作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

不少准妈妈在怀孕期间会出现腿部痉挛(俗称抽筋)的情况，且多在小腿部位。需要注意的是，孕妇抽筋并不是自然生理反应，它的出现提示身体可能存在某些异常，下面我们就来一起详细了解一下吧!

 

导致孕妇腿老是抽筋的原因主要如下所示：

 

1、体内钙缺乏，正如我们所知，胎儿骨骼生长所需的钙全部依赖孕母提供。而钙是调节肌肉收缩细胞分裂腺体分泌的重要因子，低钙将增加神经肌肉的兴奋性，导致肌肉收缩，继而出现抽筋。由于夜间血钙水平常比日问低，故抽筋多在夜间发作。

 

2、怀孕期间走得太多或站得过久，腿部肌肉负担增加，导致局部酸性代谢产物堆积，就会引起肌肉痉挛。但是，也不要认为睡得越多就越好。睡眠时间过长，会造成血液循环减慢，使二氧化碳等代谢废物堆积，也有可能诱发肌肉痉挛。

 

 

3、寒冷因素，如冬季夜里室温较低，睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外;或睡眠姿势不好，如长时间仰卧，被子压在脚面，或脚面抵在床铺上，造成血液循环不良，也是引起抽筋的原因。

 

预防孕期腿抽筋，补好钙很重要

 

为预防缺钙，孕妈妈平时要注意多吃含钙丰富的食物，如芝麻牛奶排骨虾皮等。海带含碘钙丰富(海带炖虾皮海带焖饭都是不错的选择)，孕妇食用，有利于胎儿生长，并可防治肌肉抽搐。

 

但仅依靠食物有时并不能满足妊娠的需要，因此，应适当选择钙剂作为辅助补充。一般建议每日一片钙片即可，若缺钙明显则每日两片。个别孕妈妈服用钙片后可能出现大便干结，可以蜂蜜水来润肠。

 

注意，千万不能以腿抽筋作为是否需要补钙的指标。

 

此外，下列一些措施可帮助孕妇减少抽筋：避免走路太多或站得太久，减轻腿部肌肉负担。

 

睡眠时保持下肢温暖，不要让小腿受风寒。休息时，将脚部稍微抬高，脚趾向上伸展，使小腿后部肌肉舒张，减轻肿胀。

 

常做肌肉按摩，特别是腿脚部的肌肉，改善血液循环。晚上睡觉前可以温热水泡脚十分钟，不仅能预防抽筋，还有利于睡眠，一举两得。

 

 

如果抽筋已经发生，可下床以脚跟着地，或平躺使脚跟抵住墙壁，帮助拉伸小腿，减轻症状。

 

要提醒广大孕妇朋友的是，不能仅以小腿是否抽筋作为是否需要补钙的指标，有的准妈妈对缺钙耐受性较好，她们可能缺钙已经很严重，却不会出现抽筋现象。​​​​

 

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在女人怀孕期间，无论是为了大人还是宝宝，饮食习惯一定要做到健康营养，做到营养的全面均衡。这就涉及到了很多孕妇朋友的午餐问题，尤其是很多上班族的孕妇，午餐怎么吃才能规避风险。其实无论你怎么吃在哪里吃，只要控制好营养的均衡，就能满足宝宝和自身的营养需求。

 

孕期吃午餐的几个注意事项：

1. 携带袋装奶

 

在外就餐的上班族孕妇妈咪，在吃饭时需要补充更多钙元素，那就需要吃一些含钙食物。那么袋装牛奶就是一个很不错的选择，把牛奶带到办公室，方便的时候和上一袋，如果办公室不能做到把牛奶加热，那就注意要挑选一些经过巴氏消菌杀毒的牛奶。

 

2. 谨慎的挑选饮品

 

如果要喝饮料的话，那尽量多喝一些矿泉水或者纯果汁，千万要避开含带咖啡因和酒精的饮料，咖啡因和酒精对于宝宝的成长没有任何好处。

 

3. 饭后多吃些水果

 

为了饮食的营养均衡，给宝宝补充更多成长所需要的各类营养，孕妇们最好在饭后多吃一些水果。 水果中富含各族维生素以及各类微量元素，可以为宝宝创造更好地成长条件。如果公司不方便清洗水果的话，可在出门前把水果清洗好并用保鲜膜裹好带到公司。

 

4. 远离油炸食品

 

随着生活条件提升，各类食品层出不穷，而油炸食品在众多品类中脱颖而出，吸引着不少人的味蕾。可是很多油炸食品在制作中使用的食用油，可能都反复利用了很多次，这种反复沸腾过的食用油中生成了很多有害甚至致癌的物质，并且食物在高温油炸过程中已经丧失了很多营养，所以孕妇们应该在怀孕期间远离油炸食品，千万不要因为一时的嘴馋给宝宝埋下健康的隐患。

 

5, 拒绝重口味食物

 

孕妇们在外出就餐时所吃的菜品，无法保证菜品的口味适中，而孕妇们应该少食高盐、高油的食物，以防自身摄入的热量太高，水钠储留，造成血压上升以及双足浮肿。其余的辛辣、重口的食物，孕妇们也应该理智的远离，给宝宝留下足够健康的成长空间。

 

 

孕妇妈妈们，为了自己和肚子中宝宝的健康，也为了更好地满足宝宝成长所需要的营养，一定要合理的搭配自己的饮食，均衡每天摄入的营养，才能孕育一个健康强壮的宝宝。

怀孕期一般都以准妈妈末次月经的第一天为起始时间，这时的孕妈还处于月经期。 如果你已决定怀孕，放松心情吧，以最平和的心态去面对，要知道，每一个宝宝的到来都是他与父母妙不可言的缘分，都是不可替代的人间天使。

 

一、在孕1月（1-4周）妈妈和宝宝的变化

 

孕1月胎宝宝还是个小胚芽：

 

这个阶段的胎宝宝还是个小小的“胚芽”，身长只有1厘米左右，体重只有1克，有一个大大的头，有类似鳃和尾巴的构造，感觉就像个“小海马”。不过胎宝宝的性别以及长大之后的肤色、身高、长相等都已经处于确定状态。胳膊和腿大体上都有了，但是因为太小还看不清楚。神经系统、血液系统以及循环系统的原形几乎都已经出现，生命的神奇从现在就开始显现了。

 

 

孕1月孕妈妈还未察觉怀孕：

 

大部分孕妈妈都没有自觉症状，少部分人可出现类似感冒的症状：身体疲乏无力、发热、畏寒等。而这时，子宫、乳房还看不出有什么变化，子宫约有鸡蛋那么大。由于大部分孕妈妈不知道自己已经怀孕，所以希望孕妈冯能够密切注意自己的身体状况，一旦发现有怀孕的征兆，就不要随便吃药，尽量避免接受Ⅹ线检查，更不要参加剧烈的体育活动。

 

二、孕1月：养成记录体重的习惯

 

孕妈在这个阶段及时了解体重变化能了解和掌握胎宝宝的发育情况，并及早发现妊娠并发症。

建议孕妈妈每天称两次体重，最好早晨一次晚上一次，并将每天的数据记录下来。细心的孕妈妈还可以把每天吃的食物品种、数量记录下来，这样更容易掌握体重增加情况。

 

三、孕妈营养情况速查

 

这个月孕妈妈的体重增长并不明显，几乎和怀孕前没有什么变化。如果想要知道本月自己的营养状况，可以按照下图“营养缺乏自测表”进行初步判断。孕妈妈在现有得分的基础上还要根据具体的营养素情况加上一定分值，才是最终分：

 

维生素D+1、维生素B12+2、叶酸+2、α-亚麻酸+2、钙+2、锌+2

 

根据这个原则，计算每一种营养素的总分值，营养素所得的分值越高，说明孕妈妈对这种营养素的需求越大，就应该增加这种营养素的补充量。

 

整个孕期，孕妈妈增重大概在11.5千克。相当于2个西瓜的重量。孕妈妈可以每天检测体重，并制作成曲线图。

 

 

 

四、孕1月，孕妈营养注意。

 

怀孕第1个月的营养素需求与孕前没有太大变不长肉化，如果孕前的饮食很规律，现在只要保持就可以了。需要特别说明的是，怀孕之后应坚持“三餐两点心”的原则在保证一日三餐正常化的基础上，在两餐之间各安排一次加餐。

 

早、中、晚这三次正餐应该占全天总热能的90%，大部分营养素的摄入，应该在三餐中安排进去，特别是优质蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养物质。加餐一般占到全天总热量的10%，可选择几颗核桃、花生、瓜子等坚果,100克苹果、桃、橘子、猕猴桃、香蕉、草莓等水果，1份酸奶，也可以根据自己的需要适量培养食物。

 

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夏天潮湿闷热，孕妈妈们可能会比以往更加辛苦，本就容易出汗的孕妇体质，在火热三伏天的炙烤下，会变得更加大汗淋漓，有时稍微活动一下就会满头大汗，身上不仅黏哒哒的，有时还会伴有体臭，对于一向爱美的孕妈来说，简直太扎心了。

 

网友：讲真的，怀孕之后感觉自己出汗特别厉害，吃饭也出汗、躺着不动也出汗，头出汗、腋下出汗，连脚心都出汗，感觉自己被汗包围了！

 

网友：上周跟闺蜜去逛街，看见一条心仪的连衣裙，去试衣间准备换衣服的时候发现腋下有好大一片汗渍，尴尬的我都不想继续逛街了。

 

 

好多孕妈妈都会遇到此类困扰，为什么孕期容易出汗呢？

 

一是因为孕妇的基础体温就比一般人高0.3-0.5度，耐热性也比较差。二是孕妇雌激素增多，体内的新陈代谢会更加旺盛，随着胎儿不断地生长发育，孕妇就需要承载更重的负担，体能的消耗会更加容易出汗。

 

如果不是因为热而出汗，那么就很有可能是身体缺钙，或是出现了多汗性湿疹。如果是缺钙导致的出汗多，一般会出现小腿抽筋、牙齿松动，怀孕期间出现高血压、关节或骨盆疼痛等情况。如果是多汗性湿疹，应及时去皮肤科治疗。

 

孕期出汗多怎么办？

 

1、选择宽松衣物：孕妇最好选择一些纯棉宽松的衣物，贴身的衣物以舒适、吸汗、散热为宜，文胸和腰带都不宜束缚的太紧，平时要勤洗勤换，避免细菌滋生。

 

2、及时补水：因为孕妇出汗量大，水分流失快，很容易导致体内水分不足，因此日常一定要注意补水，少量多次饮用，不要等到口渴再喝水，睡前就不要喝太多，别忘了孕期还会常常出现尿频现象。

 

3、保证充足睡眠：如果因睡眠不足而感到疲倦，更容易加重出汗，因此孕妇每天一定要保证8-10小时的睡眠时间，如果晚上睡眠不足，可通过午睡补充，精力充沛了，体能才会充沛。

 

4、补钙 ：孕期还要注意补钙，每天适当晒太阳，促进钙的吸收，但是注意不要在强烈的阳光下晒太阳，以防中暑和脱水；晒太阳的时间最好控制在1个小时左右。

 

 

三伏来袭，孕妇如何防暑？

 

预防中暑的方法还是很多的，比如吹空调、吹风扇、随身携带小扇子、在家和办公室常备凉席、煮一碗清热消暑的绿豆水，都是不错的选择，不过这里要注意，孕妇吹空调的时候，温度调节在26℃～28℃之间即可，出汗的时候不要直接吹冷风。

 

遇上高温酷暑的天气，孕妈最好还是不要出门，尤其是在11：00-15:00这个高温时间段，毕竟三伏天还是“宜伏不宜动”！

 

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在冬季，孕妈妈可别忽视了日光“进补”。最新研究表明，孕妇是最需要接受冬季阳光洗礼的人群。冬阳对孕妈妈有以下4方面的好处：

 

1.常晒冬阳，可降低孕妇骨质疏松症的风险，减少佝偻病儿的发生率。

 

北方由于冬季长，日照不足，因此小儿先天性佝偻病发病率很高。

 

如今，该病在南方也有抬头的趋势，这主要是由于孕妇接受日光照射过少、补钙意识差所造成的。因此，冬阳是最廉价的“补品”，孕妈妈在冬季应多晒太阳。

 

 

 

2.阳光帮助孕妇体内钙的吸收

 

妊娠期间为了保证胎儿骨骼和牙胚的正常发育，孕妇必须增加钙的摄入，而钙的吸收要借助人体血液中的维生素D。

 

只有在紫外线照射后，人体皮肤中的7—脱氢胆固醇才能变成维生素D3被人体吸收到血液中。如果不接受阳光照射，孕妇体内的维生素D就会缺乏，钙、磷的吸收就会减少，会导致将来出生的宝宝出现先天性佝偻病。

 

3.常晒冬阳可增强孕妇的抵抗力，预防各种感染，因为阳光中的紫外线有杀灭病原微生物的作用。

 

 

 

4.常晒冬阳有利于防止孕妇情绪波动，杜绝冬季抑郁症的发生。

 

在孕期，由于受妊娠或内分泌不适的影响，以及对宝宝健康状况的担忧，孕妇最容易出现情绪波动或情感障碍，而冬季又是季节性情感障碍——冬季抑郁症的高发期。在日照少的冬季晒晒太阳是孕妇防治冬季抑郁症的最好办法。

 

另外还要记住：蔬果进补，补叶酸

 

叶酸是一种水溶性维生素，如果孕早期妇女体内缺乏叶酸，就会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重时将导致神经管畸形的发生，因此在冬季，孕早期的女性，特别要注意叶酸的摄入。

 

 

补充叶酸最好的方法就是食用绿色蔬菜和酸性水果。孕妈妈冬季一定要食用新鲜的黄绿色蔬菜及水果，如菠菜、油菜、胡萝卜、柑橘等，每天的总量应达到500克以上，以保证叶酸的充分摄入。

 

 

最后提醒一下准备冬季进补的孕妈妈：

 

首先要具备平衡饮食的观念，只要饮食结构合理，营养素摄入齐全，就能保证母亲与胎儿的健康，切不可单纯以补品来代替正常的饮食；

 

其次，孕期进补要根据中医“辨证施膳”的原则和现代保健医学观点，结合自身孕期特点、身体体质、营养状况选择合适的补品，切勿盲目进补，否则，会有损身体健康。

 

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孩子对于每一个女性甚至是每个家庭而言，都是相当重要的。只要有了后代，中国家庭才能够真正称得上圆满。所以怀孕期间，家庭所有成员都会将孕妇为中心。孕妈妈任何一件小小的变化都会引发家人的各种猜想。

 

 

小燕在怀孕7个月的时候，突然发现自己原本是凹陷进去的肚脐眼竟然变得“凸出”了。为了确认是不是因为某些疾病引起的肚脐凸起，会不会影响胎儿的发育，小燕和丈夫去医院咨询了医生。而医生给出的回答也让小两口彻底放下了心。

 

在社会上广泛流传“肚脐凸起是男孩，肚脐凹陷是女孩”的说法，其实是不对的，没有任何的依据，大家不能盲目相信。

根据医生的介绍，在怀孕期间，有部分孕妇的肚脐会凸起，这并非是只出现在小燕一人身上。原因主要分为以下三个方面：

 

1.胎儿的发育以及活动的增加

 

胎儿由一个小小的胚胎发育成有手有脚的人，所占的体积也就越来越大，与此对应的，孕妇也慢慢变成大肚婆，当胎儿处于子宫中较高的位置时，很容易会对孕妈的肚脐产生压力，在怀孕的后期有的孕妇的肚脐还会凸起。

 

 

这种现象发生在瘦小的妈妈身上尤为明显，因为她们的子宫相对来说也小一些，加上胎儿发育日渐长大，活动的频率和力度也就越来越大，为了争取足够的活动空间，胎儿会在子宫内不自觉地向外顶，如果正好在妈妈的肚脐附近活动，也有可能导致孕妇的肚脐凸起。

 

2.孕妇自身的皮肤弹性较小

 

现代会的工作压力之下，很多女性每天长期坐着或者站着，运动的时间和机会很少，肚子上难免会有赘肉，比较松弛。在怀孕后，胎儿的发育会让孕妇的肚子鼓起来，肚脐凸起也就可能会出现。

不同的是，长期保持运动的孕妇，即便是在孕期，肚子上的皮肤也会保持原有的弹性。就算是在怀孕后期，胎儿越来越大，肚脐突出的概率也相对较小。

 

3.孕妇孕期过于劳累

 

产假一般从孕妇临产前的半个月开始，所以大多数孕妇在怀孕期间是上班的。如果所从事的工作比较辛苦，或者是弯腰的动作比较多的情况的话，胎儿对于孕妇的肚脐的压力也会较大，很有可能导致肚脐突出。

 

在这里，我也建议女性朋友在孕期最好减少体力活动，尤其是临近预产期时，应该暂停工作，在家中休息。

但是，需要注意的是，即便凸起的肚脐看上去很脏，也不能用手去抠。因为肚脐与人体的内脏相连接，非常敏感，不宜清理太干净。而孕妇的肚脐更是连接着胎儿的脐带，如果用力过度，反而可能会刺激到内脏。爱干净的准妈妈们可以用温水擦拭肚脐，清除污垢、减少细菌滋生。

 

以上三个就是孕妇肚脐突出的原因，从这一方面我们也可以发现，肚脐凸起或者是凹陷都是怀孕期间正常的现象，不用过分担心。一般来说，都会在生产之后恢复到原本的状态。

 

各位宝妈，怀孕期间你的肚脐有没有凸起呢？一起聊聊孕期中的欢乐事儿吧！

孕期是大多数女性都要经历的时期，在这个全家人以你为中心的特殊时期，孕妈妈肩负着自己和胎儿两个人的营养需求，这个时候绝大多数孕妈妈都是需要进行营养补充的，但是在补充营养的时候还是有很多注意事项的，一起了解一下吧。

 

不挑食偏食

众所周知，女性怀孕初期会出现妊娠反应，往往伴随着恶心、呕吐、食欲不振等现象。这个阶段的女性往往胃口会很差，但即便如此，也不能挑食偏食，更不能不吃饭。因为一旦营养不全，极容易影响宝宝的正常发育，也会使自己的身体进入日渐消瘦的恶性循环中。因此在这个阶段，考虑到孕妈妈们的胃口问题，建议少食多餐，多吃清淡而且营养丰富的食物。

孕期饮食禁忌

1孕期避免饮酒，因为喝酒太多可能会影响胎儿智商和身体的发育，严重的可能导致胎儿畸形。

 

2孕期不能吃没有煮熟的肉类蛋类禽类，因为此类食品中往往含有大量寄生虫，未做熟就食用往往可能导致患病，而且此期间尽量不要吃烟熏、腌制、烧烤的食物。

 

3孕期尽量避免食用刺激性食物，比如咖啡、浓茶、辛辣食品等。尽量少吃热性食物，如荔枝、桂圆等。孕期尽量不吃山楂及其制品，因为经过研究发现山楂可能会刺激子宫收缩，严重情况会导致流产。

 

4孕期要少吃加工食品和罐头食品，最好不吃。要少吃茴香、辣椒粉、胡椒、花椒等刺激性调料。应尽量避免食用高糖、高脂肪食物，如：糖、薯片、汽水。

孕期补充营养不是多多益善

孕期需要补充的营养主要分为糖类、脂肪、蛋白质、微量元素等四大类，但是补充不是随意的补充，需要适量，否则就会适得其反。首先，妊娠时期的孕妈妈因为恶心呕吐经常吃不进东西，这时就要补充蛋白质，否则会导致胎儿大脑发育不良，但是如果摄入过多动物蛋白，则容易造成骨质疏松。脂肪的补充正常摄入即可，不要过量，一旦脂肪补充不足，则有可能会导致宝宝出生后免疫力低、患有多动症、注意力不集中等状况。孕期不要吃太多的面食米饭等主食，因为糖类补充过多可能会导致胎儿的视力下降、心脏病、先天性白内障等症状。在补充微量元素时要特别注意，尤其是镁和钙一定不要补太多。只有科学合理的进补才能让孕妈妈和宝宝共同健康成长。

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

失眠是孕期常见的困扰，尤其是对于孕妇来说。孕妇失眠的原因主要有以下几点：

1. 荷尔蒙变化：孕期荷尔蒙的波动会导致情绪不稳定，进而引发失眠。孕妇在心理上和精神上都比较敏感，对压力的耐受力降低，容易产生忧郁和失眠等症状。

2. 饮食习惯的改变：孕期饮食习惯的改变也会影响睡眠质量。应尽量避免食用咖啡、茶、油炸食品等易引起压力的食物，选择清淡营养的饮食，多吃水果蔬菜。

3. 频尿问题：怀孕初期，约一半的孕妇会有频尿的问题，后期则大部分孕妇受此困扰。白天和晚上频繁上厕所严重影响睡眠质量。

4. 运动和饮食习惯：睡前进行轻微的运动有助于改善睡眠，而一杯温牛奶也有助于放松身心。选择舒适的枕头也是提高睡眠质量的关键。

5. 心理因素：孕妇在孕期可能会面临各种压力和焦虑，这也会导致失眠。适当的心理调适和放松对于改善失眠非常重要。

我从来没有想过，自己会在网上寻求医生的帮助。然而，当我发现自己的HCG值一万以上却没有隔天翻倍时，焦虑和恐惧开始占据了我的心头。作为一个即将成为母亲的女性，我对自己的身体和未出生的孩子的健康感到极度担忧。

在一个晚上，我决定尝试在线问诊。经过一番搜索后，我选择了京东互联网医院，并与一位专业的医生进行了交流。起初，我有些紧张和不确定，但医生的专业和耐心很快就让我放下了心防。

我向医生描述了我的情况，包括末次月经时间、HCG值的变化以及超声报告单的结果。医生认真地听取了我的描述，并且在看到我的超声报告单后，给出了他的诊断和建议。他告诉我，我的情况在正常范围内，并且不需要再复查HCG值。相反，他建议我一周后再次进行超声检查，以确认胎儿的发育情况。

在整个交流过程中，医生始终保持着专业和温暖的态度。他不仅解答了我的问题，还给予了我安慰和支持。他的话语让我感到放心和安心，仿佛我已经在医院里接受了面对面的诊断和治疗。

这次在线问诊的经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供高质量的医疗服务。对于像我这样需要及时帮助和支持的患者来说，这种方式无疑是一种福音。

孕妇在孕期期间可能会遇到严重的失眠问题，这可能会对她们的身心健康产生不利影响。针对这一问题，可以采取多种方法进行调理和改善。首先，中药调理是一种常见的治疗方法，通过服用具有镇静安神功效的中药材，如酸枣仁、夜交藤等，可以帮助改善睡眠质量。这种方法适用于因孕期情绪波动较大导致的轻度至中度失眠。其次，针灸治疗也是一种有效的手段，通过调节神经系统功能，缓解焦虑和压力，从而改善失眠症状。特别是对于孕期失眠伴有焦虑、抑郁等心理症状的孕妇，针灸治疗效果显著。认知行为疗法是另一种可选的治疗方法，它旨在帮助孕妇识别并改变不良的睡眠观念及习惯，建立健康的睡眠模式。这种方法对那些伴随明显认知困扰或睡眠障碍的孕妇特别有益。此外，松弛训练也是一种简单而有效的放松方法，通过引导孕妇放松身体各部位肌肉群，达到身心放松状态，对于存在一定程度肌肉紧张的孕妇来说，这种方法非常有效。腹式呼吸法也是一种有助于改善睡眠的方法，它可以帮助减少不必要的思维活动，促进深度放松，进而提高入睡质量。对于存在轻微呼吸紊乱的孕妇，腹式呼吸法有积极的影响。在饮食方面，孕妇应注意营养均衡，适量食用富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉等，这些食物有助于促进大脑分泌5-羟色胺，从而改善睡眠质量。如果失眠情况持续不改善或伴有其他症状，孕妇应及时就医，以获得适当的治疗。

我怀孕了，但忘记了末次月经的时间。这个问题困扰了我好几天，直到我去做了彩超检查。医生看了我的彩超单子，告诉我孩子大概有15周了。听到这个消息，我既高兴又担忧。高兴的是，我终于知道了孩子的成长情况；担忧的是，我不知道自己到底是哪天怀孕的。

医生很耐心地帮我推算，根据彩超单子上的数据，推算出我的末次月经大概是3月10日左右，预产期是12月17日。虽然这个推算结果与我之前的估计相差不大，但我还是有些不确定。毕竟，怀孕对于我来说是一个全新的体验，我不想因为自己的疏忽而影响到孩子的健康。

在医生的建议下，我决定建档并进行产检。医生告诉我，建档后，所有的检查结果都会被记录下来，包括唐氏筛查和小排畸大排畸等重要项目。这些检查对于孩子的健康至关重要，我不能掉以轻心。

我也想起了之前的彩超单子，医生根据这些数据再次确认了孩子的成长情况。虽然我仍然有些担忧，但医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我知道，只要我按照医生的建议去做，孩子一定会健康成长。

我怀孕了，生活中的一切都变得格外小心翼翼。然而，意外还是发生了。我的宠物狗在玩耍时不小心划伤了我的手臂，虽然只是轻微的划痕，但我还是非常担心。作为一个孕妇，我知道狂犬病疫苗对胎儿的影响是一个敏感话题。我立即联系了在线医生，希望能得到专业的建议。

经过一番详细的询问和解释，医生告诉我，由于我只是被划伤了皮肤，没有出血，且我的宠物狗已经接种了狂犬病疫苗，风险非常低。医生建议我观察10天，如果没有出现任何症状，就不需要接种疫苗。同时，医生也告诫我，焦虑和压力对胎儿的健康同样有害，需要保持良好的心态和生活习惯。

在接下来的几天里，我一直密切关注自己的身体状况，并且遵循医生的建议，保持积极乐观的心态。虽然偶尔会有抽筋和呕吐的症状，但医生告诉我这些都是正常的孕期反应，并不与被狗划伤有关。最终，10天的观察期过去了，我和我的宝宝都安然无恙。

这次经历让我深刻体会到，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗建议是多么重要。同时，也让我更加珍惜生命中的每一刻，包括那些看似微不足道的日常细节。

我怀孕了，应该是最幸福的时刻。但是，最近的一次B超结果却让我心神不定。医生说在我的子宫旁边发现了一个囊肿。我的第一反应是，这难道是双胞胎？我匆忙地在网上搜索相关信息，结果让我更加迷茫。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院联系了一位妇产科医生。

医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我是否有检查报告。虽然我有，但我并没有上传。医生解释说，囊肿并不一定是双胞胎，需要进一步的检查和评估。接下来，医生详细地向我解释了可能的原因，包括良性卵巢囊肿等。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

这次的线上问诊经历让我深刻地认识到，面对健康问题，我们不能仅仅依赖网络搜索，而是应该寻求专业的医疗建议。同时，互联网医院也为我们提供了一个方便快捷的就医途径，特别是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染的风险。

我怀孕了，正在享受着即将成为母亲的喜悦。然而，最近的一次产检却让我心情沉重。医生告诉我，我的乙肝报告异常，e抗原阳性。这意味着什么？我是否真的患上了乙肝？如果是，会不会传染给肚子里的小宝宝？一连串的问题在我脑海中浮现，恐惧和焦虑笼罩着我。

为了寻找答案，我决定在京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我，e抗原阳性并不一定意味着我患有乙肝，需要进一步检查乙肝病毒DNA来确定是否存在病毒复制。同时，表面抗原阴性也表明乙肝的可能性不大，但正常情况下表面抗原应该是阴性的，所以还需要做更多的检查来确诊。

我问医生是否可以在孕期进行这些检查，医生回答说可以且必须做。并且，孕期打乙肝疫苗也不会有影响。听到这些话，我稍微放心了一些，但仍然担心这可能是误检的结果，或者乙肝会传染给我的宝宝。医生安慰我说，如果是乙肝，确实有感染给宝宝的几率，但可以通过及时的治疗和阻断来降低风险。

在医生的指导下，我决定立即进行复查，并且会密切关注自己的健康状况。虽然这段时间内我会经历一些焦虑和不安，但我相信，只要我积极面对，配合医生的治疗，就一定能度过这个难关，迎接健康的宝宝的到来。

我是青岛市的一名孕妇，怀孕2个多月了，最近几天却发现了一个令我非常尴尬的问题——阴虱。起初我并没有太在意，直到它们开始繁殖并引起瘙痒和不适。由于我现在怀孕，不能随便使用药物，所以我决定寻求专业的医疗建议。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，向他描述了我的情况。医生建议我不要使用任何药物，至少在孕前三个月内。相反，他建议我剃掉阴毛，因为阴虱需要阴毛作为生存环境。同时，他还推荐使用百安洗液清洗外阴，以保持清洁和预防感染。我也问了硫磺皂是否可以用，医生表示不可以，因为它可能会刺激皮肤和影响胎儿健康。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。医生不仅提供了针对性的治疗建议，还考虑到了我的特殊情况——怀孕。这种无需出门、随时随地就能获得专业医疗服务的方式，真的非常适合像我这样需要特别关注的人群。

随着新冠病毒疫苗的普及，越来越多的孕妇开始关注疫苗对自身及胎儿的影响。本文将针对孕期接种新冠疫苗的注意事项进行科普，帮助孕妇朋友们了解相关信息。

首先，如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，根据疫苗的安全性评估，不推荐仅因接种疫苗而采取特殊医学措施（如终止妊娠）。这是因为目前的研究表明，新冠病毒疫苗对孕妇及胎儿的安全性较高。

其次，对于有备孕计划的女性，不必因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。疫苗的接种并不会对女性的生育能力造成影响。

然而，孕妇在接种疫苗后仍需定期进行孕期检查和随访，以便及时了解胎儿的发育情况。同时，孕妇在孕期应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等，以促进胎儿的健康成长。

此外，孕妇在接种疫苗后，若出现不适症状，如发热、乏力、肌肉酸痛等，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。

总之，孕期接种新冠病毒疫苗是安全的，孕妇朋友们不必过于担心。在接种疫苗后，保持良好的生活习惯，定期进行孕期检查，即可保障自身及胎儿的健康。

胎动，对于孕妈来说，是种奇妙的感觉，当肚子出现明显胎动时，总是会好奇胎儿正在里面做什么。然而，胎动也是判断胎儿健康的重要依据，建议孕妈每天拨点时间，好好观察，以便及时发现异常。

在孕期的不同阶段，胎动的感觉、位置都会有所不同。怀孕初期，胎儿还很小，孕妈可能感觉不到胎动。等到20周左右，孕妈开始能感受到胎动，胎动位置多在肚脐或更下方。孕妈可以通过观察这块区域，感受胎动。

如何计算胎动频率？一般来说，28周之后，每2小时感觉到10次，或1小时至少有3次，都表示胎儿处于良好状态。但孕妈不必过于担心，胎儿有习惯活动的时间，如孕妈刚吃完饭、情绪高昂时，胎动可能会增加。

胎动减少可能是因为胎儿缺氧，常见原因有胎盘早期剥离等。胎动减少时，孕妈可以尝试摇肚子、左右侧躺、听音乐等方式刺激胎儿。若仍无反应，建议就医检查。

胎动减少可能的原因及后续处置：当孕妈因为胎动异常就诊时，医师会询问是否合并其他症状，如阴道出血、肚子剧痛等。胎动减少可能是因为胎儿缺氧，常见原因有胎盘早期剥离等。医师会通过胎儿监测器监测胎儿心跳变化，观察胎盘功能及是否有胎心音减速、胎儿窘迫等问题。

评估胎儿健康的检查：除了通过胎动以观察胎儿健康之外，对于患有妊娠糖尿病、妊娠高血压等高危人群的孕妈，还能通过以下检查，评估胎儿未来出生的健康：胎儿生理评估、非压力性测试、压力性测试、胎儿血流评估。

胎动是判断胎儿健康的重要依据，孕妈要重视胎动变化，及时发现异常情况，确保胎儿健康成长。

此外，孕妈还要注意以下几点：

• 定期产检，了解胎儿发育情况。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意饮食营养，保证胎儿所需营养。
• 保持良好的情绪，避免过度紧张和焦虑。
• 如有不适，及时就医。

胎动是孕妈与胎儿之间特殊的交流方式，孕妈要珍惜这份珍贵的感情，用心呵护胎儿，共同迎接新生命的到来。