一、肺结节就是肺结节病么？

肺结节病与肺结节是完全不同的疾病。肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。肺结节病是一种多器官受累性疾病，常累及肺、肝脏、心脏和神经系统，视力受累及后产生的后果最为严重。约50%的患者无症状，常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变，其中70%患者有疲劳感。约 90%的结节病患者肺部受累， 出现呼吸道症状。肺结节病是一种排除性诊断，没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化，往往需要影像学以及病理学的评估才能明确诊断。

 

 

肺结节是指肺内直径，小于或等于3公分的类圆形，或者不规则形的病灶，影像学上表现为密度增高的阴影，可单发或者多发，边界清楚或者不清楚的病灶，关于肺结节在早期的文献报道上讲，90%它属于良性的，但是在我们临床治疗过程当中见到结节，最后确诊为恶性肿瘤，这种概率很高，肺部的恶性肿瘤，又是我国很常见的这种恶性肿瘤，且预后很差。

 

二、什么是孤立性肺结节？

 

孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。孤立性肺结节为常见病，常见原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因，良性结节无症状可不进行治疗，恶性结节主要治疗方法为手术切除或放化疗，良性结节预后良好，恶性结节预后稍差。

 

三、引发孤立性肺结节的原因有哪些？

 

 

孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节，少部分为恶性孤立性肺结节，一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症或肿瘤肺结核病史等有关。吸烟者、既往肿瘤患者、既往肺结核感染患者好发。肿瘤：肺癌、良性肿瘤、肉瘤、转移瘤等，因肿瘤可引起肺占位性病变。炎症性肉芽肿：结核病、真菌感染等，结核、真菌可引发肺组织纤维化，引发结节与空洞。非炎症性肉芽肿：结节病、类风湿，风湿等可引起阿绍夫小体在肺内聚集，CT表现为结节。先天因素：动脉和静脉发育异常；含有气体、液体或半固体物质的异常肿块等。纤维化：间质性肺炎或肺纤维化，若呈点状纤维化，可表现为结节。

 

黑夜中，一摊血迹显得触目惊心！

 

心电监护仪一直发出刺耳的报警声，血压85/55mmHg，心率120次/分……医务人员的额头渗出密密麻麻的汗，生死时速，任何一个疏忽大意都可能葬送生命。

 

躺在病床上的小马有些躁动不安，医务人员一边安慰他一边紧紧抓住他的手，安慰他冷静一下。

 

又是一大口鲜血，喷到了医务人员脸上，然后29岁的小马突然失去了意识。

 

清除呼吸道血块，气管插管，一气呵成，原本直线下降的指脉氧，一下子恢复到了90％以上。

 

如此严重的大咯血真还是第一次遇到，医生不由地感慨，主任则提醒他，快去清洗下，眼镜上面都是血渍，扑面而来是一股刺鼻的血腥味。

 

时光倒流到两年前，29岁的小马因为咳嗽，胸痛到医院看病，最终被诊断为肺结核，众所周知，肺结核是一种呼吸道传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，因为它的感染率非常高，而治疗效果却不尽如人意，古代人们将肺结核称为肺痨病，而鲁迅笔下的人血馒头就是描述这种疾病的另类治疗。

 

研究发现，全球三分之一的人曾受到结核分枝杆菌的感染，感染了肺结核，会有咳嗽咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难，午后潮热，盗汗，乏力，消瘦等表现。

 

其中最为恐怖的是结核性胸膜炎和大咯血，结核性胸膜炎会导致大量胸腔积液，而大咯血则会引起失血性休克，窒息，危及生命。

 

如果小马在确诊后能够按时规律坚持服药，病情应该能控制，但他讳疾忌医，两年来，结核一直没有控制好。

 

直到这一天爆发大咯血，被送进重症监护室生命垂危，万幸的是，通过医务人员积极的抢救，他暂时安全了。

 

但这个深夜，注定是一个不眠之夜。

 

值班室的铃声骤然响起，已经是凌晨三点了，是输血科打来的电话，告知小马的HIV检测结果为阳性。

 

这也就是说，他不但是一名肺结核患者，也是一名艾滋病患者，得知这个消息后，参与抢救的医务人员都惊呆了，几个年轻的护士一下就吓哭了，因为小马咯出的鲜血溅到了很多人身上。

 

那么，新的疑问是，小马的家属知道他有艾滋病吗，如果知道还故意隐瞒，那就太阴毒了。

 

可真相是，小马的妻子对此一无所知，从她的表现来看，她并没有撒谎，她显然受到了惊吓，以致面色苍白，呆若木鸡。

 

这是最可怕的，如果最亲的人对你隐藏了秘密，很有可能，你也会成为感染者。

 

当太阳的光亮驱散黑暗与寒冷的时候，一个女人痛哭不止，声嘶力竭，因为检验结果证实她已被感染。

 

参与抢救的医务人员也都闷闷不乐，因为他们已暴露，有可能被感染，接下来的时间需要口服阻断药物，更要命的是，要承担极为沉重的心理压力。

 

不知者无罪，但29岁的小马，却早在一年前就得知自己感染了艾滋病毒，却一直对家人隐瞒。因为到目前为止，疾控中心的网络尚未与医院联通，所以对于小马的情况，医生也是一无所知。

 

很多人感染艾滋病后往往会选择沉默，而检测机构为了保护隐私也会选择沉默，但问题是，那些不知实情的无辜人呢？

 

妻子大骂小马是畜生，一边骂一边哭。

 

可是她猜中了故事的开始，却没有猜中这结局。

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判断一个正常人是否有生命体征，就是查看是否还能呼吸，而与呼吸相关地器官就是肺了。肺部疾病是比较常见的一种疾病种类，有一种病也是肺部异常导致的，那就是肺栓塞。患上此病的病人会导致严峻的呼吸问题，这时要留意并且赶快进行规范的医治才行。由于这个病发作的时分都是格外严重，下面咱们就来一起了解下肺栓塞。

肺栓塞在我们的生活中还是一种比较严重的疾病，大家一定要重视起来。特别是肺栓塞的发病没有设么群体的特殊性，所以对于任何人来说多有患病的可能性。并且导致这个病的原因也是非常的复杂，患上此病的病人会导致严峻的呼吸问题，所以今天我们来给大家介绍下肺栓塞的病因。

 

肺栓塞在孕妇当中很常见，在女性产后和剖腹产术后的时间段内发生率最高。主要是因为妊娠时孕妇的腹腔内压增加，和激素松弛患者的血管平滑肌及盆静脉受压等等原因，可引起的情况是孕妇的静脉血流缓慢，容易导致血栓形成。羊水栓塞在临床当中也是分娩期的严重并发症。

在临床当中血栓形成肺栓塞是人体出现了静脉血栓的一种常见的合并症。栓子多数都是一些下肢和骨盆的深静脉当中形成，通过平时身体的血液的循环到肺动脉引起的一种栓塞。人体发生了血流淤滞，或者是血液凝固性增高和静脉内皮损伤等等原因是血栓形成的常见的促进因素。因此也就是说人体发生了创伤，因病长期卧床，静脉曲张，肥胖糖尿病，静脉插管或盆腔和髋部手术、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，都非常容易诱发静脉血栓形成。

当人体出现了慢性心肺疾病，在临床当中也是肺血栓栓塞的主要危险因素，近半数的患者发生肺栓塞的同时有心肺疾病，并且需要提到一点，我国心肺疾病并发肺栓塞的患者在临床当中并不少见，但是生前确诊的患者很少。

 

在恶性肿瘤并发肺栓塞原因可能与个体的凝血机制异常等原因有关。肿瘤患者的血液中可能存在凝血激酶以及其他能激活凝血系统的物质，故需要注意的就是发生了肿瘤患者并发肺栓塞发生率高，甚至可以是这个病首先出现的症状。除了上述的四大原因之外，其它的导致急性肺栓塞的原因包括了如长骨骨折，寄生虫和异物栓塞，身形过于肥胖，因为各种原因身体脱水，自身存在某些血液病，原发性代谢性疾病等一些患者也易发生血栓病。在发病之后都需要患者明确病因及时治疗。

建议如果肺栓塞病人一旦出现了持续性的不适时，应当尽快到规范的医疗机构进行医治，避免错过了最好医治的时刻，肺血栓的患者的饮食应当认为清淡为主，在平常生活中应当多留意歇息，不要让身体过于的劳累，多吃一些关于自个身体比较好的食物。

 

 

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肺栓塞诊断后要做好一般治疗，包括密切监测生命体征，预防性的使用抗生素，监测血氧等重要参数，做好呼吸支持，及早的进行抗凝溶栓治疗，对疾病的治愈有很大的帮助。

肺栓塞是临床各科室均可能见到的疾病，该病的栓子可有多种多样，包括血栓、脂肪、空气等，但以血栓栓塞最为多见。很多肺栓塞的发生是与患者长期卧床，不活动有关，导致下肢深静脉血栓形成，随血液循环到达肺部形成肺栓塞，导致疾病的发生。

肺栓塞是指内源性或者外源性的栓子阻塞动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理学改变的一种综合征。其主要包括肺的血管栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等。

 

 

 

肺栓塞中以脂肪栓塞多见，大部分的血栓是来自于静脉系统或者右心的血栓阻塞肺动脉或其分支而导致疾病的发生，

 

主要表现为肺循环和呼吸功能障碍为主的临床和病理学的特征。

肺的血栓栓塞临床表现缺乏特异性，较小的栓子无明显症状，而较大的栓子可引起呼吸困难、紫绀、昏厥甚至猝死等情况。有时患者昏厥可为肺栓塞的唯一症状。肺栓塞发生时临床大夫应注意与心绞痛、脑卒中和肺炎相鉴别。

对于怀疑肺栓塞的病人应及时做检查，包括动脉血气分析、血浆D-二聚体的检查、超声心动图和胸片，对高度怀疑肺栓塞的病人应该首选做CT肺动脉造影来明确诊断。

肺栓塞是较严重的疾病，可危及生命，所以在诊疗过程中应高度重视。在诊断患者肺栓塞之后，应该及时治疗，做好一般治疗，包括密切监测生命体征，预防性的使用抗生素，监测血氧等重要参数，做好呼吸支持，及早的进行抗凝溶栓治疗，一般按80IU/kg静脉注射肝素，开始治疗最初24小时内需每4~6小时测定APTT1次，根据其数值调整肝素用量，使APTT维持在正常值的1.5~2.5倍。待治疗稳定后改为每日测一次。

 

 

 

肺栓塞的溶栓治疗是现在医学界公认的有效治疗方法，且溶栓治疗不仅局限应用于肺栓塞，还可适用于脑梗、心肌梗塞等疾病上，均有很好的治疗效果，挽救病人生命，提高生存质量，这一治疗措施的问世，大大降低了栓塞类疾病的死亡率和致残率，可以说是医学界的一个跨越。

特发性肺动脉高压是指原因不明的肺动脉压增高的一类疾病，属于肺高血压的一个特殊类型。目前特发性肺动脉高压发病机制尚未明确，目前认为其发病与遗传因素、免疫和炎症反应、肺血管内皮细胞功能、血管壁平滑肌细胞钾通道缺陷等因素有关。本病中青年女性者多发，临床上诊断特发性肺动脉高压主要通过排他性进行诊断。特发性肺动脉高压患者的预后相对较差，但随着靶向药物应用，患者预后可逐渐得到改善。针对此类疾病需及早诊断，及时进行降肺动脉压、改善心功能治疗。

 

 

一、特发性肺动脉高压发病的主要原因

遗传因素：11%~40%的散发特发性肺动脉高压存在骨形成蛋白受体2基因变异，有些病例也存在激活素受体样激酶1基因变异，SMAD9变异等。
免疫和炎症反应：免疫调节作用可能参与特发性肺动脉高压的病理过程。有29%的特发性肺动脉高压病人抗核抗体水平明显升高，但却缺乏结缔组织疾病的特异性抗体。特发性肺动脉高压病人丛状病变内可见巨噬细胞。T淋巴细胸和B淋巴细胞浸润，提示炎症细胞参与了特发性肺动脉高压的发生与发展。
肺血管内皮功能障碍：肺血管收缩和舒张由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，前者主要为血栓素A和内皮素-1，后者主要是前列环素和一氧化氮，由于上述因子表达的不平衡，导致肺血管平滑肌收缩，从而引起肺动脉高压。
血管壁平滑肌细胞钾通道缺陷：可见血管平滑肌增生肥大，电压依赖性钾通道功能缺陷，K离子外流减少，细胞膜处于除极状态，使钙离子进入细胞内，从而导致血管收缩。

 

二、哪些人群好发特发性肺动脉高压？

 

中青年女性者好发肺动脉高压，可能与雌激素的分泌有关，雌激素的代谢方式，对血管有一定的损伤作用，雌激素分泌水平的变化，会引起肺血管内壁的损伤，诱发肺动脉高压。女性还有一些诱发肺动脉高压的危险因素，如服用减肥药等食欲抑制剂和含雌激素的药物，如避孕药等，也会诱发肺动脉高压。

三、特发性肺动脉高压的诱发因素

 

药物因素：食欲抑制剂芬氟拉明、氨苯唑啉、芬特明，中枢兴奋药苯丙胺、甲基苯丙胺等，可引起患者肺动脉压和肺血管阻力增加，引发特发性肺动脉高压，上述药物应用时间越长，发生特发肺动脉高压的危险性越大。
病毒感染：已经发现人类免疫缺陷病毒感染引发特发性肺动脉高压，是通过抑制肺动脉高压平滑肌细胞的钾离子通道，使其功能缺陷而实现的。

人们的生活可以说是越来越好，但是与此同时，各种疾病也不断的来到了人们的生活中，让人们在生活好的同时也要应对这些状况的不断发生。面对这样的问题，我们要对它的治疗方法有一定了解才行，今天我们给大家介绍的是肺栓塞的治疗方法。

(一)治疗

虽然肺栓塞的血栓，部分甚至全部可自行溶解、消失，但经治疗的急性肺栓塞患者比不治疗者病死率低5～6倍，因此，一旦确定诊断，即应积极进行治疗，不幸的是能得到正确治疗的患者仅30%。肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期，缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧。

对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧、缓解肺血管痉挛、抗休克、抗心律失常、溶栓、抗凝及外科手术等治疗。对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者，治疗主要包括阻断栓子来源，防止再栓塞，行肺动脉血栓内膜切除术，降低肺动脉压和改善心功能等方面。

 

 

1.急性肺栓塞的治疗

(1)急救措施：肺栓塞发病后头二天最危险，患者应收入ICU病房，连续监测血压、心率、呼吸、心电图、中心静脉压和血气等。

①一般处理：使患者安静、保暖、吸氧;为镇静、止痛，必要时可给予吗啡、哌替啶、可待因;为预防肺内感染和治疗静脉炎应用抗生素。

②缓解迷走神经张力过高引起的肺血管痉挛和冠状动脉痉挛，静脉注射阿托品0.5～1.0mg，如不缓解可每1～4小时重复1次，也可给罂粟碱30mg皮下、肌内或静脉注射，1次//h，该药也有镇静和减少血小板聚集的作用。

③抗休克：合并休克者给予多巴胺5～10μg/(kg?min)、多巴酚丁胺3.5～10μg/(kg?min)或去甲肾上腺素0.2～2.0μg(kg?min)，迅速纠正引起低血压的心律失常，如心房扑动、心房颤动等。维持平均动脉血压>80mmHg，心脏指数>2.5L/(min?m2)及尿量>50ml/h。同时积极进行溶栓、抗凝治疗，争取病情迅速缓解。需指出，急性肺栓塞80%死亡者死于发病后2h以内，因此，治疗抢救须抓紧进行。

④改善呼吸：如并有支气管痉挛可应用氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定)等支气管扩张剂和黏液溶解剂。也可用酚妥拉明10～20mg溶于5%～10%葡萄糖100～200ml内静脉滴注，既可解除支气管痉挛，又可扩张肺血管。呼吸衰竭严重低氧血症患者可短时应用机械通气治疗。

(2)溶栓治疗：30年前急性肺栓塞溶栓疗法被介绍到医学界时是作为一项复杂的、英勇的、孤注一掷的最后治疗手段，需要巨大的人力、物力及财力支持。尽管在1977年和1978年美国食品药物管理局已先后批准链激酶和尿激酶用于肺栓塞的治疗，但直到20世纪80年代中期实际上是很少使用的。急性心肌梗死溶栓治疗的成功使肺栓塞溶栓疗法进行再检查，并随后的一系列临床试验已使肺栓塞当代的溶栓疗法变得比较安全、迅速、简便和更为有效。

在美国，目前估计尚不足10%的肺栓塞患者用了溶栓治疗，该疗法的不够普及可能是肺栓塞病死率长期不降的重要原因之一。我国在20世纪90年代逐渐开展了急性肺栓塞溶栓治疗，特别是经过1997～1999年“急性肺栓塞尿激酶溶栓、栓复欣抗凝多中心临床试验”研究后，溶栓方法已趋向规范化。

溶栓疗法是药物直接或间接将血浆蛋白纤溶酶原转变为纤溶酶，迅速裂解纤维蛋白，溶解血块;同时通过清除和灭活凝血因子Ⅱ、V和Ⅷ，干扰血液凝血作用，增强纤维蛋白和纤维蛋白原的降解，抑制纤维蛋白原向纤维蛋白转变及干扰纤维蛋白的聚合，发挥抗凝效应。

 

 

常用的溶栓药有：

①链激酶(streptokinase,SK)：是从丙组β-溶血性链球菌分离纯化的细菌蛋白，与纤溶酶结合形成激活型复合物，使其他纤溶酶原转变成纤溶酶。链激酶具有抗原性，至少6个月内不能再应用，作为循环抗体可灭活药物和引起严重的过敏反应。

②尿激酶(urokinase,VK)：是从人尿或培养的人胚肾细胞分离所得，无抗原性，直接将纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓作用。

③阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)：是新型溶栓剂，用各种细胞系重组DNA技术生产，阿替普酶(rt-PA)亦无抗原性，直接将纤溶酶原转变成纤溶酶，对纤维蛋白比SK或UK更具有特异性(较少激活全身纤溶酶原)。

美国食品药物管理局批准的肺栓塞溶栓治疗方案是：A.链激酶负荷量25万U/30min，继10万U/h，持续24h滴注;B.尿激酶负荷量2000U/lb(磅)/10min(1磅=0.4536kg)，继2000U/(1b?h)，持续滴注12～24h;C.阿替普酶(rt-PA)100mg/2h，持续外周静脉滴注。1992年Goldhaber等比较了尿激酶负荷剂量100万U/l0min，继300万U/2h静脉滴注方案与阿替普酶(rt-PA)100mg/2h静脉滴注方案，结果对急性肺栓塞的疗效与安全性方面两方案相似。

国内“急性肺栓塞尿激酶溶栓、栓复欣抗凝多中心临床试验”规定的溶栓方案是尿激酶2万以上就是针对嗜睡症的发作性进行简单的分析，相信大家看了之后也有所了解，也希望人们能够及时了解肺栓塞的其他相关常识，这样才能更好的做好发生肺栓塞的预防工作，才能多给自己的健康做一个保证。希望有这种症状的要及时接受治疗，以免病情恶化。最后衷心祝愿肺栓塞患者早日康复。

出现肺部疾病，我们一定要认真的接受治疗，同时肺栓塞疾病的发病较急很多患者的生命会受到极大的威胁，出现呼吸困难以及咳血的症状也是比较明显的，患者只有采取积极的救治手段，才能够挽救生命。

 

 

现在有很多人都会患病，但是有些疾病是非常难以治疗的，平时我们都知道肺部疾病是比较严重的，肺栓塞患者一定要尽快的到医院进行治疗，采取对症的药物来进行控制，有很多患者主要是因为长期卧床或者经过大手术之后，所导致的病情，也有一些患者是肿瘤或者血小板增多，平时不注意身体健康所引发的。

 

那么急性肺栓塞原因是什么呢?

大部分的急性肺栓塞患者都有非常严重的下肢或者盆腔静脉形成的历史，有很多患者是长期卧床或者不能够运动的，在这些情况导致所发生的病情，如很多患者的呼吸会遭受非常严重的伤害，甚至会导致呼吸困难的状况出现，在经过x射线检查之后，可以发现患者的心肺功能会受到极大的伤害，手术创伤以及恶性肿瘤和采用避孕药等等状况，也容易导致我们的肺部出现严重的炎症，出现这种状况之下，很多患者都应该采取及时的救治手段。

想要发现自己的急性肺栓塞病情严重化，那么就要经过体检，医生会注意到自己体内有胸部干，胸膜摩擦音或者胸腔积液等等状况，随着病情的不断加重，很多患者会出现比较严重的呼吸困难，甚至咳血的症状，而且病因主要是由于患者长期卧床，心衰或者胸腔大手术等等原因所导致的，如果是有肿瘤，血小板增多，口服避孕药糖尿病等等状况而出现的病情，那么就要及时的治疗这种疾病，才能够防止自己的急性肺栓塞病情更加的严重，同时血流淤滞的静脉损伤或者血压高的状态之下，也容易导致血栓形成，而且血栓形成之后，患者的肺部会遭受巨大的伤害，形成非常严重的急性肺栓塞，甚至会危害患者的生命。

 

不是每一个人都会患上严重疾病的，但是我们要做好预防工作，出现肺部疾病，我们一定要认真的接受治疗，同时肺栓塞疾病的发病较急很多患者的生命会受到极大的威胁，出现呼吸困难以及咳血的症状也是比较明显的，患者只有采取积极的救治手段，才能够挽救生命。

一、尘肺病人的临床表现有哪些？

 

 

早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

咳痰：咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出.

胸痛：尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

呼吸困难：随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

咯血：较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

 

二、尘肺和矽肺有什么区别？

 

 

尘肺病人由于长期接触生产性尘，使呼吸系统的防御机能受到损害，病人抵抗力明显降低，常发生多种不同的症状。患者通常长期处于充满尘埃的场所，因吸入大量灰尘，导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘，一段时间后肺内发生变化，形成纤维化灶。矽肺病理病因游离二氧化硅主要以结晶型方式存在于石英石、花岗石、黄砂等中，通常称为石英，包括石英、燧石、方石英、鳞石英和稀少的黑硅石。其中以鳞石英致纤维化最严重，其次为方石英，再其次为石英，石英在自然界分布最广，因而石英粉尘对人体危害性也最大。当硅以化合物形式存在时，如长石、花岗岩其致纤维化的性质发生改变，对肺的损害不如游离的二氧化硅。矽肺和尘肺都属于职业病，两者的区别主要在于矽肺是长期吸入大量游离二氧化硅所导致。而尘肺属于大量粉尘诱发弥漫性肺纤维化疾病，是肺部大量尘埃沉着所导致。临床上两者区别很明显，但是共性也很多，都是非常危险的疾病，会导致患者出现呼吸衰竭以及相关的症状，像咳嗽。患者到后期会有严重的心脏方面疾病，多见于右心衰竭，患者后期需要大量的激素、免疫调节剂，还有支气管扩张剂进行综合治疗。

肺气肿是一种非常厉害的疾病，为什么说它厉害呢?因为在得上此种疾病的时候，如果大家做不到尽快的治疗，就会给身体上造成极其大的伤害。所以大家在生活中一定要对此病有一个防范的意识，这样才能保证身体的健康。但是要想预防更有效，首先大家就要了解一下得病的原因。那么，肺气肿得上了的原因有什么呢?

 

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

 

发病原因

阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。

 

细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高。抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。

 

 

临床表现

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

 

伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。

得上了肺气肿，给身体上带来的危害性也是有很大的，所以在了解到了肺气肿得上的原因之后，大家要做到的事情就是要积极的做好预防的工作了。只有做到了预防工作，才能大大的减小自己身体健康受危害的几率。

漫漫长夜，却有多少人依然坚守在工作岗位上呢？

 

每个人都在奋斗，年轻人要奋斗，是为了有朝一日在一座城市里有一个安身之所，可是到了中年，上有老下有小，依然要奋斗。

 

前不久，听急诊科同事说了一个病例，却不禁感慨万千，悲伤异常。

 

一名35岁的男子，即便已经感到胸痛心慌，家人也曾劝他到医院去看看，但他并未引起重视，依然拼命熬夜加班，结果突然倒在公司里，同事急忙拨打了120求救，救护车赶到的时候，男子的气息已经非常微弱，出诊医生立刻现场给予抢救，然后紧急送往医院。

 

遗憾的是，救护车刚走了一半的路程，男子就不行了。

 

因为家属不同意进一步尸检，所以最终的死亡原因不得而知，不过从家人和同事的反应，作为医生，也能根据经验做出推断。

 

 

事实上，因为拼命加班熬夜导致猝死的现象，决不是个例，作为医生，我们也感同身受，临床一线的医生，经常要倒夜班，平均每周至少要1-2次，至于平时工作忙的时候，加班更是常有的事，也许一天两天没事，但是一个月两个月，一年两年，甚至十年如一日的时候，你觉得自己的身体还能适应吗？

 

长时间处于高度紧张，各种压力很容易让身体出现严重的应激反应，这个时候，心脏也容易出现问题，冠状动脉容易发生痉挛，甚至完全闭塞。

 

到目前为止，心脏依然是导致猝死最常见的病因。

 

在猝死发生之前，很多人会有胸痛胸闷心慌等异常征兆，但是又有多少人会重视身体健康，及时到医院就诊，能拖就拖，一忍再忍，工作忙没时间，这些都成了不去医院的借口，却不知道，死神远没有那么仁慈，早期的征兆不重视，很容易万劫不复。

 

 

正如这名35岁的男子，正值事业的上升期，但是也是压力最大的时候，生活，工作，社会，方方面面，如此庞大的压力，试问，又如何能承受的住？

 

作为医务工作者，正因看到太多类似的病例，所以才会感慨万千，悲伤异常，人生有很多无奈，谁不想过上衣食无忧的生活，但是现实是残忍的，以牺牲健康来换取物质上的富有，更是不可取，生不带来，死不带去，简单的道理，但做到却很难。

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那是一个普通的周末，我，一个普通的上班族，突然感冒发烧了。起初，我并未太过在意，只是按部就班地去了附近的医院打了两次点滴。然而，退烧后的一周，我出现了持续的头晕症状，这让我不得不再次去医院检查。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史。在得知我的情况后，她建议我进行了一次肺部CT检查，结果发现了肺部结节。

面对这个结果，我心中充满了担忧。医生却给了我一颗定心丸，她告诉我，这种结节通常是良性的，不会对生命体征造成影响。但她也强调了，需要进一步观察，并给出了相应的治疗建议。

在随后的几次线上问诊中，医生始终保持着耐心和细致的态度。她详细解答了我关于治疗方案的疑问，并告诉我切除手术后的治愈率很高。尽管任何影像学检查都有误诊的可能，但病理检查是确诊的金标准。

医生的话让我放心了许多。虽然我仍然有些担心，但我相信，在医生的专业指导下，一切都会好起来的。

今天是个普通的周末，我在家中闲着无聊，突然想起最近胸部有些不适，于是决定去网上查询一下相关的信息。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的操作，我很快就预约了一位经验丰富的放射科医生。

医生在详细询问了我的症状后，告诉我，根据我的CT报告单，我左肺有一个局限性纤维索条灶。一开始我有些紧张，但医生耐心地为我解释了这是病变愈合后的表现，并不是活动性病变，与我的症状无关。

医生还告诉我，这种纤维灶可能是因为我之前有炎症，没有特殊治疗，然后自愈了，遗留下了瘢痕。听到这些，我心中的大石头终于落下了。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还安慰了我，让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便利的服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的奶奶，一个九十岁高龄的老人，最近身体一直不太好，肺部感染，还伴有房颤。我作为她的家人，深知她的痛苦和不安。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我找到了一位呼吸内科的专家，张医生。他耐心地听我描述奶奶的病情，然后让我等待片刻，他去查看检查结果。不久，张医生回复了我，他告诉我奶奶的病情比较严重，多个脏器功能不全，主要是心衰，肝肾功能都不太好。

我心中一阵酸楚，但张医生的话语让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然网上就诊有一定的局限性，但他会根据检查结果对症治疗。我心中满是感激，告诉他奶奶在家里吸氧，身体不好。

张医生建议我给奶奶开点利尿剂，并询问我家里是否还有。我告诉他家里还有，他告诉我隔一天吃一次。他还询问我奶奶是否有吸入的药物，我告诉他目前没有。张医生又告诉我青霉素可能不行，问我奶奶是否有药物过敏。我回答说目前没有。

张医生最后告诉我，如果用药效果不好，还是尽早去医院看看。我理解他的话，告诉他我会的。最后，张医生为我开好了药物处方，并告诉我可以通过京东合作的药房线上购买，他们会直接配送到家。

我心中充满了感激，张医生的专业和耐心让我感到无比温暖。我知道，无论何时何地，只要需要，我都可以通过互联网医院找到像张医生这样的专家，为家人提供专业的医疗咨询服务。

那个寒冷的冬天，新冠病毒席卷了整个城市，我也未能幸免。记得那天，我感到身体不适，咳嗽不止，胸闷，而且血压也偏高。看着窗外飘落的雪花，我心急如焚，不知道该怎么办。

经过一番搜索，我决定尝试线上问诊。那天，我联系到了一家知名的互联网医院，医生助理的热情让我感到一丝温暖。她告诉我，医生正在忙，但会尽快回复我。

等待的过程是漫长的，但当我收到医生的回复时，我感到无比的欣慰。医生详细询问了我的病情，包括之前做过的一些检查和症状。他告诉我，我的肺部CT显示有纤维灶，但已经恢复得很好。血压高的话，要注意清淡饮食，加强运动，如果控制不下来需要用药。

医生的建议让我感到安心，他不仅专业，还非常细心，关注到我白细胞和中性粒细胞略高，但他安慰我说，其余检查结果都正常。他还提醒我，如果胸闷明显，可以服用孟鲁司特。

从那以后，我开始重视自己的身体健康，按照医生的建议调整饮食，加强锻炼。现在，我已经完全康复，再次感谢那位不知名的医生，是他让我感受到了来自陌生人的温暖。

那天，我正在家中，手机上突然弹出一条来自河南郑州市的医生的信息。我知道，这是我的呼吸内科医生，我心中不禁涌上一股暖意。

医生询问了我最近的身体状况，我向他说明了我的情况：作为一名陶瓷厂退休工人，我有20年的烟龄，最近查体发现肺部有结节，今天刚刚做了加强CT。医生听了我的描述后，告诉我需要做气管镜检查，但由于种种原因，我暂时无法前往医院。

医生非常耐心地为我分析了病情，告诉我可能的原因和治疗方案。他告诉我，现在的结节较大，纵隔淋巴结有肿大，这些情况需要门诊就诊。虽然我无法前往医院，但他还是给了我一些诊疗建议，并告诉我可以先在当地就诊，看看情况，有条件了再来。

在交流的过程中，我深深感受到了医生的关怀和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我提出的每一个问题。我知道，无论何时何地，他都会是我最可靠的医疗顾问。

虽然我无法亲自前往医院就诊，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

今天是一个阳光明媚的上午，我如往常一样，打开电脑，准备开始新的一天。突然，一条消息跳了出来，是来自一家知名互联网医院的呼吸科医生发出的问诊邀请。我立刻回复了医生，说明了我的情况：体检报告显示肺部有结节。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括是否有家族病史、是否有吸烟史、是否有症状等。我如实回答了他的问题。医生在看过我的报告后，告诉我，肺部结节在体检中是比较常见的现象，我的报告显示的多发结节没有不好征象，建议我先进行复查。

医生的专业素养让我感到很安心，他告诉我，没有吸烟史、家族没有肿瘤史，且目前没有症状，可以先复查。我听从了医生的建议，决定三个月后再次复查。

在询问过程中，我感受到了医生的热情和专业，他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。这让我对互联网医院有了新的认识，原来，即使是在线上，医生也能给予患者贴心的服务。

医生在结束问诊前，还提醒我，如果有什么问题随时可以留言给他，他会及时给我解答。这让我感到很温暖，也让我对这位医生充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且服务周到。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我焦虑地拨通了互联网医院的电话，心中充满了不安。在辽宁沈阳市，我遇到了一位来自呼吸内科的医生，他叫林医生。

电话那头，林医生的声音温和而耐心，他仔细询问了我的病情，并告诉我可以发送CT的二维码给他。我按照他的指导，将二维码发送了过去。

不久后，林医生回复了我，他详细地解释了我的体检报告，告诉我肺结节和肾囊肿的问题并不严重，只需定期复查。他的话语让我心中的石头落下了不少。

在对话中，林医生还关注到了我的焦虑情绪，他鼓励我要有信心，并且建议我戒烟。我意识到，吸烟对我的健康影响很大，决定要逐步戒烟。

接下来的日子里，我按照林医生的建议，定期进行复查，我的病情也得到了良好的控制。在这个过程中，林医生始终给予我关心和支持，让我感受到了医者的温暖。

如今，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通，这种便捷的方式让我在忙碌的生活中也能得到及时的治疗建议。林医生，谢谢您，让我感受到了医者仁心。

我是一位患有玻尿酸栓塞的患者，最近在互联网医院接受了在线问诊。我向医生咨询了关于玻尿酸栓塞的问题，并得到了专业的建议和支持。

医生通过查看我提供的照片，对我的病情进行了评估，并建议我使用促进创面愈合的药物进行治疗。在问诊过程中，医生给予了我耐心的解答，让我感到很放心。

随着治疗的进行，我的伤口情况逐渐好转，医生也不断对我的病情进行评估和建议。在医生的指导下，我逐渐恢复了健康，心情也变得更加舒畅。

通过互联网医院的在线问诊，我获得了及时的专业建议和支持，让我在家就能得到医生的关怀和治疗指导，让我感到非常温暖和贴心。

总的来说，互联网医院给予了我良好的医疗体验，我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

在这个医学发达的时代，人们可以通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷地获取医疗服务。一位患者在体检后发现左肺尖有小结节和磨玻璃影，通过CT检查结果，他来到了互联网医院进行在线问诊。

医生通过查看患者提供的CT图像，认真分析病情，给出了良性结节的初步诊断，并建议患者一年后复查。在与患者的沟通中，医生耐心解答了患者的疑问，为患者提供了专业的建议。

最后，医生再次强调不必要进行治疗，患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的耐心和专业。虽然医生的回复仅为建议，但患者对医生的品质和专业能力赞不绝口。

在互联网医院这样的平台上，医生的专业素养和耐心细心的品质得到了充分展现，为患者提供了便捷的医疗服务。

那天，我通过互联网医院预约了一位来自呼吸内科的专家进行线上问诊。时间回到今年，我在体检中发现自己原本5毫米的肺结节竟然变成了两个，一个4毫米，一个5毫米。我感到非常担忧，不知道这是怎么回事，于是立刻预约了专家咨询。

专家非常耐心地听我描述了情况，询问了我去年的体检报告，然后告诉我，这个情况可能是因为微小结节在CT扫描中不易被捕捉到，所以去年可能没有扫描到。他还告诉我，多发结节相对于单发结节来说，风险更高一些，但大多数微小结节都是良性的，建议我半年后复查。

我听到这个消息后，虽然有些担忧，但心里也稍微放心了一些。我向他询问了多发结节和单发哪个更危险，他耐心地解释说，多发结节的风险更高一些。我又问他结节多大需要手术，他告诉我，实性成分超过5-8mm，或者随访证实有明显增长时，需要接受微创手术切除。

在咨询的过程中，我还提到了最近得的新冠病毒和接种新冠疫苗三次的情况，专家告诉我，如果担心的话，三个月后可以去医院复查一下，医生会根据结节的结构评估。

整个咨询过程，专家都非常耐心、细致，让我感到非常安心。最后，他还提醒我要尽量避免抽烟，不要接触粉尘较多的小环境。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也学到了很多健康知识。我非常感激这位专家，也希望互联网医院这样的平台能够越来越多，让更多的人受益。