转移是恶性肿瘤特有的生物学特性，是肿瘤患者致死的首要原因，胃癌亦是如此。现代医学除了手术、放化疗等方法外，尚无控制肿瘤转移的特有手段。中医药以其独有的辨证论治的体系，在控制肿瘤转移方面的优势已有所体现，并得到医学界的重视及肯定。

转移是恶性肿瘤特有的生物学特性，是肿瘤患者致死的首要原因，胃癌亦是如此。现代医学除了手术、放化疗等方法外，尚无控制肿瘤转移的特有手段。中医药以其独有的辨证论治的体系，在控制肿瘤转移方面的优势已有所体现，并得到医学界的重视及肯定。

 

 

临床发现，胃癌患者术后出现转移多在3 年之内，若手术不彻底，转移出现的时间会更快。因而在这个时期，在治疗原则上，应把控制肿瘤转移作为“重中之重”。对胃癌患者来说，手术无疑是对机体的一次重大的打击，在手术后1 年内应侧重在术后调养上做文章。由于手术致机体正气亏虚，使癌瘤“乘虚而入”，而引发肿瘤的转移，所谓“至虚之处，乃容邪之所”。因此，在治疗上，应针对手术所造成的气、血、阴、阳虚损之证，采取益气、养血、补阴、温阳加以纠正，使癌瘤无藏身之所。而对因手术造成的痰、瘀、毒聚的邪实之证，应予化痰解毒、活血化瘀之法加以祛除，使机体不因痰、瘀、毒之邪而造成机体功能失调，引发肿瘤的转移。

 

放疗为胃癌常用治疗手段之一

 

临床上，要有60- 70 %的胃癌患者接受过放疗。临床上，放疗所引发转移这一现象，被形象地喻为“赶鸭子”。有专家认为：“放疗是1/ 3 烤好，1/ 3 烤跑，1/ 3 没效。”目前，对于放疗促转移的原理考虑是放疗使机体免疫力下降，导致肿瘤的转移。中医药在放疗过程中，常用养阴生津、活血化瘀、清热解毒法则配合治疗。大量的临床研究证明，放疗同时应用中医药治疗有一定的抗肿瘤转移的作用。

 

 

化疗对于胃癌肿瘤有控制作用

 

但是，在临床上也常常见到由于化疗剂量大、病人体质差等因素，使病人免疫力下降，而促使肿瘤转移加快。因此，在治疗上，应遵循个体化等原则化疗。中医药常采用扶正培本、活血化瘀、清热解毒等法则伍用化疗。以扶正培本为主，提高机体免疫力，达到控制肿瘤转移的目的。

我们常常“谈癌色变”，这主要和癌症的一种“转移能力”有关。癌症一旦发生转移，就会在全身到处“播种”，进而“生根发芽”，剥夺正常组织的营养，引起器官衰竭、恶病质等恶性疾病，导致人体的死亡！

 

 

一向有“幸福癌”、“懒癌”之称的甲状腺癌是恶性肿瘤中的“异类”。它的生长速度缓慢，侵袭能力也较弱，因而不容易发生转移。然而，甲状腺癌的起病较为隐匿，症状也比较轻微，再加上患者的忽视，也容易恶化到转移的阶段。它发生转移的第一步一般是淋巴结转移。那么，究竟什么是淋巴结转移？这一特殊的“懒癌”，如果发生淋巴结转移，我们又该如何治疗呢？

 

一、什么是淋巴结转移？

 

癌症发展到晚期，侵袭能力增强，能“钻入”淋巴管，首先到达“前哨”淋巴结，再沿着淋巴回流的方向，依次经过各“站”淋巴结，我们就把这一过程叫做癌症的淋巴结转移。癌细胞到达最后一站淋巴结后，会进入胸导管，再汇入人体“大海”——血液，真正走向“自由”！可见淋巴结转移是我们的“底线”，一旦“失守”，我们的身体就容易被癌症全面“占领”！

 

 

二、淋巴结转移性甲状腺癌的治疗方法

 

1.  手术治疗

 

甲状腺癌可以说是一种“无声癌”，它的起病、转移都较为隐匿。所以对于一些原发癌，在推荐清除肿瘤病灶的同时，建议进行常规的“前哨”淋巴结——中央区淋巴结清扫，以达到预防的目的。也有不少人认为，清扫淋巴结属于过度治疗，因为甲状腺癌转移的速度较慢，我们可以长期观察，直到出现淋巴结转移后再清扫也不迟。^[1]

 

那么，甲状腺发生淋巴结转移后再治疗，是否为时已晚了呢？

 

其实不然，很多患者在检出甲状腺癌的同时，都会伴有淋巴结转移^[2]。淋巴结限制了癌细胞的扩散，让癌症的转移呈现“依次进站”的特点；我们只需在肿瘤到达下一站之前，将前面各站清扫切除干净，就能达到治疗的目的。

 

如果淋巴结没有清扫干净，可能引起癌症的复发，此时我们需要进行二次手术。正因为“懒癌”的这种“懒惰”特性，我们常常有充裕的时间清扫、甚至多次清扫癌细胞，这也是为什么甲状腺癌的预后较好，被我们称作“幸福癌”。

 

 

2.  131I治疗

 

131I是I原子的一种放射性同位素，被摄取到甲状腺后，能辐射一种有害射线，破坏正常组织结构。然而，甲状腺癌对这种射线有一定的抵抗性，所以我们不会直接采用放疗，而往往会在术后使用，进行一些“扫尾”工作^[1]。

 

我们可以用131I清除术后残存的甲状腺组织和少量不方便清除的淋巴结，以减少手术复发的风险，提高预后^[3]。

 

总之，“懒癌”也会发生淋巴结转移！但发生转移了也别慌，手术放疗双管齐下，让癌细胞“无所遁形”！

 

^{【参考文献】}

^{[1]时明涛主编,普外科常见病及周围血管诊治学[M].吉林科学技术出版社,2019.03.}

^{[2]唐颖,王运,刘义涛,胡铭琪,高心逸.甲状腺癌脑转移的MRI表现[J].中国医学计算机成像杂志,2020,26(06):521-525.}

^{[3]甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J].中国肿瘤临床,2012,39(17):1249-1272.}

年纪轻轻查出肝癌等各种恶性疾病的概率，并不是没有，在疾病越来越年轻化的今天，这样的情况似乎真的是越来越多见！查出这样的疾病以后我们该如何处置如何面对，如何去治疗这些疾病呢？或许和很多因素有关系，今天咱们就一起来看一看。

 

一、肝癌并非不治之症。

 

肝癌号称癌中之王，很多肝癌查出以后，尤其是肝癌晚期患者，在短短数月以内就走向了人生终点！但即便如此，并不是所有的肝癌都是不治之症，很多肝癌通过手术介入等方法或者通过靶向药物等方法，可以有效的延长患者的寿命。如果把肝癌绝对想象成不治之症，那么你就大错特错了。

 

 

二、肝癌晚期如何处理？

 

但对于肝癌晚期的患者，我们却总是缺乏有效的治疗手段和方法，如果没有有效的方法的前提下，肝癌晚期的治疗大多数都是对症治疗，缓解和改善患者的生活质量是主要目的，如果真的是没有办法治疗的，肝癌晚期或许让患者活得更好，是我们另外一种没有办法的选择。所以肝癌晚期患者如何处理，的确考验着我们的方方面面。选择哪一种方式来处理，或许已经由不得我们自己！

三、带患者出去旅游怎么样？

 

面对恶性疾病的晚期，很多子女或者家属都有这样的想法，其实这也不愧是一个缓解患者心情焦虑，让患者度过为数不多光阴的好办法。毕竟对于晚期的肝癌，很多时候很多治疗有可能让我们人财两空。不做过度的干，预不做无谓的治疗，让患者有尊严地离开我们，这样的想法很好，但有时候做起来非常的难。当然还有一方面就是对于肝癌晚期的患者病情瞬息万变，带患者出去旅游，这段这样的想法短时间还可以，但如果是长途跋涉的旅游行，恐怕有点儿勉为其难。但如果真的能够具体实施，我从内心的表示赞同。

 

面对死亡，面对我们所有人都无法选择的死亡怎样有尊严的离去，值得我们深思，尤其是面对很多恶性疾病晚期的患者，或许我们能做到的很少很少。

 

关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

转移是恶性肿瘤的特点之一，癌症的这种特性像“攻城略地”一样，原发病灶的癌细胞不断将队伍发展壮大，“侵占”近处和远处的“城池”。原有的肿瘤称为原发瘤，新形成的肿瘤称为转移瘤。通常，胃癌的转移途径有四种^[1]，本文接下来将一一叙述。

 

 

一、近水楼台先得“病”——直接浸润

 

这里的直接浸润指紧邻癌灶的组织和器官被“侵犯”。胃的内表面是黏膜，外表面是浆膜，当胃癌组织向内侵及黏膜下层后，可沿着黏膜处的组织蔓延，向上侵及食管下端向下侵袭十二指肠。若胃癌组织向外生长，可突破浆膜，扩散到周围邻近器官如：结肠、肝、脾、胰脲等。

 

二、癌灶占领“火车道”——淋巴转移

 

淋巴系统是人体第二套“循环系统”，是血液循环系统的“补充，起免疫保护作用。它由淋巴管和淋巴结组成，就像铁轨（淋巴管）和火车站（淋巴结）。

 

淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。淋巴组织内有淋巴液循环，当肿瘤细胞侵犯淋巴组织，就好像“敌军”“占领”了“铁道运输系统”，肿瘤就可以通过淋巴组织，发生局部转移，表现为淋巴结明显肿大，细胞学检查就会发现淋巴结内有肿瘤细胞。因此进行肿瘤切除时要进行淋巴结清扫，放疗除了照射原发肿瘤病灶外还要照射周围淋巴结。

 

 

三、癌灶占领“水道”——血行转移

 

我们身体的每一处都遍布血管，小到“头发丝”般的毛细血管，大到各种管径的大动脉、大静脉，这就给了癌灶“可趁之机”。当胃癌细胞进入门静脉或体循环后，就可以向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等，其中肝转移最为常见。

 

四、“万恶的癌灶之种”——腹膜种植转移

 

当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞可以脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。之所以称这种转移方式为“种植转移”是因为它的随机性、广泛性和不确定性，就像“蒲公英”在腹腔内被“吹散”，“癌灶种子”“飘”到哪里，癌灶就转移到哪里。

 

当胃癌细胞“种”在直肠前凹处形成的转移癌，可以通过直肠指检检查出来，而女性病人胃癌可“种”在卵巢上，形成卵巢转移性肿瘤，称为“库肯伯格瘤”。

 

癌症的分期会随着转移部位的扩散而增加，癌灶扩散地越远，癌灶的分期越晚，因此转移性的胃癌也暗示着治疗难度的加大和预后的不良。回归到根本，对于胃癌还是一定要早发现，在“转移”之前就及时治疗。

 

 

参考文献

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗. 外科学[M]. 第九版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

治疗骨转移是很重要的，因为治疗可以改善症状并提高生活质量。然而，务必记住的是，治疗可以减慢或缩小癌症的生长，但在大多数情况下，转移不能被治愈。治疗方案的选择取决于癌症的类型、转移的位置、转移程度以及患者的整体健康情况。大多数医生认为骨转移最重要的治疗是针对原发性癌症（初始癌症）的治疗。

 

骨转移一般常用的两种治疗：全身性的（影响全身）治疗和局部的（治疗针对特定区域）治疗。全身性治疗通过口服药物或直接静脉（静脉内）注入药物进入血液，使其到达已经扩散到整个身体的癌细胞。全身性治疗包括化疗、靶向治疗、激素治疗和放射性核素治疗。仅针对转移部位的治疗被称为局部治疗，包括放射治疗和手术。每种治疗可以单独进行或根据不同情况与另一种治疗组合进行。各种治疗详述如下。

 

1、内科治疗

 

内科治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗，被称为全身治疗，因为它们可以到达整个身体来杀灭癌细胞。因为转移性癌细胞已经从原发肿瘤中脱离出来，并且到达在身体内部的某处，化疗有机会到达那里并杀死它们。

 

2、放射性核素治疗

 

另一种形式的全身治疗是放射性核素治疗。放射性核素是一种放射性元素。药物通过IV（静脉）注射给予，并且到达含有癌症的骨骼中。辐射在一段时间后释放，杀死癌细胞并缓解疼痛。一次治疗的影响可持续几个月。钐和锶是最常用于骨转移的放射性核素，也可以使用镭。放射性核素对“再结晶性”转移，即刺激骨生长的转移更有效；前列腺癌转移通常是再结晶性的。其他类型癌症的转移大多数是“溶解性的”，意味着它们会分解骨，因此不用放射性核素治疗。这种治疗可以在疼痛好转之前引起疼痛发作。主要副作用是血细胞减少，因此在血细胞低的人中谨慎使用。另外，由于辐射存在数天至数周，医疗团队需要为患者家庭成员提供必要的预防措施培训。

 

3、放射治疗

 

 

放射治疗是将高能量X射线照射到转移区域。这些X射线类似于用于诊断的X射线，但能量要高很多。放射治疗中高能X射线造成细胞中DNA的损伤。癌细胞比健康细胞分裂得更快，因此它们的DNA比正常细胞更易受到损伤。此外，癌细胞通常不能像正常细胞那样修复损伤的DNA，因此比起正常细胞，癌细胞更容易被辐射杀死。放射治疗利用这种差异来杀死癌细胞治疗癌症，当然同时也会杀死健康组织中少量的正常细胞。

 

4、手术

 

 

手术可用于缓解疼痛这样的症状并固定骨或骨骼。椎体后凸成形术或椎体成形术可用于治疗脊柱骨折。这包括注射水泥以固定骨。手术杆、螺丝钉、钢钉、钢板可用于固定骨骼并预防或治疗骨折。

即使发现且治疗的早，但是由于鼻咽癌早期即可发生远处转移，及容易复发，决定了鼻咽癌患者预后较差。所以鼻咽癌患者短期内可治愈，但是容易复发。鼻咽癌中对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%，放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。

 

一、鼻咽癌的后遗症有哪些？

放射性中耳炎：由于放射治疗时，耳的大部分均在放射野范围之内，放射治疗结束后可能会引起放射性中耳炎，主要表现为听力下降、耳鸣等。

 

面部麻木：颅神经受损是鼻咽癌的症状之一，主要是三叉神经受损，导致患者面部麻木。

鼻咽癌患者在完成正规治疗后一个月，进行第一次复查；如果没有问题，三个月后进行第二次复查，半年后进行第三次复查。如果复查均未发现问题，之后每半年复查一次，三年后可每年复查一回次。鼻咽癌治疗后，如果出现涕血、耳鸣、头痛等症状，或者出现颈部淋巴结，此时高度怀疑鼻咽癌复发，建议患者及时到医院复诊。

 

二、鼻咽癌患者的饮食调理

 

鼻咽癌患者的饮食调理主要以清淡为主，进食有营养的物质，提高患者抵抗力，避免食用腌制的食物，以免加重患者病情或再次诱发鼻咽癌。在饮食方面，鼻咽癌患者要注重合理搭配。做到膳食纤维，少食多餐。避免腌制的食物，多吃富含蛋白质的食物，同时注意补充维生素。

 

三、鼻咽癌患者的日常护理？

 

鼻咽癌患者的护理要注重平时鼻和口腔的卫生，还需避免发生感染或在感染发生时能被及时发现及处等，定期监测病情。根据个体需求，合理搭配饮食，注重营养均衡。增加体育锻炼，增强个人体质，提高患者抵抗力。为患者树立战胜疾病的信心，缓解患者压力，使患者身心放松。鼻咽癌患者定期进行鼻咽的检查，如CT、MRI、电子显微镜等检查，特别是有家族病史的人，建议每年复查一次。鼻咽癌患者普遍存在焦虑、恐慌、烦闷等情绪，要及时对患者进行心理指导，帮助患者放松身心，调节身心健康，使患者树立对抗肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：在放射治疗过程中，要注意保护非必须暴露照射野的范围，以免引起放射性损伤。

 

 

四、如何预防鼻咽癌？

 

由于鼻咽癌发病是由多种因素共同参与其中形成，在还有症状的时候，早期进行检查，或对疾病的发生有一定的预防作用。

 

1、早期筛查

 

鼻咽癌患者的家族疾病史：对于家族中曾有患过鼻咽癌患者的病人，要早期进行鼻咽癌筛查，建议行至少每年做一次CT检查，以排除鼻咽病变。

鼻咽癌患者的年龄：鼻咽癌年龄段均可发生，但大多见于40~50岁的中老年人，如果出现耳鼻不适，要及时到医院就诊，以排除鼻咽癌。

 

2、预防措施

 

合理饮食，少吃腌制食品，少吃辛辣、刺激的食物。注意鼻咽部和口腔的清洁和卫生。保持良好积极的心情，过度的紧张、压抑状态会使人体处于反正常的功能状态。

鼻咽癌是一种非常高发的耳鼻咽喉恶性肿瘤。它对人们的危害是非常大的。鼻咽癌目前主要通过放射治疗和化疗。中药能够增强患者的机体免疫力，减轻放射治疗和化学药物产生的副作用。因此患者在放疗和化疗的过程中可以通过中医进行治疗。

鼻咽癌是发生在耳鼻和咽喉的恶性肿瘤。鼻咽癌会导致患者出现塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等症状。早期的鼻咽癌可以通过手术切除进行治疗。如果鼻咽癌出现转移，那么就会严重威胁患者的生命。因此鼻咽癌是一种非常严重的癌症。

 

患了鼻咽癌一定要进行及时的治疗。鼻咽癌目前主要通过放射治疗。化学药物治疗也是必不可少的治疗手段。此外中医对鼻咽癌的治疗也是很有疗效的。那么中医治疗鼻咽癌有什么优势呢？

我们都知道中药是取自于自然界的。因此这些天然草药对人体的毒副作用较小，比较适合患者服用。鼻咽癌经常进行放射治疗和化学药物治疗，身体非常虚弱。中药能够提调理身体的气，增强患者的机体免疫力。中医讲究辩证治疗，不同的症状需要不同的中药方剂进行调理。因此中药治疗鼻咽癌是很有优势的。下面为大家推荐一些治疗鼻咽癌的中药方剂。

中药方一：

 

麦冬、白茅根、党参、夭参、沙参、茯苓、白术、生地、玄参、玉竹、银花、白花蛇舌草、白毛藤、甘草、丹参。此方具有扶正生津的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。

 

中药方二：

 

玄参、北沙参、麦冬、女贞子、辛肃、黄芪、卷柏、菟丝子、苍耳子、知母、石斛、党参、白术、紫草、山豆根、白芷、山药、石菖蒲。此方具有养心活血的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。

 

 

以上就是一些治疗鼻咽癌的中医方案。如果患了鼻咽癌，患者要始终保持乐观，积极地进行治疗。无论是中药和西药，它们都是具有一定的治疗效果的。患者可以根据自己的病情选用合适的药物。通过积极的治疗，能够缓解疼痛，延长患者的生存时间。

 

同时，家人也应该对鼻咽癌患者多鼓励，让患者保持积极乐观的心态，这对病情的治疗也非常有帮助，同时应该去正规的医院就诊。

鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病，如今患病的人也不断增加，人们开端逐渐的注重这种病，对鼻咽癌的病人来说呢，由于身体的状况特别，在平时的平时日子中要留意许多工作，特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳，千万不可以多吃。

 

 

不论在哪一种疾病的医治中，饮食都是很主要的一个医治因素，特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说，假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚，那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求：

 

鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?

1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

 

2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

 

3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。

4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效减毒的效果的。

5.最后一点，鼻咽癌病人吃了海产品后，比方：螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等，包含加碘额食品和加碘盐的，肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的，碘剂可以促进软组织的溶解的，因而具有化痰效果，关于良性的肿瘤和血管的硬化啊，有优点。可是关于出血性疾病和癌症，向来是忌用的。

 

 

鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用中药的，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效的减毒的效果的。

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首，常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。

 

 

一、鼻咽癌有哪些分类呢？

 

角化性鳞状细胞癌或鳞状细胞癌：细分为分化好的、中等角化性鳞状细胞癌和分化差的鳞状细胞癌。

 

非角化性癌：细分为分化型非角化性癌、未分化癌或鼻咽未分化癌，后者中包括最具特征性的过去称为泡状核细胞癌或大圆形细胞癌的亚型，因为根据组织学与超微结构所见，泡状核细胞癌实质上也是一种未分化癌。

二、鼻咽癌的病因有哪些呢？

 

鼻咽癌的发生可能与病毒感染、家族遗传倾向、个体因素等有关，发病机制多样。鼻咽癌好发于经常食用腌制品、食物和水中镍的含量较高地区，以及家族中近代亲属有患鼻咽癌的患者。

 

EB病毒感染：EB病毒感染主要通过感染人类口腔上皮细胞和B细胞，整合到人体细胞的DNA中，阻止受感染细胞的凋亡，同时激活其生长，引起鼻咽癌。

家族聚集性：鼻咽癌患者有明显的家族聚集性，可能与基因细胞改变有关。

个体因素：鼻咽癌可以发生于任何年龄段，但常见于40~50岁的成人。

遗传因素：多数鼻咽癌患者有明确的家族遗传病史，是会增加患病的概率以及风险。较没有家族病史的人群患病率要高。
鼻咽癌的诱发因素有哪些？

环境因素：空气污染的地区，因为鼻咽部是空气进入体内的必经之地，空气中的有害物质在经过鼻咽腔时，可能会停留在鼻咽腔。

饮食因素：腌制食物是鼻咽癌的高危因素，因为在食品研制过程中会产生2A类致癌物亚硝酸盐，从而导致鼻咽癌的发生。

 

二、鼻咽癌和鼻炎的联系你知道么？

 

鼻咽癌和鼻炎是有联系的。鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症，表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。而临床上鼻炎的病情有好多种原因的引起，不管是什么原因引起的，如果不能早期发现，如果不能够很好的治疗的话，很多人不知道鼻炎得不到有效的治疗，就会发展成慢性鼻炎，继续发展，鼻炎反复发作就有可能恶化导致鼻窦炎，鼻息肉，甚至诱发鼻咽癌。所以有效地预防和治疗鼻炎，是预防鼻咽癌发生的关键。需要注意的是鼻咽癌早期症状不典型，只有鼻塞，头痛，痰中或鼻涕中带血丝等类似于鼻炎的症状，所以经常被忽视，直至鼻咽癌发生转移出现淋巴结肿大才知道患了鼻咽癌，所以如果有鼻炎或者出现的症状，大家要及时到医院进行对因对症的治疗和检查。

在我国，有一种癌症，患病人数几乎占了全世界的50%，且呈现出“南高北低”的趋势，这便是「鼻咽癌」。

 

南方地区中，广东、广西、湖南、福建、江西、海南、港澳等地高发，其中又以广东省发病率最高，患病人数大约占到全国的60%。

 

 

为什么鼻咽癌偏爱南方人？出现哪些症状要警惕？《生命时报》采访专家解答，并推荐一套预防方案。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心副主任医师 舒小镭

 

3个原因让南方人更易中招

 

鼻咽腔是处于鼻腔后面、连接鼻腔和口咽的呼吸通道。新冠疫情以来，很多人都有取鼻咽拭子的经历，这里的取样部位就在鼻咽处。

 

 

鼻咽腔的黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌，常见于华南及东南沿海地区，在我国又被称作“南方癌”。

 

由于鼻咽癌特殊的分布特点，很显然，它最主要的风险因素不是年龄。目前主流观点认为，鼻咽癌在华南地区高发，是由EB病毒感染环境、饮食习惯和遗传等多重因素综合导致的。

 

1  EB病毒感染

 

与鼻咽癌相关的病毒叫EB病毒，最早发现于1964年，是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒。

 

研究发现，几乎所有的鼻咽癌患者都是EB病毒感染阳性。因此，业内专家很早就达成共识：EB 病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

 

不过，单说EB病毒带来了鼻咽癌还不足以说服所有人，因为有个奇怪的现象无法解释：除了广东，全世界其他地区绝大多数人也都被EB病毒感染过，但他们并不得鼻咽癌。

 

后来，相关研究发现，广东地区80%的鼻咽癌患者体内都存在一种独特的高危病毒亚型，被称为 BALF2_CCT 亚型。

 

如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型，他的鼻咽癌发病风险，将比感染低危亚型的人增加11 倍。

 

非洲和欧洲极少有感染这种高危亚型的人，中国北方人群感染比例也低于5%，但在华南地区，感染这个高危病毒的人群比例高达40%。

 

 

2  化学致癌物亚硝胺

 

咸鱼、腌肉、腌菜这类食物含较高的亚硝胺盐，尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质含量特别高，均被认为与鼻咽癌发病关系密切。

 

两广地区的居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物，增加了鼻咽癌的患病风险。

 

此外，还可能与某些微量元素有关，例如高发地区的饮水或是食物中往往镍含量较高，而所含硒又较低，这都可能促使癌的形成。

 

3  遗传易感性

 

广东中山244例鼻咽癌中，25例有家族史，占比10.4%。鼻咽癌发病的种族特异性和家族高发倾向，提示鼻咽癌发病可能与血缘和遗传有关。

 

比如，侨居海外的广东人，他们后代的鼻咽癌发病率仍明显高于当地人。

 

8个“隐匿症状”早就提醒你了

 

鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底相邻，病变容易侵犯周围组织，因此鼻咽癌症状复杂多样，与常见的中耳炎 、鼻窦炎、颈淋巴结炎类似，容易误诊。

 

从临床来看，以下症状可能是鼻咽癌在敲门，必须谨慎：

 

1 涕血和鼻出血

如果肿瘤表面丰富的小血管破裂、表面糜烂，可表现为回吸性血涕或涕中带血，尤其晨起后回吸血涕更有诊断意义。

 

2 耳鸣及听力下降

鼻咽癌好发于咽隐窝，可引起单侧耳闷、堵塞感、耳鸣及听力下降。

听力检测常表现为传导性耳聋，易被误诊为中耳炎，予以抗炎、抽吸中耳积液等治疗，可能改善症状，但短期内症状会反复并呈加重趋势。

 

3 鼻塞

肿瘤增大侵犯到后鼻孔和鼻腔，会导致进行性加重的一侧或双侧鼻塞，呼吸不畅，严重者会完全堵塞而需张口呼吸。

 

“鼻炎久了会变鼻咽癌”的说法是误传，但鼻炎和鼻咽癌确实有相似症状，需要分辨。

 

4 头痛

若肿瘤合并感染，侵犯周围组织、血管神经，可表现为不同程度的头痛，多为单侧持续性疼痛，易误诊成神经性头痛。

 

5 面部麻木

三叉神经受压或受侵导致的浅感觉异常，主要表现为皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木。

 

6 眼部症状

肿瘤侵犯至眶尖、眶内、颅底及眼外肌支配神经，会导致视力减退甚至失明、视野缺损、复视、眼睑下垂、眼球突出及活动受限。

 

7 颈淋巴结转移

颈部淋巴结转移发生率高，初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%，多数患者均以为肿块“不痛不痒”，因此不重视延误病情。

 

 

8 张口困难

一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所致，为晚期症状。

 

做7件事远离鼻咽癌

 

即使出现以上症状也不要慌张，早诊早治最关键，临床上常通过以下手段鉴别：

 

• 实验室检查，EB病毒DNA拷贝数检测，EB病毒抗体检测，肿瘤标志物均有助于诊断及随访。
• 其他辅助检查，包括五官检查、颈部触诊、脑神经的检查、纤维鼻咽镜检查等。
• 影像学检查中，CT和磁共振检查，有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。

 

 

要想防治鼻咽癌，调整生活方式+定期体检一个都不能少：

 

1. 戒烟酒，吸烟可以激活潜伏在人体内的EB病毒；

2. 少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，多吃蔬菜、水果；

3. 预防感冒，防止EB病毒感染，注意保持鼻及咽喉卫生；

4. 积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症性疾病；

5. 增强机体抵抗力，加强体育锻炼和室外活动；

6. 高危人群至少每年做一次体检筛查（如EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等），包括鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人。

7. 如果出现鼻出血、听觉减退、耳鸣、头痛等早期信号，要及时去耳鼻喉科、头颈外科或神经外科就诊。

 

需要提醒的是，北方人也不能太大意，因为鼻咽癌也会盯上经常接触油烟、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人。

 

如果家族中有鼻咽癌患者，一定要高度重视，要长期随访，进行肿瘤筛查，如有可疑症状及时就诊。

那天，家中老人突然发起高热，身体不适。我立刻意识到，这可能是新冠病毒感染。虽然身在吉林市，但我不想让老人去医院，于是决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生***。医生询问了老人的症状和病史，详细分析了病情，并耐心解答了我的疑问。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专业和温暖。

医生建议老人使用阿兹夫定和辉瑞两种药物，但告诉我这两种药物需要通过平台预约。于是，我按照医生的指示，在每天晚上8点准时在线上等待。虽然每次都希望抢到药品，但总是失望而归。但医生始终耐心地告诉我不要气馁，保持信心。

终于有一天，我抢到了辉瑞的处方。当我拿到药品的那一刻，心中充满了感激。医生不仅为我提供了专业的治疗方案，还在用药期间给予了我很多关心和指导。我深深地感受到了医生的责任感和人文关怀。

这段经历让我对线上问诊有了新的认识。虽然不能像线下那样面对面交流，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，线上问诊将为更多患者提供便利和关怀。

今天是个晴朗的早晨，我感到身体有些不适，喉咙痛，咳嗽不止。我意识到这可能是由新冠病毒引起的，但我不想冒着风险去医院。于是，我决定尝试线上问诊，希望能在不出门的情况下得到医生的诊断和治疗方案。

我打开京东互联网医院，填写了个人信息和症状描述，很快就接到了一位医生的电话。医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我的症状，并详细了解了我的健康状况。

医生***告诉我，根据我的症状，他怀疑我感染了新冠病毒，并建议我进行核酸检测。他还为我开具了阿兹夫定处方，并告知我药品的使用方法和注意事项。听到这里，我感到一阵安心，因为我知道自己得到了专业的治疗。

在医生的指导下，我顺利地完成了核酸检测，并按照医嘱服用阿兹夫定。几天后，我的症状明显好转，咳嗽和喉咙痛都减轻了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和专业。医生***的耐心和专业让我倍感温暖，他的建议也让我对病情有了更深的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜病魔，早日康复。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们给了我战胜病魔的信心和力量。

近年来，我国鼻咽癌发病率持续上升，严重威胁着人们的健康。中山大学肿瘤防治中心的马骏、孙颖教授团队，经过多年研究，成功找到了一种提高鼻咽癌治疗效果的新方法，并在国际权威期刊《新英格兰医学杂志》发表。

该研究主要针对局部区域晚期鼻咽癌患者，通过在同期放化疗前增加吉西他滨+顺铂（GP方案）诱导化疗，将3年无瘤生存率从76.5%提高到85.3%，3年总生存率从90.3%提高到94.6%。同时，GP诱导化疗方案安全性高，超过95%的患者可以顺利完成3程诱导化疗。

这项研究标志着我国在鼻咽癌治疗领域取得了重大突破，为患者带来了新的希望。以下是对该研究的详细解读：

1. 鼻咽癌的发病原因及现状

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、生活习惯等因素有关。据统计，我国鼻咽癌发病率居世界之首，是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。

2. 鼻咽癌的治疗方法

目前，鼻咽癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。其中，放疗和化疗是治疗局部区域晚期鼻咽癌的主要手段。

3. GP诱导化疗方案的优势

GP诱导化疗方案是一种新型化疗方案，具有以下优势：

（1）疗效显著：GP诱导化疗方案可以显著提高局部区域晚期鼻咽癌患者的生存率。

（2）安全性高：GP诱导化疗方案安全性高，副作用较小。

（3）耐受性好：GP诱导化疗方案患者耐受性好，易于接受。

4. GP诱导化疗方案的应用前景

GP诱导化疗方案有望成为局部区域晚期鼻咽癌的标准治疗方案之一，为患者带来更多希望。

我曾经是一个对生活充满热情的人，但自从我被诊断出鼻咽癌并接受治疗后，我的生活就像被打乱的棋盘一样。耳鸣、耳朵疼痛成为了我日常生活的常客。每天早上醒来，第一件事就是听那刺耳的耳鸣声，仿佛它在提醒我：你还没有完全摆脱疾病的阴影。

我试图寻找各种方法来缓解这些症状，甚至在网上搜索“耳鸣是肾阴虚还是肾阳虚引起的”，希望能找到一些中医的解决方案。然而，所有的尝试都没有带来实质性的改善。

直到有一天，我在京东互联网医院上与一位医生进行了图文问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能需要手术来清除耳朵中的积液。虽然这个消息让我感到有些不安，但至少我知道了问题的根源，并且有了一个明确的治疗方案。

在等待手术的日子里，我开始反思自己的生活方式和态度。我意识到，疾病不仅仅是身体的折磨，也是心灵的考验。只有当我们真正接受并面对它时，才能找到真正的治愈之道。

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其早期症状可能不明显，容易被忽视。因此，许多患者确诊时已处于晚期，给治疗带来了更大的挑战。

鼻咽癌的治疗方法主要包括放疗、化疗和手术治疗。其中，放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。随着医疗技术的不断发展，放疗技术也得到了很大的提升，如IMRT、3D-CRT等技术，可以使放疗更加精确，提高疗效，降低副作用。

对于鼻咽癌患者来说，早期发现、早期治疗至关重要。除了放疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素的食物，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物等。

鼻咽癌患者在治疗过程中，心理因素也非常重要。患者要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，才能提高治愈率。

鼻咽癌的治疗需要多学科合作，患者可以根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，患者要定期复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状可能并不明显，容易被忽视。许多患者在发现时已处于中晚期，治疗难度加大。因此，了解鼻咽癌的抗癌方法，对于患者来说至关重要。

一、鼻咽癌的早期症状

1. 鼻腔出血：鼻咽癌患者容易出现鼻腔出血的症状，有时为少量出血，有时为大量出血。

2. 鼻塞、鼻痒：鼻咽癌可导致鼻塞、鼻痒等症状，有时伴有鼻涕。

3. 喉咙不适：鼻咽癌可侵犯喉部，导致喉咙不适、声音嘶哑等症状。

4. 面部疼痛：鼻咽癌可侵犯颅底，导致面部疼痛、麻木等症状。

二、鼻咽癌的抗癌方法

1. 手术治疗：手术治疗是鼻咽癌的主要治疗方法，适用于早期患者。手术可切除肿瘤，减少复发风险。

2. 放射治疗：放射治疗是鼻咽癌的另一种主要治疗方法，适用于中晚期患者。放疗可杀死癌细胞，缩小肿瘤。

3. 化学治疗：化疗可杀死癌细胞，缩小肿瘤，提高患者生存率。化疗适用于晚期患者或手术、放疗后复发的患者。

4. 免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，可激活患者自身的免疫系统，杀死癌细胞。

5. 日常保养

1) 饮食调理：鼻咽癌患者应保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果、高蛋白、高维生素的食物，避免辛辣、油腻、腌制、熏烤等刺激性食物。

2) 生活习惯：患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒，保持充足的睡眠。

3) 心理调适：患者应保持积极乐观的心态，与家人和朋友保持良好的沟通，寻求心理支持。

4) 定期复查：患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

三、总结

鼻咽癌的抗癌方法多种多样，患者应根据自身病情选择合适的方法。同时，患者还需注意日常保养，提高生活质量。

近年来，鼻咽癌的发病率逐年上升，给患者带来了极大的痛苦。许多患者和家属对鼻咽癌的治疗方法感到迷茫。今天，我们就来为大家详细介绍鼻咽癌的治疗方法，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

一、鼻咽癌的常见治疗方法

1. 化学治疗

化学治疗是一种全身性治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。因此，它主要用于以下情况：

• 怀疑有远处转移的患者
• 放疗或手术治疗后需要辅助性化疗的患者

2. 手术治疗

手术治疗适用于分化较高的鼻咽癌，即对放疗不敏感或抵抗的癌变，或放疗后局部复发者。但以下情况不宜进行手术治疗：

• 有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润的患者
• 颅神经损害或远处转移的患者
• 有肝肾功能不良，全身情况欠佳，不能耐受手术的患者

3. 放射治疗

放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。但其全身及局部副作用较明显，故照射量应较好把握。以下情况不宜进行放射治疗：

• 广泛远处转移的患者
• 合并急性感染病者
• 放射性脑脊髓损伤者
• 放疗后复发者

4. 生物疗法

生物疗法主要是通过提高人自身的免疫系统来抗击癌症。这种方法又称为免疫疗法。免疫疗法并不是鼻咽癌的标准治疗方法之一，因此免疫疗法必须在临床实验的机制下使用。但是具体是否可以选这个治疗方法，还需要在医生的指导下进行。

二、鼻咽癌的日常保养

1. 饮食方面

• 多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉、豆制品等。
• 避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 休息方面

• 保证充足的睡眠。
• 避免过度劳累。

3. 心理方面

• 保持积极乐观的心态。
• 学会调整自己的情绪。

总之，鼻咽癌的治疗需要综合考虑多种因素。患者和家属应积极配合医生的治疗方案，做好日常保养，提高生活质量。

我还记得那天，拿到报告的我仿佛被世界抛弃了一样。鼻咽癌，这个词就像一把利剑，刺穿了我的心脏。我曾经是一个乐观向上的人，但现在我只剩下恐惧和无助。我的生活被打乱了，工作、家庭、朋友都变得不再重要。唯一重要的是，如何战胜这个可怕的敌人。

在广州市的一家医院，我遇到了一个非常专业的医生。通过互联网医院的平台，我们进行了一次线上问诊。医生仔细地查看了我的报告，告诉我需要做哪些检查和治疗。他的专业知识和温暖的态度让我感到了一丝安慰。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了各种检查，包括鼻咽加颅底加颈部MR、多脏器超声和骨ECT。幸运的是，我的病情还没有发展到需要化疗的地步。医生建议我尽快开始放疗，并且在整个治疗过程中保持良好的心态和饮食习惯。

我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每天都要面对放疗的副作用，包括口干、喉咙痛和疲劳。但是，我知道这是我唯一的出路。所以，我咬紧牙关，坚持了下来。同时，我也在网上寻找其他患者的经验和建议，希望能从他们的经历中找到一些安慰和鼓励。

几个月后，我的病情有了明显的好转。虽然我还需要继续接受治疗和定期复查，但我已经开始重新规划我的生活。我意识到，生命是如此脆弱和宝贵，我们应该珍惜每一天，做自己想做的事情，和爱的人在一起。这个经历让我成长了很多，也让我更加感激生命的美好。

头痛，是生活中常见的症状，很多人将其归咎于偏头痛或紧张性头痛。然而，你知道吗？顽固性头痛可能是鼻咽癌的早期信号。本文将为您揭示顽固性头痛背后的真相，并介绍如何预防和早期发现鼻咽癌。

钟先生的故事：一个典型的案例

钟先生，一位早年移居加拿大的中国男性，在两年前开始出现顽固性头痛。当地医院诊断为“偏头痛”，但经过一年半的治疗，头痛并未缓解，反而逐渐加重。半年前，钟先生还出现了复视、视力下降、上眼睑下垂等症状。回国就医后，最终被确诊为鼻咽低分化鳞癌，并侵犯颅底骨质、颅神经、海绵窦。

鼻咽癌：一种常见的恶性肿瘤

鼻咽癌是我国多发肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。广东地区高发，男性多于女性。鼻咽癌的发病年龄大多在40岁～60岁之间。

鼻咽癌的病因：

• EB病毒感染
• 环境与饮食：如镍含量、腌制食物等
• 遗传因素

鼻咽癌的症状：

• 回吸性涕血
• 头痛：单侧颞顶部或枕部的持续疼痛
• 耳部症状：耳鸣、听力减退、耳堵等
• 鼻塞、颈部肿块、颅神经症状等

如何预防和早期发现鼻咽癌：

• 重视早期症状，如顽固性头痛、涕血等
• 定期进行体检，特别是鼻咽癌高发人群
• 避免接触致癌因素，如腌制食物、烟草等
• 保持健康的生活方式

总结：

顽固性头痛可能是鼻咽癌的早期信号，我们不能忽视。通过了解鼻咽癌的病因、症状和预防方法，我们可以更好地预防和早期发现鼻咽癌，提高治愈率。

近期，我发现爷爷经常出现不明原因的发热、咳嗽，甚至鼻涕中带血，身体逐渐消瘦。经过检查，才发现爷爷竟然患上了鼻咽癌晚期，目前正在接受放疗。为了让更多的人了解鼻咽癌的检查和治疗方法，本文将详细介绍鼻咽癌的症状、检查科室、治疗方法以及日常保养。

首先，如果怀疑患有鼻咽癌，应挂肿瘤科进行就诊。肿瘤科医生会根据症状进行初步诊断，并建议进行进一步检查。早期鼻咽癌最常见的症状是出血，如咳嗽时痰中带血，身体逐渐消瘦，抵抗力下降。此时，应及时到五官科进行检查，进行咽喉镜检查，并在必要时进行活检。

其次，鼻咽癌的早期症状并不明显，容易被忽视。常见的症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞导致听力受阻等。出血现象在早期较少出现，稍后可能出现面部疼痛、头痛等症状。由于鼻咽癌有一个强大的淋巴引流管通向颈部，因此淋巴结肿大可能是鼻咽癌扩散的第一个症状。

鼻咽癌的典型症状包括吸鼻时痰中带血、头痛、视力下降、鼻塞等。中晚期患者可能出现鼻出血、鼻腔内可见溃疡或菜花状肿瘤物等症状。

鼻咽癌患者的身体素质较差，这会影响病情的好转。因此，在日常生活中，患者应多注意饮食，增加蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的摄入，多选择清热解毒、泻火偏寒、化痰散结的食物。此外，患者还应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以提高身体素质，增强抗病能力。

对于鼻咽癌的治疗，主要包括放疗、化疗和手术治疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗方法，可以有效杀灭癌细胞。化疗可以用于辅助治疗，提高治疗效果。手术治疗适用于部分早期鼻咽癌患者。具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。

最后，提醒大家，定期进行体检，特别是对于有鼻咽癌家族史的人群，更要引起重视。一旦出现相关症状，应及时就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。