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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈经常出血的患者，刷牙时应该注意以下几点：

一、要学会正确的刷牙方法，目前推荐的是巴氏刷牙法，又叫水平颤动刷牙方法，刷牙时要选择软毛小头的牙刷，注意各个牙齿牙面都要刷到，刷牙时间尽量不少于3分钟，要注意刷牙的力度，不要是横的、大的力量和暴力，这样有可能损伤口腔内的牙龈或者牙齿的釉质。

二、刷牙时可以选择电动牙刷，对于青少年，特别是男孩，可以选择电动牙刷刷牙时清洁效率比较高，所以如果刷牙时间并不足够，刷牙的效率会抵抗普通牙刷的效率，所以青少年可以推荐电动的牙刷。

三、老年患者刷牙时除了使用牙刷外，可以使用间隙刷、牙线，能够帮助更好的清洁牙齿牙缝内的食物残渣，必要时也推荐中老年患者使用冲牙器，能够更好的去除局部的刺激，维护牙龈的健康。

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作者信息：北京大学第一医院口腔科副主任医师付宏宇

出现磨牙症可能是以下几种原因所引起的：

第一、如果在平时长期处于紧张的状态，就有可能会使牙齿出现咬紧的情况，从而引发磨牙症。

第二、如果患有焦虑和抑郁等精神方面的疾病，也有可能会使牙齿出现磨咬的情况，从而引发该现象。

第三、如果患者局部的神经处于兴奋的状态，而且已经不受控制，也有可能会引发该疾病。

第四、如果患有磨牙症的家族遗传史，也有可能会引发磨牙的情况。

第五、如果在平时经常吸烟喝酒，而且经常喝浓咖啡，导致局部受到刺激，也有可能会引发该疾病。磨牙症的病因很复杂。

目前还没有公认有效解除磨牙症的特异性治疗方法。临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏，减轻肌肉关节的症状为目的，如适当心理治疗和调节牙齿，佩戴磨牙颌垫以及药物治疗，原则是阻断病因，减少损害。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈发炎需要进行口腔科临床检查，此外部分患者还需要进行血液学的检查。

牙龈炎是指牙龈炎症，口腔炎症仅仅局限在牙龈部位，当出现刷牙或者咬硬物时牙龈有出血或者是牙龈的颜色、形态和质地发生变化以后，建议及早就诊。

经过口腔科医生的临床检查，可以看到牙龈缘附近有菌斑、软垢和牙石的附着，牙龈的颜色由正常的粉红色变为鲜红或者是暗红色。牙龈的质地松软并且有肿胀，龈乳头变圆钝，进行牙周检查时牙龈出现探诊出血的情况，

部分的牙龈炎患者还需要进行血常规检查，用于排查血液系统疾病，比如因血小板减少、凝血因子不足而引起牙龈出血等。

牙龈炎一般预后良好，通过及时积极的牙周基础治疗以后可以恢复到健康的状态，但是由于症状较轻，早期容易被人忽视。所以牙龈炎的症状如果继续进展，可能发展为更为严重的牙周病变，如牙周炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 口腔科 副主任医师 于玲

牙龈发炎，在生活中需要注意以下几方面：

一、最关键的要掌握正确的刷牙方法，坚持早晚刷牙、饭后漱口，控制菌斑和牙结石的形成，合理使用牙线、间隙刷，能辅助刷牙的工具，正确选择和使用漱口水，最好做到一人一个牙刷一个口杯，避免交叉感染。

二、每次刷牙时间不少于三分钟，注意顺序，牙齿各个面都要刷到，每间隔半年到一年进行一次洗牙，定期进行口腔健康的检查。

三、吸烟容易在牙面上形成色素和菌斑，并且可以降低吸烟者自身的免疫力，所以建议戒烟，平时要养成作息规律的好习惯，避免熬夜，减轻心理压力。牙龈发炎期间应注意尽量减少和避免接触辛辣、刺激的食物。

四、每天刷牙时，可以通过照镜子观察自己牙龈的颜色、外形和质地，有没有出血现象，注意定期复诊，医生会通过临床检查评估牙龈的健康的状态。

五、如果牙龈发炎长期存在或反复发作，说明牙齿得了疾病，一定要早期进行诊断和积极对症治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

患有磨牙症的患者，在日常生活中需要注意以下几点：

第一、注意睡姿，可以采取平躺的方式进行睡觉，以免再次出现磨牙的情况。

第二、及时纠正不良习惯，例如咀嚼槟榔、咀嚼口香糖等。

第三、注意饮食健康，可以多吃些清淡的食物，避免食用过于坚硬的食物。

第四、注意口腔卫生，养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯，并且在刷牙时要注意力度，避免用力过度，从而出现牙齿进一步磨损的情况。

第五、保持乐观向上的心态，减少生气的频率，对治疗疾病也有一定的帮助作用。

第六、每个人要有单独的牙杯和牙刷，减少交叉感染的情况。

第七、定期到医院的口腔科进行检查，及时关注身体的恢复情况。

第八、适当进行户外锻炼，提高自身的免疫力。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

孩子磨牙有可能是肚里有蛔虫引起。因为肠道寄生虫，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见，蛔虫产生的毒素刺激肠道，会使肠蠕动加快，引起消化不良，睡眠不宁，从而导致磨牙。

除了肠道寄生虫会引起磨牙外，以下因素也会导致磨牙症的发生：

第一、精神因素，比如孩子在白天情绪激动、紧张或过度疲劳，在夜间看有惊险打斗情节的电视节目，入睡前玩耍后过度兴奋等因素，都会引起夜间磨牙。如果因某件事情长期受到父母的责骂，引起孩子压抑、不安和焦虑等情绪，也会出现夜间磨牙的现象。

第二、睡眠姿势。儿童夜磨牙与睡眠姿势有一定的关系。睡眠时全身肌肉处于放松状态，但是儿童俯卧的时候，下颌会受到头部的压力。而下颌为了摆脱受到的压力，就会产生磨合，形成夜磨牙。若儿童睡眠时，不断翻动身体或改变睡眠姿势，也会产生一过性夜磨牙。

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作者信息：武汉大学中南医院 口腔科 主任医师 程波

牙龈萎缩多久复查一次，需要根据病情的严重程度进行判断。

如果病情比较轻微，对生活没有造成太大的影响，复查的时间间隔也就相对较长，比如3~6个月左右复查一次即可。如果病情比较严重，并且严重影响生活质量，复查的时间间隔也就相对较短大概在一个月左右复查一次即可.

定期到医院复查，能够时刻观察病情的恢复情况，及时作出相对应的调整。如果不能够定期复查，可能会使病症加重，严重时可能会导致牙齿脱落，在治疗时需多注意口腔的卫生，合理使用牙线。尽量避免吃坚硬，以及辛辣等刺激性的食物，以免加重病情。另外一定要时刻遵医嘱，定期复查，有助于病情的改善，使生活质量恢复到正常。

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作者：西安市第三医院 口腔科 副主任医师 金英哲

首先养成良好的生活习惯，正确预防意识，选择合适的预防健康产品，能够有效的预防牙周病。第二坚持做到早起早睡、勤刷牙、饭后漱口，并且了解掌握正确的刷牙方法。第三选择合适的牙膏、牙线、牙刷，避免选择不合适的口腔护理产品，导致牙龈问题的产生。第四密切注意，牙周疾病的早期信号，比如说牙龈出血，或者进食时牙齿松动，都要及早引起重视。第五就是养成健康的饮食习惯，注意饮食结构，还有营养要均衡，第六就是在吃东西的时候，要交替使用牙齿，不要偏侧咀嚼，引发偏侧性的萎缩。

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作者信息：北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇

磨牙症是指患者不自主的、无意识的、非功能性的上下牙齿咬合面相互磨动或紧咬症状的疾病，往往导致患者的牙齿磨损、牙齿敏感、咀嚼效率下降、牙齿松动、咀嚼肌疼痛等，可发生于儿童或成年人。

磨牙症虽然不像有些疾病危及人的生命，但却能给人体健康带来危害。其主要危害有以下几个方面：

第一、严重磨损牙体组织。当发生磨牙时，上下牙直接接触，长期以往就会造成牙釉质磨损，出现对冷、热、酸、甜，感到刺激、疼痛，甚至牙齿神经坏死。如果种过牙或者装过假牙，磨牙还会增加它们损坏的几率。

第二、对颞下颌关节有影响。由于长期磨牙，不仅会给颌骨和咀嚼肌带来疼痛和疲劳感，严重时还会使整个关节骨质受损，下颌运动受限，颞下颌关节弹响。

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作者：河南学院张掖人民医院 副主任护师 黄玉梅 

一说磨牙，老一辈可能会说，是你肚子里有蛔虫！事实上，造成磨牙的情况是由多种因素导致的，人的牙齿先天需要咬合，如果咬合的不够紧密，大脑就会增加牙齿的摩擦来去除咬合障碍，假如你经常用一边的牙齿吃饭，那么在晚上熟睡的时候就会使劲磨损不常用的另半边牙齿。

我最近发现自己的牙齿颜色变得很不好看，尤其是门牙，变得又黑又黄。这让我非常困扰，因为我知道一个好的笑容是给人留下好印象的第一步。于是我决定到互联网医院上进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我的生活习惯和之前的治疗情况。他还提醒我在6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我感到医生非常注重细节，这让我对他的专业素养有了更高的评价。

在我描述完整病情后，医生给出了详细的解答。他告诉我，牙齿变色可能是由于焦油烟雾的沉积，也可能是因为清洁不到位导致的色素沉积。他建议我去口腔科洗牙，这样就能够去除色素。他还提到可能是牙髓坏死导致的变色，建议我做一个牙髓活力测试，以确定治疗方案。医生的建议非常专业，让我对他的医疗技能有了更高的认可。

通过这次在线问诊，我不仅获得了专业的医疗建议，还感受到了医生的耐心和细心。我对互联网医院的印象大大提升，我相信我会在这里得到更好的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一阵疼痛袭来，我忍不住捂住了嘴巴。这让我想起了困扰我好久的牙齿问题。牙齿发黑，刷牙都刷不干净，实在影响美观。

我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位口腔综合科的医生。医生非常热情，详细询问了我的病情，并让我上传了牙齿的照片。我感到非常安心，因为医生的专业素养让我信任。

医生告诉我，牙齿发黑可能是因为牙齿发育造成的，建议我尝试洗牙。我询问了洗牙的细节，医生耐心地解答了我的疑问。他还建议我如果觉得影响美观，可以考虑做牙齿美白。

我了解到，洗牙可以清理牙齿表面的色素和牙结石，而美白则是通过美白凝胶将牙齿漂白。不过，美白后可能会有牙齿敏感的情况。医生解释说，这种敏感不会导致牙齿老化，只是遇冷热可能会有些不适。

我对牙齿美白费用很关心，医生告诉我不同地区和医院费用差异很大，建议我实际了解。虽然有些遗憾，但我还是决定先尝试洗牙。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。虽然医生的建议只是参考，但我还是决定按照医生的建议去医院就诊。我相信，在医生的帮助下，我的牙齿问题一定会得到解决。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。牙齿的颜色问题一直困扰着我，尤其是在与人交流时，总是担心别人注意到我的牙齿颜色不均匀。

我鼓起勇气，向一位来自口腔修复科的医生进行了线上咨询。医生在了解了我的情况后，让我上传了牙齿的照片。通过照片，医生很专业地分析了我的牙齿颜色问题。

医生告诉我，我的牙齿颜色不均是因为牙本质的颜色透出来，这是正常现象。他解释说，每个人的牙齿颜色都是不同的，这是由于牙釉质的厚度、通透性和牙本质小管排列顺序不同造成的。

医生还建议我进行洁牙，以去除牙缝中的少量牙结石。对于牙齿颜色的问题，他推荐了冷光美白，这是一种无创的治疗方法，效果持久。

在医生的指导下，我进行了洁牙和冷光美白治疗。治疗过程顺利，医生的专业和耐心让我深感安心。

现在，我的牙齿颜色变得更加均匀，笑容也更加自信。感谢医生的专业建议和细致的指导，让我重拾了自信的笑容。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，我的手机响了起来，是一条来自京东互联网医院的消息。一个患者通过线上问诊平台，寻求我的帮助。他告诉我，他的下牙那几颗牙齿不知不觉中变黄了，刷牙也没有用。

我立即回了他消息，询问了他的牙齿发黄是逐渐发生的还是一直如此，以及持续了多长时间。他回答说，是逐渐变黄，已经有几个月的时间了。我建议他拍张照片给我看，以便更准确地判断。

照片传过来后，我注意到患者的牙齿表面有明显的色素沉着。我告诉他，这应该是色素沉着引起的，建议他去洗牙应该就可以改善。

患者又问我，是否可以自己网上买洁牙粉洗？我明确告诉他，不可以，洁牙粉的作用很有限，需要的是超声波洗牙。

整个交流过程中，我始终保持耐心和细致，尽力为患者提供最合适的治疗方案。尽管我们没有面对面交流，但我能感受到他的信任和满意。最后，我提醒他，医生的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在医疗行业中的重要作用。它不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

在互联网医院进行线上问诊，患者反映服用华素片后牙齿变形的问题。医生在问诊中耐心倾听患者描述，详细了解病情，通过询问和观察，最终确认牙齿问题可能与色素沉着有关。医生提出建议并解释服用碘含片对牙齿的影响，让患者更加放心。

通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时专业的建议，解决了牙齿变形的困扰。医生在问诊过程中展现出耐心细致的品质，为患者提供了有效的帮助，体现了医生的专业素养和关心患者的态度。

我六年前曾因牙龈发炎去了医院，医生给我做了一个填充，但我一直没有去进行后续治疗。最近，我发现牙齿变成了灰色，填充的洞也越来越大。我感到非常担心，于是我选择了线上问诊，希望能得到专业的建议。

医生告诉我，这颗牙齿可能已经发生了牙神经坏死，需要进行根管治疗。医生建议我尽快去医院拍片检查，如果条件允许的话，尽量保留这颗牙齿。

我对医生的建议感到非常满意，我决定按照医生的指导尽快进行检查和治疗，希望能够解决这个问题。

我最近一直在为牙齿的问题而烦恼，特别是牙齿变黄的问题。在网上看到了一个医生可以在线咨询，于是我决定试一试。我和医生进行了一次问诊，医生非常细心地询问了我的牙齿情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，我的牙齿状况还不错，可以先进行洗牙，同时也提到了牙龈炎的问题。我对牙齿美白非常感兴趣，医生详细地解释了抛光洗牙、喷砂洗牙和冷光美白的区别，还建议我每次都使用牙膏刷牙，并推荐了一种抗敏感牙膏。我还向医生咨询了早上不使用牙膏的习惯是否有问题，医生很耐心地告诉我应该每次都使用牙膏，并建议我学习一种特殊的刷牙方式。最后，医生建议我先进行洗牙，不需要喷砂，如果想要牙齿变白就可以考虑冷光美白。我对医生的建议非常满意，感觉自己受益匪浅。

我最近在网上看了一些关于牙齿美白的信息，觉得有必要找个专业医生进行咨询。毕竟牙齿是人们笑容中的一部分，希望能够拥有一口洁白整齐的牙齿。

于是我在互联网上搜索到了一个口腔综合科的医生，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在询问了我的情况后，耐心地给了我很多专业的建议。他告诉我，牙黄主要有两种原因，一是牙本身的颜色，二是增龄性牙黄。对于牙齿补完以后可以做冷光美白，但是效果会随着时间的流逝而减弱。如果想彻底解决牙黄的问题，可以考虑做贴面，但是价格比较昂贵。

医生还特别提醒我，线上咨询只是给出建议，如果需要真正的诊疗，还是需要前往医院就诊。总的来说，这次线上问诊让我对牙齿美白有了更清晰的认识，也提醒我要注意牙齿的保养和护理。

我最近发现自己的牙齿有些问题，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了牙齿上出现的透明点的情况，医生很耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，可能是牙釉质变色引起的，建议我使用含氟牙膏，并去医院涂氟。当我询问如何恢复时，医生坦诚地告诉我已经变色的只能做牙齿贴面了，这让我有了解决问题的方向。

我很感谢这位医生的耐心和专业，虽然线上问诊有一定的局限性，但医生的细心和关心让我感受到了医学的温暖。我决定按照医生的建议去医院进一步诊治，希望能尽快解决牙齿问题，恢复健康的笑容。