳，皮肤照射阳光后可以产生内源性维生素D，这比口服的维生素D多很多。

我感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心解答让我在这个困扰中找到了方向。现在，我每天都在关注宝宝的头骨情况，并且按照医生的建议进行补充维生素D和钙。希望我的宝贝能够健康成长，远离疾病的困扰。

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，不要像我一样因为担心而犹豫不决。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从未想过，绝经后的生活会如此艰难。每天早晨醒来，腿部的疼痛就像一只无形的手，紧紧地抓住我不放。这种感觉就像是在十三岁时经历的月经失调一样，只不过这次更加剧烈，更加持久。

我记得那天，我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我：“你好，最近有什么不适吗？”我深吸一口气，开始讲述我的困扰：“就是月经不调，月经紊乱。”

医生听完后，语气温和地安慰我：“腿疼，和绝经有关系。可能是因为雌激素水平下降，导致骨质疏松。”听到这里，我不禁感到一阵恐慌。难道我真的老了吗？

医生继续说：“你可以服用维生素D，看一下效果如何。如果效果不好，可以去骨外科检查一下。”我点了点头，心中却充满了疑问和不安。

“那怎么办呢，吃什么药？”我急切地问道。医生建议我可以服用芬吗通，补充雌激素。但我又担心药物会刺激胃，毕竟我已经有胃口不好的问题了。

医生理解我的顾虑，告诉我：“如果你有必要的，可以补充雌激素。至于胃的问题，需要咨询消化内科。”我感激地向医生道谢，心中却依然充满了焦虑和恐惧。

在接下来的日子里，我开始服用芬吗通，并且每天都坚持吃健骨补肝肾的药。虽然疼痛有所缓解，但我依然感到不安。每当夜深人静时，我总是会想起医生的话：“腿疼，和绝经有关系。”

我开始反思自己的生活方式，是否有做得不够的地方？我是否应该更早地开始关注自己的健康？这些问题在我心中徘徊，久久不能散去。

现在，我想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持，共同度过这个难关。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我家小宝的脸庞。五个半月的她，正躺在床上，手脚不停地舞动着，仿佛在和我打招呼。可当我注意到她竖着抱时，头总是偏向左边，心中不禁一紧。是不是我平时抱她的姿势不对？还是她有其他问题？

我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。打开手机，输入了我的问题，很快就有医生回应了我。我们开始了一场长达半小时的对话，医生耐心地解答了我的疑问，并给出了一些实用的建议。

“喂奶时尽量往另一边也喂，不然你也容易大小奶。”医生的话让我恍然大悟，原来我平时喂奶的方式可能是导致小宝斜颈的原因之一。医生还建议我在抱小宝时，左右手交替抱，睡觉时让她往另一边侧一些，这样可以帮助纠正斜颈。

除了斜颈，小宝还有夜醒频繁的问题。医生告诉我，白天要让小宝多趴着，锻炼她的肌肉，减少后脑勺的压迫。同时，维生素D也很重要，需要每天吃。这些都做到了，夜醒的问题应该就会改善的。

在对话的最后，医生还提醒我，如果小宝的斜颈问题没有改善，或者出现了其他异常情况，一定要及时去医院检查。听完医生的建议，我心中的一块石头终于落了地。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗建议。

现在，小宝已经六个月大了，斜颈的问题基本上得到了纠正。每当我看到她健康快乐地成长，我都会想起那次在京东互联网医院上的咨询，感激不尽。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着一张新生儿补充维生素D的处方，心中充满了疑惑和焦虑。作为一个新手妈妈，面对宝宝的健康问题，我总是小心翼翼，生怕做错了什么。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的医生意见。

在等待医生的过程中，我不禁回想起宝宝出生后的那段日子。每天都在忙碌中度过，喂奶、换尿布、哄睡……我几乎没有时间去关注自己的健康，更别提宝宝的营养问题了。直到医生提醒我，新生儿需要额外的维生素D来帮助钙吸收，才能健康成长。

当我终于与医生连线时，我的心情既紧张又期待。医生是一位温和的女性，声音柔和，给人一种安心的感觉。我向她展示了处方上的星鲨维生素D3滴剂，并问道：“这两种维生素D是一样的功效吗？都是新生儿吃的吗？”

医生耐心地解释道：“星鲨维生素D3滴剂，各种包装只是药物数量不同，成分都是一样的，均为每粒400单位。”我有些困惑地问：“那为什么包装右下角的颜色不一样？”医生笑了笑，回答说：“那只是为了区分不同规格的产品，方便消费者选择。”

我松了一口气，心中的疑虑逐渐消散。医生继续说：“星鲨，维生素D，一岁以内宝宝每天一粒。”我点了点头，表示理解。医生又问我：“您还有其他问题要咨询吗？”我想了想，摇了摇头。

在结束问诊之前，医生再次强调了维生素D的重要性，并提醒我注意宝宝的日常饮食和户外活动。她的专业和关心让我感到非常温暖和安心。

从那天起，我开始认真地给宝宝补充维生素D，并且也更加关注自己的健康。每当我看到宝宝健康成长的身影，心中总是充满了感激和幸福。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我这个新手妈妈少走了许多弯路。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生们总是乐于帮助，给你最专业的建议。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着医生开的处方，心中充满了疑惑和担忧。我的小宝贝，才两岁多一点，怎么就需要吃药了？

我带着小宝贝来到京东互联网医院，希望能找到答案。医生很耐心地听完了我的描述，然后问了很多问题，包括小宝贝的体重、食欲等等。最后，医生告诉我，这个碳酸钙适合小宝贝吃，并且详细解释了用药方法和注意事项。

我一边听着医生的讲解，一边在心里默默祈祷，希望这个药能帮助小宝贝恢复健康。医生还提醒我，如果小宝贝出现胃肠道刺激的症状，需要暂停用药。我问医生怎么知道是胃肠道刺激，医生说大便有异常、孩子食欲下降都是胃肠道的症状。听到这里，我不禁担心起来，因为小宝贝的食欲一直不太好。

医生安慰我说，这也是钙缺乏的一种表现，主要的胃肠道刺激是大便异常。听到这话，我稍微放心了一些。医生还告诉我，长期使用钙剂会导致胃肠道刺激，所以建议用药3-4周就可以了。同时，医生也建议我给小宝贝补充维生素D或AD。

在整个咨询过程中，医生都非常专业和耐心，解答了我所有的疑问。虽然我还是有些担忧，但至少我知道该怎么做了。回到家后，我按照医生的指示给小宝贝服用药物，并且密切观察他的情况。幸好，除了偶尔的便秘外，小宝贝并没有出现其他不适的症状。

这次经历让我深刻地体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，遇到问题要及时寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个非常好的选择，方便快捷，医生也很专业。希望我的经历能帮助到其他有同样困扰的父母们。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家是怎么处理的呢？