溶解血栓的药有多种，各有特点，并无“溶解血栓最好的药”一说，目前临床常用药有：注射用尿激酶、注射用阿替普酶、胰蛋白酶等，具体用药需遵医嘱。

1.注射用尿激酶

主要用于急性广泛性肺栓塞、心肌梗死、症状短于 3-6 小时的急性期脑血管栓塞等血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。该药偶见出血、恶心呕吐等副作用，急性内脏出血、陈旧性脑梗死、活动性溃疡病等患者需禁用。

2.注射用阿替普酶

主要通过松弛血管平滑肌来对静脉扩张，达到溶栓的作用，该药常用于肺栓塞、缺血性脑卒中、急性心肌梗死等疾病。用药期间，个别患者有可能出现出血、心律失常等副作用，有出血性疾病、颅内肿瘤等患者，需禁止用药。

3.华法林钠片

此药是双香豆素类中消抗凝剂，能抑制肝细胞中凝血因子的合成。临床常用于需要长期持续抗凝的患者，比如血栓栓塞性疾病、手术或创伤形成的静脉血栓者等。该药过量容易引起出血，严重高血压、肝肾功能损害、外伤等患者禁止用药。

溶解血栓的药物还有替奈普酶等，具体用药需结合患者病情，听从专业医生指导，个人不要盲目乱用药物。

判断一个正常人是否有生命体征，就是查看是否还能呼吸，而与呼吸相关地器官就是肺了。肺部疾病是比较常见的一种疾病种类，有一种病也是肺部异常导致的，那就是肺栓塞。患上此病的病人会导致严峻的呼吸问题，这时要留意并且赶快进行规范的医治才行。由于这个病发作的时分都是格外严重，下面咱们就来一起了解下肺栓塞。

肺栓塞在我们的生活中还是一种比较严重的疾病，大家一定要重视起来。特别是肺栓塞的发病没有设么群体的特殊性，所以对于任何人来说多有患病的可能性。并且导致这个病的原因也是非常的复杂，患上此病的病人会导致严峻的呼吸问题，所以今天我们来给大家介绍下肺栓塞的病因。

 

肺栓塞在孕妇当中很常见，在女性产后和剖腹产术后的时间段内发生率最高。主要是因为妊娠时孕妇的腹腔内压增加，和激素松弛患者的血管平滑肌及盆静脉受压等等原因，可引起的情况是孕妇的静脉血流缓慢，容易导致血栓形成。羊水栓塞在临床当中也是分娩期的严重并发症。

在临床当中血栓形成肺栓塞是人体出现了静脉血栓的一种常见的合并症。栓子多数都是一些下肢和骨盆的深静脉当中形成，通过平时身体的血液的循环到肺动脉引起的一种栓塞。人体发生了血流淤滞，或者是血液凝固性增高和静脉内皮损伤等等原因是血栓形成的常见的促进因素。因此也就是说人体发生了创伤，因病长期卧床，静脉曲张，肥胖糖尿病，静脉插管或盆腔和髋部手术、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，都非常容易诱发静脉血栓形成。

当人体出现了慢性心肺疾病，在临床当中也是肺血栓栓塞的主要危险因素，近半数的患者发生肺栓塞的同时有心肺疾病，并且需要提到一点，我国心肺疾病并发肺栓塞的患者在临床当中并不少见，但是生前确诊的患者很少。

 

在恶性肿瘤并发肺栓塞原因可能与个体的凝血机制异常等原因有关。肿瘤患者的血液中可能存在凝血激酶以及其他能激活凝血系统的物质，故需要注意的就是发生了肿瘤患者并发肺栓塞发生率高，甚至可以是这个病首先出现的症状。除了上述的四大原因之外，其它的导致急性肺栓塞的原因包括了如长骨骨折，寄生虫和异物栓塞，身形过于肥胖，因为各种原因身体脱水，自身存在某些血液病，原发性代谢性疾病等一些患者也易发生血栓病。在发病之后都需要患者明确病因及时治疗。

建议如果肺栓塞病人一旦出现了持续性的不适时，应当尽快到规范的医疗机构进行医治，避免错过了最好医治的时刻，肺血栓的患者的饮食应当认为清淡为主，在平常生活中应当多留意歇息，不要让身体过于的劳累，多吃一些关于自个身体比较好的食物。

 

 

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从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名急诊科医生，一周前，一名70岁的老年男性患者用手捂着胸口走进了急诊科。

 

他胸痛剧烈，面色苍白，额头上大汗淋漓，濒死感让他恐惧不已。

 

他告诉医生，我有冠心病……他当然在提醒提升，这种剧烈的胸痛很容易让人联想到急性心肌梗死，确定有无急性心肌梗死，很简单，做个心电图即可，不能说100%的急性心肌梗死都能通过心电图诊断而出，但至少95%以上可以做到。

 

虽然检查提示，心电图提示房颤，但并没有典型的ST段弓背向上和病理性Q波，请了心内科医生急会诊，也并不考虑急性心肌梗死。

 

对于不明原因的胸痛，急性心肌梗死是首当其冲要排除的，因为它极其危急，病死率非常高。

 

但除了急性心肌梗死之外，还有其他的疾病能导致剧烈胸痛吗？

 

当然有，比如主动脉夹层，这同样是一种能导致胸痛的严重疾病，它的病死率甚至比急性心肌梗死还要高，处理起来，也更棘手。

 

但是随着检查的完善，我们也排除了主动脉夹层，但是一个新的诊断，却令我们毛骨悚然，因为这名70岁的老年患者，几乎所有的检查都提示他罹患了肺血栓栓塞症。

 

 

肺血栓栓塞症属于肺栓塞的一种类型，肺栓塞还包括羊水栓塞，空气栓塞，脂肪栓塞与肿瘤栓塞，它与急性心肌梗死，主动脉夹层一起被称为导致胸痛的三种严重疾病。

 

不过，人们对它的重视远远不及心肌梗死和主动脉夹层，即便很多医生，对于肺栓塞也是一种来自远方的陌生，所以有时候诊断上会忽视这种疾病。

 

还有一点，肺栓塞之所以难以及时诊断，主要是因为它缺乏特异性的临床症状和体征，普通的心电图，甚至胸片有时难以发现它，确诊往往需要更先进的CT肺动脉造影。

 

对于这名70岁的患者，我们之所以考虑他是急性肺栓塞，一是抽血D-二聚体很高，这是一种反应血栓形成的指标，当然明确诊断的还是肺部CT检查，使我们准确发现了栓塞的部位，栓子的大小，于是诊断肺血栓栓塞症明确。

 

患者随即被收入重症监护室继续治疗，事实上，这名70岁的男性患者不仅有冠心病病史，还有着长期的房颤病史，这是一种心律失常，房颤的时候，心房丧失了有效的收缩，血液在心房内淤滞，就容易形成血栓，所以房颤患者中风的发生率比正常人要高六倍以上。

 

家属反应，因为老人的胃不好，两年前还得过胃出血，所以之后他就擅自停用了阿司匹林等抗凝抗血小板聚集药物，却不曾想到，突然发生急性肺血栓栓塞。

 

虽然到医院后及时确诊，及时转进了ICU，但不幸的是，这名70岁的老年患者，因为基础疾病多，病情进展速度特别快，溶栓效果也不是很好，仅仅四个小时，便被这种凶险的疾病夺去了生命，令人扼腕叹息。

 

第一，不要忽视房颤，它最大的危害不是导致心律失常，而是会诱发血栓形成。

 

第二，对于有发生血栓高危风险的人群，不要随便停用阿司匹林等抗凝药物，应该积极咨询医生，以更好预防。

 

第三，胸痛是一种不容忽视的症状，对于不明原因的特别是剧烈胸痛，越及时就诊越能为生命赢得时间，出现剧烈胸痛的时候不应该再四处走动，此时最佳方法是及时拨打120求助。

 

 

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当有点怀孕的征兆时，满怀期待的购买早孕试纸测试，却发现，验出来的早孕试纸一深一浅，那到底是有怀孕还是没有怀孕？为什么别人的早孕试纸验出来都正常，就我的验出一深一浅，是不是早孕试纸有问题？相信以上的疑惑，应该有不少女性曾经遇过。基本上，会造成早孕试纸一深一浅的原因有很多，就让我们一起来看看其原因有哪些吧！

 

 

早孕试纸一深一浅什么意思？是怀孕吗？

早孕试纸主要是通过体内是否有‘人类绒毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin，简称HCG）’浓度，来监测是否受孕。但在怀孕初期（也就是‘早孕’），体内的激素并不是这么的浓，就可能会造成早孕试纸一深一浅的情况产生。若你问说：早孕试纸一深一浅代表怀孕吗？那只能说中奖机率还是有的。

 

虽说有怀孕的成分存在，但建议隔天再次采集晨尿（早上刚起床的第一泡尿）测试会是更加适当的方法。当然，想要更快、更准确的验孕方式，亦可直接前往妇产科挂号检查，这将会是最直接且明了的方式！

 

早孕试纸一深一浅原因有哪些？

造成早孕试纸一深一浅的原因有很多：可能是早期怀孕、宫外孕、流产、试剂不准等等。而上述原因都可能会造成HCG值浓度不足，就让我们一起来深入了解造成这些原因的因素有哪些吧！

 

1 . 宫外孕

在正常怀孕情况之下，HCG值浓度上升速度很快，这时早孕试纸就不会有一深一浅的问题产生。但若为不正常受孕，受精卵没有在子宫着床而是跑到输卵管着床，这时的HCG值浓度上升缓慢，就可能会造成一深一浅的现象。建议，若有此情况还是要尽速到医院接受完整的检查会比较保险！

 

2 . 胚胎不健全

当胚胎不健全时，体内的HCG值浓度就会受到影响。且不健全的胚胎，亦可能会造成HCG值浓度下降，而形成所谓的‘一深一浅’。只要发现你的HCG值浓度不断下降，那就要赶快到医院请医生详细检查，才能及时处理不健全的胚胎问题。

 

3 . 流产、生化妊娠

刚着床的胚胎，由于稳定度不够而易有流产的危机。而另一种‘生化妊娠’，则是指受精卵结合后却着床失败，而导致早期流产。无论是上述哪一种情况，都会造成早孕试纸一深一浅的现象产生，建议若有此情况也要尽速至医院检查。

 

4 . 药物或疾病影响

若你有在服用含有激素类药物的话，也会影响到早孕试纸的测试功能。另外，一些患有其他疾病患者，例如妊娠滋养细胞疾病（葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤，生殖细胞肿瘤或混合性生殖细胞肿瘤）、非滋养细胞肿瘤：肺癌、胰腺癌，膀胱癌，肠道癌，卵巢肿瘤等），亦也会使早孕试纸产生一深一浅结果。

 

5 . 验孕前喝太多水

水分会稀释体内的HCG值浓度，故若验孕前喝太多水的话，那就会导致早孕试纸一深一浅。而最好的验孕时间为早晨，在还没喝水吃东西的情况下HCG值浓度会是最准确的。

 

 

早孕试纸一深一浅如何避免？

想要让你的早孕试纸测试准确度更高，那就要了解早孕试纸使用技巧。唯有正确使用早孕试纸，才能让你避免因人工疏失产生的一深一浅问题。现在就来看看早孕试纸使用4大技巧：

 

1 . 月经延迟2周后再验

正常来说，在性行为后的7~10天即可验孕。但怀孕初期的HCG值太少，验出的效果也会比较不理想。故想要精准验孕，最好等到月经延迟2周再进行测试会较好。

 

2 . 正确使用早孕试纸

正确使用早孕试纸4大流程如下：

 

准备容器：将尿液集中于容器中（建议早晨第一次尿液最理想）

 

打开包装袋：取出早孕试纸，并移除盖子

 

准备验尿：手持握柄处，将早孕试纸沾取尿液

 

静待结果：将盖子盖上约5分钟后，确认结果（两条线＝怀孕、一条线＝无怀孕）

 

 

3 . 采集晨尿测试

早晨的第一泡尿液，将会是HCG值浓度最高的时机点。因此，在此时间验孕测试将会是最准确；若真的无法在此时间验孕的话，建议最好等停留在膀胱中4小时以上的尿液检测。

 

4 . 验孕前不喝水

由于大量的水分，可能会稀释到体内的HCG值浓度。故建议在验孕之前，最好先暂停喝水会较为精准验孕。

男性备孕，最主要的肯定是提高精子质量！

那么，什么样的精子算质量好？

临床上通常可以通过精液常规进行分析，其中主要以精液量、精液颜色液化状态、PH值、浓度、精子活力、精子活动率、存活率以及所含白细胞情况等进行评价（如图为一个成年男性完整的精液常规报告）

而影响这些评价指标的一个重要因素就是男性体内的含锌量，锌属于人体必需微量元素，在不管是男性的前列腺、睾丸还是在精液的精浆中，都含量比较高，一旦缺乏，会影响男性的生殖功能。

曾经就有一项研究通过选取10名男性健康精液，然后分成两组，两组都采用过氧化氢对精子进行刺激破坏，但在其中一组外加一些锌元素，结果发现只有过氧化氢刺激的那组出现严重的精子死亡、精子质膜被破坏，活力下降，大量精子出现DNA损伤；而另一组由于添加了锌的保护，可抑制这种损伤，对精子存活率、活力以及精子DNA都有较好的保护作用。

其中主要的原因是锌有很强的抗氧化作用，可延缓细胞膜的脂质氧化，同时适量的锌可以促进精子核成熟、提高其质量，锌基本上参与了精子产生、发育、成熟和受精的整个过程，而且还有一点：锌元素还有一定免疫抗炎作用，缺乏锌元素的男性，容易发生前列腺炎，而前列腺炎是会对精子造成损伤的！

因此，男性备孕时缺少了锌，如果真是锌缺乏，那么可能无法与卵子完美邂逅，精子遇到卵子，试想下，几亿精子在一个长约7.5cm，宽5cm的子宫里，需要瞎碰瞎转，寻找出口，缺乏活力精子怎么能找得到出口，而且平均精子进入有卵子的输卵管的时间是17小时左右，这其中对于精子的活力、形态大小以及运动能力都是巨大挑战！

所以，有一句话叫做：吃啥能让精子跑得快，锌元素不可缺！

那么，男性应该如何备孕才能提高锌元素等保证精子质量呢?

第一，建议多吃富含维生素C的蔬菜水果，保证每天不少于100mg；

第二，食物中不少于每天摄入12-15mg锌的含量，其中富含锌元素的食物有贝壳类海产品、动物内脏、虾、芝麻、谷类胚芽等；

第三，可以适当补充一些含硒较高食物比如海带、墨鱼、紫菜等；

第四，适当补充一些叶酸也是非常必要的!

今天门诊接诊一个28岁女性，自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠，且已经出现了恶心不适的早孕反应，可是今天却来例假了，月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫，你说我怀孕了吗？这孩子还能保得住吗？”患者给我看了她的验孕棒照片，的确是两条红杠。让患者去做彩超，并没有找见孕囊，怎么回事呢？为什么会出现这种情况呢？

  
造成这种情况，有两个方面的原因可以导致。

 

 

首先是试纸问题，一般试纸的准确率大概是75%左右，可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计，早早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应，如果是出现两条杠那说明是怀孕，但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况，曾经有报道称用一男性的尿液监测，验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

  
其次是生化妊娠的可能，什么是生化妊娠呢？正常情况下，精子及卵细胞在输卵管内相遇，形成受精卵，完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿，最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵，在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床，最后就出现阴道出血，跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右，所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠，以为是来月经。

 

 

那什么原因会导致生化妊娠呢？

 

比较常见的原因是胚胎染色体异常，染色体异常又跟很多原因有关系，例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大，导致受精卵未能成功着床，最后只能流掉。

 

上述这个女孩就是因为过度紧张，一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的，生化妊娠还是很常见的现象，不必过于紧张，精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情，不要给自己太大压力，要调整好自己的心态，自然受孕。

在当今社会，性健康和避孕措施的重要性日益受到人们的关注。随着性健康产品的多样化，延时湿巾作为提高性生活质量的辅助工具受到了一部分人的青睐。然而，围绕这些产品，特别是它们是否会影响避孕措施的有效性，存在着一些疑问和误解。

 延时湿巾的工作原理

延时湿巾通常含有局部麻醉剂，如苯佐卡因或利多卡因，这些成分通过减少阴茎头部的感觉来延长勃起时间，从而延迟射精。这种方法的目的是帮助那些经历早泄的人延长性行为时间，提高双方的性满意度。

 延时湿巾与避孕措施的关系

避孕措施的目的是防止精子和卵子的结合，或者通过其他方式防止怀孕。常见的避孕方法包括避孕套、口服避孕药、宫内装置（IUD）等。那么，延时湿巾是否会影响这些避孕措施的效果呢？

1. 避孕套与延时湿巾：避孕套是最常与延时湿巾一起使用的避孕方法。理论上，延时湿巾中的化学成分可能会损害乳胶避孕套，从而降低其有效性。然而，目前没有充分的科学研究证明这一点。使用延时湿巾时，选择质量可靠的产品，并注意检查避孕套的完整性是很重要的。

2. 口服避孕药与延时湿巾：口服避孕药的避孕机制与延时湿巾无关。因此，使用延时湿巾不会影响口服避孕药的效果。

3. 宫内装置（IUD）与延时湿巾：宫内装置（IUD）是通过物理方式阻止精子到达卵子，或者改变子宫内膜，防止受精卵着床。延时湿巾对IUD的避孕效果没有直接影响。

 注意事项

虽然延时湿巾对大多数避孕措施没有直接影响，但在使用前，仍然需要注意以下几点：

- 个体差异：每个人对药物成分的反应不同，使用延时湿巾前应进行皮肤测试，以避免过敏反应。

- 遵循说明：仔细阅读产品说明，并按照推荐的方式使用。

- 监测避孕套的完整性：使用延时湿巾时，应特别注意避孕套是否完好无损。

- 咨询专业人士：如果有任何疑问或担忧，咨询医生或性健康专家是最佳选择。

总体而言，延时湿巾对避孕措施的直接影响较小。然而，使用这类产品时，应注意个体差异，选择质量可靠的产品，并适当监测避孕工具的状态。最重要的是，对于任何性健康相关的疑问，寻求专业的医疗建议才是明智的选择。

 

      临床上，常常看到一些想怀孕的朋友，在各家医院到处进行各种检查。最后却发现真正关键的检查其实都没做，今天在这里向大家全面的介绍一下不孕症主要应该做哪些检查。希望对大家有所帮助，避免大家走弯路。

     首先还是科普一下不孕症的概念。

     美国ASRM组织规定：12个月规律的性生活（每2~3天一次），不避孕而没有怀孕称为不孕症， 特殊情况除外。

    这里的12个月可以是不连续的，即累计起来共12个月。对于不孕症的干预时间，应据女方年龄来区分。如果女方年龄较大，则不一定非等到12个月，半年就可以进行干预。这里的特殊情况包括：女方输卵管问题，女方本身从没来过月经等。存在这些特殊情况，就可直接进行干预。之所以提到不孕症治疗干预的时间，是因为有很多人刚备孕两个月没怀孕，就着急开始检查，这其实是一个误区。

 

   了解了不孕症的概念后，我们正式看看不孕症的主要检查有哪些：

 

一、基本的健康检查

   首先我们要确定备孕女性是否具备怀孕的条件。基本的检查有：血压、心电图、胸片、肝肾功能，另外还应排除一些传染性疾病，如乙肝、丙肝、梅毒、HPV等。如果这些检查存在问题，则暂时还不能怀孕，而应进行相应的治疗。

  另外，如果甲状腺功能不正常，甲亢或者甲低，则应先去内分泌科进行治疗；对于胰岛素不正常或者血糖不正常者，也是建议先进行相应治疗，后考虑怀孕问题。

因为如果怀孕前就存在这些问题，怀孕后则会加重病情。所以在怀孕前医生会先了解患者是否有内科病史，再考虑能否怀孕。

 

二、针对性的检查

   要想怀孕必须具备一定的条件：女方必须有正常的卵子、正常的生殖道（通畅的阴道、子宫、输卵管）、健康的子宫内膜，而男方则需要正常的精子。

所以对于备孕双方来说，基本的检查应该包括以下三方面。

1、精液检查

   中国女性往往勇于承担责任，不怀孕，觉得是自己单方面的问题，认为男方身体好，但身体好并不代表精液正常。另外不孕症是双方的问题，由于女方的检查相对复杂，有些检查是有创的，所以一般情况应先进行男方精液常规检查。

   精液常规检查前应禁欲2-7天，通过手淫的方法取出精液，送往实验室检查即可。特别要注意不能用避孕套盛装精液（医院通常会提供专门的盛装工具）。

   检查结果如不正常，应间隔半个月左右复查一次。如果复查结果与第一次相差很大，则应进行第三次检查。如果三次中有两次不正常，那么不正常的可能性大。若中间出现了其他情况，则还应再次复查。

2、输卵管检查

   输卵管检查大概有三种主要方法：输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜。

   输卵管通液较简单，基层医院都可以做，检查结果全凭医生的感觉，是初步的筛查；输卵管造影需要有放射科，可以拍片保存，需请多位医生阅片。腹腔镜是微创手术，需要手术器械和相应医疗技术，但同时可以进行一些操作，如分解粘连等。

  什么情况下进行输卵管检查呢？

  一般来讲，正常性生活一年，女方排卵正常，男方精液正常，则考虑输卵管问题。

  这3类检查选择的原则是怎样的呢？

（1）从简单到复杂

  如果患者排卵不好，原则上进行输卵管通液即可，但由于通液的主观意识太强，所以现在一般首选就是输卵管的造影。如果造影显示输卵管有问题，才会考虑腹腔镜。另外如果造影做了没问题，但还是不怀孕，则可考虑腹腔镜。

（2）女方年龄和不育年限

  如患者年纪较大（40岁左右），则可以直接进行腹腔镜。

（3）不育原因推测

   如怀疑是盆腔问题，可直接进行腹腔镜检查。如怀疑宫腔内或输卵管内问题，则做造影较合适。如是子宫外、输卵管外问题，则腹腔镜更佳。具体项目选择，应根据个人实际情况，听从专业生殖医生的安排。

这里总结一下我关于输卵管检查的看法：1、正常性生活不避孕不怀孕，则再考虑输卵管检查，不管以前是否怀孕，也不管之前是否流产或宫外孕；2、只要输卵管造影显示至少一侧输卵管通就先试怀孕，不管“上举”、“炎症”、“弯曲”、“太长”……不必马上手术；3、检查后积极试孕半年以上仍不怀孕，可考虑腹腔镜。

3、排卵问题检查

    排卵问题首先要评估女性卵巢储备功能。目前评估项目主要包括：年龄、基础FSH和雌激素水平、基础窦卵泡数、AMH。

   随着年龄的增加，卵巢的功能是逐渐下降的，卵巢里的卵会越来越少，卵的质量也会越来越差。尤其是35岁之后，更为明显，所以年龄越大，成功怀孕的几率就越低。因此对于有怀孕计划的女性，应早点怀孕，等年龄大了即便是辞了工作花了钱，也未必能成功孕育孩子。

   基础FSH和雌激素水平，在月经第二天取血查看。

   基础窦卵泡数是月经第二、三天做B超，窦卵泡数越多，说明卵巢功能越好。

   最后就是AMH，它比FSH更敏感一些。主要反映的是窦前更小的卵泡储备情况。

   以上这些因素，要根据患者情况综合来看，不能光凭一个数值就轻易做出判断。

 

三、检测排卵的方法：

   很多人在微博上问我月经正常的人是不是一定会排卵呢？怎样才能知道自己有没有排卵？

   一般来说月经正常的人是有排卵的，但正常性生活后，一年仍不怀孕，则也要确认有无排卵。

检测排卵的方法主要有：观察阴道分泌物的性状、B超下连续监测、尿LH试纸测量、激素六项检测、测量基础体温等。

   对于以上评估排卵的方法，大家可以选择合适自己的进行检测。

   最后祝大家都能好孕！

 

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

那天，我刚刚结束了单位体检，拿到肺部CT的结果，心情有些沉重。结果显示我肺部有小的结节，右侧还有少量的胸腔积水。我立刻上网查询了相关信息，得知这可能是肺部炎症，或者是肺部结节，但具体原因还需要医生进一步诊断。

于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到专业的医生进行咨询。在京东互联网医院，我预约了一位呼吸内科的专家。医生详细询问了我的症状和病史，包括我去年12月和今年5月两次阳过的经历。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生告诉我，结节比较小，胸腔积液也不多，目前没有明显的症状，可以先注意复查。当我询问复查的时间时，医生详细解答了我的疑问，并建议我进行胸腔超声检查。

然而，最近我感冒了，担心这会影响检查结果。医生告诉我，可以等感冒好了再进行复查，并且可以一周后进行胸腔超声检查。这让我感到很安心，也让我对医生的信任更加坚定。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊断建议，还感受到了医生的热情和关怀。我深深感谢京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位呼吸内科的专家医生。

服务已开始，我感到有些紧张，但医生***的声音温和而亲切，让我逐渐放松下来。

医生提醒事项后，我们开始了问诊。我向***医生讲述了我的病情，肺结节已经一年了，大小稳定在7mm，没有变化也没有症状。

***医生询问了我之前是否有做过胸部CT，我回答了有，并且之前的结果都是正常的。医生建议我提供前后的CT报告，以便更准确地评估。

由于手机上没有找到片子，我感到有些困扰。但***医生安慰我，根据现有的病史资料，7mm的肺结节，复查也没有变化，良性结节的概率较大，目前无需特别处理，只需定期复查即可。

在讨论过程中，我提出了一些关于药物的问题，***医生耐心地解释了目前没有证据表明什么药物可以消除肺结节，并建议我不必担心。

整个问诊过程，我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到温暖。

问诊结束后，我感到心情愉悦，不仅对病情有了更深的了解，也更加信任***医生的专业能力。

那是一个普通的周二，我感到身体有些不适，特别是咳嗽已经持续了一个多月，而且嗅觉也有所减退。在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊，通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就与一位胸外科的医生进行了沟通。医生首先询问了我的一些基本信息，然后详细询问了我的症状。

医生告诉我，我的咳嗽可能与肺部结节有关。他建议我半年后复查，如果结节变大，可以考虑手术处理。他还建议我注意休息，适当锻炼，并定期复查。

在咨询过程中，医生的态度非常专业和友好。他耐心地解答了我的每一个问题，并给我提供了很多有用的建议。他还告诉我，如果结节是炎症性的，通过药物治疗可能会变小。

在医生的指导下，我开始服用医生推荐的药物，如片仔癀含片和金嗓子喉宝。经过一段时间的治疗，我的咳嗽症状有所缓解，嗅觉也逐渐恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。无论是在时间上还是在便利性上，互联网医院都为患者提供了很大的便利。同时，我也感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满信心。

总的来说，这次线上问诊经历让我受益匪浅。我将继续关注自己的身体状况，并按照医生的建议进行治疗。

今天，我像往常一样，通过互联网医院预约了呼吸内科的在线问诊。医生***的态度非常和蔼，首先询问了我这是否是第一次做肺部CT。我回答说他不是，每年都会体检，而且之前一直有结节，但并没有被定义为高危。

我提到去年的结节好像比现在的大一点，医生便让我把去年的报告发给他看一下。由于报告在家里，我便答应晚些时候再联系他。

第二天，我再次与医生沟通，告诉他去年结节的直径是5mm。医生告诉我，如果是同一个结节，目前还是需要警惕恶性的可能，建议我去胸外科评估手术，但目前结节还比较小，不是非常紧急。

我询问如果评估手术还需要做哪些检查，医生建议可以先在当地医院进行检查，如果需要去上海医院看，也可以在当地完成检查后再带过去。我担心结节是否严重，医生告诉我目前不是特别严重，建议我先在当地医院进行初步评估。

我对医生的回答感到满意，并感谢了他的帮助。医生也提醒我，他的回复仅为建议，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正躺在床上，胸口一阵阵的疼痛，让我无法入睡。想起12月16号那场突如其来的阳性，我心中不禁泛起一丝忧虑。8天后虽然转阴，但右胸的疼痛却一直伴随着我。我决定采取行动，于是向主任的助理——全科张晓主治医生寻求帮助。

在互联网医院的平台上，我留下了我的症状和请求，期待着主任的回复。没过多久，我就收到了回复。医生询问了我一些细节，并告诉我他需要查看我的CT报告。

由于片子需要去医院才能拿到，我上传了网上看到的报告。医生根据报告告诉我，这应该不是病毒性肺炎，而是肺结节。他建议我定期复查。

听到“结节肺”这个词，我心中不禁有些紧张。医生看出了我的担忧，耐心地解释说，大部分结节都是良性的，只要定期复查，一般不会有太大问题。他还告诉我，如果结节有钙化，可能意味着它是良性的。

我还有许多疑问，比如生活上需要注意什么，有没有什么食物可以帮助改善病情。医生都一一解答，让我感到十分安心。他还告诉我，不吸烟的人也可能有结节，这让我松了一口气。

在医生的指导下，我明白了定期复查的重要性。虽然心中仍有担忧，但我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病痛。

另外，医生还告诉我，右胸的疼痛可能与肋骨或神经有关，不必过于担心。这让我更加安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就可以得到专业的医疗帮助。这不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和关怀。

我一直有咳嗽已经一年多了，一直没有好转。最近去医院检查，发现了一点肺结节。我很担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生助理在问诊开始时说明可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。我很感激他们的配合。医生开始问诊，询问了我很多相关的症状和疾病史，还要求我发舌苔照片，这让我感到他们非常细致和专业。

医生给我开了一些中药颗粒，说明这种药品经过提纯，纯度高，无杂质，无农药残留，绿色无污染，安全可靠，治疗有效果。并且在京东网上医院购买，这让我感到很方便和放心。

医生还耐心地解释了药品的用法和用药禁忌，让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后，医生还强调了身体健康的重要性，让我深受启发。

整个问诊过程中，医生都非常细心和负责，让我对线上问诊有了更好的认识和信心。我相信在医生的治疗下，我的病情会得到有效的控制和改善。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中照顾生病的母亲。母亲患有肺栓塞，这是我们全家都十分担心的问题。自从母亲确诊后，我们一直在寻找合适的治疗方案。

有一天，我听说京东互联网医院提供线上问诊服务，于是抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了医生。

医生***非常耐心，仔细询问了我的母亲的情况，并给出了专业的建议。在了解了我母亲的过敏史、禁忌症和不良反应后，他为我开具了利伐沙班片20mg*28片X2的处方。

当我将这个好消息告诉母亲时，她激动地握住了我的手。我们立刻按照医生的指导，前往福先知大药房旗舰店购买了药品。

然而，在药房，我们发现拜瑞妥的药品似乎缺货了。我立刻联系了医生***，他告诉我询问药房客服，结果确实如此。但幸运的是，客服告诉我们拜瑞妥有货，我们终于松了一口气。

用药期间，母亲的病情得到了很好的控制。我很感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢医生***的专业和耐心。我相信，有了这样的互联网医院，未来的医疗之路会更加光明。

服务已开始，我感到有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。医生***的声音温和而专业，他首先提醒我，在开始诊疗之前，他需要完整查看我的病例。

我向医生简要说明了我的情况，我爸爸在体检中发现了纤维灶。医生询问了我爸爸的年龄，得知他59岁后，他提醒说，现在很多人因为空气质量差和吸烟原因，肺部结节越来越多，这让他担心癌变的风险。

医生问我爸爸是否有吸氧，我回答没有。接着，医生询问了爸爸之前是否感染过新冠，我告诉他，爸爸在打完新冠疫苗第三针后不久就出现了症状。医生对此表示了关注，并建议我爸爸去三甲医院进行肺部增强CT检查，以明确结节的性质。

尽管医生告诉我，很多人肺部都有小结节，我爸爸的情况可能没事，但他也强调，不能保证100%。这让我感到有些不安，但我还是决定听从医生的建议，重视这个问题。

医生还建议我爸爸在新冠感染后要经常去社区医院测血氧，并建议家里备一个血氧仪。我感到非常感激，因为医生不仅专业，而且非常关心患者。

服务结束后，我感到既紧张又安心。这次线上问诊让我看到了互联网医疗的便利性，也让我对医生的专业和关心有了更深的体会。

那是一个普通的周二下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个普通的家庭主妇，正焦急地等待着远方专家的回复。家中老人，一位饱经风霜的肺癌患者，他的健康状况牵动着我的心。

通过与京东互联网医院的线上问诊，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。这位医生在详细了解了老人的病情后，耐心地与我沟通，询问了老人的生活习惯、用药情况以及身体的其他状况。尽管相隔千里，但医生的专业和关怀让我感到十分安心。

医生在询问结束后，为我提供了详细的诊断和治疗方案。他不仅对病情进行了深入分析，还为我提供了多种治疗建议，让我可以根据老人的实际情况做出选择。在这个过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了作为一名医者的责任与担当。

在医生的指导下，我顺利地为老人办理了药品处方。尽管药品价格不菲，但为了老人的健康，我毫不犹豫地选择了购买。在用药期间，医生还定期与我沟通，询问老人的病情变化，并给予我相应的指导和建议。

随着时间的推移，老人的病情逐渐好转。我深知这一切都离不开医生的辛勤付出。于是，我决定给医生写一封感谢信，表达我的感激之情。在信中，我详细描述了医生的专业素养、敬业精神以及对患者的关爱，希望能够让更多的人了解到这位优秀的医生。

如今，老人的健康状况已经稳定，我们全家都为他的康复感到欣慰。而这一切，都离不开京东互联网医院和那位充满爱心的医生。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的患者将得到及时、有效的治疗，享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了这家名为***的互联网医院，心中满是忧虑。我的肺部结节似乎有些增大趋势，清肺排毒汤的副作用让我感到十分不适。我急切地等待着医生的诊断。

医生***耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我的病例。他告诉我，虽然清肺排毒汤的副作用可能导致肺部不适，但并不一定与中药直接相关。他解释说，每个医院的诊断标准可能会有所不同。

我心中虽然有些疑惑，但看到医生那专业的态度，我渐渐放下了担忧。医生建议我不要随意服用药物，并询问了我的舌苔情况。他告诉我，我的新冠症状并不严重，可以自愈。

医生还询问了我的脾胃状况，我告诉他最近吃了补药后感觉容易产生湿热。医生耐心地为我分析，告诉我脾胃虚弱不适合补药，并建议我吃养阴清肺丸。我虽然心里着急，但医生的专业建议让我感到安心。

医生建议我通过中药汤剂进行调理，并强调要先祛湿。他告诉我，湿气太重是导致我脾胃虚弱的原因。我决定先遵循医生的指导，开始服用中药。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。我感到非常幸运，能够在互联网医院遇到这样一位好医生。