按：四逆，有因为阳虚失温，少阴寒化证而导致的四肢逆冷，是阳虚内寒的表现；临床也常见因为肝胃气滞，阳气内郁，不能旁达四末而导致的四肢逆冷，今天要说的四逆散，就是治疗此类病症的代表方剂，也是一个和解调中调和寒热的经典方。

 

【四逆散的来源和组成、用法】

四逆散来源于《伤寒论》，由甘草、枳实、柴胡、芍药组成，上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。现在也常用做汤药。

 

 

【四逆散的功效和主治】

 

四逆散有疏肝解郁、调和气血、柔肝等功效； 主要用于阳气内郁而导致的四肢逆冷、手足不温等病症，或伴有腹痛腹泻、脉弦等病症，也常用于肝脾不和，肝脾气郁而导致的胸胁胀满、脘腹疼痛等症状，对于大多数“柴胡证”，如胸胁苦满、寒热往来、口苦、咽干、心烦喜呕、不易饮食，也都可以用四逆散类方加减调理。

 

因此，四逆散常用于肝胆疾病、脾胃病症、肠易激综合征，失眠、头痛、精神疾病、郁病，四肢痉挛疼痛，以及妇科疾病等调理，临床应用广泛。

 

【四逆散的配伍特点】

药方里面的柴胡，能够疏肝解郁，又能够升举清阳透达四末，白芍养阴养血，充养营血，和柴胡相配，一升一收，相得益彰，兼有柔肝止痉止痛等作用；枳实行气，舒达气机，理气和胃止痛；炙甘草缓急和中。

 

如许宏：“四逆为传经之邪，自阳热已退，邪气不散，将若传阴而未入也。此只属阳，故与凉剂以治之。用甘草为君，以和其中，而行其四末；以枳实为臣，而行结滞；以芍药为佐，而行荣气；以柴胡为使，而通散表里之邪也。” — 《金镜内台方义》

 

【四逆散的变通和加减】

 

肝脾不和而导致的很多症状，可以从四逆散上加减变化来调理。

如气郁较重而胸胁胀痛等症状，可以加入香附、郁金等；气滞血瘀月经不调可加入当归、川芎等药物；胸闷燥热烦热等症状可加入石膏、栀子等；肝脾不调胃胀不和，可加入苍术、藿香、厚朴等。

以上的加减变化，是从肝脾不和肝胆气郁等证候为基础，进行加减，可以扩大四逆散临床应用。

在传统中医里，我们评估一个人的身体健康水平，可以从是否“吃得下、睡得着”来进行判断。这是因为人体的脾和胃是相互联系的，我们常说的“五脏六腑”中就包括了脾和胃，胃为表，而脾为里。脾胃影响着身体健康，许多疾病都与脾胃有关。脾主肉，面色蜡黄、疲惫乏力与脾有关，此外，脾还主思，若是出现用脑过度的情况，则会表现为“吃不下，睡不着”，这时候须得补脾。

 

脾胃不好会在日常生活中体现出来，例如有的人一吃饭就会出现肚子发胀的情况，饭才刚刚吃完就想上厕所，这类人经常会在吃东西的时候感觉肚子里存在一股气，这股气若是能缓过来还好，要是缓不过来，就会造成腹胀腹痛、大便溏稀的现象，有时候甚至会出现前干后稀或者秘便的症状。还有的人一旦吃了比较凉的食物，肚子就会立马胀痛，这些都是脾胃较虚的表现。

 

 

为了预防脾虚胃寒，我们在日常生活中要注重保养脾胃。很多人对于脾胃的保养不太重视，这样只会让脾和胃持续受到损伤，长此以往，一些较小的伤害累积到一起，就有可能影响到身体健康。

 

一天当中，清晨当属阳气升发的时间段，此时若是食入良性食物就会伤及脾胃，时间久了还会引起脾胃寒凉。如果出现了这种情况，可以尝试用古代的一味经典药方来缓解，这味药方叫“四君子汤”，正如它的名字一样，它是由四味药材组成的，它们分别是：白术、茯苓、甘草和人参。这个古方主治脾胃虚寒。它由《伤寒论》中脱胎而来，将原本药方中燥烈的干姜去掉，由性质温和的茯苓取而代之，此时药方由祛除寒气转为了温补中气。

 

 

药方中的四味药材，性质平和，不寒不燥，滋补力度适中，与“中庸”思想不谋而合。方中的人参用以补气养胃，白术用以去燥健脾，促进消化，茯苓则既可益气，也可用于健脾祛湿。

 

一般情况下，脾胃虚弱的人群都可适用。由于这四味药材滋养脾胃的效果显著，后世在此基础上又延伸出了许多补脾健胃的药剂，医生开的许多方子里都能见到这四味药材的影子。

 

 

若是长期脾胃虚寒，则很容易导致各类疾病，于是后人在保证“四君子汤”的原药方不变的情况下，又往里面增加了陈皮和半夏两味药材，组成了“六君子汤”，“六君子汤”相较于“四君子汤”来说，增加了养胃化痰的功效，对于长期处于脾胃虚寒状态的人来说，健脾养胃的效果更胜一筹。

腰肌劳损的发生可给患者身体带来很大的痛苦，同时对生活工作也会造成很大的影响！因此出现腰肌劳损时要及时防治，对于腰肌劳损的治疗，可以选择一些中药来治疗的，下面来给患者介绍腰肌劳损的一些中药疗法，患者可根据自己的情况来选择。

一、中医食疗：杜仲，淫羊藿，威灵仙、牛膝若干;猪腰，各适量，如果没有猪腰的，也可以用羊腰子，先把猪腰破开，清洗掉里边的血液 筋膜，其它药用凉水泡40分钟，然后入锅加适量的水煎半小时，再把猪腰放进去一起炖半小时即可，注意用砂锅煎炖，炖时可放入三片生姜，熟后吃腰饮汤。早晚空腹服，可连服四周。

二、中药擦洗：腰肌劳损患者可选择对症的中药煎水后对患处进行擦洗，如可以选择伸筋草、海桐皮、独活、当归、钩藤、乳香、没药、川红花，各适量，把这些药物加水数了后用 温热的药液直接擦洗息处，可每天擦洗两美人鱼，一次一小时左右，直到病情好转。

三、中药外敷法：对于腰肌劳损者腰部明显有疼痛点的，可以选择一些中药外敷 ，如可用当归、防风、牛膝、桂枝、赤芍、羌活、五加皮、威灵仙、艾叶，各适量装入到布袋中封口，然后加水煎煮，煮过后温热时直接把布袋外敷在患处。可每天敷一次，直至病情好转，另外腰肌劳损者也可以可直接贴腰肌镇痛膏。

上面就是一些治疗腰肌劳损的中药疗法，有内服的，也有外用的，患者可根据个人情况来选择，同时生活中也要注意做好腰部的护理工作，注意休息，避免过度劳累，尤其是有腰肌劳损的患者不宜再做重体力活，以防加重症状，带来更大的伤害。

肾是先天之本！2种豆子一起煮汤，除湿除热补足肾气，肾好腰强健

 

 

《黄帝内经》中讲“肾热病者，先腰痛”，这句话的意思是腰为肾之府，肾病必见腰痛。如果是湿热导致的一些疾病，比如尿路感染、肾炎等都会出现腰痛的症状，“黑豆除湿补肾汤”可化解。

 

很多人都经常有腰痛的情形出现，可是腰痛是一种症状，不是一种疾病，所以临床诊治时一定要注意辨证施治。在本书中我们主要介绍湿热腰痛，这是腰痛的一组重要病症，需要积极防范。

  

 

在《黄帝内经》中有这样一段阐述：“肾热病者，先腰痛。” 这句话的意思是腰为肾之府，肾病必见腰痛。如果是湿热导致的一些疾病，比如尿路感染、肾炎等都会出现腰痛的症状，并且也伴随有其他症状。所以当腰痛时，一定要注意考虑肾的原因，另外，根据临床其他症状，来找出辨证施治的方法方可化解。

 

有一位湿热腰痛的患者来找我看病后，问我如何预防湿热腰痛，我建议他注意清淡、流质的饮食。另外，要注意适度运动，并保证下yin部的卫生，避免湿热外邪上逆，传导疾病。另外建议他，如果有闲，可以试试“黑豆除湿补肾汤”来补益、除湿热、坚筋骨、治腰痛。对于一般湿热性肾病引起的腰痛都有益。

  

 

下面来学学“黑豆除湿补肾汤”的制作方法

 

原料：薏米60克，绿豆30克，黑豆30克。制作方法：把黑豆、绿豆用温水泡透；锅内加水，下黑豆用小火烧开；然后下入绿豆烧开；下入洗好薏米，用小火煮至软烂；粥内加入糖调匀即成。养生功效：补肾、坚筋骨、除湿、清热、健脾开胃等。

 

黑豆，在长期的农耕社会中，人们发现，牲畜食用黑豆后，体壮、有力、抗病能力强，所以，以前黑豆主要被用作牲畜饲料，其实这是黑豆的内在营养和保健功效所决定的。

 

那时人们崇尚白色食品，只有贫者和食不果腹的人才无奈食用黑豆。但医者和养生者却发现并总结出黑豆的医疗保健作用。黑豆性平、味甘；归脾、肾经；具有消肿下气、润肺燥热、活血利水、祛风除痹、补血安神、明目健脾、补肾益阴、解毒的作用；用于腰痛或腰膝酸软，四肢麻痹，肝肾阴虚，头晕目眩，视物昏暗，或须发早白；对脚气水肿，或湿痹拘挛、腰痛；腹中挛急作痛或泻痢腹痛者有用。所以黑豆在此方中起重要的补益作用，除湿除热，补肾治腰痛。

 

绿豆，清热解毒利湿。薏米，也起清热解毒利湿的作用。所以三种食材一起组方，共奏补肾，除湿除热，除湿痹拘挛、腰痛等症。腰痛的患者不妨多选择一下这个食谱，养生保健作用不错。

 

本节养生要点提炼

① 知道肾湿热导致腰痛的病机、症状等。

② 学习“黑豆除湿补肾汤”的配伍、制作方法，养生防治疾病的功效等。

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赤小豆入小肠经，是清热解毒利湿的好食材。所以平常喝点赤小豆汤、有助于养护小肠。防治小肠湿热病。

 

前面我们讲了不少有关食谱中都涉及了赤小豆。因为赤小豆和薏米一样，的确是很好的除湿热佳品，当我们找到一种好的养生佳品时，尤其是非常对症时，是很希望大家牢牢记住，并学会使用的。

 

在这里我们继续要推荐赤小豆养小肠除湿热的效果。

 

前段时间有一患者给我打电话，跟我说他在四川出差，可是去了不到一周，就开始闹肚子疼，当地的大夫诊断他是小肠湿热腹痛，给他开了一大堆健脾止泻的药，可是吃了好几天，感觉没什么效果，所以忍不住给我打了电话。

 

问完具体的症状，感觉是小肠湿热没错，想想，建议他喝点赤小豆汤吧，如果是小肠湿热，那么这个汤很对症，如果不是小肠湿热引起，此汤对于患者来说也是有益的，因为当时正是暑夏季节，他又去了四川那样的湿热环境，所以喝点赤小豆汤也是有益的

 

患者接受了我的建议，喝了三天打电话告诉我病好了，非常感谢，并表示以后会每天坚持喝。我笑称他可以减肥了，因为赤小豆减肥效果也不错，他说正合他意。

 

下面来看看这“赤小豆汤”的做法：

 

原料：赤小豆50克。

 

制作方法：将赤小豆浸泡一夜，早上起床，加200毫升水，煮至豆开花，即可关火焖着。随饮随取，也可以加入蜂蜜饮用。

 

养生功效：补心养小肠、清热利湿、避免小肠疾病。

 

 

为什么这么简单的赤小豆具有如此好的养生效果？我们可以一起来分析下：

 

李时珍称赤小豆为“心之谷”，说明赤小豆养心效果不错。心与小肠互相表里相辅相成，如果养好心，那么肠的受盛、泌别、主液等功能就会维持正常，小肠正气不虚，也不易招致湿热等外邪疾病。

 

 

另外，赤小豆归心、小肠经，说明赤小豆除了可以从养心的角度来间接养小肠外，还可以很好地补中益气，健养小肠。其功用为“生津液，消胀，除肿，“上吐”，并治“下痢、除寒热臃肿”…所以小肠有疾，尤其是烦满、胀痛，受湿热侵袭时，赤小豆就能派上大用场了。

 

所以防治小肠湿热，或者在湿热的环境，或是进食了过多的肥甘厚腻食物之后，饮用“赤小豆汤”是有很好的保健作用的。值得大家选择。

 

本节养生要点提炼

 

①知道赤小豆的养肠的作用

 

②知道“赤小豆汤”的做法、养生功效等。

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读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

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这味中药我以前主要用于落枕。所谓落枕就是颈部突然疼痛，后颈部强直，颈部活动受限，患部肌紧张，压痛明显。这个时候，我一般采用轻缓的放松手法，尽量避免使用力度大的扳法，辅以灸法，再配合些一些中药。

 

中药我首选葛根。葛根这个药物，在《伤寒论》中出现了4次，其中两次都是为了缓解项背强直，可见这是一味缓解项背强痛的药物。但是，使用中，我也发现葛根这味药，治疗颈部痉挛疼痛，时效时不效，开始我以为是剂量太小的原因，后来把剂量加到30克以上也是如此，我才发现其实关键在于配伍。葛根这个药很奇妙，和它搭档的药物改变，它的功用也会发生改变。

 

葛根与桂枝或麻黄合作都是为了缓解项背强直，只是服务人群不同

 

葛根擅长团队作战。在伤寒杂病论中，两个以葛根为君药的方子，“桂枝加葛根汤”与“葛根汤”都是为了治疗“项背强几几”。什么是“项背强几几”？就是指从颈项到背部肌肉痉挛僵硬的状态。这两个方子药物很相似。

 

 

“桂枝加葛根汤方”的药物组成为：葛根四两 、芍药二两 、生姜三两（切）、 甘草二两（炙）、 大枣十二枚（擘）、 桂枝二两（去皮）。“葛根汤”其实就是在“桂枝加葛根汤方”的基础上多了三两麻黄。这两个方子的重大区别在于，一个有麻黄，一个无麻黄。

 

如果说舒缓经络的葛根，缓急止痛的甘草，柔肝止痛的芍药，三个好搭档奠定了两个方子“解除肌肉痉挛、疼痛”的主基调。桂枝和麻黄则像两位老司机，将两个方子拉给了不同的服务对象。

 

桂枝与“出汗”有关。含桂枝的药物，多用于表虚自汗的患者。而麻黄与“无汗”高度相关，无汗身痛是使用麻黄的指针之一。桂枝加葛根汤仅有桂枝无麻黄，意味着这方主要用于表虚自汗，颈部强直的患者。而葛根汤中有麻黄，则说明这个方子主要用于脉浮紧，无汗，肌肉拘急的患者。

 

当然，在实际临床中，假如患者没有发热，有汗，无汗经常难以分辨。

 

这时我们可以辨体质。适合“桂枝加葛根汤”的人群，体质要弱一些，颈背虽然痛，但脉比较弱，肌肉不那么紧张。而适合“葛根汤”的患者，脉有力，肌肉拘急。至于这两个方子的剂量，虽然有人考证汉代一两等于现在的15.625克，但是在汉代，往往只煎一次，每次只喝其中的三分之一左右，而且中病即止。所以，今天我们每次的用量依然不宜过大。

 

 葛根单用，则能解酒

 

葛根很少单枪匹马出现，在《伤寒杂病论》中，葛根入方7次，没有单用过。但是，在孙思邈《千金要方》中，葛根被单用来解酒毒：葛根汁一斗二升，饮之，取醒，止。

 

 

葛根熬取的汁液特别适合用来治疗饮酒所致的烦热口渴，头晕头昏。这可能和葛根具有生津液，疗消渴的性质有关。现代研究也对葛根的这一特点进行了深入研究，认为葛根提取物可以增加机体对乙醇的耐受，降低血液中乙醇的浓度，预防酒精性肝损伤。当然，要想不中酒毒，最好的办法就是少喝酒，因为醉酒必伤身，受伤之后再去修复，总是有缺憾的。

 

葛根的更多作用

 

总的来说，葛根药性甘、辛、凉，归脾、胃、肺经，能解表邪，生津液，舒缓肌络。

 

例如在“葛根解肌汤”中，葛根主要发挥的，是它发表、透疹、解热的药性。在“天花散”中则主要用来生津、止渴。在“桂枝加葛根汤”、“葛根汤”起到的则是舒缓肌络的作用。

 

我个人认为在“葛根芩连汤”中，葛根起到的也是一个解表热的作用，去湿止泻的作用是由黄芩、黄连承担的。

 

所以我们一方面需牢牢记住葛根的基本药性，毕竟葛根在各个方剂中的表现，离不开它的基本性质；一方面得熟悉它在各经典方中的伙伴，因为，它的搭档会像司机一样，把它牵往不同的方向。

按：“通因通用”是中医比较常见的治法，就是用通利的药物来治疗通利症状的疾病，主要针对实性症状，通过通利排泄的方法，能够解除症状。

 

曾治疗一溃疡性结肠炎中年男性患者，主要症状是经常腹胀腹痛，排粘液便，偶夹未消化食物，曾肠镜检查示溃疡性结肠炎，曾服用中西药治疗，症状反复，日渐消瘦；来我处就诊，发病来食欲减退，饮食肥腻容易消化不良，腹胀腹痛加重，排大便每天7-8次，大便秽浊夹粘液，或偶尔排黑色便，精神疲惫，睡眠稍差，舌红苔稍黄腻，脉稍滑数。

予处方：枳实、厚朴、生大黄、炒牵牛子、白芍、黄芩、黄连、肉桂（焗服）、槟榔、木香、甘草。另用白及粉，冲服。

患者见方中有大黄，不敢服药，经说明医理，耐心劝导，后服药3剂，泻下秽浊大便较多，但腹胀腹痛的现象减轻，精神体力也较前舒展；于是原方再服三剂，症状继续好转，泻下程度逐渐好转；后改为参苓白术散及健脾丸之类善后，继续调理2月左右，各症状基本消除，体重恢复。

 

按：慢性肠炎的治疗，多使用健脾温阳、行气祛湿、固肠止泻等方法，多能取效，这个病例之前用药也大多如此，但起效不大；治不效当反其法而治，再考虑到患者舌红苔黄，脉象有力，尽管有诸多虚弱的表现，思考是“大实有羸状”，属于实证，因此采用清热祛湿、泻下导滞的方法，以图邪祛正自安。

方药参考用芍药汤、枳实导滞丸加减，加牵牛子加强大黄的泻下通腑作用；大黄、牵牛子、黄芩黄连，用量偏小，以免过度泻下伤及正气；芍药汤能清热燥湿、行气祛邪；加入白及起到收敛生肌的功效，有比较好的修复溃疡的作用。经治疗，患者邪热湿热、胃肠浊气清除，中病即止；后一阶段转用健脾和胃固肠治疗，以固本复元。
 

以上病例就是反治法的运用，除此之外，临床上比如桂枝汤等方子，里面还有桂枝生姜等药物，有一定的发汗解表的作用，但对于部分患者，也可以用于治疗自汗，此类的方法案例有很多，可以看出中医的灵活，而辩证找准病机，是中医运用的核心。

以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。

“一往情深深几许，深山夕照深秋雨”自古文人悲秋，每到深秋，纳兰的词是再应景不过了。秋天南方多雨，白天下夜里下，没完没了，常常有人会有些厌倦。而北方温度也一降再降，会变得越来越冷。深秋过完就要进入冬季了，身体敏感的人就会开始有感觉。

 

 每到这个时候门诊好多患者都说老寒腿又犯了，本来这病是老年人多发，不过现在很多年轻人也有，以女性居多。既是说起“老寒腿”，那就需要说说这病的原因。很多女孩子爱美，明明是穿秋裤的季节非要穿短裤搭卫衣，把关节暴露在外，天气变凉，容易受寒，有时下雨，又容易感湿。风与湿夹杂最容易老寒腿。

 

 

有的人说我也没这么作为啥也是老寒腿？这就与个人体质有极大关系了。中医讲阳气有温煦的功能，可以温煦脏腑、形体、官窍、经络，助其正常的生理活动。有的人阳气虚弱，故而阳气无法到达肢体末端，也容易产生老寒腿。

 

说完原因就讲讲治疗，这里为大家提供最简单易行的方法，就是艾灸。灸法就是借助灸火的热力给人体以温热性的刺激，通过经络腧穴的作用来治疗疾病。艾灸对于寒湿及虚寒型的疾病有着很好的治疗效果，因其能温经散寒。

 

针对老寒腿，可以选择用艾条灸以下几个穴位。

 

 内膝眼。位于髌韧带内侧凹陷中，经外穴。

 

 

2. 外膝眼。又叫犊鼻，位于髌韧带外侧凹陷中，属足阳明胃经。

 

 3. 足三里。位于犊鼻下三寸，胫骨前嵴外一横指处，属足阳明胃经。

 

对于多年的老寒腿，寒又很重的可以不选穴位，直接顺着经络的走向进行艾灸，从前到后依次是足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、足厥阴肝经以及足太阴脾经。艾灸时间一般在30分钟左右，以不烫伤皮肤又感觉温热为度，坚持治疗一段时间，大多能有所缓解。当然，也可以用艾叶煮水泡脚。但若没有效果建议及时就医，由专业人员给予规范治疗。

 

 所以，在日常生活中我们要多注意保暖，不可再受寒感湿，尤其关节处。尤其是那些爱美的女性朋友们，一旦天气变冷了，该穿秋裤的还是穿起来吧！身体健康才是首要的。

咽喉瘙痒难忍，咳嗽反复发作持续1个月到数月以上，以干咳为主，常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重，拍片检查又查不出问题，该怎么办？

 

各种原因，特别是咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma，CVA）以及过敏性咳嗽，引起咽喉瘙痒，咳嗽，缠绵不休，又该怎么办？

 

我经常用的经典的祛风止痒三剑客，也就是薄荷+连翘+蝉蜕。

 

 

 

一般来说薄荷我常用到10～15克，连翘10～12克，蝉蜕6～9克，治上焦应轻若羽，有时寥寥几味药，就能举重若轻。很多患者反馈下来，取得了非常好的效果。但是也有一些朋友有困惑，就是不知道如何加减。

 

我说一下，简单加减的办法，首先尽量避免使用生姜、细辛这些药性比较辛、辣的，具有兴奋作用的药物，以免刺激诱导气道高反应，导致咽喉充血水肿，有如饮鸩止渴。

 

①、无论有痰（有形之痰），还是无痰（无形之痰），化痰，祛痰可以贯彻整个治疗的始终，因为化痰类似于西医的让变应原从体内离开的过程——所以三剑客可以搭配化痰、祛痰药物一起用。

 

热痰——也就是黄痰——用浙贝（常用量5-15克）、川贝（常用量3-10克，多为打粉用）、前胡（常用量3-10克）。

 

一般来说新咳用浙贝，久咳用川贝，因为浙贝清热力强，川贝有补虚之功。

 

寒痰——也就是白痰——用姜半夏（常用量3-9克）、厚朴（治上焦之疾，我一般就用3克）、化橘红（3-12克）。

 

 

 

②、伴有剧烈咳嗽者，可以加蜜枇杷叶（用纱布包，煎）12-20克，以止咳降逆。

 

③、疲惫，乏力，虚汗，饮食不佳者，可以加炒白术（9-15克），太子参（9-12克），炙甘草（6-12克），炙黄芪（6-12克）。如果用了黄芪，建议同时用陈皮6克，以免妨碍脾胃运化功能，导致患者觉得“胃胀”。

 

④、口干，舌燥，咽干，舌苔红而少苔者，可以加南沙参（9-12克），玉竹（6-12克）。

 

⑤、头晕、面色萎黄者，可以加仙鹤草（6-30克），当归(6-12克），川芎（6克-10克），丹参（10-15克）。

 

⑥、畏寒、怕冷者，可以加巴戟天（3-10克），桂枝（3-12克），或者肉桂（1-5克）。

 

⑦、久咳不止，声音嘶哑者，可以加过敏煎，乌梅10克，防风10，银柴胡10克，醋五味子10克。

 

 

 

以上就是使用三剑客时，常用的一些加减方法，请在执业医师的指导下使用，希望可以帮助到大家。

 

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小儿抽动秽语综合征与注意缺陷多动障碍是两种不同的疾病。抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍，主要由遗传、心理和环境因素引起，表现为不自主的多部位抽动和语言障碍。注意缺陷多动障碍则是一种精神行为障碍，可能由遗传、神经生化和心理社会因素引起，主要症状为注意力不集中和多动。治疗方面，抽动秽语综合征可使用药物如氟哌啶醇片等，并通过心理治疗改善。注意缺陷多动障碍则可使用盐酸托莫西汀胶囊等药物，并辅以心理治疗。预后方面，积极治疗对两者都有较好的效果，但需患者积极配合。患者日常生活中应注意休息、卫生和情绪管理。

我从小就有抽动症，虽然不算严重，但总是让人尴尬。最近，抽动症又开始频繁发作，于是我来到杭州市的某医院进行复查。医生看了我的化验单后，告诉我维生素D不足，需要经常服用。同时，我的IgE值偏高，提示我有过敏体质，需要注意回避可能引起过敏反应的物质。除此之外，医生还发现我的两个转氨酶和尿酸值都偏高，这可能与我的体重有关。医生建议我控制饮食，适当增加运动量。

在与医生的交流中，我也提到了我在医院付款后没有收到退款的问题。医生安慰我说公立医院不会黑这个钱，并承诺第二天会帮我查询。

通过这次复查，我意识到抽动症虽然是我的主要问题，但肥胖对我的健康的影响可能更大。医生的话让我开始重视自己的体重问题，并决定采取行动来改善它。

我叫小雨，今年27岁，生活在无锡市。从小我就有抽动症的毛病，虽然经过多次治疗，但症状总是反复。最近，我在江南大学附属医院确诊了抽动障碍，医生开了静灵口服液给我。这个药对我来说非常重要，因为它能有效控制我的抽动症状。

由于工作和生活的原因，我不能经常去医院复诊。幸运的是，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行沟通，续方药品也变得非常方便。

我记得有一次，我需要续方静灵口服液，但当时我正在外地出差。于是我打开京东互联网医院的APP，选择了复诊服务，很快就联系到了我的主治医生。医生了解了我的情况后，开出了新的处方，并且告诉我如何正确使用药品。整个过程非常顺利，我只花了不到30分钟就完成了续方。

我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它让我可以更好地管理我的健康。现在，我每个月都会定期与医生进行线上沟通，及时调整治疗方案。我的抽动症状也得到了很好的控制，生活质量明显提高了。

我是一位5岁半男孩的母亲，我的孩子最近又开始出现了抽动症状。去年他就有过类似的症状，持续了1-2个月左右，后来自行消失了。今年5月份，幼儿园的运动会彩排活动让他非常劳累，抽动症状再次出现。现在只要一紧张，症状就会加重，非常让人担心。

我带他去看了医生，医生说如果症状不是很严重，可以先观察一段时间，可能还会像上次那样自行消失。医生也给了一些生活上的建议，例如减少电子屏幕和甜食的摄入，多吃一些有益于健康的食物。孩子特别喜欢吃鱼，医生说可以适量吃，只要注意控制甜食的摄入就行。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到专业的医疗建议。这种方式不仅方便快捷，而且可以避免在医院等待的不便和感染风险。希望更多的人能够了解和使用互联网医院，享受其带来的便利和优质服务。

针对儿童多动症和抽动症，以下是一些建议：首先，寻求专业医生或心理治疗师的帮助，他们能提供具体的治疗建议。其次，与老师、家长及其他照顾者共同制定个性化计划，包括行为疗法、药物治疗等。同时，给予孩子积极的反馈，鼓励他们参与有益活动。此外，培养良好的生活习惯，如保证充足睡眠、健康饮食和定期锻炼。最后，避免过度刺激，如限制电子设备和电视节目的使用。每个孩子的治疗方案都是独特的，最好在专业人员的指导下进行。

作为一名年轻的母亲，我从来没有想过我的孩子会有健康问题。直到有一天，我的3岁半的儿子开始在睡前或安静时发出嗯嗯声。起初，我以为这只是一个小毛病，可能是他感冒留下的后遗症。但是，随着时间的推移，这个问题变得越来越频繁，越来越明显。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系了一位儿科专家。我们进行了详细的线上问诊，医生询问了我儿子的症状、是否咳嗽、清嗓子、揉鼻子等问题，并要求我提供发声音的视频以便更好地判断情况。由于技术限制，我无法发送视频，但医生仍然根据我的描述给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，过敏性咽炎和抽动症都可能导致孩子发出嗯嗯声。他建议如果家里有雾化机，可以使用布地奈德+生理盐水进行雾化治疗一周。如果症状好转，可能是过敏性咽炎；如果没有好转，需要去当地儿保科进一步评估是否为抽动症。医生还强调，过敏性咳嗽的诊断主要是治疗性诊断，副作用更小的主要是雾化治疗。

在医生的指导下，我开始了雾化治疗。经过一周的治疗，我的儿子的症状明显减轻。我松了一口气，感谢医生和京东互联网医院的帮助。这个经历让我意识到，线上问诊可以为我们提供及时、专业的医疗服务，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

抽动症是一种复杂的抽动障碍，家长需要深入了解孩子的性格特点，包括好奇心、模仿能力和情绪稳定性等，以便有针对性地进行心理疏导。了解抽动症状的起因，如情绪压力、学习压力或家庭问题，对于缓解症状至关重要。治疗方面，可以通过药物如舒必利、硫必利以及心理治疗如行为治疗和认知治疗来帮助孩子缓解抽动症状。家长应给予孩子更多的鼓励和耐心，避免训斥，以帮助孩子放松心情，减轻焦虑。

我是无锡市的一位年轻母亲，我的女儿刚满三岁。五天前，她接种了AC流脑疫苗，第二天就开始出现手指缝痒和搓手指的症状。第三天晚上，当她看平板电脑时，突然开始抽肚子和耸肩膀。第四天，症状消失，但当她再次看平板时，症状又出现了。第五天和第六天，抽动症状变得更加频繁和明显，甚至伴随着清嗓子的声音。我非常担心，怕耽误孩子的病情，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生建议我们不应该过度关注和指责孩子，避免给她带来压力。同时，医生也提醒我们不要让孩子看电子产品，多出去玩，保持心情愉快。医生认为，抽动症可能是一过性的，不需要立即用药，建议我们观察一到两周的时间。医生还建议我们可以尝试推拿按摩，但要注意孩子的配合情况，避免给她带来紧张心理。

在医生的指导下，我们开始调整女儿的生活方式，避免她接触电子产品，多带她出去玩耍。同时，我们也尝试了推拿按摩，虽然效果不明显，但至少让我们感到我们正在积极应对问题。经过一段时间的观察和治疗，女儿的抽动症状逐渐减少，最后完全消失了。我们非常感激医生的帮助和指导，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我从小就有抽动症，经常在不经意间做出一些奇怪的动作，像眨眼、扭头、清嗓子等。这些动作不仅影响了我的日常生活，也让我的学习和社交都变得困难重重。家人和朋友都以为我是故意的，甚至有时候我自己也会觉得很尴尬和无助。随着年龄的增长，抽动症的症状越来越明显，我知道我需要寻求专业的帮助。

由于工作和生活的压力，我不想去医院排队等待，于是决定尝试互联网医院。通过京东健康的线上问诊平台，我很快就找到了一个专科医生。医生问了我很多问题，包括是否存在药物、食物过敏史，近期体检报告等情况。幸运的是，我没有任何风险因素。医生给我开了一个处方，建议我每天服用半颗硫比利的药物，并且提醒我要定期复诊和检查身体指标。

在这个过程中，我感受到了互联网医院的便捷和高效。医生能够根据我的描述和情况，给出专业的建议和治疗方案。同时，京东健康的药品配送也非常快捷，我不需要再去药店排队等待。最重要的是，通过线上问诊，我避免了在医院中可能遇到的尴尬和不适。

然而，抽动症并不是一个可以完全治愈的疾病。除了药物治疗外，医生还建议我进行一些调理和锻炼。比如说，保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和紧张；进行一些放松的活动，如瑜伽、冥想等；并且要注意饮食，少吃辛辣、油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。这些小细节看似不起眼，但却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在，我已经可以控制自己的抽动症状，生活和工作都变得更加正常。感谢京东健康的线上问诊平台和专业的医生团队，他们让我重新找回了自信和希望。

我从小就有抽动症状，单边眨眼、努嘴、扭脖子，脖子上的肌肉抽动。随着年龄增长，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作。更糟糕的是，十年前我被诊断出双相情感障碍，情绪波动大，时而兴奋、时而抑郁。医生开了很多药，包括碳酸锂、拉莫三嗪、硫必利、阿立哌唑和苯海索，但抽搐依然很严重，甚至让我感到崩溃。

我曾经尝试过各种方法来控制抽搐，包括深呼吸、冥想和针灸，但效果都不明显。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他耐心地听取了我的病史，并详细解释了每种药物的作用和副作用。最终，他建议我增加劳拉西泮的用量，特别是针对焦虑情绪引起的抽动。

我按照医生的建议调整了用药，果然效果很好。抽搐明显减少，情绪也稳定了许多。虽然我还需要继续服药和定期复诊，但我终于找到了控制抽搐的方法，生活质量也得到了极大的改善。